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腹腔镜术后联合注射用醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症的疗效 被引量：72
1
作者 曹迎九 吕蓓 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期339-341,共3页
目的观察腹腔镜手术与注射用醋酸曲普瑞林联合治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法 120例子宫内膜异位症腹腔镜术后患者随机分为2组:试验组组(腹腔镜手术联合注射用醋酸曲普瑞林,40例)和对照组(腹腔镜手术联合孕三烯酮,80例)。试验组肌... 目的观察腹腔镜手术与注射用醋酸曲普瑞林联合治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法 120例子宫内膜异位症腹腔镜术后患者随机分为2组:试验组组(腹腔镜手术联合注射用醋酸曲普瑞林,40例)和对照组(腹腔镜手术联合孕三烯酮,80例)。试验组肌肉注射醋酸曲普瑞林3.75 mg,每28 d注射1次,连用6个月;对照组于手术后月经来潮第1 d,开始口服孕三烯酮2.5 mg,每周2次,连续3～6个月,比较2组疗效及不良反应。结果试验组显效率高于对照组,而复发率低于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05);2组排卵时间的恢复分别为(18.32±6.86),(21.81±6.07)d,试验组明显少于对照组(P<0.05)。痤疮、体重增加、胃肠道反应等不良反应,试验组明显高于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜术后联合注射用醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症疗效确切。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 腹腔镜 注射用醋酸曲普瑞林 孕三烯酮
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重度子宫内膜异位症术后使用GnRH-a与孕三烯酮的临床观察 被引量：62
2
作者 张庆霞 李喜英 +1 位作者 张蕴霞 李华军 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期153-155,共3页
目的:观察重度子宫内膜异位症术后使用孕三烯酮部份替代促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)其复发和妊娠的临床效果。方法:将61例分期为Ⅲ期或Ⅳ期的子宫内膜异位症腹腔镜手术后的患者随机分为两组:GnRH-a组33例,术后每4周皮下注射GnRH-a... 目的:观察重度子宫内膜异位症术后使用孕三烯酮部份替代促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)其复发和妊娠的临床效果。方法:将61例分期为Ⅲ期或Ⅳ期的子宫内膜异位症腹腔镜手术后的患者随机分为两组:GnRH-a组33例,术后每4周皮下注射GnRH-a 3.75 mg,共6个月;GnRH-a和孕三烯酮组28例,术后先用3个月的GnRH-a,然后口服孕三烯酮胶囊3个月,2.5mg/次,每周2次。比较两组的术后子宫内膜异位症复发率、妊娠率和副反应情况。结果:随访GnRH-a和孕三烯酮组术后2年的复发率和累积妊娠率与GnRH-a组相似,分别为24.2%和21.4%、57.9%和56.3%,差异无统计学意义(P>0.05);GnRH-a组患者不规则子宫出血率少于GnRH-a和孕三烯酮组,分别为6.1%和28.6%,差异有统计学意义;两组肝酶升高、骨密度异常和低雌激素症状的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:重度子宫内膜异位症患者腹腔镜保守术后注射GnRH-a3个月后口服孕三烯酮3个月的疗效与单用GnRH-a 6个月疗效相当,且副反应相似,但经济负担减轻,有利于基层推广使用。 展开更多
关键词 子宫内膜异位 孕三烯酮 促性腺激素释放激素激动剂 腹腔镜手术
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腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症临床效果的Meta分析 被引量：56
3
作者 孙彦 车艳辞 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2015年第1期37-39,共3页
