DRG与传统指标在住院医疗服务综合评价中的比较 被引量：31

1

作者 许轲 金晶 杨剑 《中国医院管理》 北大核心 2019年第10期36-39,共4页

目的比较疾病诊断相关分组(DRG)指标与传统指标在住院医疗服务综合评价中的差异。方法以病案首页数据为基础,运用加权非整秩次秩和比法对各科室的两类指标进行综合评价及比较。并用年度绩效考核结果检验综合评价结果的可靠性。结果 DRG... 目的比较疾病诊断相关分组(DRG)指标与传统指标在住院医疗服务综合评价中的差异。方法以病案首页数据为基础,运用加权非整秩次秩和比法对各科室的两类指标进行综合评价及比较。并用年度绩效考核结果检验综合评价结果的可靠性。结果 DRG指标与传统指标的综合评价结果存在一定差异。与传统指标相比,DRG指标综合评价结果与年度绩效考核结果有较强的一致性。结论 DRG指标能客观、准确地评价科室住院医疗服务水平,有助于医院和科室精细化管理。 展开更多

关键词 疾病诊断相关分组 住院医疗服务 秩和比法 综合评价

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河南省70家三级公立医院住院医疗服务绩效综合评价 被引量：4

2

作者 和小女 刘新奎 +3 位作者 杨林朋 田庆丰 陈曦 杨松航 《医学与社会》 北大核心 2023年第1期111-116,128,共7页

目的:评价河南省70家三级公立医院住院医疗服务绩效,为提升河南省三级公立医院的医疗服务质量和医院管理提供参考。方法:选用疾病诊断相关分组指标从医疗服务能力、效率、质量、外科水平对医院进行分析,并使用加权非整秩次秩和比法对医... 目的:评价河南省70家三级公立医院住院医疗服务绩效,为提升河南省三级公立医院的医疗服务质量和医院管理提供参考。方法:选用疾病诊断相关分组指标从医疗服务能力、效率、质量、外科水平对医院进行分析,并使用加权非整秩次秩和比法对医院进行综合评价。结果:河南省三级公立综合医院医疗服务能力、效率、外科水平整体高于专科医院,服务质量低于专科医院。综合排名中有12家医院为“优”,49家医院为“良”,9家医院为“差”。结论:基于疾病诊断相关分组指标的加权非整秩次秩和比法综合评价考核结果科学、客观。医院、卫生行政部门应相互协作,加强分级诊疗政策落实,控制不合理费用,提高部分医院危重症救治能力。 展开更多

关键词 住院医疗服务 绩效评价 疾病诊断相关分组 河南

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基于DRG的脊柱手术亚专科住院医疗服务评价 被引量：8

3

作者 张娟 李笠 《中国医院管理》 北大核心 2021年第9期39-41,44,共4页

目的应用疾病诊断相关分组(DRG)对"脊柱手术"亚专科进行住院医疗服务评价,分析研究某医院近5年亚专科发展情况,为医院重点专科建设提供指导建议。方法以CN-DRG为分组方式,应用病例组合指数(CMI)、总权重、时间消耗指数、费用... 目的应用疾病诊断相关分组(DRG)对"脊柱手术"亚专科进行住院医疗服务评价,分析研究某医院近5年亚专科发展情况,为医院重点专科建设提供指导建议。方法以CN-DRG为分组方式,应用病例组合指数(CMI)、总权重、时间消耗指数、费用消耗指数、低风险和中低风险组死亡率对该医院"脊柱手术"亚专科进行分析。结果研究医院2019年亚专科病例数占市属三级医院26.12%,CMI高于市属三级医院;IB13、IB15总权重逐年增加,而IB23、IB25总权重逐年减低;时间消耗指数0.85,费用消耗指数高于市属三级医院4%;亚专科4个DRG死亡率均为0,低于市属三级医院平均水平。结论研究医院"脊柱手术"亚专科的诊疗能力处于全市较高水平,收治病例难度高于市属三级医院平均水平,但部分病组总权重下降,应注意保持其医疗服务的能力;时间消耗指数较低,费用消耗指数偏高,亚专科医疗服务安全性高。 展开更多

