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腹腔镜手术在早期子宫内膜癌治疗中的疗效观察 被引量:48
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作者 窦磊 郭科军 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期241-245,共5页
目的观察和探讨腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌的临床疗效。方法回顾性分析我院2011年1月至2015年1月间75例行腹腔镜手术治疗的早期子宫内膜癌患者(腹腔镜组)的临床资料,并与同期行开腹手术治疗的90例患者(开腹组)进行比较,所有患者术前... 目的观察和探讨腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌的临床疗效。方法回顾性分析我院2011年1月至2015年1月间75例行腹腔镜手术治疗的早期子宫内膜癌患者(腹腔镜组)的临床资料,并与同期行开腹手术治疗的90例患者(开腹组)进行比较,所有患者术前均了解病情,自行选择手术方式并签署知情同意书。结果腹腔镜组与开腹组比较,在手术时间、术中出血量、术后排气时间、并发症的发生率方面差异有统计学意义(P<0.05);在盆腔淋巴结切除数量、腹主动脉旁淋巴结切除数量、复发率、总生存率方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论与开腹手术比较,腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌给患者带来的伤害较小,术后恢复快,有利于提高生存质量,且能达到开腹手术恶性肿瘤根治切除及淋巴结清扫的效果,值得临床推广。 展开更多
关键词 早期子宫内膜癌 腹腔镜手术
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地屈孕酮联合宫腔镜电切对保留生育功能的早期子宫内膜癌患者的影响 被引量:18
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作者 张曼 赵俊 王娟 《中国性科学》 2019年第6期30-32,共3页
目的探讨地屈孕酮联合宫腔镜电切对保留生育功能的早期子宫内膜癌患者的影响。方法选择2016年1月至2017年10月十堰市妇幼保健院诊治的80例早期子宫内膜癌患者为研究对象,按照随机数字法将其平均分为观察组和对照组,每组40例患者。观察... 目的探讨地屈孕酮联合宫腔镜电切对保留生育功能的早期子宫内膜癌患者的影响。方法选择2016年1月至2017年10月十堰市妇幼保健院诊治的80例早期子宫内膜癌患者为研究对象,按照随机数字法将其平均分为观察组和对照组,每组40例患者。观察组患者先行宫腔镜电切治疗,随后连续口服地屈孕酮;对照组患者则实施腹腔镜下手术治疗。比较两组患者治疗后生殖相关激素雌二醇(E2)和促黄体生成素(LH)水平,两组患者性生活质量标准指标量表评分(FSFI)和生育指数EFI评分变化情况,以及不良反应的发生情况。结果术后,观察组患者E2和LH水平均显著高于对照组患者(均P<0.05);观察组患者FSFI评分分项评分和总分均明显优于对照组患者(均P<0.05);观察组患者5~7分和8~10分两段评分人数占比均高于对照组患者(均P<0.05);观察组患者出现机体潮热、阴道干涩和闭经的占比均显著低于对照组患者(均P<0.05)。结论针对有生育愿望的早期子宫内膜癌患者实施宫腔镜电切治疗,术后服用地屈孕酮,患者术后性功能和生育功能恢复快,并发症少,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 宫腔镜电切 地屈孕酮 生育功能 早期子宫内膜癌
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子宫内膜复杂性不典型增生及早期子宫内膜癌患者保留生育功能的预后研究 被引量:13
3
作者 黄骁昊 韩素萍 周雪 《肿瘤学杂志》 CAS 2019年第11期980-984,共5页
