目的评价口服降糖药控制不佳的中国2型糖尿病患者应用德谷门冬双胰岛素治疗的长期成本-效果。方法基于IQVIA CORE糖尿病模型,计算德谷门冬双胰岛素和甘精胰岛素治疗30年的成本和健康产出,并进行增量成本-效果分析。患者的基线特征、临...目的评价口服降糖药控制不佳的中国2型糖尿病患者应用德谷门冬双胰岛素治疗的长期成本-效果。方法基于IQVIA CORE糖尿病模型,计算德谷门冬双胰岛素和甘精胰岛素治疗30年的成本和健康产出,并进行增量成本-效果分析。患者的基线特征、临床效果数据基于Onishi研究(临床试验注册号NCT01272193)、Step by Step研究(NCT02906917)以及其他已发表文献。研究采用卫生系统视角,成本包括降糖治疗、疾病管理及并发症治疗成本,健康产出指标采用质量调整生命年(QALYs),贴现率使用5%。通过单因素敏感性分析和概率敏感性分析评价结果的稳健性。结果与甘精胰岛素组比较,德谷门冬双胰岛素组各种并发症的累积发病率有所降低,QALYs增加0.064年(8.285比8.221),总成本降低29431元(277549比306980)。成本节约主要来自于降糖治疗成本降低了27254元,慢性并发症成本降低了2164元。其中,慢性并发症成本中的低血糖成本降低1033元。敏感性分析验证了结果的稳健性。结论与甘精胰岛素比较,使用德谷门冬双胰岛素治疗口服降糖药控制不佳的中国2型糖尿病患者可以改善健康产出并节约成本,是经济学更优的治疗方案。展开更多
目的:探讨德谷门冬双胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果及对氧化-抗氧化平衡的影响。方法:选取2019年8月-2022年1月佳木斯市中心医院收治的90例2型糖尿病患者,使用随机数字表法将其分为联合用药组(n=45)及单一用药组(n=45)。单一...目的:探讨德谷门冬双胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果及对氧化-抗氧化平衡的影响。方法:选取2019年8月-2022年1月佳木斯市中心医院收治的90例2型糖尿病患者,使用随机数字表法将其分为联合用药组(n=45)及单一用药组(n=45)。单一用药组患者接受二甲双胍治疗,联合用药组患者接受德谷门冬双胰岛素联合二甲双胍治疗。对比两组的血糖指标、胰岛功能指标、氧化产物、抗氧化指标及不良反应发生率。结果:治疗前,两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(HbA1c)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FPG、2 h PG及HbA1c均降低,联合用药组均低于单一用药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、空腹胰岛素(FINS)及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组HOMA-β均升高,联合用药组高于单一用药组;两组FINS及HOMA-IR均降低,联合用药组均低于单一用药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组丙二醛(MDA)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、总抗氧化能力(T-AOC)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组SOD、CAT及T-AOC均升高,联合用药组均高于单一用药组;两组MDA及AOPP均降低,联合用药组均低于单一用药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合用药组的不良反应发生率(4.44%)低于单一用药组(17.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:德谷门冬双胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病可显著降低血糖水平,强化胰岛功能,改善氧化-抗氧化平衡,减少不良反应的发生,安全有效。展开更多
文摘目的评价口服降糖药控制不佳的中国2型糖尿病患者应用德谷门冬双胰岛素治疗的长期成本-效果。方法基于IQVIA CORE糖尿病模型,计算德谷门冬双胰岛素和甘精胰岛素治疗30年的成本和健康产出,并进行增量成本-效果分析。患者的基线特征、临床效果数据基于Onishi研究(临床试验注册号NCT01272193)、Step by Step研究(NCT02906917)以及其他已发表文献。研究采用卫生系统视角,成本包括降糖治疗、疾病管理及并发症治疗成本,健康产出指标采用质量调整生命年(QALYs),贴现率使用5%。通过单因素敏感性分析和概率敏感性分析评价结果的稳健性。结果与甘精胰岛素组比较,德谷门冬双胰岛素组各种并发症的累积发病率有所降低,QALYs增加0.064年(8.285比8.221),总成本降低29431元(277549比306980)。成本节约主要来自于降糖治疗成本降低了27254元,慢性并发症成本降低了2164元。其中,慢性并发症成本中的低血糖成本降低1033元。敏感性分析验证了结果的稳健性。结论与甘精胰岛素比较,使用德谷门冬双胰岛素治疗口服降糖药控制不佳的中国2型糖尿病患者可以改善健康产出并节约成本,是经济学更优的治疗方案。
文摘目的:探讨德谷门冬双胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果及对氧化-抗氧化平衡的影响。方法:选取2019年8月-2022年1月佳木斯市中心医院收治的90例2型糖尿病患者,使用随机数字表法将其分为联合用药组(n=45)及单一用药组(n=45)。单一用药组患者接受二甲双胍治疗,联合用药组患者接受德谷门冬双胰岛素联合二甲双胍治疗。对比两组的血糖指标、胰岛功能指标、氧化产物、抗氧化指标及不良反应发生率。结果:治疗前,两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(HbA1c)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FPG、2 h PG及HbA1c均降低,联合用药组均低于单一用药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、空腹胰岛素(FINS)及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组HOMA-β均升高,联合用药组高于单一用药组;两组FINS及HOMA-IR均降低,联合用药组均低于单一用药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组丙二醛(MDA)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、总抗氧化能力(T-AOC)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组SOD、CAT及T-AOC均升高,联合用药组均高于单一用药组;两组MDA及AOPP均降低,联合用药组均低于单一用药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合用药组的不良反应发生率(4.44%)低于单一用药组(17.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:德谷门冬双胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病可显著降低血糖水平,强化胰岛功能,改善氧化-抗氧化平衡,减少不良反应的发生,安全有效。
