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不同卧位角度在重症患者机械通气中的应用效果分析 被引量：19
1
作者 李福琴 高姗 +2 位作者 杨阳 湛玉晓 黄云鹏 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第21期4911-4913,共3页
目的探讨不同卧位角度在重症患者机械通气中的应用效果,指导临床采用合理体位,降低呼吸机相关性肺炎(VAP)及胃内容物反流(GER)发生率,并提高压疮预防有效率和患者舒适度。方法选取2013年10月-2014年10月在郑州大学第一附属医院急诊重症... 目的探讨不同卧位角度在重症患者机械通气中的应用效果,指导临床采用合理体位,降低呼吸机相关性肺炎(VAP)及胃内容物反流(GER)发生率,并提高压疮预防有效率和患者舒适度。方法选取2013年10月-2014年10月在郑州大学第一附属医院急诊重症监护病房(EICU)使用机械通气的357例成年患者作为研究对象,根据抬高床头角度不同,随机分为0°、30°、45°3组进行观察,每组各119例,比较不同组VAP、GER以及压疮预防有效率、并进行患者舒适度的调查,采用SPSS19.0软件进行统计分析。结果 0°组、30°组、45°组VAP发生率分别为14.29%、4.20%、3.36%,0°组VAP发生率与30°组、45°组相比差异有统计学意义(P<0.05),其中30°组与45°组的VAP发生率差异无统计学意义,均能有效降低VAP的发生率;0°组、30°组、45°组GER发生率分别为19.33%、7.56%、13.45%,压疮预防有效率分别为60.50%、84.87%、77.31%,舒适度分别为37.82%、81.51%、62.18%,3组间各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 30°床头角度在预防呼吸机相关性肺炎和胃内容物反流发生的同时,又能保证压疮的有效预防和提高患者的舒适度,是机械通气患者较理想的体位。 展开更多
关键词 卧位 呼吸机相关性肺炎 胃内容物反流 压疮 舒适度
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质子泵抑制剂抗胃酸反流治疗声带肉芽肿的疗效观察 被引量：9
2
作者 马秀梅 陈宝军 张振新 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2019年第4期285-288,共4页
目的探讨质子泵抑制剂(Proton pump inhibitors, PPI)抗胃酸反流治疗声带肉芽肿疗效。方法通过询问病史、电子喉镜检查结果,参照咽喉反流性疾病(Laryngopharyngeal reflux disease, LPRD)诊断评分标准指南,对照反流症状指数评分量表(Ref... 目的探讨质子泵抑制剂(Proton pump inhibitors, PPI)抗胃酸反流治疗声带肉芽肿疗效。方法通过询问病史、电子喉镜检查结果,参照咽喉反流性疾病(Laryngopharyngeal reflux disease, LPRD)诊断评分标准指南,对照反流症状指数评分量表(Reflux symptom index, RSI)和反流体征评分量表(Reflux finding score, RFS)评分诊断标准,对RSI≥13分或/同时RFS≥7分,疑似由LPRD引发的声带肉芽肿共22例,男性16例,女6例;26~69岁,平均48岁。给予PPI抗胃酸反流治疗12周,治疗后1个月、3个月、6个月各复查一次电子喉镜,随访1年评估疗效。结果经PPI抗胃酸反流治疗22例患者,其中3个月内声带肉芽肿消失18例,声带肉芽肿明显缩小3例,声带肉芽肿无明显缩小1例;6个月内复发3例;复发及声带肉芽肿无明显缩小患者经手术切除,术后继续加用PPI治疗8周,随访三个月复查电子喉镜,未见再次复发。结论采用RSI及RFS量化评分方法诊断声带肉芽肿,避免了在临床诊疗过程中存在的认识不足、过度诊断等情况出现;PPI抗胃酸反流治疗对由LPRD引发的声带肉芽肿可作为首选治疗方法,治愈率高,患者容易接受,避免过度医疗给患者及家庭造成的精神压力和经济负担。 展开更多
关键词 胃食管反流 声带肉芽肿 质子泵抑制剂
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胃食管反流病与支气管哮喘的相关性研究进展 被引量：7
3
