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分级诊疗制度下徐州市农村居民基层首诊意愿及影响因素研究 被引量:23
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作者 苗春霞 李寒寒 +5 位作者 卓朗 王问海 姜金星 孙泓 郑娟 赵世鸿 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第22期2670-2674,共5页
背景科学有序的分级诊疗制度是提高医疗卫生服务效率、合理利用医疗卫生资源、节约医疗费用的重要途径。我国农村居民的就医趋高现象突出,基层常受到"冷落",浪费了卫生资源,阻碍分级诊疗制度的有效实施。目的了解徐州市农村... 背景科学有序的分级诊疗制度是提高医疗卫生服务效率、合理利用医疗卫生资源、节约医疗费用的重要途径。我国农村居民的就医趋高现象突出,基层常受到"冷落",浪费了卫生资源,阻碍分级诊疗制度的有效实施。目的了解徐州市农村居民基层医疗卫生机构首诊意愿,并探讨分级诊疗制度背景下农村居民就诊意愿的影响因素及原因,为完善基层首诊制度提供参考依据。方法于2016年7-8月,采用多阶段分层随机抽样的方法,对徐州市4个县的800例农村居民进行结构式问卷调查。主要内容包括农村居民基本情况、对分级诊疗制度的看法及基层首诊意愿等。采用多因素Logistic回归分析农村居民首选基层医疗卫生机构的影响因素。结果回收有效问卷763份,有效回收率为95.4%。763例农村居民中,患常见病时,82.1%(626/763)的居民选择基层医疗卫生机构,原因主要是距离近、收费低;病情较重时,95.1%(726/763)的居民选择综合医院,原因主要是医疗水平高、设备好。多因素Logistic回归分析结果显示,上一年医疗费用低、最近二三级医疗机构的距离远、有基层就医经历、支持分级诊疗制度、认为现行的医保制度能促进分级诊疗制度的实施的农村居民,首选基层医疗卫生机构就医的意愿较高(P<0.05)。结论徐州市农村居民基层首诊意愿趋于合理,上一年医疗费用、最近二三级医疗机构的距离、基层就医经历、对分级诊疗制度的态度及现行的医保制度能否促进分级诊疗制度的实施,与选择基层医疗卫生机构就医的意愿有关。 展开更多
关键词 分级诊疗 初级卫生保健 病人意愿 首诊 常见病 影响因素分析
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城郊旅游地游客重游意愿影响因素及作用机制分析——以南京珍珠泉旅游风景区为例 被引量:21
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作者 肖潇 任黎秀 +1 位作者 张捷 卢俊宇 《地域研究与开发》 CSSCI 北大核心 2013年第2期148-153,共6页
重游对旅游地包括城郊旅游地可持续发展具有重要意义。选取南京城郊旅游地中开发比较成熟的珍珠泉旅游风景区为例,对比了重游游客与首游游客的行为差异,对游客行为进行了Logistic回归分析,意在探索游客重游意愿的影响因素及内部作用机... 重游对旅游地包括城郊旅游地可持续发展具有重要意义。选取南京城郊旅游地中开发比较成熟的珍珠泉旅游风景区为例,对比了重游游客与首游游客的行为差异,对游客行为进行了Logistic回归分析,意在探索游客重游意愿的影响因素及内部作用机制。结果表明,重游游客与首游游客的背景、交通方式、旅游信息获取渠道和旅游满意度存在显著差异。旅游活动和餐饮满意度,游客月收入水平和年龄等,对游客重游意愿有显著影响。最后,提出了提高城郊旅游地重游率的对策,为城郊景区旅游资源的整合和旅游综合质量的提升及旅游业的可持续发展提供了依据。 展开更多
关键词 重游 首游 城郊旅游地 影响因素 珍珠泉 南京市
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6565例35岁以上首诊病人测压情况分析 被引量:9
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作者 陈良细 王柳宁 +1 位作者 韦春凌 肖立辉 《心肺血管病杂志》 CAS 2001年第1期1-2,共2页
