儿童过敏性紫癜患者血清IL-21、TGF-β、TNF-α和IgA1的变化及其意义 被引量：36

1

作者 邢静 李文斌 +1 位作者 刘振奎 石蔚 《海南医学》 CAS 2017年第3期394-396,共3页

目的观察儿童过敏性紫癜(HSP)患者血清白细胞介素-21(IL-21)、转化生长因子-β(TGF-β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和免疫球蛋白A1(IgA1)的变化及意义。方法收集我院儿科2013年6月至2015年8月收治的HSP急性期患儿200例,按照尿常规结果分... 目的观察儿童过敏性紫癜(HSP)患者血清白细胞介素-21(IL-21)、转化生长因子-β(TGF-β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和免疫球蛋白A1(IgA1)的变化及意义。方法收集我院儿科2013年6月至2015年8月收治的HSP急性期患儿200例,按照尿常规结果分为HSP组(n=109)和紫癜性肾炎(HSPN)组(n=91)。选取同时期在我院健康体检中心体检的20例健康儿童作为对照组。检测并分析三组儿童的血清IL-21、TGF-β、TNF-α、免疫球蛋白及补体水平变化,比较各组间IgA/C3值变化,并对HSP组患儿血清因子进行Pearson相关分析。结果 HSP组和HSPN组患儿的IL-21水平显著低于对照组,TGF-β、TNF-α、IgA1、IgA水平和IgA/C3显著高于对照组,且HSPN组TNF-α、IgA水平和IgA/C3显著高于HSP组,差异均有统计学意义(P>0.05或P<0.01),而IgG、IgM、C3和C4分别与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);Pearson相关性分析结果显示,IL-21与TGF-β、TNF-α、IgA1、IgA及IgA/C3均无相关性(P>0.05),TGF-β与TNF-α呈正相关(P<0.05),IgA1与IgA、IgA/C3均呈正相关(P<0.05)。结论检测血清IL-21、TGF-β、TNF-α及IgA1有助于明确儿童过敏性紫癜的发生发展,及早采取措施,可防止病情继续恶化形成紫癜性肾炎。 展开更多

关键词 过敏性紫癜 紫癜性肾炎 白细胞介素-21 转化生长因子-Β 肿瘤坏死因子-α 免疫球蛋白A1

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儿童过敏性紫癜复发的危险因素分析 被引量：28

2

作者 戴本启 张志梅 王华好 《海南医学》 CAS 2018年第9期1239-1241,共3页

目的观察小儿过敏性紫癜(HSP)预后情况,分析其引起复发的危险因素,为临床干预及预防提供依据。方法收集阳江市人民医院2014年5月至2016年5月收治的78例过敏性紫癜患儿的临床资料(包括门诊随访及住院情况),随访1年后将其分为复发组和无... 目的观察小儿过敏性紫癜(HSP)预后情况,分析其引起复发的危险因素,为临床干预及预防提供依据。方法收集阳江市人民医院2014年5月至2016年5月收治的78例过敏性紫癜患儿的临床资料(包括门诊随访及住院情况),随访1年后将其分为复发组和无复发组,将各临床指标行χ2检验,结果具有统计学意义的指标再行多因素Logistic回归分析,找出HSP复发的相关危险因素。结果门诊随访1年期间,HSP复发27例(34.6%),无复发51例(65.4%)。复发组患儿的过敏源检查结果、家族史、嗜酸性粒细胞数目、呼吸道感染、预防用药、控制饮食、限制运动与无复发组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿的性别、白细胞计数、血小板计数、激素使用与否比较差异均无统计学意义(P>0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,治愈后有呼吸道感染、未预防用药、未限制饮食、嗜酸性粒细胞持续升高是HSP复发的危险因素(P<0.05)。结论 HSP容易复发,HSP治愈后避免感染、行药物预防、限制饮食及避免剧烈运动可降低复发率。 展开更多

关键词 过敏性紫癜 复发 危险因素

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过敏性紫癜患儿25-羟维生素D的表达及与免疫功能的关系 被引量：21

