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MDT模式的营养干预对妊娠期糖尿病糖脂代谢、妊娠结局及新生儿免疫功能的影响 被引量：40
1
作者 田丽槟 徐嘉蔚 +2 位作者 陈莉莉 明小琼 房莹 《中南医学科学杂志》 CAS 2021年第2期207-212,共6页
目的探讨基于多学科团队协作(MDT)模式的营养干预对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇糖脂代谢、妊娠结局及新生儿免疫功能的影响。方法选取规范产检并分娩的GDM孕妇150例,采用随机数字表法将其分为对照组及观察组,每组各75例。对照组给予常规营养... 目的探讨基于多学科团队协作(MDT)模式的营养干预对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇糖脂代谢、妊娠结局及新生儿免疫功能的影响。方法选取规范产检并分娩的GDM孕妇150例,采用随机数字表法将其分为对照组及观察组,每组各75例。对照组给予常规营养干预,观察组给予基于MDT模式的营养干预。对比两组GDM孕妇糖脂代谢指标、妊娠结局及新生儿免疫功能。结果观察组孕妇干预后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、稳态模型-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及甘油三酯(TG)低于对照组(P<0.05);观察组孕妇顺产率高于对照组(P<0.05);观察组孕妇剖宫产率、妊娠期高血压、新生儿低血糖、巨大儿发生率低于对照组(P<0.05);观察组新生儿外周血免疫球蛋白G(IgG)水平高于对照组(P<0.05);观察组新生儿CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)低于对照组(P<0.05)。结论基于MDT模式的营养干预可有效调控GDM孕妇糖脂代谢,提升新生儿免疫功能,改善妊娠结局。 展开更多
关键词 多学科团队协作模式 营养干预 妊娠期糖尿病 糖脂代谢 妊娠结局 免疫功能
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妊娠期糖尿病患者胎盘中炎性因子和脂肪因子表达量评估及其与糖脂代谢的关系 被引量：32
2
作者 杜娟 朱一麟 高雪梅 《海南医学院学报》 CAS 2016年第11期1075-1078,共4页
目的：研究妊娠期糖尿病患者胎盘中炎性因子和脂肪因子的表达量及其与糖脂代谢的关系。方法：选择在本院产科分娩的产妇进行研究,包括妊娠期糖尿病产妇45例和健康产妇45例,分别纳入研究的GDM组和对照组。收集胎盘并测定炎性因子、脂肪... 目的：研究妊娠期糖尿病患者胎盘中炎性因子和脂肪因子的表达量及其与糖脂代谢的关系。方法：选择在本院产科分娩的产妇进行研究,包括妊娠期糖尿病产妇45例和健康产妇45例,分别纳入研究的GDM组和对照组。收集胎盘并测定炎性因子、脂肪因子含量以及糖脂代谢指标,收集血清并测定血糖指标。结果：GDM组胎盘组织中炎性因子NF-kB、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、Leptin、Visfatin、RBP-4、Chemerin、Nesfatin-1的含量明显高于对照组,Adiponectin含量明显低于对照组;GDM组的FBG、FINS以及HOMA-IR均高于对照组,HOMA-β低于对照组,GDM组胎盘中IRS-1、ISR-2、FATP-4、EL、LPL、FABP-1、FABP-3、FABP-4、FABP-5的含量明显低于对照组;糖脂代谢指标与炎性因子、脂肪因子含量具有相关性。结论：妊娠期糖尿病患者胎盘中炎性因子和脂肪因子表达量异常升高且与糖脂代谢指标具有相关性。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 炎性因子 脂肪因子 糖代谢 脂质代谢
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中医辨证治疗妊娠期糖尿病的临床效果 被引量：27
3
作者 侯峰 梁海英 +2 位作者 肖英 郑瑛 饶美兰 《中国计划生育学杂志》 2015年第10期688-691,共4页
目的:探讨中医辨证治疗妊娠期糖尿病(GDM)的临床效果。方法:采用前瞻性研究方法,对在本院门诊正规产检的GDM孕妇进行体质评估,分别从平和体质与偏颇体质孕妇中随机选择60例为平和体质组与偏颇体质组。检测两组孕妇血清中的糖脂代谢水平... 目的:探讨中医辨证治疗妊娠期糖尿病(GDM)的临床效果。方法:采用前瞻性研究方法,对在本院门诊正规产检的GDM孕妇进行体质评估,分别从平和体质与偏颇体质孕妇中随机选择60例为平和体质组与偏颇体质组。检测两组孕妇血清中的糖脂代谢水平,分别对两组孕妇进行饮食调节或中医辨证治疗,分析干预前后指标的变化,判断中医治疗效果。结果:偏颇体质组孕妇空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白水平(LDL-C)明显高于平和体质组,而内脂素、高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)及载脂蛋白A与载脂蛋白B的比值(ApoA/ApoB)明显低于平和体质组(P<0.05)。经过中医辨证治疗后,发现偏颇体质组中有42例(70%)转为平和体质,18例(30%)仍为偏颇体质。中医辨证治疗后偏颇体质组FPG、FINS、糖化血红蛋白(HbA1c)、TG、TC、LDL-C和ApoB水平明显低于治疗前(P<0.05),而内脂素、HDL-C、ApoA和ApoA/ApoB值则高于治疗前(P<0.05)。结论:GDM孕妇多为中医偏颇体质,辨证治疗GDM,能有效改善糖脂代谢紊乱。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 糖代谢 脂代谢 中医体质
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妊娠期糖尿病患者肠道菌群、维生素D及糖脂代谢状况与不良妊娠结局 被引量：24
