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糖尿病性周围神经病发病机制和电生理研究进展 被引量:57
1
作者 栾松 崔丽英 《临床神经电生理学杂志》 2005年第1期44-47,共4页
糖尿病性周围神经病(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是一种主要由高血糖导致的神经病变,是糖尿病的常见并发症,发病率高达70%~90%.其中远端对称性感觉运动型DPN最常见.Braddem曾提及有关DPN的临床特点首先由Jrollo于1798年描述[... 糖尿病性周围神经病(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是一种主要由高血糖导致的神经病变,是糖尿病的常见并发症,发病率高达70%~90%.其中远端对称性感觉运动型DPN最常见.Braddem曾提及有关DPN的临床特点首先由Jrollo于1798年描述[1].胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)DPN的主要临床特征为自主神经障碍和疼痛;而非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)为远端感觉障碍和无力. 展开更多
关键词 糖尿病性周围神经病 dpn 电生理研究 发病机制 自主神经 常见并发症 性感觉 胰岛素依赖型糖尿病 高血糖 神经病变
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糖尿病合并高血压对微血管病变患病率的影响 被引量:41
2
作者 陈玉堂 田慧 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第2期106-108,共3页
目的 为了解糖尿病合并高血压对微血管病变患病率的影响。方法 对325 例2 型糖尿病合并与不合并高血压对糖尿病微血管病变患病率的影响进行了回顾性分析。结果 2 型糖尿病合并高血压组糖尿病肾病( D N) 、糖尿病视网膜病变... 目的 为了解糖尿病合并高血压对微血管病变患病率的影响。方法 对325 例2 型糖尿病合并与不合并高血压对糖尿病微血管病变患病率的影响进行了回顾性分析。结果 2 型糖尿病合并高血压组糖尿病肾病( D N) 、糖尿病视网膜病变( D R) 、糖尿病周围神经病变( D P N) 和糖尿病自主神经病变( D A N) 的患病率分别为61 .32 % 、49 .06 % 、45 .28 % 和24 .53 % ,均高于血压正常组( 患病率分别为27 .85 % 、29 .68 % 、32 .42 % 和15 .53 % 。有关影响因素拟合 Logistic 逐步回归方程分析,结果显示糖尿病病程是 D N、 D R、 D P N 和 D A N 患病的共同影响因素。高血压是 D N、 D P N 患病的危险因素( O R 值分别为2 .59 、2 .55 , P 值分别为< 0 .01 、< 0 .05) 。结论 糖尿病合并高血压将增加糖尿病微血管病变的患病率。 展开更多
关键词 患病率 高血压 糖尿病微血管病变 DN 2型糖尿病 dpn DR 影响 血压正常 OR值
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糖尿病周围神经病变诊断标准与检查方法评价 被引量:41
3
作者 李全民 吴海娅 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期705-708,共4页
糖尿病周围神经病变(DPN)是指在排除其他原因情况下,糖尿病患者出现周围神经功能障碍相关的症状和(或)体征。DPN是糖尿病最常见的慢性并发症之一。DPN隐匿性强,超过50%的DPN患者没有临床症状,其病理程度与症状出现及其严重性往往不一致... 糖尿病周围神经病变(DPN)是指在排除其他原因情况下,糖尿病患者出现周围神经功能障碍相关的症状和(或)体征。DPN是糖尿病最常见的慢性并发症之一。DPN隐匿性强,超过50%的DPN患者没有临床症状,其病理程度与症状出现及其严重性往往不一致,是足部溃疡、坏疽,以致截肢的高危因素。因此,DPN早期诊断和治疗对改善患者生活质量和减少死亡具有重要意义。然而,DPN临床表现多样,国内外分类方法各不相同,筛查和检查方法种类繁杂,且诊断标准不一。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 病变诊断 检查 标准 神经功能障碍 临床症状 慢性并发症 dpn
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糖尿病周围神经病变 被引量:36
4
作者 许樟荣 《中国医刊》 CAS 2011年第3期90-92,共3页
1糖尿病周围神经病变的定义和发病概况 糖尿病周围神经病变(DPN)的定义是排除其他原因以后,在糖尿病患者中存在的因周围神经功能障碍而引起的症状和体征,至少有两项异常(症状、体征、神经传导速度异常、定量感觉试验测定异常或半... 1糖尿病周围神经病变的定义和发病概况 糖尿病周围神经病变(DPN)的定义是排除其他原因以后,在糖尿病患者中存在的因周围神经功能障碍而引起的症状和体征,至少有两项异常(症状、体征、神经传导速度异常、定量感觉试验测定异常或半定量的其他试验)。Dyck指出,DPN的诊断不应该仅仅取决于临床检查。Boulton强调,DPN的诊断必须除外其他原因造成的神经病变。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 周围神经功能障碍 定量感觉试验 传导速度异常 发病概况 临床检查 dpn 半定量
