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剖宫产术中仰卧位低血压综合征对新生儿脐血血气分析的影响 被引量:22
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作者 徐娜 马挺 +1 位作者 田肇隆 王克杰 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2009年第3期393-395,共3页
目的探讨剖宫产术中仰卧位低血压综合征对剖宫产新生儿脐血血气分析的影响。方法选择80例腰硬联合麻醉下行剖宫产的产妇,根据是否发生低血压将其分成Ⅰ组〔对照组,收缩压≥100mmHg(1mmHg=0.133kPa)〕和Ⅱ组(低血压组,收缩压<100mmHg)... 目的探讨剖宫产术中仰卧位低血压综合征对剖宫产新生儿脐血血气分析的影响。方法选择80例腰硬联合麻醉下行剖宫产的产妇,根据是否发生低血压将其分成Ⅰ组〔对照组,收缩压≥100mmHg(1mmHg=0.133kPa)〕和Ⅱ组(低血压组,收缩压<100mmHg),分别测定母亲动脉血气、新生儿脐动、静脉血气分析值,并评定新生儿1minApgar评分。结果取胎儿时2组产妇动脉血血气分析结果差异无统计学意义,2组脐静脉和脐动脉血血气分析值差异均有统计学意义(P<0.01),2组新生儿1minApagar评分差异无统计学意义。结论剖宫产术中低血压对新生儿不利,应积极采取措施予以纠正。 展开更多
关键词 剖宫产 仰卧位低血压综合征 脐血血气分析
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脐血血气分析对新生儿窒息的诊断价值研究 被引量:1
2
作者 朱宏远 曹正 +4 位作者 翟燕红 曾甲子 郝洪超 谢鑫 吕娜 《标记免疫分析与临床》 CAS 2023年第6期923-926,共4页
目的探讨新生儿脐带血血气分析检测用以诊断新生儿窒息的价值。方法收集我院2021年1月至2022年11月出生的新生儿179例,其中临床诊断为新生儿窒息的73例为研究组,健康新生儿106例为对照组。记录两组新生儿Apgar评分和脐血血气分析中pH、... 目的探讨新生儿脐带血血气分析检测用以诊断新生儿窒息的价值。方法收集我院2021年1月至2022年11月出生的新生儿179例,其中临床诊断为新生儿窒息的73例为研究组,健康新生儿106例为对照组。记录两组新生儿Apgar评分和脐血血气分析中pH、氧分压(PO_(2))、二氧化碳分压(PCO_(2))、乳酸(CLAC)、剩余碱(BE)、氧饱和度(SO_(2))检测数值并进行比较分析。结果研究组Apgar评分、pH、PO_(2)、SO_(2)、BE明显低于对照组,PCO_(2)、CLAC明显高于对照组。两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脐血血气分析与新生儿窒息有很好的相关性,可及时反映新生儿的血氧状况和酸碱平衡等,具有良好的检测价值。 展开更多
关键词 脐带血 血气分析 新生儿窒息 APGAR评分
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脐血血气分析与羊水性状评价新生儿缺氧窒息的临床研究 被引量:5
3
作者 万森 《现代诊断与治疗》 CAS 2018年第3期339-342,共4页
目的探讨脐血血气分析与羊水性状评价新生儿缺氧窒息的临床应用价值。方法选取2016年5月~2017年6月本院收治缺氧窒息患儿53例,设为观察组,另选取同期正常新生儿55例设为对照组。所有患儿分娩后即脐动脉血行血气分析,同时观察新生儿出... 目的探讨脐血血气分析与羊水性状评价新生儿缺氧窒息的临床应用价值。方法选取2016年5月~2017年6月本院收治缺氧窒息患儿53例,设为观察组,另选取同期正常新生儿55例设为对照组。所有患儿分娩后即脐动脉血行血气分析,同时观察新生儿出生后羊水性状。结果两组观察组PH、PCO_2、HCO_3、BE与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),PO_2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。表明新生儿缺氧窒息与脐血血气分析中PH、PCO_2、HCO_3、BE有关联,随着PH与BE值下降,PCO_2与HCO_3值上升,新生儿出现缺氧窒息的发生率也随之提高;脐血血气分析与羊水性状评价以及缺氧窒息人数结果比较,脐血血气分析结果 PH与BE与羊水性状趋势一致,但PCO_2与HCO_3与之趋势相反,羊水性状0度至III度过程,缺氧窒息人数呈现上升趋势。结论采用脐血血气分析与羊水性状评价新生儿缺氧窒息比较符合生理病理的最终诊断,能够客观、准确的反映新生儿出生时的状态,为在临床上是否采取预防和治疗措施提供依据。 展开更多
