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图像引导放疗的实现方式 被引量:184
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作者 戴建荣 胡逸民 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2006年第2期132-135,共4页
关键词 图像引导 调强放疗 三维CT图像 3DCRT 三维适形放疗 IGRT imrt 放疗技术 治疗阶段
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适形放射治疗─肿瘤放射治疗技术的进展 被引量:120
2
作者 胡逸民 谷铣之 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 1997年第1期8-11,共4页
适形放射治疗─肿瘤放射治疗技术的进展胡逸民,谷铣之1前言放射治疗是一种局部治疗手段,其追求的目标是努力提高放射冶疗的治疗增益比,即最大限度地将剂量集中到病变(靶区)内,杀灭肿瘤细胞,而使周围正常组织和器官少受或免受不... 适形放射治疗─肿瘤放射治疗技术的进展胡逸民,谷铣之1前言放射治疗是一种局部治疗手段,其追求的目标是努力提高放射冶疗的治疗增益比,即最大限度地将剂量集中到病变(靶区)内,杀灭肿瘤细胞,而使周围正常组织和器官少受或免受不必要的照射。采用物理手段改善病变(... 展开更多
关键词 肿瘤 适形放射治疗 3DCRT imrt 高能重粒子治疗 近距离治疗
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调强放射治疗的物理剂量验证 被引量:60
3
作者 邓小武 黄劭敏 +1 位作者 钟宁山 卢泰祥 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2001年第10期1092-1094,共3页
目的:检验调强适形放射治疗IntensitymodulatetradiationtherapyIMRT的剂量误差,探索IMRT的质量控制和质量保证的措施和方法。方法:1用体模治疗计划移植的方法对43例IMRT治疗计划的照射区以电离室作实际物理剂量测量,以验证治疗计划系... 目的:检验调强适形放射治疗IntensitymodulatetradiationtherapyIMRT的剂量误差,探索IMRT的质量控制和质量保证的措施和方法。方法:1用体模治疗计划移植的方法对43例IMRT治疗计划的照射区以电离室作实际物理剂量测量,以验证治疗计划系统剂量计算的准确性,照射设备的可靠性和稳定性,修正IMRT治疗剂量误差和确定其剂量精度范围。2选取计划照射区内剂量梯度变化较大处进行重复摆位测量剂量,推算和验证由于摆位误差可能造成的剂量误差。结果:1与计划剂量比较,实际测量剂量的相对误差范围为-0.74%~4.98%并近似正态分布,平均误差为2.38%,标准差为1.39%,标准误为0.21%。全部43例的剂量误差均在5%以内。2实际测量的剂量梯度变化与计划剂量梯度一致。全部计划中的最大梯度值为15%/mm。在该处重复摆位测量的最大与最小值的相对差别为1.97%。结论:用体模计划移植测量方法能有效检验IMRT计划计算和执行的误差,可作为每个病人治疗前的剂量验证常规方法;IMRT治疗精度的保证需要优于1mm的额外精确摆位。 展开更多
关键词 调强放射治疗 剂量 准确性 验证 imrt 头颈肿瘤
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中晚期宫颈癌调强放疗联合同步化疗与常规放疗联合同步化疗临床疗效及不良反应对比观察 被引量:60
4
作者 叶玲 《临床和实验医学杂志》 2016年第1期51-54,共4页
目的评价调强放射治疗(IMRT)联合同步化疗治疗中晚期宫颈癌临床疗效及不良反应。方法应用随机平行对照法将80例中晚期宫颈癌患者分为两组。观察组采用IMRT+腔内近距离放疗+顺铂同步化疗;对照组采用常规放疗(前后对穿)+腔内近距离放疗+... 目的评价调强放射治疗(IMRT)联合同步化疗治疗中晚期宫颈癌临床疗效及不良反应。方法应用随机平行对照法将80例中晚期宫颈癌患者分为两组。观察组采用IMRT+腔内近距离放疗+顺铂同步化疗;对照组采用常规放疗(前后对穿)+腔内近距离放疗+顺铂同步化疗。评价两组患者1年、3年、5年的局部控制率,远处转移率,患者生存率、无瘤生存率及不良反应。结果观察组1年、3年、5年局部控制率为100.0%、92.5%、87.5%。