目的:评价腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症(EMs)的临床效果。方法:检索中英文数据库,纳入腹腔镜保守手术后联合孕三烯酮、GnRH-a、米非司酮等药物进一步巩固治疗EMs患者的随机对照试验,按Cochrane系统评价方法纳入有效数据,采用M... 目的:评价腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症(EMs)的临床效果。方法:检索中英文数据库,纳入腹腔镜保守手术后联合孕三烯酮、GnRH-a、米非司酮等药物进一步巩固治疗EMs患者的随机对照试验,按Cochrane系统评价方法纳入有效数据,采用Meta分析评价腹腔镜手术联合药物治疗EMs的临床效果。结果:共纳入13篇文献。Meta分析结果显示,腹腔镜术后联合孕三烯酮可明显提高术后EMs的缓解率、降低复发率,效果与米非司酮相当,但不如GnRH-a效果果佳;在妊娠率方面,各药物的效果无明显差别。结论:腹腔镜联合药物治疗能明显提高EMs患者术后的缓解率,降低复发率,以GnRH-a效果更佳。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 腹腔镜手术 孕三烯酮 META分析
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腹腔镜手术分别联合GnRH-a与孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的效果比较 被引量：52
4
作者 郑兴宗 《实用药物与临床》 CAS 2014年第3期378-381,共4页
目的比较腹腔镜手术分别联合GnRH-a与孕三烯酮治疗子宫内膜异位症(EMS)的临床效果,探讨腹腔镜术后联合药物治疗EMS的最佳方案。方法选择80例EMS患者,将之均分为孕三烯酮组(40例)和GnRH-a组(40例),在腹腔镜手术后分别给予孕三烯酮和GnRH-... 目的比较腹腔镜手术分别联合GnRH-a与孕三烯酮治疗子宫内膜异位症(EMS)的临床效果,探讨腹腔镜术后联合药物治疗EMS的最佳方案。方法选择80例EMS患者,将之均分为孕三烯酮组(40例)和GnRH-a组(40例),在腹腔镜手术后分别给予孕三烯酮和GnRH-a治疗,比较两组患者治疗前后生殖激素水平、治疗期间不良反应情况及治疗1年后临床疗效。结果治疗后GnRH-a组血清LH、FSH和E2水平显著低于孕三烯酮组(P<0.05),血清PRL水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者药物治疗过程中出现的不良反应例数比较,差异无统计学意义(P>0.05),出现的不良反应均无需特殊处理;治疗1年后,GnRH-a组临床疗效优于孕三烯酮组,组间缓解例数比较差异有统计学意义(P<0.05),改善、无效与复发例数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术治疗EMS后应联合药物治疗,应首选GnRH-a药物治疗,可显著提高临床疗效,减少术后复发,同时未增加不良反应患者例数。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 术后 GNRH-A 孕三烯酮 子宫内膜异位症 不良反应
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腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症伴不孕临床疗效分析 被引量：45
5
作者 司守娜 柳书勤 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2012年第24期3805-3807,共3页
目的:分析腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症伴不孕的临床疗效。方法:将收治的126例子宫内膜异位症伴不孕患者作为研究对象,遵照知情同意原则并按照随机数字表法分为两组,对照组62例采用腹腔镜手术治疗,观察组64例在对照组的基础上... 目的:分析腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症伴不孕的临床疗效。方法:将收治的126例子宫内膜异位症伴不孕患者作为研究对象,遵照知情同意原则并按照随机数字表法分为两组,对照组62例采用腹腔镜手术治疗,观察组64例在对照组的基础上加用孕三烯酮治疗,比较分析两组的临床疗效。结果:观察组的总有效率为98.4%,对照组为87.1%,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前血清CA125差异无统计学意义,治疗后两组患者的血清CA125均明显降低,分别与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组的不良反应发生率为3.1%,对照组为8.1%,组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组的妊娠率为29.7%,对照组为16.1%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症伴不孕临床疗效满意,明显优于单独的手术治疗且安全性可靠,是临床首选的治疗方案之一。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 不孕症 腹腔镜手术 孕三烯酮
