腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术后妊娠的影响 被引量：108

1

作者 陆宏 刘佳 +1 位作者 王晓彬 李晓东 《中国医药导报》 CAS 2015年第12期102-106,111,共6页

目的：比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术后妊娠的影响。方法回顾性分析2005年1月～2010年12月于大连市妇产医院行腹腔镜子宫肌瘤剔除术或经腹子宫肌瘤剔除术的79例患者的临床资料。根据手术方式的不同，... 目的：比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术后妊娠的影响。方法回顾性分析2005年1月～2010年12月于大连市妇产医院行腹腔镜子宫肌瘤剔除术或经腹子宫肌瘤剔除术的79例患者的临床资料。根据手术方式的不同，将其分为经腹手术组（43例）和腹腔镜手术组（36例）。比较两组患者的一般情况、围术期特点以及术后妊娠结局。结果术后79例患者均成功妊娠，妊娠过程中均未出现子宫破裂。两种术式均对妊娠结局均无明显影响，但子宫肌瘤的位置及盆腔粘连的程度对妊娠率有较大影响，其中，肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤患者的妊娠率（55.88%、42.85%）明显低于浆膜下肌瘤者（82.92%），差异均有高度统计学意义（P〈0.01）；两组患者中无盆腔粘连的患者妊娠率明显高于有盆腔粘连的患者妊娠率，差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论无论是采用腹腔镜还是经腹手术治疗子宫肌瘤，对子宫肌瘤患者均是相对安全的，且再次妊娠过程中发生子宫破裂的可能性很小。对于有生育要求或希望保留子宫的患者，两种术式均安全、有效。 展开更多

关键词 子宫肌瘤 肌壁间肌瘤 黏膜下肌瘤 浆膜下肌瘤 腹腔镜 经腹子宫肌瘤剔除术 妊娠结局

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子宫动脉临时阻断在腹腔镜子宫手术中的应用 被引量：16

2

作者 赵新玲 范造峰 +2 位作者 白玉 张悦 张洋洋 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期501-503,共3页

目的探讨子宫动脉临时阻断(temporary uterine artery blocking,TUAB)在腹腔镜子宫手术中的应用效果。方法回顾性分析2015年1月~2016年10月实施TUAB的65例资料,其中剖宫产瘢痕妊娠36例,输卵管间质部妊娠16例,子宫肌瘤13例(巨大子宫肌瘤5... 目的探讨子宫动脉临时阻断(temporary uterine artery blocking,TUAB)在腹腔镜子宫手术中的应用效果。方法回顾性分析2015年1月~2016年10月实施TUAB的65例资料,其中剖宫产瘢痕妊娠36例,输卵管间质部妊娠16例,子宫肌瘤13例(巨大子宫肌瘤5例,阔韧带肌瘤3例,子宫侧壁肌瘤3例,宫颈肌瘤2例)。先用10号丝线打活结阻断双侧子宫动脉,常规完成手术,抽去结扎线。结果 65例手术均顺利完成,行宫、腹腔镜联合剖宫产瘢痕妊娠物清除+子宫修补术36例,腹腔镜输卵管间质部妊娠物清除+子宫修补术16例,腹腔镜子宫肌瘤剔除术13例,术中出血量分别为(35.0±24.1)ml、(40.0±27.6)ml、(72.3±43.0)ml,手术时间(83.1±23.3)min、(86.8±19.9)min、(91.5±24.3)min,术后住院时间(5.2±1.0)d、(4.9±0.6)d、(5.2±1.0)d。术中无大出血发生。术后盆腔感染1例(1.5%),无其他并发症发生。结论在有大出血风险的腹腔镜子宫手术中行TUAB手术安全,值得推广。 展开更多

关键词 子宫动脉临时阻断 妇科手术 剖宫产瘢痕妊娠 输卵管间质部妊娠 子宫肌瘤

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罕见部位异位妊娠的超声诊断 被引量：13

3

作者 田雨 杨太珠 +1 位作者 罗红 杨帆 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期118-120,共3页

