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基于加速康复外科理念对游离皮瓣移植修复术的影响 被引量:5
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作者 徐雨晴 何巧芳 周萍 《河北医药》 CAS 2023年第16期2500-2502,2506,共4页
目的分析基于加速康复外科(ERAS)理念的手术室护理在游离皮瓣移植修复术中的有效性、安全性。方法收集2021年12月至2022年12月收治的329例游离皮瓣移植修复术患者,根据手术室护理方法的不同进行分为2组,对照组164例手术室护理中行常规... 目的分析基于加速康复外科(ERAS)理念的手术室护理在游离皮瓣移植修复术中的有效性、安全性。方法收集2021年12月至2022年12月收治的329例游离皮瓣移植修复术患者,根据手术室护理方法的不同进行分为2组,对照组164例手术室护理中行常规干预措施,观察组165例行基于ERAS理念的手术室护理。比较2组患者的围术期指标、炎性因子、皮瓣血管危象与皮瓣成活率、并发症发生情况。结果观察组患者的手术平均操作时间、术中失血量及住院时间均短于对照组(P<0.05);术后24 h时,2组患者的肿瘤坏死因子(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)水平均高于术前日,但组间比较,观察组低于对照组(P<0.05);术后10 d时,观察组的皮瓣血管危象发生率是1.21%,低于对照组的5.49%,而观察组患者的皮瓣成活率为100.00%,高于对照组的97.56%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中并发症的发生率是1.21%,低于对照组的6.10%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于ERAS理念的手术室护理在游离皮瓣移植修复术中的应用可取得显著效果,不仅能改善患者的围术期指标,抑制炎性因子表达,而且还能提高皮瓣成活率,降低皮瓣血管危象及并发症的发生风险。 展开更多
关键词 加速康复外科理念 手术室护理 游离皮瓣移植修复术 炎性因子 皮瓣成活率 皮瓣血管危象
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摄食细节管理结合舒适护理模式在口腔癌游离皮瓣移植术后患者康复中的应用
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作者 李平 刘世卿 王烨华 《四川解剖学杂志》 2024年第2期84-87,共4页
目的:探讨摄食细节管理结合舒适护理模式在口腔癌游离皮瓣移植术后患者康复中的应用效果.方法:选取2020年3月至2023年3月本院收治的122例口腔癌游离皮瓣移植术后患者为研究对象.采取随机数字表法将其分为观察组(n=62,采用摄食细节管理... 目的:探讨摄食细节管理结合舒适护理模式在口腔癌游离皮瓣移植术后患者康复中的应用效果.方法:选取2020年3月至2023年3月本院收治的122例口腔癌游离皮瓣移植术后患者为研究对象.采取随机数字表法将其分为观察组(n=62,采用摄食细节管理和舒适护理模式)和对照组(n=60,采用常规饮食干预模式).对两组患者吞咽功能、舒适度及并发症发生率进行统计学分析.结果:干预后,观察组患者洼田饮水试验(WST)评分低于对照组,改良曼恩吞咽能力评估量表(MMASA)、Kolcaba的舒适状况量表(CGQ)评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:摄食细节管理结合舒适护理模式在口腔癌游离皮瓣移植术后患者康复中效果理想,可有效调整患者的吞咽功能障碍,改善舒适度,降低并发症发生率. 展开更多
关键词 摄食细节管理 舒适护理模式 口腔癌 游离皮瓣移植术 护理效果 生活质量
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游离皮瓣移植修复口腔颌面部缺损的意义探讨 被引量:1
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作者 吴敢峰 卢明星 +1 位作者 张鹏 郭强 《世界复合医学》 2022年第9期139-142,147,共5页
目的探讨口腔颌面部缺损治疗中应用游离皮瓣移植修复术的意义及不同部位皮瓣移植对患者手术指标、并发症率、修复效果的影响。方法选取2016年1月—2021年6月泰兴市人民医院收治的50例口腔颌面部缺损患者为研究对象,均接受游离皮瓣移植... 目的探讨口腔颌面部缺损治疗中应用游离皮瓣移植修复术的意义及不同部位皮瓣移植对患者手术指标、并发症率、修复效果的影响。方法选取2016年1月—2021年6月泰兴市人民医院收治的50例口腔颌面部缺损患者为研究对象,均接受游离皮瓣移植修复术,抽签法分为接受股前外侧游离皮瓣移植(研究组)和前臂游离皮瓣移植(对照组),各25例。比较两组手术指标、并发症率、SF-36评分和皮瓣修复成活率。