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手外伤病因、发病学特点与社会学后果的前瞻性研究 被引量：82
1
作者 秦允 刘小林 +4 位作者 程钢 向剑平 朱家恺 劳镇国 许扬滨 《中华手外科杂志》 CSCD 2000年第2期90-93,共4页
目的　了解广州及周边经济相对发达地区的急诊手外伤的病因、发病学特点与社会学后果。方法　对 1998年度广州中山医科大学附属第一医院急诊手外伤住院患者 86例 ,进行前瞻性调查和随访分析。结果　中重度手外伤占同期住院治疗的骨科急... 目的　了解广州及周边经济相对发达地区的急诊手外伤的病因、发病学特点与社会学后果。方法　对 1998年度广州中山医科大学附属第一医院急诊手外伤住院患者 86例 ,进行前瞻性调查和随访分析。结果　中重度手外伤占同期住院治疗的骨科急诊总数的 3 3 .6%。每天在 12～ 18时最易受伤。机械制造业、木工、建筑工和农民是手外伤的高发工种 ;冲压机床、电锯、电刨和刀及摩托车是几种最常见的致伤物。人为因素仍是手外伤发生的主要原因 ,在构成上以工业性手外伤最多。个体私营企业和乡镇企业中的劳动保护制度较差。每例患者的直接医疗费用平均为 $10 5 92元 ,缺岗时间为 12 6.3d。仅有 44.6%患者的手功能可恢复到优良级。结论　在经济相对发达地区手外伤的发病率仍然较高 ,社会学后果严重 ,但发病学特点出现了一些新的变化。因此 ,手外伤的预防工作和劳动保护制仍应加强 ,医疗资源的配置应适应新的情况。 展开更多
关键词 手损伤 流行病学 前瞻性研究 医学社会学
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医院急诊手外伤病例的描述性流行病学调查报告 被引量：74
2
作者 彭峰 赵根明 顾玉东 《中华手外科杂志》 CSCD 2000年第2期86-89,共4页
目的　通过对上海华山医院急诊手外伤患者的流行病学调查 ,了解医院急诊手外伤病例的构成及其分布特征。方法　对 1997年 4月至 1998年 3月 ,在上海华山医院就诊的 2 2 72例急诊手外伤患者进行问卷调查 ;并对在 1998年 1月来院急诊的 16... 目的　通过对上海华山医院急诊手外伤患者的流行病学调查 ,了解医院急诊手外伤病例的构成及其分布特征。方法　对 1997年 4月至 1998年 3月 ,在上海华山医院就诊的 2 2 72例急诊手外伤患者进行问卷调查 ;并对在 1998年 1月来院急诊的 160例患者进行随访。根据性别、年龄、受伤地点和部位等 ,分析该群体的流行病学特征。结果　患者平均年龄为 3 3 .89岁 ,2 0～ 5 0岁的青壮年占 86.1%。男女性别比为 2 .86∶1。工伤占 49.7% ,家中受伤占 2 4.2 %。开放性损伤占 83 .2 % ,手指损伤占 71.7%。华山医院所在行政区的手外伤发生率为 4.5‰。结论　手外伤主要发生在青壮年男性 ,以工伤居多 ,开展手外伤预防医学的重点应在企事业单位进行。 展开更多
关键词 手损伤 流行病学 回顾性研究 预防医学
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健康教育在手功能康复中的应用 被引量：73
3
作者 吴容 陈雅琴 +1 位作者 孟美珠 黄雪华 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2002年第7期514-516,共3页
目的 :提高手外伤修复术后患者参与康复的积极性 ,帮助患者掌握康复训练的知识和技巧 ,实现自我康复 ,最大程度地恢复手功能。方法 :对 173例患者采用病房、康复室、门诊一体化的教育方式 ,由专人负责制定、实施、评价健康教育计划。结... 目的 :提高手外伤修复术后患者参与康复的积极性 ,帮助患者掌握康复训练的知识和技巧 ,实现自我康复 ,最大程度地恢复手功能。方法 :对 173例患者采用病房、康复室、门诊一体化的教育方式 ,由专人负责制定、实施、评价健康教育计划。结果 :健康教育效果评价优良率为 88.1% ,康复计划完成率为 6 0 .7%。结论 :手功能康复过程中应用健康教育 ,可提高患者参与康复的积极性 ,有利于患者手功能的恢复。 展开更多
关键词 健康教育 手功能康复 手损伤 康复护理 护理