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腹腔镜联合药物治疗轻度子宫内膜异位症合并不孕的疗效分析 被引量：45
6
作者 刘冬 宋豪 +3 位作者 郭春 刘尧芳 肖丽 黄薇 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第5期415-417,共3页
目的探讨腹腔镜手术联合不同药物治疗轻度子宫内膜异位症(内异症)合并不孕的疗效。方法回顾性分析2004年1月～2009年12月110例腹腔镜诊断轻度内异症(r-AFSⅠ～Ⅱ期)合并不孕患者的临床资料,按术后使用药物情况分为2组:避孕药组53例,服... 目的探讨腹腔镜手术联合不同药物治疗轻度子宫内膜异位症(内异症)合并不孕的疗效。方法回顾性分析2004年1月～2009年12月110例腹腔镜诊断轻度内异症(r-AFSⅠ～Ⅱ期)合并不孕患者的临床资料,按术后使用药物情况分为2组:避孕药组53例,服用口服避孕药去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)或屈螺酮炔雌醇片(优思明)每天1片×21天,月经来潮第1天开始服药,连用3个月;孕三烯酮组57例,服用孕三烯酮每次2.5 mg,每周2次,连用3个月。比较2组术后妊娠情况和妊娠结局。结果其中104例完成3个月药物治疗,术后随访时间(24.0±8.2)月(11～41个月),妊娠率39.4%(41/104),活产率35.6%(37/104)。术后1年内、1～2年和2年以上的妊娠率分别为26.9%(28/104)、12.2%(9/74)和9.1%(4/44),术后1年的妊娠率明显高于1～2年及2年以上者(χ2=5.721,P=0.017;χ2=5.802,P=0.016)。2组妊娠率[46.0%(23/50)vs.33.3%(18/54),χ2=1.744,P=0.187]和活产率[42.0%(21/50)vs.29.6%(16/54),χ2=1.733,P=0.188]差异无显著性。结论对于合并轻度内异症的不孕患者,腹腔镜联合术后孕三烯酮或口服避孕药治疗均有效改善其生育力。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 不孕 腹腔镜 孕三烯酮 口服避孕药
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腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症的疗效观察 被引量：42
7
作者 花怀珍 《中国临床保健杂志》 CAS 2009年第4期380-381,共2页
目的研究子宫内膜异位症腹腔镜手术后联合药物治疗的效果。方法将65例子宫内膜异位症腹腔镜手术后的患者随机分为三组:米非司酮组20例,孕三烯酮组25例,对照组20例。比较3组患者术后疗效、术后复发、妊娠及用药副作用等情况。结果米非司... 目的研究子宫内膜异位症腹腔镜手术后联合药物治疗的效果。方法将65例子宫内膜异位症腹腔镜手术后的患者随机分为三组:米非司酮组20例,孕三烯酮组25例,对照组20例。比较3组患者术后疗效、术后复发、妊娠及用药副作用等情况。结果米非司酮组和孕三烯酮组术后有效率、术后复发率差异无统计学意义(P>0.05),对照组术后有效率显著低于其他2组(P<0.01),复发率显著高于其他2组(P<0.01),3组术后妊娠率差异无统计学意义。结论腹腔镜术后联合药物治疗子宫内膜异位症较单纯手术治疗复发率低、治疗效果可靠,但术后药物治疗未能显著提高妊娠率。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 腹腔镜检查 米非司酮 孕三烯酮
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腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的疗效对比观察 被引量：41
8
作者 王琴 赵玲军 《中华全科医学》 2014年第10期1619-1621,共3页
目的对比观察腹腔镜手术后联合应用不同药物治疗子宫内膜异位症（Endometriosis,EMS）的临床疗效。方法子宫内膜异位症r-AFSⅠ～Ⅱ期患者92例,均于腹腔镜手术后分别应用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-α）、孕三烯酮及米非司酮。对比... 目的对比观察腹腔镜手术后联合应用不同药物治疗子宫内膜异位症（Endometriosis,EMS）的临床疗效。方法子宫内膜异位症r-AFSⅠ～Ⅱ期患者92例,均于腹腔镜手术后分别应用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-α）、孕三烯酮及米非司酮。对比治疗前后的痛觉评分、CA125水平、子宫活动度、子宫内膜厚度及并发症发生率情况。结果 13组治疗前临床资料均一,具有可比性;2手术联合3种药物治疗前后各指标对比P〈0.05,疗效显著。组间比较,GnRH-α组能改善患者痛经情况,米非司酮组能减少并发症发生率,而在降低CA125水平、改善子宫活动度及减少子宫内膜厚度方面3组效果相当;31年随访结果显示GnRH-α组改善痛经效果较其他2组佳,而米非司酮组改善患者生育能力较其他2组强,但复发率相对较高。结论三类药物用于子宫内膜异位症腹腔镜术后辅助治疗效果确切,各有其优缺点,临床工作中应根据患者具体情况酌情选用最佳辅助方案。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 促性腺激素释放激素激动剂 孕三烯酮 米非司酮
