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中西医结合药物治疗乙肝肝纤维化的研究进展 被引量：28
1
作者 黄宇 邓鑫 梁健 《辽宁中医杂志》 CAS 2018年第4期878-882,共5页
尽管目前已有诸多关于中西医结合治疗肝纤维化的综述文章,但多是分别单纯的罗列出中医和西医各自的治疗进展,尚未有真正研究＂中西医结合＂者。而纯粹从药物角度出发,仅针对乙肝肝纤维化的文章更是罕有。该文从临床应用角度出发,综述近... 尽管目前已有诸多关于中西医结合治疗肝纤维化的综述文章,但多是分别单纯的罗列出中医和西医各自的治疗进展,尚未有真正研究＂中西医结合＂者。而纯粹从药物角度出发,仅针对乙肝肝纤维化的文章更是罕有。该文从临床应用角度出发,综述近十年来运用中西医结合药物治疗乙肝肝纤维化的研究进展,将历年来各家各门的经验方法加以分类、归纳和总结,最终得以把握其历史脉络,并预测其发展方向。传统经方联合有效抗病毒药物是当今研究中西医结合药物治疗乙肝肝纤维化的热点和重点,而中药单体联合应用核苷酸类似物则是其中卓有成效的方法,无疑是今后抗乙肝肝纤维化的必然趋势。 展开更多
关键词 乙肝肝纤维化 中西医结合 药物治疗 综述
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和络舒肝片联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化失代偿期疗效分析 被引量：18
2
作者 刘齐林 万体华 曾俊松 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2019年第1期46-50,共5页
[目的]探讨和络舒肝片联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化失代偿期疗效及对其肝纤维化指标和炎症因子水平的影响。[方法]从我院2016年4月～2018年1月收治的乙肝肝硬化失代偿期患者中选取74例,并随机将其均分为治疗组与对照组,每组均37例。2组... [目的]探讨和络舒肝片联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化失代偿期疗效及对其肝纤维化指标和炎症因子水平的影响。[方法]从我院2016年4月～2018年1月收治的乙肝肝硬化失代偿期患者中选取74例,并随机将其均分为治疗组与对照组,每组均37例。2组均给予基础治疗,在此基础上对照组应用恩替卡韦治疗,治疗组在对照组基础上配合和络舒肝片治疗。比较2组患者临床疗效、肝功能及肝纤维化指标变化情况、炎症因子水平,并对2组不良反应发生情况进行观察。[结果]治疗组总有效率89.19%较对照组的64.86%高(P<0.05);治疗后2组血清总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平均低于治疗前(P<0.05),白蛋白(ALB)水平均高于治疗前(P<0.05),且组间比较存在明显差异(P<0.05);治疗后2组血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)与Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平均低于治疗前(P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于治疗前(P<0.05),白细胞介素-10(IL-10)水平均高于治疗前(P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(P<0.05);2组均未见明显不良反应。[结论]乙肝肝硬化失代偿期患者实施和络舒肝片配合恩替卡韦治疗临床疗效确切,可显著改善患者肝功能,有效抑制肝纤维化,明显下调炎症因子水平。 展开更多
关键词 和络舒肝片 恩替卡韦 乙肝肝硬化 失代偿期 肝纤维化
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恩替卡韦联合大黄蛰虫丸治疗乙型肝炎肝纤维化的临床效果 被引量：16
3
作者 陈宏斌 《临床医学研究与实践》 2018年第5期133-134,共2页
