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超声引导髂腹下-髂腹股沟神经阻滞在日间疝修补术中的应用效果 被引量:12
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作者 彭毅梅 谭红保 赵倩 《中国医药》 2017年第8期1221-1223,共3页
目的 探讨超声引导髂腹下-髂腹股沟神经阻滞在日间疝修补术中的应用效果。方法 选取2014年3月1日至2016年12月31日在首都医科大学附属北京安贞医院于髂腹下-髂腹股沟神经阻滞下行腹股沟无张力疝修补日间手术的患者60例。完全随机... 目的 探讨超声引导髂腹下-髂腹股沟神经阻滞在日间疝修补术中的应用效果。方法 选取2014年3月1日至2016年12月31日在首都医科大学附属北京安贞医院于髂腹下-髂腹股沟神经阻滞下行腹股沟无张力疝修补日间手术的患者60例。完全随机分为传统神经阻滞组(C组)和超声引导神经阻滞组(U组),各30例。分别于切皮(T1)、游离疝囊(T2)、缝皮(T3)、术后6 h(T4)、术后12 h(T5)时记录平均动脉压(MAP)、心率、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分。记录术中局部麻醉药物追加次数,术中及术后局部麻醉药物中毒、局部血肿、恶心、呕吐和呼吸抑制等不良反应的发生情况。结果 U组T1、T2时MAP、心率和VAS评分均明显低于C组,差异均有统计学意义[(102±10)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(110±12)mmHg、(98±8)mmHg比(105±9)mmHg、(68±5)次/min比(75±7)次/min、(63±3)次/min比(70±6)次/min、(1.3±0.3)分比(2.3±0.4)分、(2.0±0.5)分比(2.9±0.6)分](均P<0.05)。U组术中局部麻醉药物追加次数明显少于C组,差异有统计学意义[1次(3.3%)比6次(20.0%)](P<0.05)。C组术后恶心、呕吐各3例,U组术后恶心、呕吐各1例,未出现其他不良反应,2组不良反应发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 超声引导髂腹下-髂腹股沟神经阻滞可安全应用于年龄较大患者日间疝修补术,术中血流动力学平稳,术后镇痛效果良好。 展开更多
关键词 疝修补术 超声引导 髂腹下-髂腹股沟神经阻滞 日间手术
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超声引导下连续IINB在老年腹股沟疝修补术中的应用效果及对患者术后镇痛和恢复的影响 被引量:11
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作者 李争卫 何爱萍 +5 位作者 赵玲 韩彬 党旭云 陈刚 李静 王武涛 《医学综述》 CAS 2022年第8期1660-1664,共5页
目的探讨超声引导下连续髂腹下和髂腹股沟神经阻滞(IINB)在老年腹股沟疝修补术中的应用效果及对患者术后镇痛和恢复的影响。方法选取2020年1月至2021年7月于西安医学院第一附属医院拟接受腹股沟疝修补术治疗的100例老年腹股沟疝患者为... 目的探讨超声引导下连续髂腹下和髂腹股沟神经阻滞(IINB)在老年腹股沟疝修补术中的应用效果及对患者术后镇痛和恢复的影响。方法选取2020年1月至2021年7月于西安医学院第一附属医院拟接受腹股沟疝修补术治疗的100例老年腹股沟疝患者为研究对象,依据随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。对照组实施硬膜外麻醉,观察组实施超声引导下连续IINB。检测并对比两组入室时(T_(0))、首次麻醉完成后5 min(T_(1))、切皮时(T_(2))及手术结束时(T_(3))的心率、平均动脉压;采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组术后即刻、术后6 h、12 h及24 h的镇痛情况;记录两组手术、术后恢复活动和住院时间以及不良反应发生情况。结果心率和平均动脉压组间、时点间的主效应差异有统计学意义(P<0.01),且存在交互作用(P<0.01),两组T_(1)~T_(2)时的心率和平均动脉压均较T_(0)时降低,但在T_(3)时回升,且观察组T_(1)~T_(3)时的心率和平均动脉压均高于对照组(P<0.05)。