焦点解决短期治疗对老年房颤患者负性情绪的影响

1

作者 程艳然 王君 +3 位作者 金智丽 王玲 熊维 王海蓉 《武汉大学学报（医学版）》 CAS 2024年第7期786-790,共5页

目的:探讨焦点解决短期治疗对老年房颤患者负性情绪的影响效果。方法:选取2021年6月—2022年5月武汉市某三甲医院收治的90例老年房颤患者为研究对象,利用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组45例,对照组行常规诊疗,观察组在常规... 目的:探讨焦点解决短期治疗对老年房颤患者负性情绪的影响效果。方法:选取2021年6月—2022年5月武汉市某三甲医院收治的90例老年房颤患者为研究对象,利用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组45例,对照组行常规诊疗,观察组在常规诊疗基础上加以焦点解决短期治疗干预。比较两组干预前后的负性情绪、治疗依从性及心肺功能指标情况。结果:干预后观察组的焦虑评分、抑郁评分均低于对照组,治疗依从性高于对照组,最大心率、第1秒用力呼气容积与最大通气量均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:老年房颤患者经过焦点解决短期治疗干预,能够减轻患者负性情绪的影响,提高治疗依从性,改善患者的心肺功能。 展开更多

关键词 焦点解决短期治疗 老年房颤 负性情绪 心肺功能

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低剂量利伐沙班应用于非瓣膜性房颤合并急性冠脉综合征患者的有效性和安全性研究

2

作者 梁丽艳 王盛芳 《首都食品与医药》 2024年第14期86-89,共4页

目的对低剂量利伐沙班应用于非瓣膜性房颤合并急性冠脉综合征患者的有效性和安全性进行研究。方法选取新疆医科大学第二附属医院2019年3月-2021年6月期间收录的房颤(Atrial fibrillation,AF)合并急性冠脉综合征(Acute coronary syndrome... 目的对低剂量利伐沙班应用于非瓣膜性房颤合并急性冠脉综合征患者的有效性和安全性进行研究。方法选取新疆医科大学第二附属医院2019年3月-2021年6月期间收录的房颤(Atrial fibrillation,AF)合并急性冠脉综合征(Acute coronary syndrome,ACS)患者106例,采取利伐沙班药物抗凝治疗,根据给药剂量的不同分为高剂量组(n=58)和低剂量组(n=48),对比分析两组患者的治疗效果、治疗前后凝血功能指标情况、心肌生物标志物情况和治疗后的心血管不良事件(Major adverse cardiovascular events,MACE)发生情况。结果两组患者治疗后的PT、PTT、TT等凝血指标均有所升高,FIB有所下降,组内治疗前后对比,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的CK-MB、cTnI等心肌生物标志物均有所下降,组内治疗前后对比,差异具有统计学意义(P<0.05);且低剂量组治疗后各指标的变化程度比高剂量组更大,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。低剂量组治疗后的MACE发生率为4.17%,高剂量组为18.97%,低剂量组的MACE发生率低于高剂量组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论低剂量利伐沙班应用于AF合并ACS相比高剂量安全性更高,能减少不良反应和出血事件,可更好地保护肝肾功能。 展开更多

关键词 剂量 老年房颤 急性冠脉综合征 利伐沙班 治疗效果

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家庭医生团队管理模式在老年心房颤动患者管理中的实践及思考

3

作者 刘慧蕾 徐雪明 +1 位作者 卫家芬 马瑾 《中国医药指南》 2024年第16期51-55,共5页

心房颤动(房颤)是一种临床常见的心律失常,随着年龄的增长,其发病率呈现显著升高趋势。房颤可导致血栓形成、脑卒中、肾功能不全等严重并发症,极大危害老年人的身心健康,降低其生活质量,并给社会造成了严重的经济负担。近年来,房颤的全... 心房颤动(房颤)是一种临床常见的心律失常,随着年龄的增长,其发病率呈现显著升高趋势。房颤可导致血栓形成、脑卒中、肾功能不全等严重并发症,极大危害老年人的身心健康,降低其生活质量,并给社会造成了严重的经济负担。近年来,房颤的全程综合管理成为研究热点,但其规范化管理路径尚未形成,家庭医生团队模式作为一种全程闭环管理服务模式,可为老年房颤患者提供全面、连续的医疗服务新路径,本文对老年房颤的综合管理发展进行简介,并结合外冈镇社区卫生服务中心对老年房颤患者实施家庭医生团队管理路径实践中取得的成效,对怎样开展同质化、规范化房颤管理路径进行探讨及思考。 展开更多