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糖尿病周围神经病变的中西医治疗进展 被引量:31
5
作者 李新安 侯建明 《中医临床研究》 2012年第5期116-118,共3页
糖尿病周围神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathy,DPN)是糖尿病常见的慢性并发症。中医治疗原则总归补气养血,活血通络,兼以健脾、化痰、祛瘀等,采取中药内服、中药足浴及足部按摩、针灸及穴位治疗、治疗仪器的使用等方法。现代医... 糖尿病周围神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathy,DPN)是糖尿病常见的慢性并发症。中医治疗原则总归补气养血,活血通络,兼以健脾、化痰、祛瘀等,采取中药内服、中药足浴及足部按摩、针灸及穴位治疗、治疗仪器的使用等方法。现代医学认为其病因及发病机制目前尚未完全明了,治疗上是要以控制血糖为前提,坚持运动锻炼,平衡饮食,并采用改善血管功能、调整代谢紊乱、营养神经、止痛、手术等方法。目前对DPN的治疗已逐渐趋于多元化,多在严格控制血糖基础上采用中西医结合方法取得了显著疗效。本文就近5年来DPN的治疗及其进展做一综述。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 中西医结合疗法 中医药外治法 特殊技术治疗 综述
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中西医结合防治糖尿病周围神经病变的思路及其研究 被引量:30
6
作者 梁晓春 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期263-266,共4页
糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一。随着病程的延长患病率可高达90%以上。其可累及感觉神经、运动神经和自主神经。DPN既是糖尿病患者致残致死的主要原因之一,又是促进其他糖尿病... 糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一。随着病程的延长患病率可高达90%以上。其可累及感觉神经、运动神经和自主神经。DPN既是糖尿病患者致残致死的主要原因之一,又是促进其他糖尿病慢性并发症发生发展的重要基础。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 中西医结合防治 糖尿病慢性并发症 感觉神经 自主神经 运动神经 dpn
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糖尿病周围神经病变诊断与治疗新进展 被引量:29
7
作者 魏华 谭春兰 +5 位作者 熊旻利 王璐 陈妍妍 刘振杰 范冠杰 傅祖植 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期545-547,共3页
糖尿病周围神经病变(DPN)的诊疗是十分重要但尚未解决的问题。由于DPN现代诊疗研究仍处于探索阶段,诊断方法和治疗药物都还不够成熟,因此还需要继续对这方面做深入研究与实践。笔者在总结前人成果的基础上,
关键词 糖尿病周围神经病变 治疗药物 病变诊断 诊断方法 dpn 诊疗
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糖尿病周围神经病变患者一氧化氮、糖化血红蛋白等测定意义 被引量:23
8
作者 宋娟 姚传华 《国外医学(临床生物化学与检验学分册)》 2005年第1期8-9,共2页
目的探讨糖尿病周围神经病变(DPN)患者一氧化氮(NO)、糖化血红蛋白(HbA1c)、超氧化物歧化酶(SOD)及相关生化指标与DPN病变的关系.方法采用胶乳凝集法(免疫透射终点法)和酶法分别检测正常健康者、Ⅱ型糖尿病(DM)和DPN患者血浆或血清中的H... 目的探讨糖尿病周围神经病变(DPN)患者一氧化氮(NO)、糖化血红蛋白(HbA1c)、超氧化物歧化酶(SOD)及相关生化指标与DPN病变的关系.方法采用胶乳凝集法(免疫透射终点法)和酶法分别检测正常健康者、Ⅱ型糖尿病(DM)和DPN患者血浆或血清中的HbA1c、NO、SOD、空腹血糖(FPG)等相关生化指标水平.结果 DPN患者与糖尿病(DM)无周围神经病变者和正常对照组比较,NO与HbA1c增高显著,而SOD则显著降低(P<0.05~0.001).结论 DPN患者长期糖代谢紊乱在DPN的发病过程中起重要作用,高NO、HbA1c与低SOD等参与了DPN的形成,监测这些生化指标的变化对DPN的诊断、病情判断具有一定的参考价值. 展开更多
关键词 dpn 患者 糖尿病周围神经病变 糖化血红蛋白 相关生化指标 正常 超氧化物歧化酶(SOD) 一氧化氮(NO) 水平 变化
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依帕司他联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效与电生理变化研究 被引量:26
9
作者 冯瑞 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第36期77-80,共4页
