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产前心理干预对初产妇精神状态、分娩方式和产后出血的影响 被引量:53
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作者 李庆书 李庆平 +1 位作者 冉约曼 王文玉 《国际精神病学杂志》 2018年第6期1122-1125,共4页
目的探讨产前心理干预对产妇精神状态、分娩方式和产后出血的影响。方法将来我院分娩的180例初产妇随机均分为观察组和对照组,各90例。对照组产妇接受常规产前护理,观察组产妇在此基础上接受针对性心理护理,比较两组干预效果。结果初产... 目的探讨产前心理干预对产妇精神状态、分娩方式和产后出血的影响。方法将来我院分娩的180例初产妇随机均分为观察组和对照组,各90例。对照组产妇接受常规产前护理,观察组产妇在此基础上接受针对性心理护理,比较两组干预效果。结果初产妇不良情绪诱发原因较多,其中恐惧分娩和疼痛、担心胎儿存在畸形与顺产信心不足所占比例较高;经护理干预后,观察组产妇产前焦虑和抑郁评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率和产后出血率明显低于对照组(P<0.05);观察组产妇出院时护理总满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论在常规产前护理的基础上实施针对性产前心理护理能够有效改善产妇精神状态,降低剖宫产率和产后出血率,提高护理满意度。 展开更多
关键词 产前心理干预 精神状态 分娩方式 产后出血
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剖宫产再次妊娠不同分娩方式的临床结局及影响因素 被引量:29
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作者 叶建红 陈雪红 +1 位作者 包丽丽 刘丽杰 《中国妇幼健康研究》 2018年第3期346-348,共3页
目的分析疤痕子宫再次妊娠分娩时不同分娩方式的临床结局及影响阴道顺利分娩的因素。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月期间在临海市第二人民医院分娩的177例疤痕子宫孕妇的临床资料,比较阴道分娩和剖宫产孕妇的一般情况、妊娠结局,... 目的分析疤痕子宫再次妊娠分娩时不同分娩方式的临床结局及影响阴道顺利分娩的因素。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月期间在临海市第二人民医院分娩的177例疤痕子宫孕妇的临床资料,比较阴道分娩和剖宫产孕妇的一般情况、妊娠结局,并分析影响阴道分娩顺利进行的因素。结果通过阴道试产,最终阴道分娩54例,剖宫产123例,分娩后产妇均确认无子宫破裂。阴道分娩组孕妇的年龄、BMI及胎儿体重均显著低于剖宫产组(t值分别为3.458、3.731、2.263,均P<0.05),距上次剖宫产时间显著长于剖宫产组(t=4.975,P<0.05),而两组孕周和剖宫产次数比较无显著性差异(t值分别为0.737、0.242,均P>0.05)。阴道分娩组孕妇产时出血量、产后24h出血量及住院天数均明显低于剖宫产组(t值分别为18.718、33.396、26.121,均P<0.05),且产后发热发生率显著低于剖宫产组(χ~2=5.436,P<0.05)。两组新生儿出生1分钟Apgar评分比较无显著性差异(t=0.658,P>0.05),新生儿窒息发生率比较无显著性差异(χ~2=0.365,P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,孕妇BMI大、距上次剖宫产时间短、胎儿体重大是影响孕妇阴道顺利分娩的独立危险因素(OR值分别为3.583、2.638、2.354,均P<0.05)。结论经阴道分娩对剖宫产瘢痕子宫再次妊娠孕妇损伤小,较安全,但须严格掌握指征。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕子宫 妊娠结局 分娩方式 影响因素
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剖宫产术后再次妊娠分娩方式的临床分析 被引量:25
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作者 李玉蕉 《当代医学》 2013年第14期40-41,共2页
