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卵巢储备功能减退临床诊治专家共识 被引量：155
1
作者 卵巢储备功能减退临床诊治专家共识专家组 中华预防医学会生育力保护分会生殖内分泌生育保护学组 田秦杰 《生殖医学杂志》 CAS 2022年第4期425-434,共10页
随着生育年龄的后延,卵巢储备功能减退(DOR)对生育的不良影响越加严重,目前国内外对DOR的诊断和治疗尚无统一的意见,改善DOR患者的生育措施也不完善。为使国内各级妇产科医师更好地认识、诊治和管理DOR女性,国内该领域的专家基于国内外... 随着生育年龄的后延,卵巢储备功能减退(DOR)对生育的不良影响越加严重,目前国内外对DOR的诊断和治疗尚无统一的意见,改善DOR患者的生育措施也不完善。为使国内各级妇产科医师更好地认识、诊治和管理DOR女性,国内该领域的专家基于国内外循证证据,结合我国临床实践,综合考虑辅助生育措施的成本,编写了“卵巢储备功能减退临床诊治专家共识”,为临床实践中DOR的规范诊疗提供科学、恰当的指导。 展开更多
关键词 卵巢储备功能减退 诊疗 药物预处理 专家共识
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卵巢早衰与卵巢储备功能下降的相关发病因素探讨 被引量：61
2
作者 许小凤 范春 +2 位作者 包广勤 陈秀玲 顾颖 《中国循证医学杂志》 CSCD 2011年第4期400-403,共4页
目的比较妇科门诊病人与健康普查妇女的基本情况,以及生育、生活、经济、家庭情况等,分析卵巢早衰(POF)与卵巢储备功能下降(DOR)患者的发病与哪些因素有关。方法问卷调查178例2007年1～12月在苏州市中医医院妇科门诊就诊的患者及健康普... 目的比较妇科门诊病人与健康普查妇女的基本情况,以及生育、生活、经济、家庭情况等,分析卵巢早衰(POF)与卵巢储备功能下降(DOR)患者的发病与哪些因素有关。方法问卷调查178例2007年1～12月在苏州市中医医院妇科门诊就诊的患者及健康普查妇女的基本情况(年龄、婚姻、职业、文化程度等),月经、孕产、避孕情况,健康、生活状况,经济状况,心理、社会及家庭状况等,并采用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果接受调查的178人中共有POF患者45例,DOR患者83例,健康妇女50例。统计分析结果显示:生理因素是POF及DOR发生的主要原因,月经异常、自身免疫性疾病(系统性红斑狼疮、特发性血小板减少性紫癜、肾小球肾炎、类风湿性关节炎等)、恶性肿瘤、盆腔手术、吸烟吸毒、睡眠不足均与POF及DOR的发生密切相关;社会、心理因素是构成POF及DOR发病的另一重要原因。结论 POF、DOR发病与生理、社会及心理等诸多因素有关,应从这三个方面积极有效地防治本病。 展开更多
关键词 卵巢早衰 卵巢储备功能下降 发病因素
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卵巢储备功能降低不孕症中西医结合治疗的理论与临床试验研究探讨 被引量：58
3
作者 孙爱军 唐旭东 +5 位作者 张巧利 朱建平 夏天 周灿权 金哲 尤昭玲 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期148-157,共10页
卵巢储备功能降低(DOR)导致的不孕症业已成为生殖健康领域的难题,引起了国内外学者的广泛关注,其根本病机为肾精亏虚。中医药治疗不孕症历史悠久、经验丰富,针对DOR不孕症,从肾论治。将中西医治疗思想相结合,辨病论治与辨证论治结合,采... 卵巢储备功能降低(DOR)导致的不孕症业已成为生殖健康领域的难题,引起了国内外学者的广泛关注,其根本病机为肾精亏虚。中医药治疗不孕症历史悠久、经验丰富,针对DOR不孕症,从肾论治。将中西医治疗思想相结合,辨病论治与辨证论治结合,采纳中医专病通治方的理念,确定补肾养血、疏肝健脾的治法治则,组方遣药,通过中药补肾方加减可多系统、多靶点、多环节调节生殖功能,充分发挥中医药优势。同时,提出"长(卵)排(卵)并调,数量质量并举"假说,临床上采用中西医结合的两阶段疗法,达到增加卵泡数量,改善卵泡质量,促进卵泡发育和排出的效果,有效规范治疗DOR不孕症。 展开更多