均高于对照组的95.0%、87.5%、70.0%。两组1年、3年的局部控制率,差异无统计学意义(P>0.05),观察组5年局部控制率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组1年、3年、5年远处复发转移率与对照组相近(P>0.05)。观察组1、3、5年生存率分别为100.0%、95.0%、90.0%;均高于对照组的95.0%、92.5%、70.0%,两组1年、3年生存率,差异无统计学意义(P>0.05),观察组5年生存率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组1、3、5年无瘤生存率分别为100%、75.0%、60.0%;均高于对照组的95.0%、67.5%、40.0%,观察组3年及5年无瘤生存率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组骨髓抑制、放射性膀胱炎、放射性直肠炎等不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论调强放射治疗联合同步化疗可提高晚期宫颈癌临床疗效,减少了治疗不良作用,明显改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 宫颈癌 调强放疗 同步化疗 常规放疗
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逆向计划调强适形放射治疗的质量保证 被引量:53
5
作者 李高峰 朱庙生 +3 位作者 吴钦宏 高鸿 何京学 修霞 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2002年第3期190-193,共4页
目的 通过一系列调强验证方法的研究 ,探讨逆向计划调强适形放射治疗 (IMRT)的质量保证方法是否可行。方法 用VarianCadplan三维治疗计划系统中Helios逆向计划系统对前列腺癌、鼻咽癌、脑瘤、胰腺癌、椎骨转移癌等设计并进行IMRT。为... 目的 通过一系列调强验证方法的研究 ,探讨逆向计划调强适形放射治疗 (IMRT)的质量保证方法是否可行。方法 用VarianCadplan三维治疗计划系统中Helios逆向计划系统对前列腺癌、鼻咽癌、脑瘤、胰腺癌、椎骨转移癌等设计并进行IMRT。为验证计划系统生成的各个照射野注量图与实际注量图的一致性 ,将剂量胶片放在平板有机玻璃体模下 ,使计划中的各个照射野始终垂直于体模表面 ;调用患者治疗数据分别单独照射 ,冲洗胶片后与计划得出的注量图进行比较。将剂量胶片夹在仿真体模适当的部位 ,调用患者治疗数据对体模进行模拟照射 ,由此得出轴向截面上的等剂量分布 ,与计划的等剂量曲线拟合比对。用电离室和水箱验证等中心和偏离点的绝对剂量。在模拟机或加速器上拍正侧位照射野验证片 ,与CT模拟数字重建的射线影像片比较 ,验证等中心位置。结果 各射线束轴垂直方向测得的注量图与计划系统计算的一致 ;等中心点绝对剂量测量的结果与计划计算的误差在 3%以内 ,偏离点绝对剂量误差较大 ;轴向截面等剂量曲线分布的胶片测量结果与计划计算的很接近 ;等中心位置误差在 3mm以内。 展开更多
关键词 质量保证 调强适形放射治疗 逆向计划 注量图 仿真体模 imrt 肿瘤
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摆位系统误差对鼻咽癌调强放疗剂量的影响 被引量:43
6
作者 潘建基 潘才住 +2 位作者 陈传本 张秀春 柏朋刚 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2007年第5期394-396,共3页
近年来,随着调强放疗(IMRT)技术在国内外广泛应用,摆位误差问题已倍受关注。其不仅会导致部分靶区不能得到足够的剂量,从而降低肿瘤局部控制率,使复发率上升,还可能使高剂量区移到危及器官的区域内,造成严重并发症或后遗症。因... 近年来,随着调强放疗(IMRT)技术在国内外广泛应用,摆位误差问题已倍受关注。其不仅会导致部分靶区不能得到足够的剂量,从而降低肿瘤局部控制率,使复发率上升,还可能使高剂量区移到危及器官的区域内,造成严重并发症或后遗症。因此,笔者初步观察了鼻咽癌IMRT患者在不同摆位系统误差情况下靶区及危及器官照射剂量的变化情况,旨在分析摆位系统误差对鼻咽癌IMRT剂量的影响。 展开更多
关键词 摆位误差 放疗剂量 调强放疗 鼻咽癌 系统 imrt 局部控制率 严重并发症