关键词 家庭医生团队管理模式 老年房颤 综合管理

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老年房颤患者VKORC1和CYP2C9基因多态性对华法林代谢和药效的影响 被引量：3

4

作者 程琼 陈慧 +2 位作者 骆杰伟 章伟平 吴小盈 《中国临床神经科学》 2009年第6期573-579,共7页

目的:探讨维生素K环氧化物还原酶复合物1基因(VKORC1)-1639 G/A(rs9926231)与细胞色素P450酶2C9基因(CYP2C9)1061A/C(rs1057910)多态性对中国汉族老年房颤患者华法林代谢和药效的影响。方法:用PCR-RFLP技术检测248例≥60岁房颤患者及26... 目的:探讨维生素K环氧化物还原酶复合物1基因(VKORC1)-1639 G/A(rs9926231)与细胞色素P450酶2C9基因(CYP2C9)1061A/C(rs1057910)多态性对中国汉族老年房颤患者华法林代谢和药效的影响。方法:用PCR-RFLP技术检测248例≥60岁房颤患者及262例≥60岁健康对照者的VKORC1-1639G/A、CYP2C9 1061 A/C基因多态性。用HPLC法检测190例口服华法林14d后国际标准化比值(INR)达标1.5～3.0患者血药浓度,比较华法林代谢的药效差异。结果:两组-1639G/A与1061A/C各基因型分布差异无统计学意义(P>0.05);INR达标组1061AA型比AC+CC型华法林维持剂量高、INR值低(P<0.05),-1639AA型比GA+GG型华法林维持剂量低(P<0.05);调整体表面积和剂量后,1061AC+CC型华法林血药浓度高于AA型(P<0.05);调整体表面积、剂量及血药浓度后,-1639AA型INR大于GA+GG型(P<0.01)。结论:对中国老年房颤患者来说,VKORC1及CYP2C9基因多态性可能影响华法林药效;VKORC1多态性可能是中国汉族人群华法林维持剂量较低的原因之一。 展开更多

关键词 基因多态性 老年房颤 华法林 代谢 药效

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胺碘酮和美托洛尔在老年房颤患者转律后维持窦律中的疗效及不良反应比较 被引量：3

5

作者 宋珂 陈巧玲 《江苏实用心电学杂志》 2013年第2期591-592,595,共3页

目的探讨对于老年房颤患者在临床上采用美托洛尔和胺碘酮治疗的效果,并分析其所发生的不良反应。方法选取我院收治的老年房颤患者50例进行临床观察,将患者随机分为观察组与对照组。对照组给予单纯的美托洛尔药物治疗;观察组给予美托洛尔... 目的探讨对于老年房颤患者在临床上采用美托洛尔和胺碘酮治疗的效果,并分析其所发生的不良反应。方法选取我院收治的老年房颤患者50例进行临床观察,将患者随机分为观察组与对照组。对照组给予单纯的美托洛尔药物治疗;观察组给予美托洛尔+胺碘酮药物治疗,对比两组患者的临床疗效。结果经治疗,观察组患者的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予老年房颤患者美托洛尔+胺碘酮药物治疗,能够取得良好的治疗效果,且安全性较高,值得推广。 展开更多

关键词 胺碘酮 美托洛尔 老年房颤 窦律 疗效 不良反应

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不同类型NOACs治疗老年房颤的效果及安全性研究 被引量：1