关键词 不孕症 卵巢储备功能降低 补肾 中西医结合 临床试验 自然妊娠 辅助生殖
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卵巢功能下降的评估标准及其诊治进展 被引量：49
4
作者 张丽娜 孙克 纪亚忠 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期659-663,共5页
输卵管因素及卵巢功能下降是女性不孕症的主要原因。卵巢功能下降主要包括卵巢早衰、卵巢储备功能降低、早发性卵巢功能不全、卵巢低反应等,主要特征是卵子数量减少和(或)质量低下,表现为排卵障碍、不孕和生殖内分泌紊乱。本文就卵巢功... 输卵管因素及卵巢功能下降是女性不孕症的主要原因。卵巢功能下降主要包括卵巢早衰、卵巢储备功能降低、早发性卵巢功能不全、卵巢低反应等,主要特征是卵子数量减少和(或)质量低下,表现为排卵障碍、不孕和生殖内分泌紊乱。本文就卵巢功能下降的不同评估标准及治疗进展进行总结,为其诊断及治疗提供参考。 展开更多
关键词 卵巢功能下降 卵巢早衰 卵巢储备功能降低 早发性卵巢功能不全 卵巢低反应
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高效孕激素下超促排卵和微刺激方案在卵巢功能减退患者中应用效果分析 被引量：47
5
作者 禹果 项云改 +2 位作者 李艳 万利静 谭丽 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期502-506,共5页
目的探讨高效孕激素下超促排卵(PPOS)和微刺激两种方案在卵巢功能减退患者(DOR)中的促排卵效果和全胚冷冻后行冻融胚胎移植(FET)的临床妊娠结局的差异。方法对2015年12月至2016年7月在郑州大学第二附属医院行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)... 目的探讨高效孕激素下超促排卵(PPOS)和微刺激两种方案在卵巢功能减退患者(DOR)中的促排卵效果和全胚冷冻后行冻融胚胎移植(FET)的临床妊娠结局的差异。方法对2015年12月至2016年7月在郑州大学第二附属医院行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)辅助生殖技术的431例卵巢储备功能下降患者的资料进行回顾性分析,其中PPOS方案组209例,微刺激组222例,比较两组的促排卵实验室结局和全胚冷冻后FET的妊娠结局。采用多因素Logistic回归校正混杂因素后比较两种促排卵方案的临床妊娠率。结果 PPOS组扳机日促黄体生成素(LH)水平低于微刺激组[3.63(2.40,5.46)U/L vs.7.07(4.04,11.92)U/L,P<0.05],PPOS组取消取卵率低于微刺激组(1.44%vs.7.21%,P<0.05),PPOS组获卵数、可利用胚胎数和优质胚胎数均高于微刺激组(P<0.05)。全胚冷冻后行复苏移植,PPOS组临床妊娠率(29.17%)和胚胎着床率(14.63%)略高于微刺激组(19.70%和12.59%,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:PPOS方案可以获得更高的临床妊娠率(OR=6.79,95%CI 1.15~40.06,P=0.035)。结论对于DOR患者,PPOS方案较微刺激方案可减少取消取卵率,并可获得更多的获卵数、可利用胚胎数和优质胚胎数,累积胚胎提供更多移植机会。PPOS方案可作为DOR患者行IVF-ET辅助生殖技术时促排卵方案的一种选择。 展开更多
关键词 卵巢功能减退 高效孕激素下超促排卵 微刺激 临床妊娠
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调经促孕针刺法治疗卵巢储备功能下降的随机对照试验 被引量：45
6
作者 李晓彤 许焕芳 +3 位作者 刘保延 杨会生 尚洁 房繄恭 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期1736-1739,共4页