3

作者 郑荣浩 刘冬蕾 +3 位作者 黄力 朱松柏 贵琳 吴晓林 《中国妇幼健康研究》 2018年第11期1392-1396,共5页

目的探讨血清25-羟维生素D[25-(OH)D]在过敏性紫癜(HSP)患儿中的表达情况,并分析其与免疫指标之间的相关性。方法选取2016年8月至2018年1月在湖北省妇幼保健院住院的139例HSP患儿及同期门诊体检正常的80例儿童分别作为HSP组及健康对照组... 目的探讨血清25-羟维生素D[25-(OH)D]在过敏性紫癜(HSP)患儿中的表达情况,并分析其与免疫指标之间的相关性。方法选取2016年8月至2018年1月在湖北省妇幼保健院住院的139例HSP患儿及同期门诊体检正常的80例儿童分别作为HSP组及健康对照组,采用液相色谱-串联质谱法检测HSP组患儿及健康对照组儿童的血清25-(OH)D水平,并使用流式细胞术和免疫比浊法分别检测HSP组患儿的细胞及体液免疫水平。HSP组根据是否合并肾脏受累又分为非紫癜性肾炎组(NHSPN组)108例及紫癜性肾炎组(HSPN组)31例,使用二元Logistic回归分析血清25-(OH)D影响HSP患儿发病及并发肾脏受累的风险,并采用多元线性回归分析血清25-(OH)D与各免疫指标的相关性。结果 HSP组血清25-(OH)D水平明显低于健康对照组(t=-9.103,P<0.001),HSPN组血清25-(OH)D水平分别低于NHSPN组和健康对照组,差异均具有统计学意义(t值分别为2.857、-8.955,均P<0.05)。HSP组血清25-(OH)D水平与IgA及CD8^+T水平呈负相关(β=-0.418,t=-5.538,P<0.01;β=-0.231,t=-3.064,P=0.003)。健康对照组儿童血清25-(OH)D水平每降低1ng/mL,其发生HSP的风险将增加至原来的1.103倍(OR=1.103,95%CI:1.073～1.133,P<0.001),而HSP组患儿25-(OH)D水平每升高1ng/mL,其发生肾脏受累的风险降低至原来的0.939倍(OR=0.939,95%CI:0.897～0.983,P=0.007)。结论血清25-(OH)D在HSP患儿中的水平明显降低,且与细胞免疫及体液免疫功能均相关,可能参与了HSP的免疫发病过程;恢复血清25-(OH)D的水平可能会降低HSP并发肾脏受累的风险。 展开更多

关键词 25-羟维生素D 过敏性紫癜 紫癜性肾炎 免疫球蛋白A 细胞免疫

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孟鲁司特钠联合糖皮质激素治疗过敏性紫癜的效果 被引量：17

4

作者 柯文玲 吴萍 韦丹 《中国妇幼健康研究》 2017年第12期1648-1650,共3页

目的探讨过敏性紫癜患儿血清标记物白三烯B4(LTB4)、白细胞介素类(IL-4、IL-6)在血清中的表达,及孟鲁斯特纳联合糖皮质激素对小儿反复发作性过敏性紫癜炎症因子的影响。方法选取十堰市妇幼保健院2012年4月至2016年4月收治的反复发作性... 目的探讨过敏性紫癜患儿血清标记物白三烯B4(LTB4)、白细胞介素类(IL-4、IL-6)在血清中的表达,及孟鲁斯特纳联合糖皮质激素对小儿反复发作性过敏性紫癜炎症因子的影响。方法选取十堰市妇幼保健院2012年4月至2016年4月收治的反复发作性过敏性紫癜患儿共80例,随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组用孟鲁司特钠治疗,观察组用孟鲁司特钠联合糖皮质激素治疗。采用酶联免疫法检测两组治疗前和治疗后血清LTB4、IL-4和IL-6水平,比较两组治疗的总有效率,并分析血清LTB4、IL-4和IL-6水平与患者临床特征(年龄、性别及病程等)的关系。结果治疗前两组血清LTB4、IL-4和IL-6相比差异均无统计学意义(t值分别为0.153、0.161、0.124,均P>0.05),治疗后对照组血清LTB4和IL-4水平显著高于观察组(t值分别为7.983、2.557,均P<0.05),但对照组IL-6水平与观察组比较,差异无统计学意义(t=1.641,P=0.107);两组内,治疗后分别与治疗前上述指标比较明显降低(观察组:t值分别为16.413、9.414、3.180,均P<0.05;对照组:t值分别为7.046、6.144,均P<0.05),但对照组治疗后IL-6水平与治疗前相比差异无统计学意义(t=1.381,P=0.171)。观察组总有效率(97.5%)显著高于对照组(75.0%)(χ~2=8.538,P=0.003)。在不同性别和年龄中,患者的血清LTB4、IL-4和IL-6比较差异均无统计学意义(性别:t值分别为0.273、0.506、0.904,年龄:t值分别为0.340、1.963、1.270,均P>0.05),但在不同病程间比较差异有统计学意义(t值分别为7.215、7.945、4.855,均P<0.05)。结论孟鲁斯特纳联合糖皮质激素对小儿反复发作性过敏性紫癜血清炎症因子的改变有积极影响,这种变化对于病情诊断、病情评定及疗效观察具有重要临床价值。 展开更多