关键词 疾病诊断相关分组 亚专科 住院医疗服务

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住院病历复印服务流程优化探讨 被引量：6

4

作者 张忻怡 谢明 《医学与社会》 北大核心 2018年第2期48-51,共4页

全面收集上海市8家三甲医疗机构住院病历复印的有关规章制度,学习住院病历复印岗位职责说明书,观察并参与传统住院病历复印工作全部环节,分析传统住院病历复印服务流程。针对传统住院病历复印服务不能有效控制患者流量、患者现场等待时... 全面收集上海市8家三甲医疗机构住院病历复印的有关规章制度,学习住院病历复印岗位职责说明书,观察并参与传统住院病历复印工作全部环节,分析传统住院病历复印服务流程。针对传统住院病历复印服务不能有效控制患者流量、患者现场等待时间长、一次复印需多次往返、复印人员工作压力大及对业务场所要求高的弊端,提出借力信息技术开发应用病历复印申请软件,使用自动叫号系统,优化住院病历现场复印服务流程,为异地就医等特殊患者提供邮寄服务,充分把握新媒体发展契机,创新开展病历复印网络预约服务。 展开更多

关键词 住院病历 复印服务 流程 优化

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基于DRGs指标的综合医院外科住院服务能力评价研究 被引量：4

5

作者 曾祥嫚 吴姗姗 +1 位作者 茅月存 杨毓芳 《医院管理论坛》 2021年第5期22-25,共4页

目的使用DRGs指标对综合医院外科住院服务能力进行评价,为医院和科室精细化管理、持续改善医疗服务绩效提供数据支持。方法以宁波市某三甲综合医院21个外科科室为研究对象,选取2018年各科室住院诊疗DRGs组数、DRGs总权重数、CMI值、疑... 目的使用DRGs指标对综合医院外科住院服务能力进行评价,为医院和科室精细化管理、持续改善医疗服务绩效提供数据支持。方法以宁波市某三甲综合医院21个外科科室为研究对象,选取2018年各科室住院诊疗DRGs组数、DRGs总权重数、CMI值、疑难病例(RW≥2)例数、三四级手术例数、时间消耗指数、费用消耗指数等指标,应用TOPSIS法、RSR法对各科室住院医疗服务能力进行评价。结果2018年21个外科科室中,综合评价为"好"的科室是:A13、A18、A19;综合评价为"中"的科室是:A1、A2、A3、A4、A5、A8、A9、A11、A12、A14、A15、A16、A17、A20;综合评价为"差"的科室是:A6、A7、A10、A21。结论应用TOPSIS法结合RSR法对基于DRGs的综合医院外科住院医疗服务能力进行综合评价具有一定的科学性。 展开更多

关键词 TOPSIS法 RSR法 诊断相关组 外科 住院医疗服务

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疾病诊断相关分组在青海省某三甲综合医院住院医疗服务绩效评价中的应用研究 被引量：3

6

作者 李豪杰 祁永梅 +3 位作者 王鑫 付锐森 董海波 张玉清 《中国医药导报》 CAS 2022年第28期158-161,共4页

目的探究疾病诊断相关分组(DRGs)在三甲综合医院医疗服务绩效评价中的应用,为医院管理决策提供询证依据。方法以青海省人民医院住院医疗服务评价系统为依托,采集该医院2019年1月—2020年12月住院患者的总权重、病例组合指数(CMI)、效率... 目的探究疾病诊断相关分组(DRGs)在三甲综合医院医疗服务绩效评价中的应用,为医院管理决策提供询证依据。方法以青海省人民医院住院医疗服务评价系统为依托,采集该医院2019年1月—2020年12月住院患者的总权重、病例组合指数(CMI)、效率分数等指标,从服务能力、服务效率、服务质量三个维度进行医疗服务绩效评价及比较分析。结果2019—2020年该医院总权重减少了5421.00,CMI值增加了0.06;时间消耗指数上升了0.01,费用消耗指数下降了0.04,但效率分数上升了0.02;低风险死亡率下降了0.02。多数科室总权重下降,CMI值升高,服务效率升高,低风险死亡率下降。与平均水平比较,神经外科和肿瘤外科科室管理能力不足。结论DRGs绩效评价指标具有合理公平、客观可比的特点,能够反映医院、科室的实际情况,为实现医院精细化管理和优化资源配置提供数据支撑。 展开更多