6

作者 冯磊 谢秀乐 张亚琦 《青岛医药卫生》 2023年第5期378-382,共5页

目的 观察不同新型口服抗凝药(NOACs)治疗老年心房颤动的效果及安全性。方法 本文为前瞻性研究,病例纳入信阳市中心医院2022年1月~2023年3月收治的109例老年房颤患者,采用电脑随机分组法将入组患者分为两组,分别列为达比加群酯组(55例)... 目的 观察不同新型口服抗凝药(NOACs)治疗老年心房颤动的效果及安全性。方法 本文为前瞻性研究,病例纳入信阳市中心医院2022年1月~2023年3月收治的109例老年房颤患者,采用电脑随机分组法将入组患者分为两组,分别列为达比加群酯组(55例)和利伐沙班组(54例),达比加群酯组按110mg/次,2次/d剂量服用达比加群酯治疗,利伐沙班组按2.5mg/次,2次/d剂量服用利伐沙班片治疗,比较两组患者的治疗效果及安全性。结果 在不同治疗方案下,达比加群酯组的活化部分凝血活酶时间(APTT)为(37.25±5.17)s,凝血酶原时间(PT)为(14.33±4.14)s,凝血酶时间(TT)为(14.39±4.25)s,略高于利伐沙班组[(36.44±5.11)s、(13.29±4.25)s、(13.66±4.11)s],差异无统计学意义(P>0.05)。达比加群酯组的内皮素-1(ET-1)为(15.25±5.16)pg/ml,一氧化氮(NO)为(30.25±5.17)ppb,略低于利伐沙班组[(16.62±5.41)pg/ml、(31.33±5.51)ppb],差异无统计学意义(P>0.05)。达比加群酯组的β-血小板球蛋白(β-TG)为(17.44±5.23)ng/ml,颗粒膜蛋白CD62P为(56.24±10.35)%,CD63为(10.22±3.18)%,低于利伐沙班组[(20.26±5.17)ng/ml、(60.38±10.25)%、(12.46±3.41)%],差异具有统计学意义(P<0.05)。达比加群酯组的栓塞性事件发生率为9.09%(5/55),出血性事件发生率为10.91%(6/55),均低于利伐沙班组[20.37%(11/54)、24.07%(13/54)],差异具有统计学意义(P<0.05)。达比加群酯组的药物相关副反应发生率为10.91%(6/55),略低于利伐沙班组14.81%(8/54),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 达比加群酯及利伐沙班均可用于治疗老年房颤,二者均不会对患者凝血时间及血管内皮功能造成明显影响且用药安全性较高;但相比之下,达比加群酯在抑制血小板活性及降低栓塞性事件、出血性事件发生风险方面更具优势,或可成为治疗房颤的主要NOCAs。 展开更多

关键词 老年房颤 新型口服抗凝药 凝血时间 血小板活性 用药安全性

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临床药师参与老年房颤患者难治性痛风药物治疗病例分析与干预 被引量：1

7

作者 舒冰 郑萍 《安徽医药》 CAS 2013年第7期1253-1255,共3页

目的探讨临床药师在老年房颤患者合并痛风的临床治疗中的作用。方法参与1例老年房颤患者难治性痛风的药物治疗和实施药学监护,并对该病例进行分析和干预。结果痛风急性发作时,秋水仙碱传统大剂量疗法不太适用于70岁以上患者,可采用小剂... 目的探讨临床药师在老年房颤患者合并痛风的临床治疗中的作用。方法参与1例老年房颤患者难治性痛风的药物治疗和实施药学监护,并对该病例进行分析和干预。结果痛风急性发作时,秋水仙碱传统大剂量疗法不太适用于70岁以上患者,可采用小剂量疗法或FDA推荐的冲击疗法。对反复发作的痛风患者,除了要避免诱发因素,还应使用小剂量秋水仙碱或非甾体抗炎药维持治疗以预防再次急性发作。结论对于痛风反复发作的患者,临床药师应详尽了解患者的饮食、生活及用药史,重视特殊人群的药物使用注意事项,和医生一起为患者制定个体化治疗方案,并有针对性的进行用药教育。 展开更多

关键词 临床药师 难治性痛风 老年房颤 分析与干预

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老年非瓣膜性房颤患者肠道菌群变化及与CHA_(2)DS_(2)-VASc评分的相关性研究 被引量：1