作者 鲍永波 元熙哲 金花 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期712-715,共4页
许多因素可以引发或加重支气管哮喘(哮喘),流行病学和临床研究均证实胃食管反流病(GERD)与哮喘的关系密切,特别是一些难以控制、病情严重及频繁发作的哮喘多与GERD有关。GERD和哮喘相互影响、互为因果,致使哮喘的症状长时间得不到良好... 许多因素可以引发或加重支气管哮喘(哮喘),流行病学和临床研究均证实胃食管反流病(GERD)与哮喘的关系密切,特别是一些难以控制、病情严重及频繁发作的哮喘多与GERD有关。GERD和哮喘相互影响、互为因果,致使哮喘的症状长时间得不到良好的控制。因此非常有必要更好地认识和研究GERD及其与哮喘的关系,也是近年来成为全球性医学研究的热点课题之一,现将其发病机制、病理生理、临床表现、诊断和治疗的研究进展概述如下。 展开更多
关键词 支气管哮喘 胃食管反流 发病机制
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奥美拉唑和甲氧氯普胺对成人哮喘伴胃食管返流患者的疗效 被引量：2
4
作者 王淑燕 倪萍 《中国药事》 CAS 2011年第12期1247-1249,共3页
目的研究联合奥美拉唑和甲氧氯普胺抗胃食管反流治疗对哮喘症状控制的临床疗效。方法将142例哮喘伴胃食管反流患者随机分为两组,均采用常规抗哮喘治疗,治疗组加用奥美拉唑20mg,每天2次,甲氧氯普胺5mg,每日4次,为期8周。在用药开始前和治... 目的研究联合奥美拉唑和甲氧氯普胺抗胃食管反流治疗对哮喘症状控制的临床疗效。方法将142例哮喘伴胃食管反流患者随机分为两组,均采用常规抗哮喘治疗,治疗组加用奥美拉唑20mg,每天2次,甲氧氯普胺5mg,每日4次,为期8周。在用药开始前和治疗8周后分别行肺功能检查。结果治疗组与对照组比较,白天哮喘症状评分改善(18.0%∶7.9%)、夜间哮喘症状评分改善(19.0%∶12.0%)、反流症状评分改善(34.8%∶7.2%)、沙丁胺醇的使用次数减少(34.6%∶25.5%)。两者比较均有显著差别(P<0.005)。白天和夜间最大呼气流量(PEFR)值分别为(21.1%∶11.5%)、(13.9%∶10.7%),1秒用力呼气量(FEV1)值(10.1%∶6.1%),用力肺活量(FVC)(11.8%∶6.1%),治疗组比安慰剂有显著改善(P<0.01)。结论奥美拉唑和甲氧氯普胺联合治疗成人哮喘伴胃食管反流,可减轻哮喘症状,减少β2激动剂药物的使用,改善肺功能。 展开更多
关键词 哮喘 胃食管反流 奥美拉唑 甲氧氯普胺
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抗返流治疗对胃-食管返流相关性哮喘患者的临床观察 被引量：1
5
作者 黎曙光 许祥泽 赵坤健 《岭南急诊医学杂志》 2005年第4期251-252,共2页
目的：观察抗返流治疗对胃-食管返流(GER)相关性哮喘的影响。方法：32例GER相关性哮喘患者,在常规哮喘治疗基础上均给予抗返流治疗8周。结果：临床控制18例(56％),好转14例(44％)；28例需要长期服用支气管扩张剂的患者,18例完全停用(64... 目的：观察抗返流治疗对胃-食管返流(GER)相关性哮喘的影响。方法：32例GER相关性哮喘患者,在常规哮喘治疗基础上均给予抗返流治疗8周。结果：临床控制18例(56％),好转14例(44％)；28例需要长期服用支气管扩张剂的患者,18例完全停用(64％),10例用量减少一半以上(36％)；17例需要长期服用糖皮质激素的患者,11例停药(64％),6例减量(36％)。结论：抗返流治疗GER相关性哮喘,无论GER先于哮喘或哮喘先于GER,均能明显改善患者的症状。 展开更多
关键词 抗返流治疗 胃食道返流 支气管哮喘
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老年胃食管反流病患者心理健康评估和干预157例 被引量：23
6
作者 李军 李严严 +1 位作者 张丽娟 朱宇欣 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2008年第15期1685-1687,共3页