目的:调经促孕针刺法治疗卵巢储备功能的有效性和安全性。方法:采用中央随机系统随机分为针刺组和空白对照组。测定两组患者治疗前后的卵泡刺激素(FSH)、抗缪勒管激素(AMH)、窦卵泡计数(AFC)、焦虑自评量表(SAS)及安全性相关指标,进行... 目的:调经促孕针刺法治疗卵巢储备功能的有效性和安全性。方法:采用中央随机系统随机分为针刺组和空白对照组。测定两组患者治疗前后的卵泡刺激素(FSH)、抗缪勒管激素(AMH)、窦卵泡计数(AFC)、焦虑自评量表(SAS)及安全性相关指标,进行疗效和安全性评价。结果:两组间比较,FSH、AFC、SAS评分差值变化明显,差异具有统计学意义(P<0.05);与空白对照组比较,治疗后针刺组FSH、SAS评分显著降低(P<0.05),AFC显著升高(P<0.05)。针刺组2例出现滞针,4例出现皮下瘀血,所有患者未出现严重不良反应。结论:调经促孕针刺法可以改善卵巢储备功能下降患者血清激素水平,降低FSH值,增加AFC,改善焦虑情绪,并且安全性较好。 展开更多
关键词 调经促孕针刺法 卵巢储备功能下降 随机对照试验
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卵巢储备功能减退病因及处理 被引量：42
7
作者 王超君 吴洁 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期723-726,共4页
卵巢储备功能减退(DOR)病因复杂,涉及遗传学、手术、放化疗等医源性因素,环境及心理因素,其处理方法包括激素补充治疗(HRT)和不孕患者采用辅助生殖技术(ART)助孕,近年来应用脱氢表雄酮(DHEA)处理DOR也受到关注。
关键词 卵巢储备功能减退 病因 治疗
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经阴道三维超声定量评估卵巢储备功能下降及卵巢早衰的价值 被引量：37
8
作者 汪华 汪龙霞 +3 位作者 刘伟 郭翠霞 李晨 王萍平 《解放军医学院学报》 CAS 2017年第1期10-13,共4页
目的探讨经阴道三维超声定量评估卵巢储备功能下降及卵巢早衰的价值。方法选择2014年10月-2016年10月在我院进行超声检查的女性患者,根据性激素检查结果筛选出卵巢储备功能正常组(50例)、卵巢储备功能下降(diminished ovarian reserve,D... 目的探讨经阴道三维超声定量评估卵巢储备功能下降及卵巢早衰的价值。方法选择2014年10月-2016年10月在我院进行超声检查的女性患者,根据性激素检查结果筛选出卵巢储备功能正常组(50例)、卵巢储备功能下降(diminished ovarian reserve,DOR)组(50例)、卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)组(50例),行阴道三维能量多普勒成像,并应用VOCAL、Sono AVC分析软件比较窦卵泡计数(antral follicle number,AFC)、卵巢体积(ovarian volume,OV)、卵巢血管化指数(vascularization index,VI)、血流指数(blood flow index,FI)、血管化血流指数(vascularization flow index,VFI)等参数,绘制ROC曲线,计算曲线下面积,灵敏度、特异度,根据约登指数确定诊断临界值。结果 3组间AFC、OV、VI、FI、VFI的差异均有统计学意义,且正常组>DOR组>POF组(P<0.05)。正常组与DOR组相比:AFC的ROC曲线下面积为0.985,灵敏度和特异度分别为0.90、0.88;OV的ROC曲线下面积为0.933,灵敏度和特异度分别为1.00、0.52;VI的ROC曲线下面积为0.920,灵敏度和特异度分别为1.00、0.48;FI的ROC曲线下面积为0.913,灵敏度和特异度分别为1.00、0.56;VFI的ROC曲线下面积为0.941,灵敏度和特异度分别为1.00、0.48。DOR组和POF组相比:AFC的ROC曲线下面积为0.958,灵敏度和特异度分别为0.98、0.82;OV ROC曲线下面积为0.959,灵敏度和特异度分别为0.88、0.88;VI的ROC曲线下面积为0.886,灵敏度和特异度分别为1.00、0.48;FI的ROC曲线下面积为0.884,灵敏度和特异度分别为1.00、0.52;VFI的ROC曲线下面积为0.919,灵敏度和特异度分别为1.00、0.50。结论三维超声定量指标中AFC对于卵巢储备功能的预测价值最高,OV次之,卵巢血流灌注指标VI、FI、VFI对卵巢储备功能的预测价值有限。 展开更多
