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套管连接法建立大鼠颈部心脏移植模型 被引量：29
1
作者 宋光民 宋惠民 +1 位作者 李德才 赵东 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 2000年第4期218-219,共2页
目的　采用套管连接血管技术制作大鼠颈部心脏移植的模型 ,减少手术并发症 ,提高术后存活率。方法　SD大鼠为受体 ,Wistar大鼠为供体。将供心的无名动脉和肺动脉分别与受体的右颈总动脉和右颈外静脉行套管法连接。结果　正式实验 2 10... 目的　采用套管连接血管技术制作大鼠颈部心脏移植的模型 ,减少手术并发症 ,提高术后存活率。方法　SD大鼠为受体 ,Wistar大鼠为供体。将供心的无名动脉和肺动脉分别与受体的右颈总动脉和右颈外静脉行套管法连接。结果　正式实验 2 10次 ,手术成功率 97%。该方法只需一人操作 ,手术时间和供心热缺血时间显著缩短 ,避免了吻合口出血 ,提高了血管通畅率 ,手术成功率明显提高。 展开更多
关键词 心脏移植 套管技术 实验研究
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苏木水提物抗心脏移植急性排斥反应的实验研究 被引量：24
2
作者 侯静波 于波 +2 位作者 吕航 徐威 崔丽丽 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期125-126,共2页
目的　探讨苏木水提物对心脏移植排斥反应的抑制作用。方法　应用大鼠腹腔同种异位心脏移植模型。受体雄性SD大鼠 ,供体雄性Wistar大鼠 ,分为苏木大、中、小剂量组 ,环孢A(CsA)组 ,苏木加半量CsA组 ,对照组。术前 2d给药 ,术后第 3、5... 目的　探讨苏木水提物对心脏移植排斥反应的抑制作用。方法　应用大鼠腹腔同种异位心脏移植模型。受体雄性SD大鼠 ,供体雄性Wistar大鼠 ,分为苏木大、中、小剂量组 ,环孢A(CsA)组 ,苏木加半量CsA组 ,对照组。术前 2d给药 ,术后第 3、5天抽血检测IL - 2 ,观察术后移植心脏的存活天数及心脏跳动情况。结果　苏木大剂量组及苏木加半量CsA组供心存活时间均较对照组明显延长 (P <0 0 5 ) ,心肌病理学损害较轻 ,与对照组相比血清IL - 2水平明显下降 (P <0 0 5 )。结论　苏木有较强的免疫抑制作用 ,可明显延长同种异体移植物的存活天数 ,减少CsA的用量。 展开更多
关键词 苏木水提物 心脏移植 急性排斥反应 实验研究
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鼠纤维介素在小鼠心脏移植急性排斥反应中的表达及其意义 被引量：27
3
作者 孙奕 宁琴 +3 位作者 李锦文 严伟明 陈忠华 龚非力 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期294-297,共4页
目的　探讨小鼠同种心脏移植急性排斥反应期间鼠纤维介素 (mfgl2 )在移植心脏组织中的表达及其与组织病理学改变的关系。方法　采用BALB/c小鼠到C5 7BL/ 6小鼠的颈部异位心脏移植作为同种排斥反应模型 ,以抗mgfl2多克隆抗体干预 ,并设... 目的　探讨小鼠同种心脏移植急性排斥反应期间鼠纤维介素 (mfgl2 )在移植心脏组织中的表达及其与组织病理学改变的关系。方法　采用BALB/c小鼠到C5 7BL/ 6小鼠的颈部异位心脏移植作为同种排斥反应模型 ,以抗mgfl2多克隆抗体干预 ,并设同系小鼠心脏移植对照组。采集移植心组织标本作病理学检查 ,以免疫组织化学方法测定mfgl2在移植心脏组织细胞上的表达 ,并对mgfl2的表达进行半定量分析。结果　同系移植对照组移植心脏组织结构正常 ,未见mfgl2表达 ;同种移植组移植心脏组织出现进行性坏死 ,大量单个核细胞浸润 ,并伴有mfgl2的表达 ,且血管内皮细胞表达mfgl2 ;抗mfgl2抗体干预组移植心脏组织损伤较轻 ,移植物的存活时间延长 (P <0 .0 1) ,巨噬细胞、淋巴细胞的浸润和mfgl2表达量也显著减少。结论　mfgl2表达水平与排斥反应所致移植心脏病理损害程度相关 ;抗mfgl2抗体干预能显著减少移植心脏巨噬细胞、淋巴细胞的浸润 ,明显延长移植心脏存活时间。 展开更多