目的:分析和总结罕见部位异位妊娠的超声图像特点。方法:采用回顾性方法分析腹腔妊娠、残角子宫妊娠、卵巢妊娠、子宫肌壁妊娠的二维、彩色多普勒超声图像,与手术及病理结果对照分析。结果:腹腔妊娠表现为子宫腔空虚,腹腔内可见胎儿回声... 目的:分析和总结罕见部位异位妊娠的超声图像特点。方法:采用回顾性方法分析腹腔妊娠、残角子宫妊娠、卵巢妊娠、子宫肌壁妊娠的二维、彩色多普勒超声图像,与手术及病理结果对照分析。结果:腹腔妊娠表现为子宫腔空虚,腹腔内可见胎儿回声;残角子宫妊娠表现孕囊周围可见肌层回声,其旁可见正常子宫声像;卵巢妊娠未发生破裂时典型特征卵巢上可见孕囊回声;子宫肌壁妊娠术前超声确诊困难,需靠病理才能确诊。结论:掌握罕见部位异位妊娠的声像图特点,可提高超声对异位妊娠的诊断能力。 展开更多

关键词 超声诊断 腹腔妊娠 残角子宫妊娠 卵巢妊娠 子宫肌壁妊娠

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经阴道三维超声对子宫肌壁间妊娠的诊断价值 被引量：16

4

作者 张斌 董虹美 +1 位作者 冉素真 唐静 《临床超声医学杂志》 CSCD 2019年第1期65-67,共3页

目的总结子宫肌壁间妊娠的声像图特征,初步探讨经阴道三维超声对其诊断的可行性。方法回顾分析4例子宫肌壁间妊娠患者的经阴道三维超声检查结果,总结其声像图特征。结果 4例患者中3例经阴道三维超声准确诊断,1例常规超声首诊误诊为宫角... 目的总结子宫肌壁间妊娠的声像图特征,初步探讨经阴道三维超声对其诊断的可行性。方法回顾分析4例子宫肌壁间妊娠患者的经阴道三维超声检查结果,总结其声像图特征。结果 4例患者中3例经阴道三维超声准确诊断,1例常规超声首诊误诊为宫角妊娠,经阴道三维超声复查后提示子宫肌壁间妊娠。4例肌壁间妊娠患者声像图特征表现为:子宫肌层内见妊娠囊或包块,其内部及周边见点状或丰富血流信号;经阴道三维超声示其与宫腔及输卵管间质部均不相通。结论经阴道三维超声对子宫肌壁间妊娠的诊断有潜在临床应用价值。 展开更多

关键词 超声检查 三维 经阴道 肌壁间妊娠 子宫

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子宫黏膜下和肌壁间肌瘤合并不育患者子宫肌瘤切除术后妊娠结局 被引量：14

5

作者 江静 单淑芝 +3 位作者 吴燕菁 卢士燕 石彬 王振海 《中国妇产科临床杂志》 2014年第2期118-121,共4页

目的了解子宫黏膜下和肌壁间肌瘤合并不育患者行子宫肌瘤切除术后的妊娠情况及影响妊娠的相关因素。方法对2000年1月至2012年12月河北医科大学第二医院妇产科113例子宫肌瘤合并不孕或流产患者的临床资料进行回顾性分析,其中黏膜下肌瘤53... 目的了解子宫黏膜下和肌壁间肌瘤合并不育患者行子宫肌瘤切除术后的妊娠情况及影响妊娠的相关因素。方法对2000年1月至2012年12月河北医科大学第二医院妇产科113例子宫肌瘤合并不孕或流产患者的临床资料进行回顾性分析,其中黏膜下肌瘤53例,肌壁间肌瘤60例,行宫腔镜下子宫肌瘤电切术(TCRM)或经腹/腹腔镜/阴道子宫肌瘤切除术,观察术后妊娠及相关因素情况。结果 113例患者术后妊娠81例(71.7%),其中黏膜下肌瘤患者妊娠率为81.1%(43/53),肌壁间肌瘤患者妊娠率为63.3%(38/60)。81例妊娠患者中,71例足月分娩,6例早产,新生儿均存活。无子宫破裂发生。患者年龄>35岁、不孕年限>2年、肌壁间肌瘤最大直径≥6cm和数目≥4个者术后妊娠率明显降低(P均<0.05),而黏膜下和肌壁间子宫肌瘤位置、缝合层数、手术时间、术中出血量等与术后妊娠率无明显关系(P>0.05)。结论对黏膜下和肌壁间子宫肌瘤合并不育的患者行子宫肌瘤切除术可明显改善妊娠结局,患者年龄、不孕年限、肌壁间肌瘤大小和数目是术后妊娠率的影响因素。 展开更多