4
作者 马晓莉 王雪飞 +1 位作者 张艳 侯元双 《中国计划生育学杂志》 2022年第9期2111-2115,共5页
目的:探究妊娠期糖尿病(GDM)患者肠道菌群、维生素D及糖脂代谢的水平变化及预测不良妊娠结局。方法:收集本院2018年1月-2021年1月常规产前检查孕妇临床资料,其中GDM患者95例为GDM组,健康孕妇80例为对照组,检测两组孕妇肠道菌群变化,血清... 目的:探究妊娠期糖尿病(GDM)患者肠道菌群、维生素D及糖脂代谢的水平变化及预测不良妊娠结局。方法:收集本院2018年1月-2021年1月常规产前检查孕妇临床资料,其中GDM患者95例为GDM组,健康孕妇80例为对照组,检测两组孕妇肠道菌群变化,血清25(OH)D水平、血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、血脂指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平,分析妊娠结局。结果:GDM组肠杆菌、酵母菌比例均高于对照组,双歧杆菌、乳杆菌、拟杆菌比例均低于对照组;FBG、2hPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR水平均高于对照组,TG、LDL-C水平高于对照组,25-(OH)D水平低于对照组;GDM组出现妊娠高血压综合征、产后出血、早产、产褥感染等不良妊娠结局比例均高于对照组(均P<0.05)。采用受术者工作特征曲线分析,肠道菌群、维生素D及糖脂代谢水平对妊娠结局有影响,FBG、HOMA-IR及25-(OH)D均对不良妊娠结局有一定预测价值,分别为约登指数0.562、0.517、0.573,敏感性0.842、0.737、0.895,特异性0.720、0.780、0.678。结论:GDM孕妇肠道内有益菌比例明显减少,维生素D水平降低,糖脂代谢失衡,不良妊娠结局增加,提示临床对GDM孕妇在妊娠早期及时检测维生素D及糖脂水平,关注肠道菌群变化,以降低不良妊娠发生。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 肠道菌群 维生素D 糖脂代谢 不良妊娠结局 预测
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个体化医学营养治疗对妊娠期糖尿病患者糖脂代谢及妊娠结局的影响 被引量：23
5
作者 武晓华 《临床医学研究与实践》 2021年第16期107-109,共3页
目的探讨个体化医学营养治疗(MNT)对妊娠期糖尿病(GDM)患者糖脂代谢及妊娠结局的影响。方法选择2018年10月至2019年10月收治的96例GDM患者,将其随机分为观察组(48例,个体化MNT+常规饮食干预)和对照组(48例,常规饮食干预)。比较两组的糖... 目的探讨个体化医学营养治疗(MNT)对妊娠期糖尿病(GDM)患者糖脂代谢及妊娠结局的影响。方法选择2018年10月至2019年10月收治的96例GDM患者,将其随机分为观察组(48例,个体化MNT+常规饮食干预)和对照组(48例,常规饮食干预)。比较两组的糖、脂代谢指标、不良妊娠结局及围产期新生儿结局。结果治疗后,观察组的FPG、2 h PBG水平及HOMA-IR均明显低于对照组(P<0.05)。观察组的LDL-C、TC水平明显低于对照组,HDL-C水平明显高于对照组(P<0.05)。观察组的早产、子痫前期、胎膜早破、产后出血、剖宫产率均明显低于对照组(P<0.05)。观察组巨大儿、低体重儿、新生儿窒息、新生儿低血糖发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论个体化MNT可改善GDM患者糖脂代谢水平、妊娠结局及围产期新生儿结局。 展开更多
关键词 个体化医学营养治疗 妊娠期糖尿病 糖代谢 脂代谢 妊娠结局
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邓老八段锦联合五行音乐疗法对妊娠期糖尿病孕妇糖脂代谢及心理调节的疗效观察 被引量：23
6
作者 吴小绸 吴克亮 +2 位作者 孙晓峰 岑谋娟 张璐璐 《广州中医药大学学报》 CAS 2019年第8期1149-1155,共7页
【目的】探究邓老八段锦联合五行音乐疗法对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇糖脂代谢及心理调节的临床疗效,为防治GDM提供新的思路和方法。【方法】将80例GDM孕妇随机分为试验组和对照组,每组各40例。对照组给予常规医学营养指导,不给予其他任何... 【目的】探究邓老八段锦联合五行音乐疗法对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇糖脂代谢及心理调节的临床疗效,为防治GDM提供新的思路和方法。【方法】将80例GDM孕妇随机分为试验组和对照组,每组各40例。对照组给予常规医学营养指导,不给予其他任何干预措施,试验组在对照组基础上,给予邓老八段锦联合五行音乐干预治疗,疗程8周。观察2组孕妇干预前后血糖和胰岛素指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素水平(FINS)及胰岛素抵抗指数]及血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]的变化情况,评估2组孕妇干预前后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分情况,并记录2组的妊娠结局和妊娠期相关并发症。【结果】(1)观察过程中共有11例脱落,最终纳入研究试验组34例,对照组35例。(2)干预后,试验组的各项血糖及胰岛素指标均较干预前改善(P<0.05),而对照组仅2hPBG、HbA1c水平及胰岛素抵抗指数较干预前改善(P<0.05);组间比较,试验组对FBG、2hPBG水平及胰岛素抵抗指数的改善作用优于对照组(P<0.05)。(3)干预后,2组孕妇的TG水平均较干预前有所改善(P<0.05),而TC、LDL-C水平均改善不明显(P>0.05);组间比较,试验组对TG水平的改善作用优于对照组(P<0.05)。(4)干预后,试验组的SAS和SDS评分均较干预前下降(P<0.05或P<0.01),而对照组均下降不明显(P>0.05);组间比较,试验组对SAS和SDS评分的下降作用均优于对照组(P<0.01)。(5)试验组剖宫产及巨大儿的发生率较对照组低(P<0.05),而妊娠期相关并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】邓老八段锦联合五行音乐疗法能有效调控GDM孕妇糖脂代谢,改善妊娠结局,且能有效缓解GDM孕妇的焦虑抑郁心理状态。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 邓老八段锦 五行音乐 糖脂代谢 心理调节