关键词 心脏移植 急性排斥反应 纤维介素 组织病理学 巨噬细胞 淋巴细胞
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原位心脏移植治疗终末期心脏病141例 被引量：30
4
作者 王春生 陈昊 +7 位作者 洪涛 赵强 丁文军 宋凯 赖颢 赵东 杨守国 胡克俭 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期152-155,共4页
目的 分析总结原位心脏移植治疗终末期心脏病的临床疗效及经验。方法 为141例终末期心脏病患者施行原位心脏移植术，原发病包括扩张性性心肌病118例，肥厚性心肌病2例，限制性心肌病2例，缺血性心肌病9例，原发性心脏恶性肿瘤4例，瓣膜... 目的 分析总结原位心脏移植治疗终末期心脏病的临床疗效及经验。方法 为141例终末期心脏病患者施行原位心脏移植术，原发病包括扩张性性心肌病118例，肥厚性心肌病2例，限制性心肌病2例，缺血性心肌病9例，原发性心脏恶性肿瘤4例，瓣膜性心肌病3例，其它病因3例。供心冷缺血时间为（191．0±28．5）min，供心卵圆孔未闭者9例，大室间隔缺损者1例，冠状动脉开口异常者1例。9例卵圆孔未闭的供心，先行卵圆孔缝闭术，然后再行移植；1例大室间隔缺损的供心，先行室间隔缺损修补术，然后再行移植；1例冠状动脉开口异常的供心，复跳后心肌收缩乏力，遂施行右冠状动脉松解术，其后复跳良好。120例行双腔静脉吻合法原位心脏移植术，19例行标准Stanford原位心脏移植术，2例行全心脏移植术。主动脉阻断时间为（53．0±4．5）min，吻合时间为（41．5±5．5）min。术后应用环孢素A（或他克莫司）、激素及霉酚酸酯预防排斥反应，28例患者同时应用达利珠单抗1～5剂。结果 手术成功率为97．9％，术后随访1～65个月，1年、3年、5年存活率分别为90．8％、84．6％、81．4％，术后1年内的主要死因是急性排斥反应、感染、移植物功能衰竭及心脏肿瘤转移，术后中远期的主要死因是急性排斥反应、感染、肾功能衰竭及移植心脏冠状动脉硬化。术后并发症以急性排斥反应、感染、肾功能异常、移植心脏功能衰竭多见。结论 终末期心脏病行原位心脏移植的临床疗效良好；远期需注意对急性排斥反应、感染及移植心脏冠状动脉硬化的监测及治疗。 展开更多
关键词 心脏移植 心脏病 治疗结果
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顽固性心力衰竭的治疗进展 被引量：31
5
作者 周玉杰 胡宾 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期202-204,共3页
近半个世纪来,药物治疗心力衰竭取得很大进展,尽管目前的治疗改善了心力衰竭患者的生存质量,降低其病死率,但顽固性心力衰竭患者预后仍很差,本文就顽固性心力衰竭的治疗进展做一述评。
关键词 心力衰竭 心脏再同步治疗 心脏移植
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11例原位心脏移植成功的初步经验 被引量：25
6
作者 王春生 洪涛 +10 位作者 赵强 陈志强 陈昊 宋凯 丁文军 赖颢 姜桢 金翔华 舒先红 王齐冰 葛均波 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期43-45,共3页