8

作者 陈矢 胡晓晟 +1 位作者 鲁志伟 周蓉 《心电与循环》 2021年第5期467-471,共5页

目的探讨老年非瓣膜性房颤患者肠道菌群变化及与CHA2DS2-VASc评分相关性。方法选择2017年9月至2019年10月在浙江树人大学树兰国际医学院附属树兰杭州医院住院治疗的CHA2DS2-VASc评分≥2分的老年非瓣膜性房颤患者30例作为观察组,并选取... 目的探讨老年非瓣膜性房颤患者肠道菌群变化及与CHA2DS2-VASc评分相关性。方法选择2017年9月至2019年10月在浙江树人大学树兰国际医学院附属树兰杭州医院住院治疗的CHA2DS2-VASc评分≥2分的老年非瓣膜性房颤患者30例作为观察组,并选取性别、年龄与患者匹配的老年健康体检者菌群作为对照组,检测肠道菌群的种类和数量,比较组间差异,分析肠道菌群与CHA2DS2-VASc评分的关系。结果观察组肠球菌水平高于对照组,类杆菌、柔嫩梭菌、直肠真杆菌均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。CHA2DS2-VASc评分与类杆菌、柔嫩梭菌呈负相关(P<0.05),高血压与类杆菌水平呈负相关(P<0.01),永久性房颤与直肠真杆菌呈负相关(P<0.05)。高分段亚组、中分段亚组、低分段亚组普拉梭菌、类杆菌、柔嫩梭菌数量比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论老年非瓣膜性房颤患者肠道菌群与健康人群不同,与CHA2DS2-VASc评分存在相关性。 展开更多

关键词 老年 心房颤动 肠道菌群 CHA_(2)DS_(2)-VASc评分

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不同剂量利伐沙班对老年心房纤颤导管消融术后抗凝治疗效果及脑卒中的预防作用 被引量：1

9

作者 高艳 《中国医药科学》 2018年第21期60-62,共3页

目的探讨不同剂量利伐沙班对老年心房纤颤导管消融术后抗凝治疗效果及脑卒中的预防作用。方法选择我院2015年7月～2018年1月收治的77例老年心房纤颤导管消融术后患者为研究对象,以随机数字表法分为A组38例与B组39例,A组术后给予7.5mg利... 目的探讨不同剂量利伐沙班对老年心房纤颤导管消融术后抗凝治疗效果及脑卒中的预防作用。方法选择我院2015年7月～2018年1月收治的77例老年心房纤颤导管消融术后患者为研究对象,以随机数字表法分为A组38例与B组39例,A组术后给予7.5mg利伐沙班治疗,B组术后给予20mg利伐沙班治疗,对两组患者抗凝治疗效果及脑卒中发生率、不良反应发生率进行观察。结果两组患者术前的PT、TT、APTT、D-D等凝血功能指标比较,差异无统计学意义(P> 0.05),术后3个月时,两组患者凝血功能指标均有改善,差异有统计学意义(P <0.05),但两组凝血功能比较,差异无统计学意义(P> 0.05); A组术后无脑卒中发生,与B组10.26%相比,差异有统计学意义(P <0.05);A组不良反应发生率为7.89%,较B组30.77%低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论老年心房纤颤导管消融术后应用小剂量利伐沙班抗凝治疗即可取得良好抗凝效果,可预防脑卒中发生,也能减少不良反应发生率,值得推广。 展开更多

关键词 利伐沙班 老年心房纤颤 导管消融术 抗凝

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小剂量胺碘酮与美托洛尔治疗老年性房颤的效果及对左心房和心功能的影响

10

作者 孙健 《医学信息》 2022年第18期105-108,共4页

目的研究小剂量胺碘酮与美托洛尔治疗老年性房颤的效果及对左心房和心功能的影响。方法选取2018年2月-2021年2月我院收治的122例老年性房颤患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各61例。对照组采用胺碘酮治疗,观察组... 目的研究小剂量胺碘酮与美托洛尔治疗老年性房颤的效果及对左心房和心功能的影响。方法选取2018年2月-2021年2月我院收治的122例老年性房颤患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各61例。对照组采用胺碘酮治疗,观察组采用小剂量胺碘酮联合美托洛尔治疗,比较两组临床疗效、左心室重构指标(左心房内径、左心房容积指数、左心室射血分数)、心功能指标[心搏量(SV)、心输出量(CO)、左心室舒张早期/晚期速度峰值比值(VA/VE)]、不良反应、房颤复发情况。结果观察组治疗总有效率为95.08%,高于对照组的83.61%(P<0.05);观察组左心房内径、左心房容积指数低于对照组,左心室射血分数高于对照组(P<0.05);观察组SV、CO高于对照组,VA/VE值低于对照组(P<0.05);观察组CK、CK-MB、BNP水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组房颤复发率低于对照组(P<0.05)。结论小剂量胺碘酮与美托洛尔治疗老年性房颤疗效确切,可抑制左心房重构,改善心功能,减少心肌损伤及房颤复发情况,且不增加不良反应发生率。 展开更多