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医学营养治疗对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响 被引量：22
7
作者 李雪莲 汪洋 +4 位作者 刘琼芬 戴婉波 李学文 罗永红 初晓丽 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第6期1165-1167,共3页
目的探讨医学营养治疗(MNT)对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇妊娠结局的影响。方法根据干预方式将100例GDM孕妇分为观察组与对照组,观察组接受MNT治疗,对照组患者接受常规饮食干预治疗。两组患者随访直至分娩结束,对比两组患者的疗效。结果 1两... 目的探讨医学营养治疗(MNT)对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇妊娠结局的影响。方法根据干预方式将100例GDM孕妇分为观察组与对照组,观察组接受MNT治疗,对照组患者接受常规饮食干预治疗。两组患者随访直至分娩结束,对比两组患者的疗效。结果 1两组患者治疗前空腹血糖(FPG)、口服葡萄糖耐量试验-1h血糖(OGTT-1h PG)、OGTT-2h血糖(OGTT-2h PG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)相比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组患者治疗后FPG、OGTT-1h PG、OGTT-2h PG、TG均显著下降(P<0.05),两组患者TC、HDL-C、LDL-C在治疗后均无显著变化(P>0.05)。观察组治疗后FPG、OGTT-1h PG、OGTT-2h PG、TG显著低于对照组(P<0.05),两组患者治疗后TC、HDL-C、LDL-C相比差异均无统计学意义(P>0.05)。2观察组胎膜早破发生率显著低于对照组(P<0.05),两组患者巨大儿、羊水过少或过多、早产、新生儿吸入综合征、新生儿高胆红素血症、低体重儿等不良妊娠结局总发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MNT有利于改善GDM患者的糖脂代谢紊乱,从而进一步改善妊娠结局。 展开更多
关键词 医学营养治疗 妊娠期糖尿病 糖脂代谢紊乱 妊娠结局
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妊娠期糖尿病孕妇血清维生素D水平与糖脂代谢特征、炎性因子分泌的相关性 被引量：20
8
作者 梁秋萍 叶燕玲 肖楚艳 《海南医学院学报》 CAS 2019年第9期666-669,673,共5页
目的:研究妊娠期糖尿病孕妇血清维生素D水平与糖脂代谢特征、炎性因子分泌的相关性。方法:选择我院在2015年3月～2018年2月期间诊断的GDM孕妇作为GDM组,同期进行产检并分娩的健康孕妇作为对照组。采集孕24周时的空腹静脉血,测定25(OH)D_... 目的:研究妊娠期糖尿病孕妇血清维生素D水平与糖脂代谢特征、炎性因子分泌的相关性。方法:选择我院在2015年3月～2018年2月期间诊断的GDM孕妇作为GDM组,同期进行产检并分娩的健康孕妇作为对照组。采集孕24周时的空腹静脉血,测定25(OH)D_3、糖脂代谢指标、炎性因子的含量;采集分娩后的胎盘组织,测定生物信号分子的mRNA表达量。结果:GDM孕妇的血清25(OH)D_3、HDL-C、apoA1/apoB、APN、Omentin-1以及胎盘GLUT3、GLUT4、IRS-1的mRNA表达量明显低于对照组,血清F-INS、HOMA-IR、LDL-C、IL-6、TNF-α以及胎盘TLR4、NF-κB的mRNA表达量明显高于对照组;GDM孕妇的血清25(OH)D_3与血清HDL-C、apoA1/apoB、APN、Omentin-1以及胎盘GLUT3、GLUT4、IRS-1的mRNA表达量呈正相关,与血清F-INS、HOMA-IR、LDL-C、IL-6、TNF-α以及胎盘TLR4、NF-κB的mRNA表达量呈负相关。结论:GDM孕妇血清维生素D水平的降低与糖脂代谢紊乱、炎性因子异常分泌密切相关。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 维生素D 糖代谢 脂代谢 炎性因子
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孕前体重指数、孕期体重增长水平与孕晚期糖、脂水平的相关性分析 被引量：19
9
作者 高文削 崔世红 +3 位作者 李根霞 程国梅 张婷 刘萍萍 《中国计划生育学杂志》 2014年第2期102-105,共4页