关键词 子宫黏膜下肌瘤 子宫肌壁间肌瘤 子宫肌瘤切除术 不育 妊娠

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子宫肌壁间妊娠9例临床分析并文献复习 被引量：10

6

作者 屈清华 林奕 +7 位作者 雷莉 孙文洁 胡晓吟 徐冬梅 潘赢政 杨霞 石岩 郝丽娟 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期761-766,共6页

目的探讨子宫肌壁间妊娠的高危因素、早期诊断及治疗方法,提高肌壁间妊娠的临床诊治水平。方法回顾性分析2015年1月至2019年7月期间在重庆市妇幼保健院诊断为子宫肌壁间妊娠的9例临床资料,总结肌壁间妊娠的高危因素、临床表现、治疗结... 目的探讨子宫肌壁间妊娠的高危因素、早期诊断及治疗方法,提高肌壁间妊娠的临床诊治水平。方法回顾性分析2015年1月至2019年7月期间在重庆市妇幼保健院诊断为子宫肌壁间妊娠的9例临床资料,总结肌壁间妊娠的高危因素、临床表现、治疗结局。结果9例肌壁间妊娠患者中6例既往有人工流产术和宫腔、腹腔手术史,5例有胚胎移植术史。9例患者通过药物治疗、宫腹腔镜或经腹肌壁间妊娠物清除术后均保留了子宫完整性,1例早孕合并肌壁间复合妊娠的患者经腹腔镜治疗后妊娠得以继续。结论对具有高危因素患者应在妊娠早期就诊,提高对肌壁间妊娠的警惕性,宫腹腔镜联合探查术可快速明确诊断又可同时行微创手术,保留子宫完整性及生育能力,是治疗肌壁间妊娠的有效方法。 展开更多

关键词 子宫肌壁间妊娠 宫腔镜 腹腔镜 胚胎移植

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子宫肌壁间妊娠的临床分析 被引量：8

7

作者 张惠惠 李爱军 《国际妇产科学杂志》 CAS 2017年第1期91-94,共4页

目的:探讨子宫肌壁间妊娠(intramural pregnancy,IMP)的临床表现、发病相关因素、鉴别诊断及诊疗手段。方法:回顾分析4例IMP患者的既往盆腔手术病史、临床表现、辅助检查、诊疗经过及病理结果,探讨IMP发病因素、鉴别和诊治手段。结果:4... 目的:探讨子宫肌壁间妊娠(intramural pregnancy,IMP)的临床表现、发病相关因素、鉴别诊断及诊疗手段。方法:回顾分析4例IMP患者的既往盆腔手术病史、临床表现、辅助检查、诊疗经过及病理结果,探讨IMP发病因素、鉴别和诊治手段。结果:4例均为宫角肌壁间妊娠(包块型)。超声及磁共振成像(MRI)误诊为宫角妊娠以及滋养细胞肿瘤不除外。4例均行宫腹腔镜联合探查术,治疗后随访血人绒毛膜促性腺激素(hCG)均降至正常范围。结论:临床上对于清宫不成功,清宫后血hCG持续不降并伴阴道出血,而超声、MRI等辅助检查提示子宫肌层占位且血流信号丰富的患者应高度警惕IMP,尽早诊治。 展开更多

