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血液透析技术新进展 被引量:23
1
作者 徐斌 季大玺 《医学研究生学报》 CAS 2010年第11期1227-1230,共4页
血液透析(hemodialysis,HD)是救治慢性肾功能不全患者的维持性治疗技术,目前HD技术的发展方向主要在于提高透析效率、降低透析相关并发症。文中就透析器、透析装置及透析方式的研究进展作一综述。
关键词 血液透析 透析器 透析方式
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人工肾的最新进展及临床应用 被引量:10
2
作者 李延斌 逢天秋 《中国医疗器械信息》 2003年第1期13-18,共6页
本文介绍了人工肾的发展史,临床应用、选购和发展趋势,指出:随着高新技术和透析原理的发展,目前已从血液透析演变为血液净化,拓宽了其临床应用范围。采用组织工程、基因、细胞技术研制的生物人工肾,可望生产出易携带或可移植的生物人工... 本文介绍了人工肾的发展史,临床应用、选购和发展趋势,指出:随着高新技术和透析原理的发展,目前已从血液透析演变为血液净化,拓宽了其临床应用范围。采用组织工程、基因、细胞技术研制的生物人工肾,可望生产出易携带或可移植的生物人工肾,可完全替代肾功能,减少肾衰竭病人的死亡率,成为人工肾发展史上的又一个里程碑。 展开更多
关键词 人工肾 透析器 慢性肾功能衰竭 生物人工肾
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还原型谷胱甘肽对维持性血液透析患者氧化应激和微炎症状态的影响 被引量:11
3
作者 申兵冰 赵洪雯 +2 位作者 干磊 余荣杰 吴雄飞 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期104-106,共3页
目的探索药物预处理透析器的临床应用价值以及使用还原型谷胱甘肽的最佳方案。方法2006年1-6月我院住院和门诊接受维持性血液透析患者51例,分为口服还原型谷胱甘肽组、透析前还原型谷胱甘肽预处理组、口服+预处理双重干预组进行6周治疗... 目的探索药物预处理透析器的临床应用价值以及使用还原型谷胱甘肽的最佳方案。方法2006年1-6月我院住院和门诊接受维持性血液透析患者51例,分为口服还原型谷胱甘肽组、透析前还原型谷胱甘肽预处理组、口服+预处理双重干预组进行6周治疗。同时设立健康对照组。治疗6周后检测血中超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、丙二醛(MDA)的变化并进行分析。结果无论采用还原型谷胱甘肽口服还是预处理透析器,均能有效地减少患者血中CRP、IL-6、TNF-α、AOPP、MDA水平。而同时采用这两种措施干预则疗效更佳。结论使用还原型谷胱甘肽预处理透析器能够有效改善患者的氧化应激和微炎症状态,而且与口服治疗的疗效相当。而同时采用两种方式干预疗效好于单独使用,且观察期间无明显不良反应。 展开更多
关键词 还原型谷胱甘肽 氧化应激 微炎症状态 透析器
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血液透析膜质对血液透析患者氧化应激状态及外周血T细胞亚群的影响 被引量:5
4
作者 丛军 高弼虎 《中华实用诊断与治疗杂志》 2012年第11期1077-1079,1082,共4页
目的探讨血液透析膜质对维持性血液透析患者氧化应激状态及外周血T细胞亚群的影响。方法慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者63例,采用聚甲基丙烯酸甲酯膜31例(PMMA组),采用聚砜膜32例(PS组),选择同期体检健康者33例为对照组。PMMA组和PS... 目的探讨血液透析膜质对维持性血液透析患者氧化应激状态及外周血T细胞亚群的影响。方法慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者63例,采用聚甲基丙烯酸甲酯膜31例(PMMA组),采用聚砜膜32例(PS组),选择同期体检健康者33例为对照组。PMMA组和PS组每次血液透析时间、透析液成分、透析液流速均相同。