VAS评分组间、时点间的主效应差异有统计学意义(P<0.01),且存在交互作用(P<0.01),术后6 h和12 h的VSA评分均较术后即刻升高,但在术后24 h回降,且观察组术后6 h、12 h的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后恢复活动时间和住院时间均短于对照组[2.0(1.0,2.0)d比3.0(3.0,3.0)d;3.0(3.0,4.0)d比6.0(5.0,7.2)d](均P<0.01)。观察组总不良反应发生率低于对照组[4.0%(2/50)比32.0%(16/50)](χ^(2)=13.279,P<0.001)。结论超声引导下连续IINB在老年腹股沟疝修补术后的镇痛效果较好,利于患者术后恢复,安全性好。 展开更多
关键词 腹股沟疝修补术 超声引导 髂腹下-髂腹股沟神经阻滞 镇痛 术后恢复
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单次硬膜外阻滞与两种区域阻滞用于剖宫产术后镇痛效果的比较 被引量:10
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作者 张红 廖玥 +1 位作者 安海燕 冯艺 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期172-176,共5页
目的比较单次硬膜外阻滞(EA)、腰方肌阻滞(QLB)和髂腹下/髂腹股沟神经阻滞(IINB)用于剖宫产术后镇痛的效果。方法选择2020年11月至2021年3月择期腰-硬联合麻醉下行初次剖宫产术的单胎产妇87例,年龄23~42岁,BMI 21~37 kg/m^(2),ASAⅡ级,... 目的比较单次硬膜外阻滞(EA)、腰方肌阻滞(QLB)和髂腹下/髂腹股沟神经阻滞(IINB)用于剖宫产术后镇痛的效果。方法选择2020年11月至2021年3月择期腰-硬联合麻醉下行初次剖宫产术的单胎产妇87例,年龄23~42岁,BMI 21~37 kg/m^(2),ASAⅡ级,孕期37~42周。采用随机数字表法将产妇分为三组:EA组、QLB组和IINB组,每组29例。所有产妇术中麻醉方法及用药一致,术毕EA组予吗啡复合罗哌卡因单次硬膜外给药,QLB组和IINB组分别行超声引导下双侧QLB、双侧IINB,所有产妇连接静脉自控镇痛泵(PCIA)补救镇痛。记录术后6、12、24、48 h吗啡用量、静息和活动时NRS疼痛评分。记录首次按压镇痛泵时间及术后48 h内镇痛泵总按压次数。记录恶心呕吐、皮肤瘙痒例数及严重程度评分,记录过度镇静、呼吸抑制、尿潴留及下肢静脉血栓发生情况。结果与EA组比较,QLB组和IINB组术后12、24 h吗啡用量明显升高(P<0.05),术后48 h内镇痛泵总按压次数明显增多(P<0.05),QLB组和IINB组恶心呕吐和皮肤瘙痒发生率明显降低(P<0.05)。三组术后6、48 h吗啡用量、不同时点静息和活动时NRS疼痛评分、首次按压镇痛泵时间差异均无统计学意义。三组均未发生过度镇静、呼吸抑制、尿潴留及下肢静脉血栓。结论剖宫产术后单次硬膜外阻滞的镇痛效果较腰方肌阻滞和髂腹下/髂腹股沟神经阻滞好,但术后恶心呕吐和皮肤瘙痒发生率高,腰方肌阻滞和髂腹下/髂腹股沟神经阻滞镇痛效果相当。 展开更多
关键词 硬膜外阻滞 腰方肌阻滞 髂腹下/髂腹股沟神经阻滞 剖宫产 术后镇痛
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髂腹下-髂腹股沟神经阻滞在6岁以上小儿疝气、鞘膜积液手术中的应用 被引量:11
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作者 方浩然 《世界中西医结合杂志》 2016年第9期1259-1260,1264,共3页
目的观察髂腹下-髂腹股沟神经阻滞复合静吸麻醉与静吸复合麻醉在6岁以上小儿疝气、鞘膜积液手术中的应用效果。方法选择6~12岁ASA I级患儿120例,其中疝气80例,鞘膜积液40例。随机分成两组,每组60例。Ⅰ组选择髂腹下-髂腹股沟神经阻滞,... 目的观察髂腹下-髂腹股沟神经阻滞复合静吸麻醉与静吸复合麻醉在6岁以上小儿疝气、鞘膜积液手术中的应用效果。方法选择6~12岁ASA I级患儿120例,其中疝气80例,鞘膜积液40例。随机分成两组,每组60例。Ⅰ组选择髂腹下-髂腹股沟神经阻滞,七氟醚、氯胺酮、丙泊酚复合麻醉。Ⅱ组选择七氟醚、氯胺酮、丙泊酚复合麻醉。结果Ⅰ组麻醉效果满意。两组患儿各时点生命体征的比较:Ⅱ组患儿在切皮时,向近端游离鞘突牵拉时,MAP、HR较Ⅰ组明显升高,差异有统计学意义。两组患儿不良反应的比较:Ⅱ组患儿不良反应发生的例数明显多于Ⅰ组,差异有统计学意义。结论髂腹下-髂腹股沟神经阻滞,七氟醚、氯胺酮、丙泊酚复合麻醉较七氟醚、氯胺酮、丙泊酚复合麻醉有优越性,髂腹下-髂腹股沟神经阻滞能明显提高麻醉效果。 展开更多