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宫颈癌术后IMRT和VMAT放疗技术剂量学研究 被引量:39
7
作者 邓海军 赵艳群 +1 位作者 罗文娟 陶发利 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2017年第10期708-713,共6页
目的我国是宫颈癌的高发地区,放疗是治疗宫颈癌的主要治疗方式之一。本研究旨在分析宫颈癌术后患者,采用逆向调强放疗技术(intensity modulated radiotherapy,IMRT)和旋转容积调强技术(volumetric modulated arc therapy,VMAT)放疗的剂... 目的我国是宫颈癌的高发地区,放疗是治疗宫颈癌的主要治疗方式之一。本研究旨在分析宫颈癌术后患者,采用逆向调强放疗技术(intensity modulated radiotherapy,IMRT)和旋转容积调强技术(volumetric modulated arc therapy,VMAT)放疗的剂量学分布特征。方法分析四川省肿瘤医院2014-05-01-2015-10-31接受宫颈癌术后辅助放疗的43例患者临床资料,在同一套CT图像上设计共面七野均分IMRT和共面二弧VMAT计划,处方剂量均为45Gy/25次,危及器官限量参考临床要求,并基于MATLAB平台编程获取计划统计结果,在靶区95%的体积达到处方剂量的条件下,分析比较两种计划的靶区相关参数、危及器官剂量分布、机器跳数和治疗时间等。结果 VMAT技术对危及器官的保护差异较大,小肠V_(30)和V_(20)、膀胱V_(40)、股骨头V_(20)和V_(30)、骨盆V_(20)和V_(30)、马尾D_(max)均优于IMRT计划(P<0.05),所有器官的D_(max)和D_(mean)(除直肠偏高外)也均有不同程度的降低,P<0.05;VMAT计划体内>15Gy左右剂量覆盖的体积较小,<15Gy左右剂量覆盖的体积较大,P<0.05。两种治疗计划对整个骨盆受照射剂量分布影响最大的是髂骨和髋骨,骶骨的平均剂量D_(mean)均高于髂骨和髋骨,P<0.05。VMAT技术放疗的机器平均跳数(558±8)MU和平均治疗时间(2.6±0.3)min明显偏少,平均分别减小了71%和73%,P<0.05。结论宫颈癌术后患者采用IMRT和VMAT两种治疗计划,靶区均能获得较满意的剂量分布,但VMAT计划对特定危及器官的保护更好,靶区适形度和均匀度更佳,且放疗机器跳数和治疗时间明显降低。从剂量学角度分析,VMAT技术更具优势。 展开更多
关键词 宫颈癌 放射治疗 imrt VMAT 剂量学
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模拟IMRT模式的生物效应研究初探 被引量:30
8
作者 钱立庭 杨伟志 刘新帆 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第5期431-433,共3页
目的模拟临床调强适形放疗的照射模式对人大肠癌细胞系HT-29进行生物效应变化的初步研究.方法采用指数生长期的HT-29细胞制成单细胞悬液,于接种后12 h内进行不同模式和剂量的照射.分成3个照射组:(1)急速照射组(包括0、1、2、3、5、7、1... 目的模拟临床调强适形放疗的照射模式对人大肠癌细胞系HT-29进行生物效应变化的初步研究.方法采用指数生长期的HT-29细胞制成单细胞悬液,于接种后12 h内进行不同模式和剂量的照射.分成3个照射组:(1)急速照射组(包括0、1、2、3、5、7、10Gy共7个剂量点),剂量点的照射完成时间为0~5 min,剂量率为6 Gy/min;(2)IMRT照射模式组(包括15 min完成照射组及30min完成照射组),剂量率同上,每组所含照射剂量点同急速照射组,其中15min和30min照射组指各剂量点完成照射时间分别是15 min和30min.采用成克隆分析法计算存活分数,运用多靶单击数学模型拟合曲线,求出Do、Dq等参数值.结果急速照射组、15 min照射组和30 min照射组的Dq值分别为1.54、1.74和1.72Gy;Do值分别为0.82、0.89和1.00Gy;SF2分别为0.448、0.548和0.558.结论 IMRT模式下随分次照射时间的延长,相对剂量率降低,从而导致生物效应下降. 展开更多
关键词 调强适形放射疗法 细胞存活曲线 细胞系 肿瘤 生物效应 模拟临床 效应研究 imrt HT-29细胞 照射剂量
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调强放疗与三维适形放疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效及毒副作用观察 被引量:34