PMMA组与PS组采用分光光度计法检测常规血液透析前、后血红细胞超氧化物岐化酶(erythrocyte superoxide dismutase,e-SOD)、过氧化氢酶(catalase,CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-PX)及血浆丙二醛(plasmamalondialdehyde,p-MDA)水平,采用链霉亲和素碱性磷酸酶共轭法检测常规血液透析前、后外周血单个核细胞中CD3+,CD4+,CD8+百分比的变化。对照组也用相同方法检测上述指标。结果透析前PMMA组与PS组e-SOD,CAT及GSH-PX明显低于对照组(P<0.01),p-MDA明显高于对照组(P<0.01);PMMA组与PS组透析后p-MDA水平明显高于透析前(P<0.01),e-SOD水平与透析前比较差异无统计学意义(P>0.05),PMMA组透析后CAT,GSH-PX水平明显高于透析前(P<0.05);透析前PMMA组与PS组外周血单个核细胞中CD3+,CD4+,CD8+百分比及CD4+/CD8+均明显低于对照组(P<0.05),2组透析前、后差异无统计学意义(P>0.05)。结论血液透析患者呈高氧化应激状态,T细胞免疫功能受抑制,血液透析未能有效改善尿毒症患者T细胞免疫功能,PMMA膜的生物相容性可能较PS膜好。 展开更多
关键词 慢性肾功能衰竭 血液透析 氧化应激 T细胞亚群 透析膜
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不同透析膜和不同透析模式对血液透析患者血浆同型半胱氨酸的影响 被引量:2
5
作者 路建饶 田军 +5 位作者 武立群 顾波 王汉清 易阳 药小萍 张金元 《中国医师进修杂志》 2007年第12期9-11,14,共4页
目的探讨不同透析器、不同透析模式对维持性血液透析患者血浆总同型半胱氨酸(tHcy)浓度的影响。方法选择门诊维持性血液透析患者60例,随机分成四组,每组15例,分别使用三醋酸纤维膜透析器(S130组)、低通量聚砜膜透析器(F6组)和... 目的探讨不同透析器、不同透析模式对维持性血液透析患者血浆总同型半胱氨酸(tHcy)浓度的影响。方法选择门诊维持性血液透析患者60例,随机分成四组,每组15例,分别使用三醋酸纤维膜透析器(S130组)、低通量聚砜膜透析器(F6组)和高通量聚砜膜透析器(F60组)进行血液透析以及使用高通量聚砜膜透析器进行血液透析滤过(HDF组),为期2个月。结果(1)四组患者单次透析治疗对血浆tHcy、SCr、BUN的清除作用差异无统计学意义(P〉0.05)。但对β2-MG的清除,高通量透析器(F60组和HDF组)明显高于低通量透析器(S130组和F6组),HDF组明显高于F60组,P〈0.05。(2)经过2个月的治疗,各组患者试验前后SCr和BUN血浆浓度无明显变化,P〉0.05;血浆tHcy、β2-MG浓度除了HDF组有明显下降(P〈0.05)外,其他三组无明显变化,P〉0.05。结论常规血液透析无论使用低通量透析器还是高通量透析器对血浆tHcy的清除作用相似,高通量聚矾膜透析器进行血液透析滤过对血浆tHcy的长期清除作用优于常规血液透析。 展开更多
关键词 血液透析 血液透析滤过 透析器 同型半胱氨酸
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TGF-α与IGF-Ⅱ在血液透析前后的变化及意义 被引量:2
6
作者 罗南萍 杨道理 +2 位作者 孟建中 徐军 武翠华 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第2期134-135,共2页
目的研究多肽生长因子 TGF-α与 IGF- 在长期血透 (HD)患者血清及体液中的表达特征。方法采用放射免疫分析法 ,检测 45例维持性 HD患者血清及 12 h尿液中 TGF- α与 IGF- 的水平。结果 TGF- α水平明显低于正常组 ,IGF- 则明显高于... 目的研究多肽生长因子 TGF-α与 IGF- 在长期血透 (HD)患者血清及体液中的表达特征。方法采用放射免疫分析法 ,检测 45例维持性 HD患者血清及 12 h尿液中 TGF- α与 IGF- 的水平。结果 TGF- α水平明显低于正常组 ,IGF- 则明显高于正常组。 HD后血清中两项指标水平均明显高于 HD前 ,测定 12 h尿液 TGF- α和 IGF- 含量均较正常组明显增高 (P<0 .0 5 ;P<0 .0 1)。结论尿毒症状态或血透过程透析膜等因素可激活单核细胞 ,使产生 TGF- α和 IGF- 增多。 展开更多