关键词 胺碘酮 美托洛尔 老年性房颤 左心房重构 心功能

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45例老年人心房颤动伴发脑梗死的临床分析

11

作者 徐文安 夏明武 刘祖欣 《临床中老年保健》 2001年第3期155-156,共2页

目的　探讨老年人心房颤动与脑梗死的关系。方法　分析 45例老年人心房颤动并发脑梗死病人的临床表现、治疗和预后。结果　发现本组病人有如下特点 ,临床症状重 ,病情进展快 ,预后差 ,主要死亡原因是脑疝和多脏器功能衰竭。结论　老年... 目的　探讨老年人心房颤动与脑梗死的关系。方法　分析 45例老年人心房颤动并发脑梗死病人的临床表现、治疗和预后。结果　发现本组病人有如下特点 ,临床症状重 ,病情进展快 ,预后差 ,主要死亡原因是脑疝和多脏器功能衰竭。结论　老年人心房颤动易引起脑梗死 。 展开更多

关键词 老年人 心房颤动 脑梗死 临床分析 并发症 预后

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利伐沙班治疗老年非瓣膜性心房颤动患者的有效性及安全性分析 被引量：10

12

作者 仝瑞龙 《中国实用医药》 2020年第3期4-6,共3页

目的探讨老年非瓣膜性心房颤动患者采用利伐沙班治疗的有效性及安全性。方法60例老年非瓣膜性心房颤动患者,依据抗凝治疗方法不同分为利伐沙班组和华法林组,各30例。利伐沙班组患者接受利伐沙班抗凝治疗,华法林组患者接受华法林抗凝治... 目的探讨老年非瓣膜性心房颤动患者采用利伐沙班治疗的有效性及安全性。方法60例老年非瓣膜性心房颤动患者,依据抗凝治疗方法不同分为利伐沙班组和华法林组,各30例。利伐沙班组患者接受利伐沙班抗凝治疗,华法林组患者接受华法林抗凝治疗。比较两组患者的栓塞事件、出血事件、不良反应发生情况。结果利伐沙班组患者的栓塞事件发生率为10.0%(3/30),华法林组患者的栓塞事件发生率为13.3%(4/30),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。利伐沙班组患者的出血事件发生率为3.3%,低于华法林组的20.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。利伐沙班组患者的不良反应发生率为16.7%,低于华法林组的40.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年非瓣膜性心房颤动患者采用利伐沙班抗凝治疗的有效性及安全性较华法林高,更能有效降低患者的出血事件、不良反应发生率,值得推广。 展开更多

关键词 利伐沙班 抗凝治疗 老年非瓣膜性心房颤动 有效性 安全性

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参松养心胶囊联合比索洛尔治疗老年阵发性心房颤动 被引量：6