目的　报告 1 1例原位心脏移植成功的初步经验。方法　 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 5月连续为 1 1例患者行原位心脏移植术 ,其中扩张型心肌病 1 0例 ,复杂性先天性心脏病 1例。标准原位心脏移植手术 1 0例 ,双腔静脉吻合法 1例。结果　... 目的　报告 1 1例原位心脏移植成功的初步经验。方法　 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 5月连续为 1 1例患者行原位心脏移植术 ,其中扩张型心肌病 1 0例 ,复杂性先天性心脏病 1例。标准原位心脏移植手术 1 0例 ,双腔静脉吻合法 1例。结果　所有病例均存活 ,心功能恢复至I～II级 (NYHA) ,围术期无感染或严重排异反应发生。随访期间有 1例巨细胞病毒感染 ,1例排异反应发生。结论　良好的心肌保护。 展开更多
关键词 原位心脏移植 免疫抑制 心肌保护
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苏木醇提取物对心脏移植后外周血部分辅助性T淋巴细胞因子水平的影响 被引量：20
7
作者 侯静波 于俊民 +4 位作者 鄂明艳 吕航 徐威 崔丽丽 于波 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期212-215,共4页
目的　探讨苏木醇提物对心脏移植后外周血部分辅助性T淋巴细胞因子 (Th1)细胞因子水平的影响。方法　应用大鼠腹腔同种异位心脏移植模型。受体SD大鼠 ,供体Wistar大鼠 ,苏木醇提物分为大、小剂量组 ,环孢素A(CsA)组 ,苏木 +半量CsA合作... 目的　探讨苏木醇提物对心脏移植后外周血部分辅助性T淋巴细胞因子 (Th1)细胞因子水平的影响。方法　应用大鼠腹腔同种异位心脏移植模型。受体SD大鼠 ,供体Wistar大鼠 ,苏木醇提物分为大、小剂量组 ,环孢素A(CsA)组 ,苏木 +半量CsA合作组 ,对照组。术前 2d给药 ,术后 5 ,9d抽血检测白介素 2 (IL 2 )、干扰素 γ(IFN γ)及肿瘤坏死因子 α(TNF α) ,观察术后移植心脏的存活天数及心脏跳动情况及病理改变。结果　苏木醇提物、苏木 +半量CsA合作组可明显延长供心存活时间 ,减轻移植心的病理损害 ,不同程度上降低移植后血清IL 2、IFN γ、TNF α水平。结论　苏木醇提物有较强的免疫抑制作用 ,可能是一种很有前途的心脏移植后抗排斥反应新药。 展开更多
关键词 苏木醇 心脏移植 外周血 T淋巴 细胞因子 排斥反应
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原位心脏移植56例的临床经验 被引量：20
8
作者 王春生 陈昊 +7 位作者 洪涛 赵强 丁文军 王宜青 宋凯 赖颢 赵东 杨守国 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第19期1589-1591,共3页
目的　总结分析复旦大学器官移植中心 5 6例原位心脏移植的临床经验。方法　 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 3年 12月连续为 5 6例患者行原位心脏移植术 ,包括扩张型心肌病 4 7例 ,终末期瓣膜性心肌病 2例 ,终末期缺血性心肌病 2例 ,原发性心... 目的　总结分析复旦大学器官移植中心 5 6例原位心脏移植的临床经验。方法　 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 3年 12月连续为 5 6例患者行原位心脏移植术 ,包括扩张型心肌病 4 7例 ,终末期瓣膜性心肌病 2例 ,终末期缺血性心肌病 2例 ,原发性心脏恶性肿瘤 2例 ,复杂先天性心脏病 1例 ,肌营养不良性心肌病 1例 ,恶性心律失常 1例。手术按标准法行原位心脏移植手术 19例 ,双腔静脉吻合法移植手术 37例。术后抗排斥反应治疗采用环孢素 +泼尼松 +霉酚酸酯三联方案。结果　手术死亡1例 ,死因为第 5次手术术后渗血不止。所有存活病例获完整随访 ,在平均 12 .4个月的随访中 ,术后1年内死亡 5例 ,1年存活率 91% ,其中死于肾功能衰竭 1例 ,慢性右心衰 1例 ,急性排斥反应 2例 ,车祸 1例。 1例术后 3年 2个月死于移植物冠状动脉硬化。存活病例心功能恢复至ⅠⅡ级。结论通过选择适当的受体病例 ,保护良好的心肌 ,采用双腔静脉吻合技术 ,加强术后监测与预防多种并发症 ,心脏移植可获得满意的早中期疗效。 展开更多