9
作者 齐曼 宋冀 郑艳杰 《实用癌症杂志》 2015年第5期698-700,707,共4页
目的比较调强放疗(IMRT)与三维适形放疗(3D-CRT)治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效及毒副作用。方法按照治疗方案不同将92例局部晚期宫颈癌患者分为观察组49例和对照组43例,观察组患者给予IMRT治疗,对照组患者给予3D-CRT治疗。2组患者均给... 目的比较调强放疗(IMRT)与三维适形放疗(3D-CRT)治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效及毒副作用。方法按照治疗方案不同将92例局部晚期宫颈癌患者分为观察组49例和对照组43例,观察组患者给予IMRT治疗,对照组患者给予3D-CRT治疗。2组患者均给予腔内后装治疗和同步化疗,比较2组患者临床疗效、急性放射性损伤情况、慢性放射性损伤情况以及复发、转移和生存情况。结果 2组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者血小板下降和胃肠道急性放射性损伤发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组间白细胞下降、血红蛋白下降和泌尿系统急性放射性损伤发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访期间观察组肠道慢性放射性损伤发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组泌尿系统慢性放射性损伤发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。2组间局部复发率、远处转移率、死亡率、总生存率及无疾病进展生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与3D-CRT比较,IMRT能够在保证局部晚期宫颈癌临床疗效的基础上有效降低胃肠道及血液学损伤,临床效果显著,应用价值较高。 展开更多
关键词 调强放疗 三维适形放疗 局部晚期宫颈癌 毒副作用
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调强放疗的计划设计 被引量:27
10
作者 戴建荣 胡逸民 《中国医疗器械信息》 2005年第2期9-12,共4页
本文系统介绍调强放疗(IMRT)的计划设计方法。与常规/适形放疗计划相同,IMRT计划设计过程也包含6个步骤,分别是输入患者一般信息和图像信息,登记和配准图像,定义解剖结构和给定临床处方剂量要求,采用正向或逆向方式确定射野参数,评价治... 本文系统介绍调强放疗(IMRT)的计划设计方法。与常规/适形放疗计划相同,IMRT计划设计过程也包含6个步骤,分别是输入患者一般信息和图像信息,登记和配准图像,定义解剖结构和给定临床处方剂量要求,采用正向或逆向方式确定射野参数,评价治疗计划,输出治疗计划报告和传输射野数据。与常规/适形放疗计划不同,IMRT计划设计有3个鲜明的特点,分别是只能采用逆向方式设计,需要定义剂量成形结构,选择射野方向的原则不同。IMRT计划设计方法还在迅速发展中,主要的发展趋势有确定照射子野序列的方法由两步法向一步法过渡,优化参数的数目不断增加和参数之间逻辑关系变得复杂,优化的目标函数和约束条件越来越体现临床要求。 展开更多
关键词 计划设计 调强放疗 imrt 设计方法 放疗计划 治疗计划 系统介绍 图像信息 处方剂量 解剖结构 射野方向 逻辑关系 优化参数 临床要求 约束条件 目标函数 一步法 两步法 适形 逆向
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螺旋断层放疗系统原理及其应用 被引量:31
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作者 徐寿平 王连元 +2 位作者 戴相昆 黄昊 解传滨 《医疗卫生装备》 CAS 2008年第12期100-102,共3页