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带蒂皮瓣移植修复手部创面 被引量：60
4
作者 潘勇卫 田光磊 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第5期263-266,共4页
目的总结带蒂皮瓣移植修复手部软组织缺损的临床效果。方法自1997年1月—2005年10月,采用带蒂皮瓣移植修复手部软组织缺损1277例1398块皮瓣。其中带蒂腹部皮瓣655例726块,腹部埋藏皮瓣115例,皮管180例,带蒂小皮瓣327例377块,皮瓣切取面... 目的总结带蒂皮瓣移植修复手部软组织缺损的临床效果。方法自1997年1月—2005年10月,采用带蒂皮瓣移植修复手部软组织缺损1277例1398块皮瓣。其中带蒂腹部皮瓣655例726块,腹部埋藏皮瓣115例,皮管180例,带蒂小皮瓣327例377块,皮瓣切取面积为2．0 cm×2．0 cm～15．0cm×20．0cm。修复急诊创面954例,择期手术瘢痕松解后创面323例。结果1398块皮瓣中,术后47块(47/1 398,占3．4%)发生感染；51块(51/1398,占3．6%)发生坏死,其中腹部皮瓣坏死31块(31/726,占4．3%),皮管坏死20块(20/180,占11．1%)。67块(67/726,占9．2%)腹部皮瓣、48块(48/115,占41．7%)腹部埋藏皮瓣和34块(34/180,占18．9%)腹部皮管术后,因皮瓣臃肿需再次手术修整。6块腹部皮管再造拇指者出现皮瓣破溃,需二次手术扩创缝合。1例交臂皮瓣术后撕脱。所有带蒂小皮瓣均成活,患者对修复后的手部外形满意,暂时性的指间关节僵直经过一段时间的功能练习后,均能完全恢复正常。结论带蒂皮瓣手术操作简单,并发症少。如果适应证选择适当,仍不失为覆盖手部创面的一种理想选择。 展开更多
关键词 手损伤 外科手术 治疗结果 带蒂皮瓣
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游离皮瓣移植修复手部及前臂皮肤缺损407例分析 被引量：52
5
作者 侯书健 程国良 +4 位作者 方光荣 汤海萍 丁小珩 王振军 孙乐天 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第5期259-262,共4页
目的探讨游离皮瓣移植修复手部及前臂皮肤缺损的疗效。方法1990年5月—2005年9月,选用18种游离皮瓣移植修复手部及前臂皮肤缺损407例。其中(足母)趾腓侧趾腹皮瓣39例,(足母)趾或第二趾趾甲瓣11例,(足母)甲瓣或第二趾趾甲皮瓣60例,(足母... 目的探讨游离皮瓣移植修复手部及前臂皮肤缺损的疗效。方法1990年5月—2005年9月,选用18种游离皮瓣移植修复手部及前臂皮肤缺损407例。其中(足母)趾腓侧趾腹皮瓣39例,(足母)趾或第二趾趾甲瓣11例,(足母)甲瓣或第二趾趾甲皮瓣60例,(足母)趾腓侧半月形皮瓣6例,(足母)趾腓侧或第二趾胫侧半侧甲瓣7例,足背三叶或二叶皮瓣6例,带足背皮瓣的足趾移植144例,第一趾蹼皮瓣12例,足底内侧皮瓣4例,足背皮瓣10例,足外侧皮瓣8例,小腿内侧皮瓣21例,小腿外侧腓骨皮瓣2例,肩胛皮瓣2例,股前外侧皮瓣9例,胸脐皮瓣27例,背阔肌皮瓣5例,桡动脉皮瓣5例,(足母)甲瓣或第二趾与游离皮瓣组合移植29例。结果术后成功401例,成功率为98．5%。术后经6个月～8年(平均3．5年)的随访,皮瓣血运、质地、弹性良好。不同类型的足趾组织瓣或足部皮瓣移植修复后的拇、手指外形良好,指腹两点分辨觉为5至8mm。结论游离皮瓣移植是修复手部及前臂皮肤缺损的理想方法之一。尤其对拇手指皮肤缺损,选用不同类型的足部游离皮瓣移植修复,功能与外形优于其他方法。 展开更多
关键词 外科皮瓣 组织移植 手损伤 前臂损伤 皮肤缺损
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皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的临床应用 被引量：45
6
作者 丰波 武宇赤 +3 位作者 张霄雁 庞有明 王永军 张澜 《中华损伤与修复杂志（电子版）》 CAS 2012年第4期24-27,共4页