关键词 血液透析 放射免疫分析 TGFΑ TGF-Ⅱ
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自动透析器复用机 被引量:2
7
作者 高虹 张志辉 《中国医疗器械杂志》 CAS 2000年第3期168-169,共2页
用于透析器清洗消毒的自动透析器复用机是依靠自动程序控制器发出的驱动信号、馈入输出电路 ,经输出电路放大后的电信号 ,再馈入执行机构 ,产生机械动作 ,实现按预定程序对各管路机械操作和控制。该复用机完全实现了代替人工劳动对透析... 用于透析器清洗消毒的自动透析器复用机是依靠自动程序控制器发出的驱动信号、馈入输出电路 ,经输出电路放大后的电信号 ,再馈入执行机构 ,产生机械动作 ,实现按预定程序对各管路机械操作和控制。该复用机完全实现了代替人工劳动对透析器的处理 ,提高了功效。 展开更多
关键词 自动透析器复用机 自动透析器
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人工肾新进展及临床应用 被引量:1
8
作者 李延斌 逄天秋 《世界核心医学期刊文摘(眼科学分册)》 2003年第1期485-490,共6页
本文介绍了人工肾的发展史、临床应用、选购和发展趋势。随着高新技术和透析原理的深入研究,透析技术目前已从血液透析演变为血液净化,拓宽了其临床应用范围。组织工程、基因工程、细胞技术的引入,可望生产出易携带或可移植的生物人工肾... 本文介绍了人工肾的发展史、临床应用、选购和发展趋势。随着高新技术和透析原理的深入研究,透析技术目前已从血液透析演变为血液净化,拓宽了其临床应用范围。组织工程、基因工程、细胞技术的引入,可望生产出易携带或可移植的生物人工肾,可完全替代肾脏功能,减少肾脏衰竭患者的死亡率。成为人工肾发展史上的又一个里程碑。 展开更多
关键词 人工肾 透析器 慢性肾脏功能衰竭 生物人工肾
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国产聚醚砜血液透析滤过器的安全性和有效性 被引量:1
9
作者 刘中华 邹建洲 +1 位作者 张伟明 丁小强 《医疗装备》 2020年第4期1-3,共3页
目的评价聚醚砜血液透析滤过器(PES18HDF)在血液透析滤过治疗中的安全性和有效性。方法选取2014年2—7月复旦大学附属中山医院和上海交通大学医学院附属仁济医院收治的76例终末期肾病患者。随机分为试验组和对照组,各38例,比较国产聚醚... 目的评价聚醚砜血液透析滤过器(PES18HDF)在血液透析滤过治疗中的安全性和有效性。方法选取2014年2—7月复旦大学附属中山医院和上海交通大学医学院附属仁济医院收治的76例终末期肾病患者。随机分为试验组和对照组,各38例,比较国产聚醚砜膜血液透析滤过器(试验组)与进口聚砜膜血液透析滤过器(Diacap?αPolysulfone+HiFlo)(对照组)在维持性血液透析患者进行血液透析滤过治疗中的安全性和有效性。结果试验组血β2-MG下降率显著高于对照组,差异有统计学意义(P=0.0003);试验组尿素清除率显著高于对照组,差异有统计学意义(P=0.0042);试验组超滤系数显著高于对照组,差异有统计学意义(P=0.024);两组肌酐清除率比较,差异无统计学意义(P=0.222);两组不良事件比较,差异无统计学意义(P=0.200)。结论国产聚醚砜血液透析滤过器对中分子溶质(如β2-MG)及小分子溶质(如尿素、肌酐等)具有较好的清除效能,其对溶质的清除效能及超滤性能均优于进口血液透析滤过器,安全性较好。 展开更多
关键词 血液透析 血液透析滤过器 聚醚砜膜 Β2微球蛋白
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个体化选择透析器在维持性血液透析中的应用 被引量:1
10
作者 迟荣玲 《中国社区医师》 2016年第26期86-86,88,共2页
