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退变性脊柱侧凸的临床特点与影像学分析 被引量：6
1
作者 宋海峰 邱贵兴 +6 位作者 王以朋 仉建国 沈建雄 田野 赵宏 吴志宏 赵丽娟 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2008年第3期201-205,共5页
目的:探讨退变性脊柱侧凸(degenerative scoliosis,DS)的临床特点及神经根压迫的原因。方法:回顾性分析2003年1月￣2007年5月北京协和医院骨科收治的139例DS患者的临床资料,其中男46例,女93例;年龄46￣82岁,平均64.5岁。对所有患者的临... 目的:探讨退变性脊柱侧凸(degenerative scoliosis,DS)的临床特点及神经根压迫的原因。方法:回顾性分析2003年1月￣2007年5月北京协和医院骨科收治的139例DS患者的临床资料,其中男46例,女93例;年龄46￣82岁,平均64.5岁。对所有患者的临床表现、影像学检查结果进行分析。结果:腰痛、下肢放射痛和间歇性跛行是DS患者常见的症状,疼痛可出现在侧凸的凹侧或凸侧。139例中,Cobb角平均为16.7°,<20°者106例(76.3%),119例(85.6%)腰前凸小于40°,其中12例(8.6%)出现后凸畸形;顶点在L3/4和L2/3者95例(61%),侧凸包括2￣6个节段,平均3.5个节段;约31%的患者合并腰椎矢状面滑脱,42%的患者合并侧方滑移。椎体侧方滑移分别与椎体旋转和Cobb角成正相关(P<0.05)。脊髓造影及CTM检查发现神经根受压的原因为关节突肥大增生、半脱位;椎弓根下移或内移压迫神经根。结论:DS是疼痛性的腰弯或胸腰段弯;弯度大多<20°;常合并椎体旋转和滑移。椎弓根下移或内移和椎体旋转半脱位可能是DS患者下肢放射痛和神经根损害的重要原因。 展开更多
关键词 退变性脊柱侧凸 临床表现 脊神经根 影像学
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老年性退变性脊柱侧凸的手术疗效 被引量：2
2
作者 陶海鹰 赵胜豪 +1 位作者 郭卫春 卫爱林 《武汉大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2011年第4期547-549,共3页
目的:回顾分析32例老年性退变性脊柱侧凸经手术治疗后的疗效。方法:采用后路减压融合矫形手术,术后随访1-2年。通过影像学资料对术后脊柱平衡的重建及冠状面和矢状面的矫形效果进行分析,并采用疼痛的视觉模拟评分法(VAS)评价术后疼痛是... 目的:回顾分析32例老年性退变性脊柱侧凸经手术治疗后的疗效。方法:采用后路减压融合矫形手术,术后随访1-2年。通过影像学资料对术后脊柱平衡的重建及冠状面和矢状面的矫形效果进行分析,并采用疼痛的视觉模拟评分法(VAS)评价术后疼痛是否缓解。结果:所有患者外观矫形效果满意,C7中点铅垂线距骶骨中点距离由术前平均±7.2cm矫正为±2.1cm,侧凸Cobb角矫正率平均为52.2%,末次随访冠状面Cobb角平均丢失3.2°。术后1周对32例患者腰痛及神经根性疼痛进行VAS评分,缓解率达90.6%。结论:对老年性退变性脊柱侧凸患者的手术治疗应重视术前评估及个体化治疗,脊柱畸形的矫正是其次,关键是充分减压、恢复脊柱的平衡和稳定,术后疼痛明显缓解,脊柱功能恢复满意。 展开更多
关键词 退变性脊柱侧凸 脊柱融合 手术
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退行性腰椎侧弯的手术治疗 被引量：2
3
作者 张开荣 赵烽 +2 位作者 熊鹰 柳百炼 张仲子 《西部医学》 2012年第8期1487-1489,共3页