目的观察不同类型皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的临床应用效果。方法对各种原因导致严重手部皮肤软组织缺损的138例患者,根据缺损情况,分别采用髂腹股沟皮瓣、指固有动脉蒂系列岛状皮瓣、指背神经营养血管蒂逆行皮瓣、示指背侧岛状皮瓣... 目的观察不同类型皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的临床应用效果。方法对各种原因导致严重手部皮肤软组织缺损的138例患者,根据缺损情况,分别采用髂腹股沟皮瓣、指固有动脉蒂系列岛状皮瓣、指背神经营养血管蒂逆行皮瓣、示指背侧岛状皮瓣、掌背动脉逆行岛状皮瓣、拇指逆行筋膜蒂皮瓣、骨间背动脉逆行岛状皮瓣、前臂外侧皮神经营养血管逆行岛状皮瓣、足背皮瓣、足拇趾腓侧趾腹皮瓣、第二足趾侧腹皮瓣、拇趾甲皮瓣、上臂外侧(骨)皮瓣、股前外侧皮瓣等移植修复。皮瓣面积2.0cm×3.0cm～10cm×20cm。结果所有移植皮瓣中8例部分坏死,余均成活;122例经2个月至3年随访,皮瓣外形和功能恢复较满意;28例皮瓣臃肿予修薄,26例功能欠佳者予功能重建。结论按原则选择不同类型的皮瓣修复手部严重皮肤软组织缺损,能最大限度恢复手的功能与外形,临床效果较好。 展开更多
关键词 外科皮瓣 皮肤移植 手损伤 显微外科手术
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早期康复介入对手部肌腱损伤后运动功能的影响 被引量：43
7
作者 姚云海 胡耀琪 +2 位作者 顾敏 顾旭东 张雄伟 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期102-103,共2页
目的　观察早期康复治疗对手肌腱损伤修复术后主动活动度及日常生活活动能力恢复的影响。方法　 75例手部肌腱损伤病人分为早期康复组和对照组 ,测定手的总主动活动度与功能独立评定 (FIM ) ,康复组病人 (3 6例 )术后 2d内即进行规范的... 目的　观察早期康复治疗对手肌腱损伤修复术后主动活动度及日常生活活动能力恢复的影响。方法　 75例手部肌腱损伤病人分为早期康复组和对照组 ,测定手的总主动活动度与功能独立评定 (FIM ) ,康复组病人 (3 6例 )术后 2d内即进行规范的康复治疗 ,对照组病人 (3 9例 )早期仅行对症治疗。经过康复治疗一个疗程 (6～ 8周 )进行第 2次评定。结果　经过早期康复治疗后病人手的总主动度达到优良的比例较对照组明显增加 ,经 2 检验P <0 .0 5 ,同时手的FIM评分 (自我料理六项 )分别为 3 4.2 2± 8.0 8,2 9.5 2± 9.0 7,经t检验P <0 .0 1。结论　手部肌腱损伤后早期康复介人能有效地促进手功能的恢复 ,减少并发症发生 ,改善日常生活能力。 展开更多
关键词 早期康复 手部 肌腱损伤 运动功能 功能独立性评定
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急诊手外伤的流行病学调查 被引量：43
8
作者 易传军 李忠哲 +4 位作者 田光磊 陈山林 郑炜 田文 朱瑾 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第3期149-152,共4页
目的了解手外伤的发生、构成、分布及影响因素。方法对2005年4月1日至9月30日在我院就诊的所有手外伤患者进行问卷调查，统计并分析其流行病学特点。结果共5233例手外伤患者，占骨科急诊的34．1％，平均年龄为（31．0±12．5）岁，... 目的了解手外伤的发生、构成、分布及影响因素。方法对2005年4月1日至9月30日在我院就诊的所有手外伤患者进行问卷调查，统计并分析其流行病学特点。结果共5233例手外伤患者，占骨科急诊的34．1％，平均年龄为（31．0±12．5）岁，男：女为4．2：1，83．0％为开放性损伤，就诊距受伤时间（2．5±4．0）h。职业性损伤占50．8％，家庭生活伤占21．3％，道路交通伤占14．2％，在餐饮及娱乐场受伤占9．9％，运动伤占2．5％，购物场所占1．3％。损伤机制以切割伤（44．4％）和压砸伤（27．7％）最常见。损伤以双侧示指和中指最易受累。结论手外伤是一种高发损伤，主要发生在青壮年男性中，以职业性损伤多见。职业性损伤和生活性损伤均是预防的重点。 展开更多
关键词 流行病学 手 创伤和损伤 急性
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手外伤术后手功能影响因素分析 被引量：39
