目的 探讨孕妇抗M抗体漏检致新生儿溶血病(hemolytic disease of the newborn,HDN)的原因及策略。方法选取2021年1—12月首都医科大学附属北京友谊医院就诊的孕妇5例。采用全自动血型仪微柱凝集法检测孕妇血型并筛查不规则抗体、采用盐...目的 探讨孕妇抗M抗体漏检致新生儿溶血病(hemolytic disease of the newborn,HDN)的原因及策略。方法选取2021年1—12月首都医科大学附属北京友谊医院就诊的孕妇5例。采用全自动血型仪微柱凝集法检测孕妇血型并筛查不规则抗体、采用盐水试管法检测MN抗原,采用微柱凝集法检测新生儿溶血三项。分析产妇血型、抗体筛查、鉴定补做试验和新生儿溶血试验等结果。结果 5例孕妇产前不规则抗体筛查阴性,复查产妇4℃不规则抗体筛查为阳性,经抗体鉴定为抗M抗体;新生儿溶血三项试验4℃微柱凝集法试验阳性。结论 传统微柱凝集抗人球蛋白法可导致孕妇冷反应抗M抗体漏检。建议孕妇增加盐水法检测不规则抗体,避免冷反应抗M抗体漏检致HDN。展开更多
目的分析国内10省市孕妇孕期IgG血型抗体效价与ABO新生儿溶血病(Hemolytic disease of newborn,HDN)的相关性。方法对本市300名孕妇及其丈夫进行ABO血型定型;对孕妇血清进行IgG抗-A和(或)抗-B效价测定;孕妇分娩后,对有HDN临床指征的患...目的分析国内10省市孕妇孕期IgG血型抗体效价与ABO新生儿溶血病(Hemolytic disease of newborn,HDN)的相关性。方法对本市300名孕妇及其丈夫进行ABO血型定型;对孕妇血清进行IgG抗-A和(或)抗-B效价测定;孕妇分娩后,对有HDN临床指征的患儿进行ABO血型定型及HDN 3项试验;分析本市及国内其他9省市孕妇IgG血型抗体效价与HDN的相关性。结果本市300名孕妇的ABO血型均为O型,其丈夫为非O型(A、B或AB型)。国内10省市HDN的发生率均随孕妇IgG血型抗体效价的升高而升高;各效价组HDN的发生率10省市间相比,差异均有统计学意义(P均<0.05);合计国内10省市数据,孕妇IgG血型抗体不同效价组间HDN的发生率均有统计学意义(P<0.05),孕妇IgG血型抗体效价与HDN的发生率呈正相关(r=0.866,P<0.05),以抗体效价32～64的HDN发生率增幅最大(440%)。结论孕妇IgG血型抗体效价可作为评估HDN发生风险的指标之一,但并非唯一性指标,还应结合其他检测结果及孕妇临床状况综合分析,做出判断。展开更多
文摘目的 探讨孕妇抗M抗体漏检致新生儿溶血病(hemolytic disease of the newborn,HDN)的原因及策略。方法选取2021年1—12月首都医科大学附属北京友谊医院就诊的孕妇5例。采用全自动血型仪微柱凝集法检测孕妇血型并筛查不规则抗体、采用盐水试管法检测MN抗原,采用微柱凝集法检测新生儿溶血三项。分析产妇血型、抗体筛查、鉴定补做试验和新生儿溶血试验等结果。结果 5例孕妇产前不规则抗体筛查阴性,复查产妇4℃不规则抗体筛查为阳性,经抗体鉴定为抗M抗体;新生儿溶血三项试验4℃微柱凝集法试验阳性。结论 传统微柱凝集抗人球蛋白法可导致孕妇冷反应抗M抗体漏检。建议孕妇增加盐水法检测不规则抗体,避免冷反应抗M抗体漏检致HDN。
文摘目的分析国内10省市孕妇孕期IgG血型抗体效价与ABO新生儿溶血病(Hemolytic disease of newborn,HDN)的相关性。方法对本市300名孕妇及其丈夫进行ABO血型定型;对孕妇血清进行IgG抗-A和(或)抗-B效价测定;孕妇分娩后,对有HDN临床指征的患儿进行ABO血型定型及HDN 3项试验;分析本市及国内其他9省市孕妇IgG血型抗体效价与HDN的相关性。结果本市300名孕妇的ABO血型均为O型,其丈夫为非O型(A、B或AB型)。国内10省市HDN的发生率均随孕妇IgG血型抗体效价的升高而升高;各效价组HDN的发生率10省市间相比,差异均有统计学意义(P均<0.05);合计国内10省市数据,孕妇IgG血型抗体不同效价组间HDN的发生率均有统计学意义(P<0.05),孕妇IgG血型抗体效价与HDN的发生率呈正相关(r=0.866,P<0.05),以抗体效价32～64的HDN发生率增幅最大(440%)。结论孕妇IgG血型抗体效价可作为评估HDN发生风险的指标之一,但并非唯一性指标,还应结合其他检测结果及孕妇临床状况综合分析,做出判断。