目的:研究螺旋断层放疗系统的结构及治疗工作原理,初步探讨该设备在临床中的应用价值。方法:对国内第一台螺旋断层放疗设备系统展开研究,初步探讨螺旋断层与传统放疗技术相比在临床应用中的技术优势。结果:螺旋断层放疗系统是目前一种... 目的:研究螺旋断层放疗系统的结构及治疗工作原理,初步探讨该设备在临床中的应用价值。方法:对国内第一台螺旋断层放疗设备系统展开研究,初步探讨螺旋断层与传统放疗技术相比在临床应用中的技术优势。结果:螺旋断层放疗系统是目前一种具有全新治疗技术的设备,其在CT的基础上融合直线加速器技术而得到了独一无二的新型组合,同时具备2种机器的功能特性。该系统已被证明了既能实现优异的调强放射治疗,又能做出卓越的图像引导放射治疗,甚至剂量引导下的放射治疗技术,开创了调强放射治疗(IMRT)计划、治疗实施和验证为一体。结论:图像引导下放射治疗(IGRT)和调强放射治疗技术,开辟了肿瘤放射治疗的新领域,它们在更好地控制肿瘤的情况下改善了患者的生存质量。Tomotherapy作为从一开始就被设计用来进行IGRT和IMRT治疗的设备,一直站在了技术发展的最前沿,而且将IGRT和IMRT技术发展得更为简单而高效。 展开更多
关键词 螺旋断层放疗 调强放疗 图像引导下放射治疗 自适应放射治疗
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脑胶质瘤术后VMAT与IMRT放疗技术间比较 被引量:30
12
作者 张矛 金海国 +4 位作者 卜明伟 孙宝胜 孙术全 苏清秀 李玉平 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2011年第6期2959-2963,共5页
目的:比较脑胶质瘤术后容积旋转调强(Volumetric Modulated Arc Therapy,VMAT)计划与静态调强(IntensityModulated Radiation Therapy,IMRT)计划,讨论VMAT的剂量学特性,分析VMAT在脑胶质瘤术后放射治疗中的应用。材料与方法:选取10例颅... 目的:比较脑胶质瘤术后容积旋转调强(Volumetric Modulated Arc Therapy,VMAT)计划与静态调强(IntensityModulated Radiation Therapy,IMRT)计划,讨论VMAT的剂量学特性,分析VMAT在脑胶质瘤术后放射治疗中的应用。材料与方法:选取10例颅内肿瘤患者,采用Monaco治疗计划系统,分别制作VMAT计划与IMRT计划,处方剂量全部为PTV:60 Gy/30f。比较两组计划的剂量分布图、DVH图、适形度指数(CI)、均匀指数(HI)、治疗时间、治疗跳数(MU)、危及器官受量。结果:两组计划靶区剂量分布及适形度均较好,CI、HI数相近(P>0.05),但VMAT组的治疗时间和MU均优于IMRT组(P<0.05)。在危及器官受量方面,两组计划的脑干与视交叉的平均剂量相近(P>0.05),而视神经、视网膜、晶体和周围正常脑组织的平均剂量,VMAT组明显低于IMRT组(P<0.05)。结论:在脑胶质瘤术后的放射治疗中,VMAT与IMRT的靶区剂量分布相近。VMAT的优势在于大大缩小缩短治疗时间、减少MU,同时减少了部分危及器官受量。 展开更多
关键词 VMAT imrt 脑胶质瘤
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乳腺癌五种照射技术比较研究 被引量:23
13
作者 金大伟 戴建荣 +3 位作者 余子豪 惠周光 王淑莲 耿辉 《医学研究杂志》 2006年第6期10-13,共4页
目的评价乳腺癌放疗时,适形、调强技术对保护正常组织和改善靶区剂量均匀度的作用。方法比较五种乳腺癌照射技术,包括常规切线照射技术、三维适形(3DCRT)切线照射技术、野中野照射技术、调强切线照射技术和调强五野照射技术。随机选择5... 目的评价乳腺癌放疗时,适形、调强技术对保护正常组织和改善靶区剂量均匀度的作用。方法比较五种乳腺癌照射技术,包括常规切线照射技术、三维适形(3DCRT)切线照射技术、野中野照射技术、调强切线照射技术和调强五野照射技术。随机选择5位乳腺癌患者,为每位患者设计上述五种照射技术的治疗计划。处方剂量为46Gy/2Gy/23f。所有计划都使95%靶区体积达到处方剂量要求。分别比较他们的剂量分布、剂量体积直方图(DVH)、靶区剂量均匀度以及正常组织如肺、心脏所受剂量。结果五种技术靶区剂量均匀度的优劣:3D和调强技术比常规技术有改善趋势。但所有计划的靶区剂量分布方差分析无显著性差异(P=0.951)。3D技术和野中野技术各项指标值都基本相同。5野调强靶区剂量均匀度最佳。五种技术保护正常组织的效果:3D技术在正常组织的保护方面都优于常规技术。调强技术使患侧肺、心脏高剂量区体积降低,低剂量区增加。但使对侧肺和对侧乳腺的受照剂量略有增加。5野调强使正常组织受低剂量照射的范围显著增加。结论对于早期乳腺癌保乳术后放疗,在常规技术已达到较好疗效情况下,仍需要为提高患者生存质量、减少晚期并发症而努力。3DCRT技术在改善靶区剂量均匀度的同时,肺和心脏受照体积和受照剂量均低于常规技术;其计划时间和治疗时间与常规技术相近,因而可认为3DCRT是目前取代常规切线照射技术的较好选择。 展开更多