9
作者 杨澔侠 王骏 +1 位作者 俞君 芮永军 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第4期286-288,共3页
目的探讨手外伤术后患者各关节活动范围及力量对手功能恢复的影响。方法自2015年1月至12月，我们对58例手外伤术后康复训练患者进行评估，内容包括拇指对指功能评分、前臂旋转角度、腕关节和掌指关节活动范围、手指总主动活动度（TAM）... 目的探讨手外伤术后患者各关节活动范围及力量对手功能恢复的影响。方法自2015年1月至12月，我们对58例手外伤术后康复训练患者进行评估，内容包括拇指对指功能评分、前臂旋转角度、腕关节和掌指关节活动范围、手指总主动活动度（TAM）、握力和捏力。以Jebsen手功能测试量表评估手功能，并进行线性相关分析。结果翻纸牌、拣小物体和叠棋子的测试时间主要与患者的对指功能评分、抓握力量和手指TAM及掌指关节活动范围呈负相关；写字、拿罐子的测试时间主要与抓握力量呈负相关；模拟进食在此次研究中并未和各影响因素表现出良好的相关性。手外伤患者的握力与掌指关节活动范围呈正相关，捏力与拇示指掌指关节活动范围呈正相关。结论精细运动的基础是手指良好的活动范围，粗大运动主要依靠手部抓握以及上肢不同关节的协调运动。对于手外伤患者早期应以恢复关节活动范围为主，后期要根据患者要求及其工作方式进行针对性康复训练。力量训练有利于掌指关节活动范围的恢复。 展开更多
关键词 手损伤 活动范围 关节 肌力 手功能
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手外伤住院患者流行病学特征及健康教育对策 被引量：38
10
作者 陈淑琴 王颖 张海生 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2009年第3期205-208,共4页
目的了解手外伤住院患者的流行病学特征,探讨其健康教育对策。方法采用回顾性调查法,对2005年1月至2007年12月入住医院手外科的2768例急诊手外伤患者进行调查,数据分析用FoxPro和SPSS软件包。结果手外伤患者年龄为(29.06±32.13)岁,... 目的了解手外伤住院患者的流行病学特征,探讨其健康教育对策。方法采用回顾性调查法,对2005年1月至2007年12月入住医院手外科的2768例急诊手外伤患者进行调查,数据分析用FoxPro和SPSS软件包。结果手外伤患者年龄为(29.06±32.13)岁,15-35岁的患者占78.79%,男女性别比为3.5∶1;每年的7-8月、3-4月、11-12月为事故高发期,每天的12:00-18:00为事故高发时段;受伤原因以工作伤为主,占79.01%;伤后就诊时间平均为3.25h;平均住院日为9.67d;出院后3个月随访率为70.38%,随访人群手功能恢复优良率为42.40%,出院后6个月随访率为65.93%,随访人群手功能恢复优良率为66.03%。结论手外伤的发生有一定规律可循,健康教育应针对手外伤的发生特点,采取患者健康教育与相关群体健康教育相结合,建立院前院中院后健康教育一体化模式,掌握健康教育技巧,提高健康教育效果。 展开更多
关键词 手损伤 回顾性研究 健康教育
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多指离断中的同步法再植 被引量：36
11
作者 潘风雨 田万成 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第5期286-288,共3页
目的探讨多指离断的再植方法和疗效。方法对符合条件的18对(36例94指)多指离断患者组成配对资料,将同对病人按手术时间的先后分为同步法再植组和传统法再植组。通过对断指再植时间、再植成功率、血管危象发生率对两种断指再植方法进行... 目的探讨多指离断的再植方法和疗效。方法对符合条件的18对(36例94指)多指离断患者组成配对资料,将同对病人按手术时间的先后分为同步法再植组和传统法再植组。通过对断指再植时间、再植成功率、血管危象发生率对两种断指再植方法进行比较。结果两种手术方法在再植时间上,经行配对资料的t检验,t=5．109,P＜0．01,两组差异有统计学意义。在再植成功率及血管危象发生率的比较中,根据配对资料的卡方检验,两组差异无统计学意义。结论同步法再植对手术进程优化组合,采用程序化再植技巧进行再植,简化操作步骤,明显缩短了再植时间。但在再植成功率及术后血管危象发生率上两种再植方法无明显差异。 展开更多