关键词 疾病诊断相关分组 住院医疗服务 绩效评价

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成都基层乡镇卫生院住院医疗服务现况调查分析 被引量：2

7

作者 李锐 庄磊雪 +1 位作者 李兰 杜其玲 《四川医学》 CAS 2018年第10期1107-1111,共5页

目的调查成都市乡镇卫生院住院服务利用现状,分析其影响因素。方法 2016年10月至11月,采用普查法,对成都市全域22个区县(市)乡镇卫生院开展问卷调查,采用自填式结构问卷,对2015年1月至12月乡镇卫生院的住院服务量进行调查,采用单因素和... 目的调查成都市乡镇卫生院住院服务利用现状,分析其影响因素。方法 2016年10月至11月,采用普查法,对成都市全域22个区县(市)乡镇卫生院开展问卷调查,采用自填式结构问卷,对2015年1月至12月乡镇卫生院的住院服务量进行调查,采用单因素和多因素logistic回归分析其影响因素。结果成都市乡镇卫生院264所,开通住院服务的机构数量为252所,年住院服务量529611人次、每千人床位数1.9张,病床使用率75.53%;单因素分析结果显示:执业医师人数、药事人员人数、护士人数、医技人员人数、全科医生人数、服务人口人数、平均每千人口执业医生数、收治住院病种数、病床使用率、急诊量及门诊量对住院服务量影响有统计学意义(P<0.05); logistic多因素回归分析显示:门诊量、收治住院病种数、病床使用率及护士人数是影响住院服务量的重要影响因素。结论成都地区乡镇卫生医疗机构还需进一步提升门诊服务能力,调整资源投入结构,提高病床等各类资源的利用效率,优化人力资源配置,通过制定更有针对性的管理措施提高住院服务能力。 展开更多

关键词 乡镇卫生院 住院医疗服务 效率 影响因素

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基于病种劳务贡献分值的医师住院医疗服务绩效评价研究

8

作者 马婧 王前 +1 位作者 邓婕 宋喜国 《卫生经济研究》 北大核心 2022年第12期57-60,63,共5页

目的:基于病种劳务贡献分值,建立医师住院医疗服务绩效评价模型,并进行实证应用。方法:构建病种住院医疗服务绩效评价指标体系,考量医疗服务项目中医师的劳务贡献,建立医师住院医疗服务绩效评价模型。结果:以样本医院为例,通过医师住院... 目的:基于病种劳务贡献分值,建立医师住院医疗服务绩效评价模型,并进行实证应用。方法:构建病种住院医疗服务绩效评价指标体系,考量医疗服务项目中医师的劳务贡献,建立医师住院医疗服务绩效评价模型。结果:以样本医院为例,通过医师住院医疗服务绩效评价模型得出病种劳务贡献分值,能够科学客观反映医师在病种治疗过程中的劳务贡献。结论:相较于DRG及DIP,基于病种劳务贡献分值的绩效考核能客观、真实反映医师劳务贡献,体现不同病种住院医疗服务的差异性,适用于衡量单位劳务价值。 展开更多