关键词 妊娠 异位 磁共振成像 绒毛膜促性腺激素 β亚单位 人 腹腔镜 宫腔镜 子宫肌壁间妊娠

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宫腹腔镜联合诊治宫内妊娠合并子宫肌壁间妊娠1例 被引量：8

8

作者 申平 覃庆锋 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期251-253,共3页

子宫肌壁间妊娠(IMP)为罕见病,发生率约为1∶30 000次妊娠[1],而合并宫内妊娠则鲜有报道。但随着人工流产、剖宫产增多及宫内操作机会增加,其发生率也逐渐上升。肌壁间妊娠存活病例极其罕见[2],多数孕周不超过12周即出现子宫破裂等严重... 子宫肌壁间妊娠(IMP)为罕见病,发生率约为1∶30 000次妊娠[1],而合并宫内妊娠则鲜有报道。但随着人工流产、剖宫产增多及宫内操作机会增加,其发生率也逐渐上升。肌壁间妊娠存活病例极其罕见[2],多数孕周不超过12周即出现子宫破裂等严重后果,临床常误诊为妊娠滋养细胞疾病、妊娠物残留、宫角妊娠、子宫肌瘤[3]。患者接受错误的治疗,例如化疗或反复清宫. 展开更多

关键词 肌壁间妊娠 宫腔镜 腹腔镜

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宫、腹腔镜联合手术治疗子宫肌壁间妊娠2例 被引量：8

9

作者 段丽君 田瑜 陈菲 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期484-485,共2页

关键词 宫腔镜 腹腔镜 子宫 肌壁间妊娠

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肌壁间肌瘤对生育力影响的研究进展

10

作者 崔孟颖 赵新蕊 张萍 《青岛医药卫生》 2024年第1期58-61,共4页

子宫肌瘤是育龄期女性最常见的妇科良性肿瘤。子宫肌瘤对生育的影响主要与肌瘤的位置、大小有关,浆膜下肌瘤几乎对生育没有影响,黏膜下肌瘤会影响妊娠和辅助生殖技术的结果,治疗黏膜下肌瘤的必要性是公认的。而肌壁间肌瘤对生育力的影... 子宫肌瘤是育龄期女性最常见的妇科良性肿瘤。子宫肌瘤对生育的影响主要与肌瘤的位置、大小有关,浆膜下肌瘤几乎对生育没有影响,黏膜下肌瘤会影响妊娠和辅助生殖技术的结果,治疗黏膜下肌瘤的必要性是公认的。而肌壁间肌瘤对生育力的影响及临床处理方案仍存在争论。本文就肌壁间子宫肌瘤对生育的影响以及治疗方案的选择做一综述。 展开更多

关键词 肌壁间肌瘤 自然妊娠 辅助生殖 妊娠结局 治疗方法

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子宫肌壁间妊娠中期子宫破裂一例 被引量：1

11

作者 周艳 肖凤仪 +3 位作者 李波 徐丹 顾方 方恋 《国际妇产科学杂志》 CAS 2023年第2期155-157,共3页

子宫肌壁间妊娠(intramural pregnancy)是一种特殊类型的异位妊娠,临床极为罕见。若持续妊娠至中晚期,极易导致子宫破裂、大出血、休克、丧失生育能力,严重者可致命。报告1例子宫肌壁间妊娠19周子宫破裂患者的救治过程。综合本例患者的... 子宫肌壁间妊娠(intramural pregnancy)是一种特殊类型的异位妊娠,临床极为罕见。若持续妊娠至中晚期,极易导致子宫破裂、大出血、休克、丧失生育能力,严重者可致命。报告1例子宫肌壁间妊娠19周子宫破裂患者的救治过程。综合本例患者的诊治经过由最初的妊娠腹痛到考虑子宫破裂、再到最后手术及术后回顾分析,得出子宫肌层妊娠破裂的诊断。反思并总结经验,复习相关文献,加强对该类罕见妊娠的认识,便于更早发现、识别、处理子宫肌壁间妊娠,以改善患者不良妊娠结局。 展开更多