目的：通过分析孕前体重指数（BMI）和孕期体重增长水平与孕晚期糖、脂水平的相关性,探讨其在妊娠期代谢性疾病发病中的作用.方法：以2013年1～6月来本院就诊的单胎晚孕期的妊娠期糖尿病（GDM）患者50例,妊娠期高血压疾病（PHD）患者50... 目的：通过分析孕前体重指数（BMI）和孕期体重增长水平与孕晚期糖、脂水平的相关性,探讨其在妊娠期代谢性疾病发病中的作用.方法：以2013年1～6月来本院就诊的单胎晚孕期的妊娠期糖尿病（GDM）患者50例,妊娠期高血压疾病（PHD）患者50例,GDM合并PHD患者30例,正常的晚孕期妇女50例为研究对象,比较妊娠期代谢性疾病组孕前BMI、孕期体重增长水平、空腹血糖（FPG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）与正常对照组的差异,以及孕前BMI、孕期体重增长水平与各项代谢指标的相关性.结果：3个代谢性疾病组孕前BMI、孕期体重增长水平、FPG及TG水平均高于正常对照组（P均＜0.05）,孕前BMI与收缩压、舒张压分别成正相关（r=0.256,P＜0.05;r=0.239,P＜0.05）;孕期体重增长水平与TG、FPG分别成正相关（r=0.340,P＜0.05;r=0.221,P＜0.05）,与HDL成负相关（r=-0.331,P＜0.05）.结论：孕前BMI、孕期体重增长水平与代谢指标密切相关,在妊娠期代谢性疾病发病中起着重要作用;严格控制孕前体重和孕期营养摄人情况有助于预防妊娠期代谢性疾病的发生. 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 妊娠期高血压疾病 糖代谢 脂代谢 体重指数 孕期营养
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妊娠期糖尿病合并亚临床型甲状腺功能减退症孕妇血清25-羟基维生素D、糖脂代谢和心功能的变化及临床意义 被引量：19
10
作者 徐珊 王敏 +1 位作者 张小菜 宋丽华 《海南医学》 CAS 2022年第13期1674-1677,共4页
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)合并亚临床型甲状腺功能减退症(SCH)孕妇血清25-羟基维生素D[25(OH)D]、糖脂代谢和心功能的变化及临床意义。方法 选取2019年4月至2021年7月陕西中医大学第二附属医院收治的100例GDM合并SCH孕妇作为研究组,... 目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)合并亚临床型甲状腺功能减退症(SCH)孕妇血清25-羟基维生素D[25(OH)D]、糖脂代谢和心功能的变化及临床意义。方法 选取2019年4月至2021年7月陕西中医大学第二附属医院收治的100例GDM合并SCH孕妇作为研究组,并选择同期收治的120例单纯GMD孕妇作为对照组。比较两组孕妇促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、25(OH)D、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,以及二尖瓣瓣口(MV)、三尖瓣瓣口(TV)的舒张早期血流最大峰值速度(E峰)、舒张晚期血流最大峰值速度(A峰)和左室射血分数(LVEF),采用Pearson相关性分析法分析TSH与25(OH)D、糖脂代谢、心功能指标的相关性。结果 研究组孕妇的TSH为(6.94±1.56) mIU/L,明显高于对照组的(1.67±0.30) m IU/L,FT4为(14.72±2.09) pmol/L,明显低于对照组的(16.06±2.15) pmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组孕妇的25(OH)D、HDL-C分别为(28.34±2.60) ng/mL、(1.21±0.10) mmol/L,明显低于对照组的(37.23±4.18) ng/mL、(1.35±0.14) mmol/L,FBG、TG、TC、LDL-C分别为(8.67±0.83) mmol/L、(1.73±0.22) mmol/L、(5.21±0.62) mmol/L、(3.10±0.28) mmol/L,明显高于对照组的(7.83±0.59) mmol/L、(1.35±0.19) mmol/L、(4.39±0.41) mmol/L、(2.46±0.22) mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组孕妇MV、TV的E峰以及LVEF分别为(73.67±10.48) cm/s、(45.63±5.18) cm/s、(55.67±5.21)%,均明显低于对照组的(8.45±13.09) cm/s、(61.29±7.61) cm/s、(61.92±7.32)%,MV、TV的A峰分别为(72.01±8.26) cm/s、(51.02±5.82) cm/s,均明显高于对照组的(61.33±6.89) cm/s、(43.15±4.66) cm/s,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析结果显示,TSH与25(OH)D、HDL-C、MV和TV的E峰、LVEF均呈负相关(P<0.05),与FBG、TG、TC、LDL-C、MV和TV的A峰均呈正相关(P<0.05)。结论 GDM合并SCH孕妇会导致患者25(OH)D降低、糖脂 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 亚临床型甲状腺功能减退症 25-羟基维生素D 糖脂代谢 心功能 临床意义
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饮食管理指导对妊娠期糖尿病患者糖脂代谢水平及围产儿结局的影响 被引量：18
11
作者 付勇辉 苏小明 罗权 《当代医学》 2019年第31期59-61,共3页
目的探讨饮食管理指导对妊娠期糖尿病患者糖脂代谢水平及围产儿结局的影响。方法选择2017年5月至2018年5月于本院产检的妊娠期糖尿病患者70例,采用随机数表法分为两组,每组35例。对照组进行常规围产期护理,研究组在此基础上加强饮食管... 目的探讨饮食管理指导对妊娠期糖尿病患者糖脂代谢水平及围产儿结局的影响。方法选择2017年5月至2018年5月于本院产检的妊娠期糖尿病患者70例,采用随机数表法分为两组,每组35例。对照组进行常规围产期护理,研究组在此基础上加强饮食管理指导,评价两组糖脂代谢水平及围产儿结局。结果与对照组比较,研究组分娩前糖化血红蛋白、餐后2h血糖、空腹血糖均更低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组分娩前HDL-C水平更高,LDL-C及TC水平均更低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组胎儿宫内窘迫、巨大儿、新生儿窒息、新生儿低血糖发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者强化饮食管理指导,能够改善患者糖脂代谢水平及围产儿结局。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 饮食管理指导 糖脂代谢指标 围产儿结局