目的:分析老年胃食管反流病患者的心理状况,并探讨干预措施.方法:2005-05/2007-12我院住院和门诊老年胃食管反流病患者157例,对其采用症状自评量表和国际上通行的ABC认知疗法进行心理干预.结果:老年胃食管反流病患者干预前SCL-90总分,... 目的:分析老年胃食管反流病患者的心理状况,并探讨干预措施.方法:2005-05/2007-12我院住院和门诊老年胃食管反流病患者157例,对其采用症状自评量表和国际上通行的ABC认知疗法进行心理干预.结果:老年胃食管反流病患者干预前SCL-90总分,阳性项目数显著高于国内常模(t=2.61,t=2.57,均P<0.01),除精神病性及敌对、恐怖外,其余因子均高于国内常模,心理干预后SCL-90总分与干预前有显著差异(t=1.99,P<0.05),其中焦虑、抑郁及躯体化水平均明显降低.结论:老年胃食管反流病患者的心理健康水平显著低于正常人群,心理干预可减轻心理障碍并缓解患者主观临床症状. 展开更多
关键词 胃食管反流病 心理健康 干预 老年患者
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228例胃食管反流病患者中医证候及症状分布特点 被引量：17
7
作者 沈晨 张声生 +2 位作者 赵鲁卿 张琛 陶琳 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2015年第9期622-625,共4页
[目的]探讨胃食管反流病的中医证候及症状分布规律,加深对其病因病机的认识。[方法]通过症状频次、证候比率,分析228例胃食管反流病证候分布特点、主症情况。[结果]肝胃郁热证、胆热犯胃证、中虚气逆证、气郁痰阻证、瘀血阻络证是胃食... [目的]探讨胃食管反流病的中医证候及症状分布规律,加深对其病因病机的认识。[方法]通过症状频次、证候比率,分析228例胃食管反流病证候分布特点、主症情况。[结果]肝胃郁热证、胆热犯胃证、中虚气逆证、气郁痰阻证、瘀血阻络证是胃食管反流病的主要证候。其最主要的症状依次为反酸烧心、心烦易怒、嗳气呃逆、腹胀满、咽喉不适如有痰梗、胸背疼痛、口苦。不同证候的症状又有各自特点。[结论]反酸烧心、心烦易怒、嗳气呃逆、腹胀满、咽喉不适如有痰梗、胸背疼痛、口苦是胃食管反流病的主要症状。肝胃郁热证占51.3%,是胃食管反流病最主要的证候,其主症为反酸烧心、心烦易怒、嗳气呃逆、腹胀满、咽喉不适如有痰梗、胸背疼痛、胁胀。 展开更多
关键词 胃食管反流病 证候 症状
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泮托拉唑序贯法治疗胃食管反流病的疗效观察 被引量：13
8
作者 王芬 杨燕 +2 位作者 郭勤 贾燕 沈守荣 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期799-802,共4页
目的:观察泮托拉唑序贯法治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:筛选出80例胃食管反流病患者,所有患者均有典型的反流症状及经胃镜检查明确诊断。采用双盲随机对照方法将其分为2组:序贯治疗组及单纯口服组(n=40)。序贯治疗组先予泮托拉唑粉... 目的:观察泮托拉唑序贯法治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:筛选出80例胃食管反流病患者,所有患者均有典型的反流症状及经胃镜检查明确诊断。采用双盲随机对照方法将其分为2组:序贯治疗组及单纯口服组(n=40)。序贯治疗组先予泮托拉唑粉针40mg静脉滴注,每日2次,2周后再予以泮托拉唑肠溶胶囊40mg口服,每日2次;单纯口服组予泮托拉唑肠溶胶囊40mg口服,每日2次,2组疗程均为4周。在治疗前及治疗中,患者和医师共同记录烧心程度和频率,然后比较2组疗效。结果:两组均有较好的疗效,其中序贯治疗组总有效率优于单纯口服组(95.0%vs77.5%,P<0.05)。结论:泮托拉唑序贯法治疗胃食管反流病具有较好的疗效。 展开更多
关键词 泮托拉唑 序贯疗法 胃食管反流病
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老年胃食管反流病患者自我管理水平和生活质量的相关性研究 被引量：13
9
作者 姜兆权 张会君 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期609-611,共3页
