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骨标志物检测的临床研究 被引量:11
1
作者 刘敏 《实验与检验医学》 CAS 2016年第3期311-313,共3页
目的研究分析骨标志物对骨质疏松症患者的诊断、治疗及疗效观察中所起的作用,预防骨质疏松性骨折的发生,提高患者的生活质量。方法选取本院65例符合诊断标准的骨质疏松症患者,另选35例中老年(女性为绝经后)健康体检者为健康对照组,采... 目的研究分析骨标志物对骨质疏松症患者的诊断、治疗及疗效观察中所起的作用,预防骨质疏松性骨折的发生,提高患者的生活质量。方法选取本院65例符合诊断标准的骨质疏松症患者,另选35例中老年(女性为绝经后)健康体检者为健康对照组,采用化学发光法对二组受检人群进行骨标志物测定,对检测结果进行比较。结果 100例受检人群中健康体检者35例,骨质疏松症患者65例,男42例,女58例,年龄55-80岁,平均年龄65.7岁。骨质疏松症患者骨标志物检测结果明显高于健康体检人群,具有统计学意义(P〈0.05)。骨质疏松症患者治疗后检测结果比治疗前检测结果有明显下降,具有统计学意义(P〈0.05)。结论骨标志物能动态反映全身骨代谢的变化,对骨质疏松症的早期诊断、治疗监控和预后评估均有较大的临床意义。 展开更多
关键词 骨质疏松 骨折 i胶原氨基延长 i胶原羧基端β特殊序列 甲状旁腺激素
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骨代谢标志物与不同类型骨质疏松症的相关性研究 被引量:8
2
作者 袁世梅 刘福伟 +1 位作者 廖俐雅 魏进武 《四川生理科学杂志》 2018年第2期89-93,共5页
目的:比较不同类型骨质疏松症患者血清中骨代谢标志物的水平差异以及骨代谢标志物之间的相关性。方法:采用免疫电化学发光法检测2016年6月至2017年12月在我院确诊为骨质疏松无骨折患者134例,骨质疏松伴骨折患者118例,甲状旁腺功能亢进... 目的:比较不同类型骨质疏松症患者血清中骨代谢标志物的水平差异以及骨代谢标志物之间的相关性。方法:采用免疫电化学发光法检测2016年6月至2017年12月在我院确诊为骨质疏松无骨折患者134例,骨质疏松伴骨折患者118例,甲状旁腺功能亢进合并骨质疏松症患者126例和我院体检中心健康人群116例受试对象血清中I型前胶原氨基端延长肽(Procollagen type I N-terminal peptide,P1NP)、骨钙素(N-terminal midfragment of osteocalcin,N-MID)、I型胶原羧基端肽β特殊序列(βisomer of the C-terminal telopeptide of type I collagen,β-CrossLaps)、血清25羟维生素D(25-hydroxyvitamin D,25-OH(vit)D)、甲状旁腺素(Parathyroid hormone,PTH)的水平。结果:三种不同类型骨质疏松症患者血清中PINP及β-Crosslaps的水平均明显高于健康对照组(P<0.05),其中PTH增高性骨质疏松组增加最为明显;各组受试对象中女性患者血清25-OH(vit)D水平均明显低于同组男性患者(P<0.05),PINP、β-CrossLaps、N-MID的水平与同组男性患者相比均呈增加的趋势;Pearson相关性分析结果显示PTH与25-OH(vit)D呈负相关,PINP与N-MID,β-CrossLaps与N-MID,PINP与β-CrossLaps均呈正相关(P<0.05)。结论:分析骨代谢标志在不同类型骨质疏松症患者血清中的水平差异及骨代谢标志物之间的相关性,可合理评价骨组织的转换率,有利于早期发现骨代谢紊乱,能更有效地预防骨质疏松症的发生与发展,减少骨质疏松合并骨折的发生率。 展开更多
关键词 骨质疏松症 i胶原氨基延长 骨钙素 i胶原羧基端β特殊序列 血清25羟维生素D 甲状旁腺素
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尿毒清颗粒联合复方α酮酸对CKD-MBD患者PINP、CTX及FGF23的影响 被引量:7
3
作者 蔡源 董俊武 《中国生化药物杂志》 CAS 2015年第2期100-103,共4页
目的 探讨尿毒清颗粒联合复方α酮酸治疗慢性肾脏病-矿质与骨性症候群(CKD-MBD)的疗效及对患者血清Ⅰ型胶原氨基端前肽(N-terminal propeptideof type Ⅰ procollage,PINP)和Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-crosslaps,β-CTX)及... 目的 探讨尿毒清颗粒联合复方α酮酸治疗慢性肾脏病-矿质与骨性症候群(CKD-MBD)的疗效及对患者血清Ⅰ型胶原氨基端前肽(N-terminal propeptideof type Ⅰ procollage,PINP)和Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-crosslaps,β-CTX)及成纤维生长因子23(fibroblast growth factor 23,FGF23)表达的影响.方法 选择2012年1月~ 2014年6月期间40例在武汉市华中科技大学同济医学院附属普爱医院诊断为CKD5期并CKD-MBD的患者为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组各20例.对照组给予常规治疗;观察组在对照组基础上给予尿毒清颗粒联合复方α酮酸治疗.统计2组疗效及治疗前后钙(Ca)、磷(P)、HNP、β-CTX、FGF23水平.结果 随着病情的加重,血清PINP水平呈下降趋势,FGF23水平呈上升趋势,CKD-MBD组,CKD4期组,CKD3期组的PINP,FGF23水平与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01),2组血清β-CTX水平差异无统计学意义;观察组有效率(90.0%)高于对照组(60.0%),差异有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗前比较,治疗后Ca、PINP水平均升高,FGF23水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);与观察组治疗前比较,P、FGF23水平降低,PINP水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组P、FGF23水平降低,PINP水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前和治疗后,血P、FGF23的表达之间呈正相关(r =0.397;r=0.402;P< 0.05),血P、FGF23的表达与血Ca的表达均呈负相关(t=-0.402,-0.392;r=-0.397,-0.395;P <0.05),血PINP、β-CTX表达之间呈正相关(r=0.298;r =0.315;P<0.05),血PINP、β-CTX表达与血Ca的表达均呈正相关(r=0.318,0.298;r =0.315,0.302;P<0.05).结论 尿毒清颗粒联合复方α酮酸可提高CKD-MBD患者血中Ca、PINP、β-CTX的水平,降低血P、FGF23的表达,进而改善CKD-MBD患者临床症状,有效延缓患者病情进展. 展开更多