目的:探讨个体化选择透析器在维持性血液透析中的应用效果。方法:收治高通量透析器FX80透析后出现低血压、心律失常的患者25例,给予常规透析,观察透析效果。结果:18例患者第1次改用FX8透析器未发生低血压、心律失常症状,7例患者使... 目的:探讨个体化选择透析器在维持性血液透析中的应用效果。方法:收治高通量透析器FX80透析后出现低血压、心律失常的患者25例,给予常规透析,观察透析效果。结果:18例患者第1次改用FX8透析器未发生低血压、心律失常症状,7例患者使用2~4次后不再出现低血压、心律失常症状。结论:个体化选择透析器可以提高血液透析质量,提高透析依从性,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 高通量透析 透析器 透析依从性 并发症
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透析器残血的常见原因分析与预防护理 被引量:1
11
作者 夏祺 《职业卫生与病伤》 2014年第4期249-251,共3页
目的探讨透析器残血原因及应对措施,为减少透析患者在透析中血液丢失,提高患者生活质量提供依据。方法对引起透析器残血量增多的原因进行分析,并提出合理的预防护理方案。结果经过精心的护理及个体化的透析方案,患者无1例出现透析器残血... 目的探讨透析器残血原因及应对措施,为减少透析患者在透析中血液丢失,提高患者生活质量提供依据。方法对引起透析器残血量增多的原因进行分析,并提出合理的预防护理方案。结果经过精心的护理及个体化的透析方案,患者无1例出现透析器残血,均顺利完成透析。结论掌握透析患者详细的病史资料,加强工作责任心,密切观察,严格按照操作规程进行操作,细化操作的各个流程,可使透析器残血量减少至最低限度。 展开更多
关键词 透析器 残血 护理
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单片机控制自动透析器复用机的研制 被引量:1
12
作者 高虹 张志辉 +3 位作者 刘天亮 沈因泰 孟雅林 李晓研 《中国医疗器械杂志》 CAS 2001年第3期151-153,150,共4页
介绍采用单片机控制的自动透析器复用机的工作原理 ,仪器构成及主要功能。比以往的透析极器复用方法更具有实用性、可靠性、操作简便、效率高的优点。
关键词 透析器 复用机 单片机控制
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丝素中性盐浓溶液用的连续透析器及其透析效率
13
作者 杨百春 杨如馨 王琪 《苏州大学学报(工科版)》 CAS 1989年第3期68-72,共5页
利用VisKing公司制造的27/32型无缝纤维素透析管,设计制作了一台连续透析器。该透析器制作简单,操作方便,适于丝素蛋白质中性盐浓溶液的连续透析脱盐。透析效率和透析能力能满足实验室连续试验的要求。
关键词 透析器 丝素溶液 透析效率 脱盐
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自制透析器复用装置的特点和应用
14
作者 王辉 徐宁 吴兵 《医疗设备信息》 2000年第3期22-23,共2页
本文介绍了四端透析器复用装置的设计及其特点和应用
关键词 透析器 复用装置 应用
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高通量血液透析对糖尿病肾病维持性血液透析患者胰岛素抵抗的影响 被引量:25
15
作者 刘晓斌 王凉 +1 位作者 刘斌 孙铸兴 《中国血液净化》 2011年第1期22-24,共3页
目的观察高通量血液透析对糖尿病肾病维持性血液透析患者胰岛素抵抗的影响。方法选择南京医科大学附属无锡人民医院透析中心糖尿病肾病维持性血液透析患者60例,随机分为高通量透析和低通量透析2组,治疗3个月,分别观察2组患者治疗前、后... 目的观察高通量血液透析对糖尿病肾病维持性血液透析患者胰岛素抵抗的影响。方法选择南京医科大学附属无锡人民医院透析中心糖尿病肾病维持性血液透析患者60例,随机分为高通量透析和低通量透析2组,治疗3个月,分别观察2组患者治疗前、后稳态模式评估法评价的胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance index,HOMA-IR)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)、Kt/V等指标的变化。结果高通量组的HOMA-IR、IL-6、PTH均较治疗前有显著下降(P<0.05),而低通量组的HOMA-IR、IL-6、PTH治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论高通量透析较低通量透析能明显改善糖尿病肾病终末期肾衰竭维持性血液透析患者的胰岛素抵抗。 展开更多
