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微创锥颅软通道引流治疗颅内血肿 被引量:3
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作者 夏凯 郭玉臣 +2 位作者 张铁铮 张建军 王新志 《中国临床实用医学》 2009年第4期114-116,共3页
目的 探讨微创锥颅软通道引流治疗颅内血肿的疗效及其独特优点。方法对颅脑CT确诊的487例颅内血肿患者采用微创锥颅软通道引流治疗。结果出院时按ADL(日常生活能力)分级法,Ⅰ级:完全恢复日常生活97例;Ⅱ级:部分恢复或独立生活204... 目的 探讨微创锥颅软通道引流治疗颅内血肿的疗效及其独特优点。方法对颅脑CT确诊的487例颅内血肿患者采用微创锥颅软通道引流治疗。结果出院时按ADL(日常生活能力)分级法,Ⅰ级:完全恢复日常生活97例;Ⅱ级:部分恢复或独立生活204例;Ⅲ级:需人帮助、扶拐可行走113例;Ⅳ级:卧床但保持意识32例,Ⅴ级:植物生存15例。死亡26例。结论微创锥颅软通道引流治疗颅内血肿疗效确切、快速、安全、简便、损伤小、费用低,特别适用于基层医院。 展开更多
关键词 微创锥颅 软通道引流 颅内血肿
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颅内血肿的低场MRI表现 被引量:2
2
作者 张宏宾 王小乐 葛建钢 《海南医学院学报》 CAS 2009年第7期796-797,共2页
目的:探讨颅内血肿的低场MRI表现。方法:对49例颅内血肿患者MRI片进行回顾性分析。结果:急性期血肿T1WI呈低、等信号,T2WI呈高、等信号。GRET2*WI序列均呈低信号。亚急性早期血肿T1WI仍呈等、低信号,T2WI均呈高及略高信号。亚急性中期T... 目的:探讨颅内血肿的低场MRI表现。方法:对49例颅内血肿患者MRI片进行回顾性分析。结果:急性期血肿T1WI呈低、等信号,T2WI呈高、等信号。GRET2*WI序列均呈低信号。亚急性早期血肿T1WI仍呈等、低信号,T2WI均呈高及略高信号。亚急性中期T1WI出现典型外周环状高信号,中间等、低信号,T2WI仍呈高及略高信号。亚急性晚期T2WI呈明显均匀高信号,T1WI多数为外周环状高信号,中间等低信号或均匀高信号。慢性期血肿逐渐演变成液化灶,呈均匀长T1、长T2信号。结论:颅内血肿急性期、亚急性各期及慢性期在低场MRI上均能较好显示病变特点,具有特征性。 展开更多
关键词 颅内血肿 低场 磁共振成像
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两种不同穿刺部位治疗高血压性脑出血的疗效对比 被引量:1
3
作者 孙文明 冀建文 孙忠杰 《大连医科大学学报》 CAS 2015年第4期392-394,共3页
目的针对两种不同穿刺部位治疗高血压性脑出血的疗效进行对比,为合理选择颅内血肿的穿刺部位提供参考。方法回顾性分析脑出血80例患者的临床资料,按穿刺部位分为两组:下1/3穿刺组与中心穿刺组各40例,下1/3穿刺组选择血肿下1/3引流,中心... 目的针对两种不同穿刺部位治疗高血压性脑出血的疗效进行对比,为合理选择颅内血肿的穿刺部位提供参考。方法回顾性分析脑出血80例患者的临床资料,按穿刺部位分为两组:下1/3穿刺组与中心穿刺组各40例,下1/3穿刺组选择血肿下1/3引流,中心穿刺组选择血肿中心引流。观察两组术后并发症发生情况,根据GOS量表来评定疗效。结果两组术后均无死亡患者,其并发症结果如下:下1/3穿刺组(再出血1例,肺部感染1例,下肢静脉血栓形成0例,应激性溃疡2例),中心穿刺组(再出血4例,肺部感染6例,下肢静脉血栓形成1例,应激性溃疡5例)。下1/3穿刺组疗效优良率好于中心穿刺组(82.5%vs.52.5%)(P<0.05)。结论下1/3穿刺组血肿下1/3引流治疗脑出血可以高效引流血肿,降低致残率,提高预后疗效。 展开更多
关键词 定向引流 高血压性 颅内血肿
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CT低剂量扫描在颅内血肿复查中的临床意义 被引量:1
4
作者 朱光源 周国永 《现代医院》 2015年第9期77-79,共3页