关键词 疝气 鞘膜积液 髂腹下-髂腹股沟神经阻滞 小儿
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超声引导下经腹横筋膜平面阻滞联合髂腹下-髂腹股沟神经阻滞对剖宫产术后镇痛效果及安全性的影响 被引量:10
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作者 郭宇峰 高素琴 +1 位作者 罗瑞 边步荣 《临床医学研究与实践》 2020年第34期103-105,共3页
目的探讨超声引导下经腹横筋膜平面阻滞联合髂腹下-髂腹股沟神经阻滞对剖宫产术后镇痛效果及安全性的影响。方法选取2018年1月至2020年1月收治的78例行剖宫产术患者,以数字表法将其随机分为对照组和观察组,各39例。两组均实施腰硬联合麻... 目的探讨超声引导下经腹横筋膜平面阻滞联合髂腹下-髂腹股沟神经阻滞对剖宫产术后镇痛效果及安全性的影响。方法选取2018年1月至2020年1月收治的78例行剖宫产术患者,以数字表法将其随机分为对照组和观察组,各39例。两组均实施腰硬联合麻醉,对照组采用单纯经腹横筋膜平面阻滞,观察组则采用超声引导下经腹横筋膜平面阻滞联合髂腹下-髂腹股沟神经阻滞。比较两组术后镇痛效果及安全性。结果术后6、12、24 h,观察组的VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。手术后,观察组的催乳素水平高于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率无显著差异(P>0.05)。结论超声引导下经腹横筋膜平面阻滞联合髂腹下-髂腹股沟神经阻滞有助于提高剖宫产术后镇痛效果,且不会明显增加不良反应,安全性高,值得推广。 展开更多
关键词 经腹横筋膜平面阻滞 髂腹下-髂腹股沟神经阻滞 剖宫产 镇痛
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B超引导下神经阻滞治疗女性慢性盆腔痛 被引量:7
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作者 贺豪杰 郭红燕 +3 位作者 韩劲松 朱馥丽 李水清 白志勇 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第12期1085-1088,共4页
目的探讨B超引导下神经阻滞(nerve block,NB)治疗女性慢性盆腔痛(chronic pelvic pain,CPP)的疗效。方法 2012年11月-2015年12月,对20例慢性盆腔痛行神经阻滞治疗。均经详细询问病史及全面查体,制定神经阻滞方案,其中13例行阴部神... 目的探讨B超引导下神经阻滞(nerve block,NB)治疗女性慢性盆腔痛(chronic pelvic pain,CPP)的疗效。方法 2012年11月-2015年12月,对20例慢性盆腔痛行神经阻滞治疗。均经详细询问病史及全面查体,制定神经阻滞方案,其中13例行阴部神经阻滞,6例行髂腹下/髂腹股沟神经阻滞,1例行腰骶脊神经背支阻滞。治疗前后采用视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)评估疼痛情况,疼痛消失或VAS降低〉20%为有效。结果治疗前疼痛VAS(7.6±1.7)分,治疗结束时和治疗后3个月、6个月分别为(3.1±2.7)分、(4.3±2.9)分、(4.2±3.1)分,与治疗前相比,VAS均显著降低(t=8.421、6.716、6.133,P均=0.000)。治疗结束后6个月有效率75%(15/20)。结论 B超引导下神经阻滞是治疗女性慢性盆腔痛的有效方法,掌握好疼痛部位神经支配及适应证是治疗成功的关键。 展开更多
关键词 神经阻滞 慢性盆腔痛 阴部神经阻滞 髂腹下/髂腹股沟神经阻滞 脊神经阻滞
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超声引导下髂腹下-髂腹股沟神经阻滞对患儿围术期应激反应与免疫功能的影响 被引量:9
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作者 丁锦屏 肖剑 陈金华 《中国医药》 2017年第12期1875-1879,共5页