结果研究组术中出血(213.86±40.57)mL,较对照组少,差异有统计学意义(t=3.617,P<0.05);手术时间(2.73±0.46)h、组织愈合时间(10.79±2.24)d,较对照组用时短,差异有统计学意义(t=3.312、4.263,P<0.05);研究组并发症率0.00%(0/25),比对照组28.00%(7/25)低,差异有统计学意义(χ^(2)=5.980,P<0.05);术后,研究组心理健康(79.63±8.40)分、总体健康(81.49±8.50)分、躯体疼痛(78.74±8.52)分、情感职能(82.36±8.27)分、生命活力(79.25±8.37)分、生理职能(83.59±8.42)分、社会功能(81.26±6.70)分、生理功能(79.49±8.36)分,较对照组SF-36各项评分高,差异有统计学意义(t=3.358、3.395、3.970、3.184、3.237、3.420、3.015、3.433,P<0.05)。研究组皮瓣修复成活率96.00%(24/25),与对照组88.00%(22/25)相比,差异无统计学意义(χ^(2)=0.272,P>0.05)。结论口腔颌面部缺损治疗中,股前外侧游离皮瓣移植修复术具有并发症少、术中出血少、手术时间短的应用优势,不仅可取得理想皮瓣修复效果,还可缩短组织愈合时间,改善患者生活质量。 展开更多
关键词 口腔颌面部缺损 游离皮瓣移植修复 手术方法 安全性分析
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游离皮瓣移植在整形外科的临床应用 被引量:16
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作者 鲁开化 马显杰 +3 位作者 艾玉峰 郭树忠 韩岩 李向东 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 1999年第1期25-26,共2页
目的回顾总结游离皮瓣在整形外科应用的范围与经验。方法收集近8年来临床应用游离皮瓣的病例50例进行统计分析。结果50例中有47例用于早晚期严重创伤伴有深部组织缺损与外露者,另3例为肿瘤切除后的创面覆盖,成功且效果良好者... 目的回顾总结游离皮瓣在整形外科应用的范围与经验。方法收集近8年来临床应用游离皮瓣的病例50例进行统计分析。结果50例中有47例用于早晚期严重创伤伴有深部组织缺损与外露者,另3例为肿瘤切除后的创面覆盖,成功且效果良好者为48例(96%),有2例由于血管栓塞而失败。结论游离皮瓣的应用提高了整形外科的救治水平,对某些疑难病例的治疗是其它方法不可替代的。 展开更多
关键词 游离皮瓣移植 整形外科 创伤 修复
原文传递
预见性护理对游离皮瓣移植修复四肢皮肤软组织缺损的效果分析 被引量:12
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作者 林惠 姚木兰 +1 位作者 黎扬丽 许惠明 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第8期1050-1052,共3页
目的探讨预见性护理对游离皮瓣移植修复四肢皮肤软组织缺损的作用。方法选择2016年7月—2018年7月本院收治的游离皮瓣移植修复治疗的四肢皮肤软组织缺损患者86例作为研究对象,按照随机数表法均分成观察组和对照组两组,每组各43例。对照... 目的探讨预见性护理对游离皮瓣移植修复四肢皮肤软组织缺损的作用。方法选择2016年7月—2018年7月本院收治的游离皮瓣移植修复治疗的四肢皮肤软组织缺损患者86例作为研究对象,按照随机数表法均分成观察组和对照组两组,每组各43例。对照组予以常规护理,观察组则在对照组的基础上予以预见性护理干预,对比两组手术成功率、皮瓣坏死率、血管危象发生率以及并发症发生情况。结果观察组患者发生皮瓣坏死率为0.00%、血管危象发生率为2.33%,术后并发症发生率为4.65%,明显低于对照组的9.30%、16.28%、20.93%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论预见性护理应用于游离皮瓣移植修复四肢皮肤软组织缺损患者中,可显著降低皮瓣坏死率、血管危象发生率,同时有利于降低术后并发症发生风险。 展开更多
关键词 游离皮瓣移植修复术 四肢皮肤软组织缺损 预见性护理 术后并发症
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预见性护理在老年口腔癌患者游离皮瓣移植修复术围手术期应用效果研究 被引量:6
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作者 袁冯 刘姗姗 +3 位作者 梁悦悦 曹明明 徐志慧 年峰 《齐齐哈尔医学院学报》 2021年第7期634-637,共4页
目的探讨预见性护理措施在老年口腔癌患者游离皮瓣移植修复术围手术期应用效果。方法选择2018年1月—2019年12月在本科行游离皮瓣移植修复术的老年口腔癌患者96例作为研究对象,随机数表法分为观察组和对照组两组,每组各48例。观察组患... 目的探讨预见性护理措施在老年口腔癌患者游离皮瓣移植修复术围手术期应用效果。方法选择2018年1月—2019年12月在本科行游离皮瓣移植修复术的老年口腔癌患者96例作为研究对象,随机数表法分为观察组和对照组两组,每组各48例。观察组患者行预见性护理措施,对照组行常规护理,评估两组患者术后并发症发生情况;比较手术前后体质指数(BMI)、血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA)的变化并比较手术前后SDS、SAS的变化。结果在手术后一周,观察组患者并发症发生率8.3%,优于对照组的22.9%(P<0.05);观察组的SAS、SDS均显著低于对照组(P<0.01);体质量指数、白蛋白、前白蛋白均较对照组有明显改善(P<0.01)。结论预见性护理有利于减少老年口腔癌患者游离皮瓣移植修复术术后并发症,改善患者围手术期的营养状况及心理状态,值得借鉴。 展开更多