目的 :本文探讨 35岁以上首诊患者血压情况 ,以便进行宣传教育 ,提高预防高血压的知识。方法 :对 1998年 4月以来 35岁以上的 6 5 6 5例首诊患者进行了血压测量 ,所有被测对象由一位训练有素的高年资住院医师进行。采用校正后柱式血压... 目的 :本文探讨 35岁以上首诊患者血压情况 ,以便进行宣传教育 ,提高预防高血压的知识。方法 :对 1998年 4月以来 35岁以上的 6 5 6 5例首诊患者进行了血压测量 ,所有被测对象由一位训练有素的高年资住院医师进行。采用校正后柱式血压计 ,被测对象坐位测量右上臂血压 ,测前静息 15min。听诊记录按统一标准。结果 :35~ 45岁与 6 5岁相比患病率从 15 .89%跃升至 49.2 2 %。结论 :本文发现随着年龄的增大血压也随之升高 ,各级血压的变化与年龄变化明显相关。 展开更多
关键词 首诊 血压 35岁以上
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48例首发抑郁症患者的精神科初诊情况调查 被引量:11
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作者 陈起江 何妙珍 +1 位作者 苗新香 林永臻 《临床精神医学杂志》 2005年第4期214-215,共2页
目的:了解抑郁症患者有关精神科初诊情况。方法:对48例首发抑郁症患者初次就诊精神科时的病程、主动性、非精神科诊治史等进行调查分析。结果:初诊时平均病程(6.4±4.4)个月,仅33.3%患者主动来诊,72.9%曾求治过非精神科。逐步回归... 目的:了解抑郁症患者有关精神科初诊情况。方法:对48例首发抑郁症患者初次就诊精神科时的病程、主动性、非精神科诊治史等进行调查分析。结果:初诊时平均病程(6.4±4.4)个月,仅33.3%患者主动来诊,72.9%曾求治过非精神科。逐步回归分析显示,影响初诊时病程的因素为躯体症状、起病形式、发病年龄及悲观程度;影响就诊主动性的因素是自知力;非精神科就诊行为主要受躯体症状影响。结论:抑郁症患者多就诊不够及时、主动和恰当,其根本原因是对该病的认识不足。 展开更多
关键词 抑郁症 精神科 初诊
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2014—2019年四川眉山市初诊肺结核患者流行病学及趋势预测分析 被引量:11
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作者 邓蕙 刘俊英 +1 位作者 林丽 杨丽丹 《公共卫生与预防医学》 2020年第4期50-53,共4页
目的了解2014—2019年眉山市初诊肺结核患者流行病学特征,并进行趋势预测分析,为制定防治策略提供理论依据。方法将来源于中国传染病网络直报系统眉山市2014—2019年初诊肺结核患者报告数及眉山市统计局统计年鉴的数据导入Excel中汇总... 目的了解2014—2019年眉山市初诊肺结核患者流行病学特征,并进行趋势预测分析,为制定防治策略提供理论依据。方法将来源于中国传染病网络直报系统眉山市2014—2019年初诊肺结核患者报告数及眉山市统计局统计年鉴的数据导入Excel中汇总和整理。分析2014—2019年眉山市初诊肺结核患者流行病学特征,利用灰色GM(1,1)模型预测未来两年眉山市肺结核流行趋势。结果2014—2019年眉山市累计报告涂阳肺结核1832例,涂阳肺结核年平均报告发病率为26.95/10万,涂阳肺结核发病率总体呈下降趋势;1832例初诊肺结核病例中,以男性、31~40岁、春季、乡镇、农民和学生为主;灰色GM(1,1)模型得出的2014—2019年眉山市肺结核预测发病率与实际发病率基本吻合,模型预测2020年和2021年肺结核发病率分别为27.68/10万、30.25/10万。结论2014—2019年眉山市初诊肺结核发病率总体呈下降趋势,未来两年肺结核发病率有上升趋势,应加强对高危人群、区域以及高发季节的预防控制措施。 展开更多
关键词 肺结核 发病特征 流行趋势 预测 初诊
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耐多药肺结核患者首次就诊过程调查 被引量:10
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作者 边学峰 孟庆跃 +5 位作者 孙强 孙晓英 闫赟 张加胜 李文婧 李仁忠 《医学与哲学(B)》 2010年第7期32-34,共3页