关键词 原位心脏移植 术后 腔静脉 终末期 临床经验 心肌病 并发症 存活 病例 治疗
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顽固性心力衰竭的治疗现状 被引量：21
9
作者 许祥玉 郭小梅 《医药导报》 CAS 北大核心 2018年第2期183-186,共4页
目前,尽管心力衰竭的治疗取得很大的进步,顽固性心力衰竭仍是一个治疗难题,其发病率高、预后差,给患者家庭和社会带来巨大经济负担。近年来,沙库比曲缬沙坦和伊伐布雷定的临床应用、心脏机械辅助装置的应用、心脏移植技术的推广得到很... 目前,尽管心力衰竭的治疗取得很大的进步,顽固性心力衰竭仍是一个治疗难题,其发病率高、预后差,给患者家庭和社会带来巨大经济负担。近年来,沙库比曲缬沙坦和伊伐布雷定的临床应用、心脏机械辅助装置的应用、心脏移植技术的推广得到很大进步,该文从顽固性心力衰竭的药物治疗新突破、机械辅助装置与心脏移植几个方面进行综述。 展开更多
关键词 沙库比曲缬沙坦 伊伐布雷定 心力衰竭 顽固性 机械辅助装置 心脏移植
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28例心脏移植早期右心功能不全的防治 被引量：21
10
作者 李增棋 廖崇先 +4 位作者 廖东山 林潮 吴锡阶 黄雪珊 翁钦永 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期80-82,共3页
目的　探讨心脏移植术后早期右心功能不全发生的相关因素及其防治措施。方法　选择 1995年 8月～ 2 0 0 1年 8月施行同种异体原位心脏移植术的 2 8例患者作为观察对象。术前受者测肺周血管阻力 (PVR) ,术后早期监测中心静脉压 (CVP)及... 目的　探讨心脏移植术后早期右心功能不全发生的相关因素及其防治措施。方法　选择 1995年 8月～ 2 0 0 1年 8月施行同种异体原位心脏移植术的 2 8例患者作为观察对象。术前受者测肺周血管阻力 (PVR) ,术后早期监测中心静脉压 (CVP)及右心功能状态。结果　 2 8例受者术后早期均出现不同程度的CVP升高 ,其中 6例出现典型右心衰竭表现 (CVP >2 5cmH2 O)。共死亡 6例 ,其中 3例术后早期死于右心衰竭 ,术前PVR均 >5wood单位。其余受者存活时间均已超过 18个月 ,生活质量良好 ,最长存活时间已达 7年半。结论　选择合适的供、受者 ,正确的手术方法 ,良好的供心保护及尽早防治移植心脏右心功能不全 ,是避免或减轻术后早期右心衰竭发生的关键。 展开更多
关键词 心脏移植 右心功能不全 术后并发症 危险因素 肺周血管阻力 中心静脉压
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同种异体原位心脏移植(附6例报道) 被引量：16
11
作者 孙晨光 夏求明 +2 位作者 李咏梅 姚志发 陈子道 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 2000年第4期237-239,共3页