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妊娠期糖尿病患者孕早期血清ficolin-3、ADP、PAPP-A表达与糖脂代谢以及预测母婴结局价值 被引量：17
12
作者 章琳 周晓辉 +1 位作者 葛欣 张哲 《中国计划生育学杂志》 2021年第12期2551-2556,共6页
目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清纤维凝胶蛋白-3(ficolin-3)、脂联素(ADP)、妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)表达与糖脂代谢关系及对母婴结局的预测价值。方法:前瞻性纳入2019年5月-2021年5月本院收治的GDM患者112例为GDM组,产前检查健康孕... 目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清纤维凝胶蛋白-3(ficolin-3)、脂联素(ADP)、妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)表达与糖脂代谢关系及对母婴结局的预测价值。方法:前瞻性纳入2019年5月-2021年5月本院收治的GDM患者112例为GDM组,产前检查健康孕妇103例为对照组,检验分析血清ficolin-3、ADP、PAPP-A与空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型评估法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)间相关性。logstic回归分析ficolin-3、ADP、PAPP-A对母婴结局的影响,并通过受试者工作曲线(ROC)下面积(AUC)分析预测母婴结局价值。结果:GDM组血清Ficolin-3、PAPP-A水平高于对照组,ADP水平低于对照组,FBG、FINS、HOMA-IR、TG、LDL-C水平均高于对照组,HDL-C水平低于对照组(均P<0.05)。GDM患者血清Ficolin-3与HDL-C水平呈负相关,ADP与FBG、FINS、HOMA-IR指标呈负相关,PAPP-A与FINS呈正相关,与HDL-C呈负相关(均P<0.05)。GDM组中,与正常妊娠结局者比较,血清Ficolin-3、PAPP-A水平在发生前置胎盘、胎盘早剥、剖宫产及早产者增加,ADP水平降低;在发生胎儿窘迫、巨大儿、胎膜早破、低出生体重、新生儿低血糖、新生儿窒息者升高,ADP水平降低(P<0.05)。FBG、FINS、Ficolin-3、PAPP-A、ADP均是GDM患者发生不良结局的独立危险因素。ROC分析,AUC分别为PAPP-A是0.85、Ficolin-3是0.790、ADP是0.701。结论:血清ficolin-3、ADP、PAPP-A水平异常与GDM发病相关,且与患者糖脂代谢指标存在相关性,在孕早期检测可为预测GDM及不良妊娠结局发生提供参考。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 纤维凝胶蛋白-3 脂联素 妊娠相关蛋白-A 糖脂代谢 母婴结局 预测
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妊娠期甲状腺功能减退症患者血糖血脂水平与病情严重程度及妊娠结局的关系 被引量：16
13
作者 吴雪辉 李薇 +2 位作者 吴欣瑜 陆欢 刘海凤 《中国计划生育学杂志》 2023年第1期182-186,共5页
目的:探究妊娠期甲状腺功能减退症患者血糖血脂水平与病情严重程度及妊娠结局的关系。方法:收集2018年8月-2021年4月本院诊治的180例妊娠期甲状腺功能减退症(甲减)患者临床资料,根据甲减严重程度分为甲减组(n=75)、亚临床甲减组(n=59)... 目的:探究妊娠期甲状腺功能减退症患者血糖血脂水平与病情严重程度及妊娠结局的关系。方法:收集2018年8月-2021年4月本院诊治的180例妊娠期甲状腺功能减退症(甲减)患者临床资料,根据甲减严重程度分为甲减组(n=75)、亚临床甲减组(n=59)、低甲状腺素血症组(n=46),根据妊娠结局将患者分为妊娠结局良好组(n=117)、不良妊娠结局组(n=63),比较各组糖代谢[空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)]及脂代谢指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)及低密度脂蛋白(LDL)]水平,分析个各指标对病情严重程度及妊娠结局的预测价值。结果:甲减组FBG水平高于亚临床甲减组、低甲状腺素血症组,甲减组、亚临床甲减组及低甲状腺素血症组患者HbAlc值及TG、LDL水平呈下降趋势(均P<0.05),3组TC、HDL水平无差异(P>0.05);结局良好组FBG、TG、LDL及HbAlc值均低于不良妊娠结局组(P<0.05),两组TC、HDL水平无差异(P>0.05)。FBG、HbAlc、TG、LDL水平与甲状腺功能减退症严重程度呈正相关(P<0.05)。糖脂代谢指标联合检测评估甲状腺功能减退症严重程度的曲线下面积(AUC=0.927)、预测妊娠结局(AUC=0.887)均大于各指标单独检测(均P<0.05)。结论:妊娠期甲状腺功能减退症患者存在糖脂代谢异常,糖脂代谢指标联合检测对患者甲减严重程度及妊娠结局均有评估价值。 展开更多
关键词 妊娠期 甲状腺功能减退症 糖脂代谢指标 病情程度 妊娠结局 评估价值