目的探讨64排螺旋CT低剂量扫描技术在颅内血肿复查患者中的临床意义。方法对180例颅内血肿患者首次行常规剂量CT扫描,复查颅脑CT时随机分为A组(常规剂量:120 k V,400 m As)和B组(低剂量:100 k V,250 m As),将低剂量检查的图像与首次检... 目的探讨64排螺旋CT低剂量扫描技术在颅内血肿复查患者中的临床意义。方法对180例颅内血肿患者首次行常规剂量CT扫描,复查颅脑CT时随机分为A组(常规剂量:120 k V,400 m As)和B组(低剂量:100 k V,250 m As),将低剂量检查的图像与首次检查图像进行比较,分析低剂量组复查图像是否满足诊断要求,同时,对两组患者所接受的辐射剂量进行分析比较。结果低剂量组CT图像噪声略增加,但是图像质量能满足患者复查的诊断要求,能够准确反映患者颅内血肿的演变过程,正确指导临床治疗;然而,患者所接受的辐射剂量却明显减低。结论对于颅内血肿复查患者,多排螺旋CT低剂量扫描技术能满足其临床诊断要求,可以在一定程度上降低患者所接受的辐射剂量,减少不必要的辐射损害,具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 颅内血肿 螺旋CT 低剂量 辐射剂量 管电压 管电流
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术中实时超声技术辅助定位清除脑内血肿
5
作者 李奕秋 沈冠豪 +3 位作者 卢智 朱道平 沈绍星 华春华 《中国医学创新》 CAS 2018年第13期115-117,共3页
目的:探讨术中实时超声技术辅助定位清除脑内血肿的临床效果。方法:回顾性分析本院自2016年1月-2017年12月收治的80例脑内血肿患者临床资料,按照治疗方法将其分为观察组(n=40)与参考组(n=40)。观察组均在超声定位引导下行血肿清除术,参... 目的:探讨术中实时超声技术辅助定位清除脑内血肿的临床效果。方法:回顾性分析本院自2016年1月-2017年12月收治的80例脑内血肿患者临床资料,按照治疗方法将其分为观察组(n=40)与参考组(n=40)。观察组均在超声定位引导下行血肿清除术,参考组行常规传统开颅手术治疗,比较两组手术效果。结果:观察组术后24、72 h血肿量清除率均明显大于参考组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率明显低于参考组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术中实时超声技术辅助定位有助于准确定位病灶及脑室位置,有助于提高病灶清除率,避免对重要血管损伤。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 脑内血肿 血肿清除率 并发症
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青少年脑血管畸形引起颅内出血的诊断与治疗
6
作者 杨华骏 王培 +2 位作者 任光阳 谢明祥 王玉玉 《遵义医学院学报》 1994年第1期49-50,共2页
18例脑血管畸形引起的颅内出血,平均年龄24.1岁,以头痛、颅内出血为主要症状,个别有癫痫。CT检查发现16例有明显占位效应的颅内血肿,CAG检查不易发现小型血管畸形.13例手术治疗。作者叙述了该病的治疗方法。
关键词 脑血管畸形 颅内血肿 外科手术 治疗 青少年
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微创颅内血肿清除术与保守疗法治疗高血压脑出血的疗效比较 被引量:19
7
作者 梁红斌 《微创医学》 2010年第2期113-115,共3页
目的比较微创颅内血肿清除术与保守疗法治疗高血压脑出血的疗效。方法将60例符合人选标准的高血压脑出血患者随机分为微创颅内血肿清除术(微创组)和内科保守治疗组(对照组)各30例。微创组患者在CT引导下行颅内血肿清除术治疗,保守... 目的比较微创颅内血肿清除术与保守疗法治疗高血压脑出血的疗效。方法将60例符合人选标准的高血压脑出血患者随机分为微创颅内血肿清除术(微创组)和内科保守治疗组(对照组)各30例。微创组患者在CT引导下行颅内血肿清除术治疗,保守组患者只进行内科传统的保守治疗,对比分析两种方法的治疗效果。结果微创组平均首次血肿清除率为(56.5±18.6)%,平均总清除率为(78.6±21.5)%。微创组患者的死亡率(10.0%)显著低于对照组(33.3%),差异有统计学意义(P〈0.05);术后1个月微创组和对照组的神经功能评分分别为(13.1±9.8)分和(25.3±11.4)分,两组比较有显著差异(P〈0.05);术后3个月微创组ADLⅠ~Ⅲ级者22例(73.3%),对照组中仅6例(20%),两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论与保守疗法比较,微创颅内血肿清除术能够有效治疗高血压脑出血,具有患者死亡率低、恢复较好的特点。 展开更多