目的分析恩替卡韦联合大黄蛰虫丸治疗乙型肝炎肝纤维化的临床效果。方法选取80例乙型肝炎肝纤维化患者为研究对象,按照治疗方式将其分为研究组和对照组,每组40例。对照组行恩替卡韦治疗,研究组行恩替卡韦与大黄蛰虫丸联合治疗。比较两... 目的分析恩替卡韦联合大黄蛰虫丸治疗乙型肝炎肝纤维化的临床效果。方法选取80例乙型肝炎肝纤维化患者为研究对象,按照治疗方式将其分为研究组和对照组,每组40例。对照组行恩替卡韦治疗,研究组行恩替卡韦与大黄蛰虫丸联合治疗。比较两组治疗前、后肝纤维化各指标水平、炎症活动度及肝纤维化程度。结果治疗前,两组患者的LN、CⅣ、PⅢP、HA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的LN、CⅣ、PⅢP、HA水平均降低,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的炎症活动度及肝纤维化程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的炎症活动度及肝纤维化程度均降低,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦与大黄蛰虫丸联合治疗乙型肝炎肝纤维化具有显著效果,可对肝功能予以合理改善,值得推广应用。 展开更多
关键词 恩替卡韦 大黄蛰虫丸 乙型肝炎肝纤维化
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中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化及早期肝硬化的效果评价 被引量：12
4
作者 张晶 《中国卫生标准管理》 2015年第4期87-88,共2页
目的分析中西医治疗慢性乙型肝炎肝纤维化及早期肝硬化的效果。方法将74例患者分为治疗组和对照组各37例,分别行中西医和西医治疗。结果治疗组治疗效果、肝功能及肝纤维化恢复均优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗慢性乙型肝炎... 目的分析中西医治疗慢性乙型肝炎肝纤维化及早期肝硬化的效果。方法将74例患者分为治疗组和对照组各37例,分别行中西医和西医治疗。结果治疗组治疗效果、肝功能及肝纤维化恢复均优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化及早期肝硬化效果显著。 展开更多
关键词 中西医 乙型肝炎肝纤维化 肝硬化
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中西医联合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床观察 被引量：10
5
作者 陈小桃 《中国医药科学》 2016年第6期25-27,共3页
目的探讨中医小柴胡汤联合西医阿德福韦酯治疗乙肝肝纤维化的临床疗效。方法选取我院2013年5月~2015年5月收治的乙肝肝纤维化患者共81例,按照入院时间顺序随机分为对照组（n=40）与观察组（n=41）,对照组患者接受阿德福韦酯治疗,观察组... 目的探讨中医小柴胡汤联合西医阿德福韦酯治疗乙肝肝纤维化的临床疗效。方法选取我院2013年5月~2015年5月收治的乙肝肝纤维化患者共81例,按照入院时间顺序随机分为对照组（n=40）与观察组（n=41）,对照组患者接受阿德福韦酯治疗,观察组接受阿德福韦酯联合小柴胡汤治疗。比较两组患者肝功能、肝纤维化指标、病毒转阴率。结果治疗后观察组肝功能指标ALT、AST、ALB及TIBL均明显优于对照组,（t=9.3475,7.1545,-3.6441,4.5932,P〈0.05）。观察组肝纤维化指标HA、LN、PV-Ⅲ、IV-C均低于对照组,（t=13.9750,6.7464,4.1195,5.0008,P〈0.05）。两组患者HBs Ag转阴率及HBe Ag转阴率差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组HBV-DNA转阴率明显高于对照组（x^2=4.2703,P〈0.05）。结论小柴胡汤联合阿德福韦酯能有效改善肝功能,抑制肝纤维化,提高病毒载量转阴率,安全有效,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 中西医结合 小柴胡汤 阿德福韦酯 乙肝肝纤维化