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妊娠期糖尿病患者血清Hcy含量与糖脂代谢水平的相关性分析 被引量：14
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作者 王晓宁 崔琨 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第1期46-48,共3页
目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)含量与糖脂代谢水平的相关关系。方法收集2016年9-12月间该院收治的GDM患者90例作为GDM组,另选取同期在该院进行产检的糖耐量正常孕妇50例作为对照组。入院后检测两组孕妇血清中Hcy... 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)含量与糖脂代谢水平的相关关系。方法收集2016年9-12月间该院收治的GDM患者90例作为GDM组,另选取同期在该院进行产检的糖耐量正常孕妇50例作为对照组。入院后检测两组孕妇血清中Hcy含量,外周血中糖代谢、脂质代谢相关指标水平,采用Pearson检验评价GDM孕妇血清Hcy含量与糖脂代谢异常程度的相关关系。结果 GDM组孕妇血清中Hcy的含量显著高于对照组孕妇(P<0.05)。GDM组孕妇的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)水平均显著高于对照组孕妇(均P<0.05),甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著高于对照组孕妇(均P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著低于对照组孕妇(P<0.05)。经Pearson检验发现,GDM孕妇血清中Hcy含量与FBG、Hb A1c、FINS、TG、TC、LDL-C水平呈正相关关系,与HDL-C呈负相关关系(P<0.05)。结论 GDM孕妇血清Hcy含量高于正常孕妇,且Hcy含量与糖脂代谢异常程度具有正相关关系。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 同型半胱氨酸 糖代谢 脂质代谢
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格列本脲与二甲双胍治疗妊娠期糖尿病效果及对妊娠结局影响 被引量：14
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作者 曾秋媚 罗成 胡永红 《中国计划生育学杂志》 2022年第12期2749-2753,共5页
目的:探讨格列本脲与二甲双胍治疗妊娠期糖尿病(GDM)效果及对血糖控制达标时间、糖脂代谢、妊娠结局的影响。方法:选取2020年6月-2021年6月在本院诊治的经膳食运动治疗无效的GDM孕妇86例,分为两组各43例,分别口服格列本脲片治疗(格列本... 目的:探讨格列本脲与二甲双胍治疗妊娠期糖尿病(GDM)效果及对血糖控制达标时间、糖脂代谢、妊娠结局的影响。方法:选取2020年6月-2021年6月在本院诊治的经膳食运动治疗无效的GDM孕妇86例,分为两组各43例,分别口服格列本脲片治疗(格列本脲组)或盐酸二甲双胍片(二甲双胍组)治疗,两组均持续治疗12周。观察并比较两组血糖控制达标时间、糖脂代谢指标及妊娠结局。结果:治疗后两组空腹血糖(FPG)达标时间无差异(P>0.05),格列本脲组2 h血糖达标(5.37±3.72d)及FPG和2 h血糖均达标时间(6.15±3.13d)均短于二甲双胍组(6.95±2.51d、7.54±2.82d),两组血糖血脂指标均较治疗前有所改善(均P<0.05),两组2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、高密度脂蛋白水平无差异(均P>0.05);格列本脲组FPG水平(4.84±0.72 mmol/L)低于二甲双胍组(5.01±0.31 mmol/L),总胆固醇、低密度脂蛋白水平高于二甲双胍组(均P<0.05)。两组剖宫产及新生儿巨大儿、高胆红素血症、转入NICU的发生率无差异(均P>0.05),格列本脲组妊娠期高血压(25.6%)及新生儿低血糖(25.6%)发生率高于二甲双胍组(9.3%、14.0%)(均P<0.05)。两组治疗期间均未出现严重不良反应。结论:格列本脲和二甲双胍均对GDM孕妇的血糖有较好的控制效果,但从妊娠结局考虑应首选二甲双胍治疗。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 格列本脲 二甲双胍 血糖控制达标 糖脂代谢 妊娠结局
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妊娠期糖尿病患者血清FGF-23、PGRN水平与糖脂代谢及胰岛素抵抗的关系 被引量：13
16
作者 赵云 关雪岩 肖莹 《海南医学》 CAS 2021年第6期714-717,共4页
目的探讨妊娠期糖尿病患者血清成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)、前颗粒体蛋白(PGRN)水平与糖脂代谢及胰岛素抵抗的关系。方法选择2018年11月至2020年3月葫芦岛市中心医院诊治的90例妊娠期糖尿病患者作为糖尿病组,选择同期在我院健康体检... 目的探讨妊娠期糖尿病患者血清成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)、前颗粒体蛋白(PGRN)水平与糖脂代谢及胰岛素抵抗的关系。方法选择2018年11月至2020年3月葫芦岛市中心医院诊治的90例妊娠期糖尿病患者作为糖尿病组,选择同期在我院健康体检的90例健康孕妇作为对照组。检测并比较两组孕妇的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、FGF-23、PGRN、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感性指数(ISI)和胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)。