关键词 高血压脑出血 颅内血肿清除术 微创 保守治疗
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术中非手术区迟发性颅内血肿致急性脑膨出的高危因素及抢救体会40例 被引量:4
8
作者 赵刚 刘帅 +4 位作者 李俊 王宇 孙继程 张义 王铂 《中国现代医生》 2014年第23期145-148,共4页
目的探讨术中非手术区迟发性颅内血肿致急性脑膨出患者的临床高危因素及抢救经验。方法对2000年1月~2013年12月40例术中非手术区迟发性颅内血肿致急性脑膨出患者的临床资料进行回顾性分析。总结其高危因素及抢救经验。结果对冲伤22例... 目的探讨术中非手术区迟发性颅内血肿致急性脑膨出患者的临床高危因素及抢救经验。方法对2000年1月~2013年12月40例术中非手术区迟发性颅内血肿致急性脑膨出患者的临床资料进行回顾性分析。总结其高危因素及抢救经验。结果对冲伤22例。术前合并广泛脑挫裂伤14例,合并颅骨骨折16例,合并颅内小血肿(〈15mL)10例。致急性脑膨出的颅内血肿中对侧32例,其中硬膜外血肿24例。再手术32例,存活16例,总死亡率60%。结论术中非手术区迟发性颅内血肿致急性脑膨出高危因素为广泛脑挫裂伤、对侧颅骨骨折、非手术区的颅内小血肿。掌握其临床高危因素,有足够的预见性,充分的术前准备,正确的术中处理。术后科学系统的综合治疗才能最大限度地挽救患者生命。 展开更多
关键词 非手术区 迟发性颅内血肿 脑膨出
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微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床研究 被引量:4
9
作者 王建明 陈其元 +3 位作者 陈恒林 严严 王者凤 陈中萍 《徐州医学院学报》 CAS 2007年第5期311-313,共3页
目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的疗效。方法高血压脑出血患者62例,随机分为对照组及微创组。对照组予以内科保守治疗,微创组予以微创颅内血肿清除术治疗,观察并比较2组间的疗效。结果微创组在有效率、病死率以及神经功... 目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的疗效。方法高血压脑出血患者62例,随机分为对照组及微创组。对照组予以内科保守治疗,微创组予以微创颅内血肿清除术治疗,观察并比较2组间的疗效。结果微创组在有效率、病死率以及神经功能恢复方面均明显优于对照组(P<0.01)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血是一种较好的治疗方法,能明显减少患者的致残率、病死率,并能有效改善患者的神经功能缺损程度。 展开更多
关键词 高血压性脑出血 微创颅内血肿清除术 疗效
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颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的进展 被引量:4
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作者 王伟 杨同良 《医学综述》 2013年第19期3543-3545,共3页
颅内血肿微创清除术的发明已有28年时间,因其应用正压连续冲刷的方法,特别是应用生化酶血肿液化技术,对血肿进行液化,而非机械的破碎,故在治疗过程中安全,可保持颅压的平稳,并能快速清除血肿,缓解颅内压力,在治疗高血压脑出血方面取得... 颅内血肿微创清除术的发明已有28年时间,因其应用正压连续冲刷的方法,特别是应用生化酶血肿液化技术,对血肿进行液化,而非机械的破碎,故在治疗过程中安全,可保持颅压的平稳,并能快速清除血肿,缓解颅内压力,在治疗高血压脑出血方面取得了良好疗效。随着此项技术不断应用与推广,特别是在广大的基层医院,高血压脑出血患者得到了有效治疗。 展开更多