目的分析在剖宫产术后,孕妇再次妊娠分娩方式的选择。方法选取150例剖宫产手术后再次妊娠的孕妇进行临床观察,其中有68例为阴道试产分娩,82例为剖宫产分娩,对比两组孕妇住院时间及出血量、并发症等。结果剖宫产手术后再次妊娠,剖宫产组... 目的分析在剖宫产术后,孕妇再次妊娠分娩方式的选择。方法选取150例剖宫产手术后再次妊娠的孕妇进行临床观察,其中有68例为阴道试产分娩,82例为剖宫产分娩,对比两组孕妇住院时间及出血量、并发症等。结果剖宫产手术后再次妊娠,剖宫产组孕妇住院时间及出血量、并发症等方面均明显高于阴道分娩组,存在显著性差异(P<0.05)。结论剖宫产术后再次妊娠不再是剖宫产必要指征,在严密观察下可以阴道试产。 展开更多
关键词 剖宫产术 再次妊娠 分娩方式 临床分析
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延续性围产期运动对分娩方式及产后盆底康复的影响 被引量:23
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作者 王桂英 张莉 黄沛清 《护理管理杂志》 2016年第2期121-122,共2页
目的评价延续性围产期运动对分娩方式及产后盆底康复的影响。方法将500例孕妇按建册单双日分为实验组和对照组各250例,对照组采取传统围产期护理方法;实验组在对照组基础上接受3个阶段的围产期运动指导,强化盆底功能训练。结果实验组产... 目的评价延续性围产期运动对分娩方式及产后盆底康复的影响。方法将500例孕妇按建册单双日分为实验组和对照组各250例,对照组采取传统围产期护理方法;实验组在对照组基础上接受3个阶段的围产期运动指导,强化盆底功能训练。结果实验组产妇自然分娩率、产后42 d会阴肌力均提高;孕期及产后尿失禁率下降(P<0.01或P<0.05)。结论实施延续性围产期运动有利于促进自然分娩,促进产后盆底康复,有利于提升产妇生活质量。 展开更多
关键词 围产期 运动 分娩方式 盆底康复
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围产期助产士整体护理对孕产妇分娩方式改善作用 被引量:23
5
作者 王晓英 高学军 王欣 《河北医药》 CAS 2021年第14期2224-2226,2230,共4页
目的分析围产期助产士整体护理对孕产妇分娩方式、产程、分娩自我效能感及分娩应对能力的影响。方法以2018年5月至2020年3月接收的116例孕产妇为对象,根据随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组58例。对照组予以围产期常规护理模式,... 目的分析围产期助产士整体护理对孕产妇分娩方式、产程、分娩自我效能感及分娩应对能力的影响。方法以2018年5月至2020年3月接收的116例孕产妇为对象,根据随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组58例。对照组予以围产期常规护理模式,试验组予以围产期助产士整体护理,对比2组护理后的分娩方式、产程、简化中文片分娩自我效能量表(CBSEI-C32)感及分娩应对量表(CCB)。结果2组护理后分娩方式比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组自然分娩产妇的第一、二及总产程均较对照组短(P<0.05);试验组护理后CBSEI-C32评分较对照组高(P<0.05);试验组护理后CCB评分也较对照组高(P<0.05)。结论围产期助产士整体护理在孕产妇中的应用效果显著,有助于改善其分娩方式,缩短产程,并促进其分娩自我效能感及分娩应对能力进一步提高。 展开更多
关键词 围产期 助产士 整体护理 孕产妇 分娩方式
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剖宫产疤痕子宫再次妊娠的分娩方式分析 被引量:22
6
作者 张梅娣 程晖 《临床医学工程》 2010年第5期25-26,共2页
目的探讨剖宫产疤痕子宫后再次妊娠的合理分娩方式。方法对186例疤痕子宫再次妊娠孕妇的分娩方式进行回顾性分析。结果 123例阴道试产分娩成功108例,阴道试产成功率87.8%,未发现子宫破裂,产时出血量、产程、新生儿Apgar评分与同期自然分... 目的探讨剖宫产疤痕子宫后再次妊娠的合理分娩方式。方法对186例疤痕子宫再次妊娠孕妇的分娩方式进行回顾性分析。结果 123例阴道试产分娩成功108例,阴道试产成功率87.8%,未发现子宫破裂,产时出血量、产程、新生儿Apgar评分与同期自然分娩102例比较,两组相比差异均无统计学意义(P>0.05);择期剖宫产组78例。结论临床操作具备相应的条件和掌握好适应证,疤痕子宫足月妊娠在一定条件下实施阴道分娩具有可行性和安全性。 展开更多
关键词 疤痕子宫 再次妊娠 分娩方式
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瘢痕子宫妊娠分娩方式的探讨 被引量:20
7