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探讨补肾益气疏肝凉血活血方对乙肝肝纤维化患者的疗效及免疫功能的影响 被引量：7
6
作者 李建军 《中医临床研究》 2017年第9期70-71,共2页
目的:探讨补肾益气疏肝凉血活血方对乙肝肝纤维化患者疗效及免疫功能的影响。方法:选取我院2013年7月-2016年6月收治的100例乙肝肝纤维化患者当作研究对象。遵循随机、对照、平均的分组原则,将患者分为对照组、试验组两组,各50例。对照... 目的:探讨补肾益气疏肝凉血活血方对乙肝肝纤维化患者疗效及免疫功能的影响。方法:选取我院2013年7月-2016年6月收治的100例乙肝肝纤维化患者当作研究对象。遵循随机、对照、平均的分组原则,将患者分为对照组、试验组两组,各50例。对照组患者应用复方鳖甲软肝片进行治疗,试验组患者应用中药补肾益气疏肝凉血活血方进行治疗,对比分析两组的临床疗效与免疫功能改善情况。结果:试验组的临床治疗总有效率明显高于对照组;试验组的免疫功能改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾益气疏肝凉血活血方对乙肝肝纤维化患者的疗效及免疫功能有着积极影响。 展开更多
关键词 补肾益气疏肝凉血活血方 乙肝肝纤维化患者 疗效 免疫功能
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阿德福韦酯与拉米夫定治疗乙肝肝纤维化疗效的比较 被引量：7
7
作者 张兵兵 《中国现代药物应用》 2010年第8期28-29,共2页
目的比较拉米夫定与阿德福韦酯对慢性乙肝患者肝纤维化指标及血清标志物浓度的影响及其意义。方法将69例慢性乙肝肝纤维化患者随机分为拉米夫定治疗组及阿德福韦酯治疗组,观察肝功能变化及肝纤维化指标:透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(CIV)水平... 目的比较拉米夫定与阿德福韦酯对慢性乙肝患者肝纤维化指标及血清标志物浓度的影响及其意义。方法将69例慢性乙肝肝纤维化患者随机分为拉米夫定治疗组及阿德福韦酯治疗组,观察肝功能变化及肝纤维化指标:透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(CIV)水平;将各组结果进行比较分析。结果拉米夫定治疗组疗效明显低于阿德福韦酯治疗组(P<0.01),阿德福韦酯治疗组透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(CIV)水平明显高于拉米夫定治疗组(P<0.01)。结论阿德福韦酯慢性乙肝肝纤维化疗效较拉米夫定理想。 展开更多
关键词 拉米夫定 阿德福韦酯 乙肝肝纤维化 疗效
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茵芪三黄解毒汤治疗乙肝肝纤维化疗效机制的理论探讨 被引量：7
8
作者 王琦 张明香 孙胜男 《实用中医内科杂志》 2021年第3期12-15,共4页
乙肝肝纤维化是由乙型病毒型肝炎导致肝内结缔组织异常增生产生的一个病理过程,进一步发展可转化成肝硬化、肝癌,因此积极治疗肝纤维化对提高患者生活质量,改善疾病预后,具有重要的价值。中医药治疗各种肝病具有较好的疗效,尤其对肝纤... 乙肝肝纤维化是由乙型病毒型肝炎导致肝内结缔组织异常增生产生的一个病理过程,进一步发展可转化成肝硬化、肝癌,因此积极治疗肝纤维化对提高患者生活质量,改善疾病预后,具有重要的价值。中医药治疗各种肝病具有较好的疗效,尤其对肝纤维化预防、治疗甚至逆转其发展等方面展现出独特的优势。茵芪三黄解毒汤是治疗乙肝肝纤维化的效方,现从中医对肝纤维化的病因病机的认识,茵芪三黄解毒汤成立的依据,茵芪三黄解毒汤的组方意义及组方中药物的现代药理研究等角度探究其疗效机理。茵芪三黄解毒汤以疏肝健脾,清热利湿法建方,切合了乙肝肝纤维化正虚邪恋,湿毒侵袭的基本病因,肝郁脾虚,湿热内结的病机。全方药物配伍严谨,共奏益气健脾、清热利湿、解毒通络、消瘀化癥之功,且其药理作用具有保护肝脏,治疗肝纤维化,使之逆转或延缓发展的作用。文章为茵芪三黄解毒汤治疗乙肝肝纤维化提供理论依据。 展开更多
关键词 乙肝肝纤维化 茵芪三黄解毒汤 理论研究 益气健脾 清热利湿