关键词 血液透析 高通量 糖尿病肾病 胰岛素抵抗
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高通量透析对糖尿病肾病血液透析患者中医证候与矿物质和骨代谢的影响 被引量:12
16
作者 林向东 胡振奋 金宵 《中华中医药学刊》 CAS 2014年第7期1744-1746,共3页
目的:观察高通量血液透析对糖尿病肾病维持性血液透析患者中医证候以及矿物质和骨代谢的影响。方法:选择糖尿病肾病维持性血液透析患者60例,随机分为高通量透析治疗组和低通量透析治疗组,治疗3个月,分别观察2组患者治疗前后中医证候积分... 目的:观察高通量血液透析对糖尿病肾病维持性血液透析患者中医证候以及矿物质和骨代谢的影响。方法:选择糖尿病肾病维持性血液透析患者60例,随机分为高通量透析治疗组和低通量透析治疗组,治疗3个月,分别观察2组患者治疗前后中医证候积分,及血红蛋白、血白蛋白、血钙、血磷、碱性磷酸酶、甲状旁腺素、25羟基维生素D3等指标的变化。结果:①治疗6月后,高通量透析组能降低中医证候实证积分、虚证积分及总积分(P<0.05),其总体有效率高于低通量透析组。②治疗6月时,高通量透析组的Ca、P、PTH、25(OH)D3及Alb水平较治疗前显著变化(P<0.05),而高通量透析组的AKP及HB水平亦有下降但差异无统计学意义(P>0.05),低通量透析组治疗前后所观察指标变化均无显著性差异(P>0.05)。结论:与低通量透析相比,高通量透析可减少糖尿病肾病维持性血液透析患者中医证候临床积分,改善患者矿物质和骨代谢紊乱。 展开更多
关键词 高通量透析 糖尿病肾病 矿物质和骨代谢 中医证候
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聚醚砜中空纤维透析膜血浆分离器的血液相容性评价 被引量:9
17
作者 田嘉军 郑华 王定国 《北京生物医学工程》 2001年第3期215-217,共3页
本研究通过溶血试验、动态凝血时间试验、体外动态血栓形成试验及血小板粘附试验 ,综合评价了聚醚砜中空纤维透析膜血浆分离器的血液相容性 ,结果显示该材料具有较好的血液相容性。
关键词 聚醚砜 透析膜血浆分离器 血液相容性评价 透析疗法
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高通量血液透析对非糖尿病尿毒症患者胰岛素抵抗和左室功能的影响 被引量:10
18
作者 何萍 张波 邢昌赢 《中国血液净化》 2013年第7期353-357,共5页
目的观察高通量血液透析对非糖尿病维持性血液透析(MHD)患者胰岛素抵抗及心脏结构和功能的影响。方法选择MHD患者60例,病情稳定,已排除急性感染及其他活动性疾病。随机分为高通量透析组和常规血液透析组,每组30例。治疗6个月,分别观察2... 目的观察高通量血液透析对非糖尿病维持性血液透析(MHD)患者胰岛素抵抗及心脏结构和功能的影响。方法选择MHD患者60例,病情稳定,已排除急性感染及其他活动性疾病。随机分为高通量透析组和常规血液透析组,每组30例。治疗6个月,分别观察2组患者治疗前后高敏C反应蛋白(high sensitiving C-reactive protein,hs-CRP)、白介素6(IL-6)和稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并应用心脏超声心动图测定患者左心房前后径(LAD),左心室舒张期内径(LVEDd),左心室收缩期内径(LVEDs)左心室舒张期后壁厚度(LVPWT),室间隔厚度(IVST),左心室质量指数(LV-MI),左心室射血分数(LVEF),二尖瓣前向血流E峰与A峰比值(E/A),测量每分心输出量(CO)等。结果 hsCRP、HOMA-IR、IL-6分别与LAD,LVEDd,LVEDs,IVST,LVPWT,LVMI呈正相关(P<0.05),与LVEF、E/A、CO呈负相关(P<0.05)。HOMA-IR与hsCRP、IL-6相互之间呈正相关(P<0.05)。高通量血液透析组hsCRP、IL-6和HOMA-IR与治疗前相比显著下降,差异有统计学意义,而普通血液透析组治疗前后差异无统计学意义。结论 MHD患者存在微炎症状态,高通量血液透析较低通量透析能明显改善非糖尿病维持性血液透析患者胰岛素抵抗,并改善了心脏功能。 展开更多