了解现阶段耐多药肺结核患者的首次就诊过程,分析医患双方对耐多药肺结核患者就诊过程的影响。在全国选取5个项目市,使用自制调查问卷采取面对面方式对样本人群进行访谈式调查。耐多药肺结核患者以文化水平较低、年龄偏大的农民为主。32... 了解现阶段耐多药肺结核患者的首次就诊过程,分析医患双方对耐多药肺结核患者就诊过程的影响。在全国选取5个项目市,使用自制调查问卷采取面对面方式对样本人群进行访谈式调查。耐多药肺结核患者以文化水平较低、年龄偏大的农民为主。32.6%的患者初次就诊时有全身乏力或消瘦症状,37.6%的患者初次就诊单位为村卫生室或乡镇卫生院,28.4%的患者初次就诊时被误诊,31.6%的患者发生就诊延迟,79.8%的患者在结核病专科医院或防治机构确诊,33.3%的患者确诊延迟。加大对群众结核病相关知识宣传力度,加强结核病防治机构技术力量尤其是实验室诊断技术,加强对参与结核病防治工作医生尤其是村医的专业培训,针对医疗机构转诊建立适当的激励机制。 展开更多
关键词 耐多药肺结核 首次就诊 确诊延迟
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重性精神疾病管理治疗模式下首发精神分裂症患者复诊情况对远期预后的影响 被引量:9
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作者 吴菁 谭悦 +1 位作者 徐旋 谭美玉 《中国健康心理学杂志》 北大核心 2021年第11期1607-1611,共5页
目的:探讨重性精神疾病管理治疗模式下首发精神分裂症患者复诊情况对其远期预后的影响。方法:抽取重性精神疾病管理治疗模式下首发精神分裂症患者115例,其中复诊规律组88例,停药组(症状消除)5例,复诊不规律组22例,运用阳性与阴性症状量... 目的:探讨重性精神疾病管理治疗模式下首发精神分裂症患者复诊情况对其远期预后的影响。方法:抽取重性精神疾病管理治疗模式下首发精神分裂症患者115例,其中复诊规律组88例,停药组(症状消除)5例,复诊不规律组22例,运用阳性与阴性症状量表(PANSS)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、个人和社会功能评定量表(PSP)、社会支持评定量表(SSRS)、精神分裂症患者生命质量量表(SQLS)评估3组患者远期预后并比较。结果:复诊规律组患者占76.52%,复诊不规律组患者占19.13%,停药组(症状消除)占4.35%,PANSS评分3组差异有统计学意义(F=6.371,P<0.01),复诊规律组(t=3.594,P<0.001)和停药组(症状消除)(t=2.113,P<0.05)明显低于复诊不规律组;ITAQ评分3组差异有统计学意义(F=10.981,P<0.001),复诊规律组明显高于复诊不规律组(t=-4.654,P<0.001);PSP评分3组差异有统计学意义(F=9.271,P<0.001),复诊规律组(t=-3.949,P<0.001)和停药组(症状消除)(t=-2.859,P<0.01)明显高于复诊不规律组;SSRS评分3组差异有统计学意义(F=3.535,P<0.05),复诊规律组明显高于复诊不规律组(t=-2.550,P<0.05);SQLS评分3组差异无统计学意义(F=1.840,P>0.05)。结论:重性精神疾病管理治疗模式下首发精神分裂症患者治疗依从性明显提高,远期预后综合考察,复诊规律组在精神症状改善,自知力提高,社会功能以及社会支持方面都明显好于复诊不规律组,而生活质量上与复诊不规律组同一水平。 展开更多
关键词 重性精神疾病管理治疗 首发 精神分裂症 复诊 预后
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2019年中国医学科学院皮肤病医院门诊病种分析 被引量:7
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作者 张国毅 龚向东 +3 位作者 朱伯堃 柳传霞 景玲华 徐金玉 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期150-152,共3页