关键词 脐血血气分析 羊水性状 新生儿 缺氧窒息
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新生儿脐动脉血pH值的影响因素分析 被引量:2
4
作者 陈功雪 欧姜凤 陈文 《检验医学与临床》 CAS 2021年第23期3420-3423,共4页
目的分析新生儿脐动脉血气参数,探讨影响新生儿脐动脉血pH值的因素。方法选取2020年1—3月于该院出生的3587例新生儿为研究对象,统计3115例Apgar评分正常的健康足月新生儿脐动脉血气参数的参考值范围;对分娩方式、是否早产、羊水情况、... 目的分析新生儿脐动脉血气参数,探讨影响新生儿脐动脉血pH值的因素。方法选取2020年1—3月于该院出生的3587例新生儿为研究对象,统计3115例Apgar评分正常的健康足月新生儿脐动脉血气参数的参考值范围;对分娩方式、是否早产、羊水情况、围生期并发症等可能影响新生儿脐动脉血pH值的相关因素进行多重线性回归分析。结果3115例健康足月新生儿脐动脉血pH值、脐动脉血碱剩余(BE)、动脉血氧分压(PaO_(2))与动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、乳酸(LAC)水平的参考范围分别为7.30±0.10、(-3.47±1.87)mmol/L、(32.98±21.23)mm Hg、(41.89±16.93)mm Hg、(4.79±1.32)mmol/L。多重线性回归分析提示早产、巨大儿、宫内窘迫、产钳助产、母亲患糖尿病或心脏病、羊水浑浊、胎盘异常和脐带异常者脐动脉血pH值更低。结论早产儿、巨大儿、宫内窘迫、产钳助产、母亲患糖尿病或心脏病者、羊水浑浊、胎盘异常和脐带异常者脐动脉血pH值异常更显著,需加强监测,以减少该部分新生儿窒息的发生。 展开更多
关键词 新生儿 脐动脉血气分析 APGAR评分
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脐动脉血血气分析对新生儿窒息的预后评估价值 被引量:13
5
作者 曹棨 潘革 +3 位作者 莫锦丽 何潇 农常亮 黄芬 《中国综合临床》 2016年第8期681-684,共4页
目的:探讨脐动脉血与桡动脉血血气分析在缺氧新生儿预后评估中的临床应用价值。方法选取2014年9月至2015年9月我院分娩的足月新生儿328例,根据Apgar评分分为重度窒息组11例、轻度窒息组27例、健康对照组290例,出生后取脐动脉血、桡... 目的:探讨脐动脉血与桡动脉血血气分析在缺氧新生儿预后评估中的临床应用价值。方法选取2014年9月至2015年9月我院分娩的足月新生儿328例,根据Apgar评分分为重度窒息组11例、轻度窒息组27例、健康对照组290例,出生后取脐动脉血、桡动脉血行血气分析,计算氧合指数,定期随访窒息组新生儿行为神经评估( NBNA)结果,分析其与脐动脉血血气分析pH值之间的关系。结果重度窒息组脐动脉血的pH值、PO2、PCO2、氧合指数分别为7.11±0.25、(73.93±23.35) mmHg、(51.36±16.37) mmHg、206.23±98.12,与轻度窒息组[7.24±0.05、(86.35±12.56) mmHg、(45.89±9.21) mmHg、411.22±57.94]和健康对照组[7.28±0.08、(87.80±12.07) mmHg、(43.68±6.45) mmHg、426.23±73.30]比较,差异均有统计学意义( P均<0.05);桡动脉血 pH 值、PO2、PCO2、氧合指数分别为7.25±0.18、(74.66±24.09) mmHg、(51.42±17.83) mmHg、332.03±65.19,与轻度窒息组[7.31±0.09、(87.24±11.75) mmHg、(45.73±10.21) mmHg、405.67±82.65]和健康对照组[7.32±0.06、(87.99±11.81) mmHg、(42.84±9.32) mmHg、439.89±60.76]比较差异均有统计学意义(P均<0.05);重度窒息组NBNA为(34.09±5.02)分,低于轻度窒息组[(36.62±2.04)分],差异有统计学意义(F=21.65,P<0.05);重度窒息组脐动脉血pH值与NBNA呈正相关( r=0.877,P<0.01)。结论重度窒息组脐动脉血与桡动脉血血气分析的pH值、PO2、氧合指数下降,PCO2升高。重度窒息组NBNA与脐动脉血气分析pH值相关,脐动脉血气分析pH值有助于评估新生儿近期预后。 展开更多