关键词 血液透析 高通量 胰岛素抵抗
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在线尿素清除率监测在血液透析中的应用 被引量:7
19
作者 程立新 秦卫华 +3 位作者 陈美璞 祝维秋 庄丽华 李红敏 《中国血液净化》 2008年第9期480-482,共3页
目的探讨在线尿素清除率监测(OCM)在血液透析中的应用价值。方法采用OCM对维持性血液透析的终末期肾衰竭患者,在透析器F6首次使用及复用第7次时检测尿素清除指数(Kt/V),与同时应用尿素动力学单室可变容积模型计算Kt/V值进行比较并进行... 目的探讨在线尿素清除率监测(OCM)在血液透析中的应用价值。方法采用OCM对维持性血液透析的终末期肾衰竭患者,在透析器F6首次使用及复用第7次时检测尿素清除指数(Kt/V),与同时应用尿素动力学单室可变容积模型计算Kt/V值进行比较并进行相关性分析。结果透析器首次使用时,OCM检测值(1.25±0.16)低于Kt/V计算值(1.37±0.23),相关性分析显示两者存在显著的直线相关性(r=0.842,P<0.001);透析器复用第7次时,OCM检测值(1.23±0.15)低于Kt/V计算值(1.31±0.17),相关性分析显示两者存在显著的直线相关性(r=0.667,P<0.01);透析器首次使用OCM检测值和复用7次时OCM检测值相比,无统计学意义(t=1.908,P>0.05);透析器首次使用Kt/V计算值和复用7次时Kt/V计算值相比,亦无统计学意义(t=1.692,P>0.05)。结论OCM检测值低于Kt/V计算值,OCM在作为评价尿毒症血液透析患者血液透析充分性指标时,应注意二者的差别。透析器复用7次不影响对小分子物质的清除。 展开更多
关键词 血液透析 联机尿素清除率监测 尿素清除指数 复用透析器
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高通量透析对糖尿病肾病血液透析患者矿物质和骨代谢的影响 被引量:5
20
作者 林向东 胡振奋 金宵 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2014年第6期456-458,共3页
目的:观察高通量血液透析对糖尿病肾病维持性血液透析患者矿物质和骨代谢的影响。方法选择糖尿病肾病维持性血液透析60例,将60例按照数字表法随机分为高通量透析治疗组和低通量透析治疗组,治疗6个月,分别观察2组治疗前后血钙、血磷... 目的:观察高通量血液透析对糖尿病肾病维持性血液透析患者矿物质和骨代谢的影响。方法选择糖尿病肾病维持性血液透析60例,将60例按照数字表法随机分为高通量透析治疗组和低通量透析治疗组,治疗6个月,分别观察2组治疗前后血钙、血磷、碱性磷酸酶、甲状旁腺素、25羟基维生素D3等指标的变化。结果高通量透析组的磷、钙磷乘积、甲状旁腺素水平分别为(1.52±0.50) mmol/L、(3.05±1.19) pg/L、(368.61±235.32) pg/L,较治疗前((1.78±0.55) mmol/L、(3.94±1.31) pg/L、(427.45±288.93)pg/L)显著下降( P<0.05),钙、25羟基维生素D3水平分别为(2.3±0.16) mmol/L、(21.64±8.51)nmol/L,较治疗前((2.12±0.18)mmol/L、(16.77±7.69)nmol/L)显著升高(P<0.05),而低通量透析组治疗前后血钙、血磷、碱性磷酸酶、甲状旁腺素、25羟基维生素D3差异均无统计学意义( P>0.05)。结论与低通量透析相比,高通量透析可改善糖尿病肾病维持性血液透析患者矿物质和骨代谢紊乱。 展开更多
关键词 高通量透析 糖尿病肾病 矿物质和骨代谢
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