目的探讨超声引导下髂腹下-髂腹股沟神经阻滞对患儿围术期应激反应与免疫功能的影响。方法选择2016年7月至2017年4月于华北石油管理局总医院择期行腹股沟区手术的患)L80例。根据随机数字表法将患儿分为观察组和对照组,各40例。对照组... 目的探讨超声引导下髂腹下-髂腹股沟神经阻滞对患儿围术期应激反应与免疫功能的影响。方法选择2016年7月至2017年4月于华北石油管理局总医院择期行腹股沟区手术的患)L80例。根据随机数字表法将患儿分为观察组和对照组,各40例。对照组仅给予静吸复合全身麻醉;观察组在对照组基础上行超声引导下髂腹下-髂腹股沟神经阻滞。比较2组患儿切皮前(T,)、切皮即刻(R)、拔管时(T3)、拔管后5min(T4)平均动脉压(MAP)和心率变化情况,术后4、8、12、24h疼痛程度评分情况,术前和术后1d血清c反应蛋白(CRP)、皮质醇水平,外周血CD;T淋巴细胞水平、CD4/cD8T淋巴细胞比值、CD;cD未T淋巴细胞水平,以及不良反应发生情况。结果在T1时,观察组MAP和心率水平与对照组比较,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。在.T2、T3、T。时,观察组MAP和心率均低于对照组[(81±10)mmHg(1mmHg=0.133kPa)比(92±10)mmHg、(86±10)mmHg比(98土8)mmHg、(81±8)mmHg比(101±10)mmHg;(101±12)次/min比(118±12)次/min、(108±10)次/rain比(129±11)次/min、(102±12)次/min比(125±11)次/min],差异均有统计学意义(均P〈0.05)。术后4、8、12h,观察组疼痛评分明显低于对照组[(3.3±1.2)分比(6.7±1.8)分、(3.5±1.3)分比(6.1±1.7)分、(3.7±i.1)分比(5.6±1.5)分],差异均有统计学意义(均P〈0.05);术后24h,2组疼痛评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。术后1d,观察组患儿血清CRP和皮质醇水平均低于对照组[(12.6±2.4)mg/L比(22.4±2.6)mg/L、(144±26)μgg/L比(265±27)μg/L],且2组术后上述指标均高于术前;观察组患儿CD4T淋巴细胞和CD4/CD8T淋巴细胞比值水平高于对照组,而CD4CD25T淋巴细胞水平低于对照组[(41±6) 展开更多
关键词 腹股沟区手术 髂腹下-髂腹股沟神经阻滞 应激反应 免疫抑制
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超声引导下连续髂腹下和髂腹股沟神经阻滞在高龄疝修补术后镇痛效果评价 被引量:6
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作者 许滔 唐国强 +1 位作者 贺光宏 李武兰 《中国煤炭工业医学杂志》 2021年第4期361-365,共5页
目的探讨超声引导下连续髂腹下和髂腹股沟神经阻滞在高龄疝修补术后的镇痛作用。方法选取2018年1月—2020年1月于该院行疝修补术的60例高龄腹股沟疝患者,随机数字表法分为对照组与观察组各30例,二组均常规麻醉诱导、维持,术毕观察组采... 目的探讨超声引导下连续髂腹下和髂腹股沟神经阻滞在高龄疝修补术后的镇痛作用。方法选取2018年1月—2020年1月于该院行疝修补术的60例高龄腹股沟疝患者,随机数字表法分为对照组与观察组各30例,二组均常规麻醉诱导、维持,术毕观察组采用超声引导下连续髂腹下、髂腹股沟神经阻滞并置管,对照组仅行单次神经阻滞,不予置管,评估二组术后不同时间点视觉模拟评分(VAS)、舒适度评分(BCS)情况,记录二组术后24 h镇痛药物用量及术后下床活动时间、住院时间,测定术后即刻、术后24 h患者应激指标的变化,并分析阻滞相关不良反应发生率。结果观察组术后2 h(T1)、术后6 h(T2)、术后12 h(T3)和术后24 h(T4)VAS评分均低于对照组,BCS评分高于对照组(均P<0.05);观察组术后曲马多补救率略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),T4点N、NE均低于对照组(均P<0.05);二组阻滞相关不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高龄疝修补术后采用超声引导下连续髂腹下和髂腹股沟神经阻滞镇痛作用完善,可提高患者舒适度,减少镇痛药物用量,降低手术应激反应。 展开更多
关键词 疝修补术 超声引导 连续神经阻滞 髂腹下-髂腹股沟神经阻滞 术后镇痛 高龄
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超声引导髂腹下/髂腹股沟神经阻滞对剖宫产术后镇痛效果的影响 被引量:6