目的　探讨心脏移植术过程中术式 ,心肌保护 ,术后并发症等相关问题。方法　对 6例实施原位心脏移植患者的临床资料进行分析、总结 ,得出相关数据 ,经统计学处理。结果　 6例患者中 ,移植方法采用标准法 4例 ,双腔法 1例 ,全心脏法 1例... 目的　探讨心脏移植术过程中术式 ,心肌保护 ,术后并发症等相关问题。方法　对 6例实施原位心脏移植患者的临床资料进行分析、总结 ,得出相关数据 ,经统计学处理。结果　 6例患者中 ,移植方法采用标准法 4例 ,双腔法 1例 ,全心脏法 1例。供心平均热缺血时间为 (10 .5± 1.8)min,冷缺血时间为 (4 9± 14.7)min。存活时间分别为 8年、7年、5年、3 .5年、2年、0 .5年。结论　充分的术前准备 ,适当的术式选择 ,良好的心肌保护 。 展开更多
关键词 心脏移植 同种异体移植 病例报告 原位移植
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应用Cuff技术建立小鼠异位心脏移植模型 被引量：17
12
作者 冯剑锷 孙宗全 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期1576-1577,共2页
目的建立简单易行、稳定可靠的小鼠颈部异位心脏移植模型。方法自制血管套管,运用Cuff技术吻合移植心的动、静脉。结果正式实验25次,成功23例,供心缺血时间均少于 30 min。结论该方法明显降低了手术难度,具有手术时间短,创伤小,成功率... 目的建立简单易行、稳定可靠的小鼠颈部异位心脏移植模型。方法自制血管套管,运用Cuff技术吻合移植心的动、静脉。结果正式实验25次,成功23例,供心缺血时间均少于 30 min。结论该方法明显降低了手术难度,具有手术时间短,创伤小,成功率高的优点,是一种简单实用的方法。 展开更多
关键词 心脏移植 动物模型 Cuff技术 小鼠 异位心脏
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心血管外科ICU 66例心脏移植患者医院感染发病率 被引量：20
13
作者 胡晓红 邓敏 史嘉玮 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2016年第8期552-555,共4页
目的 了解心血管外科重症监护病房（ICU）心脏移植患者医院感染情况和病原学特点。方法对2013年7月1日—2014年6月30日某医院心脏移植住院患者进行目标性监测。结果 心血管外科ICU66例心脏移植患者共发生医院感染16例（18例次）,ICU医... 目的 了解心血管外科重症监护病房（ICU）心脏移植患者医院感染情况和病原学特点。方法对2013年7月1日—2014年6月30日某医院心脏移植住院患者进行目标性监测。结果 心血管外科ICU66例心脏移植患者共发生医院感染16例（18例次）,ICU医院感染发病率为24.24%。其医院感染发病率（24.24%）、VAP发病率（7.58%）均高于非移植患者（分别为6.24%、1.72%）（χ^2值分别为33.718、12.199,均P〈0.001）。其中下呼吸道7例次,呼吸机相关肺炎（VAP）6例次,菌血症3例次,表浅切口和皮肤软组织感染各1例次。分离病原菌：真菌8株,肺炎克雷伯菌3株,金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌各2株,阴沟肠杆菌、溶血不动杆菌和弗劳地柠檬酸杆菌各1株。结论 心脏移植患者医院感染发病率较高,主要感染类型为下呼吸道感染,主要病原体为真菌。 展开更多
关键词 心脏移植 心血管外科 重症监护病房 ICU 医院感染 目标性监测
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多基因编辑猪-猴心脏、肝脏、肾脏移植临床前研究初步报道 被引量：18
14
作者 张玄 王琳 +18 位作者 张洪涛 杨诏旭 岳树强 杨雁灵 董海龙 陈敏 路志红 程亮 刘金成 俞世强 张更 秦卫军 李纪鹏 魏红江 杨璐菡 周亮 龙恩武 陶开山 窦科峰 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期51-56,共6页