[目的]探讨子宫内膜复杂性不典型增生及早期子宫内膜癌患者保留治疗的完全缓解率、复发率和妊娠情况。[方法]回顾性分析2015年1月至2018年10月我院妇产科收治106例子宫内膜复杂性不典型增生或早期子宫内膜癌患者保守治疗情况,分析其治... [目的]探讨子宫内膜复杂性不典型增生及早期子宫内膜癌患者保留治疗的完全缓解率、复发率和妊娠情况。[方法]回顾性分析2015年1月至2018年10月我院妇产科收治106例子宫内膜复杂性不典型增生或早期子宫内膜癌患者保守治疗情况,分析其治疗疗效、复发和妊娠情况,并分析影响子宫内膜复杂性不典型增生及早期子宫内膜癌患者保守生育功能治疗后完全缓解、复发和妊娠的因素。[结果]经保守治疗后完全缓解率为83.96%(89/106),完全缓解后复发率为23.60%(21/89),妊娠率为35.96%(32/89)。BMI≥30kg/m^2是影响完全缓解(OR=2.031,95%CI:1.163~6.032)和完全缓解后复发(OR=1.325,95%CI:1.033~4.251)、完全缓解后妊娠(OR=1.625,95%CI:1.235~5.621)的独立因素。BMI<30kg/m^2(OR=1.705,95%CI:1.511~4.981)、采用辅助生殖技术(OR=2.009,95%CI:1.735~6.235)可提高完全缓解后妊娠率。[结论]子宫内膜复杂性不典型增生及早期子宫内膜癌患者采用保守治疗可获得满意疗效。肥胖是影响保守治疗疗效、复发的主要因素,积极控制肥胖,采取辅助生殖技术可提高妊娠率,降低复发。 展开更多
关键词 子宫内膜复杂性不典型增生 早期子宫内膜癌 保留生育功能 预后
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早期子宫内膜癌患者行腹腔镜手术治疗的手术参数、淋巴结切除数量和疾病转归情况观察 被引量:13
4
作者 陈燕 王玲 +1 位作者 居文惠 甘露 《中国性科学》 2018年第7期42-45,共4页
目的:探讨早期子宫内膜癌患者行腹腔镜手术治疗后对手术参数、淋巴结切除数量以及疾病转归的影响。方法:选取2015年8月至2016年6月荆州市中心医院收治的早期子宫内膜癌患者92例,采用随机数表法将入选患者分为观察组和对照组,每组各46例... 目的:探讨早期子宫内膜癌患者行腹腔镜手术治疗后对手术参数、淋巴结切除数量以及疾病转归的影响。方法:选取2015年8月至2016年6月荆州市中心医院收治的早期子宫内膜癌患者92例,采用随机数表法将入选患者分为观察组和对照组,每组各46例,观察组患者给予腹腔镜手术治疗,对照组患者给予开腹手术治疗,观察两组患者术后相关手术指标以及淋巴结切除数量,同时比较两组患者术后并发症发生率以及性功能恢复情况。结果:观察组患者的术中出血量、术后盆腹腔引流量(126.89±23.12ml、258.12±34.12ml)低于对照组患者(159.78±25.45ml、297.12±34.89ml),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后肛门排气时间、术后下床活动时间以及术后住院时间(32.12±5.12h、48.37±6.21h、5.23±0.54d)显著短于对照组患者(39.40±5.28h、59.78±5.88h、9.23±0.34d),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的手术时间、盆腔淋巴结切除数以及腹主动脉旁淋巴结切除数比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后出现淋巴囊肿、切口愈合不良、尿潴留、下肢静脉血栓以及淋巴结转移等并发症发生率显著低于对照组患者,两组患者并发症发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后性欲、性唤起、性高潮以及性心理评分显著高于对照组患者,比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后性行为异常评分(56.12±5.07分)显著低于对照组(65.12±6.02),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌患者,对患者产生的损害较小,患者术后恢复快,同时也能够达到开腹手术切除淋巴结清扫效果,提高患者的生存质量。 展开更多
关键词 早期子宫内膜癌 腹腔镜 淋巴结
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腹腔镜手术和开腹分期手术治疗早期子宫内膜癌的效果对比 被引量:13
5
作者 李大志 李蜜 《中国当代医药》 2015年第17期67-69,共3页
目的探讨腹腔镜手术和开腹分期手术治疗早期子宫内膜癌的临床效果和优缺点。方法选取2012年5月-2013年9月于本院治疗的68例早期子宫内膜癌患者作为研究对象,接受腹腔镜手术治疗的37例患者作为研究组,采用开腹分期手术治疗的31例患者作... 目的探讨腹腔镜手术和开腹分期手术治疗早期子宫内膜癌的临床效果和优缺点。方法选取2012年5月-2013年9月于本院治疗的68例早期子宫内膜癌患者作为研究对象,接受腹腔镜手术治疗的37例患者作为研究组,采用开腹分期手术治疗的31例患者作为对照组。比较两组的临床疗效和并发症发生情况。结果两组的手术时间、淋巴结切除数目差异无统计学意义(P〉0.05);研究组的术中出血量、腹腔引流量显著少于对照组,术后排气时间、住院天数显著短于对照组,术后发热率显著低于对照组,两组差异有统计学意义(P〈0.05),但两组的术后并发症发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论腹腔镜手术和开腹分期手术治疗早期子宫内膜癌均有较好的临床效果,但腹腔镜手术具有创伤性小、患者恢复快等优点,有望完全取代传统开腹手术的方法,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 开腹分期手术 早期子宫内膜癌