作者 刘群香 杜玉琴 《中国医药导报》 CAS 2010年第13期197-198,共2页
目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性,降低剖宫产率。方法:对我院2008年1月~2009年12月剖宫产后再次妊娠的258例孕妇进行回顾性分析。结果:258例中,择期剖宫产153例,阴道试产105例,有80例试产成功,成功率为76.2%。结论:瘢痕子... 目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性,降低剖宫产率。方法:对我院2008年1月~2009年12月剖宫产后再次妊娠的258例孕妇进行回顾性分析。结果:258例中,择期剖宫产153例,阴道试产105例,有80例试产成功,成功率为76.2%。结论:瘢痕子宫并非再次剖宫产的绝对指征,若无剖宫产指征,应给以阴道试产。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 再次妊娠 分娩方式
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孕产妇围产期保健状况调查和健康教育效果分析 被引量:19
8
作者 陆荣仙 《中国现代医生》 2013年第16期120-122,共3页
目的调查围产期孕产妇保健状况并评价健康教育的应用效果。方法分别选择参加孕妇学校的孕产妇(观察组)和未参加孕妇学校的孕产妇(对照组)各52例,调查对围产期健康教育的情况及健康教育对分娩方式、并发症等的影响。结果观察组对健康知... 目的调查围产期孕产妇保健状况并评价健康教育的应用效果。方法分别选择参加孕妇学校的孕产妇(观察组)和未参加孕妇学校的孕产妇(对照组)各52例,调查对围产期健康教育的情况及健康教育对分娩方式、并发症等的影响。结果观察组对健康知识的掌握得分情况高于对照组,平均产前检查的次数多于对照组,顺产和母乳喂养的例数多于对照组,第一产程、第二产程均显著短于对照组,产后2 h出血量少于对照组(P均<0.01)。孕产妇年龄、文化程度、家庭收入及丈夫文化程度高是孕产妇进行产前检查的影响因素。结论健康教育能够提高孕产妇对围产期的保健的重视,影响孕产妇进行孕前检查的因素主要有孕产妇的年龄、文化程度、家庭收入、丈夫的文化程度,对于不同情况的孕产妇应采用不同的方式进行健康教育,以达到最好的效果。 展开更多
关键词 围产期 保健 健康教育 分娩方式
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助产士产前教育对于初产妇产程与分娩方式的影响作用分析 被引量:19
9
作者 伍咏梅 张艳梅 邓小花 《中国医学创新》 CAS 2016年第22期74-76,共3页
目的:研究助产士产前教育对于初产妇产程以及其分娩方式的影响作用。方法:选择2015年1月-2016年1月在本院分娩的126例初产妇作为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组62例和对照组64例。对照组产妇给予常规的产前宣教,让产妇及时了... 目的:研究助产士产前教育对于初产妇产程以及其分娩方式的影响作用。方法:选择2015年1月-2016年1月在本院分娩的126例初产妇作为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组62例和对照组64例。对照组产妇给予常规的产前宣教,让产妇及时了解各种分娩方式以及分娩注意事项等内容及知识;而观察组由助产士对产妇进行产前教育,主要包括教育内容、教育方式以及疑难解答等方面。观察记录两组产妇的第一产程、第二产程以及第三产程的时间,比较两组初产妇分娩方式,产后2 h出血量以及新生儿1 min Apgar评分。结果:观察组产妇的第一产程以及第二产程时间均明显短于对照组初产妇,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组第三产程比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇的自然分娩率高达90.32%,显著高于对照组的75.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇产后2 h出血量明显少于对照组,新生儿1 min Apgar评分显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:助产士产前教育等够有效缩短产妇的第一产程和第二产程时间,并且能够有效提高自然分娩率以及产妇的分娩结局,值得推广使用。 展开更多
关键词 助产士 产前教育 初产妇产程 分娩方式
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孕期体质量管理对母婴体质量及妊娠结局的影响 被引量:18