关键词 尿毒清 慢性肾脏病-矿质与骨性症候群 i胶原氨基 i胶原羧基端β特殊序列 成纤维生长因子23
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慢性肾衰竭血管钙化骨标志物的研究进展 被引量:1
4
作者 廖晟淳 叶朝阳 《中国血液净化》 CSCD 2023年第8期608-611,共4页
慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)-矿物质和骨异常(mineral and bone disorder,MBD)引发的血管钙化(vascular calcification,VC)导致了CKD患者的高心血管死亡率,是CKD重要的临床并发症。骨标志物可观测或参与到VC的过程,对VC的... 慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)-矿物质和骨异常(mineral and bone disorder,MBD)引发的血管钙化(vascular calcification,VC)导致了CKD患者的高心血管死亡率,是CKD重要的临床并发症。骨标志物可观测或参与到VC的过程,对VC的防治起到重要作用。本文将对VC的发生机制进行深入学习,并对常见的骨标志物如甲状旁腺激素(PTH)-25羟维生素D(25-VitD)-成纤维细胞生长因子23(FGF23)-Klotho间的相互反馈影响、骨钙素(osteocalcin,OCN)、I型胶原羧基端肽β特殊序列(carboxy-terminal peptideβspecial sequence,β-CTX)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(total type I collagen amino-terminal extension peptide,tP1NP)及研究进展做一综述。 展开更多
关键词 血管钙化 甲状旁腺激素 25羟维生素D FGF23-Klotho 骨钙素 i胶原羧基端β特殊序列 总Ⅰ胶原氨基延长
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结直肠癌合并幽门螺杆菌感染患者血清中PINP和β-CTX的水平及临床意义 被引量:5
5
作者 左辉 《临床和实验医学杂志》 2015年第16期1372-1375,共4页
目的探讨结直肠癌合并幽门螺旋杆菌(Hp)感染患者血中I型胶原氨基端前肽(PINP)、I型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)的水平及临床意义。方法选择2010年2月至2014年12月期间70例结直肠癌患者为研究对象,70例结直肠癌中,临床分期I^II期48例... 目的探讨结直肠癌合并幽门螺旋杆菌(Hp)感染患者血中I型胶原氨基端前肽(PINP)、I型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)的水平及临床意义。方法选择2010年2月至2014年12月期间70例结直肠癌患者为研究对象,70例结直肠癌中,临床分期I^II期48例,III^IV期22例;低分化20例,中高分化50例;Hp感染阳性者24例;Hp感染阴性者46例。选择70例健康者为对照组。比较结直肠癌患者与对照组的PINP、β-CTX水平;不同分期、不同分化程度、Hp感染与否以及促进骨形成药物治疗前后结直肠癌患者的PINP、β-CTX水平。结果结直肠癌组血清PINP、β-CTX含量明显低于对照组(P<0.01);III-IV期结直肠癌患者血清PINP、β-CTX含量明显低于I-II期结直肠癌患者(P<0.01);结直肠癌低分化组血清PINP、β-CTX含量明显低于结直肠癌中高分化组(P<0.01);结直肠癌Hp阳性组血清PINP、β-CTX水平低于结直肠癌Hp阴性组(P<0.01);结直肠癌患者经治疗后血清PINP、β-CTX水平明显较治疗前提高(P<0.01)。结论结直肠癌患者血中PINP、β-CTX低表达;PINP、β-CTX的表达与结直肠癌的临床分期及分化程度有关,同时亦与结直肠癌患者Hp感染状况有关;给予结直肠癌患者促进骨形成药物治疗,可以提高患者的PINP、β-CTX水平,降低患者骨质疏松症发病风险。 展开更多
关键词 结直肠癌 幽门螺旋杆菌 i胶原氨基 i胶原羧基端β特殊序列
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骨代谢标志物对非小细胞肺癌骨转移诊断的Logistic回归和受试者工作特征曲线评价 被引量:4
6
作者 潘兴喜 杨文 +3 位作者 杨画 唐武兵 陈永发 张永胜 《肿瘤研究与临床》 CAS 2016年第3期162-164,173,共4页
目的 通过Logistic回归模型及受试者工作特征(ROC)曲线评价骨钙素(BGP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)和Ⅰ型前胶原N-端前肽(PINP)检测在非小细胞肺癌(NSCLC)骨转移中的诊断价值.方法 选择65例晚期NSCLC患者,其中骨转... 目的 通过Logistic回归模型及受试者工作特征(ROC)曲线评价骨钙素(BGP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)和Ⅰ型前胶原N-端前肽(PINP)检测在非小细胞肺癌(NSCLC)骨转移中的诊断价值.方法 选择65例晚期NSCLC患者,其中骨转移30例,无骨转移35例.采用电化学方法检测血清BGP、β-CTX和PINP水平.对筛选指标进行Logistic回归分析,建立Logistic回归方程,产生一组各单项预测值的新变量Y,对新变量及各单项指标进行ROC曲线分析.结果 NSCLC骨转移组患者血清β-CTX和PINP水平分别为(0.54±0.39)ng/ml、(103.64±81.86)ng/ml,均高于无骨转移组[(0.31±0.16)ng/ml和(48.37±27.76)ng/ml],差异有统计学意义(P<0.01);但BGP在两组间差异无统计学意义(P>0.05).β-CTX和PINP诊断NSCLC骨转移的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.662和0.678.通过Logistic回归模型构建的新预测变量Y的AUC为0.761.结论 通过检测NSCLC患者血清β-CTX和PINP水平,应用Logistic回归和ROC曲线分析建立的统计学诊断模型能有效诊断NSCLC骨转移. 展开更多