关键词 乳腺癌 适形 调强 野中野 常规切线照射
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宫颈癌调强放疗和三维适形放疗剂量对比研究 被引量:23
14
作者 张书旭 徐海荣 +1 位作者 林生趣 李文华 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2004年第5期252-254,261,共4页
目的:研究宫颈癌调强放疗(IMRT)和三维适形放疗(3D-CRT)时靶区及其周围正常组织受照剂量的差异。材料方法:用拓能公司生产的WiMRT三维适形调强放疗计划系统分别进行6~9个照射角度的3D-CRT和IMRT计划设计,肿瘤量45Gy,计算出正常组织和... 目的:研究宫颈癌调强放疗(IMRT)和三维适形放疗(3D-CRT)时靶区及其周围正常组织受照剂量的差异。材料方法:用拓能公司生产的WiMRT三维适形调强放疗计划系统分别进行6~9个照射角度的3D-CRT和IMRT计划设计,肿瘤量45Gy,计算出正常组织和靶区的剂量—体积直方图以及所需照射的总跳数。用Siemens生产的Primart电子直线加速器(X射线能量6MV,MLC叶片29对)实施放疗计划,测量出10cm×10cm射野外漏射线和散射线剂量率,估算放疗时正常组织所受辐射剂量随距离的变化关系。结果:照射野数和照射角度一致,IMRT时膀胱、直肠、阴道所受平均剂量分别只有3D-CRT时的19.5%(29.3/150.3)、64.5%(538.0/833.0)和61.0%(1553.6/2546.3),靶区平均受照剂量略高于3D-CRT。IMRT病人正常组织所受散射线和漏射线剂量约为3D-CRT病人的1.5倍。结论:宫颈癌IMRT剂量分布优于3D-CRT。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 放射疗法 3D-CRT imrt
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应用IGRT机载KV-CBCT校正胸腹部肿瘤调强适形放疗摆位误差的研究 被引量:27
15
作者 傅万凯 林友金 +2 位作者 刘利彬 黄丽娜 吴章桂 《实用癌症杂志》 2010年第5期511-513,共3页
目的应用IGRT机载KV-CBCT校正胸腹部肿瘤调强适形放疗摆位误差,分析校正前后摆位误差的变化。方法应用医科达SynergyIGRT加速器机载千伏级锥形束CT(KV-CBCT)扫描,采集的X线容积图像(XVI)与计划CT图像的靶中心匹配,获得患者X(左右)、Y(头... 目的应用IGRT机载KV-CBCT校正胸腹部肿瘤调强适形放疗摆位误差,分析校正前后摆位误差的变化。方法应用医科达SynergyIGRT加速器机载千伏级锥形束CT(KV-CBCT)扫描,采集的X线容积图像(XVI)与计划CT图像的靶中心匹配,获得患者X(左右)、Y(头脚)、Z(前后)3个方向的线性误差和旋转误差,并对误差进行校正。对28例胸腹部肿瘤调强适形放疗患者每次治疗时,分别于校正前后各扫描一次CBCT,共校正334次,获得668组XVI数据,分析校正前后摆位误差的变化情况。结果测量得出系统误差±随机误差在校正前X、Y、Z方向上,线性误差分别为(0.94±1.25)mm、(-1.77±3.27)mm、(-0.57±1.28)mm,旋转误差分别为(0.74±0.59)°、(0.09±0.94)°、(-0.22±0.63)°;校正后线性误差分别为(-0.01±0.41)mm、(-0.13±0.56)mm、(-0.24±0.40)mm,旋转误差分别为(0.13±0.38)°、(-0.07±0.51)°、(-0.04±0.36)°,校正后的系统误差和随机误差均低于校正前。根据vanHerk等的摆位扩边公式MPTV=2.5Σ+0.7δ,计算得出X、Y、Z方向的MPTV值,校正后较校正前分别减少2.81mm、7.18mm、4.79mm。结论通过CBCT对放疗摆位中出现的线性误差和旋转误差进行校正,可以大大缩小系统误差和随机误差,从而缩小CTV—PTV的摆位扩边,提高放疗的精确性。 展开更多
关键词 调强放疗 胸腹部肿瘤 摆位误差
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鼻咽癌调强适形放疗的临床应用 被引量:23
16