关键词 妊娠 异位 妊娠中期 子宫破裂 病例报告 子宫肌壁间妊娠

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不影响宫腔形态的肌壁间子宫肌瘤对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响 被引量：6

12

作者 戴凯玲 李瑞岐 +3 位作者 方庭枫 王良岸 黎颖 王文军 《广东医学》 CAS 北大核心 2017年第15期2308-2311,共4页

目的探讨不影响宫腔形态的肌壁间子宫肌瘤对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响及随访观察。方法选取于生殖中心行IVF-ET,不孕合并超声检查示不影响宫腔形态的肌壁间子宫肌瘤患者91例,共行胚胎移植100个周期(观察组),抽取同期行IV... 目的探讨不影响宫腔形态的肌壁间子宫肌瘤对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响及随访观察。方法选取于生殖中心行IVF-ET,不孕合并超声检查示不影响宫腔形态的肌壁间子宫肌瘤患者91例,共行胚胎移植100个周期(观察组),抽取同期行IVF-ET治疗的单纯输卵管性不孕不合并子宫肌瘤患者100例(对照组)。对两组的一般情况、控制性超排卵情况、体外受精参数和妊娠结局进行回顾性对照分析。结果两组的基本情况差异无统计学意义。观察组与对照组的胚胎种植率(26.7%vs 30.5%)、临床妊娠率(48.0%vs51.0%)、自然流产率(20.8%vs 31.4%)、活产率(32.0%vs 28.0%)、早产率(9.4%vs 7.1%)差异无统计学意义(P>0.05)。随访示观察组和对照组的剖宫产率为81.3%(26/32)和71.4%(20/28),差异无统计学意义(P>0.05)。观察组剖宫产术中行肌瘤剔除者超过半数(11/20),剔除的肌瘤大小为2~5 cm,无出现术中大出血。结论不影响宫腔形态的肌壁间子宫肌瘤对IVF-ET临床妊娠结局无明显不良影响。 展开更多

关键词 肌壁间子宫肌瘤 体外受精 妊娠结局

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无宫腔受压的子宫肌壁间肌瘤对辅助生殖妊娠结局的影响 被引量：2

13

作者 金格雅 张倩 +1 位作者 鲁海鸥 于月新 《生殖医学杂志》 CAS 2023年第4期504-513,共10页

目的探讨无宫腔受压的子宫肌壁间肌瘤对不孕女性辅助生殖妊娠结局的影响。方法回顾性分析2017年1月至2020年12月在北部战区总医院生殖医学科行IVF-ET的患者临床资料。按照是否存在子宫肌瘤将患者分为肌瘤组(189例患者,372个周期)和无肌... 目的探讨无宫腔受压的子宫肌壁间肌瘤对不孕女性辅助生殖妊娠结局的影响。方法回顾性分析2017年1月至2020年12月在北部战区总医院生殖医学科行IVF-ET的患者临床资料。按照是否存在子宫肌瘤将患者分为肌瘤组(189例患者,372个周期)和无肌瘤组(189例患者,297个周期),比较两组患者的一般资料、促排卵及胚胎移植情况、妊娠结局,采用多因素Logistic回归分析无宫腔受压肌壁间肌瘤与妊娠结局的关系。结果两组患者的一般资料比较,除肌瘤组女方年龄显著高于无肌瘤组(P<0.05)外,其余指标均无显著性差异(P>0.05)。两组患者促排卵方案、获卵数、移植胚胎数、移植日内膜厚度、内膜分型等比较均无显著性差异(P>0.05)。肌瘤组的临床妊娠率(46.8%vs.57.9%)和活产率(32.8%vs.46.8%)显著低于无肌瘤组(P<0.05),自然流产率(29.9%vs.19.2%)显著高于无肌瘤组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析中,调整相关混杂因素后,肌壁间肌瘤仍然是影响临床妊娠率和活产率的独立危险因素(P<0.05);与无肌瘤组相比,肌壁间肌瘤可以使临床妊娠率和活产率显著降低(P<0.05)。首次胚胎移植周期中两组患者的活产率比较无显著性差异(P>0.05),第2~4次移植周期中无肌瘤组的累加活产率均显著高于肌瘤组患者(P<0.05)。结论无宫腔受压的肌壁间肌瘤对辅助生殖妊娠结局有显著不良影响,可降低临床妊娠率和活产率,增加自然流产率;且单纯增加移植次数对活产率的改善不明显。 展开更多