关键词 非小细胞肺 肿瘤转移 i胶原羧基端β特殊序列 i胶原N- Logistic模 ROC曲线
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老年高血压合并AECOPD血PINP、β-CTX的表达水平研究 被引量:3
7
作者 陈恩晃 冯文聪 《热带医学杂志》 CAS 2015年第6期803-806,共4页
目的探讨血I型胶原氨基端前肽(PINP)和I型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)在老年高血压合并慢性阻塞性肺疾病急性期(AECOPD)中的表达。方法选择2011年1月至2013年12月124例老年高血压合并慢性阻塞性肺病(COPD)患者为研究对象。将124例... 目的探讨血I型胶原氨基端前肽(PINP)和I型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)在老年高血压合并慢性阻塞性肺疾病急性期(AECOPD)中的表达。方法选择2011年1月至2013年12月124例老年高血压合并慢性阻塞性肺病(COPD)患者为研究对象。将124例患者按照COPD严重程度分为AECOPD期64例(急性加重组),COPD缓解期60例(缓解组),同期选择72例健康人群作为对照组。给予AECOPD患者促进骨形成药物治疗,检测受试者血清PINP、β-CTX含量,并对老年高血压合并AECOPD患者PINP、β-CTX的表达与年龄、烟龄、肺功能、体重指数(BMI)的关系进行相关性分析。结果急性加重组血清PINP、β-CTX含量明显低于缓解组和对照组,差异有统计学意义(P<0.01),缓解组PINP水平低于对照组,但β-CTX高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。AECOPD患者经治疗后血清PINP、β-CTX水平明显较治疗前提高,差异有统计学意义(P<0.01)。老年高血压合并AECOPD血PINP表达与烟龄呈负相关(P<0.05),与FEV1%预计值、FEV1/FVC(%)呈正相关(P<0.05);血β-CTX表达与烟龄呈负相关(P<0.05),与FEV1%预计值、FEV1/FVC(%)呈正相关(P<0.05);血PINP和β-CTX表达之间呈正相关(P<0.05)。结论老年高血压合并AECOPD患者血PINP、β-CTX表达明显降低,患者骨质疏松症发病风险增大。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重 i胶原氨基 i胶原羧基端β特殊序列 骨质疏松症
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糖尿病足患者骨代谢指标的特点及手术治疗效果分析
8
作者 王俊 何伟 +1 位作者 张杭 尤巧英 《浙江临床医学》 2022年第9期1363-1366,共4页
目的探讨糖尿病足患者骨代谢指标的特点及手术治疗效果.方法选取2019年1月至2021年1月糖尿病足患者80例为观察组(DF组),糖尿病患者80例为对照组(NDF组),比较两组患者临床特征.观察糖尿病足患者接受手术或保守治疗骨代谢指标变化.结果与... 目的探讨糖尿病足患者骨代谢指标的特点及手术治疗效果.方法选取2019年1月至2021年1月糖尿病足患者80例为观察组(DF组),糖尿病患者80例为对照组(NDF组),比较两组患者临床特征.观察糖尿病足患者接受手术或保守治疗骨代谢指标变化.结果与NDF组比较,DF组FPG、HOMA-IR、HbA1c、hsCRP、碱性磷酸酶、WBC、血小板、ESR、Fib均高于NDF组,而空腹胰岛素、空腹C肽、-CTX、PINP、25-(OH)D3水平、腰椎L_(2-4)、股骨颈处BMD低于NDF组(P<0.05);Pearson相关性分析显示,-CTX与PINP呈正相关(r=0.484,P<0.05);PINP与骨钙素呈正相关(r=0.242,P<0.05),与HbA1c、股骨颈、hsCRP、ESR呈负相关(r=-0.173、-0.237、-1.460、-1.440,P<0.05).手术治疗后骨钙素、-CTX、PINP、25-(OH)D3水平较术前升高(P<0.05);保守治疗组骨代谢指标随访与基线水平差异无统计学意义(P>0.05).结论DF患者-CTX、PINP水平降低,骨转换指标异常,存在更高的骨质疏松风险.相对于保守治疗,手术治疗后DF患者-CTX、PINP水平得到改善. 展开更多
关键词 糖尿病足 i胶原羧基端β特殊序列 i胶原氨基 25-羟维生素D3 骨代谢
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绝经后骨质疏松性腰椎骨折患者血清β-CTx、P1NP的水平及意义 被引量:19
9
作者 华仲森 陈之青 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2018年第7期1642-1643,共2页
目的探讨绝经后骨质疏松性腰椎骨折患者血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTx)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(P1NP)的水平及意义。方法选择绝经后骨质疏松性腰椎骨折患者60例作为腰椎骨折组(实验组),绝经后骨质疏松无骨折患者60例作为对照... 目的探讨绝经后骨质疏松性腰椎骨折患者血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTx)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(P1NP)的水平及意义。方法选择绝经后骨质疏松性腰椎骨折患者60例作为腰椎骨折组(实验组),绝经后骨质疏松无骨折患者60例作为对照组。测量髋部骨密度(BMD)、腰椎BMD和血清β-CTx、P1NP水平。结果实验组和对照组髋部BMD和腰椎BMD比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组血清β-CTx、P1NP水平明显高于对照组(P<0.05)。β-CTx阈值为467.68 pg/ml时,诊断绝经后骨质疏松性腰椎骨折的受试者工作特征(ROC)曲线下面积、敏感性、特异性分别为0.823、0.86、0.67;P1NP阈值为29.34 ng/ml时,诊断绝经后骨质疏松性腰椎骨折的ROC曲线下面积、敏感性、特异性分别为0.651、0.89、0.43;β-CTx和P1NP联合检测诊断绝经后骨质疏松性腰椎骨折的ROC曲线下面积、敏感性、特异性分别为0.891、0.94、0.83。结论绝经后骨质疏松性腰椎骨折患者血清β-CTx、P1NP水平升高,β-CTx对绝经后骨质疏松性腰椎骨折的诊断价值高于P1NP,两者联合检测对绝经后骨质疏松性腰椎骨折的诊断价值高于两者单独检测。 展开更多