目的探讨目前国际上基因改造程度最大的基因编辑猪在临床前异种器官移植中的应用前景。方法将1只猪内源性逆转录病毒(PERV)敲除联合3种主要异种抗原基因敲除以及抑制补体活化、调节凝血紊乱、抗炎抗吞噬的9种人源化基因转入猪(PERV-KO/3... 目的探讨目前国际上基因改造程度最大的基因编辑猪在临床前异种器官移植中的应用前景。方法将1只猪内源性逆转录病毒(PERV)敲除联合3种主要异种抗原基因敲除以及抑制补体活化、调节凝血紊乱、抗炎抗吞噬的9种人源化基因转入猪(PERV-KO/3-KO/9-TG)作为供体,获取其心脏、肝脏和肾脏,分别移植给3只恒河猴受体,建立猪-猴异种器官移植临床前研究模型。观察血流重建后各移植物的功能状态并总结受体存活情况;监测移植物的血流动力学情况;比较各器官移植受体的血液学指标变化;观察移植物组织病理学表现。结果血流重建后各移植器官颜色红润、质地柔软、血流灌注状态良好。术后1 d,移植心脏、肝脏和肾脏均表现为动、静脉血流状态充盈,灌注情况良好。心脏、肝脏和肾脏移植受体的术后存活时间分别为7 d、26 d和1 d。心脏移植受体术后1 d肌酸激酶、肌酸激酶同工酶以及乳酸脱氢酶水平均升高,至术后6 d逐渐恢复至接近正常水平。术后7 d各项指标均急剧升高。肝脏移植受体术后2 d天冬氨酸转氨酶水平升高,术后10 d转氨酶基本恢复正常,但总胆红素持续升高。术后12 d天冬氨酸转氨酶和丙氨酸转氨酶水平均出现升高,至术后15 d达到高峰。肾脏移植受体术后1 d出现轻微蛋白尿,后因突发严重心律失常死亡。组织病理学显示心脏和肾脏移植物组织结构接近正常,移植肝脏表现为片状坏死,肝组织结构出现紊乱,并伴有炎症损伤、间质出血和血栓性微血管病形成。结论PERV-KO/3-KO/9-TG猪在克服超急性排斥反应、缓解体液性排斥反应及凝血紊乱方面具有一定优势,但其能否作为临床异种器官移植潜在供体需进一步评估。 展开更多
关键词 基因编辑猪 恒河猴 异种器官移植 心脏移植 肝脏移植 肾脏移植 猪内源性逆转录病毒(PERV) 排斥反应
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16例心脏移植术后早期感染的防治 被引量：19
15
作者 李增棋 廖崇先 +4 位作者 廖东山 林潮 吴锡阶 黄雪珊 林雁娟 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期224-226,共3页
目的　探讨心脏移植术后早期感染发生的相关因素及其防治措施。方法　通过观察16例同种异体原位心脏移植术后的细菌学、病毒学检查及临床表现 ,了解受者感染的发生情况。结果　 16例受者术后早期均出现不同程度的亚临床感染 ,其中 9例... 目的　探讨心脏移植术后早期感染发生的相关因素及其防治措施。方法　通过观察16例同种异体原位心脏移植术后的细菌学、病毒学检查及临床表现 ,了解受者感染的发生情况。结果　 16例受者术后早期均出现不同程度的亚临床感染 ,其中 9例为临床感染 ,感染发生的最多部位是肺部 ,部分受者为多重感染或多器官、多菌种感染。 16例受者中 ,死亡 5例 ,其中 2例死因与感染直接相关。结论　心脏移植术后早期感染与术前准备、术后隔离条件、大剂量免疫抑制剂的应用等因素直接相关。外科手术切除病灶是治疗霉菌性肺炎的重要方法。 展开更多
关键词 心脏移植 术后感染 防治 治疗 预防
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心脏移植受者生存质量现状的研究 被引量：19
16
作者 薛梅 梁涛 +1 位作者 邱建丽 刘波 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2014年第8期924-927,共4页
