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共聚焦显微镜在屈光性角膜手术中的应用 被引量:11
1
作者 李莹 庞国祥 +2 位作者 金玉梅 孙玉敏 李维业 《眼科》 CAS 2001年第2期91-94,W005,共5页
目的 :评价活体共聚焦显微镜 (confocalmicroscopythroughfocusing ,CMTF)在观察正常角膜以及准分子激光屈光性角膜切削术 (PRK、LASIK)后创面修复过程中的作用。方法 :对正常自愿受试人员、PRK及LASIK患者 85人 (16 7只眼 )角膜进行CMT... 目的 :评价活体共聚焦显微镜 (confocalmicroscopythroughfocusing ,CMTF)在观察正常角膜以及准分子激光屈光性角膜切削术 (PRK、LASIK)后创面修复过程中的作用。方法 :对正常自愿受试人员、PRK及LASIK患者 85人 (16 7只眼 )角膜进行CMTF检查。结果 :通过连续共聚焦扫描及焦点分析 ,得到角膜精确的、可重复的、深径度的图像 ,X、Y轴和Z轴多层情况及实时四维显示。PRK及LASIK后早期基质细胞减少、凋亡越多 ,后期激活、增殖越显著。结论 :应用共聚焦显微镜可直接观测活体角膜各层细胞形态结构 ,为准分子激光屈光性角膜切削术后创面修复、手术效果的评价提供有利证据。 展开更多
关键词 显微镜检查 角膜 屈光不正 外科学 激光手术
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SMILE与LASIK矫正低中度散光效果的矢量分析和比较 被引量:15
2
作者 张佳媚 王雁 +3 位作者 陈晓琴 李晓晶 徐路路 窦瑞 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期432-437,共6页
背景小切口角膜微透镜取出术(SMILE)术中无准分子激光虹膜跟踪技术,故矫正散光的效果存在争议,了解其矫正近视散光的效果将对临床有-定的指导意义。目的探讨SMILE与飞秒激光辅助的准分子激光角膜原位磨镶术(FS—LASIK)矫正低中度... 背景小切口角膜微透镜取出术(SMILE)术中无准分子激光虹膜跟踪技术,故矫正散光的效果存在争议,了解其矫正近视散光的效果将对临床有-定的指导意义。目的探讨SMILE与飞秒激光辅助的准分子激光角膜原位磨镶术(FS—LASIK)矫正低中度近视散光的临床效果。方法采用回顾性研究设计。纳入2013年12月至2014年7月在天津市眼科医院分别接受SMILE的患者51例95眼及同期接受FS—LASIK的低中度近视散光患者40例69眼,SMILE组与FS—LASIK组间术前球镜度、柱镜度和等效球镜度(sE)的差异均无统计学意义(均P〉0.05)。术眼于术前及术后1d、1周、1个月、3个月均检查裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA),并进行显然验光、裂隙灯显微镜检查、眼压测量及角膜地形图测量。利用矢量分析法计算2种手术方式术前及术后残余散光的分布情况,并选取矫正指数(cI)、成功指数(IOS)、误差角(AofE)和变平指数(FI)等指标评价散光的矫正效果,以安全性指数、有效性指数作为评价视力恢复程度的指标,对2个组间疗效指标的差异进行比较,对术前Kappa角与各参数之间的关系进行分析。结果SMILE组术后球镜度、柱镜度和sE分别为(0.003±0.106)、(-0.063±0.126)和(-0.029±0.101)D,FS.LASIK组分别为(0.112±0.212)、(-0.091±0.142)和(0.067±0,198)D,SMILE组术后球镜度和SE均明显低于FS—LASIK组,差异均有统计学意义(Z=-4.328、-3.197,均P〈0.05)。矢量计算结果显示,SMILE组术后以顺规散光为主,而Fs.LASIK组术后则以斜轴散光为主,SMILE组术后cI和FI均明显低于FS—LASIK组,差异均有统计学意义(Z=-3.051、-3.126,均P〈0.05),SMILE组术后cI略低于1,而FS—LASIK组术后cI略高于1。SMILE组IOS和AofE小于FS—LASIK组,但差异均无统计学意义(Z=-1.557,P 展开更多
关键词 角膜外科手术 飞秒激光 近视 散光 矢量分析 飞秒激光小切口角膜微透镜取出术
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有效控制角膜屈光手术后光学并发症以不断提高手术后视觉质量 被引量:12