目的 调查老年胃食管反流病（GERD）患者自我管理水平现状和GERD对老年患者健康的影响情况,同时分析患者自我管理水平和其生活质量的相关性.方法 采用GERD自我管理行为量表和健康状况量表对372例老年GERD患者进行调查,同时进行相关性研... 目的 调查老年胃食管反流病（GERD）患者自我管理水平现状和GERD对老年患者健康的影响情况,同时分析患者自我管理水平和其生活质量的相关性.方法 采用GERD自我管理行为量表和健康状况量表对372例老年GERD患者进行调查,同时进行相关性研究.结果 老年GERD患者的自我管理行为平均得分（5.13±0.59）分,生活质量平均得分（48.75±7.59）分,处于较低的水平,患者自我管理水平和患者生活质量成正相关（r=0.423,P＜0.01）.结论 医护人员应该有针对性的加强老年GERD患者的自我管理方面的健康教育,从而提高患者的生活质量. 展开更多
关键词 胃食管反流病 自我管理 老年人 生活质量
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老十针治疗胃食管反流病的临床观察 被引量：10
10
作者 徐因 安俊丽 +3 位作者 杨志军 程永波 刘莉宁 贾小红 《四川中医》 2016年第10期189-191,共3页
目的：观察＂老十针＂治疗胃食管反流病的临床疗效。方法：选取在我院就诊的胃食管反流病患者66例,分为观察组和对照组,每组各33例,观察组采用＂老十针＂治疗,对照组采用单药奥美拉唑治疗。结果：治疗28天后,两组患者单项症状积分及总... 目的：观察＂老十针＂治疗胃食管反流病的临床疗效。方法：选取在我院就诊的胃食管反流病患者66例,分为观察组和对照组,每组各33例,观察组采用＂老十针＂治疗,对照组采用单药奥美拉唑治疗。结果：治疗28天后,两组患者单项症状积分及总积分均较治疗前减少（P〈0.01）;观察组与对照组比较,反酸症状积分无明显差异（P〉0.05）,但烧心、反食及总症状积分及GERD-Q评分均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;观察组总有效率为90.9%,明显高于对照组的69.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组不良反应发生率为0与对照组（6.1%）差异无统计学意义（χ~2=2.062,P〉0.05）。结论：＂老十针＂治疗胃食管反流病疗效显著,安全可靠。 展开更多
关键词 胃食管反流病 老十针 奥美拉唑 疗效
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疏肝健脾和胃汤治疗胃食管反流性病的近期和远期效果研究 被引量：9
11
作者 叶文平 刘云雅 张捷 《中医临床研究》 2016年第11期65-67,共3页
目的:观察疏肝健脾和胃汤对肝胃郁热证胃食管反流性疾病患者的近期和远期临床疗效。方法:选取肝胃郁热证胃食管反流病患者78例,按照1∶1比例随机分为观察组和对照组。对照组患者给予兰索拉唑肠溶片。观察组患者给予疏肝健脾和胃汤。观... 目的:观察疏肝健脾和胃汤对肝胃郁热证胃食管反流性疾病患者的近期和远期临床疗效。方法:选取肝胃郁热证胃食管反流病患者78例,按照1∶1比例随机分为观察组和对照组。对照组患者给予兰索拉唑肠溶片。观察组患者给予疏肝健脾和胃汤。观察两组治疗8周后及随访6个月后的临床疗效及中医证候疗效。结果:两组治疗后临床疗效及中医证候疗效总积分均较治疗前有所下降(P<0.01)。治疗8周后,对照组临床疗效及中医证候疗效总积分均低于观察组(P<0.05,P<0.01)。随访6个月,观察组临床疗效及中医证候疗效总积分均低于对照组(P<0.01)。结论:西药控制GSRD病情近期疗效优于中药疏肝健脾和胃汤,而中医药治疗GSRD远期临床效果明显优于西药。 展开更多
关键词 疏肝健脾和胃 胃食管反流病 肝胃郁热证 疗效
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新生儿胃食管反流体位护理对吸入性肺炎的影响 被引量：8
12
作者 赵亚丽 吴小娟 王怡敏 《护士进修杂志》 北大核心 2005年第4期340-341,共2页
目的探讨新生儿胃食管反流与体位的关系以及对新生儿吸入性肺炎的影响.方法对2001年1月～2003年12月胃食管反流的新生儿早期实施体位疗法设观察组和对照组比较,进行前瞻性观察.结果早期实施体位护理对吸入性肺炎的发生率明显低于对照组... 目的探讨新生儿胃食管反流与体位的关系以及对新生儿吸入性肺炎的影响.方法对2001年1月～2003年12月胃食管反流的新生儿早期实施体位疗法设观察组和对照组比较,进行前瞻性观察.结果早期实施体位护理对吸入性肺炎的发生率明显低于对照组,经统计学处理,P＜0.05,两组差异有显著意义.结论早期实施体位护理是降低吸入性肺炎发生率的有效方法. 展开更多