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基于“扶正化瘀解毒”探讨复肝宝丸对乙型肝炎肝纤维化治疗作用
9
作者 李富艳 张洪冰 《亚太传统医药》 2025年第1期168-171,共4页
肝纤维化病理机制复杂,目前尚无特异有效的抗肝纤维化化学药物与生物制剂,中医药诊治乙型肝炎肝纤维化有重要作用。枣庄市中医医院吕兰凯主任医师结合多年诊疗经验认为“湿热疫毒”与“正虚血瘀”是乙型肝炎肝纤维化的主要病因病机,在... 肝纤维化病理机制复杂,目前尚无特异有效的抗肝纤维化化学药物与生物制剂,中医药诊治乙型肝炎肝纤维化有重要作用。枣庄市中医医院吕兰凯主任医师结合多年诊疗经验认为“湿热疫毒”与“正虚血瘀”是乙型肝炎肝纤维化的主要病因病机,在扶正化瘀治法的基础上,兼顾凉血解毒、软坚散结之法。形成“扶正化瘀解毒”治疗乙型肝炎肝纤维化,研制出具有保肝降酶及抗肝纤维化作用的医院自制剂复肝宝丸。因此,基于“扶正化瘀解毒”探讨复肝宝丸对乙型肝炎肝纤维化的治疗作用与临床意义。 展开更多
关键词 扶正化瘀解毒 乙型肝炎肝纤维化 复肝宝丸 治疗作用
龙柴方治疗乙肝肝纤维化疗效机制的理论探讨 被引量：6
10
作者 安振涛 徐婷婷 +1 位作者 严展鹏 朱方石 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期1439-1441,共3页
肝纤维化常见于不同原因引起的慢性肝脏疾病病程中,进一步发展可形成肝硬化,严重影响患者健康,抗肝纤维化是慢性肝病的重要治疗措施,临床证实肝纤维化与一定程度的肝硬化都是可逆的,尤其是中医药具有较好的综合疗效。文章就龙柴方对乙... 肝纤维化常见于不同原因引起的慢性肝脏疾病病程中,进一步发展可形成肝硬化,严重影响患者健康,抗肝纤维化是慢性肝病的重要治疗措施,临床证实肝纤维化与一定程度的肝硬化都是可逆的,尤其是中医药具有较好的综合疗效。文章就龙柴方对乙肝肝纤维化的疗效作用,从中医学对肝纤维化病因病机认识、龙柴方的立法依据、组方意义及组分药物的现代药理研究等角度进行了分析研讨,为解释和揭示龙柴方对乙肝肝纤维化发挥的疗效作用提供一定的理论依据。 展开更多
关键词 龙柴方 乙肝肝纤维化 中医药
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补虚解毒化瘀汤联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝纤维化的临床研究 被引量：5
11
作者 朱乐乐 刘侠平 《中国中医药科技》 CAS 2020年第2期176-178,共3页
目的:观察自拟中药方补虚解毒化瘀汤联合西药恩替卡韦治疗乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:78例乙肝肝纤维化患者随机分为对照组39例和观察组39例,对照组口服恩替卡韦,观察组加服补虚解毒化瘀汤随证加减用药,连续用药12周统计疗效,治... 目的:观察自拟中药方补虚解毒化瘀汤联合西药恩替卡韦治疗乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:78例乙肝肝纤维化患者随机分为对照组39例和观察组39例,对照组口服恩替卡韦,观察组加服补虚解毒化瘀汤随证加减用药,连续用药12周统计疗效,治疗前后检测肝功能(AST、ALT、TBil、ALB)、肝纤维化指标(HA、PCⅢ、IV-C、LN)变化,并检测肝脏硬度(LSM)。结果:观察组总有效率为74.4%,显著高于对照组的51.3%(P<0.05);治疗后,两组患者血AST、ALT、TBil水平和纤维化指标HA、PCⅢ、IV-C、LN较治疗前均明显降低(P<0.05),观察组ALB明显升高(P<0.05);上述指标观察组改善效果均明显于对照组(P<0.05);肝脏硬度检测两组LSM值较治疗前均降低,观察组低于对照组(P<0.05)。结论:补虚解毒化瘀汤可改善乙肝肝纤维化患者的肝功能,减轻肝纤维化程度,提高西药恩替卡韦的治疗效果。 展开更多
关键词 乙型肝炎肝纤维化 恩替卡韦 肝功能 肝脏硬度
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双歧杆菌四联活菌片联合富马酸替诺福韦治疗乙肝肝纤维化的疗效
12
作者 袁方 张霞 李俊红 《罕少疾病杂志》 2024年第6期68-70,共3页