关键词 颅内血肿微创清除术 高血压脑出血 再出血
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脑室镜下颅内血肿清除术治疗高血压脑出血60例临床分析 被引量:2
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作者 赵建平 《系统医学》 2018年第2期82-84,共3页
目的探讨高血压脑出血患者行脑室镜下颅内血肿清除术治疗的效果。方法该研究选择2016年5月—2017年11月入住该院手术的60例高血压脑出血患者为试验对象,在随机数字表法处理下均分为对照组与观察组各30例。观察组行脑室镜下颅内血肿清除... 目的探讨高血压脑出血患者行脑室镜下颅内血肿清除术治疗的效果。方法该研究选择2016年5月—2017年11月入住该院手术的60例高血压脑出血患者为试验对象,在随机数字表法处理下均分为对照组与观察组各30例。观察组行脑室镜下颅内血肿清除术,对照组行常规开颅术。对比两组的临床疗效及治疗后的并发症等情况。结果观察组高血压脑出血患者的治疗总有效率(90.00%)明显高于对照组患者(60.00%),经统计学方法处理后,差异有统计学意义(P=0.015,<0.05);观察组高血压脑出血患者治疗后的并发症发生率(26.67%)明显低于对照组患者(40.00%),经统计学方法处理后,差异有统计学意义(P=0.016,<0.05)。检验水准=0.05。结论高血压脑出血患者行脑室镜下颅内血肿清除术治疗的效果显著,损伤较小,术后并发症少,显著提高了患者术后的生存质量,具有临床治疗的应用价值。 展开更多
关键词 脑室镜下颅内血肿清除术 高血压脑出血 临床疗效
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微创颅内血肿引流术治疗高血压性脑出血44例的护理 被引量:2
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作者 郑晨晨 张露 《航空航天医学杂志》 2017年第11期1378-1379,共2页
目的探讨微创颅内血肿引流术治疗高血压性脑出血的护理效果。方法选取行微创颅内血肿引流术的22例高血压性脑出血患者作为观察组,给予其综合性护理,同期行微创颅内血肿引流术的22例高血压性脑出血患者作为对照组,给予其常规护理,比较两... 目的探讨微创颅内血肿引流术治疗高血压性脑出血的护理效果。方法选取行微创颅内血肿引流术的22例高血压性脑出血患者作为观察组,给予其综合性护理,同期行微创颅内血肿引流术的22例高血压性脑出血患者作为对照组,给予其常规护理,比较两组患者的护理效果。结果经过治疗和护理后,观察组患者的护理满意度为86.4%,对照组患者护理满意度为63.7%,存在显著差异(P<0.05),有统计学意义。结论采用综合性护理对行微创颅内血肿引流术的高血压性脑出血患者进行护理疗效显著,可在临床上大力推广应用。 展开更多
关键词 微创颅内血肿引流术 高血压性脑出血 综合性护理 护理效果
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外伤性迟发性颅内血肿33例诊治体会 被引量:1
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作者 唐志清 胡继忠 +3 位作者 廖世保 蒋永祥 李艳红 苏润秀 《中国临床新医学》 2013年第12期1204-1206,共3页
目的探讨外伤性迟发性颅内血肿的发病机制、早期诊断及治疗措施。方法回顾性分析该院33例外伤性迟发性颅内血肿的临床资料。结果全组33例,采取保守治疗13例,手术治疗20例,随访3—6个月,按照GOS评价预后恢复良好21例,中残4例,重残... 目的探讨外伤性迟发性颅内血肿的发病机制、早期诊断及治疗措施。方法回顾性分析该院33例外伤性迟发性颅内血肿的临床资料。结果全组33例,采取保守治疗13例,手术治疗20例,随访3—6个月,按照GOS评价预后恢复良好21例,中残4例,重残3例,植物生存1例,死亡4例。结论如能做到早期诊断、及时治疗,可以降低外伤性迟发性颅内血肿的病死率和致残率,提高抢救的成功率和改善患者预后。 展开更多