3
作者 王雁 郝维婷 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期481-485,共5页
近年来随着科学技术的不断发展,角膜屈光手术已成为矫治屈光不正的主流方式之一,大量的临床试验已证实角膜屈光手术可使患眼视力明显改善,屈光度明显下降,是安全和有效的。但部分患者在矫正屈光不正的同时也可能出现一些光学并发症... 近年来随着科学技术的不断发展,角膜屈光手术已成为矫治屈光不正的主流方式之一,大量的临床试验已证实角膜屈光手术可使患眼视力明显改善,屈光度明显下降,是安全和有效的。但部分患者在矫正屈光不正的同时也可能出现一些光学并发症,从而影响术后视觉质量,尤其是夜间视觉质量,主要包括眩光、光晕和对比敏感度下降,其影响因素有年龄、瞳孔大小、高阶像差、散射、预矫正屈光度、角膜愈合过程、个体敏感度等。眼科临床医生和研究者只有充分了解上述因素并探索相应的发生机制和治疗措施才能做到手术中尽量避免并有的放矢地予以必要的治疗,从而在保证角膜屈光手术的安全性和有效性的前提下,不断提高视觉质量。临床医师还应意识到这些影响是多因素综合作用的结果,且与个体敏感性有直接关系,完善术前评价、科学合理的手术设计、严格手术操作规范、术后合理用药和必要的矫正手段可提高角膜屈光手术后的视带质量.特别旱夜间视常质量。 展开更多
关键词 角膜/手术 准分子激光/治疗应用 屈光不正/手术 术后并发症 影响因素 眩光 视觉质量 夜间视觉质量
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LASIK后角膜后表面形态的研究 被引量:9
4
作者 许琛琛 王勤美 余野 《眼视光学杂志》 2001年第1期15-17,共3页
目的 :研究激光角膜原位磨镶术 (LASIK)前后 ,角膜后表面屈光度及曲率半径的改变以及影响因素。方法 :随机选择停戴隐形眼镜一月以上的中高度近视 41眼进行LASIK治疗 ,依角膜光学区直径的不同 ,分 3mm区及 5mm区两组 ,应用Orbscan分别... 目的 :研究激光角膜原位磨镶术 (LASIK)前后 ,角膜后表面屈光度及曲率半径的改变以及影响因素。方法 :随机选择停戴隐形眼镜一月以上的中高度近视 41眼进行LASIK治疗 ,依角膜光学区直径的不同 ,分 3mm区及 5mm区两组 ,应用Orbscan分别观察分析其术前及术后 3天、3月角膜后表面屈光度和曲率半径。结果 :各组术前与术后各期相比 ,角膜后表面屈光度和曲率半径的改变均有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,角膜中央变化较周边明显 (P <0 .0 5 ) ,角膜 3mm区术后 3月与 3天相比差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,角膜后表面曲率半径的改变与患眼正常眼压无关 ,与术后角膜厚度存在统计学相关性 (r=- 0 .6 ,P <0 .0 5 ) ,厚度小于 35 0 μm时角膜后表面形态变化较厚度大于 35 0 μm时明显 (P <0 .0 1)。 结论 :激光角膜原位磨镶术可引起角膜后表面屈光度增大 ,曲率半径减少 ,术后角膜厚度是主要影响因素 ,将术后角膜厚度大于 35 0 μm作为安全指标仍需作进一步的研究。 展开更多
关键词 激光角膜原位磨镶术 角膜 曲率半径 角膜厚度 LASIK
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角膜缘部上皮移植治疗眼表疾病 被引量:9
5
作者 贺燚 孙秉基 赵东卿 《眼科》 CAS 1993年第1期3-5,59,共4页
角膜缘部上皮基底层的干细胞具有细胞更新和组织再生的功能,而眼部表面疾病则是干细胞缺乏的结果。采用自体角膜缘部上皮移植治疗15例。全部病例在术后5~15天上皮迅速愈合。术后随访半年以上,12例稳定不再脱落,11例无基质血管长入,11... 角膜缘部上皮基底层的干细胞具有细胞更新和组织再生的功能,而眼部表面疾病则是干细胞缺乏的结果。采用自体角膜缘部上皮移植治疗15例。全部病例在术后5~15天上皮迅速愈合。术后随访半年以上,12例稳定不再脱落,11例无基质血管长入,11例矫正视力>0.05,由于明显改善眼部表面,11例联合板层角膜移植术的病例,全部获得透明成功。 展开更多
关键词 眼疾病/外科手术 角膜/外科手术 上皮/移植 移植 自体 干细胞