采用Pearson相关性分析检验上述各临床指标的相关性,多元线性逐步回归分析血清FGF-23、PGRN与其他指标的关系。结果糖尿病组孕妇的体质量指数(BMI)、TG、TC、FPG、FINS、HOMA-IR、FGF-23、PGRN水平分别为(27.49±2.06)kg/m2、(3.36±0.91)mmol/L、(5.79±1.06)mmol/L、(10.97±1.73)mmol/L、(28.09±4.85)mU/L、13.70±2.73、(15.68±2.37)ng/L、(33.49±6.85)ng/mL,明显高于对照组的(25.06±3.35)kg/m2、(1.38±0.27)mmol/L、(3.08±0.89)mmol/L、(5.28±0.92)mmol/L、(10.73±1.62)mU/L、2.52±0.79、(11.47±2.04)ng/L、(13.32±1.89)ng/mL;ISI和HOMA-β分别为0.40±0.09、75.21±9.63,明显低于对照组的0.57±0.13、120.56±15.37,差异均具有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,血清FGF-23、PGRN与ISI和HOMA-β均呈负相关(P<0.05),与BMI、TG、TC、FPG、FINS、HOMA-IR均呈正相关(P<0.05);经多元线性逐步回归分析结果显示,ISI和HOMA-IR是影响FGF-23水平最显著的因素(P<0.05),而FPG和TC是影响PGRN水平最显著的因素(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者血清FGF-23、PGRN水平异常升高,并与糖脂代谢和胰岛素抵抗密切相关,在妊娠期糖尿病的诊断和治疗中具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 成纤维细胞生长因子-23 前颗粒体蛋白 糖脂代谢 胰岛素抵抗
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纯母乳喂养对妊娠期糖尿病患者产后糖脂代谢和体成分的影响 被引量：13
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作者 唐林凤 高燕燕 +1 位作者 林慧 姚培培 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2013年第5期66-70,共5页
目的探讨纯母乳喂养对妊娠期糖尿病(GDM)患者产后糖、脂代谢和体成分的影响。方法选取80例GDM患者,根据产后母乳喂养情况分为纯母乳喂养组和混合喂养组,测定产前和产后第42天口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、血脂谱、胰岛素及产后24 h内和第4... 目的探讨纯母乳喂养对妊娠期糖尿病(GDM)患者产后糖、脂代谢和体成分的影响。方法选取80例GDM患者,根据产后母乳喂养情况分为纯母乳喂养组和混合喂养组,测定产前和产后第42天口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、血脂谱、胰岛素及产后24 h内和第42天体成分。结果 58例患者完成观察,其中纯母乳喂养组30例,产后42 d较产前OGTT血糖、胰岛素值和胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)水平均明显降低(P<0.05),胰岛素敏感指数(ISI)明显升高(P<0.01);较产后24 h内的基础代谢明显增加(P<0.01)、内脏脂肪等级降低(P<0.05)。混合喂养组28例,产后42 d较产前空腹血糖(FBG)、OGTT 2h血糖(2hPG)降低(P<0.05),而其余指标均无明显变化(P>0.05)。产后42 d时纯母乳喂养组较混合喂养组血糖、胰岛素及血脂、内脏脂肪等级均明显低(P<0.05),ISI和基础代谢明显高(P<0.01)。结论 GDM患者产后进行纯母乳喂养可以有效改善其糖、脂代谢,提高胰岛素敏感性,降低胰岛素抵抗,改善脂代谢;并有利于提高基础代谢率和减少内脏脂肪。 展开更多
关键词 纯母乳喂养 妊娠期糖尿病 糖 脂代谢 体成分
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妊娠期糖尿病合并子痫前期患者糖脂代谢指标水平、血液流变学变化与围生结局的相关性 被引量：12
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作者 王明 孙彩萍 +1 位作者 吴彦玲 臧淑娴 《检验医学与临床》 CAS 2023年第4期535-538,共4页
目的分析妊娠期糖尿病(GDM)合并子痫前期(PE)患者糖脂代谢指标水平、血液流变学变化与围生结局的相关性。方法选取临颍县妇幼保健院2019年10月至2021年5月收治的279例GDM患者为研究对象,统计其PE发生情况、围生结局,采集血液标本检测糖... 目的分析妊娠期糖尿病(GDM)合并子痫前期(PE)患者糖脂代谢指标水平、血液流变学变化与围生结局的相关性。方法选取临颍县妇幼保健院2019年10月至2021年5月收治的279例GDM患者为研究对象,统计其PE发生情况、围生结局,采集血液标本检测糖脂代谢指标[抵抗素、内脂素、空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]水平,检测脐动脉血液流变学指标[血流阻力指数(RI)、脐动脉搏动指数(PI)、脐动脉收缩期血流峰值/舒张末期血流速度(S/D)]水平,比较合并PE及未合并PE GDM患者,以及不同围生结局孕妇、胎儿糖脂代谢指标、脐动脉血液流变学指标水平。结果279例GDM患者中,有50例患者合并PE,纳入合并组;有229例患者未合并PE,纳入未合并组。合并组抵抗素、内脂素、FPG、FINS、TC、HbA1c、TG、RI、PI、S/D水平均明显高于未合并组,差异有统计学意义(P<0.05)。合并组围生结局不良孕妇、胎儿的血清抵抗素、内脂素、FPG、FINS、TC、HbA1c、TG、RI、PI、S/D水平均高于围生结局良好孕妇、胎儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论GDM并发PE时可引起糖脂代谢紊乱、血液流变学改变,同时会增加不良妊娠结局发生风险。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 子痫前期 糖脂代谢指标 血液流变学 围生结局