关键词 三维 超声 卵巢储备功能下降 卵巢早衰
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针刺调经促孕治疗卵巢储备功能下降的前瞻性病例序列研究 被引量：37
9
作者 杨福霞 杨卓欣 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期619-622,共4页
目的:评价"调经促孕十三针"针法治疗卵巢储备功能下降(DOR)的临床疗效及对卵巢储备功能的影响。方法:32例DOR患者采用"调经促孕十三针"针法治疗。穴组1:百会、神庭、本神、中脘、天枢、关元、子宫、大赫、足三里、... 目的:评价"调经促孕十三针"针法治疗卵巢储备功能下降(DOR)的临床疗效及对卵巢储备功能的影响。方法:32例DOR患者采用"调经促孕十三针"针法治疗。穴组1:百会、神庭、本神、中脘、天枢、关元、子宫、大赫、足三里、三阴交、太冲;穴组2:百会、肾俞、次髎。穴组1与穴组2轮流交替使用,首次取穴组1。每次留针30 min,隔1?2日1次,每周3次,36次(3个月)为一疗程,可持续治疗至患者妊娠或患者放弃针刺治疗,月经期间针刺不间断。比较患者治疗前后改良Kupperman量表评分及血清性激素、抗苗勒管激素(AMH)水平、卵巢血流收缩期峰值流速(PSV)及阻力指数(RI)和窦卵泡计数(AFC)的变化,并观察临床有效率、妊娠率。结果:治疗后改良Kupperman量表总评分较治疗前降低(P<0.05);总有效率为90.6%(29/32),妊娠率为15.6%(5/32)。治疗后卵泡刺激素(FSH)、FSH/黄体生成素(LH)水平较治疗前降低,卵巢PSV较治疗前增高、RI较治疗前减低,AFC较治疗前增加(P<0.05)。结论:"调经促孕十三针"针法可有效提高DOR患者卵巢储备功能。 展开更多
关键词 卵巢储备功能下降 调经促孕十三针 针刺 改良Kupperman量表
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高孕激素下促排卵方案用于FSH升高DOR患者的临床效果观察 被引量：35
10
作者 沈秀 李颂军 +3 位作者 周睿琼 杨彩帘 张红 邓伟芬 《生殖医学杂志》 CAS 2017年第4期351-356,共6页
目的探讨高孕激素下促排卵(PPOS)方案应用于FSH升高的卵巢储备功能减退(DOR)患者的临床结局,旨在探索DOR患者最优的控制性促排卵(COH)方案。方法回顾性分析2015年1月至2016年1月在我中心诊断为DOR行IVF/ICSI-ET助孕的患者的临床资料,共... 目的探讨高孕激素下促排卵(PPOS)方案应用于FSH升高的卵巢储备功能减退(DOR)患者的临床结局,旨在探索DOR患者最优的控制性促排卵(COH)方案。方法回顾性分析2015年1月至2016年1月在我中心诊断为DOR行IVF/ICSI-ET助孕的患者的临床资料,共264个周期。根据促排卵方案的不同对研究对象进行分组,采用PPOS方案的117个周期为PPOS组,采用克罗米芬(CC)微刺激方案的147个周期为CC组。比较两组的Gn用量、平均Gn天数、促排过程中血清激素水平的变化、获卵数、优胚率、顶级优胚率、临床妊娠率等。结果 PPOS组患者促排过程中LH最高值[(3.92±0.23)vs.(8.56±0.45)U/L]、HCG日E2水平[(4 703.76±3 149.46)vs.(7 021.02±4 249.32)pmol/L]、HCG日LH水平[(2.52±1.74)vs.(7.49±6.41)U/L]均显著低于CC组(P<0.05);PPOS组的Gn用量及用药天数显著高于CC组(P<0.05);PPOS组的优胚率(82.63%vs.69.51%)及顶级优胚率(28.39%vs.20.98%)显著高于CC组(P<0.05);两组HCG日直径>14mm的卵泡数、获卵数、成熟卵母细胞数、正常受精数、卵裂数、可利用胚胎数等比较均无显著性差异(P>0.05),两组的FET临床妊娠率比较无显著性差异(P>0.05)。结论对于FSH升高的DOR患者,行PPOS方案促排卵能有效抑制早发LH峰,但临床妊娠率与CC微刺激方案比较无显著性差异。 展开更多