关键词 绝经后 骨质疏松 腰椎骨折 胶原羧基端β特殊序列 胶原氨基
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血清β-CTX/PINP在多发性骨髓瘤骨病及骨转移瘤中的临床意义 被引量:15
10
作者 杨世伟 马荣军 +9 位作者 赵娟娟 袁晓莉 姜丽 杨靖 雷平冲 张茵 张琳 刘刚 王芳 朱尊民 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第32期2583-2587,共5页
目的 探讨血清骨代谢物Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(PINP)浓度及β-CTX/PINP比值对于多发性骨髓瘤骨病(MMBD)及骨转移瘤的临床意义.方法 纳入2016年10月至2017年10月分别于河南省人民医院血液科... 目的 探讨血清骨代谢物Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(PINP)浓度及β-CTX/PINP比值对于多发性骨髓瘤骨病(MMBD)及骨转移瘤的临床意义.方法 纳入2016年10月至2017年10月分别于河南省人民医院血液科、肿瘤科及体检中心就诊的初诊MM 31例、骨转移瘤46例及健康对照12例.依据影像学表现将MMBD分为0~4级,骨病0~2级为A组(8例),3~4级为B组(23例).化疗两疗程后评价疗效,将MM分为化疗有效组(部分缓解以上,22例)和无效组(未达部分缓解,9例);ELISA法检测血清β-CTX、PINP表达水平并计算β-CTX/PINP比值.结果 初诊MM、骨转移瘤及健康对照血清β-CTX浓度分别为(3 563±544) ng/L、(6 690 ±343) ng/L、(2 726±1 026) ng/L(x2 =22.207,P<0.001),PINP浓度分别为(72±14) ng/L、(112 ±62) ng/L、(171 ±62) ng/L(x2=7.418,P=0.024)及β-CTX/PINP比值分别为93±19、141±21、17 ±8(x2 =20.192,P <0.001),差异均有统计学意义.初诊MM β-CTX/PINP比值高于健康对照(P=0.001),骨转移瘤β-CTX浓度(P =0.003)及β-CTX/PINP比值(P <0.001)均高于健康对照.初诊MM血清β-CTX浓度低于骨转移瘤(P <0.001).初诊骨髓瘤A、B两组血清β-CTX、PINP浓度差异均无统计学意义,但A组血清β-CTX/PINP比值低于B组,差异有统计学意义.化疗两疗程后,MM血清β-CTX浓度(P=0.023)及β-CTX/PINP比值(P <0.001)均降低;A组血清β-CTX、PINP浓度及β-CTX/PINP比值较治疗前差异均无统计学意义,B组患者血清PINP浓度较治疗前无明显变化,但血清β-CTX浓度及β-CTX/PINP比值较治疗前均降低[(4 027±647)ng/L比(2 370±460) ng/L,P=0.043;111±23比30±6,P=0.002].化疗有效组血清β-CTX/PINP比值降低,差异有统计学意义;化疗无效组血清β-CTx、PINP浓度及β-CTX/PINP比值较前差异均无统计学意义.结论 血清β-CTX在初诊MMBD与骨转移瘤中存在差异 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 骨病 骨肿瘤 胶原羧基端β特殊序列 胶原氨基延长
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血清PINP、β-CTX水平与骨质疏松性椎体压缩骨折术后再发伤椎塌陷的相关性分析 被引量:13
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作者 李春阳 赵洪涛 张康 《中国骨与关节损伤杂志》 2020年第9期951-953,共3页
目的探讨血清Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(PINP)、骨代谢物Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)水平与骨质疏松性椎体压缩骨折术后再发伤椎塌陷的相关性。方法回顾性分析自2015-10—2017-10采用手术治疗的171例骨质疏松性椎体压缩骨折,20例... 目的探讨血清Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(PINP)、骨代谢物Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)水平与骨质疏松性椎体压缩骨折术后再发伤椎塌陷的相关性。方法回顾性分析自2015-10—2017-10采用手术治疗的171例骨质疏松性椎体压缩骨折,20例术后再发伤椎塌陷(再发伤椎塌陷组),151例术后未再发伤椎塌陷(未再发伤椎塌陷组),比较2组术前、术后7 d、出院时、首次随访与末次随访时血清PINP、β-CTX表达水平,多因素Logistic回归分析血清PINP、β-CTX高水平表达与骨质疏松性椎体压缩骨折术后再发伤椎塌陷的相关性,绘制ROC曲线检验血清PINP、β-CTX水平预测再发伤椎塌陷的价值。结果再发伤椎塌陷组各个时间点血清PINP、β-CTX水平均高于未再发伤椎塌陷组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归结果显示血清PINP、β-CTX高水平表达是骨质疏松性椎体压缩骨折术后再发伤椎塌陷的危险因素。各个时间点PINP、β-CTX水平均有一定预测价值,术前PINP、β-CTX水平预测价值最好。结论血清PINP、β-CTX水平与骨质疏松性椎体压缩骨折术后再发伤椎塌陷的危险因素,术前血清PINP、β-CTX的水平对预测术后再发伤椎塌陷具有一定预测价值。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 再发伤椎塌陷 胶原氨基延长 骨代谢物Ⅰ胶原羧基端β特殊序列