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作者 王伟明 《中国医药导报》 CAS 2021年第1期119-122,共4页
目的研究超声引导髂腹下/髂腹股沟神经阻滞对剖宫产术后镇痛效果的影响。方法选择2019年4月—2020年3月于安徽省黄山首康医院行剖宫产分娩的80例产妇进行研究。按照随机数字表法分为对照组和试验组,各40例。对照组术后给予静脉自控镇痛... 目的研究超声引导髂腹下/髂腹股沟神经阻滞对剖宫产术后镇痛效果的影响。方法选择2019年4月—2020年3月于安徽省黄山首康医院行剖宫产分娩的80例产妇进行研究。按照随机数字表法分为对照组和试验组,各40例。对照组术后给予静脉自控镇痛,试验组在对照组基础上联合超声引导髂腹下/髂腹股沟神经阻滞镇痛。分析两组术前6 h及术后12 h视觉模拟评分(VAS),术后24 h内镇痛泵按压次数,首次排气时间,镇痛补救率,不同时间点血清泌乳素水平和初乳时间,并比较两组术后不良反应发生率。结果术后12 h,两组VAS均较术前6 h降低,且试验组VAS低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后24 h内镇痛泵按压次数少于对照组,首次排气时间短于对照组,镇痛补救率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,两组血清泌乳素水平均较术前1 d升高,且试验组血清泌乳素水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组初乳时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后24 h内不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导髂腹下/髂腹股沟神经阻滞能够有效减轻产妇术后疼痛,并可促进胃肠功能恢复和早泌乳,值得推广应用。 展开更多
关键词 剖宫产 术后镇痛 超声引导 髂腹下/髂腹股沟神经阻滞
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七氟醚麻醉下右美托咪定复合罗哌卡因行髂腹下/髂腹股沟神经阻滞在老年患者腹股沟疝手术中的效果观察 被引量:5
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作者 张晗 毛珊珊 +2 位作者 刘静 陈勇 郑孝振 《临床研究》 2020年第1期101-103,共3页
目的比较研究右美托咪定复合罗哌卡因较单纯应用罗哌卡因行七氟醚麻醉下髂腹下/髂腹股沟神经阻滞的镇痛效果,并对其在高龄患者腹股沟疝手术中的临床疗效进行评价。方法回顾性选取2015年1月-2018年12月收治于河南大学第一附属医院的在七... 目的比较研究右美托咪定复合罗哌卡因较单纯应用罗哌卡因行七氟醚麻醉下髂腹下/髂腹股沟神经阻滞的镇痛效果,并对其在高龄患者腹股沟疝手术中的临床疗效进行评价。方法回顾性选取2015年1月-2018年12月收治于河南大学第一附属医院的在七氟醚麻醉下右美托咪定复合罗哌卡因行髂腹下/髂腹股沟神经阻滞腹股沟疝手术的45例老年患者的临床资料作为研究对象(复合组),同期选取单独使用罗哌卡因的45例老年患者的临床资料作为参照对象(参照组),观察手术中丙泊酚及瑞芬太尼用量、血流动力学指标变化、术后不良反应及镇静镇痛药物使用情况。结果复合组与参照组一般资料、手术时间比较无统计学差异(P> 0.05),复合组苏醒时间优于参照组(P <0.05);复合组T1~T4时MAP、HR、RPP较参照组均降低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论右美托咪定复合罗哌卡因在超声引导下进行髂腹下/髂腹股沟神经阻滞的镇痛效果明显优于罗哌卡因的单独应用,是更为安全有效的方法。 展开更多
关键词 右美托咪定 罗哌卡因 髂腹下/髂腹股沟神经阻滞 腹股沟疝 老年
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剖宫产后髂腹下-髂腹股沟神经阻滞应用研究
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作者 杨峻岭 《中国继续医学教育》 2020年第36期121-124,共4页