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两种药物分别联合宫腔镜电切治疗早期子宫内膜癌的疗效及对生育功能的影响 被引量:12
6
作者 常丰葛 孙灵霞 马玉瑶 《癌症进展》 2020年第1期45-47,72,共4页
目的观察甲羟孕酮和地屈孕酮分别联合宫腔镜电切治疗早期子宫内膜癌的疗效及对生育功能的影响。方法根据用药方案的不同将82例行宫腔镜电切治疗的早期子宫内膜癌患者分为甲羟孕酮组(n=41)和地屈孕酮组(n=41),比较两组患者的术后2年生存... 目的观察甲羟孕酮和地屈孕酮分别联合宫腔镜电切治疗早期子宫内膜癌的疗效及对生育功能的影响。方法根据用药方案的不同将82例行宫腔镜电切治疗的早期子宫内膜癌患者分为甲羟孕酮组(n=41)和地屈孕酮组(n=41),比较两组患者的术后2年生存率和复发率,并对两组患者治疗前后的血清肿瘤标志物[血清糖类抗原125(CA125)、人附睾分泌蛋白4(HE4)]水平、不良反应发生情况及再次妊娠情况进行比较。结果甲羟孕酮组和地屈孕酮组患者的2年生存率分别为95.12%、97.56%,2年复发率分别为7.32%、12.19%,组间比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。治疗3个月后、治疗后12个月,两组患者的血清CA125、HE4水平均低于本组治疗前(P﹤0.05);治疗后12个月,两组患者的血清CA125、HE4水平均低于本组治疗3个月后(P﹤0.05);治疗3个月后,甲羟孕酮组患者的血清CA125、HE4水平均低于地屈孕酮组(P﹤0.05);治疗后12个月,两组患者的血清CA125、HE4水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。两组患者的不良反应发生率、成功受孕率、足月生产率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论甲羟孕酮联合宫腔镜电切治疗早期子宫内膜癌的近期效果良好,但其不良反应发生率较高,临床治疗中应根据具体情况选择用药。 展开更多
关键词 甲羟孕酮 地屈孕酮 宫腔镜电切治疗 早期子宫内膜癌
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腹腔镜与开腹手术对早期子宫内膜癌肥胖女性生活质量的影响 被引量:12
7
作者 黄玮 张朝红 薛晓玲 《实用癌症杂志》 2020年第4期667-669,676,共4页
目的探讨腹腔镜与开腹手术对早期子宫内膜癌肥胖女性的生活质量的影响。方法回顾性选择61例早期子宫内膜癌肥胖患者,根据手术方法的不同分为对照组(30例)与观察组(31例)。对照组采用开腹手术,观察组采用腹腔镜手术。对比2组的手术结局... 目的探讨腹腔镜与开腹手术对早期子宫内膜癌肥胖女性的生活质量的影响。方法回顾性选择61例早期子宫内膜癌肥胖患者,根据手术方法的不同分为对照组(30例)与观察组(31例)。对照组采用开腹手术,观察组采用腹腔镜手术。对比2组的手术结局、围术期指标、围术期并发症发生率;术后均随访3年的预后及术后1年生活质量评分。结果对照组患者均完成手术,观察组中1例患者因对下腔静脉造成损伤,中转为开腹手术。观察组的出血量、术后住院时间、排气时间、手术时间均明显低于对照组(P<0.05),2组的淋巴结清扫个数及留置导尿管时间对比无统计学意义(P>0.05)。观察组的围术期并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。术后均随访3年,2组均未发现复发及死亡者。术后1年时,观察组的FACT-G评分明显高于对照组(P<0.05)。结论与开腹手术相比,腹腔镜手术可缩短早期子宫内膜癌肥胖患者的术后恢复时间,降低患者的围术期并发症发生率,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 腹腔镜 开腹 早期子宫内膜癌 肥胖 生活质量
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宫腔镜电切术联合孕激素治疗早期孕激素受体阳性子宫内膜癌青年患者的疗效及复发研究 被引量:12
8
作者 莫劲思 苏宝兰 +1 位作者 梁晓明 李如玫 《中国实用医刊》 2019年第12期58-60,共3页