关键词 高孕激素下促排卵 克罗米芬微刺激 卵巢储备功能减退
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重视卵巢储备功能减退与卵巢早衰对女性健康的影响 被引量：34
11
作者 周灿权 古芳 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期689-692,共4页
卵巢是妇女最重要的生殖器官,卵巢功能包括生殖功能和内分泌功能,其功能的正常发挥对女性生殖健康以及整体健康均意义重大。各种原因导致的卵巢功能过早衰退将不可避免的导致中青年女性提前步入老年期而引发很多问题。卵巢功能减退或卵... 卵巢是妇女最重要的生殖器官,卵巢功能包括生殖功能和内分泌功能,其功能的正常发挥对女性生殖健康以及整体健康均意义重大。各种原因导致的卵巢功能过早衰退将不可避免的导致中青年女性提前步入老年期而引发很多问题。卵巢功能减退或卵巢早衰将导致女性生育力下降或丧失、异常子宫出血。卵巢内分泌激素的长期缺乏将给女性带来神经系统、心脑血管系统、皮肤系统、泌尿生殖系统以及骨骼系统等多个系统失调。因此,应重视卵巢储备功能减退及卵巢早衰,及早发现该类患者并给予促进生育及全身健康的治疗。 展开更多
关键词 健康 卵巢储备功能减退 卵巢早衰 绝经
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卵巢储备功能下降所致不孕症中西医机制及治疗进展探析 被引量：34
12
作者 杨润雨 张杨 冯晓玲 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2019年第9期189-192,共4页
近年来被不孕症问题所困扰的女性逐年增加,卵巢储备功能下降是导致不孕症众多原因中的一个,常见的治疗方案是中医治疗、西医治疗及中西医结合治疗。笔者就卵巢储备功能下降导致不孕症的机制及使用中、西医治疗该病的进展进行综述。
关键词 卵巢储备功能下降 不孕症 中西医结合治疗
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卵巢储备功能下降中医证型特点及用药规律文献挖掘研究 被引量：32
13
作者 刘柳青 刘雁峰 +1 位作者 王悦竹 郑涵予 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2021年第6期33-38,共6页
目的基于数据挖掘技术探析卵巢储备功能下降的中医证型特点及用药规律,归纳卵巢储备功能下降的证型、病机特点及用药思路。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)、中国生物医学... 目的基于数据挖掘技术探析卵巢储备功能下降的中医证型特点及用药规律,归纳卵巢储备功能下降的证型、病机特点及用药思路。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)、中国生物医学文献数据库(CBM)自建库至2020年3月中医药治疗卵巢储备功能下降的研究,提取基本信息建立数据库,进行频次统计、关联规则分析、聚类分析、复杂网络分析。结果纳入文献131篇,其中123篇报告了中医证型,77篇报告了中药处方。常见证型有肾虚肝郁证、肾阴虚证、肾虚证、肾虚血瘀证;高频药物有菟丝子、当归、熟地黄、白芍、枸杞子、山萸肉等,药性多温、平,药味多甘,多归肝、肾经;关联规则分析得到12条二项关联,17条三项关联;聚类分析得到3个药物组合;复杂网络分析得到20个药物构成的核心药物群,具有滋补精血、温通肾气、柔肝养肝、疏肝解郁、益气健脾、活血化瘀等功效。结论卵巢储备功能下降的中医证型以肾虚肝郁、肾阴虚、肾虚为多,病机以肾之精、气、阴、阳虚损为基础,常兼肝郁、血瘀,治疗以温补肾精肝血为主,兼顾调节气机与血行。 展开更多
关键词 卵巢储备功能下降 中医药 证型 用药规律 数据挖掘
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多囊卵巢综合征卵巢储备功能降低患者肥胖及糖脂代谢特征 被引量：32
14