关键词 新生儿缺氧缺血性脑病 脐动脉血 血气分析 氧合指数 新生儿行为神经评估
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脐血血气分析在早产儿窒息诊断中的价值及影响因素分析 被引量:13
6
作者 张春雨 李蕊 +2 位作者 张大程 华娜娜 王瑞华 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第5期968-971,共4页
目的探讨脐血血气分析在早产儿窒息诊断中的价值及影响因素,为及早准确诊断早产儿窒息并改善其预后提供重要依据。方法回顾性分析70例早产儿及170例正常足月新生儿资料,出生后立即采集脐动脉血进行血气分析,同时进行Apgar评分,进行对照... 目的探讨脐血血气分析在早产儿窒息诊断中的价值及影响因素,为及早准确诊断早产儿窒息并改善其预后提供重要依据。方法回顾性分析70例早产儿及170例正常足月新生儿资料,出生后立即采集脐动脉血进行血气分析,同时进行Apgar评分,进行对照研究,比较早产儿与正常足月新生儿、窒息早产儿与正常足月新生儿、窒息早产儿与非窒息早产儿以及非窒息早产儿与正常足月新生儿之间的p H及碱剩余(BE)值,并应用多因素回归分析分析窒息的影响因素。结果早产儿与正常足月新生儿之间p H及BE值无统计学差异,窒息早产儿与正常足月新生儿、窒息早产儿与非窒息早产儿之间p H及BE值有统计学差异,非窒息早产儿与正常足月新生儿之间p H及BE值无统计学差异。胎龄是早产儿窒息的独立危险因素,胎盘早剥及胎膜早破是早产儿窒息的危险因素。结论联合应用脐血血气分析及Apgar评分可提高早产儿窒息诊断的准确性,酸中毒与窒息早产儿的预后密切相关。要重视妊娠期及分娩期并发症,重视早产儿窒息的诊断、治疗。 展开更多
关键词 早产儿窒息 脐血血气分析 APGAR评分 影响因素
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新生儿窒息与血气分析指标间的相关性研究 被引量:12
7
作者 冯小艳 卿爽 潘春燕 《西部医学》 2014年第9期1197-1198,1201,共3页
目的研究新生儿脐动脉血血气分析在新生儿窒息、缺氧诊断中的意义和价值。方法分析妇产科收治的60例窒息新生儿(观察组),出生时1min内的脐动脉血气指标及乳酸值,并对产妇羊水性状进行分析,做出Apgar评分,对比新生儿窒息与血气分析之间... 目的研究新生儿脐动脉血血气分析在新生儿窒息、缺氧诊断中的意义和价值。方法分析妇产科收治的60例窒息新生儿(观察组),出生时1min内的脐动脉血气指标及乳酸值,并对产妇羊水性状进行分析,做出Apgar评分,对比新生儿窒息与血气分析之间的关系,并与同期60例正常新生儿(对照组)的检测结果对比。结果 60例窒息新生儿中,Apgar评分越低,脐动脉血pH、PaO2和HCO3-值越低,而PaCO2、乳酸值却越高,窒息越重;羊水性状混浊的产妇较羊水清爽产妇新生儿窒息率更高,两者差异有统计学意义(P<0.05);PaCO2值越高,代谢性酸中毒的发生率越高,相比临床诊断胎窘、窒息率更准确,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿窒息可引起血气分析的改变,脐动脉血血气指标及乳酸值分析较Apgar评分更敏感,更能直接地反映新生儿缺氧、缺血的程度。在窒息新生儿的血气变化中特别以代谢性酸中毒为主,可作为判断是否存在新生儿窒息及缺血、缺氧的重要指标,对进一步治疗窒息新生儿有重要参考价值。 展开更多
关键词 新生儿窒息 脐血血气分析 APGAR评分 乳酸值 缺血缺氧
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新生儿脐血血气分析在新生儿窒息中的意义 被引量:10
8
作者 沈芬芳 《中外医学研究》 2017年第33期72-73,共2页
目的:通过脐血血气分析,探讨其与新生儿窒息、缺氧的关系。方法:对70例足月产新生儿,出生后马上采集脐动脉血并进行血气分析,与Apgar评分诊断窒息情况进行比较分析。结果:与对照组对比,窒息组患者pH值、PaO_2更低,PCO_2更高,差异有统计... 目的:通过脐血血气分析,探讨其与新生儿窒息、缺氧的关系。方法:对70例足月产新生儿,出生后马上采集脐动脉血并进行血气分析,与Apgar评分诊断窒息情况进行比较分析。结果:与对照组对比,窒息组患者pH值、PaO_2更低,PCO_2更高,差异有统计学意义(P<0.05)。与4~7分窒息组新生儿相比,窒息组0~3分新生儿的pH值、PaO_2更低,PCO_2更高,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组8例(17.02%)新生儿发生酸中毒,窒息组17例(73.91%)新生儿发生酸中毒,窒息组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生后脐血的血气分析结果能够客观地反映胎儿缺血缺氧程度,其可在生化水平反映新生儿的代谢状态,对新生儿窒息诊断更有提示作用。 展开更多