13

作者 刘琰 苗莉 孙光伟 《长春中医药大学学报》 2020年第4期688-691,共4页

目的研究参松养心胶囊联合比索洛尔治疗老年阵发性心房颤动的临床治疗效果。方法本研究将已确诊的76例老年阵发性心房颤动患者,随机分为对照组和观察组,各38例。对照组只口服比索洛尔[每片5 mg,平均用量为每日(8.25±2.12)mg],观察... 目的研究参松养心胶囊联合比索洛尔治疗老年阵发性心房颤动的临床治疗效果。方法本研究将已确诊的76例老年阵发性心房颤动患者,随机分为对照组和观察组,各38例。对照组只口服比索洛尔[每片5 mg,平均用量为每日(8.25±2.12)mg],观察组服用参松养心胶囊(每粒0.4 g,每次4粒,每日3次口服)+比索洛尔[平均用量为每日(8.44±2.58)mg]进行治疗,3个月为1个疗程,共观察2个疗程。患者在每个疗程结束后返院复检,观察患者临床症状的改善情况,并比较治疗前、治疗后3个月及6个月2组患者左房内径及N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的变化。结果与治疗前比较,治疗3个月和6个月后2组左房内径得到了明显的改善,血浆中NT-proBNP水平显著降低(P< 0.05);经药物治疗后,观察组总有效率显著高于对照组,治疗3个月和6个月后分别为[(78.9%,30/38) 与(57.9%,22/38),3个月]和[(81.6%,31/38)与(60.5%,23/38),6个月],且观察组患者血浆中NT-proBNP水平较对照组下降更为显著,分别为[(133.31±21.54) 与(198.22±30.34),3个月]和[(126.39±21.79)与(203.31±32.25),6个月];治疗6个月后,观察组左房内径改善效果较对照组更为明显[(32.22±2.79)与(37.64±3.26)](均P<0.05)。结论参松养心胶囊联合比索洛尔治疗老年阵发性心房颤动的治疗效果显著,可改善患者左房内径并降低血浆中NT-proBNP水平,且较单独使用比索洛尔更为明显。 展开更多

关键词 参松养心胶囊 比索洛尔 老年阵发性房颤 N-末端脑钠肽前体

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利伐沙班、华法林用于老年非瓣膜性房颤患者抗凝治疗中的效果与安全性 被引量：5

14

作者 刘华 许培义 《系统医学》 2021年第13期17-19,23,共4页

目的分析利伐沙班与华法林在老年非瓣膜性房颤患者抗凝治疗方面起到的效果与安全性。方法研究对象选择2017年1月—2018年12月该院收治的76例老年非瓣膜性房颤患者,将患者根据信封法划分为观察组和对照组两组,每组38例。对照组使用华法... 目的分析利伐沙班与华法林在老年非瓣膜性房颤患者抗凝治疗方面起到的效果与安全性。方法研究对象选择2017年1月—2018年12月该院收治的76例老年非瓣膜性房颤患者,将患者根据信封法划分为观察组和对照组两组,每组38例。对照组使用华法林进行治疗,观察组则采用利伐沙班进行治疗。两组患者的治疗时间全部为12周,在全部治疗结束后对患者进行随访,时间6个月,并且对凝血功能与并发症数据进行整合统计。结果观察组患者的凝血酶时间(99.0±6.5)s、纤维蛋白原(2.2±0.1)g/L和血浆凝血酶原时间(12.0±1.0)s均要优于对照组,差异有统计学意义(t=4.042、13.645、7.879,P<0.05);观察组并发症发生率(5.3%)低于对照组(21.1%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.145,P<0.05)。结论利伐沙班在用于老年非瓣膜性房颤患者抗凝治疗过程中的有效性和安全性更加突出,患者各项指标趋于稳定,因此在今后可以被作为一种有效的治疗措施。 展开更多

关键词 利伐沙班 华法林 老年非瓣膜性房颤 抗凝治疗

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缬沙坦联合大补元煎加味治疗老年阵发性心房颤动的临床疗效观察 被引量：4

15

作者 黄思石 《临床医学》 CAS 2016年第1期11-12,共2页

目的研究老年阵发性心房颤动患者采用缬沙坦联合大补元煎加味进行治疗的临床效果。方法 2012年5月至2014年5月120例老年阵发性心房颤动患者,随机分成对照组与研究组,每组60例,两组均进行常规治疗。对照组口服缬沙坦药物,研究组则采用缬... 目的研究老年阵发性心房颤动患者采用缬沙坦联合大补元煎加味进行治疗的临床效果。方法 2012年5月至2014年5月120例老年阵发性心房颤动患者,随机分成对照组与研究组,每组60例,两组均进行常规治疗。对照组口服缬沙坦药物,研究组则采用缬沙坦联合大补元煎加味治疗,两组均持续治疗12个月。观察比较两组窦性心律的维持率和临床治疗前后左心房内径的变化情况。结果在临床治疗3个月与6个月之后,两组窦性心律维持率比较差异未见统计学意义(P>0.05);在临床治疗12个月之后,研究组窦性心律维持率降至78.3%,而对照组为58.3%,差异有统计学意义(P<0.05);同时12个月后研究组左心房内径显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年阵发性心房颤动采用缬沙坦联合大补元煎加味进行治疗减少了心房颤动的发作次数,缓解了患者的临床症状,缩短了心房颤动的发作时间,从而提高了老年患者的生活质量,值得在临床上广泛推广应用。 展开更多