作者 金婧 阮祥燕 +5 位作者 华琳 李杨璐 王利娟 王虎生 赵越 Alfred O.Mueck 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2018年第4期505-511,共7页
目的探讨中国多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)合并卵巢储备功能降低(diminished ovarian reserve,DOR)患者肥胖及糖脂代谢特征。方法选取2015年1月至2017年1月在首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科就诊的多囊卵巢综... 目的探讨中国多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)合并卵巢储备功能降低(diminished ovarian reserve,DOR)患者肥胖及糖脂代谢特征。方法选取2015年1月至2017年1月在首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科就诊的多囊卵巢综合征患者338名(包括PCOS合并DOR功能降低患者57名及单纯PCOS患者281名)及同期就诊的正常对照组70名,记录研究对象的年龄、月经情况,测量其身高、体质量、腰围、臀围,测定基础血清卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)、睾酮(testosterone,T)、抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C),测量基础窦卵泡数(baseline antral follicle count,b AFC)。对多囊卵巢综合征合并卵巢储备功能低下患者、单纯多囊卵巢综合征及正常对照组的各指标进行比较,并对各组AMH与其他指标进行相关性分析。结果 (1)单纯PCOS患者、PCOS合并DOR患者及正常对照组全身型肥胖(≥25 kg/m2)的发生率分别为38.1%、40.4%及22.9%,腹型肥胖[腰臀比(waist hip ratio,WHR)≥0.85]的发生率分别为46.6%、21.1%及28.6%。PCOS合并DOR患者全身型肥胖率与单纯PCOS患者及正常对照组间的差异均无统计学意义(P>0.05),而腹型肥胖率低于单纯PCOS患者(P<0.05)。(2)PCOS合并DOR患者FPG、FINS、自我平衡模型分析法(homeostasis model assessment,HOMA)-计算胰岛素抵抗(insulin resistivity,IR)与单纯PCOS患者的差异均无统计学意义(P>0.05),而FPG、HOMA-IR均高于正常对照组(P<0.05)。(3)单纯PCOS患者、PCOS合并DOR患者TC、HDL-C及LDL-C均高于正常对照组(P<0.05),PCOS合并DOR患者TC、TG、HDL-C及LDL 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 卵巢储备功能降低 抗苗勒管激素 肥胖 胰岛素抵抗
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补肾活血中药治疗卵巢储备功能低下的系统评价 被引量：31
15
作者 张会仙 马堃 佟雅婧 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第23期4464-4473,共10页
系统评价补肾活血中药治疗卵巢储备功能低下(DOR)的有效性及安全性。计算机检索CNKI,Wan Fang,VIP,CBM,Pub Med,EMbase,Cochrane Library数据库,收集补肾活血中药治疗DOR的随机/半随机对照试验,检索时限均为建库—2017年6月。根据纳入... 系统评价补肾活血中药治疗卵巢储备功能低下(DOR)的有效性及安全性。计算机检索CNKI,Wan Fang,VIP,CBM,Pub Med,EMbase,Cochrane Library数据库,收集补肾活血中药治疗DOR的随机/半随机对照试验,检索时限均为建库—2017年6月。根据纳入标准和排除标准筛选文献、提取资料,采用"偏倚风险评估工具"进行质量评价,运用Rev Man 5.3软件对结局指标进行Meta分析。由于纳入研究的观察组补肾活血中药不完全一致以及对照组西药类型不同,进行亚组分析或敏感性分析后均采用随机效应模型合并效应量。最终纳入11个研究,共计733例患者。Meta分析结果显示:补肾活血中药与西药相比,在降低FSH、升高AMH、增加AFC和提高中医证候疗效等方面有明显优势;在升高E2方面无明显优势;在降低FSH/LH比值和提高总有效率方面与不同西药类型相比,分析结果不一致,尚不能确定其优势。纳入研究中均未报告补肾活血中药相关不良反应。补肾活血中药治疗DOR具有一定的临床疗效,且安全性较高,但由于文献研究质量偏低,上述结论尚需规范性的多中心、大样本高质量研究加以验证。 展开更多