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中医综合疗法防治绝经后骨量减少的多中心临床研究 被引量:11
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作者 施振宇 刘钟 +6 位作者 陈文亮 毛一凡 张佳锋 李春雯 刘康 吴连国 史晓林 《中医正骨》 2017年第4期1-7,共7页
目的:观察口服强骨饮颗粒联合新编五禽戏锻炼及佩戴药穴腰带的中医综合疗法防治绝经后骨量减少的临床疗效及安全性。方法:从6家医院共纳入800例绝经后骨量减少患者,其中400例患者进行日光浴和饮食干预(常规治疗组),其余400例患者在此基... 目的:观察口服强骨饮颗粒联合新编五禽戏锻炼及佩戴药穴腰带的中医综合疗法防治绝经后骨量减少的临床疗效及安全性。方法:从6家医院共纳入800例绝经后骨量减少患者,其中400例患者进行日光浴和饮食干预(常规治疗组),其余400例患者在此基础上采用口服强骨饮颗粒联合新编五禽戏锻炼及佩戴药穴腰带的中医综合治疗(中医综合治疗组),共治疗12个月。观察骨密度(bone mineral density,BMD)、血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽(N^(-1)terminal propeptide of typeⅠprecollagen,PⅠNP)和Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(βcross^(-1)linked C^(-1)telopeptides of typeⅠcollagen,β^(-1)CTX)含量、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分及不良事件发生率。结果:(1)BMD测定结果。治疗前后不同时间点腰椎BMD的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=1 974.342,P=0.000);治疗后中医综合治疗组腰椎BMD逐渐升高(F=1 482.684,P=0.000),常规治疗组腰椎BMD先升高然后降低(F=1 161.076,P=0.000)。2组患者腰椎BMD总体比较,组间差异无统计学意义,即不存在分组效应(F=2.939,P=0.087)。治疗前,2组患者腰椎BMD的差异无统计学意义[(0.775±0.046)g·cm~(^(-1)2),(0.777±0.049)g·cm~(^(-1)2),t=0.416,P=0.677];治疗6个月后和12个月后,中医综合治疗组的腰椎BMD均大于常规治疗组[(0.788±0.047)g·cm~(^(-1)2),(0.780±0.049)g·cm~(^(-1)2),t=~(^(-1)2).487,P=0.013;(0.789±0.048)g·cm~(^(-1)2),(0.778±0.049)g·cm~(^(-1)2),t=^(-1)3.039,P=0.002]。时间因素和分组因素存在交互效应(F=958.556,P=0.000)。治疗前后不同时间点股骨近端BMD的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=2 639.694,P=0.000);治疗后中医综合治疗组股骨近端BMD逐渐升高[(0.704±0.056)g·cm~(^(-1)2),(0.709±0.057)g·cm~(^(-1)2),(0.713±0.057)g·cm~(^(-1)2),F=5 515.964,P=0.000],常规治疗组股骨近端BMD逐渐降低[(0.707±0.054)g·cm~(^(-1)2),(0.706±0.054)g·cm~(^(-1)2),(0.706±0.054)g·cm~(^(-1)2),F= 展开更多
关键词 骨质疏松 绝经后 骨量减少 强骨饮 五禽戏 日光疗法 骨密度 胶原氨基 胶原羧基端β特殊序列 临床试验
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老年骨质疏松患者血清β-CTX和P1NP水平与髋部骨折的关系 被引量:11
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作者 曹轶伦 米萌 +1 位作者 吕振邦 梁杰 《临床和实验医学杂志》 2019年第23期2560-2563,共4页
目的探讨老年骨质疏松(OP)患者血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、Ⅰ型前胶原N端前肽(P1NP)水平与髋部骨折的关系。方法回顾性选取2016年6月至2018年6月清华大学第一附属医院老年OP患者200例,依据有无髋部骨折分为髋折组(n=50)... 目的探讨老年骨质疏松(OP)患者血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、Ⅰ型前胶原N端前肽(P1NP)水平与髋部骨折的关系。方法回顾性选取2016年6月至2018年6月清华大学第一附属医院老年OP患者200例,依据有无髋部骨折分为髋折组(n=50)和无折组(n=150),同期选取体检健康人员50例作为正常对照组,所有人员均检测血清β-CTX、P1NP水平,统计分析β-CTX、P1NP与老年OP患者髋部骨折的关系。结果老年OP组患者血清β-CTX、P1NP水平为(523.66±52.61)pg/ml、(53.58±5.66)ng/ml,明显高于正常对照组的(325.57±40.23)pg/ml、(31.14±3.66)ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.05);髋折组患者血清β-CTX、P1NP水平为(584.11±60.22)pg/ml、(68.32±7.12)ng/ml,明显高于无折组的(513.32±56.25)pg/ml、(48.28±5.22)ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示,在评估老年OP患者髋部骨折的敏感度、特异度、准确度中,β-CTX>548 pg/m时为80.00%、86.67%、85.00%,P1NP>58 ng/ml时为84.00%、90.67%、89.00%,β-CTX、P1NP联合检测时为96.00%、97.33%、97.00%,β-CTX、P1NP联合检测明显高于β-CTX、P1NP单独检测,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年OP患者血清β-CTX、P1NP水平与髋部骨折发生有关,两者可作为预测髋部骨折危险性的重要指标,且两者联合检测时评估效能更佳。 展开更多