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病灶切除治疗17例真菌性角膜炎 被引量:6
6
作者 孟祥毓 魏文斌 《眼科》 CAS 1992年第1期48-49,共2页
采用病灶切除辅以适当药物的方法,治疗17例真菌性角膜炎。结果:除1例术后中断治疗者病情有所发展外,其余病例炎症均得到控制,最后痊愈,形成不同程度的白斑或斑翳。治愈时间最短者7天,最长3个月。10例视力有不同程度的提高,3例无明显变... 采用病灶切除辅以适当药物的方法,治疗17例真菌性角膜炎。结果:除1例术后中断治疗者病情有所发展外,其余病例炎症均得到控制,最后痊愈,形成不同程度的白斑或斑翳。治愈时间最短者7天,最长3个月。10例视力有不同程度的提高,3例无明显变化,2例下降。疗效明显优于仅用药物治疗者。 展开更多
关键词 角膜炎/治疗 眼感染 真菌性 角膜/外科手术 抗真菌剂/治疗应用
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奥布卡因与布比卡因混合液联合角膜接触镜治疗PRK术后疼痛 被引量:3
7
作者 张光明 麦才铿 《眼视光学杂志》 CAS 2000年第4期204-206,共3页
目的 :探讨奥布卡因与布比卡因混合液联合角膜接触镜对PRK术后疼痛的治疗作用。方法 :①实验部分 :将 8只健康家兔双眼角膜上皮刮去 ,设左右眼对照 ,分别滴奥布卡因 布比卡因混合液 (奥 布混合液 )与生理盐水 ,观察角膜上皮的愈合速... 目的 :探讨奥布卡因与布比卡因混合液联合角膜接触镜对PRK术后疼痛的治疗作用。方法 :①实验部分 :将 8只健康家兔双眼角膜上皮刮去 ,设左右眼对照 ,分别滴奥布卡因 布比卡因混合液 (奥 布混合液 )与生理盐水 ,观察角膜上皮的愈合速度 ;②临床部分 :选择双侧眼屈光状态基本相等的PRK手术病人 80名 ,术后配戴角膜接触镜 ,设左右眼对照 ,分别滴奥 布混合液与生理盐水 ,观察术后疼痛程度以及角膜上皮愈合速度。结果 :①兔左眼 (实验眼 )整体角膜上皮愈合时间为 114小时 ,兔右眼 (对照眼 )为 111.6小时 ,二者差异没有显著性。② 71例患者诉左眼 (实验眼 )疼痛明显减轻 ,6例诉双眼均无明显疼痛 ,3例诉均有明显疼痛 ;三天内角膜上皮完全愈合率左眼为 96 .2 5 % ,右眼为 97.5 % ,二者差异无显著性。结论 :奥 布混合液基本不影响角膜上皮愈合 ,有明显的止痛作用 ,配合角膜接触镜的使用 。 展开更多
关键词 PRK 手术后 止痛 角膜接触镜 奥布卡因 布比卡因
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Thompson公式在激光角膜屈光术后散光测定中的应用 被引量:2
8
作者 潘青 姚克 +1 位作者 杨亚波 杜新华 《眼视光学杂志》 2000年第4期226-227,235,共3页
目的 :评价Thompson公式计算法在激光角膜屈光手术后散光测定中的有效性和准确性。方法 :对5 3只行激光角膜屈光手术 (包括PRK和LASIK)治疗后存留散光的术眼应用Thompson公式 ,由术前角膜散光推算术后全眼散光 ,并与传统验光方法所得结... 目的 :评价Thompson公式计算法在激光角膜屈光手术后散光测定中的有效性和准确性。方法 :对5 3只行激光角膜屈光手术 (包括PRK和LASIK)治疗后存留散光的术眼应用Thompson公式 ,由术前角膜散光推算术后全眼散光 ,并与传统验光方法所得结果进行比较。结果 :应用Thompson公式计算所得的术后全眼散光准确性好 ,与传统验光方法差异无显著性意义 ,且简化散光测定过程 ,结果客观、可靠。结论 :Thompson公式计算法可为角膜屈光手术后散光测定提供客观、准确的结果 。 展开更多
关键词 Thompson公式 散光 激光手术 PRK LASIK
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准分子激光角膜屈光手术在儿童屈光不正中的应用 被引量:2
9
作者 刘后仓 谢立信 武国恩 《眼视光学杂志》 2000年第4期248-249,252,共3页