关键词 外伤性迟发性颅内血肿 早期诊断 治疗
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不同手术方法治疗颅脑损伤的临床疗效观察 被引量:1
14
作者 邱志锋 王勇 《中外医疗》 2018年第11期67-68,74,共3页
目的为了提高颅脑损伤的治疗效果,对比和分析不同手术方法的疗效差异。方法根据患者就诊先后顺序从2016年3月—2017年3月来该院就诊的更年期功血患者中方便选取100例作为研究对象,并按照奇数、偶数原则将其分为两组,其中接受传统开颅手... 目的为了提高颅脑损伤的治疗效果,对比和分析不同手术方法的疗效差异。方法根据患者就诊先后顺序从2016年3月—2017年3月来该院就诊的更年期功血患者中方便选取100例作为研究对象,并按照奇数、偶数原则将其分为两组,其中接受传统开颅手术治疗的设为对照组,接受颅内血肿微创清除术治疗的设为试验组,比较不同手术方法疗效差异。结果研究表明,和对照组治疗总有效率39例(78.00%)相比,试验组的治疗总有效率46例(92.00%)更占优势,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);和对照组相比试验组患者治疗后格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分增加更显著,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑损伤患者在临床治疗过程中选取颅内血肿微创清除术治疗,不仅可以提高治疗有效率,而且还能够减少术后并发症的发生率和复发率,效果确切,值得推广和应用。 展开更多
关键词 颅脑损伤 颅内血肿微创清除术 疗效
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颅脑损伤术中急性脑膨出救治分析
15
作者 李勇 陈为涛 程守雨 《海南医学》 CAS 2012年第20期62-63,共2页
目的探讨颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的原因及防治措施。方法回顾分析86例在开颅手术中出现急性脑膨出的重型颅脑损伤患者的临床资料。结果迟发性颅内血肿42例,急性脑肿胀38例,大面积脑梗塞及其他原因6例。伤后半年按GOS评估,恢复良好27... 目的探讨颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的原因及防治措施。方法回顾分析86例在开颅手术中出现急性脑膨出的重型颅脑损伤患者的临床资料。结果迟发性颅内血肿42例,急性脑肿胀38例,大面积脑梗塞及其他原因6例。伤后半年按GOS评估,恢复良好27例,中残15例,重残9例,植物生存7例,死亡28例。结论术前应综合分析判断发生术中脑膨出的可能性,对迟发性颅内血肿早期诊断,及早清除血肿减压;对急性脑肿胀或大面积脑梗塞引起的脑膨出及早去除病因,迅速减压关颅。 展开更多
关键词 颅脑损伤 脑膨出 迟发性颅内血肿 脑肿胀
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螺旋CT扫描后三维图像重建在急性颅内血肿患者应用价值
16
作者 滕云 进勇 +1 位作者 常进勇 马润梅 《牡丹江医学院学报》 2009年第4期40-42,共3页
目的:评价CT三维重建在急性颅内血肿中的临床应用价值。方法:使用Ge双排螺旋全身CT扫描机对108例急性颅内血肿患者进行头颅CT扫描,在图像重建工作站利用阈值选定并采用CT容积重建成像(VRT)对血肿进行三维重建,伪彩色技术处理后在三维空... 目的:评价CT三维重建在急性颅内血肿中的临床应用价值。方法:使用Ge双排螺旋全身CT扫描机对108例急性颅内血肿患者进行头颅CT扫描,在图像重建工作站利用阈值选定并采用CT容积重建成像(VRT)对血肿进行三维重建,伪彩色技术处理后在三维空间定位后进行手术评估。对需手术治疗者,在术前评估,应用血肿三维空间定位,制订手术方案,选择最佳手术入路。结果:全部病例三维重建后满意地显示出血肿的空间解剖关系。24例手术患者预后满意。结论:CT三维重建简化观察者的思维过程,可直观、立体、准确地显示血肿的空间解剖关系,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 急性颅内血肿 三维重建 体层摄影术 X线计算机