关键词 老年人 骨质疏松 髋部骨折 胶原羧基端β特殊序列 胶原N
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补肾活血壮骨汤辅助治疗对骨质疏松性骨折术后愈合及血清β-CTX、Crosslaps的影响 被引量:9
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作者 张为宝 陈坤 +2 位作者 董琪 昝强 刘柱 《海南医学》 CAS 2022年第21期2752-2755,共4页
目的研究补肾活血壮骨汤对骨质疏松性骨折术后骨折愈合及Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)及尿骨胶原交联(Crosslaps)的影响。方法选取陕西中医药大学附属医院于2018年1月至2019年2月收治的126例骨质疏松性桡骨骨折患者纳入研究,按... 目的研究补肾活血壮骨汤对骨质疏松性骨折术后骨折愈合及Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)及尿骨胶原交联(Crosslaps)的影响。方法选取陕西中医药大学附属医院于2018年1月至2019年2月收治的126例骨质疏松性桡骨骨折患者纳入研究,按照随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组63例,对照组患者采用切开复位钢板螺钉内固定术治疗,观察组患者在对照组基础上于术后第一天开始服用补肾活血壮骨汤,每日1剂,4周一个疗程。连续服用3个疗程后,采用Gartland-Werler评分及PRWE评分评估并比较两组患者的腕关节功能情况,治疗前、后β-CTX与Crosslaps的表达水平,并比较两组术后并发症发生情况。结果观察组患者骨折愈合时间(12.35±1.01)周,明显短于对照组的(14.69±1.1)周,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组患者的Gartland-Werler评分、PRWE评分分别为(7.98±1.22)分、(19.67±3.68)分,明显高于对照组的(6.89±1.34)分、(15.98±3.17)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的β-CTX、Crosslaps表达水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的β-CTX、Crosslaps表达水平明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症总发生率为12.70%,明显低于对照组的28.57%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论骨质疏松性桡骨远端骨折术后使用补肾活血壮骨汤能够提高患者腕关节的恢复速度,并能够上调β-CTX、Crosslaps的表达,从而有效缩短患者骨性愈合的时间,快速恢复关节功能,减少术后并发症。 展开更多
关键词 骨质疏松性骨折 补肾活血壮骨汤 胶原羧基端β特殊序列 胶原特殊序列 腕关节功能 疗效
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骨代谢标志物的测定在老年骨质疏松脊柱脆性骨折中的意义 被引量:10
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作者 姚洪春 吴世军 +3 位作者 刘正 张光武 唐冲 贾俊秀 《检验医学与临床》 CAS 2017年第20期3082-3084,共3页
目的探讨血清总骨Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(Total-PINP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)的测定在脊柱脆性骨折中的临床意义。方法收集骨质疏松脊柱脆性骨折的老年患者50例作为骨质疏松组,同时设立匹配的无脆性骨折的健康人群作对照... 目的探讨血清总骨Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(Total-PINP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)的测定在脊柱脆性骨折中的临床意义。方法收集骨质疏松脊柱脆性骨折的老年患者50例作为骨质疏松组,同时设立匹配的无脆性骨折的健康人群作对照组,测定两组研究对象血清Total-PINP、β-CTX,应用SPSS17.0统计软件进行统计学分析。结果两组TotalPINP、β-CTX数据经单样本Kolmogorov Smirnov检验分布为正态分布,渐进性比较差异有统计学意义(P<0.01)。骨质疏松组Total-PINP、β-CTX与对照组比较明显减低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在老年人群中,血清内骨转换产物水平低,可以提示老年患者骨质疏松严重,骨转换明显降低,易发生脆性骨折。 展开更多
关键词 脆性脊柱骨折 骨质疏松 胶原氨基延长 胶原羧基端β特殊序列
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六味地黄丸防治肾阴虚型绝经后骨质疏松的临床疗效评价 被引量:8
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作者 李伦莘 吴连国 +5 位作者 梁博程 许超 史晓林 韦冰 李琰华 李敏 《中华全科医学》 2022年第8期1392-1395,共4页
