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儿童过敏性紫癜治疗研究进展 被引量：30
1
作者 刘明月 唐雪梅 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第9期676-680,共5页
过敏性紫癜(HSP)是儿童时期最常见的系统性血管炎症,对疾病的治疗选择直接决定病程及预后,尤其针对重要脏器损害的治疗。目前国际国内缺乏行之有效的HSP治疗共识,早期诊断、采取以对症治疗为主的综合性治疗方案、预防严重并发症的发生... 过敏性紫癜(HSP)是儿童时期最常见的系统性血管炎症,对疾病的治疗选择直接决定病程及预后,尤其针对重要脏器损害的治疗。目前国际国内缺乏行之有效的HSP治疗共识,早期诊断、采取以对症治疗为主的综合性治疗方案、预防严重并发症的发生是关键。 展开更多
关键词 过敏性紫癜 治疗 并发症 儿童
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糖皮质激素预防儿童过敏性紫癜肾损害的meta分析 被引量：16
2
作者 储昭乐 陈智 李章 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期470-473,共4页
目的系统评价糖皮质激素(GC)对过敏性紫癜患儿肾损害的预防作用。方法检索PubMed、Ovid、Web ofScience、Embase和Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM),中国期刊全文数据库(CNKI),中文科技期刊数据库(VIP)和万方数据库,并辅... 目的系统评价糖皮质激素(GC)对过敏性紫癜患儿肾损害的预防作用。方法检索PubMed、Ovid、Web ofScience、Embase和Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM),中国期刊全文数据库(CNKI),中文科技期刊数据库(VIP)和万方数据库,并辅以手工检索,检索时间均从建库至2012年06月30日,并对纳入的文献进行质量评价,应用Stata12.0软件对资料进行meta分析。结果共纳入4篇随机对照试验(RCT)。总样本量为669例,其中GC治疗组334例,出现肾损害38例;对照组335例,出现肾损害43例,两组间差异无统计学意义[相对危险度(RR)=0.89,95%CI:0.59-1.34,P=0.579]。结论 GC早期应用未能预防肾损害的发生,并有待于大规模、多中心RCT进一步证实。 展开更多
关键词 糖皮质激素 过敏性紫癜 META分析 儿童 肾脏损害
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儿童腹型过敏性紫癜合并急性胰腺炎11例临床分析 被引量：13
3
作者 肖兰 王玉 +1 位作者 彭杰 徐孝林 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期945-947,共3页
目的总结腹型过敏性紫癜(HSP)合并胰腺炎的临床特点及诊治过程。方法对2001年5月至2011年5月收治的162例HSP中11例腹型HSP合并胰腺炎患儿的临床特点、实验室检查、治疗经过及结果进行回顾性分析和比较。结果 11例合并胰腺炎腹型HSP患儿... 目的总结腹型过敏性紫癜(HSP)合并胰腺炎的临床特点及诊治过程。方法对2001年5月至2011年5月收治的162例HSP中11例腹型HSP合并胰腺炎患儿的临床特点、实验室检查、治疗经过及结果进行回顾性分析和比较。结果 11例合并胰腺炎腹型HSP患儿与151例未合并胰腺炎HSP患儿临床特点比较,在年龄、持续腹痛发生率、皮疹出现晚于腹痛症状及复发率方面差异有统计学意义(P均<0.05);11例合并胰腺炎患儿均有腹痛,大部分呈持续性腹痛伴呕吐,皮疹于腹痛后2～10 d出现;血、尿淀粉酶均升高;7例腹部超声检查胰腺体积增大,6例CT腹部检查胰腺体积增大;经综合治疗后,其中2例好转,其余9例于2～3周痊愈出院;经随访,无1例胰腺炎复发。结论腹型HSP合并胰腺炎患儿有一定的临床特点,治愈率较高,不易复发,但是容易误诊,对于腹痛患儿要考虑到HSP的可能性,对腹型HSP患儿要进行胰腺炎方面的检查。重症急性胰腺炎病死率较高,若不及时治疗,造成不良后果,在临床中应引起高度重视。 展开更多