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孕三烯酮治疗子宫内膜异位症效果及不良反应的Meta分析 被引量：38
9
作者 邱琳 邓姗 《国际妇产科学杂志》 CAS 2013年第5期451-459,463,共10页
目的：对比分析孕三烯酮在药物治疗子宫内膜异位症（EMs）中的价值。方法：系统检索OVID、MEDLINE、CNKI数据库获得随机对照试验，按Cochrane系统评价方法进行Meta分析。结果：孕三烯酮的症状缓解率优于妈富隆（RR=8．270，95％CI：1．... 目的：对比分析孕三烯酮在药物治疗子宫内膜异位症（EMs）中的价值。方法：系统检索OVID、MEDLINE、CNKI数据库获得随机对照试验，按Cochrane系统评价方法进行Meta分析。结果：孕三烯酮的症状缓解率优于妈富隆（RR=8．270，95％CI：1．046～65．384），弱于促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）（RR=0．888，95％CI：0．845。0．933），与达那唑（RR=I．043，95％CI：0．949—1．146）、米非司酮（RR=O．972，95％CI：0．943—1．003）及中药治疗（RR=0．954，95％CI：0．905～1．006）相比差异无统计学意义。在用药后累计妊娠率的改善方面孕三烯酮弱于GnRHa（RR=0．792，95％CI：0．657～0．954），与米非司酮相比差异无统计学意义（RR=0．913，95％CI：0．730～1．140）。孕三烯酮的不良反应发生率（肝损伤）高于米非司酮（RR=I．865，95％CI：1．453—2．394）和妈富隆（RR=8．270，95％CI：1．046～65．384），与GnRHa相比总体发生率差异无统计学意义（RR=I．308，95％CI：0．965～1．772），但相应表现有所不同。2种剂量的孕三烯酮对EMs患者的美国生殖医学协会EMs分期（AFS评分）的改善差异无统计学意义（s删，=0．185，95％CI：-0．491-0．861）。结论：孕三烯酮作为治疗EMs的二线药物，总体效果弱于GnRHa，增加剂量对疗效无明显改善。在不良反应可接受的范围内，是可选药物之一。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 孕三烯酮 促性腺素释放激素 脱氧孕烯 医学 中国传统 达那唑 米非司酮 痛经 骨盆痛 妊娠率
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孕三烯酮和米非司酮对子宫内膜异位症患者异位内膜及腹腔液巨噬细胞凋亡的影响 被引量：30
10
作者 王云霞 李亚里 +2 位作者 黄靖香 昝世明 梁学颖 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2001年第10期1-3,共3页
对培养的异位子宫内膜及腹腔液巨噬细胞分组加入孕三烯酮及米非司酮药物 ,观察其细胞生长情况及形态学变化 ,同时进行细胞凋亡率检测等研究 ,探讨子宫内膜异位症的临床治疗。方法 :对 12例患子宫内膜异位症妇女异位子宫内膜的离体组织... 对培养的异位子宫内膜及腹腔液巨噬细胞分组加入孕三烯酮及米非司酮药物 ,观察其细胞生长情况及形态学变化 ,同时进行细胞凋亡率检测等研究 ,探讨子宫内膜异位症的临床治疗。方法 :对 12例患子宫内膜异位症妇女异位子宫内膜的离体组织及腹腔液进行细胞培养 ,在相同的生长期 ,分别加入一定剂量的孕三烯酮或米非司酮后 ,观察细胞的生长状况并用流式细胞仪检测其凋亡率。结果 :加入药物后 ,细胞的生长速度减慢 ,其凋亡率较未用药组明显增加 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,而两种药物在同一种细胞 ,相同作用时间的凋亡率无统计学意义。结论 :孕三烯酮及米非司酮对异位子宫内膜细胞及腹腔液巨噬细胞有抑制作用 ,并且可以诱导异位子宫内膜细胞及腹腔液巨噬细胞的凋亡。 展开更多
关键词 子宫内膜异位 异位细胞 腹腔液 巨噬细胞 孕三烯酮 米非司酮 凋亡率
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保守性手术后联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症相关不孕有效性的系统评价 被引量：36
11
作者 罗李莉 徐红 《现代妇产科进展》 CSCD 2013年第3期206-210,共5页