目的观察并探讨依帕司他联合甲钴胺治疗2型糖尿病(T2DM)周围神经病变(DPN)的疗效并神经电生理变化。方法入选2012年7月-2013年6月间收治的110例T2DM合并DPN患者为研究对象,随机分为观察组(57例)与对照组(53例),对照组给予甲钴胺营养神经... 目的观察并探讨依帕司他联合甲钴胺治疗2型糖尿病(T2DM)周围神经病变(DPN)的疗效并神经电生理变化。方法入选2012年7月-2013年6月间收治的110例T2DM合并DPN患者为研究对象,随机分为观察组(57例)与对照组(53例),对照组给予甲钴胺营养神经,观察组在此基础上加服依帕司他片,疗程均为12周,对比两组治疗后神经电生理变化情况与临床疗效。结果治疗后,两组患者正中神经、腓总神经感觉传导速度(SNCV)、运动传导速度(MNCV)均较治疗前显著改善,观察组治疗后正中神经、腓总神经SNCV[(7.3±5.6)m/s、(6.9±5.2)m/s]、MNCV[(50.5±5.7)m/s、(47.3±5.1)m/s]均显著高于对照组SNCV[(44.5±4.8)m/s、(43.4±4.9)m/s]、MNCV[(47.6±5.4)m/s、(45.2±4.8)m/s](P<0.05)。两组疗效构成不同(Z=2.198,P=0.028),观察组总体有效率(86.0%)明显高于对照组(67.9%)(χ2=5.090,P=0.024)。治疗期间,未见明显肝肾功能异常与其他不良反应。结论依帕司他联合甲钴胺治疗T2DM伴DPN患者,作用互补,可显著改善神经传导,提高临床疗效。 展开更多
关键词 依帕司他 甲钴胺 2型糖尿病 周围神经病变 肌电图
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应用周围神经松解术治疗糖尿病性周围神经病 被引量:22
10
作者 姚勇 王任直 +2 位作者 张波 柳夫义 魏宇魁 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第38期2728-2729,共2页
关键词 糖尿病性周围神经病 神经松解术 治疗方法 慢性并发症 dpn 分布区域 四肢末端 感觉异常 生活质量
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糖尿病周围神经病变 被引量:24
11
作者 许樟荣 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2010年第3期26-28,共3页
1 糖尿病周围神经病变的定义和发病概况 糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的定义是排除其他原因以后,在糖尿病患者中存在的因周围神经功能障碍而引起的症状和体征,至少有两项异常(症状、体征、神经传导速度异常... 1 糖尿病周围神经病变的定义和发病概况 糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的定义是排除其他原因以后,在糖尿病患者中存在的因周围神经功能障碍而引起的症状和体征,至少有两项异常(症状、体征、神经传导速度异常、定量感觉试验测定异常或半定量的其他试验)。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 体征 代谢紊乱 dpn 糖尿病患者 痛性神经病变 高血糖
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PGE1加甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变 被引量:16
12
作者 朱旭萍 周智广 《湖南医科大学学报》 CSCD 北大核心 2001年第4期343-344,共2页
目的 :观察前列腺素E1(PGE1)与甲钴胺联合应用治疗糖尿病周围神经病变 (DPN)疗效。方法 :将 72例DPN患者分为三组 ,分别予PGE1、甲钴胺治疗及其二者合用 ,共 4周 ,对其治疗效果进行比较。结果 :给予PGE1加甲钴胺治疗组DPN症状、神经传... 目的 :观察前列腺素E1(PGE1)与甲钴胺联合应用治疗糖尿病周围神经病变 (DPN)疗效。方法 :将 72例DPN患者分为三组 ,分别予PGE1、甲钴胺治疗及其二者合用 ,共 4周 ,对其治疗效果进行比较。结果 :给予PGE1加甲钴胺治疗组DPN症状、神经传导速度改善明显好于单用PGE1或甲钴胺治疗组 (P <0 0 1)。结论 展开更多
关键词 糖尿病性周围神经病变 前列腺素E类 甲钴胺类 PGE1 dpn
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前列地尔治疗糖尿病性周围神经病变的临床研究 被引量:21
13
作者 谭元菊 安峥 《中国医院用药评价与分析》 2004年第3期175-177,共3页
目的 :研究前列地尔 (商品名 :凯时 ,LipoPGE1 )治疗糖尿病周围神经病变 (DPN)的临床疗效及观察其不良反应。方法 :10 0例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组 4 6例 ,给予LipoPGE1 10 μg d ,共 4周。对照组 5 4例 ,应用维生素B1 10 ... 目的 :研究前列地尔 (商品名 :凯时 ,LipoPGE1 )治疗糖尿病周围神经病变 (DPN)的临床疗效及观察其不良反应。方法 :10 0例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组 4 6例 ,给予LipoPGE1 10 μg d ,共 4周。对照组 5 4例 ,应用维生素B1 10 0mg +维生素B1 2 5 0 0 μg d ,共 4周。结果 :治疗组痛觉过敏、痛觉减退、肢体麻木、肢体疼痛、腱反射减弱治疗后有效率达 79%、6 4 %、95 %、87%、78% ,明显高于对照组的 5 2 %、4 3%、6 0 %、5 0 %和 33% (P均 <0 .0 5 )。运动神经传导速度 (MVC)、感觉神经传导速度 (SCV)治疗后均有一定提高 ,与对照组比较有显著差异 (P均 <0 0 5 )。结论 :LipoPGE1 是治疗DPN较为理想且安全的药物。 展开更多