关键词 缬沙坦 大补元煎加味 老年阵发性心房颤动 临床疗效

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基于Nomgram模型对老年阵发性房颤病人合并高尿酸血症临床预测模型的初步探索

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作者 戎成振 卢家忠 杨静静 《蚌埠医学院学报》 CAS 2024年第3期352-357,共6页

目的:分析老年阵发性房颤(PAF)病人合并高尿酸血症(HUA)的危险因素,并构建Nomgram预警模型。方法:回顾性选取老年PAF病人471例作为研究对象,根据是否合并HUA将其分为HUA组45例和非HUA组426例,收集病人的临床资料,分析老年PAF病人合并HU... 目的:分析老年阵发性房颤(PAF)病人合并高尿酸血症(HUA)的危险因素,并构建Nomgram预警模型。方法:回顾性选取老年PAF病人471例作为研究对象,根据是否合并HUA将其分为HUA组45例和非HUA组426例,收集病人的临床资料,分析老年PAF病人合并HUA的危险因素,根据独立危险因素构建Nomgram预警模型并进行预测效能验证。结果:2组病人性别、体质量指数(BMI)、血肌酐(Scr)水平和糖尿病、高血压、高血脂、非酒精性脂肪肝情况差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01);logistic回归分析显示,BMI>28 kg/m^(2)、糖尿病、高血压、高血脂、非酒精性脂肪肝及Scr>96μmol/L均为PAF病人合并HUA的独立危险因素(P<0.05~P<0.01)。基于6项独立危险因素建立PAF合并HUA的风险列线图预警模型,验证结果显示,模型一致性指数(C-index)为0.797(95%CI:0.763~0.832),校正曲线预测值与实测值基本一致,内部验证PAF合并HUA的风险列线图模型AUC为0.803(95%CI:0.779~0.827),决策曲线显示阈值概率在5%~93%范围内时具有较高的净获益值。结论:BMI>28 kg/m^(2)、糖尿病、高血压、高血脂、非酒精性脂肪肝及Scr>96μmol/L是PAF病人合并HUA的独立危险因素,基于上述危险因素建立的列线图模型可用于评估和量化PAF合并HUA风险。 展开更多

关键词 老年阵发性房颤 高尿酸血症 Nomgram模型

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华法林对老年非瓣膜房颤抗栓疗效及安全性分析 被引量：1

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作者 黄思玉 张俊川 +2 位作者 杨宗敏 段科丽 李广红 《中国社区医师》 2015年第3期8-8,10,共2页

目的:探讨华法林对老年非瓣膜房颤抗栓疗效及安全性。方法:2011年1月-2013年12月收治老年非瓣膜房颤患者80例,分为华法林组与阿司匹林组,对两组患者的抗栓疗效与安全性进行对比与分析。结果:华法林组患者的终点事件发生率5%,阿司匹林组3... 目的:探讨华法林对老年非瓣膜房颤抗栓疗效及安全性。方法:2011年1月-2013年12月收治老年非瓣膜房颤患者80例,分为华法林组与阿司匹林组,对两组患者的抗栓疗效与安全性进行对比与分析。结果:华法林组患者的终点事件发生率5%,阿司匹林组30%,差异具有统计学意义(P<0.05)。华法林组的出血发生率5%,阿司匹林组5%,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:华法林在老年非瓣膜房颤治疗中应用抗栓效果良好,具有很高的安全性,且终点事件发生率较低,值得推广与应用。 展开更多

关键词 华法林 老年非瓣膜房颤 抗栓疗效 安全性

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综合护理干预对老年房颤患者心理状态的影响 被引量：6

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作者 鲁婧 刘淼鑫 《临床医学研究与实践》 2017年第34期161-162,共2页