目的评价六味地黄丸治疗肾阴虚型绝经后骨质疏松症患者对骨密度、骨转换标志物和生活质量的影响。方法纳入2019年1—6月于浙江中医药大学附属第二医院就诊的120例肾阴虚型绝经后骨质疏松症患者,按照随机数表法分为六味地黄丸组(60例)和... 目的评价六味地黄丸治疗肾阴虚型绝经后骨质疏松症患者对骨密度、骨转换标志物和生活质量的影响。方法纳入2019年1—6月于浙江中医药大学附属第二医院就诊的120例肾阴虚型绝经后骨质疏松症患者,按照随机数表法分为六味地黄丸组(60例)和对照组(60例),治疗1年。检测治疗前后骨转换标志物血清Ⅰ型原胶原氨基末端前肽(P1NP)和Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)的表达水平和腰髋部骨密度。应用SF-36量表评估,对比治疗前后患者生活质量改善情况。结果治疗后,2组患者血清P1NP、β-CTX及腰椎、髋部骨密度均较入组时明显改变,2组组间血清P1NP、β-CTX及腰椎、髋部骨密度的平均百分比变化差异均有统计学意义(P1NP:t=-12.902,P<0.001;β-CTX:t=-3.646,P<0.001;腰椎:t=13.814,P<0.001;髋部:t=21.606,P<0.001),六味地黄丸组优于对照组。入组时,六味地黄丸组和对照组SF-36量表评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组SF-36量表评分均较治疗前升高(均P<0.001),六味地黄丸组SF-36量表评分[(122.60±3.25)分]高于对照组[(115.62±2.96)分,t=11.743,P<0.001]。结论六味地黄丸不仅能够有效降低肾阴虚型绝经后骨质疏松女性骨转换标志物水平,提升腰髋部骨密度,且能明显改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 六味地黄丸 骨质疏松症 生活质量 血清Ⅰ胶原氨基末 胶原羧基端β特殊序列
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血清Ⅰ型胶原氨基端延长肽、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列、25羟维生素D_(3)水平在糖尿病性骨质疏松早期诊断中临床价值 被引量:3
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作者 周信忠 宋晓钰 +1 位作者 陈治浩 冯勤颖 《临床军医杂志》 CAS 2023年第8期854-856,860,共4页
目的 探讨血清Ⅰ型胶原氨基端延长肽(P1NP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、25羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]水平在糖尿病性骨质疏松(DOP)早期诊断中的临床价值。方法 选取自2018年1月至2022年12月北京积水潭医院贵州医院收治的106... 目的 探讨血清Ⅰ型胶原氨基端延长肽(P1NP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、25羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]水平在糖尿病性骨质疏松(DOP)早期诊断中的临床价值。方法 选取自2018年1月至2022年12月北京积水潭医院贵州医院收治的106例2型糖尿病(T2DM)患者设为T2DM组,再根据骨密度测定结果将其分为骨质疏松组(n=43)、骨量降低组(n=36)及骨量正常组(n=27)。另选取同期进行健康体检的80例体检者设为健康组。检测并比较T2DM组及健康组,以及不同骨密度T2DM患者的血清P1NP、β-CTX、25(OH)D3水平。采用Spearman系数分析血清P1NP、β-CTX、25(OH)D_(3)水平与T2DM患者骨密度的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清P1NP、β-CTX、25(OH)D_(3)水平在DOP早期诊断中的价值。结果 T2DM组血清P1NP、25(OH)D_(3)水平均低于健康组,β-CTX水平高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。骨质疏松组血清P1NP、25(OH)D_(3)水平均低于骨量降低组及骨量正常组,β-CTX水平高于骨量降低组及骨量正常组;骨量降低组血清P1NP、25(OH)D_(3)水平均低于骨量正常组,β-CTX水平高于骨量正常组;组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性系数分析显示,血清P1NP、25(OH)D3水平与T2DM患者骨密度呈正相关(r=0.607、0.658,P<0.05),β-CTX水平与T2DM患者骨密度呈负相关(r=-0.732,P<0.05)。ROC曲线显示,血清P1NP、β-CTX、25(OH)D3水平联合诊断DOP的ROC曲线下面积为0.911,高于三者单独诊断的0.794、0.800、0.779(P<0.05)。结论 DOP患者血清P1NP及25(OH)D_(3)水平降低、β-CTX水平升高,三者与骨密度存在明显相关性,联合诊断DOP的效能更高。 展开更多
关键词 糖尿病性骨质疏松 胶原氨基延长 胶原羧基端β特殊序列 25羟维生素D_(3) 骨密度
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多囊卵巢综合征患者血清骨代谢标志物水平的变化研究 被引量:7
18
作者 霍丽静 于芳 +5 位作者 马倩 魏常梅 赵培 帖彦清 任路平 杨朝菊 《标记免疫分析与临床》 CAS 2020年第4期591-594,共4页
目的探讨多囊卵巢综合征患者血清中性激素和骨代谢标志物的水平变化。方法连续收集2016年至2017年间在河北省人民医院门诊及住院新确诊的PCOS患者65例(PCOS组)及年龄相匹配的健康女性59例(正常对照组)。分别测定其血清中25-羟基维生素D[... 目的探讨多囊卵巢综合征患者血清中性激素和骨代谢标志物的水平变化。方法连续收集2016年至2017年间在河北省人民医院门诊及住院新确诊的PCOS患者65例(PCOS组)及年龄相匹配的健康女性59例(正常对照组)。分别测定其血清中25-羟基维生素D[25(OH)D]、骨钙素(OC)、骨转换标志物(P1NP,β-CTX)、生物全段甲状旁腺素(PTH1-84),及各项性激素水平等相关指标,并进行相关统计分析。结果PCOS组血清中骨形成标志物(P1NP和OC),泌乳素(PRL)较正常对照组显著降低,BMI、黄体生成素(LH)、总睾酮(TT)明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);25-羟基维生素D、骨吸收标志物(β-CTX)及生物全段甲状旁腺素两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论多囊卵巢综合征患者血清中雌激素LH与雄激素TT水平均较正常女性相比显著升高,骨形成标志物与健康年轻女性相比显著降低,骨形成下降。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 骨代谢标志物 25-羟维生素D 骨钙素 胶原氨基末延长 胶原羧基端β特殊序列