目的分析2019年中国医学科学院皮肤病医院门诊就诊患者初诊及复诊皮肤病病种。方法收集2019年1月1日至12月31日中国医学科学院皮肤病医院门诊电子病历信息系统数据,回顾性分析门诊就诊患者初诊、复诊诊断病种。结果2019年诊疗人次为1440... 目的分析2019年中国医学科学院皮肤病医院门诊就诊患者初诊及复诊皮肤病病种。方法收集2019年1月1日至12月31日中国医学科学院皮肤病医院门诊电子病历信息系统数据,回顾性分析门诊就诊患者初诊、复诊诊断病种。结果2019年诊疗人次为1440580,日均诊疗人次4332。其中,初诊941755例,占65.37%;复诊498825人次,占34.63%。初诊中前10位的病种依次为湿疹、痤疮、荨麻疹、银屑病、脂溢性皮炎、白癜风、神经性皮炎、色素痣、足癣、甲癣,合计739175人次,占初诊总门诊量的78.49%。复诊中前10位的病种依次是湿疹、痤疮银屑病荨麻疹、白癜风、脂溢性皮炎、神经性皮炎、色素痣、瘢痕疙瘩、玫瑰痤疮,合计399594人次,占复诊总门诊量的80.11%。结论2019年本院门诊病种以湿疹、痤疮等常见病为主。 展开更多
关键词 皮肤疾病 门诊病种 初诊 复诊
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外周血NLR、PLR水平与初诊多发性骨髓瘤患者预后的关系探讨 被引量:1
9
作者 陈仪 郑锡铭 张爱荣 《哈尔滨医药》 2024年第2期14-17,共4页
目的探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)和血小板与淋巴细胞计数比值(PLR)水平与初诊多发性骨髓瘤(MM)患者预后的关系。方法回顾性分析86例初诊MM患者的一般资料。对中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数、Hb、ALB、Cr... 目的探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)和血小板与淋巴细胞计数比值(PLR)水平与初诊多发性骨髓瘤(MM)患者预后的关系。方法回顾性分析86例初诊MM患者的一般资料。对中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数、Hb、ALB、Cr、Ca、β2微球蛋白水平进行检测,并计算NLR、PLR。根据NLR、PLR水平,将患者分为高NLR组(NLR≥2.54,n=32)、低NLR组(NLR<2.54,n=54)和高PLR组(PLR≥135,n=41)、低PLR组(PLR<135,n=45)。通过Kaplan-Meier曲线明确患者的总生存时间(OS)并行Log-Rank检验,分析不同NLR、PLR水平患者的生存情况。建立风险评估模型,经受试者工作特征曲线(ROC)分析NLR、PLR评估初诊MM患者预后的诊断效能。结果高NLR组和低NLR组在ISS分期、Ca、Cr、β2微球蛋白水平方面比较差异有统计学意义(P<0.05);高PLR组和低PLR组在ISS分期、Cr、β2微球蛋白水平方面比较差异有统计学意义(P<0.05);高NLR组的生存时间为(13.28±1.99)个月,低NLR组的生存时间为(36.15±5.42)个月,高NLR组的生存时间短于低NLR组(χ^(2)=13.984,P=0.000<0.05);高PLR组的生存时间为(25.31±3.79)个月,低PLR组的生存时间为(33.26±4.98)个月,高PLR组的生存时间短于低PLR组(χ^(2)=8.767,P=0.003<0.05);由ROC曲线分析,NLR、PLR联合检测模式下的AUC值最高,为0.923,灵敏度、特异度分别为92.85%、85.71%。结论外周血NLR、PLR水平与初诊MM患者预后有紧密关联,MM患者的NLR、PLR水平越高,患者的预后越差,生存时间越短。同时应用NLR、PLR联合检测的方式在评估初诊MM患者预后方面具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 初诊 中性粒细胞与淋巴细胞计数比值 血小板与淋巴细胞计数比值
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早期胰岛素强化治疗在初诊2型糖尿病患者中的应用效果 被引量:2
10
作者 王春盈 张泽 《糖尿病新世界》 2023年第6期99-102,共4页