关键词 孟鲁斯特纳 糖皮质激素 小儿 过敏性紫癜 炎症因子

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过敏性紫癜动物模型的研制思路 被引量：16

5

作者 张晓强 刘品莉 +1 位作者 李孟芳 任文栋 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期2319-2321,共3页

通过对过敏性紫癜目前研治现状进行分析,发现目前鲜有本病动物模型的文献报道,仅有的模型与人类病患相似度不高。认为利用本病病因、病理、病患体质等因素,运用中西医结合造模方法,是实现HSP模型真正成功(即使实验动物达到"病证结... 通过对过敏性紫癜目前研治现状进行分析,发现目前鲜有本病动物模型的文献报道,仅有的模型与人类病患相似度不高。认为利用本病病因、病理、病患体质等因素,运用中西医结合造模方法,是实现HSP模型真正成功(即使实验动物达到"病证结合,病症统一")的关键所在。同时提供了过敏性紫癜动物模型研制思路,并进行了积极地理论探讨。 展开更多

关键词 过敏性紫癜 动物模型 研制 思路

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尿液蛋白标志物在儿童HSP早期肾损伤诊断中的意义 被引量：12

6

作者 吕志勇 宋文琪 《中国妇幼健康研究》 2018年第1期18-21,共4页

目的探讨尿液蛋白标志物检测在儿童过敏性紫癜(HSP)和紫癜性肾炎(HSPN)诊断中的应用价值,从而准确判断儿童HSP有无肾脏早期损伤。方法选择2016年4至6月在北京儿童医院住院或体检的儿童共166例,其中包括58例普通型HSP患儿、58例HSPN患儿... 目的探讨尿液蛋白标志物检测在儿童过敏性紫癜(HSP)和紫癜性肾炎(HSPN)诊断中的应用价值,从而准确判断儿童HSP有无肾脏早期损伤。方法选择2016年4至6月在北京儿童医院住院或体检的儿童共166例,其中包括58例普通型HSP患儿、58例HSPN患儿和50例正常健康儿童。分别检测并比较各组儿童尿液中IgG、微量白蛋白(mAlb)、转铁蛋白(TRU)、α1-微球蛋白(A1M)和N-乙酰-β-D-氨基-葡萄糖苷酶(NAG)的水平,血液中尿素(UREA)和肌酐(Cr)的水平。结果 HSPN组患儿尿液中IgG、mAlb、TRU、A1M、NAG水平均高于HSP组和健康对照组(Z=-8.724^-5.757,均P<0.05);HSPN组患儿尿液中IgG、mAlb、TRU、A1M、NAG阳性率均高于HSP组(χ2=19.414~82.818,均P<0.05);HSPN组患儿尿液中IgG、mAlb、TRU、A1M、NAG五项指标中两项联合检测的阳性率明显高于单独检测的阳性率(χ2=4.997~48.758,均P<0.05)。结论尿液中IgG、mAlb、TRU、A1M、NAG水平可作为诊断HSP儿童早期肾损伤的临床检测指标,通过多项目联合检测可明显提高HSP早期肾损伤诊断灵敏度。 展开更多

关键词 过敏性紫癜 紫癜性肾炎 肾损伤 儿童

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儿童过敏性紫癜复发危险因素的研究进展 被引量：12

7

作者 朱凯莉 黄燕萍 《中国妇幼健康研究》 2021年第12期1882-1885,共4页

过敏性紫癜(HSP)是以可触性皮疹、关节肿痛、胃肠道受累、肾损害为临床特征的血管炎性疾病。HSP一般预后良好,但复发率较高。该文通过对既往文献的阅读发现,发病年龄、过敏性疾病、食物不耐受、早期皮疹反复及持续时间长、胃肠道并发症... 过敏性紫癜(HSP)是以可触性皮疹、关节肿痛、胃肠道受累、肾损害为临床特征的血管炎性疾病。HSP一般预后良好,但复发率较高。该文通过对既往文献的阅读发现,发病年龄、过敏性疾病、食物不耐受、早期皮疹反复及持续时间长、胃肠道并发症、肾损害、抗链球菌溶血素O阳性、嗜酸性粒细胞升高、血小板参数异常、免疫学指标异常、25-羟维生素D水平降低等均可能与过敏性紫癜复发相关。早期识别复发危险因素,有利于临床医生对易复发患儿进行早期干预,避免慢性肾损害的发生。 展开更多

关键词 过敏性紫癜 儿童 复发 危险因素

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匹多莫德对过敏性紫癜患儿血清白介素-6、8和肿瘤坏死因子-α水平的影响及疗效观察 被引量：12