目的 探讨双歧杆菌四联活菌片联合富马酸替诺福韦治疗乙肝肝纤维化的疗效。方法 选取2020年6月至2023年2月在本院就诊的乙肝肝纤维化患者60例,对照组在常规对症治疗的基础上接受富马酸替诺福韦进行治疗,观察组在对照组的基础上接受双歧... 目的 探讨双歧杆菌四联活菌片联合富马酸替诺福韦治疗乙肝肝纤维化的疗效。方法 选取2020年6月至2023年2月在本院就诊的乙肝肝纤维化患者60例,对照组在常规对症治疗的基础上接受富马酸替诺福韦进行治疗,观察组在对照组的基础上接受双歧杆菌四联活菌片进行治疗,统计两组患者肝功能指标、肝纤维化指标、炎性指标、影像学指标、肠黏膜屏障功能、不良反应发生率。结果 治疗前,两组患者ALT、AST、TBIL、ALB比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗6月后,两组患者ALT、AST均较治疗前明显下降,TBIL、ALB均较治疗前无明显变化,组间比较,观察组患者ALT、AST低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),两组TBIL、ALB比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组患者肝纤维化指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗6月后,两组患者肝纤维化指标均较治疗前明显下降,组间比较,观察组患者HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者炎性指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗6月后,两组患者炎性指标均较治疗前明显下降,组间比较,观察组患者MMP-13、TNF-α、TGF-β1低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者影像学指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗6月后,两组患者影像学指标门静脉直径、脾肿指数均较治疗前明显下降,右肝斜径较治疗前无明显变化,组间比较,观察组患者门静脉直径、脾肿指数低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),两组右肝斜径比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组患者肠黏膜屏障功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗6月后,两组患者肠黏膜屏障功能指标均较治疗前明显下降,组间比较,观察组患者指标低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率10.00 展开更多
关键词 双歧杆菌四联活菌片 富马酸替诺福韦 乙肝肝纤维化 肝功能 肝纤维化 炎症反应 安全性
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柔木丹颗粒治疗乙型肝炎肝纤维化随机对照研究 被引量：5
13
作者 席奇 刘宝咸 +4 位作者 刘亚珠 宋春荣 李京涛 南然 常占杰 《现代中西医结合杂志》 CAS 2016年第36期3991-3993,共3页
目的探讨柔木丹颗粒治疗乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将67例乙型肝炎肝纤维化患者随机分为2组,治疗组37例应用柔木丹颗粒治疗,对照组30例采用大黄蛰虫丸治疗,3个月为1个疗程,总疗程为1年,观察2组肝功能指标、血清肝纤维化指标、APR... 目的探讨柔木丹颗粒治疗乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将67例乙型肝炎肝纤维化患者随机分为2组,治疗组37例应用柔木丹颗粒治疗,对照组30例采用大黄蛰虫丸治疗,3个月为1个疗程,总疗程为1年,观察2组肝功能指标、血清肝纤维化指标、APRI及门静脉和脾静脉宽度变化情况。结果疗程结束后,治疗组总有效率为75.7%,对照组为66.7%,2组疗效相当(P>0.05);2组治疗后肝功能指标、APRI、血清肝纤维化指标以及症状评分均明显改善(P均<0.05),且治疗组症状评分(右胁部疼痛不适、肢体乏力、症状总积分)、APRI、HA改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论柔木丹颗粒治疗乙型肝炎肝纤维化与大黄蛰虫丸疗效相当,值得临床推广。 展开更多