目的探讨初诊2型糖尿病患者给予早期基础胰岛素强化治疗的效果。方法选取2022年1—10月锦州医科大学附属第一医院收治的86例2型糖尿病患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组(43例)和观察组(43例)。对照组行常规降糖药物治疗,观察组... 目的探讨初诊2型糖尿病患者给予早期基础胰岛素强化治疗的效果。方法选取2022年1—10月锦州医科大学附属第一医院收治的86例2型糖尿病患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组(43例)和观察组(43例)。对照组行常规降糖药物治疗,观察组在对照组基础上予以早期基础胰岛素强化治疗,观察两组患者的干预效果。结果治疗后,观察组FPG、2 hPG、HbA1c、TC、TG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不同时刻C肽水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组IMT较观察组更厚,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在2型糖尿病患者确诊初期给予基础胰岛素强化治疗可有效恢复血糖水平,纠正糖脂代谢异常和胰岛β细胞功能,延缓动脉管腔狭窄的进程,治疗效果显著。 展开更多
关键词 2型糖尿病 初诊 早期 胰岛素 强化治疗 效果
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老年慢性病共存患者基层医疗机构首诊现状及影响因素研究
11
作者 范欣欣 周建 +4 位作者 甘宇琴 沈晗琦 杨乃辉 田凤祥 祁红 《成都医学院学报》 CAS 2024年第2期327-330,共4页
目的 了解老年慢性病共存患者基层医疗机构首诊现状及影响因素,为提高基层医疗机构患者首诊率及合理配置医疗资源提供建议。方法 采用便利抽样法,于2023年4—6月选取成都市金牛区、成华区、锦江区、新都区4个城区内517例社区老年慢性病... 目的 了解老年慢性病共存患者基层医疗机构首诊现状及影响因素,为提高基层医疗机构患者首诊率及合理配置医疗资源提供建议。方法 采用便利抽样法,于2023年4—6月选取成都市金牛区、成华区、锦江区、新都区4个城区内517例社区老年慢性病共存患者作为研究对象,采用老年慢性病共存患者基层医疗机构首诊问卷进行调查。结果 517例老年慢性病共存患者中,39.3%在不适时倾向于选择基层医疗机构首诊;二元Logistic回归显示,性别、文化程度、户口所在地、婚姻状况、月收入水平、医疗保险、居住地到基层医疗机构距离、自评健康状况是老年慢性病共存患者选择基层医疗机构首诊的影响因素。结论 老年慢性病共存患者基层医疗机构首诊率低,受性别、婚姻状况、月收入水平等因素影响,基层医疗机构应强化医疗服务内容及水平,提供个性化服务,积极推动优秀资源共享和下沉,提高患者基层医疗机构首诊率。 展开更多
关键词 老年 慢性病共存 基层医疗机构 首诊
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供需双方对家庭医生签约服务评价研究 被引量:6
12
作者 巫蓉 朱锦 +3 位作者 张榕榕 朱亚 王萱萱 陈家应 《中国农村卫生事业管理》 2019年第4期236-240,共5页
目的了解浦口区家庭医生签约服务的现状与存在的问题,以及供需双方对家庭医生总体服务、家庭医生首诊服务以及家庭医生与上级医院的协同效果,为家庭医生签约制度的深入推进提供依据。方法对2015年以来与家庭医生签约的居民1179人和家庭... 目的了解浦口区家庭医生签约服务的现状与存在的问题,以及供需双方对家庭医生总体服务、家庭医生首诊服务以及家庭医生与上级医院的协同效果,为家庭医生签约制度的深入推进提供依据。方法对2015年以来与家庭医生签约的居民1179人和家庭医生团队的医务人员287人进行问卷调查。结果供需双方对家庭医生签约服务的评价呈现差异化;重点人群对家庭医生签约服务评价较高;不同文化程度的居民对不同类型服务的评价呈反向结果;制约家庭医生首诊效果的主要因素是政策宣传力度不够、政策引导和约束不够、家庭医生服务能力不足、家庭医生制度目的不明;制约家庭医生与上级医院协同效果的主要因素有转诊渠道不畅通、预约资源受限。结论提高医务人员的收入、关注非重点人群、提升医务人员服务能力、完善家庭医生签约服务相关政策和规范转诊流程有利于进一步推进浦口区家庭医生的签约服务。 展开更多
关键词 家庭医生 签约服务 服务评价 首诊 协同效果
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常见病互联网首诊的实现逻辑与适宜病种分析
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作者 张新童 姜劲 +1 位作者 张研 魏然 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期292-297,共6页