8

作者 杨海龙 王伟军 《中国现代医生》 2014年第5期44-46,共3页

目的探讨匹多莫德对过敏性紫癜(HSP)患儿血清白介素(IL)-6、8和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响及疗效观察。方法 70例HSP患儿随机分为实验组和对照组。两组均予以抗生素、抗组胺药、钙剂和抗凝剂等治疗。实验组加用匹多莫德口服液400 ... 目的探讨匹多莫德对过敏性紫癜(HSP)患儿血清白介素(IL)-6、8和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响及疗效观察。方法 70例HSP患儿随机分为实验组和对照组。两组均予以抗生素、抗组胺药、钙剂和抗凝剂等治疗。实验组加用匹多莫德口服液400 mg/次,1次/d,连用3个月。结果治疗3个月后,两组患儿血清IL-6、8和TNF-α水平均明显下降(P<0.05或P<0.01),且实验组比对照组下降幅度更明显(P<0.05)。实验组患儿治疗后3个月、6个月和1年内的复发率明显少于对照组(P<0.05)。对照组和实验组治疗过程中分别出现不良反应3例和6例,症状均较轻。结论匹多莫德口服液治疗儿童HSP具有较好效果及安全性,并能降低复发率,作用与其能降低血清IL-6、8和TNF-α水平密切相关。 展开更多

关键词 过敏性紫癜 匹多莫德 白介素-6 白介素-8 肿瘤坏死因子-Α

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儿童过敏性紫癜102例临床分析 被引量：10

9

作者 刘红霞 李小玲 《海南医学》 CAS 2015年第11期1607-1609,共3页

目的总结过敏性紫癜（HSP）患儿的临床特征及肾脏损害相关因素。方法回顾性分析102例过敏性紫癜患儿的临床资料,总结其临床特征,并比较过敏性紫癜性肾炎（HSPN）与非HSPN患儿临床资料及生化指标的差异。结果儿童过敏性紫癜以7-10岁学龄... 目的总结过敏性紫癜（HSP）患儿的临床特征及肾脏损害相关因素。方法回顾性分析102例过敏性紫癜患儿的临床资料,总结其临床特征,并比较过敏性紫癜性肾炎（HSPN）与非HSPN患儿临床资料及生化指标的差异。结果儿童过敏性紫癜以7-10岁学龄期儿童最常见,占44.1%,秋冬季节发病率最高,占70.6%,最常见的诱因为感染,占52.9%,临床表现以双下肢及臀部皮疹、腹部症状、关节痛常见;本组有31.4%的患儿出现紫癜性肾炎,HSPN组与HSPN组患儿在年龄、反复皮疹、纤维蛋白原（FIB）、总胆固醇（TC）方面比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论过敏性紫癜是儿童常见病,临床表现典型,年龄大、皮疹反复发作及高凝、高胆固醇是患儿发生HSPN的危险因素。 展开更多

关键词 儿童 过敏性紫癜 过敏性紫癜性肾炎

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儿童腹型过敏性紫癜外周血淋巴细胞临床分析 被引量：11

10

作者 焦宏 张辉 +2 位作者 陈曦 焦艳梅 桂晋刚 《中华保健医学杂志》 2016年第4期305-307,共3页

目的探讨腹型过敏性紫癜(Henoch-Schonlein Purpura,HSP)患儿外周血淋巴细胞亚群的变化特点及临床意义。方法流式细胞术检测579例过敏性紫癜患儿外周血T淋巴细胞(CD3+、CD4+、CD8+、CD4/CD8)、B细胞(CD19+)以及NK细胞(CD16+、CD56+)水平... 目的探讨腹型过敏性紫癜(Henoch-Schonlein Purpura,HSP)患儿外周血淋巴细胞亚群的变化特点及临床意义。方法流式细胞术检测579例过敏性紫癜患儿外周血T淋巴细胞(CD3+、CD4+、CD8+、CD4/CD8)、B细胞(CD19+)以及NK细胞(CD16+、CD56+)水平,比较腹型与非腹型过敏性紫癜患儿外周血淋巴细胞亚群的差异。结果与非腹型HSP患儿比较,腹型HSP患儿的发病年龄较低,性别差异无统计学意义,CD3+(t=-11.435,P<0.001)、CD4+(t=-7.840,P<0.001)和CD8+(t=-5.186,P<0.001),CD4/CD8差异无统计学意义(P>0.05),B细胞水平显著上升(t=10.106,P<0.001),NK细胞水平上升(t=2.825,P=0.005)。结论过敏性紫癜患儿存在外周血T淋巴细胞免疫功能紊乱,T淋巴细胞亚群含量的变化尤其是B淋巴细胞的升高,体液免疫增强,有助于腹型和非腹型HSP的鉴别。 展开更多