关键词 过敏性紫癜 胰腺炎 并发症 儿童
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过敏性紫癜性肾炎动物模型的探讨 被引量：13
4
作者 张奕星 袁斌 +2 位作者 周立华 徐建亚 武青 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期548-550,共3页
目的:通过理论和实验探索过敏性紫癜性肾炎实验动物模型的造模方法。方法:将16只SD大鼠随机分为正常组和模型组,每组8只,模型组动物以牛血清白蛋白(BSA)+脂多糖(LPS)+四氯化碳(CCl4)方法造就IgA肾病模型,同时热性药物灌胃造就瘀热模型,... 目的:通过理论和实验探索过敏性紫癜性肾炎实验动物模型的造模方法。方法:将16只SD大鼠随机分为正常组和模型组,每组8只,模型组动物以牛血清白蛋白(BSA)+脂多糖(LPS)+四氯化碳(CCl4)方法造就IgA肾病模型,同时热性药物灌胃造就瘀热模型,复合成为过敏性紫癜性肾炎动物模型。结果:模型组仅2例出现少量皮下紫斑,镜下红细胞计数及24h尿蛋白定量高于正常组(P<0.01);和正常组相比,模型组肾脏病理存在异常改变,免疫组化提示有IgA沉淀。结论:综合模拟瘀热证与IgA肾病实验动物模型,复合成为紫癜性肾炎模型的造模方法可行,但需要进一步重复实验进行验证。 展开更多
关键词 过敏性紫癜性肾炎 动物模型 实验探索
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糖皮质激素治疗儿童过敏性紫癜疗效及毒副作用观察 被引量：6
5
作者 刘开云 鹿玲 《中国医药科学》 2013年第7期27-29,82,共4页
目的系统观察糖皮质激素在儿童过敏性紫癜(HSP)治疗中的有效性及安全性。方法 50例HSP患儿分两组进行观察,30例轻症为琥珀酸氢考(HCSS)治疗组,20例重症为甲基泼尼松龙(MP)治疗组。所有患儿均建立专病随访档案,观察临床症状控制时间,并... 目的系统观察糖皮质激素在儿童过敏性紫癜(HSP)治疗中的有效性及安全性。方法 50例HSP患儿分两组进行观察,30例轻症为琥珀酸氢考(HCSS)治疗组,20例重症为甲基泼尼松龙(MP)治疗组。所有患儿均建立专病随访档案,观察临床症状控制时间,并于糖皮质激素治疗前、治疗过程中及停药后系统观察并记录毒副作用。结果皮疹、关节及消化道症状均于治疗3月内完全控制缓解;14例肾受累患儿中13例(92.9%)尿常规于糖皮质激素治疗4周内恢复正常,1例治疗4周未转阴者加用雷公藤治疗后于病程8周转阴。糖皮质激素治疗后全部患儿BMI值较用药前均增高,停药后恢复,与用药前比较无显著性差异;两组患儿用药期间出现心电图异常者各1例,停药后均恢复正常;肝肾功能、血液、骨骼等系统毒副作用不明显。结论本组观察结果初步显示琥珀酸氢考和甲基泼尼松龙应用于病情轻重不等的儿童HSP治疗是安全有效的。 展开更多
关键词 糖皮质激素 过敏性紫癜 毒副作用
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酸环境对过敏性紫癜患儿血清IgA1诱导血管内皮细胞ASIC1a表达的影响及机制 被引量：6
6
作者 闫波 袁丽萍 +2 位作者 彭启迪 房功思 戴寒晶 《基础医学与临床》 CSCD 2017年第12期1674-1680,共7页