当前,医疗资源供给与人民群众健康需求之间还有一定差距,"看病难"仍是困扰居民就诊的重要问题。作为新一代信息技术同医疗服务深度融合的应用模式,互联网首诊为解决上述难题提供了新的途径与可能。本研究以常见病互联网首诊... 当前,医疗资源供给与人民群众健康需求之间还有一定差距,"看病难"仍是困扰居民就诊的重要问题。作为新一代信息技术同医疗服务深度融合的应用模式,互联网首诊为解决上述难题提供了新的途径与可能。本研究以常见病互联网首诊为切入点,剖析基层常见病诊疗需要与主流线上问诊方式服务能力,提出了"病种-首诊方式-满足诊疗最低要求"的远程首诊实现逻辑,并据此分析适宜开展互联网首诊的常见疾病。建议各方联合推进互联网首诊诊疗指南标准化,推动互联网首诊线上线下服务一体化,并从技术和法律途径规避风险,为未来开展互联网首诊提供依据。 展开更多
关键词 远程医学 线上诊疗 互联网医院 首诊 常见病
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达格列净联合胰岛素泵在初诊2型糖尿病患者中的应用分析
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作者 李凤玉 《糖尿病新世界》 2024年第3期92-94,98,共4页
目的分析初诊2型糖尿病(Diabetes Mellitus Type 2,T2DM)患者采用达格列净联合胰岛素泵治疗取得的效果。方法选取2022年7月—2023年6月山东国欣颐养集团枣庄医院治疗的96例T2DM初诊患者为研究对象,以随机数表法分为两组,每组48例。对照... 目的分析初诊2型糖尿病(Diabetes Mellitus Type 2,T2DM)患者采用达格列净联合胰岛素泵治疗取得的效果。方法选取2022年7月—2023年6月山东国欣颐养集团枣庄医院治疗的96例T2DM初诊患者为研究对象,以随机数表法分为两组,每组48例。对照组接受胰岛素泵治疗,观察组在其基础上联用达格列净治疗。比较两组首次血糖达标时每日胰岛素用量、每日胰岛素用量(停泵前)、血糖达标时间、胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能指数,以及不良反应发生情况。结果观察组血糖首次达标时每日胰岛素用量(43.60±8.44)U、停泵前每日胰岛素用量(25.50±7.50)U均低于对照组的(52.65±7.58)U、(32.40±7.85)U,血糖达标时间(4.79±1.78)d短于对照组的(6.50±2.05)d,差异有统计学意义(t=5.527、4.403、4.364,P均<0.05)。治疗后,观察组胰岛素抵抗指数低于对照组,胰岛β细胞功能指数高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论初诊T2DM患者在胰岛泵的基础上联用达格列净不仅能够促进血糖快速达标,减少胰岛素用量,且改善胰岛功能。 展开更多
关键词 达格列净 胰岛素泵 初诊 2型糖尿病
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双相障碍患者的临床特征及诊治途径回顾性分析 被引量:5
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作者 周双桨 蔡焱煜 +4 位作者 尚翠华 亓向前 张立刚 陈红梅 陈景旭 《四川精神卫生》 2018年第1期36-39,共4页
目的了解双相障碍患者的临床特征、诊治情况,为双相障碍的诊疗提供参考。方法采用回顾性调查方法,对2015年12月-2017年6月在北京回龙观医院住院治疗的227例符合《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-IV)双相障碍诊断标准的患者进行资... 目的了解双相障碍患者的临床特征、诊治情况,为双相障碍的诊疗提供参考。方法采用回顾性调查方法,对2015年12月-2017年6月在北京回龙观医院住院治疗的227例符合《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-IV)双相障碍诊断标准的患者进行资料收集,包括发病年龄、首次就诊年龄、发作次数、家族史等人口学资料以及既往诊断治疗等临床资料。