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葛根素对妊娠期糖尿病大鼠糖脂代谢作用的研究 被引量：13
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作者 徐文婷 汤梦雨 +1 位作者 王彩红 王利红 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期448-452,共5页
目的观察葛根素对妊娠期糖尿病大鼠糖脂代谢的影响.方法选用高脂喂养的妊娠d1的Wistar大鼠,予链脲佐菌素(STZ)25 mg/kg一次性腹腔注射,注射72 h后,空腹血糖稳定在6.67~16.67 mmol/L为GDM模型复制成功.将造模成功的大鼠随机分为模型组、... 目的观察葛根素对妊娠期糖尿病大鼠糖脂代谢的影响.方法选用高脂喂养的妊娠d1的Wistar大鼠,予链脲佐菌素(STZ)25 mg/kg一次性腹腔注射,注射72 h后,空腹血糖稳定在6.67~16.67 mmol/L为GDM模型复制成功.将造模成功的大鼠随机分为模型组、葛根素组各6只,另取6只正常妊娠大鼠为正常对照组,从妊娠d1起葛根素组予以葛根素0.25 g/(kg·d)灌胃,正常组及模型组给予等容积0.9%的生理盐水灌胃,至产出子鼠.观察各组大鼠25周时血清空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FBINS)、血脂、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、瘦素(Leptin)、脂联素(APN)的变化情况,qPCR检测肝脏组织中瘦素受体、胰岛素受体及脂肪组织中TNF-α、IL-6、APN、Leptin mRNA的表达.结果葛根素组大鼠FBG、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、总胆固醇(TC)、TNF-α、IL-6、Leptin与模型组比较均有明显下降(P<0.05~0.01),葛根素组大鼠高密度脂蛋白(LDL-H)、APN水平与模型组比较有显著上升(P<0.05~0.01),葛根素组大鼠脂肪组织中胰岛素受体mRNA的表达较模型组显著增加,葛根素组大鼠肝脏组织中TNF-α、Leptin mRNA的表达较模型组明显下降(P<0.05).结论葛根素可改善妊娠期糖尿病大鼠糖脂代谢,其作用机制可能与调节TNF-α、Leptin、APN水平相关. 展开更多
关键词 葛根素 妊娠期糖尿病 糖脂代谢
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妊娠期糖尿病患者血清PGRN、FGF21、Vaspin水平与糖脂代谢及胰岛素抵抗的相关性分析 被引量：13
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作者 李彦荣 侯爱琴 +3 位作者 樊阳阳 刘晓菊 惠旭东 刘华 《现代生物医学进展》 CAS 2021年第8期1580-1583,1554,共5页
目的:研究妊娠期糖尿病(GDM)患者血清颗粒蛋白前体(PGRN)、成纤维细胞生长因子21(FGF21)及内脏脂肪组织源性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)水平与糖脂代谢及胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法:选取2016年1月~2020年1月我院收治的300例GDM患者... 目的:研究妊娠期糖尿病(GDM)患者血清颗粒蛋白前体(PGRN)、成纤维细胞生长因子21(FGF21)及内脏脂肪组织源性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)水平与糖脂代谢及胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法:选取2016年1月~2020年1月我院收治的300例GDM患者纳入研究,作为观察组,另取同期于我院进行体检的健康孕妇100例作为对照组。比较两组血清PGRN、FGF21、Vaspin水平、糖脂代谢以及IR相关指标水平,并通过Pearson相关性分析血清PGRN、FGF21及Vaspin水平与糖脂代谢、IR的关系。结果:观察组血清PGRN、FGF21及Vaspin水平均高于对照组(均P<0.05)。观察组空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均高于对照组(均P<0.05)。观察组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)高于对照组,而胰岛素β细胞功能指数(HOMA-β)低于对照组(均P<0.05)。经Pearson相关性分析可得:GDM患者血清PGRN、FGF21及Vaspin水平与FPG、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR均呈正相关关系,而与HOMA-β呈负相关关系(均P<0.05)。结论:GDM患者血清PGRN、FGF21及Vaspin水平均存在异常高表达,且和糖脂代谢及IR存在密切关系,可能成为临床上GMD诊治的潜在靶点。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 颗粒蛋白前体 成纤维细胞生长因子21 内脏脂肪组织源性丝氨酸蛋白酶抑制剂 胰岛素抵抗 糖脂代谢
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