目的调查我国心脏移植术后存活受者的生存质量现状。方法本研究采用横断面调查研究，方便抽样。在2012年1～3月，对226例在阜外心血管病医院进行心脏移植手术的受者．通过面对面和邮寄函询的方式进行问卷调查．问卷包括一般社会人口学... 目的调查我国心脏移植术后存活受者的生存质量现状。方法本研究采用横断面调查研究，方便抽样。在2012年1～3月，对226例在阜外心血管病医院进行心脏移植手术的受者．通过面对面和邮寄函询的方式进行问卷调查．问卷包括一般社会人口学问巷和简明健康调查量表。结果心脏移植受者生理机能、社会功能、躯体疼痛、情感职能、一般健康状况和生理职能的得分显著低于常模。不同年龄、婚姻状况、术后生存时间、是否再就业以及术后是否出现并发症的心脏移植受者，其躯体健康相关生存质量和心理健康相关生存质量的得分差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论心脏移植受者生存质量显著低于正常人群。年龄、婚姻状况、术后生存时间、是否再就业及术后是否出现并发症是生存质量的影响因素。 展开更多
关键词 心脏移植 生活质量 问卷调查
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心脏移植术后体外膜肺氧合支持治疗的监护 被引量：18
17
作者 吴荣 石丽 +1 位作者 魏艳艳 刘加林 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2010年第1期17-19,共3页
总结了10例心脏移植术后应用体外膜肺氧合(ECMO)支持治疗的护理经验。10例心脏移植术后出现急性供心衰竭行ECMO辅助治疗,术后监测心电图、血流动力学变化、体温、尿量、引流液、活化凝血时间(ACT)、肝肾功能、游离血红蛋白、胶渗压情况... 总结了10例心脏移植术后应用体外膜肺氧合(ECMO)支持治疗的护理经验。10例心脏移植术后出现急性供心衰竭行ECMO辅助治疗,术后监测心电图、血流动力学变化、体温、尿量、引流液、活化凝血时间(ACT)、肝肾功能、游离血红蛋白、胶渗压情况。9例痊愈出院,病死1例,ECMO辅助时间40-824h,床旁超声心动图(UCG)评价心功能得到恢复,移植术后ECMO辅助100h顺利撤除,远期随访结果满意。ECMO支持治疗期间加强心肺功能监护,合理调整呼吸机参数,加强肺部及呼吸道护理,加强心律失常、出血、栓塞、感染、压疮等并发症的防治,可明显降低心脏移植术后危重症患者的病死率。 展开更多
关键词 心脏移植 体外循环 护理
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互动达标理论主导的延续性护理在心脏移植术后的应用研究 被引量：17
18
作者 陈娟 张小敏 +1 位作者 刘姗姗 陈玉红 《中国实用护理杂志》 2022年第9期659-666,共8页
目的探讨互动达标理论主导的延续性护理在心脏移植术后的应用效果。方法以2012年6月至2020年6月南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)收治的104例心脏移植术后患者为研究对象,按照建档顺序,分为对照组和试验组,每组52例。对照组采... 目的探讨互动达标理论主导的延续性护理在心脏移植术后的应用效果。方法以2012年6月至2020年6月南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)收治的104例心脏移植术后患者为研究对象,按照建档顺序,分为对照组和试验组,每组52例。对照组采取常规护理及随访,试验组基于对照组采取互动达标理论主导的延续性护理,均护理24周。比较2组心理状态、自我管理能力等指标。结果出院12、24周后,试验组正性情绪评分分别为(27.71±4.42)、(35.11±4.19)分,高于对照组的(24.45±4.03)、(28.87±4.36)分,差异有统计学意义(t=3.93、7.44,均P<0.05);试验组负性情绪评分分别为(24.52±3.71)、(16.66±2.28)分,低于对照组的(28.84±4.14)、(23.31±3.46)分,差异有统计学意义(t=5.60、11.57,均P<0.05)。