Excimer laser photorefractive keratectomy is not the regular procedure for young children. However, it can be selectively done in some special cases, such as myopic or/and hyperopic anisometropia, Anisometropic amblyo... Excimer laser photorefractive keratectomy is not the regular procedure for young children. However, it can be selectively done in some special cases, such as myopic or/and hyperopic anisometropia, Anisometropic amblyopia, refractive accommodative esotropia. There were risks and limitations for refractive surgery in the pediatric population. In this article, we reviewed and summarized the indications, principles and complications of excimer laser treatment in pediatric patients. [FK(WB80011。6] 展开更多
关键词 儿童 屈光不正 准分子激光角膜手术
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LASIK治疗近视术后影响角膜非球面指数变化相关因素分析 被引量:2
10
作者 季鹏 王静波 +2 位作者 毕宏生 王兴荣 马晓华 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期350-353,共4页
背景 准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)治疗近视会改变角膜的非球面形态,进而对患者术后的视觉质量造成一定影响,但手术治疗参数,如切削深度、治疗光区直径如何影响角膜非球面形态目前国内外报道较少. 目的 探讨LASIK治疗近视术中所... 背景 准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)治疗近视会改变角膜的非球面形态,进而对患者术后的视觉质量造成一定影响,但手术治疗参数,如切削深度、治疗光区直径如何影响角膜非球面形态目前国内外报道较少. 目的 探讨LASIK治疗近视术中所需切削深度及治疗光区直径大小等手术参数对角膜非球面性变化的影响.方法 采用前瞻性横断面研究方法.收集2011年3-7月在山东中医药大学附属眼科医院行飞秒制瓣LASIK治疗的近视患者89例175眼,术前等效球镜度为(-5.93±1.98)D,术前最佳矫正视力(BCVA)≥1.0.采用Orbscan-IIz角膜地形图检测患者术前和术后6个月时角膜中央6.0 mm区非球面指数(Q值),记录每例手术治疗光区直径和切削深度,采用自身对照法比较手术前后术眼的视力和等效球镜变化,采用多元逐级回归分析法探讨切削深度和治疗光区直径与LASIK手术前后Q值变化的关系. 结果 所有术眼的术前平均球镜度为(-5.57±1.89)D,柱镜度(-0.71 ±0.55)D,等效球镜度为(-5.93±1.98)D;术后6个月的平均球镜度为(-0.25±0.30)D.平均柱镜度为(-0.14±0.22)D,平均等效球镜度为(-0.32±0.37)D,与术前比较差异均有统计学意义(=-32.39、-23.91、-35.18,均P<0.01).术眼术前和术后6个月角膜中央6.0mm区域Q值分别为-0.13±0.09(-0.47~0.08)和1.09±0.54(0.22~2.51),术后Q值明显大于术前,差异有统计学意义(t=29.37,P<0.01).所有术眼手术切削深度平均为(95±28) μm;治疗光区直径平均为(6.32±0.26) mm.切削深度和治疗光区直径对术后Q值变化量(△Q)的多元回归公式为AQ=1.517+0.015&#215;切削深度-0.3&#215;治疗光区直径,切削深度与△Q呈线性正相关(β=0.803),而治疗光区直径与△Q呈线性负相关(β=-0.149).结论 LASIK治疗近视术后角膜Q值有正性增大趋势,增加手术的切削深度和减小治疗光区直径� 展开更多
关键词 角膜磨镶术 激光原位 角膜 手术 近视 手术 前瞻性研究 角膜地形图 非球面指数 切削深度 治疗光区