目的研究宫腔镜联合孕激素治疗青年早期孕激素受体阳性子宫内膜癌患者的疗效及复发情况。方法选取广东省阳江市人民医院2014年1月至2017年1月收治的48例青年早期子宫内膜癌患者,22例宫腔镜电切术进行治疗的患者为对照组,26例行宫腔镜电... 目的研究宫腔镜联合孕激素治疗青年早期孕激素受体阳性子宫内膜癌患者的疗效及复发情况。方法选取广东省阳江市人民医院2014年1月至2017年1月收治的48例青年早期子宫内膜癌患者,22例宫腔镜电切术进行治疗的患者为对照组,26例行宫腔镜电切术联合孕激素进行治疗的患者为研究组。观察并比较两组临床治疗效果、复发情况及妊娠情况。结果研究组患者完全缓解率(96.15%)高于对照组(77.27%,P<0.05)。对照组3例(16.67%)复发,研究组1例(4.00%)复发,两组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。48例患者中有28例在本院进行后续的生殖诊疗活动,有17例患者顺利妊娠并生产,7例患者妊娠后流产,4例至今未孕。结论宫腔镜联合孕激素治疗青年早期孕激素受体阳性子宫内膜癌患者的疗效佳且复发率低,对后续妊娠情况影响小。 展开更多
关键词 宫腔镜 孕激素 早期子宫内膜癌 孕激素受体阳性 疗效 复发
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子宫内膜非典型增生及早期子宫内膜癌保留生育功能治疗后妊娠结局相关影响因素的研究进展 被引量:10
9
作者 邢艳 何玥 吴玉梅 《中国医药导报》 CAS 2022年第7期39-42,共4页
随着生活方式的改变及平均生育年龄的推迟,诸多女性在育龄期被诊断为子宫内膜非典型增生及早期子宫内膜癌。目前临床上保留生育功能治疗的效果值得肯定,但本病完全缓解后仅有约50%的患者成功妊娠并分娩。临床研究发现年龄、肥胖及超重... 随着生活方式的改变及平均生育年龄的推迟,诸多女性在育龄期被诊断为子宫内膜非典型增生及早期子宫内膜癌。目前临床上保留生育功能治疗的效果值得肯定,但本病完全缓解后仅有约50%的患者成功妊娠并分娩。临床研究发现年龄、肥胖及超重、合并胰岛素抵抗及糖尿病、子宫内膜损伤及受孕方式是影响妊娠结局的重要因素,本文将总结国内外最新研究成果,对上述因素进行探讨并综述,为子宫内膜非典型增生及早期子宫内膜癌患者在保留生育功能治疗后获得更好的妊娠结局提供依据。 展开更多
关键词 子宫内膜非典型增生 早期子宫内膜癌 保留生育功能治疗 妊娠结局
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腹腔镜与开腹手术治疗早期子宫内膜癌疗效对比的Meta分析 被引量:11
10
作者 李茂飞 朱玲 李道成 《现代肿瘤医学》 CAS 2020年第23期4141-4149,共9页
目的:运用Meta分析对比腹腔镜手术与开腹手术治疗早期子宫内膜癌的有效性与安全性。方法:计算机检索PubMed、Medline、Cochrane Library、Databases、Embase、CNKI、万方等数据库,检索时间从建库到2020年1月止,收集比较腹腔镜与开腹手... 目的:运用Meta分析对比腹腔镜手术与开腹手术治疗早期子宫内膜癌的有效性与安全性。方法:计算机检索PubMed、Medline、Cochrane Library、Databases、Embase、CNKI、万方等数据库,检索时间从建库到2020年1月止,收集比较腹腔镜与开腹手术治疗早期子宫内膜癌的随机对照试验,由2名研究员独立筛选文献、提取数据和进行文献质量评估后,利用Review Manager 5.3统计软件进行Meta分析。结果:最终共纳入中英文文献20篇,涉及5 371例子宫内膜癌患者,其中早期子宫内膜癌患者占比88.6%。Meta分析结果显示:在早期子宫内膜癌的治疗中,与开腹组相比,腹腔镜组可明显缩短住院时间[MD=-3.65,95%CI(-4.18,-3.11),P<0.001],降低术后并发症发生率[OR=0.55,95%CI(0.48,0.64),P<0.001],但手术时间延长[MD=17.86,95%CI(14.76,20.95),P<0.001],并且会增加术中并发症[OR=1.37, 95%CI(1.08,1.73),P=0.009];在术后5年生存率、5年复发率、无瘤生存率及术中盆腔淋巴结切除数、腹主动脉旁淋巴结切除数上两组无明显差异(P>0.05)。结论:两种手术方式的生存预后相当。腹腔镜手术损伤小,住院时间、术后并发症均减少,且恢复较快,但要更长的手术时间,增加了术中并发症。 展开更多
关键词 早期子宫内膜癌 腹腔镜手术 开腹手术 META分析
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血清肿瘤异常蛋白联合经阴道超声对早期子宫内膜癌诊断价值分析 被引量:10
11
作者 张宇华 王晓彬 +1 位作者 佟晓晶 杨迪 《癌症进展》 2019年第6期675-677,696,共4页