出院12、24周后试验组健康知识水平评分(44.12±4.43)、(53.64±4.55)分,自我护理技能评分(35.35±4.01)、(44.78±4.22)分,自我责任感评分(21.15±2.38)、(26.11±1.44)分,自我概念评分(18.56±6.25)、(23.58±2.58)分,高于对照组的(37.78±4.52)和(45.56±5.13)分,(31.11±3.64)和(36.65±3.91)分、(18.82±2.46)和(22.35±1.29)分,(15.96±4.10)和(18.12±3.10)分,差异有统计学意义(t值为2.51-14.03,均P<0.05)。结论互动达标理论主导的延续性护理可提高心脏移植术后患者的健康素养,缓解负面情绪,促进创伤后成长,增强自我管理能力,建立遵医行为,改善心功能。 展开更多
关键词 心脏移植术 延续性干预模式 互动达标理论 常规护理 健康素养
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心脏移植术后并发症13例分析报告 被引量：16
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作者 廖东山 廖崇先 +5 位作者 李增棋 陈道中 林潮 吴锡阶 翁钦永 林雁娟 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期291-293,共3页
目的　探讨心脏移植术后发生并发症的危险因素及处理方法。方法　对 13例终末期扩张型心肌病患者施行了同种原位心脏移植术 ,12例为改良经典式 ,1例为全心脏原位移植。结果　13例手术均顺利 ,其中 4例存活时间短于 10d ,1例存活 17周 ,... 目的　探讨心脏移植术后发生并发症的危险因素及处理方法。方法　对 13例终末期扩张型心肌病患者施行了同种原位心脏移植术 ,12例为改良经典式 ,1例为全心脏原位移植。结果　13例手术均顺利 ,其中 4例存活时间短于 10d ,1例存活 17周 ,其余均长期存活 ,且生活质量良好 ,心功能 0～ 1级 ;本组病例术后并发症以感染为主 ,其次为心律失常及各种原因所致的肝、肾功能损害。结论　心脏移植术后的并发症可发生在各个系统 ,术前各脏器的一般情况、手术打击、术后监护的程度及用药情况等均可影响并发症的发生。 展开更多
关键词 心脏移植 手术后并发症 综合分析 病例报告
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心脏移植术后的免疫抑制治疗与排斥反应的监测 被引量：15
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作者 李彤 蔡振杰 +3 位作者 刘维永 王晓武 杨剑 杨诏旭 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期294-295,共2页
目的　探讨心脏移植术后排斥反应的监测指标及免疫抑制治疗效果。方法　对 4例原位心脏移植患者术后给予他克莫司 (FK5 0 6)、霉酚酸酯 (MMF)及泼尼松组成的新三联进行免疫抑制治疗 ,同时进行急性排斥反应的监测。结果　死亡 1例 ,存活 ... 目的　探讨心脏移植术后排斥反应的监测指标及免疫抑制治疗效果。方法　对 4例原位心脏移植患者术后给予他克莫司 (FK5 0 6)、霉酚酸酯 (MMF)及泼尼松组成的新三联进行免疫抑制治疗 ,同时进行急性排斥反应的监测。结果　死亡 1例 ,存活 3例 ,该 3例未发生急性排斥反应 ,且生活质量良好 ;由FK5 0 6、MMF及泼尼松组成的新三联免疫抑制效果良好。结论　FK5 0 6、MMF及泼尼松的免疫抑制效果肯定 ,副作用少 ;排斥反应监测应把无创性检查与心内膜活检有机地结合起来。 展开更多
关键词 心脏移植 免疫抑制 移植物排斥 监测 免疫学 排斥反应
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