关键词 手损伤 再植术 多指离断
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防止皮神经营养血管皮瓣回流障碍的围手术期护理 被引量：35
12
作者 吴容 徐华萍 +2 位作者 蔡丽红 施健 陈雅琴 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2004年第9期664-665,共2页
用皮神经营养血管皮瓣修复四肢皮肤缺损具有不牺牲主干血管、血供可靠、易成活等特点 ,但因静脉回流不充分而易发生皮瓣远端静脉危象。报告了接受该术式的 13例患者的围手术期护理 ,术前根据不同原因做好心理护理 ,讲解并教授体位训练... 用皮神经营养血管皮瓣修复四肢皮肤缺损具有不牺牲主干血管、血供可靠、易成活等特点 ,但因静脉回流不充分而易发生皮瓣远端静脉危象。报告了接受该术式的 13例患者的围手术期护理 ,术前根据不同原因做好心理护理 ,讲解并教授体位训练的方法 ;术后保持正确体位 ,每 0 .5h观察皮瓣血液循环 1次 ,发现问题立即检查原因、及时处理。本组有 4例出现静脉回流障碍 ,经治疗后痊愈 ,其余 展开更多
关键词 皮神经营养血管皮瓣 血液回流障碍 围手术期 护理措施 手损伤 足损伤 健康教育
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听觉分散对手外伤患者换药疼痛的影响 被引量：34
13
作者 郭春兰 田玉凤 邓红艳 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2011年第9期870-872,共3页
目的探讨听觉分散对手外伤患者换药疼痛的影响。方法采用信封抽取随机分组方法,将120例准备换药的手外伤患者分为试验组和对照组,每组60例,试验组换药时戴耳机听音乐,对照组换药时只戴耳机不听音乐,两组患者均由同一名操作者使用相同的... 目的探讨听觉分散对手外伤患者换药疼痛的影响。方法采用信封抽取随机分组方法,将120例准备换药的手外伤患者分为试验组和对照组,每组60例,试验组换药时戴耳机听音乐,对照组换药时只戴耳机不听音乐,两组患者均由同一名操作者使用相同的换药方法,在安静、一致的环境中完成换药及3次换药前后的疼痛评分,比较两组换药的疼痛程度。结果试验组换药后的疼痛评分明显低于换药前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论听觉分散可有效控制手外伤患者换药时的疼痛。 展开更多
关键词 手损伤 疼痛 音乐 分散注意力 换药
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有限内固定结合微型外固定架治疗手部骨折 被引量：33
14
作者 王华柱 田文 +2 位作者 田光磊 李忠哲 薛云皓 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第4期219-220,共2页
目的总结应用有限内固定结合微型外固定架治疗手部关节内或关节周围骨折的方法及疗效。方法2002年5月-2005年2月,对15例手部关节内或关节周围骨折的患者,应用有限内固定结合Orthofix微型外固定装置进行治疗。结果术后骨折全部愈合,愈合... 目的总结应用有限内固定结合微型外固定架治疗手部关节内或关节周围骨折的方法及疗效。方法2002年5月-2005年2月,对15例手部关节内或关节周围骨折的患者,应用有限内固定结合Orthofix微型外固定装置进行治疗。结果术后骨折全部愈合,愈合时间为6～12周,平均8周。按TAM标准评定手指活动度其优良率达93．3％。术后无钢针断裂、松动及针道感染等并发症。结论有限内固定结合微型外固定架治疗手部关节内或关节周围骨折具有微创、固定可靠、疗效肯定等优点,为手部关节内或关节周围骨折的治疗提供了一种新的思路。 展开更多
关键词 骨折 手损伤 骨折固定术 外固定器
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穿支皮瓣游离移植修复手部软组织缺损 被引量：33
15
作者 尹路 宫可同 +2 位作者 殷中罡 徐建华 张波 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期451-453,共3页