关键词 胃食管反流 体位护理 新生儿肺炎
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彩色多普勒胃肠超声造影对胃食管反流病的临床诊断价值 被引量：7
13
作者 喻萍一 谷颖 谢瑾 《贵州医科大学学报》 CAS 2019年第8期980-982,986,共4页
目的:探讨彩色多普勒胃肠超声造影在胃食管反流病(GERD)临床诊断中的应用价值。方法:选择确诊GERD的48例患者作为研究组,同期健康体检的48例健康者作为对照组;研究对象均接受彩色多普勒胃肠超声造影检查,记录并比较5min内胃食管反流次... 目的:探讨彩色多普勒胃肠超声造影在胃食管反流病(GERD)临床诊断中的应用价值。方法:选择确诊GERD的48例患者作为研究组,同期健康体检的48例健康者作为对照组;研究对象均接受彩色多普勒胃肠超声造影检查,记录并比较5min内胃食管反流次数和反流时间。结果:研究组患者5min内胃食管反流次数和反流时间均明显多于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01);研究组患者病理性反流检出率明显高于对照组健康者,差异有高度统计学意义(P<0.01),且对照组健康者均为生理性反流。结论:彩色多普勒胃肠超声造影是一种较为理想的GERD诊断方法,操作简单,可作为GERD筛查的首选方法。 展开更多
关键词 胃食管反流 超声检查 多普勒 彩色 诊断 造影 筛查
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疏肝胃安方辅助治疗胃食管反流病的临床效果及安全性研究 被引量：6
14
作者 王光铭 孙刚 +1 位作者 黄玉珍 刘万里 《中国医药导报》 CAS 2020年第12期133-136,共4页
目的探究疏肝胃安方辅助治疗胃食管反流病(GERD)的临床效果及安全性。方法选取2017年3月~2019年3月在南京中医药大学附属南京市中西医结合医院门诊接受治疗的GERD患者120例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组60... 目的探究疏肝胃安方辅助治疗胃食管反流病(GERD)的临床效果及安全性。方法选取2017年3月~2019年3月在南京中医药大学附属南京市中西医结合医院门诊接受治疗的GERD患者120例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组60例,对照组采用常规西药治疗,观察组采用常规西药联合疏肝胃安方治疗。治疗前后两组分别进行反流性疾病问卷(RDQ)调查、24 h食管pH检测,比较两组胃镜疗效、RDQ总分、pH检测结果及不良反应。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,但差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,两组RDQ总分均明显低于治疗前(P <0.05),且观察组RDQ总分明显低于对照组(P <0.05);治疗后,两组pH<4总时间百分比、反流持续≥5 min次数、最长反流持续时间及DeMeester得分均明显低于治疗前(P <0.05),且观察组最长反流持续时间及DeMeester得分均明显低于对照组(P <0.05)。治疗后,两组不良反应比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论疏肝胃安方联合西药在治疗GERD方面有较好的临床效果,不仅可以缓解GERD患者的临床症状、改善患者的生活质量,且具有一定的安全性。 展开更多
关键词 疏肝胃安方 胃食管反流 反流性疾病问卷 临床效果
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中医护理干预胃食管反流病的效果观察 被引量：6
15
作者 乔艾春 《临床医学工程》 2011年第4期601-602,共2页
目的评价中医护理干预胃食管反流病的临床效果。方法胃食管反流病人120例,随机分成观察组及常规组各60例,观察组运用调畅情志、饮食调护及穴位按摩干预,并和常规护理组相比较,观察两组的临床效果。结果与常规组比较,观察组临床护理疗效... 目的评价中医护理干预胃食管反流病的临床效果。方法胃食管反流病人120例,随机分成观察组及常规组各60例,观察组运用调畅情志、饮食调护及穴位按摩干预,并和常规护理组相比较,观察两组的临床效果。结果与常规组比较,观察组临床护理疗效明显优于常规组(P<0.05或P<0.01)。结论中医护理干预对胃食管反流病有较好的临床效果。 展开更多
