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肩关节镜下缝线桥技术治疗巨大肩袖撕裂的前瞻性研究 被引量:6
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作者 尚文强 刘晓旭 王琳 《骨科》 CAS 2022年第2期140-145,共6页
目的 探讨肩关节镜下缝线桥技术治疗巨大肩袖损伤的临床效果。方法 选取我科2018年1月至2020年9月收治的肩袖巨大撕裂病人120例,随机纳入单排缝合组、双排缝合组和缝线桥组,每组40例。比较三组病人治疗前后肩关节疼痛视觉模拟量表(visua... 目的 探讨肩关节镜下缝线桥技术治疗巨大肩袖损伤的临床效果。方法 选取我科2018年1月至2020年9月收治的肩袖巨大撕裂病人120例,随机纳入单排缝合组、双排缝合组和缝线桥组,每组40例。比较三组病人治疗前后肩关节疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、肩关节Constant-Murley功能评分、加州大学洛杉矶分校(University of California at Los Angeles,UCLA)肩关节评分和美国肩肘外科协会(American Shoulder and Elbow Surgeons,ASES)评分及术后并发症发生情况。结果三组病人术后3个月时VAS评分未见明显统计学差异,但是缝线桥组术后6个月及9个月时VAS评分较单排缝合及双排缝合组明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3、6、12、24个月,缝线桥组的Constant-Murley功能评分、UCLA评分和ASES评分均较单排缝合组及双排缝合组明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05);缝线桥组病人再撕裂发生率较单排缝合组及双排缝合组明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 肩关节镜下利用缝线桥技术修复巨大肩袖全层撕裂,能够取得良好的疗效,更有利于腱骨愈合,是一种合理有效的治疗手段。 展开更多
关键词 巨大肩袖损伤 肩关节镜 单排缝合技术 双排缝合技术 缝线桥技术
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肩关节镜下肩袖修复术治疗巨大肩袖撕裂的效果分析 被引量:5
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作者 林任 邱俊钦 林伟 《中国医药科学》 2019年第14期217-219,共3页
目的探究肩关节镜下肩袖修复术治疗巨大肩袖撕裂的临床效果。方法选取2013年1月~2017年8月我院收治的巨大肩袖撕裂患者60例,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例。观察组于肩关节镜下行肩袖修复术,对照组于肩关节镜下行清创... 目的探究肩关节镜下肩袖修复术治疗巨大肩袖撕裂的临床效果。方法选取2013年1月~2017年8月我院收治的巨大肩袖撕裂患者60例,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例。观察组于肩关节镜下行肩袖修复术,对照组于肩关节镜下行清创减压术,记录患者手术一般资料及恢复运动时间,于术后3个月和6个月时比较两组肩关节活动度和美国肩肘外科医师学会(ASES)评分。结果观察组恢复运动时间短于对照组(P<0.05)。术后3个月和6个月时观察组肩关节前屈、后伸和外旋角度均大于对照组(P均<0.05)。术后3个月和6个月时观察组ASES评分均高于对照组(P均<0.05)。结论在改善肩关节功能方面,肩关节镜下行巨大肩袖撕裂行肩袖修补效果明显优于关节清理,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 巨大肩袖撕裂 肩关节镜 肩袖修复术 清创减压术
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开放与镜下阔筋膜桥接修复巨大肩袖撕裂
3
作者 方潇翔 唐科兴 +4 位作者 李宗超 戴傲南 陈锟 高鹏 李良军 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期472-476,共5页