结果双相障碍患者平均发病年龄(25.41±9.64)岁,首次就诊年龄(27.02±10.52)岁。抑郁发作、躁狂发作及混合发作三组患者的住院次数比较差异有统计学意义(χ2=15.78,P<0.01)。首次发病即就诊者疾病发作次数与首次发病后未就诊者比较差异无统计学意义(P>0.05)。而首次就诊于精神专科医院的患者在发病次数相对较少时便被确诊(P<0.01)。首次就诊于精神科专科医院的患者使用情感稳定剂的人数与首次就诊于非精神科专科医院者比较差异有统计学意义(χ2=60.00,P<0.01)。结论首次发病就诊于精神专科医院的患者应用情感稳定剂的人数较首次就诊于非精神专科医院多,且在发病次数较少时被确诊。 展开更多
关键词 双相障碍 临床特征 情感稳定剂 首次就诊 发作次数
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社区心理诊所1570例初诊者资料分析 被引量:5
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作者 沈逸明 钱大雁 +1 位作者 杜中良 冯维濂 《中国健康心理学杂志》 2006年第6期716-717,共2页
目的探讨县级市社区心理卫生服务特点。方法对江阴市社区心理诊所中1570例初诊者的资料进行分析。结果求助的主要问题为神经症(34.7%),其次为抑郁症(18.5%),两者与精神障碍合计占67.4%,因心理烦恼求询的正常人相对有明显心理障碍的求诊... 目的探讨县级市社区心理卫生服务特点。方法对江阴市社区心理诊所中1570例初诊者的资料进行分析。结果求助的主要问题为神经症(34.7%),其次为抑郁症(18.5%),两者与精神障碍合计占67.4%,因心理烦恼求询的正常人相对有明显心理障碍的求诊者的受教育程度高。农民相对于其他职业的求诊者比例少。60.8%的求诊者先经其它途径就诊后才来心理诊所,22.7%的求诊者开始拒绝来心理诊所。结论社区心理诊所的求诊对象仍以明显的心理障碍者为主。许多人的心理求助行为有偏差,大众对心理卫生服务仍有偏见及忌讳。社区心理诊所尚未让大众普遍认识和接受。 展开更多
关键词 社区心理卫生 心理咨询 初诊
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达格列净联合阿卡波糖治疗初诊2型糖尿病的药学分析 被引量:1
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作者 杨燕舞 李菲 黄乔丽 《糖尿病新世界》 2023年第5期62-65,共4页
目的评估达格列净+阿卡波糖应用在初诊2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者中的效果及药学作用分析。方法纳入2020年9月—2021年12月汉川市第二人民医院收治的71例初诊T2DM患者作为研究对象。全部受试者以随机数表法分为对照... 目的评估达格列净+阿卡波糖应用在初诊2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者中的效果及药学作用分析。方法纳入2020年9月—2021年12月汉川市第二人民医院收治的71例初诊T2DM患者作为研究对象。全部受试者以随机数表法分为对照组(纳入36例,行阿卡波糖治疗)、观察组(纳入35例,行达格列净+阿卡波糖治疗),评价两组血糖相关参数、血压、体质量、胰岛功能、血脂代谢指标、用药不良反应。结果治疗1个月后,观察组血糖相关参数(餐后2 h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白)、舒张压、收缩压、体质量、胰岛功能(胰岛β细胞功能指数、胰岛素抵抗指数、空腹C肽)、血脂代谢指标(低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、总胆固醇)较对照组更佳,差异有统计学意义(P<0.05)。在用药不良反应方面,观察组(8.57%)与对照组(5.56%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对初诊T2DM患者行达格列净+阿卡波糖治疗,能够改善胰岛β细胞功能、血脂指标,降低血压及体质量,增强血糖控制效果,加之不良反应少。 展开更多
关键词 达格列净 阿卡波糖 初诊 2型糖尿病 药学
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城市社区老年人首诊医疗机构选择分析——以T市H区为例
