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经鼻高流量氧疗的生理效应及应用进展 被引量：8
1
作者 刘晓英 隋永芹 +4 位作者 吴萌萌 房宁宁 高健 王伯丽 杨芳杰 《河北医药》 CAS 2023年第6期923-927,共5页
随着氧疗技术的不断进展,氧气治疗已经成为临床必不可少的基本治疗措施,而近几年经鼻高流量氧疗(high flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)因为其舒适性、持续冲刷鼻咽部生理无效腔,呼气末正压(PEEP)效应、加温加湿等功能已经逐渐... 随着氧疗技术的不断进展,氧气治疗已经成为临床必不可少的基本治疗措施,而近几年经鼻高流量氧疗(high flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)因为其舒适性、持续冲刷鼻咽部生理无效腔,呼气末正压(PEEP)效应、加温加湿等功能已经逐渐取代普通氧疗和部分无创通气,成为临床的第一选择[3]。HFNC因为其独特的生理效应使其临床适应证越来越广泛。我们通过查阅国内外相关文献就近年来HFNC在不同疾病中的应用进行综述。 展开更多
关键词 经鼻高流量氧疗(hfnc) 湿化 生理效应 应用进展
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结合床旁超声评估高流量湿化氧疗对急性射血分数保留心力衰竭的临床价值 被引量：3
2
作者 席振创 何囡囡 +3 位作者 李美玲 王锐 李培杰 曹雯 《中国急救医学》 CAS CSCD 2022年第12期1077-1083,共7页
目的借助床旁超声动态评估经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)对急性射血分数保留心力衰竭(HFpEF)的临床疗效。方法入选2019年3月至2021年8月兰州大学第二医院重症医学科收治的40例HFpEF且伴有呼吸困难的患者,按照随机数字表法分成两组进行前瞻... 目的借助床旁超声动态评估经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)对急性射血分数保留心力衰竭(HFpEF)的临床疗效。方法入选2019年3月至2021年8月兰州大学第二医院重症医学科收治的40例HFpEF且伴有呼吸困难的患者,按照随机数字表法分成两组进行前瞻性对照研究,对照组(20例)在常规药物治疗基础上给予普通面罩吸氧,观察组(20例)在常规药物治疗基础上给予HFNC。观察两组治疗前及治疗后1 h、6 h、24 h呼吸频率、心率、平均动脉压、呼吸困难视觉模拟量表(D-VAS)、ICU呼吸窘迫观察量表(IC-RDOS)、血气分析(PaO_(2)、PCO_(2)、SaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2))的变化;应用床旁超声评估纳入时左心收缩、舒张功能各项基线心动图参数(LVDd、LVDs、LAD、LVEF、IVS、LVPW、E/A、DT、E/e′)、下腔静脉塌陷指数(IVC-CI),比较在HFNC治疗前后各项心功能参数变化,同时比较治疗24 h后插管率、ICU住院时间及90 d全因病死率。结果两组HFpEF患者不同时间点呼吸频率、心率、平均动脉压、PaO_(2)、SaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)、D-VAS、IC-RDOS、LAD、DT、E/e′比较差异均有统计学意义(F=58.93、44.85、64.24、51.93、32.43、41.79、63.06、138.71、10.81、11.81、14.63,P<0.05)。进一步组间两两比较发现,观察组患者治疗后24 h呼吸频率、心率、平均动脉压、D-VAS、IC-RDOS、LAD、DT、E/e′均明显低于对照组(P均<0.05),PaO_(2)、SaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)均明显高于对照组(P<0.05);6 h、24 h呼吸频率、心率、平均动脉压、PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)、D-VAS、IC-RDOS、LAD、DT、E/e′与同组1 h比较差异均有统计学意义(P<0.05),24 h上述指标与同组6 h比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组治疗24 h后插管率[10%(2/20)vs.45%(9/20),χ^(2)=4.286,P=0.038]及ICU住院时间[(6.000±0.465)d vs.(7.400±0.419)d,t=-2.354,P=0.019]比较差异均有统计学意义。但两组治疗前后IVS、LVPW及LVDd、LVDs、LVEF比较差异均无统计学� 展开更多
关键词 高流量湿化氧疗(hfnc) 射血分数保留的心力衰竭(HFpEF) 床旁超声 左室舒张功能
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经鼻高流量氧疗用于呼吸衰竭患者无痛支气管镜检查的前瞻性研究 被引量：8
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作者 何智群 郭栋伟 +2 位作者 户海宁 张华玲 唐文富 《中国医学装备》 2022年第7期107-111,共5页
目的:研究经鼻高流量氧疗(HFNC)用于呼吸衰竭患者无痛支气管镜检查的价值。方法:选择医院收治的250例呼吸衰竭患者,根据随机数表法将其分为观察组和对照组,每组125例,所有患者均行支气管镜检查,观察组采用HFNC进行气道管理,对照组采用... 目的:研究经鼻高流量氧疗(HFNC)用于呼吸衰竭患者无痛支气管镜检查的价值。方法:选择医院收治的250例呼吸衰竭患者,根据随机数表法将其分为观察组和对照组,每组125例,所有患者均行支气管镜检查,观察组采用HFNC进行气道管理,对照组采用无创正压通气疗法进行气道管理。对比两组治疗后满意度,对比两组麻醉前(T0)、进镜至声门(T1)、留取肺泡灌洗液(T2)和术后15 min(T3)时的心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)和血氧饱和度(SpO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、肺泡-动脉氧分压差(PA-aDO_(2))及pH值血气指标,以及不良反应发生情况。结果:观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义(x^(2)=6.223,P<0.05)。