关键词 卵巢储备功能低下 补肾活血中药 随机/半随机对照试验 系统评价 META分析
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补肾养血方治疗肾阴虚型卵巢储备功能下降的临床观察 被引量：31
16
作者 李善霞 何东云 +3 位作者 张艳红 曾维霞 林寒梅 陈慧侬 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第2期361-364,共4页
目的:观察补肾养血方治疗肾阴虚型卵巢储备功能下降(DOR)的效果。方法:将60例患者随机分为两组,治疗组口服补肾养血方(农本方),对照组采用雌孕激素联合序贯治疗(口服戊酸雌二醇片+黄体酮胶囊),观察患者治疗前后月经情况、临床症状、血清... 目的:观察补肾养血方治疗肾阴虚型卵巢储备功能下降(DOR)的效果。方法:将60例患者随机分为两组,治疗组口服补肾养血方(农本方),对照组采用雌孕激素联合序贯治疗(口服戊酸雌二醇片+黄体酮胶囊),观察患者治疗前后月经情况、临床症状、血清FSH、FSH/LH、E2等指标,来评估补肾养血方干预卵巢储备功能下降患者的疗效。结果与结论:补肾活血法治疗DOR,明显改善患者的临床症状及降低FSH、FSH/LH、E2水平,增加窦卵泡数,起到改善和恢复卵巢储备功能的作用。 展开更多
关键词 卵巢储备功能减退 中医疗法 肾阴虚 补肾养血方
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卵巢储备功能下降及卵巢早衰、多囊卵巢综合征患者的血清抗苗勒管激素水平特征分析 被引量：29
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作者 滕晓晶 施新颜 +2 位作者 卢珍 王智毅 沈涌海 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第20期4597-4599,共3页
目的探讨血清抗苗勒管激素水平检测在卵巢储备功能下降(DOR)及卵巢早衰(POF)、多囊卵巢综合征(PCOS)患者中的变化特征,为临床卵巢功能异常的诊断提供指导。方法选取2016年5月-2017年5月在杭州市妇产科医院就诊的PCOS患者38例,POF患者37... 目的探讨血清抗苗勒管激素水平检测在卵巢储备功能下降(DOR)及卵巢早衰(POF)、多囊卵巢综合征(PCOS)患者中的变化特征,为临床卵巢功能异常的诊断提供指导。方法选取2016年5月-2017年5月在杭州市妇产科医院就诊的PCOS患者38例,POF患者37例,DOR患者40例,另选37例健康女性为对照组。空腹采血并测定抗苗勒管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、睾酮(T)及空腹胰岛素(FINS)的水平。结果 AMH、FSH、LH、E_2、T及FINS水平在PCOS、POF及DOR组间比较差异有统计学意义(P<0.05),其中AMH水平在PCOS组最高、POF组最低,T、FINS水平在PCOS组最高,LH、FSH水平在POF组最高,E_2水平在DOR组最高。3组患者各激素水平与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 AMH水平在DOR、POF、PCOS患者中都有不同程度的表达,联合其它激素检测对诊断卵巢功能有一定的应用价值。 展开更多
关键词 抗苗勒管激素 多囊卵巢综合征 卵巢早衰 卵巢储备功能下降
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针灸“分期论治”卵巢储备功能减退的理论应用探讨 被引量：28