目的:评价促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)应用于子宫内膜异位症(EMs)相关不孕患者保守性手术后的临床疗效。方法:计算机检索PubMed、Embase、CB-MDISC、VIP、CNKI、万方数据库等,手工检索相关专业资料(包括期刊和会议论文),均检索至2... 目的:评价促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)应用于子宫内膜异位症(EMs)相关不孕患者保守性手术后的临床疗效。方法:计算机检索PubMed、Embase、CB-MDISC、VIP、CNKI、万方数据库等,手工检索相关专业资料(包括期刊和会议论文),均检索至2011年12月,语种仅限汉语和英语。纳入GnRH-a治疗保守性手术后EMs相关不孕患者的随机对照试验(RCT),质量评价后,采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果:共纳入18篇RCT,共计1322例。Meta分析结果显示:与不用药组相比,GnRH-a组中Ⅰ～Ⅱ期患者的妊娠率无显著差异,而Ⅲ～Ⅳ期患者的妊娠率提高[Ⅰ～Ⅱ期:OR=1.08,95%CI(0.71,1.64),P=0.71;Ⅲ～Ⅳ期:OR=2.44,95%CI(1.69,3.52),P<0.00001]。GnRH-a组中随访1年内的妊娠率提高,而随访2～3年内的妊娠率无显著差异[随访1年:OR=1.97,95%CI(1.45,2.68),P<0.0001;随访2～3年:OR=0.74,95%CI(0.39,1.40),P=0.35]。GnRH-a能降低患者的复发率[OR=0.44,95%CI(0.25,0.79),P=0.006]。与孕三烯酮组比较,GnRH-a能提高患者的妊娠率[OR=1.93,95%CI(1.33,2.81),P=0.0006],降低患者的复发率[OR=0.44,95%CI(0.23,0.84),P=0.01]。结论:GnRH-a治疗提高Ⅲ～Ⅳ期EMs不孕患者行保守性手术后1年的妊娠率,降低EMs复发率。GnRH-a在降低复发率和提高妊娠率方面的疗效优于孕三烯酮。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 专题综合分析 系统分析 保守性手术后 不孕症 孕三烯酮 妊娠率 促性腺激素释放激素
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米非司酮联合中药保留灌肠治疗复发性子宫内膜异位症的临床研究 被引量：34
12
作者 王晓洁 《中国医药导报》 CAS 2011年第1期35-37,共3页
目的:探讨中西医结合治疗复发性子宫内膜异位症的新方法。方法:对复发性子宫内膜异位症给予米非司酮,1次/d,每次12.5 mg,同时联合中药保留灌肠,连用12周,以孕三烯酮2.5 mg/次,1周2次,连续用药12周,为对照,观察其临床疗效、副作用及对血... 目的:探讨中西医结合治疗复发性子宫内膜异位症的新方法。方法:对复发性子宫内膜异位症给予米非司酮,1次/d,每次12.5 mg,同时联合中药保留灌肠,连用12周,以孕三烯酮2.5 mg/次,1周2次,连续用药12周,为对照,观察其临床疗效、副作用及对血清E2的影响。结果:米非司酮联合中药保留灌肠和孕三烯酮治疗复发性子宫内膜异位症均能有效改善患者的临床症状,前者疗效更好,可使血清E2保持在卵泡期水平。结论:米非司酮联合中药保留灌肠治疗复发性子宫内膜异位症疗效优于孕三烯酮,副作用少、安全性高,患者易于接受,且不出现雌激素缺乏症状,停药后排卵功能恢复快,月经复潮时间短,有利于早日受孕。 展开更多
关键词 复发性子宫内膜异位症 米非司酮 中药保留灌肠 孕三烯酮
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腹腔镜手术联合药物治疗卵巢巧克力囊肿近期疗效观察 被引量：33
13
作者 赵有仙 卢燕 刘艳 《安徽医学》 2015年第3期316-317,318,共3页
目的探讨腹腔镜手术后应用不同药物治疗卵巢巧克力囊肿的临床效果,预防术后复发。方法 50例卵巢巧克力囊肿患者行腹腔镜手术剥除囊肿后,随机分为3组。A组(16例)口服米非司酮3个月,B组(22例)口服孕三烯酮3个月,A、B两组为观察组;C组(12例... 目的探讨腹腔镜手术后应用不同药物治疗卵巢巧克力囊肿的临床效果,预防术后复发。方法 50例卵巢巧克力囊肿患者行腹腔镜手术剥除囊肿后,随机分为3组。A组(16例)口服米非司酮3个月,B组(22例)口服孕三烯酮3个月,A、B两组为观察组;C组(12例)为对照组,未服用任何药物,随访1年观察3组复发情况。结果 3组总有效率分别为93.75%、95.45%和66.67%,A、B两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05),观察组与C组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3组复发率分别为6.25%、4.55%和25.00%,A组与B组差异无统计学意义(P>0.05),观察组与C组差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术后加用药物是预防卵巢巧克力囊肿复发的有效措施,米非司酮与孕三烯酮一样可以预防卵巢巧克力囊肿的复发。 展开更多