关键词 病种劳务贡献分值 住院医疗服务 绩效评价

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复退军人复印出院病案的调查

9

作者 张宏 刘纳 +1 位作者 常文 朱东喆 《中国病案》 2011年第10期10-11,共2页

目的了解出院时间超过30年的复退军人复印病案的目的,以便提供针对性地服务。方法回顾我院2009年-2010年两年来,病案复印工作实践,分析病案复印目的。结果申请复印病案的复退军人107人,以享受国家优抚政策为主要目的。结论为复退官兵提... 目的了解出院时间超过30年的复退军人复印病案的目的,以便提供针对性地服务。方法回顾我院2009年-2010年两年来,病案复印工作实践,分析病案复印目的。结果申请复印病案的复退军人107人,以享受国家优抚政策为主要目的。结论为复退官兵提供复印服务,发挥病案管理的作用,体现军队医院病案管理的价值,拓展了为兵服务的内涵。 展开更多

关键词 住院病案 复印 服务

原文传递

不同住院群体对医疗服务状况认同程度的调查研究 被引量：6

10

作者 朱光君 刘定彬 《中国卫生事业管理》 2001年第10期613-614,共2页

问卷调查 2 89名住院病人对医疗服务状况的认同程度。结果显示 ,各层次对医护质量、设备环境、服务质量的认同率较高 ,而对医疗投诉、费用相对不满且成为人们关注的焦点。医疗服务的核心应是质量第一 ,方向应是各群体、各层次 ,标准应... 问卷调查 2 89名住院病人对医疗服务状况的认同程度。结果显示 ,各层次对医护质量、设备环境、服务质量的认同率较高 ,而对医疗投诉、费用相对不满且成为人们关注的焦点。医疗服务的核心应是质量第一 ,方向应是各群体、各层次 ,标准应是病人需求得以最大满足。 展开更多

关键词 住院群体 医疗服务 质量

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住院病案首页问题的分析与对策 被引量：4

11

作者 陆石娣 《智慧健康》 2022年第24期1-4,39,共5页

目的探究某二甲医院2019年住院病案的首页情况并进行分析,提高医院病案首页质量。方法选取某二甲医院2019年1~12月住院病案首页25835份病例,按各科比例每月选取75%病案检查,共检查19376份病案并对其进行分析,统计住院病案首页问题分布... 目的探究某二甲医院2019年住院病案的首页情况并进行分析,提高医院病案首页质量。方法选取某二甲医院2019年1~12月住院病案首页25835份病例,按各科比例每月选取75%病案检查,共检查19376份病案并对其进行分析,统计住院病案首页问题分布情况。结果基本信息错误率26.67%,住院信息错误率0.83%,诊断信息错误率3.12%,病例分型错误率6.48%,临床路径错误率0.41%,病理诊断错误率0.17%,药物过敏错误率0.12%,医护签名错误率6.48%,手术信息错误率7.97%,是否出院31d内再住院计划错误率0.23%,费用信息错误率0.74%。结论临床医生对于住院病案首页的填写不规范,本文对某二甲医院住院病案首页问题进行分析,对出现的问题采取对应的措施,从而提高住院病案首页的书写规范性,对于医疗服务质量以及技术水平的提高有着较为重要的意义。 展开更多

关键词 住院病案首页 质量问题 原因分析 对策 错误率 服务质量

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医嘱点评在静脉药物配置中心运行前期的作用 被引量：5

12

作者 黄晓英 黄义洪 +1 位作者 赵华 樊继山 《中国药房》 CAS 北大核心 2015年第11期1557-1560,共4页

目的:探讨医嘱点评在静脉药物配置中心(PIVAS)运行前期的作用,同时促进医师提高规范化用药意识。方法:采用美康公司合理用药监测系统(PASS),对我院前期准备运行的4个科室2014年上半年的静脉用药医嘱4 710例进行综合统计与点评,分析不合... 目的:探讨医嘱点评在静脉药物配置中心(PIVAS)运行前期的作用,同时促进医师提高规范化用药意识。方法:采用美康公司合理用药监测系统(PASS),对我院前期准备运行的4个科室2014年上半年的静脉用药医嘱4 710例进行综合统计与点评,分析不合理用药医嘱产生的原因并提出改进建议和措施。结果:静脉用药医嘱中不合理用药占全部用药医嘱的0.38%,主要存在溶剂选择、药物选择、药物剂量、用法用量及配伍不合理等情况,通过针对性的医嘱点评,使不合理用药情况得到改善。结论:少量不合理用药现象在PIVAS运行前期可以通过医嘱点评的方式降低发生率,合理用药是PIAS顺利运行的重要保障。 展开更多