目的探究剖宫产术后患者应用超声引导下髂腹下-髂腹股沟神经阻滞与腹横肌平面阻滞促进产妇快速康复的效果。方法本次78例研究对象是2018年5月—2019年8月在本院行剖宫产术的产妇,随机分成各39例的两组,对照组术后行普通处理,观察组行超... 目的探究剖宫产术后患者应用超声引导下髂腹下-髂腹股沟神经阻滞与腹横肌平面阻滞促进产妇快速康复的效果。方法本次78例研究对象是2018年5月—2019年8月在本院行剖宫产术的产妇,随机分成各39例的两组,对照组术后行普通处理,观察组行超声引导下髂腹下-髂腹股沟神经阻滞与腹横肌平面阻滞麻醉,比较两组康复情况。结果观察组术后离床时间比对照组快,住院天数比对照组少,恶心呕吐发生率比对照组低,术后不同时间VAS疼痛评分比对照组低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论剖宫产术后患者应用超声引导下髂腹下-髂腹股沟神经阻滞与腹横肌平面阻滞,能加速产妇术后康复。 展开更多
关键词 剖宫产术 超声引导 髂腹下-髂腹股沟神经阻滞 腹横肌平面阻滞 产妇恢复 效果分析
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罗哌卡因髂腹下/髂腹股沟神经阻滞在儿童腹股沟疝围手术期的效果
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作者 雷育军 戴梅 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2020年第4期392-395,共4页
目的探讨罗哌卡因髂腹下/髂腹股沟神经阻滞在儿童腹股沟疝围手术期中的应用效果。方法将2018年8月至2019年7月仙桃市第一人民医院收治的108例腹股沟疝患儿以抽签法分为对照组(54例)和观察组(54例),均行腹股沟疝手术,对照组常规全身麻醉... 目的探讨罗哌卡因髂腹下/髂腹股沟神经阻滞在儿童腹股沟疝围手术期中的应用效果。方法将2018年8月至2019年7月仙桃市第一人民医院收治的108例腹股沟疝患儿以抽签法分为对照组(54例)和观察组(54例),均行腹股沟疝手术,对照组常规全身麻醉,观察组在常规全麻基础上于超声引导下行罗哌卡因髂腹下/髂腹股沟神经阻滞,观察2组不同时间点血流动力学指标,包括心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),记录其术中全麻药物(舒芬太尼和丙泊酚)用量、术后拔管时间、苏醒时间、麻醉复苏室(PACU)留观时间、术后特殊患者疼痛评估量表(FLACC)评分、麻醉不良反应,并采用躁动评分(PAED)评估2组患儿躁动发生及严重程度。结果观察组入室后(T_0)HR、SBP、DBP与对照组均无显著差异(P>0.05);切皮时(T_1)、术毕时(T_2)HR、SBP、DBP均低于对照组(P<0.05)。观察组舒芬太尼和丙泊酚使用剂量均少于对照组(P<0.05),术后拔管时间、苏醒时间、PACU留观时间均短于对照组(P<0.05),术后30 min、术后2、6、12和24 h FLACC评分均低于对照组(P<0.05),恶心呕吐及躁动发生率、PAED评分均低于对照组(P<0.05)。结论罗哌卡因髂腹下/髂腹股沟神经阻滞有利于维持儿童腹股沟疝围手术期血流动力学稳定,减轻术后疼痛。 展开更多
关键词 罗哌卡因 髂腹下/髂腹股沟神经阻滞 腹股沟 血流动力学 疼痛
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超声引导下IINB复合喉罩通气在小儿腹股沟区手术中的应用效果 被引量:5
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作者 曹婧 孔敏 +1 位作者 姚益冰 袁孝忠 《浙江临床医学》 2017年第7期1343-1344,1346,共3页
目的探讨超声引导下髂腹股沟-髂腹下神经阻滞(IINB)复合喉罩全身麻醉在小儿腹股沟区手术中的应用效果。方法选取择期行腹股沟区手术患儿60例,随机分为喉罩全身麻醉组(Ⅰ组)、超声引导下IINB复合喉罩全身麻醉组(Ⅱ组)与骶管神经... 目的探讨超声引导下髂腹股沟-髂腹下神经阻滞(IINB)复合喉罩全身麻醉在小儿腹股沟区手术中的应用效果。方法选取择期行腹股沟区手术患儿60例,随机分为喉罩全身麻醉组(Ⅰ组)、超声引导下IINB复合喉罩全身麻醉组(Ⅱ组)与骶管神经阻滞复合喉罩全身麻醉组(Ⅲ组),每组各20例。记录患儿入手术室时(T0)、切皮时(T1)、牵拉疝囊时(T2)、苏醒时(T3)各点的心率、呼吸频率、平均动脉压、七氟烷呼气末浓度;记录术中因镇痛不足而发生体动及因术中提高七氟烷浓度而引起呼吸抑制的例数,术后烦躁的例数;记录手术时间和苏醒时间及对患儿苏醒时、术后2h、4h进行疼痛评分,当评分〉4分时,静脉滴注曲马多2mg/kg,并记录每组患儿使用曲马多的例数。结果Ⅱ纽和Ⅲ组在T1,T2,T3时HR,RR,MAP均小于Ⅰ组(P〈0.05),//纽七氟烷呼气末浓度T1,T2时低于Ⅰ组和Ⅲ组(P〈0.05),Ⅰ组T1,T2,T3时HR,RR,MAP均大于T0(P〈0.05),Ⅱ组和Ⅲ组各点无明显变化。Ⅰ组和Ⅲ组体动、呼吸抑制、术后烦躁例数多于Ⅱ组(P〈0.05),Ⅰ组和Ⅲ组苏醒时间长于Ⅱ组(P〈0.05)。Ⅰ组患儿苏醒时、术后2h、4h疼痛评分高于Ⅱ组和Ⅲ组(P〈0.05)。结论超声引导下IINB复合全身麻醉局麻药用量较少,麻醉并发症少,可安全有效的应用于临床。 展开更多