关键词 柔木丹颗粒 乙型肝炎 肝纤维化 大黄蛰虫丸 APRI
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梁惠卿教授基于“邪之所在,皆为不足”理论治疗乙型肝炎肝纤维化的学术思想
14
作者 张璐芸 林立 +1 位作者 贾敏 梁惠卿 《中医临床研究》 2024年第16期118-121,共4页
乙型病毒性肝炎(简称乙型肝炎)肝纤维化为慢性乙型肝炎进展过程中的一个重要病理阶段,临床表现并无特异性,但其在整个疾病过程中的重要地位不容置疑。它是肝硬化形成的必经之路,也是影响慢性乙型肝炎转归预后的重要因素。同时,基于中医... 乙型病毒性肝炎(简称乙型肝炎)肝纤维化为慢性乙型肝炎进展过程中的一个重要病理阶段,临床表现并无特异性,但其在整个疾病过程中的重要地位不容置疑。它是肝硬化形成的必经之路,也是影响慢性乙型肝炎转归预后的重要因素。同时,基于中医“未病先防,已病防变”的重要理论,对临床中关于乙型肝炎肝纤维化的诊疗提出了更高的要求。“邪之所在,皆为不足”这一中医经典理论认为外邪之所以入侵人体皆是由于正气亏虚不足以抵抗外邪。乙型肝炎肝纤维化正是由于人体正气亏虚,毒邪趁虚而入并久居不去,壅于肝脏,肝络失和,气机疏泄失常,气血失于运化,最终气虚血瘀,有形实邪产生发为此病。梁惠卿教授从这一理论出发,细探病机,从气虚血瘀的角度切入,寻药组方,研制皂术抗纤方,取其益气扶正、活血化瘀的功效提高机体抵抗力、逐步消解体内有形实邪,从源头逆转乙型肝炎肝纤维化的进展。经过不断的临床实践及优化,该方在临床应用中屡获良效。文章从“邪之所在,皆为不足”角度探讨皂术抗纤方的组方思路及抗乙型肝炎肝纤维化的机制,旨在进一步挖掘梁教授基于该理论治疗乙型肝炎肝纤维化的学术思想,为临床提供更多参考和启发。 展开更多
关键词 乙型肝炎肝纤维化 慢性乙型肝炎 正气 皂术抗纤方
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益气化瘀法对乙肝肝纤维化指标的影响 被引量：4
15
作者 谢迪 刘立群 李东垚 《中国卫生产业》 2015年第32期70-72,共3页
目的观察用益气化瘀法研制的中药汤剂治疗乙肝肝纤维化的临床疗效。方法按照《中医内科学》和《肝纤维化中西医结合诊疗指南》诊断标准,将220例乙肝肝纤维化病人随机分为两组,治疗组、对照组各110例,治疗组采用益气化瘀法,给予中药汤剂... 目的观察用益气化瘀法研制的中药汤剂治疗乙肝肝纤维化的临床疗效。方法按照《中医内科学》和《肝纤维化中西医结合诊疗指南》诊断标准,将220例乙肝肝纤维化病人随机分为两组,治疗组、对照组各110例,治疗组采用益气化瘀法,给予中药汤剂治疗,对照组给予口服复方牛胎肝提取物片,两组治疗前、后均观察HA、LN、PCⅢ、CⅣ值。结果治疗组治疗前后HA、LN、PCⅢ、CⅣ差异有统计学意义(P<0.01),两组治愈率、总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气化瘀法对乙肝肝纤维化患者有较好的抗纤维化作用,疗效大于西药组。 展开更多
关键词 益气化瘀法 乙肝肝纤维化 中药汤剂 复方牛胎肝提取物片 对照研究
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从伏邪理论辨治乙型肝炎肝纤维化
16
作者 葛阳 王振常 《中医学报》 CAS 2024年第9期1811-1815,共5页
乙型肝炎肝纤维化的病因病机与伏邪理论具有高度内在统一性。伏邪易潜藏于人体至虚之处,正邪盛衰影响发病;伏邪多为小邪、偏风,难以祛除;伏邪久留易入络、结络,成积聚、臌胀。从伏邪之风邪辨治乙型肝炎肝纤维化,易感期宜补益脾胃中州;... 乙型肝炎肝纤维化的病因病机与伏邪理论具有高度内在统一性。伏邪易潜藏于人体至虚之处,正邪盛衰影响发病;伏邪多为小邪、偏风,难以祛除;伏邪久留易入络、结络,成积聚、臌胀。从伏邪之风邪辨治乙型肝炎肝纤维化,易感期宜补益脾胃中州;风邪初起期宜补气通阳祛风;风邪壅盛期宜清热化瘀、理脾散结;风邪后期宜和血通阳祛风或行气散结、化痰利湿或益阴润燥填精;积病期宜攻补兼施、缓缓消削。 展开更多