目的探讨退行性腰椎侧弯的手术方案及疗效。方法采用后路减压、钉棒系统矫形固定、植骨融合手术治疗退行性腰椎侧弯患者42例。随访并分析手术情况及疗效。结果手术时间2.5～4.5h,平均3h,术中失血量300～850ml,平均400ml,透视时间2～20m... 目的探讨退行性腰椎侧弯的手术方案及疗效。方法采用后路减压、钉棒系统矫形固定、植骨融合手术治疗退行性腰椎侧弯患者42例。随访并分析手术情况及疗效。结果手术时间2.5～4.5h,平均3h,术中失血量300～850ml,平均400ml,透视时间2～20min,平均5min。术后随访疗效满意。结论后路减压、钉棒系统矫形固定、植骨融合手术是治疗退行性腰椎侧弯的一种良好手术方法,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 退行性腰椎侧弯 后路减压 内固定 脊柱融合术
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退变性脊柱侧凸后路手术治疗的中期效果分析
4
作者 李淑莲 《中外医疗》 2018年第11期101-102,105,共3页
目的探析退变性脊柱侧凸后路手术治疗的中期效果。方法方便选取2012年8月—2016年8月该院收治的40例退行性脊柱侧后凸患者作为研究对象,所有患者均在该院行后路手术,对患者的病历资料进行回顾性分析,并对患者进行为期1年的随访,分析患... 目的探析退变性脊柱侧凸后路手术治疗的中期效果。方法方便选取2012年8月—2016年8月该院收治的40例退行性脊柱侧后凸患者作为研究对象,所有患者均在该院行后路手术,对患者的病历资料进行回顾性分析,并对患者进行为期1年的随访,分析患者的手术效果、术后6个月与术后12个月的影像学检查结果、关节疼痛情况,评价其中期疗效。结果患者术后6个月与1年的腰痛评分分别为(2.6±1.5)分、(1.6±1.1)分,腿痛评分分别为(1.8±1.0)分、(1.5±0.4)分,与治疗前VAS评分对比差异有统计学意义(P<0.05);患者术后6个月与术后12个月的各项影响学检查指标与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05),且冠状面平衡、矢状面平衡术后12个月的影像学检查结果与术后6个月的影像学检查结果对比差异有统计学意义(P<0.05);患者术后6、12个月ODI(功能障碍)指数与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生率为20%(8例),所有患者伤口愈合良好,未见脊柱侧凸进行性加重。结论后路手术治疗退变性脊柱侧凸效果良好,可有效恢复患者的关节功能,纠正关节畸形,并有效缓解疼痛,提高了患者的术后生活质量,但在术后要注意加强并发症的防治,以减少并发症发生率。 展开更多
关键词 退变性脊柱侧凸 后路手术 中期疗效
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退行性腰椎侧凸后路固定减压选择性植骨融合术后邻近节段退变的临床分析 被引量：7
5
作者 杨鹏 赵岩 +3 位作者 付裕 邢文华 祝勇 杨学军 《中国骨与关节损伤杂志》 2018年第9期917-920,共4页