关键词 腹型过敏性紫癜 儿童 淋巴细胞

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过敏性紫癜患儿瘀血及黏附分子sICAM-1、sVCAM-1表达水平的研究 被引量：11

11

作者 黄岩杰 赵丽丽 +5 位作者 李玉蕊 张建 梅晓峰 翟文生 任献青 丁樱 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期2326-2328,共3页

目的:观察过敏性紫癜(HSP)患儿可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)表达水平及瘀血状态,分析瘀血与尿中黏附分子及肾脏损伤的关系。方法:HSP患儿80例分为无肾损(NO-HSPN)组、血尿组、血尿加蛋白尿组,... 目的:观察过敏性紫癜(HSP)患儿可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)表达水平及瘀血状态,分析瘀血与尿中黏附分子及肾脏损伤的关系。方法:HSP患儿80例分为无肾损(NO-HSPN)组、血尿组、血尿加蛋白尿组,正常组(健康儿童10名)。根据中医瘀血症候积分表进行瘀血评分。ELISA法测定sICAM-1、sVCAM-1的表达水平。结果:①与NO-HSPN组比较,血尿加蛋白尿组瘀血积分明显升高(P<0.01)。②血清sICAM-1在各组中表达差异无统计学意义,尿sICAM-1在血尿加蛋白尿组明显增加,与正常组和NO-HSPN组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。③血清sVCAM-1在各组间表达差异无统计学意义,血尿加蛋白尿组尿sVCAM-1的表达水平明显高于其他3组。④血尿加蛋白尿组尿sICAM-1和sVCAM-1的表达与瘀血积分的评定呈正相关。结论:瘀血参与了HSP肾损害过程。血尿加蛋白尿组HSP患儿尿中sICAM-1、sVCAM-1显著增加。 展开更多

关键词 过敏性紫癜 可溶性血管细胞黏附分子-1 可溶性细胞间黏附分子-1 瘀血

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儿童过敏性紫癜病138例临床分析 被引量：10

12

作者 杨洁 虎崇康 +4 位作者 张薇 杜春艳 张良娟 孙丽君 王宝西 《中国妇幼健康研究》 2015年第5期968-970,共3页

目的：探讨过敏性紫癜（ HPS）的临床特征与肾损害的高危因素。方法收集第四军医大学附属唐都医院自2013年1月至2014年6月收治的138例过敏性紫癜患儿的临床资料，并对其进行6个月以上的随访。结果①5～9岁为发病年龄高峰，占73．18％，... 目的：探讨过敏性紫癜（ HPS）的临床特征与肾损害的高危因素。方法收集第四军医大学附属唐都医院自2013年1月至2014年6月收治的138例过敏性紫癜患儿的临床资料，并对其进行6个月以上的随访。结果①5～9岁为发病年龄高峰，占73．18％，冬、春、秋季多发；②感染是主要发病原因，66．6％的患儿有感染或前驱感染病史；③胃肠道、肾损害及关节症状发生率分别是49．28％、31．88％、47．10％；④年龄偏大儿童、腹痛、消化道出血为肾脏损伤的相关危险因素（ OR值分别为1．252、2．846、2．369，均P＜0．05）；⑤重症HSP应用糖皮质激素并未显示预防紫癜复发及肾脏损害的效果。结论 HSP多好发于5～9岁儿童，感染是发病的主要诱因，对于其他系统症状明显者，需仔细查体。对具有肾损害高危因素的患儿须定期随访。重症HSP应用糖皮质激素能否预防HSP复发及肾损害，有待于进一步研究。 展开更多

关键词 过敏性紫癜 临床表现 肾损害 高危因素

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胃镜检查对儿童过敏性紫癜的早期诊断价值研究 被引量：10

13

作者 张艳辉 朱朝敏 胡华建 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第1期49-52,共4页

目的 探讨儿童过敏性紫癜(HSP)胃镜下黏膜病变特点及胃镜检查在其早期诊断中的价值。方法 回顾性分析2009年1月至2010年5月重庆医科大学附属儿童医院79例HSP患儿的胃镜结果。结果 HSP胃镜表现为胃肠道黏膜弥漫性充血水肿,广泛多发糜... 目的 探讨儿童过敏性紫癜(HSP)胃镜下黏膜病变特点及胃镜检查在其早期诊断中的价值。方法 回顾性分析2009年1月至2010年5月重庆医科大学附属儿童医院79例HSP患儿的胃镜结果。结果 HSP胃镜表现为胃肠道黏膜弥漫性充血水肿,广泛多发糜烂、溃疡、出血,尤其是黏膜类似于皮肤紫癜改变的出血点比较特异;胃镜检查发现病变沿上消化道越深入越明显,尤以十二指肠降部病变程度最严重;胃镜检查深入到达空肠输入端1例。结论 典型的胃镜下表现有助于HSP的早期诊断,尤其是无皮疹的HSP;胃镜检查可以明确胃肠道病变程度,指导临床治疗;在儿童HSP的早期诊断中,胃镜检查深入到空肠输入端十分必要。 展开更多