关键词 肌壁间肌瘤 辅助生殖 妊娠结局 倾向性评分匹配

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子宫肌壁间妊娠误诊分析及文献复习

14

作者 王楠 汪洞宇 +4 位作者 张倩 涂倩茜 冯春 冯同富 吴莺 《中国性科学》 2024年第3期53-57,共5页

目的分析3例子宫肌壁间妊娠(IMP)的临床特征及诊治经过,总结防范IMP误诊的措施。方法收集2020年5月至2022年8月湖北省妇幼保健院诊治的1例误诊为妊娠滋养细胞肿瘤及2例早期宫内妊娠的IMP患者的临床资料,对其临床特征及诊治经过进行回顾... 目的分析3例子宫肌壁间妊娠(IMP)的临床特征及诊治经过,总结防范IMP误诊的措施。方法收集2020年5月至2022年8月湖北省妇幼保健院诊治的1例误诊为妊娠滋养细胞肿瘤及2例早期宫内妊娠的IMP患者的临床资料,对其临床特征及诊治经过进行回顾性分析。结果3例IMP患者的误诊时间为10d~1个月。1例被误诊为妊娠滋养细胞肿瘤,行宫腹腔镜联合下IMP去除术+诊断性刮宫术。2例被误诊为早期宫内妊娠,分别行宫腔镜下子宫IMP病灶电切术和宫腹腔镜联合下IMP去除术。3例患者术后复查血人绒毛膜促性腺激素(hCG)下降均良好,康复出院。结论IMP患者早期无特异性临床表现,极易漏诊、误诊。当发现血hCG上升、B超检查提示宫内未见孕囊影、既往有人工流产史的患者时,应高度警惕IMP;若超声检查妊娠囊显示不明确,应行磁共振成像(MRI)检查,进一步分辨孕囊与子宫内膜的关系,若超声及MRI检查均无法明确诊断时应及时行手术探查明确诊断,宫腹腔镜联合手术探查可快速明确诊断,并可予以治疗。 展开更多

关键词 肌壁间妊娠 临床特点 诊断方法 误诊

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低场MRI对子宫肌壁间妊娠的诊断应用(附5例报道) 被引量：1

15

作者 文小检 申光武 《中国CT和MRI杂志》 2023年第2期182-183,共2页

目的 探讨子宫肌壁间妊娠的低场MRI表现及诊断价值,为病变早期诊断及定位提供指导。方法 收集本院经手术及病理诊断的5例子宫肌壁间妊娠的临床及MRI资料,分析其MRI影像学特点。结果 5例子宫肌壁间妊娠患者中4例有多次宫腔操作史,1例合... 目的 探讨子宫肌壁间妊娠的低场MRI表现及诊断价值,为病变早期诊断及定位提供指导。方法 收集本院经手术及病理诊断的5例子宫肌壁间妊娠的临床及MRI资料,分析其MRI影像学特点。结果 5例子宫肌壁间妊娠患者中4例有多次宫腔操作史,1例合并有盆腔软组织粘连。3例病灶位于后壁,1例位于侧壁,1例位于宫角。病灶均呈圆形或类圆形,大小(2.2×1.4×1.4)cm~(2.7×2.7×2.1)cm,病灶内信号不均匀,表现为混杂T_(1)WI低、T_(2)WI等-高信号影,内均可见囊泡状T_(1)WI低、T_(2)WI高信号,2例周围见斑片状T_(1)WI高信号提示出血。病灶主体位于子宫壁内,子宫内膜高信号及联合带低信号连续,子宫肌层中高信号中断,呈膨胀性生长,未突破浆膜层。结论 低场MRI检查能对子宫肌壁间妊娠进行早期诊断及准确定位,对于临床及超声检查难以确诊的病例可进一步行MRI检查。 展开更多