目的初步探讨酸性环境对过敏性紫癜(HSP)患儿血清Ig A1诱导血管内皮细胞酸敏感离子通道1a(ASIC1a)表达的影响及ASIC1a的调控作用。方法体外培养的人皮肤微血管内皮细胞经过处理后,荧光定量PCR检测血管内皮细胞ASIC1a、destrin及α-SM m... 目的初步探讨酸性环境对过敏性紫癜(HSP)患儿血清Ig A1诱导血管内皮细胞酸敏感离子通道1a(ASIC1a)表达的影响及ASIC1a的调控作用。方法体外培养的人皮肤微血管内皮细胞经过处理后,荧光定量PCR检测血管内皮细胞ASIC1a、destrin及α-SM mRNA表达;ELISA测定血管内皮细胞细胞因子;同时采用荧光定量PCR和Western blot检测细胞骨架destrin及α-SM蛋白表达。结果酸化环境中HSP患儿血清Ig A1作用血管内皮细胞后,ASIC1a mRNA表达明显上调(P<0.01);细胞因子IL-8、NO和TM分泌明显增加(P<0.01);ASICs阻滞剂可以显著降低酸化诱导的细胞因子的分泌(P<0.01)。细胞外酸化下,HSP患儿血清Ig A1导致细胞骨架蛋白destrin及α-SM mRNA和蛋白表达明显下调(P<0.01);而ASICs阻断剂组destrin及α-SM mRNA和蛋白表达明显上调(P<0.01)。结论ASIC1a在HSP患儿血管炎的发生中起着重要作用,阻断细胞外ASIC1a能显著改善HSP患儿血管内皮细胞损伤。 展开更多
关键词 过敏性紫癜 酸敏感离子通道 血管内皮细胞
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浆细胞样树突状细胞在过敏性紫癜患儿外周血和肾组织中表达的意义 被引量：3
7
作者 王娟 郭桂梅 +4 位作者 夏敏 郑林 郝胜 黄文彦 何威逊 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期338-341,共4页
目的研究浆细胞样树突状细胞（pDC）在过敏性紫癜（HSP）患儿外周血和肾脏组织中的表达和分布情况，探讨pDC在紫癜性。肾炎发病中的作用。方法40例HSP患儿，其中急性期28例，缓解期12例，分离患儿外周血单个核细胞，流式细胞术检测pDC... 目的研究浆细胞样树突状细胞（pDC）在过敏性紫癜（HSP）患儿外周血和肾脏组织中的表达和分布情况，探讨pDC在紫癜性。肾炎发病中的作用。方法40例HSP患儿，其中急性期28例，缓解期12例，分离患儿外周血单个核细胞，流式细胞术检测pDC的表达；设立正常对照组（15例）。同时抽提外周血总RNA并反转录为cDNA，以实时荧光定量PCR法检测患者组和正常对照组趋化因子干扰素γ诱导蛋白10（CXCL10）、CC类趋化因子配体5（CCL5）及相应受体CXC亚家族趋化因子受体3（CXCR3）、趋化因子受体5（CCR5）mRNA的定量表达水平（以2-△△Ct值表示）。应用免疫组织化学技术，观察8例行肾活检患者肾脏组织中pDC的分布；设立正常对照（3例）。结果HSP急性期患者外周血pDC表达的百分数为0．051±0．039，低于缓解期的0．181±0．082和正常对照组的0．166±0．079（P〈0．0001）。HSP患者外周血高表达CXCL10、CCL5，而低表达CXCR3、CCR5。正常对照肾脏组织未见pDC浸润，而紫癜性肾炎患者pDC呈局灶节段分布于肾小球系膜区。结论pDC在HSP患儿中表达异常，紫癜性肾炎的发生可能与外周血中pDCs在趋化因子作用下向肾组织的迁移，引起局部炎性反应有关。 展开更多
关键词 过敏性紫癜 浆细胞样树突状细胞 趋化因子
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过敏性紫癜伴发肠套叠致急性肠梗阻及急性阑尾炎1例 被引量：2
8
作者 杨加琳 姜兰香 +3 位作者 庞传超 张亚芹 李福秋 王劲风 《中国皮肤性病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期1060-1062,共3页