作者 惠周光 徐国镇 《实用肿瘤杂志》 CAS 北大核心 2004年第2期104-106,共3页
关键词 鼻咽癌 肿瘤 放射疗法 适形放疗 imrt 适应证
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宫颈癌调强放射治疗靶区设计的临床研究 被引量:24
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作者 黄曼妮 徐英杰 +4 位作者 吴令英 安菊生 耿辉 李斌 李晓光 《癌症进展》 2008年第5期523-527,共5页
目的探讨宫颈癌盆腔调强放射治疗(IMRT)的计划靶区变化对危险器官受照容积百分比的影响。方法常规体外和腔内放射治疗的10例Ⅱb~Ⅲb宫颈癌患者,放疗前行CT扫描并勾画靶区,临床靶区(CTV)包括子宫、宫颈、阴道等原发肿瘤区域及髂总、髂... 目的探讨宫颈癌盆腔调强放射治疗(IMRT)的计划靶区变化对危险器官受照容积百分比的影响。方法常规体外和腔内放射治疗的10例Ⅱb~Ⅲb宫颈癌患者,放疗前行CT扫描并勾画靶区,临床靶区(CTV)包括子宫、宫颈、阴道等原发肿瘤区域及髂总、髂外、髂内、闭孔、骶前淋巴结等区域及其周围组织,计划靶区(PTV)以CTV为基础向外放不同距离形成PTVA、PTVB、PTVC和FFVD,通过DVH图与传统前后两野等中心照射技术对比,了解随着计划靶区的变化,危险器官受照容积的变化。结果膀胱和小肠接受30GY、40GY、45GY剂量的容积采用IMRT技术均小于前后两野照射技术,随着靶区的扩大,受照容积随之增加(P=0.000)。但是,与前后两野对比,IM- RT计划并非均能很好地保护直肠,靶区向后扩大≤10mm,直肠受照容积的变化才具有统计学差异(P=0.001),靶区扩大至15mm时,直肠受照容积无论是低剂量或是高剂量IMRT计划均大于前后两野照射。结论采用IMRT技术代替常规体外放疗能减少膀胱、小肠和直肠受照容积,其优势随着计划靶区的扩大而减少,靶区的精确勾画和定位的高度重复性,以及对内在器官运动的了解,是IMRT的基础。 展开更多
关键词 宫颈癌 放射疗法 调腔放射治疗 临床靶区 计划靶区
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普通放疗和适形调强放疗治疗局部晚期宫颈癌的临床研究 被引量:25
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作者 崔亚云 张红雁 +3 位作者 程勇 赵于飞 高劲 张洪波 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2016年第2期302-304,共3页
随机将局部晚期宫颈癌患者分为调强放疗组和普通放疗组,每组各36例。调强放疗与普通放疗在急性放射性肠炎和急性放射性膀胱炎的发生率方面差异有统计学意义(P<0.05)。调强放疗组近期疗效和3年总生存率优于普通放疗组,但差异无统计学... 随机将局部晚期宫颈癌患者分为调强放疗组和普通放疗组,每组各36例。调强放疗与普通放疗在急性放射性肠炎和急性放射性膀胱炎的发生率方面差异有统计学意义(P<0.05)。调强放疗组近期疗效和3年总生存率优于普通放疗组,但差异无统计学意义。调强放疗减少了放疗毒副反应,不降低患者生存率,是治疗局部晚期宫颈癌(IIB-IVA期)的重要手段。 展开更多
关键词 宫颈鳞癌 普通放疗 调强放疗 毒副反应 生存期
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三维适形放疗和调强放疗 被引量:20
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作者 蒋国梁 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期261-262,共2页
关键词 肿瘤 三维适形放疗 调强放疗 3DCRT imrt 多维适形放疗
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调强放射治疗研究进展 被引量:20
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作者 于金明 李宝生 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2001年第4期279-282,共4页
关键词 调强放射治疗 imrt 优势 实现方式 照射野 临床应用 肿瘤
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