目的探讨应用穿支皮瓣游离移植修复手部软组织缺损的临床效果。方法自2013年5月至2015年9月，应用穿支皮瓣游离移植修复手部创面10例12块，尺动脉腕背支穿支皮瓣3块，尺动脉近端穿支皮瓣1块，骨间背动脉穿支皮瓣2块，臂内侧穿支皮瓣1块... 目的探讨应用穿支皮瓣游离移植修复手部软组织缺损的临床效果。方法自2013年5月至2015年9月，应用穿支皮瓣游离移植修复手部创面10例12块，尺动脉腕背支穿支皮瓣3块，尺动脉近端穿支皮瓣1块，骨间背动脉穿支皮瓣2块，臂内侧穿支皮瓣1块，旋髂浅动脉穿支皮瓣1块，股前外侧穿支皮瓣2块，腓肠内侧动脉穿支皮瓣2块。其中血流桥接穿支皮瓣3例，显微削薄穿支皮瓣2例，分叶穿支皮瓣1例。修复手指创面6块，手掌2块，手背4块。面积最小为5．0cm×2．5cm，最大为11．0cm×11．0cm。结果全部皮瓣顺利存活，无动脉或静脉危象发生。皮瓣颜色良好，质地柔软，不臃肿，供区遗留线性瘢痕。随访3～15个月，平均8个月，部分皮瓣恢复保护性感觉，手功能及外形恢复良好。结论穿支皮瓣游离移植，对供区和手的外形损伤小，符合手部创面修复原则；上肢穿支皮瓣颜色、质地与手部缺损修复要求一致，供受区邻近，是修复手部中小面积软组织缺损理想的修复方法。 展开更多
关键词 外科皮瓣 手损伤 游离移植 软组织缺损
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手部套脱伤的分型和治疗 被引量：31
16
作者 洪建军 高伟阳 +3 位作者 李志杰 陈星隆 闫合德 厉智 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第4期221-223,共3页
目的探讨手部套脱伤的分型及对应的治疗方法。方法2000-2004年,对我院44例手部套脱伤患者的资料进行分析,按皮肤撕脱范围分为以下四型：Ⅰ型(单指型)15例,Ⅱ型(多指型)8例,Ⅲ型(多指合并手掌背部皮肤套脱伤)12例,Ⅳ型(全手皮肤套脱伤)9... 目的探讨手部套脱伤的分型及对应的治疗方法。方法2000-2004年,对我院44例手部套脱伤患者的资料进行分析,按皮肤撕脱范围分为以下四型：Ⅰ型(单指型)15例,Ⅱ型(多指型)8例,Ⅲ型(多指合并手掌背部皮肤套脱伤)12例,Ⅳ型(全手皮肤套脱伤)9例。Ⅰ～Ⅲ型根据是否合并拇指损伤又分为A、B亚型。分别采用手部岛状皮瓣转移术、腹部插袋术、腹部带蒂皮瓣移植术、游离皮瓣移植术、(足母)甲瓣或第二足趾移植术进行修复和重建。结果除2例皮瓣部分坏死外,其余皮瓣全部存活。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定：优14例,良15例,可10例,差5例。结论手部套脱伤的分型有利于手术方式的选择,及对预后的判断；一期游离复合组织瓣的移植可缩短疗程,促进早日康复。 展开更多
关键词 手损伤 分类法 外科皮瓣 套脱伤
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双足带有同蒂多叶皮瓣的趾甲皮瓣移植治疗全手皮肤套脱伤 被引量：32
17
作者 侯瑞兴 王海文 +4 位作者 巨积辉 郭大强 陈宏彬 江新民 盛进 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第1期32-34,共3页
目的探讨应用组合组织移植修复全手皮肤套脱伤的方法。方法对3例全手皮肤套脱伤患者，分别采用一侧足部以胫前动脉为蒂的带踝前皮瓣、足背皮瓣、足内侧皮瓣和足外侧皮瓣的躅甲皮瓣再造拇指，修复桡侧手掌手背及虎口区皮肤缺损；另一侧... 目的探讨应用组合组织移植修复全手皮肤套脱伤的方法。方法对3例全手皮肤套脱伤患者，分别采用一侧足部以胫前动脉为蒂的带踝前皮瓣、足背皮瓣、足内侧皮瓣和足外侧皮瓣的躅甲皮瓣再造拇指，修复桡侧手掌手背及虎口区皮肤缺损；另一侧足部带以上相同皮瓣的第二趾甲皮瓣再造示指（或中指），修复尺侧手掌及手背皮肤缺损。结果术后3例，除一再造示指坏死外，其余组织瓣全部存活。术后随访3～12个月，修复后手部外形和捏、握、抓等功能基本恢复。皮瓣及再造拇、示指（或中指）感觉恢复至S2～S4。结论双足带有同蒂多叶皮瓣的趾甲皮瓣移植治疗全手皮肤套脱伤是一种有效的治疗方法。 展开更多
关键词 手损伤 组织移植 显微外科手术 套脱伤