目的分析综合护理前护理干预对老年房颤患者心理状态的影响。方法选取于我院就诊的老年房颤患者110例作为本次研究对象,通过动态化随机单双号法将其分为对照组和观察组,每组55例,分别给予普通护理、普通护理联合综合护理前护理干预,比... 目的分析综合护理前护理干预对老年房颤患者心理状态的影响。方法选取于我院就诊的老年房颤患者110例作为本次研究对象,通过动态化随机单双号法将其分为对照组和观察组,每组55例,分别给予普通护理、普通护理联合综合护理前护理干预,比较两组患者护理效果、护理满意度及抑郁、焦虑自评量表评分。结果观察组患者护理总有效率为96.36%,护理满意度为98.18%,分别高于对照组的78.18%、81.12%(P<0.05)。护理干预后,两组患者的抑郁、焦虑评分均明显降低(P<0.05),观察组抑郁、焦虑评分低于对照组(P<0.05)。结论综合护理前护理干预对老年房颤患者的心理状态具有一定的影响,可有效改善患者的临床症状,缓解患者的不良情绪,干预效果较佳。 展开更多

关键词 综合护理前护理干预 老年房颤患者 心理状态

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社区老年房颤患者抗凝治疗现状单中心横断面调查分析 被引量：5

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作者 许成燕 汤茜 +2 位作者 魏新萍 黄冬 宦红梅 《中国初级卫生保健》 2021年第1期88-90,共3页

目的:了解社区65岁及以上老年房颤患者抗凝治疗和社区随访情况,为进一步规范抗凝治疗提供理论基础和建议。方法:采用回顾性分析方法,入选2017—2018年本社区65岁及以上老年人心电图或动态心电图诊断房颤的166例患者,通过查阅居民电子健... 目的:了解社区65岁及以上老年房颤患者抗凝治疗和社区随访情况,为进一步规范抗凝治疗提供理论基础和建议。方法:采用回顾性分析方法,入选2017—2018年本社区65岁及以上老年人心电图或动态心电图诊断房颤的166例患者,通过查阅居民电子健康档案、门诊随访和电话随访方式,记录性别、年龄、主要疾病诊断、CHA2DS2-VASc评分、抗凝治疗情况以及社区随访情况。结果:166例房颤患者中男性98例,女性68例,合并基础疾病比例由高到低分别为原发性高血压、冠心病、2型糖尿病、脑梗塞和瓣膜病。华法林或NOAC治疗率为27.7%,且随着年龄增大,抗凝治疗率降低(χ^2=144.02,P<0.001)。159例非瓣膜性房颤患者中,CHA2DS2-VASc评分≥2分的男性75例,使用华法林或NOAC药物22例;评分≥3分的女性44例,使用华法林或NOAC药物15例。166例老年房颤患者主要选择社区定期随访86例。在98例社区随访患者中,被宣教房颤知识及危害的48例,被建议抗凝的32例,被告知应用华法林或NOAC的有效性和安全性23例,被建议调整治疗方案15例,被转诊上级医院专科进一步规范治疗8例,行动不便代配药13例。结论:社区老年房颤患者合并多种慢性疾病,且随着年龄增大,规范抗凝治疗率越低。后续需要建立社区老年房颤患者规范随访路径,以推动社区老年房颤患者规范化抗凝治疗及管理。 展开更多

关键词 老年房颤 抗凝治疗 规范化管理

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老年房颤及合并脑梗死住院患者抗栓治疗现状分析 被引量：2

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作者 韦灵 《中国社区医师》 2017年第31期59-60,共2页

目的:探讨抗栓治疗用于老年房颤合并脑梗死的临床效果。方法:收治老年房颤合并脑梗死患者128例,分为对照组和观察组。对照组采用常规治疗,观察组采用抗栓治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:... 目的:探讨抗栓治疗用于老年房颤合并脑梗死的临床效果。方法:收治老年房颤合并脑梗死患者128例,分为对照组和观察组。对照组采用常规治疗,观察组采用抗栓治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:抗栓治疗用于老年房颤合并脑梗死的临床效果显著。 展开更多

关键词 老年房颤 脑梗死 抗栓治疗

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