关键词 腹腔镜 巧克力囊肿 米非司酮 孕三烯酮
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腹腔镜联合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效分析 被引量：31
14
作者 张艳艳 边爱平 +3 位作者 赵倩 王春芳 蔡玉洁 秦玲 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2014年第17期2816-2820,共5页
目的：回顾性分析卵巢子宫内膜异位囊肿患者腹腔镜下剥除后应用不同药物[促性腺激素释放激素激动剂（GnRH—a）、孕三烯酮]治疗的临床疗效。方法：选取2009年5月～2010年5月在郑州大学第一附属医院因卵巢子宫内膜异位囊肿伴慢性盆腔痛... 目的：回顾性分析卵巢子宫内膜异位囊肿患者腹腔镜下剥除后应用不同药物[促性腺激素释放激素激动剂（GnRH—a）、孕三烯酮]治疗的临床疗效。方法：选取2009年5月～2010年5月在郑州大学第一附属医院因卵巢子宫内膜异位囊肿伴慢性盆腔痛行腹腔镜手术并经病理诊断为子宫内膜异位症的120例患者，术后联合GnRH—a药物治疗（A）组45例，术后联合孕三烯酮治疗（B）组39例，单纯手术治疗（C）组36例，术后随访3年，采用Kaplan—Meier方法和多个独立样本的非参数检验比较三组术后复发率、妊娠率及药物不良反应之间的差异。结果：三组患者治疗后，慢性盆腔痛、痛经、月经紊乱、不孕、卵巢囊肿等症状均有不同程度的缓解。A组患者1年、2年、3年的复发率为11．11％（5／45）、28．89％（13／45）、48．89％（22／45），中位复发时间为39．5（33．1～45．9）个月，B组患者1年、2年、3年的复发率分别为17．95％（7／39）、41．02％（16／39）、69．23％（27／39），中位复发时间为31．1（25．2—37．1）个月，C组患者1年、2年、3年的复发率分别为25．00％（9／36）、52．78％（19／36）、86．11％（31／36），中位复发时间为21．9（17．8—35．4）个月；A组复发率显著低于B组，差异有统计学意义（P〈0．05），B组复发率显著低于C组，差异有统计学意义（P〈0．05），A组中位复发时间显著长于B组，差异有统计学意义（x^2=5．159，P=0．023），B组中位复发时间显著长于C组，差异有统计学意义（x^2=4．532，P=0．033）；三组妊娠率比较：A组治疗后第1年、第2年和第3年妊娠率以及累积妊娠率分别为52．78％（19／36）、19．44％（7／36）、8．33％（3／36）和80．56％（29／36），B组分别为33．33％（11／33）、15．15％（5／33）、6．06％（2／33）和54．54％（18／33），C组分别为18．75 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位囊肿 腹腔镜 促性腺激素释放激素激动剂 孕三烯酮
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腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症的临床分析 被引量：30
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作者 唐巧 孙桂蓉 +2 位作者 刘高焰 何吕琼 周春娅 《四川医学》 CAS 2013年第7期1025-1027,共3页
目的分析腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法回顾性分析我院2007年1月～2011年1月妇科进行腹腔镜手术治疗的92例子宫内膜异位症患者的临床资料。术后分为口服孕三烯酮组、诺雷德治疗组和未应用药物治疗的观察组。三组疗... 目的分析腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法回顾性分析我院2007年1月～2011年1月妇科进行腹腔镜手术治疗的92例子宫内膜异位症患者的临床资料。术后分为口服孕三烯酮组、诺雷德治疗组和未应用药物治疗的观察组。三组疗程均为6个月。所有患者均随访2年,比较三组患者术后疗效、复发率、妊娠率及药物不良反应。结果腹腔镜术后孕三烯酮治疗组和诺雷德治疗组的术后疗效、复发率、妊娠率均优于未应用药物治疗的观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。诺雷德治疗组的术后疗效、复发率、妊娠率均优于孕三烯酮治疗组,孕三烯酮组药物不良反应以肝功能影响及高雄激素症状为主,停药1～6个月恢复;诺雷德组表现为低雌激素所致更年期症状,于停药后1～2个月恢复,低雌激素以反向添加疗法预防。结论手术后联合药物治疗子宫内膜异位症可明显降低复发率,提高患者的妊娠发生率.其中术后联合诺雷德治疗子宫内膜异位症的疗效更优于联合孕三烯酮,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 孕三烯酮 诺雷德 子宫内膜异位症