关键词 前列地尔 糖尿病周围神经病变 dpn 给药方法 前列地尔注射液
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多伦多临床评分系统对糖尿病周围神经病变筛查价值分析 被引量:21
14
作者 孙敏 白亚娟 方桂珍 《护理与康复》 2015年第5期403-405,409,共4页
目的探讨TCSS对DPN(糖尿病周围神经病变)的筛查价值。方法对170例2型糖尿病患者进行TCSS检查,以神经肌电图检查为诊断DPN的标准,将患者分为DPN组和非DPN组,采用诊断试验和ROC曲线分析的方法,评价TCSS的诊断价值,并找出合适的截断点。结... 目的探讨TCSS对DPN(糖尿病周围神经病变)的筛查价值。方法对170例2型糖尿病患者进行TCSS检查,以神经肌电图检查为诊断DPN的标准,将患者分为DPN组和非DPN组,采用诊断试验和ROC曲线分析的方法,评价TCSS的诊断价值,并找出合适的截断点。结果 TCSS评分的ROC曲线下面积为0.865,有统计学意义(P<0.01);该评分合适的截断点为5分;TCSS评分的重测信度系数r值为0.985,有统计学意义(P<0.01);TCSS≥5分的灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、阳性似然比、阴性似然比、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为77.88%、91.23%、8.77%、22.12%、8.88、0.24、94.63%、67.51%、0.69,与神经肌电图检查的一致性较好(κ=0.636,P<0.01)。结论 TCSS具有较高的DPN筛查价值,适合糖尿病专科护士对住院患者进行DPN的筛查。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 多伦多临床评分系统 诊断试验
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糖尿病周围神经病变的药物治疗现况 被引量:19
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作者 钟历勇 《临床药物治疗杂志》 2009年第1期1-6,共6页
关键词 糖尿病周围神经病变 药物治疗 慢性并发症 dpn 判定方法 临床表现 发病率 微血管
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葛根素治疗糖尿病周围神经病变(DPN)临床观察 被引量:18
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作者 左小芹 《四川中医》 北大核心 2004年第8期47-48,共2页
目的 :观察葛根素对糖尿病周围神经病变的疗效。方法 :将 4 1例DPN患者随机分为两组 ,在基础治疗相同的情况下 ,治疗组 2 1例采用葛根素治疗 ,对照组 2 0例采用复方丹参治疗。观察葛根素对DPN患者的临床症状的改善、肌电图、血糖 (FBG)... 目的 :观察葛根素对糖尿病周围神经病变的疗效。方法 :将 4 1例DPN患者随机分为两组 ,在基础治疗相同的情况下 ,治疗组 2 1例采用葛根素治疗 ,对照组 2 0例采用复方丹参治疗。观察葛根素对DPN患者的临床症状的改善、肌电图、血糖 (FBG)及糖化血红蛋白 (HbAIc)的影响。结果 :治疗组总有效率为 80 4 % ,对照组为 4 5 0 % ,治疗组疗效优于对照组 (P <0 0 1)。在改善下肢动脉肌电图方面治疗组疗效优于对照组 (P <0 0 1或P <0 0 5 )。治疗组经治疗后FBG有所下降 ,但无统计学意义 ;而HbAIc明显下降 ,有统计学意义 (P <0 0 1)。结论 :葛根素治疗DPN患者有较好疗效。 展开更多
关键词 葛根素 糖尿病周围神经病变 dpn 血糖 不良反应
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高天舒教授论治阳虚痰瘀型糖尿病周围神经病变经验 被引量:19
17
作者 鲁耘曌 高天舒 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2010年第4期142-143,共2页
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病重要的微血管并发症之一,可导致患者发生严重的感觉缺失、疼痛、难愈溃疡等,给患者造成巨大的痛苦,临床上尚无特效性药物及疗法。目前中医多治以益气养阴、活血化瘀或滋补肝肾、清热利湿,然而临床存在... 糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病重要的微血管并发症之一,可导致患者发生严重的感觉缺失、疼痛、难愈溃疡等,给患者造成巨大的痛苦,临床上尚无特效性药物及疗法。目前中医多治以益气养阴、活血化瘀或滋补肝肾、清热利湿,然而临床存在一些素体阳虚或病久阴损及阳,患者经上述治疗后收效甚微,故现将高天舒教授论治阳虚痰瘀型糖尿病周围神经病变的经验加以整理,为中医药更好的防治DPN提供帮助。 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病周围神经病变 阳虚痰瘀 经验