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激光光凝辅助角膜原位磨镶术前眼底病变分析及治疗 被引量:1
11
作者 陆漱玉 廉井财 +3 位作者 薛劲松 王正英 陈兵 周建强 《眼科》 CAS 2001年第4期220-222,共3页
目的 :探讨近视LASIK术前眼底病变及治疗方法。方法 :对 385例 (72 1只眼 )LASIK术前患者行散瞳眼底三面镜检查并作详细眼底记录。结果 :发现各种视网膜变性 136只眼 (18 86 % ) ,视网膜干性裂孔 16只眼 (2 2 2 % ) ,亚临床视网膜脱离 ... 目的 :探讨近视LASIK术前眼底病变及治疗方法。方法 :对 385例 (72 1只眼 )LASIK术前患者行散瞳眼底三面镜检查并作详细眼底记录。结果 :发现各种视网膜变性 136只眼 (18 86 % ) ,视网膜干性裂孔 16只眼 (2 2 2 % ) ,亚临床视网膜脱离 (RD) 5只眼 (0 6 9% )。其中 37只眼严重视网膜变性、16只眼干孔和 4只眼亚临床RD行氩激光光凝治疗 ,仅 1例亚临床RD需行视网膜脱离手术。结论 :近视LASIK术前及术后眼底常规检查和病变治疗是必要的。 展开更多
关键词 激光手术 角膜 外科学 近视 治疗
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放射状角膜切开术中对散光的矫正
12
作者 宋海兰 刘萍 胡泳霞 《眼科》 CAS 1993年第2期73-75,125,共4页
对施行放射状角膜切开术的217只眼,采取了多种矫正散光的手术措施,结果术后散光度均数下降0.58D,散光增加者仅占19.88%;未采取这种措施的术眼,术后散光增加者达52.99%;前者术后散光的增加明显下降。
关键词 近视/外科手术 角膜/外科手术 角膜切开术 辐射状/副作用 散光/预防和控制
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放射状角膜切开术治疗圆锥角膜
13
作者 卢奕 褚仁远 邱孝芝 《眼科》 CAS 1995年第1期10-12,共3页
以放射状角膜切开术治疗13例(15只限)圆锥角膜患者。术后近期内患者视力均得到较大改善。12只眼经1年随访,1只眼视力显著提高,5只眼视力和角膜圆锥有不同程度改善。以上6只眼中,4只眼为较早期圆锥角膜。6只限无效,其中4只眼术前为晚期... 以放射状角膜切开术治疗13例(15只限)圆锥角膜患者。术后近期内患者视力均得到较大改善。12只眼经1年随访,1只眼视力显著提高,5只眼视力和角膜圆锥有不同程度改善。以上6只眼中,4只眼为较早期圆锥角膜。6只限无效,其中4只眼术前为晚期圆锥角膜。并发症包括术中角膜穿孔5只眼、眩光2例、视力波动3例。提示放射状角膜切开术治疗早期圆锥角膜有一定效果,但远期疗效有待进一步随访。 展开更多
关键词 圆锥角膜 角膜切开术 辐射状 眼外科手术
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异种表面角膜镜片术的动物实验和初步临床应用
14
作者 徐锦堂 陈家祺 +2 位作者 皮玉成 刘祖国 钟敬祥 《眼科》 CAS 1995年第2期105-109,共5页
对5只实验猴进行了异种(人→猴)表面角膜镜片术,术后7~10天上皮完全覆盖镜片,3~6个月角膜细胞再生,排列正常,结果4只实验猴镜片透明愈合,没有发生排斥反应。1只实验猴术后发生层间上皮植入性囊肿。观察时间;3~24个月。在临床上为2例... 对5只实验猴进行了异种(人→猴)表面角膜镜片术,术后7~10天上皮完全覆盖镜片,3~6个月角膜细胞再生,排列正常,结果4只实验猴镜片透明愈合,没有发生排斥反应。1只实验猴术后发生层间上皮植入性囊肿。观察时间;3~24个月。在临床上为2例单眼无晶体眼进行了异种(猴→人)表面角膜镜片术,术后镜片稍有水肿,以后逐渐消失,5~8天上皮完全修复,镜片一直透明,没有发生排斥反应,视力也得到了明显改善。 展开更多
关键词 表面角膜镜片术 角膜移植 眼外科手术
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近视患者接受准分子激光角膜切削术前后的心理变化 被引量:7
15
作者 宋跃 徐春玲 《眼视光学杂志》 2000年第4期250-252,共3页