10
作者 王坤昌 李桂平 +1 位作者 周秀荣 周萍萍 《解放军护理杂志》 CSCD 2016年第1期11-14,共4页
目的探讨孕期体质量管理对母婴体质量及妊娠结局的影响。方法便利选取2014年1-6月首次在合肥市第一人民医院妇产科门诊确诊为早孕的557例妇女作为研究对象。在研究期限内,双月首次行产前检查且自愿接受孕期体质量管理的279例孕早期妇女... 目的探讨孕期体质量管理对母婴体质量及妊娠结局的影响。方法便利选取2014年1-6月首次在合肥市第一人民医院妇产科门诊确诊为早孕的557例妇女作为研究对象。在研究期限内,双月首次行产前检查且自愿接受孕期体质量管理的279例孕早期妇女为研究组,同期单月首次行产前检查的278例孕早期妇女为对照组(接受常规产前检查);两组产妇阴道分娩时均由助产士对母婴进行全面评估,符合条件者实施无创接生。比较两组研究对象的体质量增加值、新生儿体质量、分娩方式、妊娠及产后并发症的发生情况等。结果研究组孕妇孕期体质量增加、新生儿体质量及妊娠和产后并发症的发生率均低于对照组,剖宫产率及会阴切开率也低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论孕期进行体质量管理,能有效控制母婴体质量,减少妊娠及产后并发症的发生,对于改善孕产妇的妊娠结局具有十分重要的意义。 展开更多
关键词 孕期体质量 管理 母婴 妊娠结局 分娩方式
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689例瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的临床研究 被引量:16
11
作者 张素琼 《中国医学创新》 CAS 2014年第2期44-46,共3页
目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择和可行性,降低剖宫产率。方法:对本院2012年1-12月瘢痕子宫再次妊娠的689例产妇临床资料进行回顾性分析,按分娩方式的不同分为再次剖宫产组538例,经阴道分娩组151例,并选取同期首次剖宫产的139... 目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择和可行性,降低剖宫产率。方法:对本院2012年1-12月瘢痕子宫再次妊娠的689例产妇临床资料进行回顾性分析,按分娩方式的不同分为再次剖宫产组538例,经阴道分娩组151例,并选取同期首次剖宫产的1398例与再次剖宫产的538例进行分析比较。结果:再次剖宫产组和阴道分娩组在新生儿Apgar评分、体重、感染方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。阴道分娩组的产妇出血量、发热例数、平均住院时间、费用均小于再次剖宫产组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。再次剖宫产组在开剖至胎儿娩出时间、产后出血量、严重粘连率等方面均大于首次剖宫产组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择,应针对产妇的具体情况,要从多方面综合考虑评估。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 再次妊娠 分娩方式
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硬膜外阻滞分娩镇痛不同给药方式对产妇运动功能及分娩结局的影响 被引量:15
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作者 杨坤渹 李扬 易勤美 《湖南师范大学学报(医学版)》 2019年第4期86-90,共5页
目的:探讨硬膜外阻滞分娩镇痛中持续/间断两种给药方式对产妇运动和妊娠结局的影响.方法:选取我院2018年1月~2018年9月期间60例行硬膜外阻滞分娩镇痛的产妇,均无产科和麻醉相关禁忌症.根据硬膜外麻醉给药方式不同,将其分为间歇注药组(n=... 目的:探讨硬膜外阻滞分娩镇痛中持续/间断两种给药方式对产妇运动和妊娠结局的影响.方法:选取我院2018年1月~2018年9月期间60例行硬膜外阻滞分娩镇痛的产妇,均无产科和麻醉相关禁忌症.根据硬膜外麻醉给药方式不同,将其分为间歇注药组(n=30)和连续注药组(n=30),观察两组麻醉用药、PCEA使用及不同时点镇痛效果,重点观察两组运动神经阻滞发生情况和产妇分娩结局等指标,并记录相关不良反应情况.结果:间歇注药组罗哌卡因+舒芬太尼使用量、PCEA使用次数均显著低于连续注药组,但两组在镇痛后30min、1h、3h、5h、7h的VAS评分相较差异并无统计学意义;间歇注药组在镇痛后3h、5h、7h的运动阻滞发生率均显著低于连续注药组,且需要器械辅助分娩率、剖宫产率也均低于连续注药组,差异均具有统计学意义;间歇注药组分娩阵痛期间不良反应率16.67%(5/30)和连续注药组23.33%(7/30)相较差异无统计学意义,两组整体安全性均较好.结论:硬膜外间歇注药减少了麻醉药物用量,可达到和连续注药相接近的麻醉镇痛效果,有效减少产妇运动神经阻滞的发生,对减轻产妇痛苦、帮助胎儿正常分娩具有显著作用. 展开更多