关键词 超声 神经阻滞 髂腹下-髂腹股沟神经 骶管阻滞 小儿
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IINB联合TAPB在剖宫产术后镇痛中的效果
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作者 吴丹丹 凌睿 《深圳中西医结合杂志》 2021年第19期172-174,共3页
目的:观察双侧髂腹下–髂腹股沟神经阻滞(IINB)联合经双侧腹横筋膜平面阻滞(TAPB)在剖宫产术后镇痛中的效果。方法:选取廉江市人民医院2019年10月至2020年10月期间收治的89例剖宫产产妇,随机分为A组与B组,其中单纯采用经双侧TAPB的产妇... 目的:观察双侧髂腹下–髂腹股沟神经阻滞(IINB)联合经双侧腹横筋膜平面阻滞(TAPB)在剖宫产术后镇痛中的效果。方法:选取廉江市人民医院2019年10月至2020年10月期间收治的89例剖宫产产妇,随机分为A组与B组,其中单纯采用经双侧TAPB的产妇纳入A组(44例),将采用双侧IINB联合经双侧TAPB的产妇纳入B组(45例),比较两组产妇的镇痛效果、术后恢复状况以及不良反应发生情况。结果:术后1 h两组产妇的视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12、24 h B组的VAS评分均低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);B组产妇术后首次下地、排气时间均短于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);B组产妇术后不良反应发生率为4.44%,与A组的9.09%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与单纯TAPB相比,TAPB联合IINB更有助于剖宫产产妇减轻术后疼痛,促进术后恢复,且不会增加不良反应的发生风险。 展开更多
关键词 剖宫产术 双侧髂腹下–髂腹股沟神经阻滞 经双侧腹横筋膜平面阻滞
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超声引导腹横肌平面阻滞联合髂腹下髂腹股沟神经阻滞在老年腹股沟疝手术中的应用 被引量:11
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作者 温福腾 古嘉欣 +1 位作者 杨尚甜 修雪莉 《中国医药科学》 2018年第3期160-163,共4页
目的探讨老年腹股沟疝手术中超声引导腹横肌平面阻滞联合髂腹下髂腹股沟神经阻滞的麻醉效果。方法选择老年腹股沟疝手术患者90例,ASAⅡ~Ⅲ级,采用随机双盲法分为超声引导腹横肌平面阻滞联合髂腹下髂腹股沟神经阻滞组(TⅠ组)、腰硬联合... 目的探讨老年腹股沟疝手术中超声引导腹横肌平面阻滞联合髂腹下髂腹股沟神经阻滞的麻醉效果。方法选择老年腹股沟疝手术患者90例,ASAⅡ~Ⅲ级,采用随机双盲法分为超声引导腹横肌平面阻滞联合髂腹下髂腹股沟神经阻滞组(TⅠ组)、腰硬联合麻醉组(CS组),各45例。记录麻醉前(T0)、麻醉后10min(T1)、手术开始(T2)、牵拉疝囊(T3)、手术结束(T4)、术后6h(T5)、术后12h(T6)、术后24h(T7)的MAP、HR、SPO_2的变化、VAS疼痛强度评分及麻醉不良反应、麻醉效果的情况并进行统计学分析。结果 CS组T1、T2、T3与T0比较MAP明显下降(P<0.05);与TI组比较T1、T2、T3时段MAP下降明显(P<0.05)。TⅠ组与CS组比较,T2、T3、T4、T7时VAS评分(P>0.05);T6时术后疼痛强度明显较轻(P<0.05)。麻醉不良反应TⅠ组明显较少(P<0.05);麻醉效果评价两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年腹股沟疝手术中超声引导腹横肌平面阻滞联合髂腹下髂腹股沟神经阻滞的麻醉效果确切,对生理干扰少,是一种安全、可靠的麻醉方法。 展开更多