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芪脂补肾壮骨方对老年股骨粗隆间骨折术后骨代谢的影响 被引量:7
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作者 唐长友 刘成刚 +3 位作者 陈善斌 刘洪 李明清 贺健军 《环球中医药》 CAS 2021年第6期1155-1158,共4页
目的探讨芪脂补肾壮骨方对老年股骨粗隆间骨折术后骨代谢的影响。方法将74例老年股骨粗隆间骨折患者随机分成研究组和对照组。对照组采用现代医学常规治疗;研究组在对照组基础上联合芪脂补肾壮骨方治疗;对比两组的临床总有效率;对比两... 目的探讨芪脂补肾壮骨方对老年股骨粗隆间骨折术后骨代谢的影响。方法将74例老年股骨粗隆间骨折患者随机分成研究组和对照组。对照组采用现代医学常规治疗;研究组在对照组基础上联合芪脂补肾壮骨方治疗;对比两组的临床总有效率;对比两组患者双侧大腿和小腿的周径差值;运用Harris髋关节功能评分标准评估患者的关节功能;测定两组患者治疗前后血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽(procollagen typeⅠN-terminal propeptide,PINP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(βcross-linked C-telopeptide of typeⅠcollagen,β-CTX)、骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)的水平。结果研究组患者的总有效率为94.59%(35/37),对照组为78.38%(29/37),组间有明显差异(P<0.05)。治疗前,两组的双侧大腿、小腿的周径差值无明显差异(P>0.05);两组治疗后的大腿、小腿的周径差值明显降低(P<0.05);治疗后,研究组的双侧大腿、小腿的周径差值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的疼痛、肢体畸形、日常生活功能、关节活动度无明显差异(P>0.05);两组治疗后的疼痛、肢体畸形、日常生活功能、关节活动度均明显升高(P<0.05);治疗后,研究组的疼痛、肢体畸形、日常生活功能、关节活动度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的PINP、β-CTX、BALP无明显差异(P>0.05);两组治疗后的PINP、BALP明显升高,β-CTX明显降低(P<0.05);治疗后,研究组的PINP、BALP高于对照组,β-CTX低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论芪脂补肾壮骨方可提高老年股骨粗隆间骨折的疗效,有助于改善术后关节功能,调节骨代谢的分泌。 展开更多
关键词 芪脂补肾壮骨方 老年股骨粗隆间骨折 关节功能 骨代谢 胶原氨基 胶原羧基端β特殊序列 骨碱性磷酸酶
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骨代谢指标与围绝经期骨质疏松病人发生相关性骨折的多因素研究 被引量:7
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作者 王彦英 王淑 +2 位作者 王丽萍 李冰 宋莎莎 《安徽医药》 CAS 2021年第9期1749-1752,共4页
目的探讨骨代谢相关指标与围绝经期骨质疏松病人发生骨质疏松相关性骨折的关系。方法选取2015年10月至2018年5月濮阳市第三人民医院收治的44例围绝经期骨质疏松且发生骨折的病人作为病例组、80例围绝经期骨质疏松但是未发生骨折的病人... 目的探讨骨代谢相关指标与围绝经期骨质疏松病人发生骨质疏松相关性骨折的关系。方法选取2015年10月至2018年5月濮阳市第三人民医院收治的44例围绝经期骨质疏松且发生骨折的病人作为病例组、80例围绝经期骨质疏松但是未发生骨折的病人作为对照组;调查对比两组的一般资料、血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽(N-terminal propeptide of type procolla‐gen,P1NP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(Special sequence ofβ-carboxyl terminal peptide of typeⅠcollagen,β-CTX)、骨钙素N端中分子(Osteocalcin N-terminus molecule,N-MID)、25-羟基维生素D[25-hydroxyvitamin D,25-(OH)VitD]的水平;采用logistic多因素分析上述指标与围绝经期骨质疏松且发生骨折的关系。结果病例组和对照组的年龄、体质量指数(BMI)、骨折病史、是否参与体育锻炼、每天的日照时间、吸烟、饮酒、高血压、血脂异常均差异无统计学意义(P>0.05);病例组的骨密度为(0.48±0.07)g/cm^(2),明显低于对照组的(0.56±0.08)g/cm^(2)(P<0.001),病例组的糖尿病合并率为25%,高于对照组的5%(P<0.05);病例组病人血清P1NP、β-CTX的水平分别为(64.81±10.44)μg/L、(0.68±0.07)μg/L,明显高于对照组的(52.07±8.95)μg/L、(0.60±0.08)μg/L(P<0.001),病例组25-(OH)VitD水平为(21.84±2.40)μg/L,明显低于对照组的(25.40±3.12)μg/L(P<0.001);经logistic回归分析,血清P1NP、β-CTX的水平升高、25-(OH)VitD水平降低、骨密度降低、合并糖尿病是围绝经期骨质疏松发生骨折的独立危险因素(P<0.05)。结论血清P1NP、β-CTX的水平升高、25-(OH)VitD水平降低会增大围绝经期骨质疏松发生骨折的风险。 展开更多
关键词 骨质疏松性骨折 围绝经期 骨化二醇 胶原 骨钙素 胶原羧基端β特殊序列
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