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作者 玄泽阳 《天津科技》 2023年第8期73-76,80,共5页
医疗卫生事业的高质量发展需要整合医疗卫生资源、完善医疗保障体系,从而使老年人老有所养、老有所医、医病便捷。利用SPSS软件对T市H区老年人首诊医疗机构的选择偏好及影响因素进行分析,发现老年居民中存在就医及时性与合理性较差、疾... 医疗卫生事业的高质量发展需要整合医疗卫生资源、完善医疗保障体系,从而使老年人老有所养、老有所医、医病便捷。利用SPSS软件对T市H区老年人首诊医疗机构的选择偏好及影响因素进行分析,发现老年居民中存在就医及时性与合理性较差、疾病预防保健意识淡薄等问题。通过加大预防保健理念宣传力度、合理配置医疗卫生资源、鼓励民间资本进入医疗市场、推动医养结合模式发展等,全面提高老年人健康服务质量,促进医疗卫生资源合理配置。 展开更多
关键词 城市社区 老年人 首诊
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青年男性生殖系统肿瘤病人初诊阶段心理体验的质性研究
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作者 孔贺芳 雷艳 李霞 《循证护理》 2023年第9期1707-1710,共4页
目的:深入了解青年男性生殖系统肿瘤病人初诊阶段的心理体验。方法:采用半结构式访谈问卷结合广泛性焦虑量表对13例青年男性生殖系统肿瘤初诊阶段病人进行个体化的深入访谈,通过Colaizzi七步法对访谈内容进行分析。结果:提炼出4个主题:... 目的:深入了解青年男性生殖系统肿瘤病人初诊阶段的心理体验。方法:采用半结构式访谈问卷结合广泛性焦虑量表对13例青年男性生殖系统肿瘤初诊阶段病人进行个体化的深入访谈,通过Colaizzi七步法对访谈内容进行分析。结果:提炼出4个主题:强烈的负性情绪、对自身形象改变的自卑感、家庭角色和社会功能的忧虑以及获得专业医疗信息的强烈需求。结论:初诊阶段的青年男性生殖系统肿瘤病人经历了强烈而复杂的心理体验,心理状态不容乐观,需高度重视并采取合理的方式对其提供支持和帮助。 展开更多
关键词 生殖系统肿瘤 初诊 青年 男性 心理体验 质性研究 护理
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鼻咽癌初诊患者的中医辨证分型与TNM分期相关性的临床观察 被引量:4
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作者 张红 曾师 《中医药导报》 2011年第7期16-18,共3页
目的:初步探讨鼻咽癌初诊患者的中医辨证分型与鼻咽癌2008年TNM分期方案的相关性。方法:收集100例鼻咽癌初诊患者进行TNM分期,并参照中医证型诊断标准进行辨证分型,再进行统计学分析。结果:火毒困结型主要集中在Ⅰ期和Ⅱ期,占65.63%(21/... 目的:初步探讨鼻咽癌初诊患者的中医辨证分型与鼻咽癌2008年TNM分期方案的相关性。方法:收集100例鼻咽癌初诊患者进行TNM分期,并参照中医证型诊断标准进行辨证分型,再进行统计学分析。结果:火毒困结型主要集中在Ⅰ期和Ⅱ期,占65.63%(21/32),痰浊结聚型主要集中在Ⅲ期和Ⅳ期,占83.33%(10/12),两者比较,差异具有统计学意义(P<0.05);气血凝结型Ⅲ期和Ⅳ期占77.78%(14/18),与火毒困结型比较,差异具有统计学意义(P<0.05);正虚毒滞型Ⅲ期和Ⅳ期占81.58%(31/38),与火毒困结型比较,差异具有统计学意义(P<0.05);火毒困结型、气血凝结型与正虚毒滞型Ⅲ期和Ⅳ期两两比较,差异无统计学意义(P>0.05);痰浊结聚型主要集中在Ⅲ期占50.00%(9/18),与其他证型比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻咽癌中医辨证分型与临床TNM分期的关系密切,随着TNM分期的分级增加,其证型亦呈现"火毒困结型→气血凝结型→正虚毒滞型或痰浊结聚型"总的演变趋势。火毒困结型和气血凝结型的预后明显好于正虚毒滞型和痰浊结聚型。 展开更多
关键词 鼻咽癌 初诊患者 中医辨证分型 TNM分期 临床观察
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