患者男,17岁,双下肢瘀点伴关节肿痛7天,诊断为过敏性紫癜。入院第5天出现右下腹疼痛,伴有便中带血;急查腹部X线示:回盲部肠管结构紊乱,部分层面呈"同心圆"改变;剖腹探查示:肠梗阻,阑尾充血肿胀。术中诊断为"肠套叠、急... 患者男,17岁,双下肢瘀点伴关节肿痛7天,诊断为过敏性紫癜。入院第5天出现右下腹疼痛,伴有便中带血;急查腹部X线示:回盲部肠管结构紊乱,部分层面呈"同心圆"改变;剖腹探查示:肠梗阻,阑尾充血肿胀。术中诊断为"肠套叠、急性肠梗阻、急性阑尾炎",给予急诊手术治疗,2周后好转出院。 展开更多
关键词 过敏性紫癜 肠套叠 肠梗阻 阑尾炎
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过敏性紫癜患儿早期肾损害保护作用探讨 被引量：2
9
作者 丁娴 冯仕品 +3 位作者 郑东辉 吴宏图 汪海敏 单春明 《徐州医学院学报》 CAS 2014年第1期44-47,共4页
目的 探讨孟鲁司特钠对过敏性紫癜（Henoch-Sch（o）nlein purpura,HSP）患儿早期肾损害的保护作用.方法 将103例尿常规检查正常的HSP患儿随机分成2组,对照组给予常规治疗,干预组在常规治疗的基础上加用孟鲁司特钠治疗.2组分别于入院时... 目的 探讨孟鲁司特钠对过敏性紫癜（Henoch-Sch（o）nlein purpura,HSP）患儿早期肾损害的保护作用.方法 将103例尿常规检查正常的HSP患儿随机分成2组,对照组给予常规治疗,干预组在常规治疗的基础上加用孟鲁司特钠治疗.2组分别于入院时,治疗后1个月、3个月进一步检测尿微量蛋白[免疫球蛋白G（IgG）、微量白蛋白（ALB）、转铁蛋白（TRF）、α1-微球蛋白（α1-MG）、β2-微球蛋白（β2-MG）]和尿酶[N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）]的含量.治疗第1个月每周检测1次尿常规,以后每半个月1次,3个月后每月1次,随访半年;比较临床肾损害的发病率及临床分型.结果 103例尿常规检查正常的HSP患儿中尿微量蛋白和尿酶异常87例（84.46%）.干预组治疗后1个月、3个月尿微量蛋白、尿酶各项指标均较治疗前降低,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;干预组临床肾损害发病率及临床分型较对照组明显降低（P〈0.05）.结论 孟鲁司特钠对过敏性紫癜患儿早期肾损害具有保护作用,可能对过敏性紫癜肾损害有预防作用. 展开更多
关键词 孟鲁司特钠 过敏性紫癜 肾损害 早期干预 儿童
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孟鲁司特治疗儿童过敏性紫癜的临床效果观察 被引量：1
10
作者 黄海波 苏增玲 《中国当代医药》 2014年第10期71-72,74,共3页
目的探讨孟鲁司特治疗儿童过敏性紫癜的临床效果。方法选取本院2011年6月～2013年6月收治的68例过敏性紫癜患儿为研究对象，按随机对照双盲法分为对照组和观察组，每组各34例。对照组患儿给予常规对症治疗，观察组在此基础上给予孟鲁司... 目的探讨孟鲁司特治疗儿童过敏性紫癜的临床效果。方法选取本院2011年6月～2013年6月收治的68例过敏性紫癜患儿为研究对象，按随机对照双盲法分为对照组和观察组，每组各34例。对照组患儿给予常规对症治疗，观察组在此基础上给予孟鲁司特治疗，比较两组患儿的临床疗效、半年内复发率及不良反应发生情况。结果对照组患儿的总有效率为94．12％，观察组为73．53％，两组比较差异有统计学意义（P〈O．05）；两组患儿的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P〉O．05）；随访半年，对照组的复发率为26．47％，观察组为2．94％，两组比较差异有统计学意义（P〈O．05）。结论孟鲁司特治疗儿童过敏性紫癜可获得良好的临床效果，具有较低的复发率及较高的安全性，值得临床推广。 展开更多
关键词 儿童过敏性紫癜 孟鲁司特 临床效果
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