关键词 老年腹股沟疝 超声引导 腹横肌平面阻滞 髂腹下髂腹股沟神经阻滞 椎管内麻醉
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髂腹下神经-髂腹股沟神经阻滞复合全身麻醉在小儿腹股沟手术中的应用 被引量:7
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作者 王绍宇 杨戟 《临床合理用药杂志》 2011年第12期19-20,共2页
目的观察髂腹下神经-髂腹股沟神经阻滞复合全身麻醉在小儿腹股沟区手术中的应用效果。方法 60例单侧腹股沟区手术患儿,随机分为A组和B组各30例,A组采用髂腹下神经-髂腹股沟神经阻滞复合全身麻醉,B组采用单纯全麻。观察2组入手术室时(T1... 目的观察髂腹下神经-髂腹股沟神经阻滞复合全身麻醉在小儿腹股沟区手术中的应用效果。方法 60例单侧腹股沟区手术患儿,随机分为A组和B组各30例,A组采用髂腹下神经-髂腹股沟神经阻滞复合全身麻醉,B组采用单纯全麻。观察2组入手术室时(T1)、手术切皮时(T2)及手术结束时(T3)各时点患儿的心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)及平均动脉压(MAP),记录氯胺酮、咪达唑仑总用量及术后苏醒时间。结果 A组HR、MAP在各时点无明显改变,B组HR、MAP在T2、T3时点高于T1,差异均有统计学意义(P<0.05);A组HR、MAP在T2、T3时间点均低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组SpO2各时间点无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。A组氯胺酮和咪达唑仑总用量少于B组,术后苏醒时间明显短于B组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。结论髂腹下神经-髂腹股沟神经阻滞复合全身麻醉,在较浅全麻下能产生良好的麻醉效果,减少全麻药用量,有利于患儿的术中管理和术后尽快苏醒,是小儿腹股沟区手术较为理想的麻醉方法。 展开更多
关键词 麻醉 小儿 手术 腹股沟区 髂腹下神经-髂腹股沟神经阻滞
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TAP和INB对腹腔镜下疝气修补术患者的麻醉效果分析
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作者 刘奕君 《中华养生保健》 2023年第14期61-65,共5页
目的探讨全麻复合腹横肌平面阻滞(TAP)和髂腹下髂腹股沟神经阻滞(INB)对腹腔镜下疝气修补术患者的麻醉效果。方法前瞻性选择2021年6月—2022年5月在靖江市中医院就诊的80例腹腔镜下疝气修补术患者为研究对象,以随机数表法分为研究组、... 目的探讨全麻复合腹横肌平面阻滞(TAP)和髂腹下髂腹股沟神经阻滞(INB)对腹腔镜下疝气修补术患者的麻醉效果。方法前瞻性选择2021年6月—2022年5月在靖江市中医院就诊的80例腹腔镜下疝气修补术患者为研究对象,以随机数表法分为研究组、对照组,每组40例。对照组实行TAP,研究组采用INB麻醉,比较两组麻醉疗效、麻醉前后体征指标[血压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)]、不良反应发生情况以及麻醉指标(苏醒时间、麻醉后疼痛评分、芬太尼用量、定向力恢复时间)。结果研究组麻醉有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者神经阻滞前MAP、HR、SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者神经阻滞后2 min MAP、HR均降低,并且研究组患者MAP、HR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组苏醒时间、麻醉后镇痛评分、芬太尼用量、定向力恢复时间均短于或少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对腹腔镜下疝气修补术患者采取INB,麻醉效果稳定,患者体征指标平稳,不易出现不良反应,值得临床应用。 展开更多
关键词 芬太尼 腹腔镜下疝气修补术 髂腹下髂腹股沟神经阻滞 麻醉效果
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