关键词 硬膜外阻滞 分娩 给药方式 运动阻滞 分娩结局
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疤痕子宫再次妊娠分娩220例分析 被引量:15
13
作者 余常春 钟克荣 《中外医疗》 2011年第9期4-5,共2页
目的探讨疤痕子宫再次妊娠不同分娩方式分娩结局对母婴的影响。方法对2009年1月至2009年12月,我院220例疤痕子宫再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局及母婴并发症进行回顾性分析。结果 220例中32例阴道分娩,188例行再次剖宫产术,术中平均... 目的探讨疤痕子宫再次妊娠不同分娩方式分娩结局对母婴的影响。方法对2009年1月至2009年12月,我院220例疤痕子宫再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局及母婴并发症进行回顾性分析。结果 220例中32例阴道分娩,188例行再次剖宫产术,术中平均出血量增加,手术时间延长,腹腔粘连和产后出血发生率高,差异有显著性意义。结论瘢痕子宫再次妊娠,分娩方式仍可以选择阴道试产,在掌握好阴道分娩指征、严密监护、病人配合和家属理解的情况下,是可以经阴道分娩的。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 再次妊娠 分娩方式
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孕期综合管理对产妇分娩方式及母婴结局的影响 被引量:14
14
作者 牛琼华 《中国计划生育和妇产科》 2014年第6期58-60,共3页
目的探讨孕期综合管理对产妇分娩方式及母婴结局的影响。方法选择在广元市妇幼保健院分娩的240例初产妇,在产科门诊进行孕期综合管理的120例为观察组,同期行孕期常规检查的120例为对照组,比较两组产妇妊娠期并发症、产前负性情绪、分娩... 目的探讨孕期综合管理对产妇分娩方式及母婴结局的影响。方法选择在广元市妇幼保健院分娩的240例初产妇,在产科门诊进行孕期综合管理的120例为观察组,同期行孕期常规检查的120例为对照组,比较两组产妇妊娠期并发症、产前负性情绪、分娩方式及母婴结局情况。结果观察组产妇妊娠期并发症发生率、产前负性情绪低于对照组(P<0.05);观察组自然分娩率高于对照组,围生儿不良结局(巨大儿、早产儿、低体重儿)发生率低于对照组(P<0.05)。结论孕期综合管理有利于母婴健康,提高了自然分娩率,是一种有效的产科管理方式。 展开更多
关键词 孕期管理 负性情绪 分娩方式 妊娠结局
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坐式体位对产妇镇痛分娩的影响 被引量:13
15
作者 陈华娟 《解放军护理杂志》 CSCD 2015年第2期38-40,共3页
目的探讨坐式体位对产妇镇痛分娩的影响。方法在获得研究对象知情同意后,便利抽样法选取2013年3-7月在绍兴市妇幼保健院住院实施硬膜外镇痛分娩的99例产妇作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组(n=52)和对照组(n=47)。观察组产妇... 目的探讨坐式体位对产妇镇痛分娩的影响。方法在获得研究对象知情同意后,便利抽样法选取2013年3-7月在绍兴市妇幼保健院住院实施硬膜外镇痛分娩的99例产妇作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组(n=52)和对照组(n=47)。观察组产妇采用坐式体位进行分娩,对照组产妇采用传统的仰卧位进行分娩,观察两组产妇分娩方式、第二产程、产妇舒适度、下肢酸胀麻木及会阴切开等指标。结果观察组产妇自然分娩率为98.08%,明显高于对照组的85.11%,差异有统计学意义(χ2=3.982,P=0.046);第二产程所用时间明显少于对照组,差异有统计学意义(t=2.310,P=0.024);产妇分娩舒适度总体好于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.049,P=0.040);产妇发生下肢酸胀麻木和会阴切开的比例均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论坐式体位分娩可提高产妇自然分娩率、缩短第二产程时间和提高产妇分娩舒适度。 展开更多