目的比较普通超声检查和血清肿瘤异常蛋白(TAP)检测联合经阴道超声检查在早期子宫内膜癌中的诊断价值。方法对200例早期子宫内膜癌疑似患者术前行超声检查和TAP检测,根据病理学检查证实子宫内膜癌的良恶性,比较普通超声检查和TAP检测联... 目的比较普通超声检查和血清肿瘤异常蛋白(TAP)检测联合经阴道超声检查在早期子宫内膜癌中的诊断价值。方法对200例早期子宫内膜癌疑似患者术前行超声检查和TAP检测,根据病理学检查证实子宫内膜癌的良恶性,比较普通超声检查和TAP检测联合经阴道超声检查对早期子宫内膜癌的诊断效能。结果经病理结果证实,200例早期子宫内膜癌疑似患者中,早期子宫内膜癌患者68例,子宫良性病变患者132例。子宫内膜癌患者血清中TAP的检测阳性率明显高于子宫良性病变患者(P﹤0.01)。TAP检测联合经阴道超声检查对早期子宫内膜癌的灵敏度高于普通超声检查(P﹤0.05)。TAP检测联合经阴道超声检查对早期子宫内膜癌诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度均较高。结论 TAP检测联合经阴道超声检查对早期子宫内膜癌的诊断效能较高,值得临床推广。 展开更多
关键词 肿瘤异常蛋白 经阴道超声检查 早期子宫内膜癌 联合诊断
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腹腔镜吲哚菁绿荧光显影指引淋巴结切除用于早期子宫内膜癌分期手术的临床价值 被引量:10
12
作者 祁青玲 汪祖春 曾慧 《临床和实验医学杂志》 2020年第7期763-765,共3页
目的探究腹腔镜吲哚菁绿荧光显影指引淋巴结切除用于早期子宫内膜癌分期手术的临床价值。方法回顾性分析,选取2018年1月至2019年6月青海红十字医院收治的腹腔镜分期手术早期子宫内膜癌患者35例,术前给予吲哚菁绿注射,采集淋巴显影图,术... 目的探究腹腔镜吲哚菁绿荧光显影指引淋巴结切除用于早期子宫内膜癌分期手术的临床价值。方法回顾性分析,选取2018年1月至2019年6月青海红十字医院收治的腹腔镜分期手术早期子宫内膜癌患者35例,术前给予吲哚菁绿注射,采集淋巴显影图,术后对显影、非显影淋巴结送检、分析,观察腹膜后淋巴显影情况、多区域淋巴显影的影响因素以及显影淋巴结对肿瘤转移状态的诊断效能,随访患者不良反应。结果35例患者中,共有33例成功显影,占94.29%,21例仅表现为盆腔淋巴结显影,11例为盆腔、腹主动脉旁淋巴结显影,1例仅腹主动脉旁区域显影;经过单因素Logistic回归分析,结果显示,显影效果与临床医师注射经验密切相关(P<0.05);显影淋巴结肿瘤状况对淋巴结转移预测灵敏度、假阴性率分别为85.67%、14.32%;阴性预测值为96.43%,准确率为97.12%。结论针对早期子宫内膜癌患者给予吲哚菁绿荧光显影安全、可行,能够有效预测腹膜后淋巴结有无肿瘤转移,在腹腔镜淋巴结切除术分期手术中有着较高的应用价值。 展开更多
关键词 早期子宫内膜癌 分期手术 淋巴结切除 腹腔镜 吲哚菁绿荧光显影
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宫腔镜电切术配合中药调理治疗早期子宫内膜癌的临床研究 被引量:9
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作者 王容 《实用癌症杂志》 2015年第7期1016-1018,共3页
目的观察宫腔镜电切术配合中药调理治疗早期子宫内膜癌的临床疗效。方法将78例子宫内膜癌患者,根据治疗方法不同随机分为对照组和治疗组,各39例。对照组采取单纯宫腔镜电切术治疗,治疗组采用宫腔镜电切术加中药调理治疗。比较2组患者的... 目的观察宫腔镜电切术配合中药调理治疗早期子宫内膜癌的临床疗效。方法将78例子宫内膜癌患者,根据治疗方法不同随机分为对照组和治疗组,各39例。对照组采取单纯宫腔镜电切术治疗,治疗组采用宫腔镜电切术加中药调理治疗。比较2组患者的生存质量问卷(EORTC QLQ-C30)评分、3年复发转移率、满意度、疼痛评分、住院天数和发热天数。结果治疗后,对照组EORTC QLQ-C30评分改善不明显,而治疗组改善明显;治疗组在治疗后1、2年EORTC QLQ-C30评分较对照组均明显改善,且差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,治疗组患者第1年和第2年的复发转移率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在第3年治疗组患者的复发转移率少于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组在VAS和满意度评分以及住院和发热时间方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论宫腔镜电切术配合中药调理治疗早期子宫内膜癌能明显提高患者生存质量和满意度,减少复发转移率、住院和发热天数,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 宫腔镜电切术 早期子宫内膜癌 中药调理 生存质量