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黄芪桂枝五物汤与依帕司他联用对2型糖尿病周围神经病变的有效性探究 被引量:17
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作者 杨晓琴 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2016年第3期687-689,共3页
目的:观察并探讨黄芪桂枝五物汤与依帕司他(Epalrestat,Epa)联合治疗糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral neuropathy,DPN)的价值。方法:选择自2013年4月—2015年6月在医院治疗的DPN患者96例,按照随机分组法将96例患者分为两组,观... 目的:观察并探讨黄芪桂枝五物汤与依帕司他(Epalrestat,Epa)联合治疗糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral neuropathy,DPN)的价值。方法:选择自2013年4月—2015年6月在医院治疗的DPN患者96例,按照随机分组法将96例患者分为两组,观察组和对照组各48例,对照组采用常规西医治疗,长春西汀注射液联合Epa;观察组在对照组基础上加用中药黄芪桂枝五物汤治疗。治疗前后监测两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)及正中神经、腓总神经运动传导速度(MCV)和感觉传导速度(SCV)指标,并在治疗后评价两组中医证候疗效。结果:两组治疗前FPG、2h PG、Hb A1c、正中神经MCV、腓总神经MCV、正中神经SCV和腓总神经SCV相比,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组FPG、2h PG、和Hb A1c水平分别为(6.4±0.7)mmol/L、(9.3±2.2)mmol/L和(6.8±1.2)%,对照组为(7.6±1.2)mmol/L、(12.4±2.4)mmol/L和(7.4±1.4)%,观察组FPG、2h PG、和Hb A1c水平均明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者的正中神经MCV、腓总神经MCV、正中神经SCV和腓总神经SCV明显大于对照组(P<0.05);观察组总有效率为89.6%(43/48),对照组总有效率为66.7%(32/48),观察组有效率显高于对照组(P<0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤联合Epa治疗能明显降低DPN患者的血糖水平,改善周围神经传导速度,疗效显著,是DPN安全有效的疗法。 展开更多
关键词 黄芪桂枝五物汤 糖尿病周围神经病变 血糖水平 神经传导速度
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糖尿病周围神经病变发病机制及中药复方筋脉通胶囊对其干预作用的研究进展 被引量:17
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作者 吴群励 梁晓春 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1401-1404,共4页
糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)发病率高,有超过50%的糖尿病患者会出现该并发症,是糖尿病患者致残和死亡的主要原因之一。DPN的发病机制迄今尚未阐明,现有的治疗手段仅能改善DPN的临床症状,并不能有效消除... 糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)发病率高,有超过50%的糖尿病患者会出现该并发症,是糖尿病患者致残和死亡的主要原因之一。DPN的发病机制迄今尚未阐明,现有的治疗手段仅能改善DPN的临床症状,并不能有效消除其病因和阻止病情的进展。中医中药对DPN的防治有一定的疗效和优势。 本文重点综述近年来有关DPN的发病机制进展,并对中药复方筋脉通胶囊防治DPN的机制研究进行归纳和概述。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 筋脉通胶囊 发病机制 中药复方 干预作用 dpn 临床症状 中医中药
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舒血宁联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变疗效观察 被引量:17
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作者 吴振丽 《辽宁实用糖尿病杂志》 2004年第5期24-25,共2页
关键词 治疗 舒血宁 弥可保 联合 2型糖尿病周围神经病变 疗效观察 患者 dpn 效果
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