Objective:Refractive surgery is used to take on the “health eye” rather than “abnormal eye”, therefore it becomes more important to understand the psychological status toward the procedure after the surgery. We ga... Objective:Refractive surgery is used to take on the “health eye” rather than “abnormal eye”, therefore it becomes more important to understand the psychological status toward the procedure after the surgery. We gathered here the information through three methods:①A questionnaire was developed and applied to the patients who had undergone PRK. The topics included reasons for this procedure, preoperative eye health status, procedure understanding, the satisfaction after procedure;②Patients were asked to complete a multiple choice questionnaire regarding to the details of procedures, refraction expectation, information comprenhesion ect. immediately after surgery and 1 month followup visit; ③ questionnaires went to the patients who had PRK performed with a minimum period of 3 months between first and second eye. The sensation about the iatrogenic anisometropia during the period were asked. It showed from these subjective evaluation that the most important reason for undergoing excimer laser treatment was to improve unaided vision or to be free from spectacles for natural appearance. 70%~98.9% patients satisfied with the PRK treatment and 75%~88.5% had enhancement in their work, home life, or social life. Significantly, 88%~96% of patients stated that they would recommend excimer laser PRK to friends. However, the sensation of glare by halo, and other complication such as residual refractive error, suffered a few patients. [FK(WB80011。6] 展开更多
关键词 心理学 近视 准分子激光角膜切削术 PRK
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三种准分子激光手术中角膜切削厚度的对比研究 被引量:4
16
作者 张日平 辜美山 +1 位作者 孙丽霞 李瑾瑜 《眼科》 CAS 2014年第5期305-307,共3页