关键词 坐式体位 分娩方式 第二产程 舒适度
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阴道分娩与剖宫产产后出血的比较及护理观察 被引量:13
16
作者 郭碧云 胡春柳 《中国当代医药》 2013年第18期125-126,共2页
目的探讨产后出血的相关因素及护理对策对产后出血的影响。方法回顾性分析2008年10月~2012年10月于本院分娩并出现产后出血的患者160例,分为剖宫产组80例和阴道分娩组80例,比较两组患者的出血量、出血原因及休克发生率等,并对其进行相... 目的探讨产后出血的相关因素及护理对策对产后出血的影响。方法回顾性分析2008年10月~2012年10月于本院分娩并出现产后出血的患者160例,分为剖宫产组80例和阴道分娩组80例,比较两组患者的出血量、出血原因及休克发生率等,并对其进行相关的护理干预,观察护理干预的临床疗效。结果与阴道分娩组患者相比,剖宫产组患者出血量及休克发生率显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。剖宫产组产后出血的主要原因为子宫收缩乏力,阴道分娩组产后出血的主要原因为子宫收缩乏力、胎盘、胎膜残留及子宫内膜炎等。结论剖宫产术后发生产后出血率较高,应合理地选择分娩方式,并给予正确的护理措施,降低出血率。 展开更多
关键词 产后出血 分娩方式 剖宫产
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对初产妇实施产前心理护理干预影响心理状态和分娩方式的分析 被引量:13
17
作者 岑琼 戴丹菁 《数理医药学杂志》 2015年第12期1856-1857,共2页
目的:探究对初产妇进行产前心理护理对产妇心理状态以及分娩方式的影响.方法:选取2012年5月-2014年11月在某院进行分娩的初产妇268例,将其随机分为对照组和护理组,对照组产妇采取常规的产前护理,护理组产妇则在常规产前护理的基础上... 目的:探究对初产妇进行产前心理护理对产妇心理状态以及分娩方式的影响.方法:选取2012年5月-2014年11月在某院进行分娩的初产妇268例,将其随机分为对照组和护理组,对照组产妇采取常规的产前护理,护理组产妇则在常规产前护理的基础上进行心理护理干预,对比两组初产妇分娩相关指标.结果:护理组产妇的分娩自信心、分娩方式的选择以及母乳喂养情况均显著优于对照组,同时护理组产妇的护理满意度明显高于对照组,其差异显著具有统计学意义(P 〈0.05).结论:在初产妇的产前护理中进行心理护理干预能够改善产妇的分娩相关指标,同时提升护理服务的满意度,值得在产妇分娩前运用. 展开更多
关键词 初产妇 心理护理 干预 分娩方式
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蛛网膜下腔阻滞联合硬脊膜外腔阻滞麻醉用于分娩镇痛时宫缩疼痛程度对分娩方式的影响 被引量:13
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作者 孙星峰 董苏琳 +3 位作者 李泓 黄绍强 耿桂启 李惟一 《上海医学》 CAS 北大核心 2018年第10期612-615,共4页
目的了解蛛网膜下腔阻滞联合硬脊膜外腔阻滞麻醉(CSEA)用于分娩镇痛时产妇的宫缩疼痛程度对分娩方式的影响。方法选择单胎、头位、宫口<4cm、无产科合并症的产妇240例,根据产妇要求行CSEA时进行数字评分量表(NRS)评分,按NRS评分将产... 目的了解蛛网膜下腔阻滞联合硬脊膜外腔阻滞麻醉(CSEA)用于分娩镇痛时产妇的宫缩疼痛程度对分娩方式的影响。方法选择单胎、头位、宫口<4cm、无产科合并症的产妇240例,根据产妇要求行CSEA时进行数字评分量表(NRS)评分,按NRS评分将产妇分为3组:低NRS组(45例,NRS评分为1~4分)、中NRS组(95例,NRS评分为5~7分)和高NRS组(100例,NRS评分为8~10分)。产妇均于L2与L3或L3与L4间隙进行硬脊膜外腔穿刺,穿刺成功后运用"针内针"法行蛛网膜下腔阻滞麻醉穿刺,在蛛网膜下腔注入3mg的0.1%罗哌卡因复合3μg质量浓度为1μg/mL的舒芬太尼混合液3mL,随后硬脊膜外腔头向置管4cm,90min后连接硬脊膜外腔患者自控镇痛(PCEA)。比较3组产妇的一般情况,镇痛前和镇痛后30min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和胎心率(FHR),镇痛时和镇痛后30min产妇的NRS评分,穿刺时宫口大小,第一产程时间,第二产程时间,分娩方式构成,催产素使用情况,以及发热发生情况;比较3组新生儿的体重,以及新生儿出生后1和5min的Apgar评分。