目的观察后路椎弓根钉内固定、椎管减压、选择性椎间植骨融合术治疗退行性腰椎侧凸术后邻近节段退变发生的情况。方法回顾性分析自2012-01—2015-12采用后路椎弓根钉内固定、椎管减压、选择性椎间植骨融合术治疗的72例退行性腰椎侧凸,A... 目的观察后路椎弓根钉内固定、椎管减压、选择性椎间植骨融合术治疗退行性腰椎侧凸术后邻近节段退变发生的情况。方法回顾性分析自2012-01—2015-12采用后路椎弓根钉内固定、椎管减压、选择性椎间植骨融合术治疗的72例退行性腰椎侧凸,A组35例选择L4、5节段融合,B组37例选择L5S1节段融合。比较2组多节段固定比例、多椎板间隙减压比例,术后1周矢状面Cobb角、冠状面Cobb角、JOA评分,以及邻近节段退变发生率。结果 A组随访(14.1±1.2)个月,B组随访(12.8±0.2)个月。A组单椎板间隙减压比例低于B组,且多椎板间隙减压比例高于B组,多节段固定比例明显高于B组,差异有统计学意义(P <0.05)。B组1周矢状面Cobb角大于A组,差异有统计学意义(P <0.05);但2组术后1周冠状面Cobb角、JOA评分差异无统计学意义(P>0.05)。A组邻近节段退变发生率明显高于B组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论后路椎弓根钉内固定、椎管减压、选择性椎间植骨融合术治疗退行性腰椎侧凸时,固定、减压节段越多,术后发生邻近节段退变的概率越大。 展开更多
关键词 退行性腰椎侧凸 椎弓根钉 内固定 椎间融合 椎管减压 邻近节段退变
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脊髓造影联合CTM检查在退行性腰椎侧凸性椎管狭窄中的诊断价值研究
6
作者 黄启胜 张喜善 +1 位作者 张超 王俊 《中国医药指南》 2013年第22期426-428,共3页
目的探讨研究脊髓造影联合CTM在退行性腰椎侧凸性椎管狭窄中的影像学诊断价值。方法选取具有典型临床特征并经手术证实为退行性腰椎侧凸性椎管狭窄的患者50例,术前分别给予脊髓造影、CTM检查和MRI检查,进行影像学分析,观察其病变部位和... 目的探讨研究脊髓造影联合CTM在退行性腰椎侧凸性椎管狭窄中的影像学诊断价值。方法选取具有典型临床特征并经手术证实为退行性腰椎侧凸性椎管狭窄的患者50例,术前分别给予脊髓造影、CTM检查和MRI检查,进行影像学分析,观察其病变部位和程度,比较影像学诊断符合率。结果脊髓造影、CTM检查、脊髓造影联合CTM检查和MRI检查大多能显示出该患者具有退行性腰椎管狭窄的典型表现,与手术符合率分别为为90%、94%、98%和86%;脊髓造影和CTM的诊断符合率与MRI相比较,P<0.01差异具有统计学意义,均优于MRI;脊髓造影联合CTM的诊断符合率与MRI相比较,P<0.05,差异显著具有统计学意义,明显优于MRI。结论脊髓造影联合CTM应用于退行性腰椎侧凸性椎管狭窄的影像学诊断中,具有诊断符合率高、不良反应率低、有较高的诊断正确率等优点,明显优于MRI检查,值得临床应用和推广。 展开更多
关键词 脊髓造影联合CTM 退行性腰椎侧凸性椎管狭窄 诊断价值
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后路减压固定融合矫形术治疗退变性腰椎侧凸伴椎管狭窄症的临床研究
7
作者 朱绍勋 《中国社区医师》 2018年第14期69-69,71,共2页
目的:探讨后路减压固定融合矫形术治疗退变性腰椎侧凸伴椎管狭窄症的临床疗效。方法:收治退变性腰椎侧凸伴椎管狭窄症患者37例,均接受后路减压固定融合矫形术治疗。结果:治疗后,患者腰椎前凸Cobb角、侧凸Cobb角、Oswestry评分均明显优... 目的:探讨后路减压固定融合矫形术治疗退变性腰椎侧凸伴椎管狭窄症的临床疗效。方法:收治退变性腰椎侧凸伴椎管狭窄症患者37例,均接受后路减压固定融合矫形术治疗。结果:治疗后,患者腰椎前凸Cobb角、侧凸Cobb角、Oswestry评分均明显优于治疗前(P<0.05)。结论:后路减压固定融合矫形术治疗退变性腰椎侧凸伴椎管狭窄症的临床疗效显著。 展开更多
关键词 后路减压固定融合矫形术 退变性腰椎侧凸伴椎管狭窄症 临床研究
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