关键词 住院医嘱 不合理用药 静脉药物配置中心

原文传递

应用诊断相关分组进行住院服务评价 被引量：13

13

作者 李渝 马云波 《中国病案》 2016年第8期33-35,共3页

目的通过应用诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)对医院住院服务进行评价分析,讨论DRGs作为医院绩效指标的优缺点。方法对某三甲综合医院2014年-2015年住院患者DRGs相关的DRG组数、病例组合指数值(case mix index,CMI)、时间... 目的通过应用诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)对医院住院服务进行评价分析,讨论DRGs作为医院绩效指标的优缺点。方法对某三甲综合医院2014年-2015年住院患者DRGs相关的DRG组数、病例组合指数值(case mix index,CMI)、时间消耗指数、费用消耗指数等指标进行比较,从产能、效率、安全等维度进行分析。结果 2015年DRGs相关指标统计结果:DRG组数增加50%,非心血管内外科增加明显;CMI值升高2.26%,心血管外科增高最大为9.57%;时间消耗指数进一步降低7.23%,心血管内科下降11.48%;但费用消耗指数升高明显,为12.96%,MDCF诊断组消耗指数增加24%,考核不达标,进一步控制住院费用成为工作重点。结论 DRGs既可以用来对不同医疗机构提供的服务效率和质量进行比较,也可以对医院本身住院服务进行评价,是较好的医院绩效考核指标,并且可以指导医院的工作重点。但由于DRGs作为评价住院服务存在缺点,所以也应根据实际情况进行合理调整,才能更好地对医院服务进行质量评价。 展开更多

关键词 医院住院服务 诊断相关分组 应用 绩效考核指标 DRGS 心血管内外科 住院费用 质量评价

原文传递

从入院人数的变动探讨卫生资源的动态配置 被引量：1

14

作者 吴青松 《中国医院统计》 1999年第3期152-154,共3页

目的 探讨医院内部卫生资源的合理配置。方法 通过入院人数的变动进行分析。结果 入院人数所反映出的医疗需求的变动存在着季节性的特征,应根据医疗需求的变动,在医院内部实现人、财、物的合理分配及流动。结论 在局部范围内对卫生资源... 目的 探讨医院内部卫生资源的合理配置。方法 通过入院人数的变动进行分析。结果 入院人数所反映出的医疗需求的变动存在着季节性的特征,应根据医疗需求的变动,在医院内部实现人、财、物的合理分配及流动。结论 在局部范围内对卫生资源采用动态配置,有利于医院的高效有序运作。 展开更多

关键词 入院人数 卫生资源 动态配置

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武汉市儿童医院住院患儿性别差异的观察

15

作者 孙奕 陈心广 +1 位作者 李双喜 冯伟 《中国医院统计》 1996年第3期140-142,共3页

本文以武汉市儿童医院1994年10岁以下20020例住院患儿为研究对象,参照对比全国同龄人群及同龄两周患病病人性比例,对不同年龄、不同来源、不同病种的患儿的性别差异进行了分析。结果表明不同性别的儿童在生病就医时存在着明显的不公平现... 本文以武汉市儿童医院1994年10岁以下20020例住院患儿为研究对象,参照对比全国同龄人群及同龄两周患病病人性比例,对不同年龄、不同来源、不同病种的患儿的性别差异进行了分析。结果表明不同性别的儿童在生病就医时存在着明显的不公平现象,即男性患儿较女性患儿有两倍多的机会获得较高水平的医疗服务,这种差异随年龄的降低而增加,且农村大于城市,入院病情不同的患儿的性别差异也各不相同。 展开更多

关键词 儿童医院 性别差异 住院儿童

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