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作者 李晓彤 刘保延 房繄恭 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期887-890,共4页
基于大量古籍、临床经验及现代科学研究,对卵巢储备功能减退的中医理论及治疗进行深入研究,总结出卵巢储备功能减退的两大病因为肾精亏虚和冲任失调,并提出了针灸"分期论治"的治疗策略。指出根据月经排泄的生理基础及月经每... 基于大量古籍、临床经验及现代科学研究,对卵巢储备功能减退的中医理论及治疗进行深入研究,总结出卵巢储备功能减退的两大病因为肾精亏虚和冲任失调,并提出了针灸"分期论治"的治疗策略。指出根据月经排泄的生理基础及月经每期的阴阳消长特点,辨期取穴。通过针刺不同的穴位及经络,调节人体阴阳,推动阴阳正常转化,使胞宫定期藏泄,以恢复卵巢功能,并在临床取得了显著的疗效。 展开更多
关键词 卵巢储备功能减退 针灸 分期论治
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卵巢储备功能下降病因病机及中医药治疗研究进展 被引量：26
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作者 乔宗惠 吴丽敏 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2017年第1期88-91,共4页
卵巢储备功能下降是卵巢衰竭的前期阶段,近年来发病率逐渐增高,严重影响女性的生活质量。西医认为本病发病原因与高龄、遗传基因、自身免疫等因素相关。而中医认为本病的病因病机以肾虚为主,同时与脾胃、心、肝关系密切。中医对该病的... 卵巢储备功能下降是卵巢衰竭的前期阶段,近年来发病率逐渐增高,严重影响女性的生活质量。西医认为本病发病原因与高龄、遗传基因、自身免疫等因素相关。而中医认为本病的病因病机以肾虚为主,同时与脾胃、心、肝关系密切。中医对该病的治疗特色显著,该文从辨证论治、中药外敷、针灸治疗、"治未病"思想四个方面阐述其治疗进展。 展开更多
关键词 卵巢储备功能下降 病因病机 中医治疗 综述
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生长激素在卵巢储备功能低下患者IVF-ET中的应用 被引量：26
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作者 王雪梅 刘迎春 +4 位作者 黄静 胡玉琴 宋小敏 刘颖 姜宏 《生殖医学杂志》 CAS 2019年第1期41-44,共4页
目的探讨重组人生长激素(r-hGH)在卵巢储备功能低下(DOR)患者IVF-ET中的应用价值。方法回顾性分析2011年3月至2017年4月在我院生殖中心行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)173例DOR患者的临床资料,将促排卵过程中加用r-hGH者纳为GH组(71例),未... 目的探讨重组人生长激素(r-hGH)在卵巢储备功能低下(DOR)患者IVF-ET中的应用价值。方法回顾性分析2011年3月至2017年4月在我院生殖中心行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)173例DOR患者的临床资料,将促排卵过程中加用r-hGH者纳为GH组(71例),未添加GH者纳为对照组(102例),比较两组的IVF-ET结局。结果两组间患者一般情况、Gn用量和天数、HCG日子宫内膜厚度和激素水平、获卵数、成熟卵数、优质胚胎数、冷冻胚胎数、受精率、卵裂率及早期流产率均无显著性差异(P>0.05);GH组的临床妊娠率及胚胎种植率均显著高于对照组,分别为(45.1%vs.30.4%)和(26.8%vs.16.9%),差异有显著性(P<0.05)。结论促排卵过程中添加r-hGH可以提高DOR患者的胚胎种植率及临床妊娠率,改善其IVF-ET结局。 展开更多
关键词 生长激素 体外受精-胚胎移植 卵巢储备功能低下 临床结局
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