关键词 过敏性紫癜 胃镜检查(术) 儿童

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甲泼尼龙冲击递减法对重症HSP患儿的疗效 被引量：10

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作者 濮晓霞 《中国妇幼健康研究》 2015年第1期63-66,共4页

目的探讨甲泼尼龙冲击递减疗法治疗重症过敏性紫癜(HSP)患儿的疗效、安全性和对患儿血清炎性因子和血管内皮细胞因子的影响。方法选择2011年7月至2013年6月海宁市人民医院儿科收治的60例重症HSP患儿随机分为治疗1组和治疗2组,在常规治... 目的探讨甲泼尼龙冲击递减疗法治疗重症过敏性紫癜(HSP)患儿的疗效、安全性和对患儿血清炎性因子和血管内皮细胞因子的影响。方法选择2011年7月至2013年6月海宁市人民医院儿科收治的60例重症HSP患儿随机分为治疗1组和治疗2组,在常规治疗和对症处理的基础上,治疗1组采用常规甲泼尼龙治疗,治疗2组采用甲泼尼龙冲击递减疗法;另选择同期健康体检儿童作为对照组。对比观察治疗两组临床治疗效果和血清炎性因子白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-o(TNF-α)、血管内皮细胞因子内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)等治疗前后变化和与对照组的比较。结果治疗1组显效率为33.3%,总有效率为73.3%,均显著低于治疗2组的70.0%和93.3%,差异均有统计学意义(x^2值分别为8.076和4.320,均P<0.05);治疗2组住院时间、尿常规恢复正常时间、皮疹消退时间、消化道出血消退时间、腹痛消退时间、关节肿痛消退时间均少于治疗1组,差异均有统计学意义(t值分别为4.685、4.285、2.462、5.099、4.515、5.451,均P<0.05);治疗前,治疗1组和治疗2组IL-6、IL-10和TNF-α均显著高于对照组,差异均有统计学意义(t_1值分别为25.673、19.463、15.309;t_2值分别为22.091、17.556、16.663,均P<0.05);治疗后,治疗1组和治疗2组IL-6、IL-10和TNF-α水平均较治疗前显著降低(t_1值分别为10.086、8.564、9.227;t_2值分别为16.732、12.047、14.336,均P<0.05),且治疗2组均低于治疗1组(t值分别为5.667、5.008、4.461,均P<0.05);治疗前,治疗1组和治疗2组NO和ET-1均显著高于对照组,差异均有统计学意义(t_1值分别为10.004、8.276;t_2值分别为6.786、7.223,均P<0.05);治疗后,治疗1组和治疗2组NO和ET-1水平均较治疗前显著降低t_1值分别为3.278、3.563;t_2值分别为5.225、5.965,均P<0.05),且治疗2组均低于治疗1组(t值分别为3.002、2.874,均P<0.05);两组患儿不良反应发生率比较差异无统计� 展开更多

关键词 过敏性紫癜 甲泼尼龙 冲击治疗 炎症细胞因子 血管内皮细胞因子

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过敏性紫癜肾炎患儿外周血淋巴细胞的变化特点 被引量：9

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作者 焦宏 张辉 +2 位作者 佟月娟 王咏红 王国亮 《中华实验和临床感染病杂志（电子版）》 CAS 2015年第5期88-91,共4页