目的通过术中利用光学相干厚度测量的方法评估飞秒激光制瓣联合LASIK、LASIK与LASEK三种手术中角膜切削深度的差异。设计前瞻性比较性病例系列。研究对象2013年3月到2014年5月行阿玛仕准分子激光矫正手术的患者103例200眼,其中飞秒激光... 目的通过术中利用光学相干厚度测量的方法评估飞秒激光制瓣联合LASIK、LASIK与LASEK三种手术中角膜切削深度的差异。设计前瞻性比较性病例系列。研究对象2013年3月到2014年5月行阿玛仕准分子激光矫正手术的患者103例200眼,其中飞秒激光制瓣LASIK组50例100眼,角膜板层刀LASIK组30例57眼,LASEK组23例43眼。方法术中使用实时角膜厚度测量(OCP)技术分别测量制瓣后激光切削前和激光切削后的中央角膜厚度,从而计算实际角膜基质切削深度。比较各组实际角膜切削深度与激光系统预期最大切削深度的差异及三种术式实际角膜切削深度与理论切削深度差值的组间差异。主要指标理论角膜切削深度、实际角膜切削深度。结果飞秒激光制瓣LASIK组OCP所测角膜切削深度(117.22±31.13)μm,准分子激光系统预计角膜切削深度(99.52±25.47)μm(t=-12.55,P<0.001)。角膜板层刀制瓣LASIK组OCP所测角膜切削深度(116.30±22.93)μm,预计角膜切削深度(94.26±16.37)μm(t=-12.44,P<0.001)。LASEK组OCP所测角膜切削深度(106.72±23.77)μm,预计角膜切削深度(99.31±20.46)μm(t=-4.44,P<0.001)。实际角膜切削深度与预计值比较,飞秒激光制瓣LASIK组为(17.69±14.10)μm,角膜板层刀制瓣LASIK组为(22.04±13.38)μm,LASEK组为(7.41±10.95)μm。飞秒激光制瓣及板层刀制瓣LASIK组实际角膜切削深度与理论切削深度差值较LASEK术式组切削深度差值较大(P均<0.001)。飞秒激光组与角膜板层刀组之间差异无统计学意义(P=0.15)。结论术中实时光学相干厚度测量的方法所测三种准分子激光手术实际角膜切削深度较激光系统预计值大,术前预测角膜基质床厚度时需考虑到预计值与实际值差值存在。 展开更多
关键词 角膜屈光手术 角膜厚度 切削深度
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准分子激光角膜屈光术后皮质类固醇性高眼压的临床分析 被引量:4
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作者 高燕 刘燕霞 韦志强 《国际眼科杂志》 CAS 2010年第5期973-974,共2页
目的:探讨准分子激光角膜屈光术后皮质类固醇性高眼压的发生率、临床特点及临床相关因素分析,为临床诊疗提供帮助。方法:对2005/2009年间我院行准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situkeratomileusis,LASIK)或准分子激光上皮瓣下角膜... 目的:探讨准分子激光角膜屈光术后皮质类固醇性高眼压的发生率、临床特点及临床相关因素分析,为临床诊疗提供帮助。方法:对2005/2009年间我院行准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situkeratomileusis,LASIK)或准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(laser subepithelial keratomileusis,LASEK)的1580例3160眼术后皮质类固醇性高眼压患者的病历进行回顾性分析总结。结果:有38例68眼发生了高眼压,其中男20例,女18例,年龄18~33岁,术前屈光度为-4.00^-12.00D,发病时间为手术后14~30d,发生率为2.2%。其中LASIK术后继发皮质类固醇性高眼压的患者16例30眼,LASEK术后继发皮质类固醇性高眼压的患者22例38眼,38例68眼中均为局部使用氟米龙或百力特滴眼液,用药时间20~90d,视力不同程度下降及眼压升高,个别患者伴有角膜上皮水肿。停用糖皮质激素后根据眼压情况采用局部或全身降眼压药物治疗,所有患者视力恢复正常,症状消失,待眼压下降后将皮质类固醇滴眼液逐渐减量和停药。结论:准分子激光角膜屈光术后应用糖皮质激素滴眼液可引起部分患者发生皮质类固醇性高眼压,应根据不同的临床特点给予充分的警惕,以免误诊漏诊。 展开更多
关键词 皮质类固醇 高眼压 准分子激光角膜屈光手术
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重视飞秒激光角膜屈光术前Avellino角膜营养不良的临床检查和基因筛查 被引量:2