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宫腔镜电切术联合药物治疗子宫内膜息肉的效果观察 被引量：26
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作者 李燕 丁岩 《新疆医科大学学报》 CAS 2008年第1期68-70,共3页
目的：观察宫腔镜下子宫内膜息肉电切术（TCRP）后联合药物治疗子宫内膜息肉（EP）的临床疗效。方法：选择2006年3月-2007年3月在新疆医科大学第一附属医院妇科经B超和宫腔镜联合病理检查诊断为子宫内膜息肉的95例患者,行TCRP术,术中切... 目的：观察宫腔镜下子宫内膜息肉电切术（TCRP）后联合药物治疗子宫内膜息肉（EP）的临床疗效。方法：选择2006年3月-2007年3月在新疆医科大学第一附属医院妇科经B超和宫腔镜联合病理检查诊断为子宫内膜息肉的95例患者,行TCRP术,术中切下组织全部送病检。术后随机分为3组：单纯TCRP组30例（对照组）,术后无任何治疗;TCRP术＋孕三烯酮组30例,术后口服孕三烯酮2.5 mg/次,2次/周,共3个月;TCRP术＋醋酸棉酚组35例,术后口服醋酸棉酚20 mg/日,1次/日,共3个月。3组随访时间为3-6个月,观察子宫内膜息肉复发情况。结果：单纯TCRP组术后EP复发11例,TCRP术后口服孕三烯酮组EP复发4例,TCRP术后口服醋酸棉酚组EP复发4例。（1）3组子宫内膜息肉复发概率的差别具有统计学意义（P〈0.05）。（2）单纯TCRP术组与TCRP术后口服孕三烯酮或醋酸棉酚组相比,子宫内膜息肉复发概率的差别具有统计学意义（P〈0.05）。（3）TCRP术后口服孕三烯酮组与TCRP术后口服醋酸棉酚组子宫内膜息肉复发概率的差别无统计学意义（P〉0.05）。结论：子宫内膜息肉电切术后口服孕三烯酮及醋酸棉酚等药物可抑制子宫内膜及残存的子宫内膜息肉,降低子宫内膜息肉的复发率。 展开更多
关键词 子宫内膜息肉 TCRP 孕三烯酮 醋酸棉酚 B超 复发
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子宫内膜异位症患者腹腔镜术后应用GnRH-与孕三烯酮的临床效果比较 被引量：26
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作者 姜涛 《山东医药》 CAS 2014年第26期36-38,共3页
目的对子宫内膜异位症(EMT)患者腹腔镜手术后的药物治疗提供指导。方法将126例EMT患者随机分为观察组与对照组,各63例。两组均行腹腔镜病灶切除术。术后观察组于手术结束月经来潮后第1天肌内注射促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)醋酸... 目的对子宫内膜异位症(EMT)患者腹腔镜手术后的药物治疗提供指导。方法将126例EMT患者随机分为观察组与对照组,各63例。两组均行腹腔镜病灶切除术。术后观察组于手术结束月经来潮后第1天肌内注射促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)醋酸曲普瑞林3.75 mg,每月1次;对照组口服孕三烯酮片2.5 mg/次,每周2次,第1次于月经来潮后第1天服用,3天后服用第2次,以后每周相同时间服用。两组均连续治疗6个月判定疗效,检测血清血促卵泡成熟激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及催乳素(PRL)水平,比较两组治疗期间观察不良反应发生率与术后1年复发率。结果治疗6个月两组血清FSH、LH、E2水平均降低(P<0.05),PRL水平无明显变化;观察组血清FSH、LH、E2水平均低于对照组(P<0.05),但PRL水平无统计学意义。观察组1年复发率低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无统计学差异。结论 EMT患者腹腔镜手术后应用GnRH-a疗效较好,复发率低,且较为安全。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 腹腔镜手术 促性腺激素释放激素激动剂 孕三烯酮
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孕三烯酮对卵巢巧克力囊肿的疗效及其对卵巢功能的影响 被引量：26
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作者 赵锦秀 邓晓杨 徐蕾 《医学综述》 2016年第18期3692-3694,共3页