目的基于过敏性紫癜(HSP)与上呼吸道感染的密切联系以及感染对免疫系统尤其是淋巴细胞组成的影响,探讨过敏性紫癜肾炎患儿外周血淋巴细胞亚群的变化特点及临床意义。方法采用流式细胞术检测563例过敏性紫癜患儿外周血T淋巴细胞(CD3+、C... 目的基于过敏性紫癜(HSP)与上呼吸道感染的密切联系以及感染对免疫系统尤其是淋巴细胞组成的影响,探讨过敏性紫癜肾炎患儿外周血淋巴细胞亚群的变化特点及临床意义。方法采用流式细胞术检测563例过敏性紫癜患儿外周血T淋巴细胞(CD3+、CD4+、CD8+、CD4/CD8)、B细胞(CD19+)以及NK细胞(CD16+CD56+)的水平,比较过敏性紫癜肾炎与无肾炎表现的过敏性紫癜患儿外周血淋巴细胞亚群的差异。结果与无肾炎HSP患儿比较,肾炎HSP患儿的发病年龄较高,性别差异无统计学意义;CD3+(t=-7.077,P<0.001)、CD4+(t=-3.558,P<0.001)和CD8+(t=-5.326,P<0.001)水平显著升高,但CD4/CD8无显著差异(P>0.05),B细胞水平显著下降(t=7.181,P<0.001),NK细胞水平无显著差异(P>0.05)。结论过敏性紫癜患儿存在外周血T淋巴细胞免疫功能紊乱,T淋巴细胞亚群含量的变化尤其是CD8+淋巴细胞的升高,有助于肾炎和非肾炎HSP的鉴别。深入研究感染对HSP患儿淋巴细胞组成的影响,对HSP的防治可能具有重要的意义。 展开更多

关键词 过敏性紫癜肾炎 过敏性紫癜 淋巴细胞

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儿童过敏性紫癜与维生素A、D、E水平的相关性研究 被引量：8

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作者 陈宝伶 《中国现代医生》 2017年第31期17-20,共4页

目的探讨儿童过敏性紫癜(HSP)与血清维生素A、D、E之间的关系,为临床治疗提供科学依据。方法选取2016年1~12月第1次诊断为HSP的患儿60例为观察组,并以同期体检的健康儿童60例作为对照组。采用高效液相色谱法检测维生素A、D、E的水平。... 目的探讨儿童过敏性紫癜(HSP)与血清维生素A、D、E之间的关系,为临床治疗提供科学依据。方法选取2016年1~12月第1次诊断为HSP的患儿60例为观察组,并以同期体检的健康儿童60例作为对照组。采用高效液相色谱法检测维生素A、D、E的水平。结果观察组儿童血清维生素A水平明显低于对照组,缺乏率明显高于对照组(t=3.785,P=0.001;χ~2=18.205,P=0.000);观察组儿童血清维生素D水平明显低于对照组,缺乏率明显高于对照组(t=3.287,P=0.001;χ~2=17.251,P=0.000);观察组儿童血清维生素E水平以及缺乏率与对照组比较差异无统计学意义(t=1.285,P>0.05;χ~2=0.251,P>0.05)。结论过敏性紫癜的发生可能与维生素A、D缺乏有关,补充维生素A、D,对治疗与预后可能有一定的作用。 展开更多

关键词 过敏性紫癜 维生素A 维生素D 维生素E 儿童

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解毒化瘀汤联合西药治疗儿童皮肤型过敏性紫癜临床观察 被引量：6

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作者 裘燕飞 《新中医》 CAS 2017年第3期90-92,共3页

目的:观察解毒化瘀汤联合西药治疗儿童皮肤型过敏性紫癜(HSP)血热妄行证的临床疗效,及对患儿血清炎症因子的影响。方法:选取72例皮肤型HSP血热妄行证患儿,随机分为中西医组和西医组各36例。2组均给予抗组胺药、钙剂和维生素C等药物治疗... 目的:观察解毒化瘀汤联合西药治疗儿童皮肤型过敏性紫癜(HSP)血热妄行证的临床疗效,及对患儿血清炎症因子的影响。方法:选取72例皮肤型HSP血热妄行证患儿,随机分为中西医组和西医组各36例。2组均给予抗组胺药、钙剂和维生素C等药物治疗,西医组加用孟鲁司特,中西医组在西医组的用药基础上联合解毒化瘀汤治疗。2组均治疗4周。观察2组症状改善情况和皮损消退情况,以及2组治疗前后血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的变化。结果:中西医组治疗总有效率94.44%,西医组治疗总有效率77.78%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血清hs-CRP和TNF-α水平均较治疗前下降(P<0.05,P<0.01);中西医组的血清hs-CRP及TNF-α水平均较西医组下降更明显(P<0.05)。结论:解毒化瘀汤联合西药治疗儿童皮肤型HSP血热妄行证,能有效改善患儿的症状,促进皮损消退及纠正炎症因子水平,疗效优于单纯使用西药治疗。 展开更多

关键词 过敏性紫癜(hsp) 儿童 皮肤型 中西医结合疗法 解毒化瘀汤 孟鲁司特 炎症因子

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高原地区不同海拔高度腹型过敏性紫癜患者临床特征分析 被引量：6

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作者 魏慧 罗增 +1 位作者 次旦央宗 白玛央金 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期1072-1077,共6页