关键词 中医综合护理 胃食管反流病 穴位按摩
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超声在胃食管反流病因诊断中的应用研究 被引量：6
16
作者 陈甜子 柴佩 叶秀芳 《宁夏医学杂志》 CAS 2011年第10期949-951,I0001,共4页
目的探讨超声检查在胃食管反流病因诊断中的应用价值。方法在超声下分别对病变组(60例胃食管反流病患者)和对照组(60例正常成人)的His角和腹段食管的长度进行测量。结果病变组和对照组His角度和腹段食管长度差异有统计学意义(P<0.05)... 目的探讨超声检查在胃食管反流病因诊断中的应用价值。方法在超声下分别对病变组(60例胃食管反流病患者)和对照组(60例正常成人)的His角和腹段食管的长度进行测量。结果病变组和对照组His角度和腹段食管长度差异有统计学意义(P<0.05),病变组His角度明显大于对照组,分别为(83.0±9.1)°、(73.2±9.3)°;病变组腹段食管长度明显小于对照组,分别为(2.35±0.24)cm、(2.50±0.21)cm。结论超声检查对胃食管反流病的病因诊断有重要价值,为临床治疗提供了重要依据。 展开更多
关键词 超声检查 胃食管反流病 His角 腹段食管
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幽门螺杆菌及食管上下括约肌的压力与胃食管反流病的关系 被引量：4
17
作者 钟文英 郭玉青 +1 位作者 黄光鸿 王新芳 《当代医学》 2013年第16期149-150,共2页
目的通过对胃食管反流病(GERD)患者根除幽门螺杆菌(Hp)前后食管上括约肌(UES)压力及食管下括约肌(LES)压力变化的比较,进一步探讨胃食管反流病(GERD)的发病机制,从而达到指导临床治疗的目的。方法对消化内科2009年5月-2012年5月,具有反... 目的通过对胃食管反流病(GERD)患者根除幽门螺杆菌(Hp)前后食管上括约肌(UES)压力及食管下括约肌(LES)压力变化的比较,进一步探讨胃食管反流病(GERD)的发病机制,从而达到指导临床治疗的目的。方法对消化内科2009年5月-2012年5月,具有反流症状的患者32例,通过胃镜、14C呼气试验、食管24hpH动态监测诊断为GERD且合并HP感染的患者,进行抗Hp治疗,观察治疗前后食管上括约肌压力(UESP)及食管下括约肌压力(LESP)变化。结果 32例患者中,26例患者抗HP治疗前后UES压力及LES压力无明显变化(P>0.05)。结论 Hp感染对UESP、LESP无直接影响,Hp感染与胃食管反流病(GERD)的发病可能不存在相关性。 展开更多
关键词 胃食管反流病 24 h食管pH监测 幽门螺杆菌 食管上括约肌压力 食管下括约肌压力
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慢性非心源性胸痛的诊治 被引量：5
18
作者 周人杰 史忠 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第15期2000-2001,共2页
目的探讨发生慢性非心源性胸痛(NCCP)的可能原因,指导临床诊治。方法选择经心血管专科检查排除缺血性心脏疾病的慢性胸痛患者33例,采用电子胃镜、pH测定、心电图检测,给予质子泵抑制剂(PPI)治疗,并进行精神状况评估,将检查结果与患者主... 目的探讨发生慢性非心源性胸痛(NCCP)的可能原因,指导临床诊治。方法选择经心血管专科检查排除缺血性心脏疾病的慢性胸痛患者33例,采用电子胃镜、pH测定、心电图检测,给予质子泵抑制剂(PPI)治疗,并进行精神状况评估,将检查结果与患者主观症状记录进行对照分析。结果 25例患者(75.8%)在出现主观症状时同时出现胃食管反流病(GERD),5例患者(15.2%)在出现主观症状时同时出现GERD及心电图ST-T下移,15例患者(45.5%)伴不同程度焦虑、抑郁等症状。经PPI等综合治疗后,31例患者(93.9%)胸痛症状缓解或消失。结论 NCCP以GERD最为多见,可采取以PPI为主的综合治疗措施;GERD患者在食管酸度下降引起主观症状同时可出现心电图改变,经PPI治疗后,胸痛改善,同时心电图改变亦可消失;NCCP往往合并不同程度精神症状,应注意评估其精神心理状况,合理疏导,必要时辅助使用精神类药物,以利更大限度地缓解症状。 展开更多