[目的]探究自体阔筋膜补片桥接治疗不可修复巨大肩袖撕裂的中期临床疗效。[方法]回顾性分析2017年1月—2019年12月行自体阔筋膜桥接治疗不可修复巨大肩袖撕裂12例患者的临床资料,根据医患沟通结果,6例采用开放手术(开放组),6例采用关节... [目的]探究自体阔筋膜补片桥接治疗不可修复巨大肩袖撕裂的中期临床疗效。[方法]回顾性分析2017年1月—2019年12月行自体阔筋膜桥接治疗不可修复巨大肩袖撕裂12例患者的临床资料,根据医患沟通结果,6例采用开放手术(开放组),6例采用关节镜下置入并缝合阔筋膜补片(镜下组)。比较两组患者临床及影像结果。[结果]所有患者手术均顺利完成,开放组手术时间[(120.0±6.6)min vs(174.1±7.3)min,P<0.001]显著少于镜下组,而手术切口长度[(16.5±1.0)cm vs(11.5±1.2)cm,P<0.001]和术中失血量[(31.6±7.5)ml vs(14.1±4.9)ml,P<0.001]均显著多于镜下组。所有患者随访平均(43.1±6.4)个月,末次随访时,患者VAS、ASES、Constant-Murley评分均较术前显著改善(P<0.05),相应时间点,两组间上述指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。影像方面,两组患者肩峰下间隙(Subacromial space,SAS)较术前显著增加(P<0.05),相应时间点,两组间SAS的差异无统计学意义(P>0.05)。MRI显示阔筋膜补片与冈上肌腱残端及肱骨大结节愈合良好。[结论]阔筋膜补片桥接治疗不可修复巨大肩袖撕裂有着良好的中期疗效,开放组与镜下组的中期疗效无明显差异。 展开更多
关键词 巨大肩袖撕裂 自体阔筋膜 补片桥接 开放手术 关节镜术
原文传递
肩关节镜下单排与双排缝合技术治疗巨大肩袖撕裂的疗效对比 被引量:3
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作者 黄伟 胡联英 +1 位作者 骆亮亮 贾其余 《局解手术学杂志》 2022年第11期1004-1007,共4页
目的肩关节镜下单排与双排缝合技术治疗巨大肩袖撕裂的疗效。方法选取我院收治的82例巨大肩袖撕裂患者为研究对象,按照手术方式的不同分为单排组(31例)和双排组(51例),单排组患者采用单排缝合技术缝合,双排组患者采用双排缝合技术缝合... 目的肩关节镜下单排与双排缝合技术治疗巨大肩袖撕裂的疗效。方法选取我院收治的82例巨大肩袖撕裂患者为研究对象,按照手术方式的不同分为单排组(31例)和双排组(51例),单排组患者采用单排缝合技术缝合,双排组患者采用双排缝合技术缝合。比较2组患者手术前后VAS评分、Constant评分和加州大学洛杉矶分校(UCLA)评分以及A-H间距,并观察患者不良反应发生情况。结果治疗前2组患者的VAS评分、Constant评分、UCLA评分以及患肩A-H间距比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者的VAS评分均低于治疗前(P<0.05),UCLA评分、Constant评分和A-H间距均高/大于治疗前(P<0.05);且治疗后双排组患者A-H间距大于单排组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者VAS评分、UCLA评分、Constant评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。双排组患者不良反应发生率显著低于单排组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于巨大肩袖撕裂患者,肩关节镜下双排缝合技术的较单排缝合技术的疗效更佳,采用肩关节镜下双排缝合技术可改善患者肩关节功能,且安全性较高,同时对于A-H间距的改善更显著。 展开更多
关键词 巨大肩袖撕裂 双排缝合 肩关节镜 A-H间距
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关节镜辅助单排或双排肩袖修补术在巨大肩袖撕裂患者中的应用 被引量:1
5
作者 王纪锋 周鸣 《医疗装备》 2021年第19期105-107,共3页
目的探讨关节镜辅助单排或双排肩袖修补术在巨大肩袖撕裂患者中的应用价值。方法选取2018年1月至2020年9月医院收治的巨大肩袖撕裂患者80例,依据随机数字表法分为两组,每组40例。试验组采用关节镜辅助双排肩袖修补术治疗,对照组采用关... 目的探讨关节镜辅助单排或双排肩袖修补术在巨大肩袖撕裂患者中的应用价值。方法选取2018年1月至2020年9月医院收治的巨大肩袖撕裂患者80例,依据随机数字表法分为两组,每组40例。试验组采用关节镜辅助双排肩袖修补术治疗,对照组采用关节镜辅助单排肩袖修补术治疗,比较两组术前和术后3个月的肩关节功能、疼痛评分、肩关节活动度,并统计两组术后3个月的再撕裂率。结果术前,两组美国加州大学肩关节评分法(UCLA)、视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月,试验组UCLA评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组肩关节外旋、内旋、后伸、前屈度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组肩关节外旋、内旋、后伸、前屈度均较术前增大,且试验组大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,试验组再撕裂率为7.50%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取关节镜辅助双排肩袖修补术治疗巨大肩袖撕裂患者的效果优于单排修补术,且可有效降低再撕裂的发生风险。 展开更多