关键词 乙型肝炎肝纤维化 伏邪 风邪
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双能量CT增强与磁共振弹性成像联合诊断慢性乙型肝炎肝纤维化的临床价值
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作者 古晓利 潘秋合 +1 位作者 陈建波 郭青 《新发传染病电子杂志》 2024年第3期56-60,共5页
目的探讨双能量CT(dual-energy CT,DECT)增强和磁共振弹性成像(magnetic resonance elastography,MRE)在慢性乙型肝炎肝纤维化诊断中的价值,为临床医师提供参考。方法对2022年7月至2023年7月于广东省深圳市罗湖区中医院诊治的85例慢性... 目的探讨双能量CT(dual-energy CT,DECT)增强和磁共振弹性成像(magnetic resonance elastography,MRE)在慢性乙型肝炎肝纤维化诊断中的价值,为临床医师提供参考。方法对2022年7月至2023年7月于广东省深圳市罗湖区中医院诊治的85例慢性乙型肝炎患者临床资料开展回顾性研究。本组患者均先后行DECT扫描、MRE检查,以病理活检结果为金标准,根据肝纤维化严重度分为S0组、S1~S2组、S3~S4组,对比三组MRE弹性值、动脉期肝实质碘浓度(hepatic parenchymal iodine concentration atarterial stage,Ia)、门静脉期肝实质碘浓度(hepatic parenchymal iodine concentration inportal vein stage,Ip)及肝动脉碘分数(arterial iodine fraction,AIF);通过Spearman秩相关系数分析肝纤维化分级与上述指标的相关性,并分析临床诊断的效能。结果本组85例患者经病理活检证实,S0组28例,S1~S2组35例,S3~S4组22例,三组患者的临床基本资料无显著性差异(P>0.05)。S0组、S1~S2组、S3~S4组的MRE弹性值、Ia、Ip及AIF差异存在统计学意义(均P<0.05);Spearman秩相关分析表明,慢性乙型肝炎肝纤维化严重度与MRE弹性值、Ia及AIF呈正相关(r分别为0.705、0.543、0.685,均P<0.05),与Ip呈负相关(r为-0.607,P<0.05)。MRE与DECT增强联合诊断慢性乙型肝炎肝纤维化的敏感度、特异度、准确率均显著高于单一方法诊断(P<0.05)。通过受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析,DECT增强、MRE及联合诊断慢性乙型肝炎肝纤维化的曲线下面积分别是0.769、0.833、0.926。结论在慢性乙型肝炎肝纤维化诊断中,DECT增强、MRE检查均有较好效果,两者联合可提高诊断效能,有重要临床价值。 展开更多
关键词 双能量CT增强 磁共振弹性成像 慢性乙型肝炎肝纤维化 诊断效能
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乙转灵片联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝纤维化的临床研究 被引量：2
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作者 叶苗青 薛敬东 +3 位作者 李粉萍 杨跃青 何瑾瑜 唐颖慧 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2023年第1期19-21,25,共4页