关键词 非心源性胸痛 胃食管反流病 功能性胸痛 质子泵抑制剂
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与胃食管反流病 被引量：4
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作者 车晓文 许伟华 《医学综述》 2011年第15期2350-2352,共3页
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与胃食管反流病(GERD)是两种性质不同的疾病,两者之间存在潜在联系。有观点认为OSAHS可能引起GERD,GERD又可能引起OSAHS,两者互为因果关系;另有观点认为OSAHS与GERD之间无因果关系,只是因存在一... 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与胃食管反流病(GERD)是两种性质不同的疾病,两者之间存在潜在联系。有观点认为OSAHS可能引起GERD,GERD又可能引起OSAHS,两者互为因果关系;另有观点认为OSAHS与GERD之间无因果关系,只是因存在一些共同发病的危险因素而相互伴随。OSAHS与GERD之间是因果还是伴随关系仍不清楚。两者之间关系的进一步研究有助于正确地指导临床诊断与治疗。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停低通气综合征 阻塞性 胃食管反流病 相互关系
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激素敏感性咳嗽和非激素敏感性咳嗽的临床特征分析 被引量：4
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作者 刘宝娟 赖克方 +6 位作者 许丹媛 杨业 席寅 林玲 张煦 潘嘉宇 易芳 《中华肺部疾病杂志（电子版）》 CAS 2014年第5期18-22,共5页
目的探讨激素敏感性咳嗽(CSRC)和非激素敏感性咳嗽(NCSRC)的临床特征差异。方法收集2003年至2013年在广州医科大学第一附属医院呼吸科就诊的病因明确的357例慢性咳嗽患者的临床资料,进行回顾性分析。依据病因分为激素敏感性咳嗽组和非... 目的探讨激素敏感性咳嗽(CSRC)和非激素敏感性咳嗽(NCSRC)的临床特征差异。方法收集2003年至2013年在广州医科大学第一附属医院呼吸科就诊的病因明确的357例慢性咳嗽患者的临床资料,进行回顾性分析。依据病因分为激素敏感性咳嗽组和非激素敏感性咳嗽组,将两组的临床特征进行比较。结果与非激素敏感性患者相比,激素敏感性咳嗽患者的咳嗽病程更短(24 vs.36个月,P=0.025),CSRC组日间咳嗽积分更低(P<0.05)。NCSRC组的咳嗽常于白天出现(87.85%vs.78.15%,P=0.006),而CSRC组的咳嗽则常出现于夜间(43.13%vs.32.60%,P=0.018)。与NCSRC组相比,CSRC组胃食管反流症状的发生率更低(26.33%vs.54.14%,P=0.000),咳嗽与饮食相关的比例更低(11.43%vs.37.08%,P=0.000),伴有鼻部症状的比例更低(40.06%vs.55.8%,P=0.001),气促的比例更高(18.21%vs.11.05%,P=0.032)。感冒和讲话引起咳嗽或咳嗽加重的比例均为NCSRC组高于CSRC组(48.62%vs.38.94%,28.73%vs.17.65%,P均<0.05)。CSRC组咽部异物感、频繁清喉和咽喉壁黏液附着感的比例显著低于NCSRC组(分别为8.68%vs.18.23%,20.73%vs.40.88%,3.64%vs.10.50%,P均<0.01)。CSRC组的MMEF/pred显著低于NCSRC组(72.29±31.22vs.84.09±31.64,P=0.000),且气道高反应性的比例高于NCSRC组(29.9%vs.4.26%)。CSRC组中痰嗜酸粒细胞百分比明显高于NCSRC组(中位数5%vs.0.25%,P=0.001)。结论激素敏感性咳嗽和非激素敏感性咳嗽的临床特征存在一定差异,但单纯从临床特征上无法完全区分二者,仍需结合相关实验室检查来明确诊断。 展开更多
关键词 激素敏感性咳嗽 非激素敏感性咳嗽 哮喘 变异型 咳嗽 支气管炎 嗜酸粒细胞性 咳嗽 变应性 咳嗽综合征 上气道 咳嗽 胃食管反流性
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