关键词 关节镜 单排肩袖修补术 双排肩袖修补术 巨大肩袖撕裂
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肩关镜下肱二头肌长头腱切断联合缝线桥双排修补术治疗巨大肩袖撕裂的临床疗效观察 被引量:2
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作者 苏尚贤 童新延 +1 位作者 容国钊 胡力 《分子影像学杂志》 2022年第1期61-65,共5页
目的研究肩关镜下肱二头肌长头腱切断联合缝线桥双排修补术治疗巨大肩袖撕裂的临床疗效。方法回顾性分析本单位2019年6月~2021年3月收治的50例因巨大肩袖撕裂伤入院接受手术治疗的患者作为研究样本,基于手术方式差异进行分组:对照组25例... 目的研究肩关镜下肱二头肌长头腱切断联合缝线桥双排修补术治疗巨大肩袖撕裂的临床疗效。方法回顾性分析本单位2019年6月~2021年3月收治的50例因巨大肩袖撕裂伤入院接受手术治疗的患者作为研究样本,基于手术方式差异进行分组:对照组25例,接受肩关镜下缝线桥双排修补术;实验组25例,接受肩关镜下肱二头肌长头腱切断联合缝线桥双排修补术;比较两组Constant-Murley肩关节功能评分、短期疗效与再撕裂率差异。结果两组治疗后的疼痛评分、日常生活活动评分、关节活动度评分、肌力评分及Constant-Murley总分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前的Constant-Murley各维度评分及总分差异无统计学意义(P>0.05),但实验组治疗后的Constant-Murley各维度评分及总分均高于对照组(P<0.05)。实验组治疗总优良率(96.00%)高于对照组(64.00%)(P<0.05);两组再撕裂率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论在巨大肩袖撕裂患者的外科治疗领域,选择肩关镜下肱二头肌长头腱切断联合缝线桥双排修补术行对症治疗,可在短期进一步改善患者的疼痛症状、关节活动度与肌力,提升生活质量,整体疗效确切,再撕裂风险低。 展开更多
关键词 肩关镜 肱二头肌长头腱切断 缝线桥双排修补术 巨大肩袖撕裂
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不同肩关节镜术式治疗巨大肩袖撕裂患者临床效果研究 被引量:3
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作者 尚文强 刘晓旭 王琳 《创伤与急危重病医学》 2021年第6期418-422,共5页
目的探究不同肩关节镜术式治疗巨大肩袖撕裂患者的效果及对组织创伤定量指标、术后恢复运动时间、肩关节活动度的影响。方法选取自2018年1月至2020年2月冀中能源峰峰集团总医院收治的65例采用肩关节镜下清创减压术治疗患者作为清创减压... 目的探究不同肩关节镜术式治疗巨大肩袖撕裂患者的效果及对组织创伤定量指标、术后恢复运动时间、肩关节活动度的影响。方法选取自2018年1月至2020年2月冀中能源峰峰集团总医院收治的65例采用肩关节镜下清创减压术治疗患者作为清创减压组,65例采用肩关节镜下部分修复术治疗患者作为部分修复组,65例采用肩关节镜下完全修复术治疗患者作为完全修复组。结果完全修复组患者术后恢复运动时间短于部分修复组、清创减压组(P<0.05);完全修复组术后1 d、3 d血清肌酸激酶(CK)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)高于部分修复组、清创减压组(P<0.05);完全修复组术后3个月、6个月肩关节前屈、后伸、外旋活动度大于部分修复组、清创减压组(P<0.05);完全修复组术后3个月、6个月主观肩关节评分、美国肩肘外科医师学会评分高于部分修复组、清创减压组,上肢功能障碍评定表评分低于部分修复组、清创减压组(P<0.05);完全修复组患者对手术效果满意度高于部分修复组、清创减压组(P<0.05);完全修复组术后6个月肌腱再撕裂发生率(24.6%)低于部分修复组(49.2%)、清创减压组(52.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用肩关节镜下清创减压术、部分修复术、完全修复术治疗巨大肩袖撕裂患者,均能取得良好治疗效果,其中,完全修复术虽术后短时间内组织创伤较大,但术后恢复时间、肩关节功能恢复情况均明显优于其他两种手术,且能有效降低肌腱再撕裂发生率。 展开更多
关键词 巨大肩袖撕裂 肩关节镜 清创减压术 部分修复术 完全修复术 肩关节功能
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