关键词 妊娠 肌壁间 磁共振成像 低场 影像诊断

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腹腔镜治疗子宫肌壁间妊娠的临床分析 被引量：5

16

作者 刘瑾 方光光 +1 位作者 申孝 周晓华 《罕少疾病杂志》 2018年第5期45-47,共3页

目的分析子宫肌壁间妊娠(intramural pregnancy,IMP)的临床表现、治疗方式、临床治疗效果及鉴别诊断,提高对IMP的认识。方法回顾与分析本院收治的3例IMP患者的临床资料。结果 3例B超检查均考虑"宫角部妊娠",其中2例有体外受精... 目的分析子宫肌壁间妊娠(intramural pregnancy,IMP)的临床表现、治疗方式、临床治疗效果及鉴别诊断,提高对IMP的认识。方法回顾与分析本院收治的3例IMP患者的临床资料。结果 3例B超检查均考虑"宫角部妊娠",其中2例有体外受精-胚胎移植术史,1例有多次流产史,3例血β-HCG值范围与宫内妊娠很难区别,3例均行腹腔镜手术,治疗效果良好。结论 IMP的发病率增加可能与日益增多的宫腔操作术如流产术、体外受精-胚胎移植术有关;临床上IMP极易误诊为宫角妊娠,早期怀疑应尽早腹腔镜手术,治疗效果明确。 展开更多

关键词 腹腔镜 肌壁间妊娠 异位妊娠

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子宫肌壁间异位妊娠的诊治 被引量：4

17

作者 魏蔚霞 章蕾 韩明慧 《罕少疾病杂志》 2009年第4期30-32,共3页

目的探讨子宫肌壁间异位妊娠的发病机制、临床特征、诊断和治疗。方法回顾性分析我院近5年收治的2例子宫肌壁间妊娠病例的临床特点。结果2例子宫肌壁间妊娠病例均有先期人流操作史,均表现为人流术后不规则阴道流血,血B-HCG轻度升高,彩... 目的探讨子宫肌壁间异位妊娠的发病机制、临床特征、诊断和治疗。方法回顾性分析我院近5年收治的2例子宫肌壁间妊娠病例的临床特点。结果2例子宫肌壁间妊娠病例均有先期人流操作史,均表现为人流术后不规则阴道流血,血B-HCG轻度升高,彩超提示子宫肌层异常回声,宫腔镜未见异常。治疗采用开腹局灶病灶切除术。结论人流术是发生肌壁间妊娠的重要病因,该病的术前诊断困难,主要靠手术诊断,治疗以手术切除病灶为主。 展开更多

关键词 子宫肌壁间妊娠 异位妊娠 诊断 治疗

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子宫肌壁间妊娠:宫腔镜及腹腔镜成功诊治一例并文献复习 被引量：4