目的:研究我国西藏高原地区不同海拔高度腹型过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)患者的临床特点。方法:选择西藏自治区人民医院2014年4月至2021年5月收治的190例腹型HSP患者的病例资料进行回顾性分析,根据发病前长期居住地海拔... 目的:研究我国西藏高原地区不同海拔高度腹型过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)患者的临床特点。方法:选择西藏自治区人民医院2014年4月至2021年5月收治的190例腹型HSP患者的病例资料进行回顾性分析,根据发病前长期居住地海拔高度分为3组,对不同海拔患者的一般资料、临床特点、实验室检查数据、治疗及转归进行比较。结果:腹痛是腹型HSP患者最常见的临床表现,不同海拔地区的HSP患者在发病年龄、性别方面差异无统计学意义(P均>0.05)。高海拔地区过敏性紫癜患者更容易出现消化系统症状(P<0.01),海拔越高越容易合并肾受累或关节受累。高海拔地区腹型HSP患者的血小板为(512.1±55.0)×10^(9)/L,C反应蛋白为11.2(5.7,19.4)g/L,显著高于于中海拔、较低海拔患者[分别为(498.3±76.9)×10^(9)/L,9.5(4.6,13.5)g/L和(456.4±81.2)×10^(9)/L,3.7(0.2,8.9)g/L]。HSP治疗有效率为98.9%,不同海拔地区患者治疗转归情况差异无统计学意义(P均>0.05)。多次住院的患者均合并肾受累且初始治疗未加用免疫抑制剂。结论:高原地区HSP并不少见,不同海拔水平发病年龄、性别差异不大,腹痛为最常见临床症状,长期居住于高海拔地区的患者更容易出现腹部症状且病情更严重,肾受累可能为预后不良的危险因素,早期应用激素联合免疫抑制剂可以有效控制病情并减少病情复发。 展开更多

关键词 高原 过敏性紫癜 腹部症状 临床特征

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儿童过敏性紫癜221例分析 被引量：6

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作者 沈涛 刘永春 《实用全科医学》 2008年第4期337-338,共2页

目的探讨儿童过敏性紫癜(HSP)的临床特点。方法对1995年1月-2006年12月在我院住院的221例患儿的发病特点、临床表现、肾损害的临床和病理等方面进行分析。结果①有诱因者70例占31.9%,其中感染最多见。②可累及多种组织器官,本组除皮损外... 目的探讨儿童过敏性紫癜(HSP)的临床特点。方法对1995年1月-2006年12月在我院住院的221例患儿的发病特点、临床表现、肾损害的临床和病理等方面进行分析。结果①有诱因者70例占31.9%,其中感染最多见。②可累及多种组织器官,本组除皮损外,关节受累134例占60.5%,肾脏受累73例占33.0%,消化道受累93例占42.0%。③紫癜性肾炎是影响预后的关键,对其应行包括病因、临床、病理及转归四个方面系统诊断。结论对紫癜性肾炎患儿广泛开展肾活检对治疗及预后的判断有重要的意义。 展开更多

关键词 过敏性紫癜 肾损害 儿童

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血液灌流治疗儿童过敏性紫癜疗效的Meta分析 被引量：6

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作者 何敏 黄燕萍 +1 位作者 廉国利 吴红艳 《中国妇幼健康研究》 2016年第1期10-13,共4页

目的评价血液灌流治疗儿童过敏性紫癜的疗效。方法检索PubMed、Ovid、web of Science、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)和万方数据库,并辅以手工检索,检索... 目的评价血液灌流治疗儿童过敏性紫癜的疗效。方法检索PubMed、Ovid、web of Science、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)和万方数据库,并辅以手工检索,检索时间均从建库至2015年6月30日公开发表的血液灌流治疗儿童过敏性紫癜的随机对照试验或临床对照实验,筛选符合标准的研究,应用Jadad评分法进行质量评价,使用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。结果共7篇文献纳入研究,其中随机对照试验(RCT)6篇,临床对照试验(CCT)1篇,研究对象共416例,其中血液灌流组216例,对照组200例。Meta分析结果显示,血液灌流组与对照组缩短皮疹持续时间,其合并加权均数差(WMD)=-1.13(95%CI:-1.38^-0.87,P<0.00001);缩短腹痛持续时间,其合并WMD=-1.23(95%CI:-1.46^-0.99,P<0.00001);缩短关节肿痛持续时间,其合并WMD=-0.91(95%IC:-1.13^-0.70,P<0.00001)。结论血液灌流联合药物等支持治疗能有效缓解儿童过敏性紫癜的临床症状,但其疗效需要大样本、多中心、设计良好的RCT进一步验证。 展开更多

关键词 过敏性紫癜 血液灌流 儿童 META分析

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