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急性颅脑损伤术后迟发性颅内血肿的诊断及治疗
17
作者 王俊 唐超 朱岁军 《医学信息》 2012年第9期120-121,共2页
摘耍:目的探讨急性颅脑损伤术后迟发颅内血肿的发生原因,诊断,治疗(再手术)以降低病死率,致残率,改善预后。方法对30例的诊治作回顾临床分析。结果30例急性颅脑损伤术后对侧迟发颅内血肿患者均及时观察发现并做头颅CT证实均及时... 摘耍:目的探讨急性颅脑损伤术后迟发颅内血肿的发生原因,诊断,治疗(再手术)以降低病死率,致残率,改善预后。方法对30例的诊治作回顾临床分析。结果30例急性颅脑损伤术后对侧迟发颅内血肿患者均及时观察发现并做头颅CT证实均及时手术。治愈11例,轻残9例,重残5例,植物生存1例,死亡4例。死亡率133%。结论急性颅脑损伤术后及早发现迟发性颅内血肿及时再手术治疗能大大降低死亡率、致残率,改善预后。 展开更多
关键词 急性颅脑损伤术后迟发性颅内血肿外科治疗
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穿刺引流治疗急性创伤性脑内血肿
18
作者 单宝昌 徐学斌 +2 位作者 荆岳松 张留龙 王萌 《中华神经创伤外科电子杂志》 2015年第5期13-16,共4页
目的探讨急性创伤性脑内血肿穿刺清除治疗的可行性、疗效及适应证,提高救治成功率、改善预后。方法选取自2000年1月至2013年5月在东营市人民医院神经外科收治的典型的急性创伤性脑内血肿患者27例,血肿量介于15~60 ml,CT摄片定位血肿中... 目的探讨急性创伤性脑内血肿穿刺清除治疗的可行性、疗效及适应证,提高救治成功率、改善预后。方法选取自2000年1月至2013年5月在东营市人民医院神经外科收治的典型的急性创伤性脑内血肿患者27例,血肿量介于15~60 ml,CT摄片定位血肿中心及穿刺点,微创穿刺血肿,经抽吸、尿激酶液化引流清除血肿,3天内CT显示基本清除血肿后拔出穿刺针。结果术后复查CT剩余血肿计量与术前对比,减少30%~60%,血肿均于3 d内基本清除。所有病例术后均稳定恢复,术前昏迷者10例,分别于术后1~5 d内清醒;头痛12例术后当天明显缓解,对侧肢体无力15例中术后好转3例,10例术后1月内逐渐好转;6月后遗留轻度语言障碍3例,对侧肢体力肌力3级2例,严重智能减退5例;继发脑积水1例、癫痫发作3例、无颅内积液、慢性血肿等。ADL分级1级18例、2级5例、3级4例。结论穿刺清除治疗急性创伤性脑内血肿微创、预后好、并发症少。 展开更多
关键词 创伤性急性脑内血肿 穿刺引流术
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微创治疗颅内血肿的技术与效果分析
19
作者 张玉兰 刘旭 +1 位作者 范红 赵莲英 《护士进修杂志》 北大核心 2011年第24期2269-2272,共4页
目的分析微创治疗颅内血肿的技术及其效果。方法选取我科2008年1月~2010年12月脑出血患者50例,随机分为两组,微创组20例,内科治疗组30例。通过神经功能评价和血凝指标的检测,分析微创治疗颅内血肿技术的效果。结果两组之间具有可比性。... 目的分析微创治疗颅内血肿的技术及其效果。方法选取我科2008年1月~2010年12月脑出血患者50例,随机分为两组,微创组20例,内科治疗组30例。通过神经功能评价和血凝指标的检测,分析微创治疗颅内血肿技术的效果。结果两组之间具有可比性。14d后,两组各死亡1例。微创治疗组和内科治疗组相比,14d和出院后的评分量表(NIHSS)结果差异有显著意义(P<0.05);平均住院天数的差异有显著意义(P<0.05)。微创治疗组和内科治疗组之间的PT、APTT、TT、FIB、DD差异有显著意义(P<0.05)。结论在正确选择适应征、正确进行手术及严格进行术后治疗和观察的前提下,微创治疗相对于普通内科治疗具有更佳的疗效。 展开更多
关键词 微创治疗 颅内血肿 效果 分析
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