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孕激素辅助宫腔镜电切术治疗早期子宫内膜癌的临床效果及对患者生育功能的影响 被引量:9
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作者 雷瑞芸 曾亮 《临床医学研究与实践》 2020年第8期35-37,共3页
目的探讨孕激素辅助宫腔镜电切术治疗早期子宫内膜癌的临床效果及对患者生育功能的影响。方法选取2014年1月至2016年12月我院收治的60例早期子宫内膜癌患者为研究对象,根据随机数表法将其分为对照组与研究组,各30例。对照组给予常规宫... 目的探讨孕激素辅助宫腔镜电切术治疗早期子宫内膜癌的临床效果及对患者生育功能的影响。方法选取2014年1月至2016年12月我院收治的60例早期子宫内膜癌患者为研究对象,根据随机数表法将其分为对照组与研究组,各30例。对照组给予常规宫腔镜电切术治疗,研究组给予孕激素辅助宫腔镜电切术治疗。比较两组的临床疗效、治疗前、后的体重、血清CA125水平、VAS评分、再次妊娠情况。结果治疗后,研究组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组的体重、血清CA125水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的体重轻于对照组,血清CA125水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的VAS评分均降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组的治疗后1年内成功受孕率、足月生产率均高于对照组(P<0.05)。结论孕激素辅助宫腔镜电切术治疗早期子宫内膜癌的效果确切,而且可以有效提高患者的生育功能,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 早期子宫内膜癌 孕激素 宫腔镜电切术 生育功能
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早期子宫内膜癌和子宫内膜非典型增生患者保守治疗后的IVF-ET治疗结局 被引量:8
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作者 肖亚玲 孙正怡 +5 位作者 王雪 甄璟然 郁琦 邓成艳 周远征 王含必 《生殖医学杂志》 CAS 2021年第1期1-6,共6页
目的分析早期子宫内膜癌和子宫内膜非典型增生患者应用保留生育功能治疗并放置左炔诺孕酮宫内节育系统(曼月乐)后进行IVF-ET助孕的临床情况和胚胎体外培养结局。方法收集经保守治疗后完全缓解,于2017年10月至2020年4月期间转诊至我院生... 目的分析早期子宫内膜癌和子宫内膜非典型增生患者应用保留生育功能治疗并放置左炔诺孕酮宫内节育系统(曼月乐)后进行IVF-ET助孕的临床情况和胚胎体外培养结局。方法收集经保守治疗后完全缓解,于2017年10月至2020年4月期间转诊至我院生殖中心进行辅助生殖治疗的34例早期子宫内膜癌和子宫内膜非典型增生患者资料共57个IVF周期作为研究组,根据年龄、BMI、不孕原因、促排卵方案等在同时期匹配114个子宫内膜正常的IVF周期作为对照组。比较两组患者的基本资料、促排卵情况和胚胎体外培养情况。结果两组患者基本资料中年龄、BMI、不孕年限、基础激素水平(FSH、E2、PRL、LH)均无显著差异(P>0.05),仅研究组基础睾酮(T)水平显著低于对照组[(1.16±0.72)nmol/L vs.(1.71±0.68)nmol/L,P<0.001]。研究组较对照组Gn起始剂量[(271.2±56.3)U vs.(247.0±63.7)U]和总量[(3534.4±1263.3)U vs.(3104.9±1282.2)U]显著增高(P<0.05),研究组HCG日内膜厚度较对照组薄[(7.07±2.08)mm vs.(11.57±2.38)mm,P<0.05];两组间Gn天数无显著差异(P>0.05);HCG日激素水平除FSH无显著差异(P>0.05)外,其他所检测的激素水平(E 2、P、T、LH)在研究组均显著低于对照组(P<0.05)。两组间获卵数[(9.0±5.8)vs.(10.4±6.4)]、MII卵数[(7.9±5.4)vs.(9.1±6.1)]、受精率(90.42%vs.90.50%)、卵裂率(99.75%vs.99.26%)和优质胚胎率(10.37%vs.10.58%)均无显著差异(P>0.05);研究组囊胚形成率显著高于对照组(47.41%vs.40.75%,P<0.05)。34位患者中有19位进行了共27个周期的冻融胚胎移植,每移植周期的妊娠率为44.4%(12/27),累积妊娠率为63.2%(12/19)。结论子宫内膜病变保守治疗后体外受精过程与其他患者类似,对于存在不孕病史的早期子宫内膜癌和子宫内膜非典型增生患者,保守治疗后体外受精-胚胎移植可以提供可靠的生育结局。 展开更多