目的 探讨腹腔镜联合孕三烯酮治疗卵巢巧克力囊肿的疗效及其对患者卵巢功能的影响。方法 选择2012年1月至2014年10月在成都医学院第一附属医院就诊的72例卵巢巧克力囊肿患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组3... 目的 探讨腹腔镜联合孕三烯酮治疗卵巢巧克力囊肿的疗效及其对患者卵巢功能的影响。方法 选择2012年1月至2014年10月在成都医学院第一附属医院就诊的72例卵巢巧克力囊肿患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组36例。两组患者均行腹腔镜手术治疗,其中对照组术后不采用药物治疗,观察组术后给予孕三烯酮治疗（每次2.5 mg,每周2次）。比较两组患者治疗后的疗效、临床症状的改善情况以及血清卵泡刺激素、黄体生成素、孕酮、雌二醇等水平。结果 观察组患者的总有效率为97.22%（35/36）,对照组为77.78%（28/36）,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（χ~2=4.571,P〈0.05）。治疗后,观察组患者性交痛、痛经等临床症状的改善率显著高于对照组（P〈0.05）。治疗后,观察组患者的血清促黄体素和促卵泡素水平显著高于对照组[（14.2±1.9）U/L比（11.3±2.1）U/L,（27.7±4.7）U/L比（21.3±4.8）U/L],孕激素和雌二醇水平显著低于对照组[（1.6±0.3）pmol/L比（2.9±0.4）pmol/L,（51.2±5.8）pmol/L比（62.1±6.3）pmol/L],差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组的妊娠率为44.4%（16/36）,显著高于对照组的16.7%（6/36）（P〈0.05）。结论 腹腔镜术后联合孕三烯酮治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效显著,能调节患者血清性激素水平,改善患者临床症状,显著提高患者妊娠率。 展开更多
关键词 卵巢巧克力囊肿 腹腔镜手术 孕三烯酮 卵巢功能
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腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症的疗效观察 被引量：25
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作者 罗晓 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第10期616-618,共3页
目的:研究子宫内膜异位症腹腔镜手术后联合药物治疗的效果。方法:将153例子宫内膜异位症腹腔镜手术后的患者随机分为3组:米非司酮组45例,孕三烯酮组58例,对照组50例。比较3组患者术后疗效、术后复发、妊娠及用药副反应等情况。结果:米... 目的:研究子宫内膜异位症腹腔镜手术后联合药物治疗的效果。方法:将153例子宫内膜异位症腹腔镜手术后的患者随机分为3组:米非司酮组45例,孕三烯酮组58例,对照组50例。比较3组患者术后疗效、术后复发、妊娠及用药副反应等情况。结果:米非司酮组和孕三烯酮组的术后有效率、术后复发率无统计学意义(P>0.05),对照组术后有效率显著低于其他两组(P<0.01),复发率显著高于其他两组(P<0.01),3组术后妊娠率无统计学差异。结论:腹腔镜术后联合药物治疗子宫内膜异位症较单纯手术复发率低、治疗效果可靠,但术后药物治疗未能显著提高妊娠率。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 腹腔镜手术 米非司酮 孕三烯酮
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腹腔镜手术联合中药治疗子宫内膜异位症34例临床观察 被引量：22
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作者 王希波 刘欣 +1 位作者 柳林 王新艳 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2008年第2期125-127,共3页
目的观察补肾活血解毒方对腹腔镜术后的子宫内膜异位症患者的临床疗效。方法将96例患者随机分为3组,西药组口服孕三烯酮,中药组口服补肾活血解毒方,对照组未予药物治疗。观察临床疗效及妊娠情况。结果西药组和中药组疼痛症状和体征完全... 目的观察补肾活血解毒方对腹腔镜术后的子宫内膜异位症患者的临床疗效。方法将96例患者随机分为3组,西药组口服孕三烯酮,中药组口服补肾活血解毒方,对照组未予药物治疗。观察临床疗效及妊娠情况。结果西药组和中药组疼痛症状和体征完全缓解率高于对照组,累积复发率也低于对照组;中药组和对照组2年内妊娠率差异有统计学意义(P<0.05),中药组和西药组2年妊娠率差异虽无统计学意义(P>0.05),但妊娠率高(分别为72.73%和45%)。结论腹腔镜手术联合补肾活血解毒方治疗内异症疗效明显,尤其对合并不孕症的患者,是治疗内异症的首选方法。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 补肾活血解毒方 孕三烯酮
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