结果排除中NRS组中3例、高NRS组中1例因社会因素要求行剖宫产手术的产妇。3组产妇的一般情况,镇痛前和镇痛后30min的MAP、HR和FHR的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。3组间产妇镇痛时的NRS评分的差异均有统计学意义(P值均<0.05);3组间产妇镇痛后30min的NRS评分、穿刺时宫口大小、第一产程时间、第二产程时间、催产素使用率、发热发生率,以及选择自然分娩和剖宫产的产妇比例的差异均无统计学意义(P值均>0.05);3组间新生儿的体重,出生后1和5min Apgar评分的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论 CSEA用于分娩镇痛时产妇的宫缩疼痛程度对分娩方式可能没有影响。 展开更多
关键词 麻醉 硬膜外 剖宫产术 分娩镇痛 分娩方式
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剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的临床研究 被引量:11
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作者 陈桂林 《河南外科学杂志》 2010年第3期5-7,共3页
目的探讨剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠的合理分娩方式。方法对110例剖宫产术后再次妊娠孕妇,根据具体情况分为再次择期剖宫产及经阴道试产2组。对分娩方式、子宫破裂、出血、新生儿窒息等情况进行回顾性分析。结果 60例阴道试产中25例试产... 目的探讨剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠的合理分娩方式。方法对110例剖宫产术后再次妊娠孕妇,根据具体情况分为再次择期剖宫产及经阴道试产2组。对分娩方式、子宫破裂、出血、新生儿窒息等情况进行回顾性分析。结果 60例阴道试产中25例试产成功,试产成功率为41.7%。再次择期剖宫产组较经阴道分娩组出血量大,而子宫破裂、新生儿窒息发生率无明显差异。结论剖宫产术后再次妊娠分娩并非是剖宫产绝对指征,前次剖宫产有绝对指征或此次妊娠出现新的指征可行择期剖宫产,符合试产条件者在严密监护下应给予试产,因为阴道分娩可减少再次手术给患者带来的各种并发症及手术痛苦。试产失败者改急诊剖宫产。 展开更多
关键词 剖宫产 瘢痕子宫 再次妊娠 分娩方式
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湖南省产妇分娩方式及其影响因素分析 被引量:10
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作者 曾庆奇 常春 +3 位作者 袁雁飞 史宇晖 庞汝彦 蒋莹 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期350-353,共4页
目的了解湖南省产妇生产方式及其影响因素,为制订促进自然分娩的干预措施提供依据。方法采用分层整群随机抽样方法,对2011年5月1日—2012年5月1日在湖南省6所不同等级医院分娩的603名产妇进行问卷调查。结果所调查产妇平均年龄为(27... 目的了解湖南省产妇生产方式及其影响因素,为制订促进自然分娩的干预措施提供依据。方法采用分层整群随机抽样方法,对2011年5月1日—2012年5月1日在湖南省6所不同等级医院分娩的603名产妇进行问卷调查。结果所调查产妇平均年龄为(27.55±4.179)岁,文化程度本科及以上者占28.17%,32.48%有流产史,24.38%为经产妇,剖宫产率为53.89%,自然分娩率为46.11%;每次都能按时接受产前检查者占51.01%,28.88%的产妇产前检查结果异常,17.42%被医生建议剖宫产,12.86%参加孕妇学校;多变量logistic回归结果显示,影响剖宫产的主要因素为产妇期望剖宫产(OR=33.118,90%C1=11.274~95.514)、丈夫期望剖宫产(OR=6.055,90%CI=2.919~13.297)、选择市级医院分娩(OR=1.708,90%C1=1.078~2.932)、医生建议剖宫产(OR=19.851。90%CI=4.666~81.460)。结论目前湖南省的剖宫产率较高,产妇参加孕妇学校、按时接受产前检查的比例也较低,孕妇及其家属的自然分娩相关健康教育工作有待加强。 展开更多
关键词 分娩方式 剖宫产 自然分娩 影响因素
原文传递
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