关键词 早期子宫内膜癌 子宫内膜非典型增生 左炔诺孕酮宫内缓释系统 辅助生殖 体外受精
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腹主动脉旁淋巴结清扫治疗早期子宫内膜癌的疗效评价 被引量:8
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作者 张秀玲 《实用癌症杂志》 2017年第11期1873-1875,共3页
目的探讨腹主动脉旁淋巴结清扫治疗早期子宫内膜癌的疗效及安全性。方法选取早期子宫内膜癌患者62例作为研究对象进行回顾性分析。根据淋巴结清扫范围的不同将其分为A组(盆腔淋巴结清扫)及B组(盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结清扫)。比... 目的探讨腹主动脉旁淋巴结清扫治疗早期子宫内膜癌的疗效及安全性。方法选取早期子宫内膜癌患者62例作为研究对象进行回顾性分析。根据淋巴结清扫范围的不同将其分为A组(盆腔淋巴结清扫)及B组(盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结清扫)。比较2组患者手术情况、性激素水平、复发转移率及1年生存率、并发症发生情况。结果 B组患者手术时间长于A组,淋巴结清扫数量多于A组(P<0.05),但2组术中出血量及住院时间无统计学差异(P>0.05)。2组手术前孕激素及雌激素水平均无统计学差异(P>0.05);手术后2组孕激素水平明显上升,雌激素水平明显下降,以B组变化幅度更为显著(P<0.05)。A组患者复发转移率明显高于B组(P<0.05);B组患者1年生存率略高于A组,但组间差异不明显(P>0.05)。A组患者并发症发生率低于B组,但差异不明显(P>0.05)。结论腹主动脉旁淋巴结清扫有利于淋巴结全面清扫,可刺激性激素水平改善,能有效降低早期子宫内膜癌患者复发转移率,安全性尚可。 展开更多
关键词 早期子宫内膜癌 盆腔淋巴结清扫 腹主动脉旁淋巴结清扫 性激素
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早期子宫内膜癌保留生育功能13例临床分析 被引量:8
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作者 陈睿 《中国医学创新》 CAS 2015年第24期117-119,共3页
目的:探讨分析早期要求保留生育功能的子宫内膜癌患者行宫腔镜手术联合口服孕激素治疗后的疗效及妊娠情况。方法:对2006年1月-2013年12月在本院行保守性治疗的13例早期子宫内膜癌患者的临床诊治资料进行回顾性分析。全部患者均首先进行... 目的:探讨分析早期要求保留生育功能的子宫内膜癌患者行宫腔镜手术联合口服孕激素治疗后的疗效及妊娠情况。方法:对2006年1月-2013年12月在本院行保守性治疗的13例早期子宫内膜癌患者的临床诊治资料进行回顾性分析。全部患者均首先进行宫腔镜下子宫内膜病灶电切手术,术后给予大剂量高效孕激素口服治疗。结果:所有患者均完成治疗。9例在术后3个月即获得完全缓解,3例在术后6个月达完全缓解。1例在术后1年完全缓解。7例在药物治疗结束后怀孕,其余6例目前尚未怀孕。结论:对于早期要求保留生育功能的子宫内膜癌患者行宫腔镜手术联合口服孕激素治疗是有效的。 展开更多
关键词 早期子宫内膜癌 宫腔镜电切术 孕激素 保留生育功能
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重度不典型增生及早期子宫内膜癌保留生育功能治疗后妊娠的临床分析 被引量:8
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作者 杨秀梅 《中国肿瘤临床与康复》 2013年第6期595-596,共2页