观察组T2、T3时,HR、RR及MAP低于对照组,SPO_(2)高于对照组,差异均有统计学意义(t_(T2)=2.861,t=6.947,t=3.207,t=5.068;t_(T3)=2.283,t=9.418,t=3.691,t=6.488;P<0.05);T3时,两组PaO_(2)水平有所提高,PaCO_(2)及PA-aDO_(2)水平均有所降低,差异均有统计学意义(t_(观察组)=28.872,t=8.973,t=20.461;t_(对照组)=26.412,t=6.673,t=17.106;P<0.05);T3时,观察组PaO_(2)水平高于对照组,PaCO_(2)及PA-aDO_(2)水平低于对照组,差异均有统计学意义(t=3.817,t=2.709,t=5.608;P<0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(x^(2)=5.615,P<0.05)。结论:HFNC用于呼吸衰竭患者在稳定患者生命体征、改善患者的血气指标等方面效果较好,且不良反应发生率较低,安全性较高。 展开更多
关键词 呼吸衰竭 经鼻高流量氧疗 无创正压通气 支气管镜检查 前瞻性研究
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高流量湿化氧疗设备对支气管哮喘急性发作伴Ⅰ型呼吸衰竭患者辅助治疗的临床疗效 被引量：7
4
作者 贺向红 池毅 +3 位作者 郭立娟 王红景 商焕霞 席素雅 《中国医学装备》 2023年第2期107-111,共5页
目的:研究经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)设备对支气管哮喘急性发作伴I型呼吸衰竭患者的临床辅助治疗效果。方法:选取医院呼吸内科住院的160例支气管哮喘急性发作期患者,根据氧疗方法的不同将其分为HFNC组和常规组,每组80例,HFNC组采用HFNC... 目的:研究经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)设备对支气管哮喘急性发作伴I型呼吸衰竭患者的临床辅助治疗效果。方法:选取医院呼吸内科住院的160例支气管哮喘急性发作期患者,根据氧疗方法的不同将其分为HFNC组和常规组,每组80例,HFNC组采用HFNC设备进行氧疗,常规组给予鼻导管供氧治疗。比较治疗后两组临床疗效、预后情况,以及治疗前后血气分析指标和肺功能指标;采用舒适状况量表(GCQ)评估患者舒适度,采用Borg疲劳量表评估患者疲劳程度。结果:治疗后HFNC组和常规组动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2))指标均较治疗前明显升高,二氧化碳分压(PaCO_(2))较治疗前明显降低(tHFNC组=27.609,t=55.676,t=34.185;t常规组=16.436,t=21.922,t=11.360;P<0.05);HFNC组对PaO_(2)、PaCO_(2)和SpO_(2)改善明显优于常规组(t=12.778,t=28.209,t=34.742;P<0.01);HFNC组治疗后总有效率为95.00%,明显高于常规组的82.50%(χ^(2)=6.260,P<0.05)。治疗后HFNC组和常规组第1秒用力呼气末容积(FEV1)、用力肺活量比值(FVC)及呼气峰值流速(PEF)指标均较治疗前明显升高,差异具有统计学意义(tHFNC组=16.767,t=25.784,t=16.041;t常规组=7.895,t=5.349,t=8.944;P<0.05);HFNC组FEV1、FVC及PEF水平明显高于常规组(t=4.335,t=10.592,t=8.751;P<0.01)。治疗后HFNC组和常规组患者舒适度评分均较治疗前明显升高、疲劳程度评分较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(tHFNC组=104.510,t=19.176;t常规组=49.789,t=5.918;P<0.05),HFNC组对舒适度、疲劳程度评分改善程度明显优于常规组(t=46.006,t=10.989;P<0.01)。治疗后1个月内,HFNC组患者急性发作次数、住院次数明显少于常规组,住院时间明显短于常规组(t=23.425,t=16.613,t=32.218;P<0.01)。结论:HFNC氧疗可有效改善支气管哮喘急性发作伴I型呼吸衰竭患者缺氧症状,改善血气分析指标,提高患者肺功能及舒适程度,减少复发次数及缩短住院时间,促进患者恢复健 展开更多
关键词 经鼻高流量湿化氧疗(hfnc) 支气管哮喘 急性发作 Ⅰ型呼吸衰竭 比较效果研究
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经鼻高流量湿化氧疗治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果观察 被引量：1
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作者 宋运远 李德烈 +3 位作者 谭运宝 王小龙 刘民军 付鸿雁 《华夏医学》 CAS 2022年第4期81-85,共5页
目的:探讨经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法:选取94例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按随机数字表法分为两组,每组各47例。对照组行无创正压通气(NIPPV)治疗,观察组行HFNC治... 目的:探讨经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法:选取94例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按随机数字表法分为两组,每组各47例。对照组行无创正压通气(NIPPV)治疗,观察组行HFNC治疗,比较治疗后两组通气效果。结果:治疗后,观察组血氧分压(PaO_(2))较对照组高,二氧化碳分压(PaCO_(2))较对照组低,观察组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)及FEV_(1)/FVC较对照组高,呼吸支持时间、呼吸困难缓解时间及住院时间较对照组短(P<0.05);观察组并发症发生率比对照组低(P<0.05)。结论:HFNC治疗可减轻AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者肺损伤,加快动脉血气复常,缩短呼吸支持时间,减少并发症发生。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 Ⅱ型呼吸衰竭 经鼻高流量湿化氧疗 无创正压通气
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