目的:观察乙转灵片联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将80例符合乙型肝炎肝纤维化西医诊断标准及中医肝肾亏损、脾虚挟瘀型辨证标准的患者随机分为对照组和试验组,每组40例,对照组患者给予恩替卡韦分散片,0.5 mg/次,1... 目的:观察乙转灵片联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将80例符合乙型肝炎肝纤维化西医诊断标准及中医肝肾亏损、脾虚挟瘀型辨证标准的患者随机分为对照组和试验组,每组40例,对照组患者给予恩替卡韦分散片,0.5 mg/次,1次/日,口服;试验组患者给予恩替卡韦分散片联合乙转灵片,5片/次,3次/日,口服,疗程为24周;观察两组患者治疗前后血清肝功能、HBV DNA定量、肝纤维化指标四项、中医证候积分的变化,评价两组患者中医证候疗效。结果:两组患者治疗后血清HA、IV-C、HBV DNA定量、中医证候积分均显著降低(P<0.05),中医证候疗效明显上升(P<0.05);试验组患者治疗后血清HA、IV-C、中医证候积分均低于对照组(P<0.05),试验组总有效率高于对照组(P<0.05),两组患者治疗后PC-Ⅲ和LN比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乙转灵联合恩替卡韦治疗能够减轻乙型肝炎肝纤维化患者的临床症状,改善肝功能,提高乙型肝炎肝纤维化肝肾亏损、脾虚挟瘀型中医证候疗效。 展开更多
关键词 乙转灵片 恩替卡韦 乙型肝炎 肝纤维化 中医证候 疗效评价
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乙肝肝纤维化实施不同活血化瘀法分阶段辨证治疗效果观察 被引量：3
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作者 侯著丰 《中医临床研究》 2015年第11期85-86,共2页
目的:探究不同的活血化瘀方法对于分阶段辨证干预乙肝肝纤维的治疗效果。方法:选取我院2012年6月-2013年12月以乙肝肝纤维化治疗的患者98例,将其分为观察组和治疗组,治疗组患者根据实际病情分为轻、中、重三个阶段,分别给予不同治疗。... 目的:探究不同的活血化瘀方法对于分阶段辨证干预乙肝肝纤维的治疗效果。方法:选取我院2012年6月-2013年12月以乙肝肝纤维化治疗的患者98例,将其分为观察组和治疗组,治疗组患者根据实际病情分为轻、中、重三个阶段,分别给予不同治疗。观察组采用复方鳖甲软肝片进行治疗,对比治疗前后患者证候积分、肝功能及治疗有效率情况。结果:经过治疗,两组治疗后证候积分都有所降低,与观察者相比较,通过治疗治疗组患者的证候积分、脾脏厚度都得到有效改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。经过治疗,治疗组的总有效率为77%,观察组为47%,治疗组效果明显优于观察组(P<0.05)。结论:在治疗乙肝肝纤维化中采用活血化瘀法分阶段辩证治疗,效果明显且比复方鳖甲软肝片效果好,可以有效改善患者的临床症状。 展开更多
关键词 乙肝肝纤维化 活血化瘀法 治疗效果
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胡世平基于推陈致新思想论治慢性乙型肝炎肝纤维化 被引量：2
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作者 孙童 周怡驰 +4 位作者 党志博 苏晓鹏 李峰 庞旭 胡世平 《辽宁中医杂志》 CAS 2023年第2期52-55,共4页
乙肝肝纤维化是由于乙肝病毒感染造成肝细胞发生凋亡或坏死,刺激肝星状细胞使之活化成为肌成纤维细胞,产生大量细胞外基质(extracellularmatrix, ECM),随着ECM的不断累积形成瘢痕组织沉积在肝组织内逐渐替代肝实质的过程。目前针对肝纤... 乙肝肝纤维化是由于乙肝病毒感染造成肝细胞发生凋亡或坏死,刺激肝星状细胞使之活化成为肌成纤维细胞,产生大量细胞外基质(extracellularmatrix, ECM),随着ECM的不断累积形成瘢痕组织沉积在肝组织内逐渐替代肝实质的过程。目前针对肝纤维化的发病机制尚缺乏积极有效的化学或生物药物。导师胡世平教授从事中医药防治慢性乙肝相关性疾病三十余年,积累了丰富的临床经验,在乙肝肝纤维化治疗的实践中形成了独特的诊疗思路,导师认为邪毒壅滞是乙肝肝纤维化发病的主要病机,而致病的内在因素为正气亏虚,治疗中应祛除湿热疫毒、气滞血瘀等邪气以“推陈”,通过扶助正气包括调补肝气、补益脾气、滋阴养血以致新,即基于推陈致新以达到人体阴阳平和,气血津液等精微物质自生的生理状态,从而延缓、逆转肝纤维化进程。 展开更多
关键词 乙肝肝纤维化 推陈致新 临床经验 胡世平
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