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作者 李玉 张丰菊 《中华眼科医学杂志(电子版)》 2017年第1期1-5,共5页
随着飞秒激光技术的快速发展,多元化的角膜屈光手术给屈光不正患者带来了满意的临床效果。同时,飞秒激光角膜屈光术的安全性、有效性、稳定性及可预测性均得到了进一步的提高。然而,伴有角膜营养不良的屈光不正患者,尤其是Avellino角膜... 随着飞秒激光技术的快速发展,多元化的角膜屈光手术给屈光不正患者带来了满意的临床效果。同时,飞秒激光角膜屈光术的安全性、有效性、稳定性及可预测性均得到了进一步的提高。然而,伴有角膜营养不良的屈光不正患者,尤其是Avellino角膜营养不良的年轻患者,在行飞秒激光角膜屈光术后,其病情将进一步加重,从而对视功能造成影响。本文中笔者对国内外报道的伴有Avellino角膜营养不良的屈光不正患者在行角膜屈光手术后,出现的角膜混浊程度加重、视力下降等情况进行分析,归纳已经报道的Avellino角膜营养不良的临床表现和基因筛查位点。研究结果表明,Avellino角膜营养不良应列为飞秒激光角膜屈光术的绝对禁忌证,故建议临床医师应在行飞秒激光角膜屈光术前加强对Avellino角膜营养不良的临床检查和基因筛查。 展开更多
关键词 角膜屈光手术 飞秒激光 Avellino角膜营养不良 临床检查 基因筛查 禁忌证
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准分子激光角膜切削术后真菌性角膜溃疡的防治 被引量:2
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作者 林跃生 李珍 陈家祺 《眼视光学杂志》 1999年第3期167-169,共3页
目的 :探讨准分子激光角膜切削术后真菌性角膜溃疡的原因、机制及防治策略。方法 :对 4例 (4只眼 )PRK后 (4~ 18天 )发生的真菌性角膜溃疡患者采用局部及全身抗真菌药物治疗 ,对药物控制下溃疡恶化者及时采取穿透性角膜移植术。结果 :... 目的 :探讨准分子激光角膜切削术后真菌性角膜溃疡的原因、机制及防治策略。方法 :对 4例 (4只眼 )PRK后 (4~ 18天 )发生的真菌性角膜溃疡患者采用局部及全身抗真菌药物治疗 ,对药物控制下溃疡恶化者及时采取穿透性角膜移植术。结果 :所有病例的角膜溃疡均得到有效控制 ,并保留有用视力 (0 .4~ 1.0 )。结论 :PRK后早期有潜在的角膜感染的危险 ,能否早期诊断与治疗将直接影响预后 ;当药物治疗无效且角膜溃疡逐步恶化时 。 展开更多
关键词 准分子激光 真菌 角膜切削术 手术后 角膜溃疡
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角膜屈光手术患者的白内障摘除联合人工晶体植入手术 被引量:1
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作者 王欣玲 孙琪 +1 位作者 阎启昌 张劲松 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第5期441-443,共3页
目的研究有角膜屈光手术史患者行白内障摘除植入工晶体度数的确定和术中术后并发症:方法选取有角膜屈光手术史患者4例4只眼,测量患者的眼轴、角膜曲率和前房深度,分别带入Holladay、Binkhorst及其回归公式计算人工晶体度数,对患者... 目的研究有角膜屈光手术史患者行白内障摘除植入工晶体度数的确定和术中术后并发症:方法选取有角膜屈光手术史患者4例4只眼,测量患者的眼轴、角膜曲率和前房深度,分别带入Holladay、Binkhorst及其回归公式计算人工晶体度数,对患者行超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术,术后随访3个月,记录裸眼视力、矫止视力和屈光状态。结果4例均以选择计算结果中最大的人工晶体度数,结合各自不同的情况有所增减,植入了人工晶体,术后屈光状态与预测值的偏差〈ID;1例在手术中出现了透明角膜隧道切口附近的放射状角膜瘢痕裂开,1例在手术后出现了局限在LASIK角膜瓣区域的角膜水肿。结论采用多个计算公式同时计算,有可能减小误差,其中,Binkhorst二次回归公式的计算结果预测性比较好。 展开更多
关键词 角膜屈光手术 超声乳化白内障吸除术 人工晶体
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