18

作者 花茂方 王媛 姚军 《中华腔镜外科杂志（电子版）》 2019年第4期250-252,共3页

目的探讨子宫肌壁间妊娠(intramural pregnancy,IMP)临床病理特征,诊断与鉴别诊断及治疗方案。方法回顾分析1例IMP患者的临床表现、辅助检查、临床治疗、活检及病理结果,对IMP进行相关讨论及文献复习。结果患者接受宫腹腔镜联合探查术,... 目的探讨子宫肌壁间妊娠(intramural pregnancy,IMP)临床病理特征,诊断与鉴别诊断及治疗方案。方法回顾分析1例IMP患者的临床表现、辅助检查、临床治疗、活检及病理结果,对IMP进行相关讨论及文献复习。结果患者接受宫腹腔镜联合探查术,病灶成功切除并保留子宫。结论子宫肌层妊娠,因诊断困难,治疗上尚缺乏经验,但对于有人工流产史、子宫内膜异位症、胚胎移植史的高危人群,应该警惕此病。 展开更多

关键词 肌壁间妊娠 异位妊娠 腹腔镜 宫腔镜

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子宫肌壁间妊娠诊治分析 被引量：4

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作者 熊秀梅 刘晓青 +4 位作者 徐颖 王晓艳 黄凌娜 林元 陈秀娟 《中国妇幼健康研究》 2021年第9期1367-1370,共4页

目的探讨子宫肌壁间妊娠的临床表现、发病因素、诊断及治疗方案。方法回顾性分析2002年1月至2020年1月福建省妇幼保健院收治的11例子宫肌壁间妊娠患者的病史及诊治经过,探讨子宫肌壁间妊娠的病因、诊断及治疗方案。结果11例患者中9例被... 目的探讨子宫肌壁间妊娠的临床表现、发病因素、诊断及治疗方案。方法回顾性分析2002年1月至2020年1月福建省妇幼保健院收治的11例子宫肌壁间妊娠患者的病史及诊治经过,探讨子宫肌壁间妊娠的病因、诊断及治疗方案。结果11例患者中9例被误诊为宫内妊娠、宫角妊娠、输卵管妊娠或妊娠滋养细胞疾病。3例接受药物保守治疗,其中1例中转手术;8例接受宫腹腔镜手术治疗。11例患者治疗后血人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)均降至正常范围。结论子宫肌壁间妊娠无特异的临床表现,对于有子宫手术史,而影像学检查提示子宫肌层占位的患者应高度警惕,宫腹腔镜探查可明确诊断同时清除病灶。 展开更多

关键词 肌壁间妊娠 诊断 宫腔镜 腹腔镜

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子宫肌壁间妊娠临床分析 被引量：3

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作者 彭沙 钱睿亚 《医学研究杂志》 2022年第5期141-145,160,共6页

目的探讨子宫肌壁间妊娠的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析2013年1月~2020年12月首都医科大学附属北京妇产医院收治的7例子宫肌壁间妊娠患者临床资料。结果7例肌壁间妊娠患者中2例既往有宫腔操作史,5例有盆腹腔手术史,3例为胚胎移... 目的探讨子宫肌壁间妊娠的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析2013年1月~2020年12月首都医科大学附属北京妇产医院收治的7例子宫肌壁间妊娠患者临床资料。结果7例肌壁间妊娠患者中2例既往有宫腔操作史,5例有盆腹腔手术史,3例为胚胎移植术后,1例合并子宫腺肌病,1例合并双卵巢子宫内膜异位囊肿。7例均有停经史,2例腹痛,4例少量阴道出血,3例无症状。术前3例诊断为肌壁间妊娠,1例诊断为右侧输卵管间质部妊娠,1例诊断为右宫角妊娠,2例诊断为普通异位妊娠。6例患者通过宫腹腔镜或经腹肌壁间妊娠物清除术均保留了子宫完整性,1例宫内合并肌壁间复合妊娠患者经期待治疗病灶逐渐吸收。结论肌壁间妊娠临床表现缺乏特异性,易误诊,对具有高危因素患者应提高警惕,早期诊治有助于保全患者生育力。经阴道超声是首选筛查方法,MRI增加了诊断的准确性,宫腹腔镜联合手术探查可快速明确诊断并治疗。子宫肌壁间妊娠的治疗方案应个体化。 展开更多

关键词 子宫肌壁间妊娠 宫腔镜 腹腔镜 诊断 治疗

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