关键词 预见性护理 口腔癌 游离皮瓣移植修复术 围手术期 效果研究
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颌面部游离皮瓣移植修复术病人围术期压力性损伤标准化护理流程的构建与实施 被引量:1
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作者 吴福丽 戴璐 +2 位作者 王宇群 毕晓文 史亚伟 《全科护理》 2023年第1期66-71,共6页
目的:构建颌面部游离皮瓣移植修复术病人围术期压力性损伤(pressure injury,PI)标准化护理流程,探讨其在临床中的应用效果。方法:选取2020年1月—2021年12月南京医科大学附属口腔医院收治的200例行游离皮瓣移植术病人为研究对象,将2020... 目的:构建颌面部游离皮瓣移植修复术病人围术期压力性损伤(pressure injury,PI)标准化护理流程,探讨其在临床中的应用效果。方法:选取2020年1月—2021年12月南京医科大学附属口腔医院收治的200例行游离皮瓣移植术病人为研究对象,将2020年1月—2020年12月的100例病人设为对照组,2021年1月—2021年12月的100例病人设为观察组。对照组实施常规围术期PI预防管理措施,观察组构建围术期PI标准化护理流程并实施。比较两组病人PI发生率、评估及时率、护理干预落实准确率、会诊及时率及病人满意度情况。结果:干预后观察组病人PI发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组PI评估及时率、护理干预落实准确率、会诊及时率及病人满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:颌面部游离皮瓣移植修复术病人围术期PI标准化护理流程的构建优化了围术期PI的管理,降低了PI发生率,提升了护士对PI的认知和管理水平,提高了病人满意度。 展开更多
关键词 压力性损伤 颌面部游离皮瓣移植修复术 标准化流程 围术期
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轻中度颅脑损伤致头面部大面积组织缺损游离皮瓣修复术后皮瓣血栓形成危险因素分析
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作者 宋敬畏 石珂 《中国医疗美容》 2024年第2期26-31,共6页
目的分析轻中度颅脑损伤所致头面部大面积组织缺损患者行游离皮瓣移植修复术后,皮瓣血栓形成的危险因素。方法回顾性分析2020年1月至2023年10月,在我院接受游离皮瓣移植修复轻中度颅脑损伤所致头面部大面积组织缺损患者临床资料,根据皮... 目的分析轻中度颅脑损伤所致头面部大面积组织缺损患者行游离皮瓣移植修复术后,皮瓣血栓形成的危险因素。方法回顾性分析2020年1月至2023年10月,在我院接受游离皮瓣移植修复轻中度颅脑损伤所致头面部大面积组织缺损患者临床资料,根据皮瓣修复术后是否发生皮瓣血栓,将研究对象分为无血栓组和血栓组,运用多因素Logistic回归分析法,分析其血栓形成危险因素。结果共收集到105例患者,皮瓣修复术后发生皮瓣血栓21例(血栓组),发生率为20%,其中动脉血栓8例(38.09%),静脉血栓10例(47.62%),混合血栓3例(14.29%)。单因素分析结果显示,不同年龄、是否合并糖尿病、术前空腹血糖水平、术前术后血压水平、D-二聚体水平、术后是否给予抗凝药物应用、是否加压包扎是皮瓣血栓形成的相关因素。多因素Logistic回归分析结果显示,术前空腹血糖偏高、术后血压水平偏低、D-二聚体水平较高、术后进行加压包扎是轻中度颅脑损伤所致头面部大面积组织缺损患者行游离皮瓣移植修复术后发生皮瓣血栓的危险因素。结论轻中度颅脑损伤所致头面部大面积组织缺损患者行游离皮瓣移植修复术后皮瓣血栓形成发生率较高,术前空腹血糖偏高、术后血压水平偏低、D-二聚体水平较高、术后进行加压包扎是其危险因素,临床应重视其风险评估,尽早采取干预措施,以降低血栓形成风险,提升皮瓣存活率。 展开更多
关键词 颅脑损伤 头面部 大面积组织缺损 游离皮瓣 皮瓣移植修复 血栓形成
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吻合血管的游离组织移植168例报告 被引量:1
9
作者 袁正江 张玲玲 +4 位作者 陈永彩 任有成 崔永光 卢宏 李中锋 《河南外科学杂志》 2002年第4期5-7,共3页
目的:总结分析吻合血管的组织移植临床应用的经验。方法:运用显微外科技术行吻合血管的游离组织移植168例,修复多种组织缺损,共移植18种171块组织瓣。结果:全部成活163块(95.3%),部分成活2块,坏死6块。结论:吻合血管的游离组织移植可... 目的:总结分析吻合血管的组织移植临床应用的经验。方法:运用显微外科技术行吻合血管的游离组织移植168例,修复多种组织缺损,共移植18种171块组织瓣。结果:全部成活163块(95.3%),部分成活2块,坏死6块。结论:吻合血管的游离组织移植可一期修复组织缺损,疗程短,修复效果好。应根据组织缺损情况及技术水平选择合适的组织瓣。 展开更多
关键词 吻合血管 游离组织移植 修复 组织缺损 显微外科技术
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