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护理干预对减轻手外伤患者术后疼痛效果比较研究 被引量：30
18
作者 谢见欢 《护理实践与研究》 2010年第2期12-14,共3页
目的:探讨护理干预对减轻手外伤患者术后疼痛的效果观察。方法:随机将128例手外伤患者分为干预组和对照组各64例。对照组给予常规手外伤术后护理,干预组在对照组基础上实施心理、行为、认知等护理干预。采用视觉模拟评分法评估疼痛,并... 目的:探讨护理干预对减轻手外伤患者术后疼痛的效果观察。方法:随机将128例手外伤患者分为干预组和对照组各64例。对照组给予常规手外伤术后护理,干预组在对照组基础上实施心理、行为、认知等护理干预。采用视觉模拟评分法评估疼痛,并做比较分析。结果:两组护理干预前后疼痛比较无显著性差异(P>0.05),护理干预组术后疼痛低于对照组,差异显著(P<0.01)。护理干预组止痛药物使用情况与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:护理干预可减轻手外伤患者术后疼痛,加快患者术后康复,也有利于责任制整体护理质量的提高。 展开更多
关键词 护理干预 手外伤 术后 疼痛
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围手术期心理护理干预对手外伤患者术后疼痛的影响分析 被引量：28
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作者 杨晓琴 《中国继续医学教育》 2015年第6期163-164,共2页
目的：分析围手术期心理护理干预对手外伤患者术后疼痛的影响。方法回顾性分析2013年10月～2014年10月本院82例手外伤患者的资料，随机分为两组，对照组41例予以常规护理，观察组41例在其基础上加强心理护理，比较两组VAS、SAS和SDS评... 目的：分析围手术期心理护理干预对手外伤患者术后疼痛的影响。方法回顾性分析2013年10月～2014年10月本院82例手外伤患者的资料，随机分为两组，对照组41例予以常规护理，观察组41例在其基础上加强心理护理，比较两组VAS、SAS和SDS评分。结果观察组术后3 d、4 d、5 dVAS以及SAS、SDS评分均低于对照组，差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论围手术期心理护理干预对手外伤患者影响显著，可有效减轻患者疼痛感并改善其心理。 展开更多
关键词 心理护理 手外伤 疼痛
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观察手外伤软组织缺损修复应用不同皮瓣修复术治疗效果 被引量：28
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作者 陈轶强 卢奇昊 +2 位作者 孙斐予 黄志俭 曾明亮 《湖南师范大学学报（医学版）》 2015年第5期88-90,91,共4页
目的 :研究与分析不同皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损修复患者临床疗效。方法 :选择76例手外伤软组织缺损修复患者按照采用皮瓣差异性分组为观察组和对照组。对照组采用胸腹带蒂皮瓣修复术治疗;观察组采用穿支皮瓣修复法治疗。观察2组... 目的 :研究与分析不同皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损修复患者临床疗效。方法 :选择76例手外伤软组织缺损修复患者按照采用皮瓣差异性分组为观察组和对照组。对照组采用胸腹带蒂皮瓣修复术治疗;观察组采用穿支皮瓣修复法治疗。观察2组患者临床治疗优良率和并发症及愈合时间、IL-6、IL-8、TNF、LPS水平等。结果 :治疗后,观察组IL-6、IL-8、TNF、LPS水平明显低于对照组。观察组优良率明显高于对照组,观察组患者平均愈合时间、抗菌药物使用时间明显短于对照组,观察组患者组织病理学评分明显高于对照组。结论 :采用穿支皮瓣修复法治疗手外伤软组织缺损修复患者可改善其炎性介质及细胞因子,降低并发症发生,缩短愈合时间,提高治疗效果。 展开更多
关键词 手外伤 软组织缺损修复 胸腹带蒂皮瓣 穿支皮瓣修复
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