目的探讨重度不典型增生及早期子宫内膜癌保留生育功能治疗后妊娠的临床分析。方法在2001年至2011年间收治的92例重度不典型增生及早期子宫内膜癌患者中,随机抽取37例,对其治疗方法和妊娠结局进行回顾性分析。结果患者所涉及的治疗方法... 目的探讨重度不典型增生及早期子宫内膜癌保留生育功能治疗后妊娠的临床分析。方法在2001年至2011年间收治的92例重度不典型增生及早期子宫内膜癌患者中,随机抽取37例,对其治疗方法和妊娠结局进行回顾性分析。结果患者所涉及的治疗方法有孕激素治疗、GN-RHa治疗、曼月乐治疗及GNRHa联合曼月乐治疗;妊娠率为35.1%(13/37),成功分娩率为18.9%(7/37)。其中重度不典型增生者妊娠率为29.0(9/31),成功分娩率为12.9(4/31);子宫内膜癌患者的妊娠率为66.7%(4/6),成功分娩率为50.0%(3/6)。重度不典型增生者妊娠率和成功分娩率低于子宫内膜癌患者,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重度不典型增生及早期子宫内膜癌要求保留生育功能患者,实施合理有效的治疗措施,可提高术后妊娠率。 展开更多
关键词 重度不典型增生 早期子宫内膜癌 保留生育功能 妊娠
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子宫内膜复杂不典型增生及早期子宫内膜癌患者经高效孕激素治疗的预后分析 被引量:7
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作者 康丽萍 刘露 何雯 《湖南师范大学学报(医学版)》 2019年第5期122-125,共4页
目的:分析子宫内膜复杂不典型增生及早期子宫内膜癌患者经高效孕激素治疗的预后情况.方法:回顾性分析2010年1月~2014年1月间在我院应用高效孕激素治疗的90例子宫内膜复杂不典型增生及早期子宫内膜癌患者的临床资料,评价其治疗反应,分析... 目的:分析子宫内膜复杂不典型增生及早期子宫内膜癌患者经高效孕激素治疗的预后情况.方法:回顾性分析2010年1月~2014年1月间在我院应用高效孕激素治疗的90例子宫内膜复杂不典型增生及早期子宫内膜癌患者的临床资料,评价其治疗反应,分析影响高效孕激素治疗获得完全反应的相关因素,并统计两组病理起效时间、病理完全反应时间、复发率、妊娠相关情况及不良反应发生率.结果:两种病理在治疗总反应率、病理起效时间、病理获得完全反应时间、复发率及宫外孕发生率上比较差异均无统计学意义,同时,所有患者均表现为轻度不良反应,不良反应发生率比较差异亦无统计学意义;但治疗获得完全反应患者BMI﹤30kg/m^2比例显著高于未获得完全反应患者;且子宫内膜复杂不典型增生患者中妊娠率、活产率均显著高于子宫内膜癌,未妊娠病例显著少于子宫内膜癌,差异有统计学意义.结论:高效孕激素治疗子宫内膜复杂不典型增生及早期子宫内膜癌有一定临床价值或能取得一定预后获益,仍值得临床进一步探究. 展开更多
关键词 子宫内膜复杂不典型增生 早期子宫内膜癌 高效孕激素 预后分析
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腹腔镜与开腹手术治疗对早期子宫内膜癌患者血清肿瘤标志物、凝血功能及免疫功能的影响 被引量:7
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作者 李伟玲 朱红娣 +3 位作者 陈芳 吴海峰 左欣 任艳 《中外医疗》 2019年第19期73-75,共3页
目的对比早期子宫内膜癌患者分别采用腹腔镜与开腹手术治疗后血清肿瘤标志物、凝血功能、免疫功能差异性。方法方便选择2012年2月—2017年12月期间该院收治的早期子宫内膜癌患者110例作为此次研究对象,根据单双号法将患者分为观察组与... 目的对比早期子宫内膜癌患者分别采用腹腔镜与开腹手术治疗后血清肿瘤标志物、凝血功能、免疫功能差异性。方法方便选择2012年2月—2017年12月期间该院收治的早期子宫内膜癌患者110例作为此次研究对象,根据单双号法将患者分为观察组与对照组,对照组患者施行常规开腹手术治疗,观察组患者施行腹腔镜治疗,对比两组患者治疗前后血清肿瘤标志物、凝血功能、免疫功能各项指标。结果未实施治疗前,两组患者各项指标无明显差异,实施治疗后相应指标均有所改善,其中血清肿瘤标志物CA-125(29.14±6.33)U/mL、HE4(79.41±8.22)pmol/L指标均明显低于对照组(t=18.2118、16.3605,P<0.05),凝血功能PT(10.58±1.17)s、ARTT(25.31±1.26)s指标均低于对照组,FIB(3.79±0.47)d/L指标高于对照组(t=8.2835、11.5567、4.1469,P<0.05),免疫功能CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组,CD8+指标低于对照组,差异有统计学意义(t=9.3372、9.5414、3.5125、2.4459,P<0.05)。结论早期子宫内膜癌患者行腹腔镜术治疗较开腹手术可明显降低血清肿瘤标志物指标,提高机体免疫功能,且对凝血功能有一定影响,需及早预防避免血栓形成。 展开更多
关键词 腹腔镜 开腹手术 早期子宫内膜癌 血清肿瘤标志物
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