关键词 新生儿窒息 脐血血气分析 APGAR评分
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胎儿大脑中动脉、脐动脉血流指标水平与脐血血气分析结果的相关性分析 被引量:1
9
作者 张莉 林玲 +1 位作者 罗怀英 饶福光 《中国实用医药》 2024年第6期81-84,共4页
目的 分析胎儿大脑中动脉、脐动脉血流指标水平与脐血血气分析结果的相关性。方法 选取90例孕产妇,根据是否出现胎儿窘迫分为对照组(未发生胎儿窘迫,74例)和观察组(发生胎儿窘迫,16例)。于孕产妇孕晚期实施常规超声检查,并在新生儿出生... 目的 分析胎儿大脑中动脉、脐动脉血流指标水平与脐血血气分析结果的相关性。方法 选取90例孕产妇,根据是否出现胎儿窘迫分为对照组(未发生胎儿窘迫,74例)和观察组(发生胎儿窘迫,16例)。于孕产妇孕晚期实施常规超声检查,并在新生儿出生后进行脐血血气分析检测。比较两组胎儿大脑中动脉及脐动脉血流指标[舒张期血流速度(VD)、收缩期血流速度(VS)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期峰值血流速度与舒张末期血流速度之比(S/D)]水平,胎儿脐血血气指标[二氧化碳分压(PCO_(2))、氧分压(PO_(2))、碱剩余(BE)、p H值]水平;分析胎儿大脑中动脉及脐动脉血流指标水平与脐血血气指标水平相关性。结果 对照组大脑中动脉VD、VS、PI、RI及S/D分别为(20.17±2.01)cm/s、(68.31±2.39)cm/s、(1.48±0.28)、(0.74±0.18)、(4.45±0.74),脐动脉VD、VS、PI、RI及S/D分别为(16.64±4.25)cm/s、(61.02±4.21)cm/s、(0.74±0.21)、(0.59±0.10)、(3.24±0.72);观察组大脑中动脉VD、VS、PI、RI及S/D分别为(15.04±2.03)cm/s、(66.25±2.37)cm/s、(1.25±0.31)、(0.55±0.14)、(3.22±0.85),脐动脉VD、VS、PI、RI及S/D分别为(12.25±3.89)cm/s、(57.26±4.30)cm/s、(1.02±0.20)、(0.75±0.14)、(2.25±0.64)。与对照组相比,观察组胎儿大脑中动脉VD、VS、PI、RI及S/D更低,脐动脉VD、VS、S/D更低,脐动脉PI、RI更高(P<0.05)。观察组胎儿p H(7.15±0.03)、PO_(2)(23.24±4.29)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)及BE(-7.24±1.41)mmol/L低于对照组的(7.26±0.02)、(28.11±4.36)mm Hg、(-6.01±1.45)mmol/L,PCO_(2)(61.33±2.37)mm Hg高于对照组的(45.35±2.31)mm Hg(P<0.05)。胎儿大脑中动脉VD、VS、PI、RI、SD与脐血p H、PO_(2)、BE呈正相关,与脐血PCO_(2)呈负相关(P<0.05)。胎儿脐动脉VD、VS、SD与p H、PO_(2)、BE呈正相关,与PCO_(2)呈负相关(P<0.05),脐动脉血PI、RI与p H、PO_(2)、BE呈负相关,与PCO_(2)呈正相关(P<0.05)。结论 胎儿大脑中动脉、脐动脉血流指� 展开更多
关键词 大脑中动脉 脐动脉 血流指标 脐血血气分析 胎儿窘迫
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妊娠合并心脏病剖宫产术不同麻醉方案对产妇及新生儿的影响 被引量:6
10
作者 郭善亮 占胜福 +1 位作者 张明生 周涛 《江西医药》 CAS 2018年第4期283-286,共4页
目的探讨不同麻醉方案用于妊娠合并心脏病产妇剖宫产术对产妇及新生儿的影响。方法回顾性分析2013年5月至2017年5月在我院择期行剖宫产的妊娠合并心脏病产妇40例,心功能Ⅱ-Ⅲ级,按麻醉方法不同均分为2组,喉罩下七氟醚吸入全麻组(S组)22... 目的探讨不同麻醉方案用于妊娠合并心脏病产妇剖宫产术对产妇及新生儿的影响。方法回顾性分析2013年5月至2017年5月在我院择期行剖宫产的妊娠合并心脏病产妇40例,心功能Ⅱ-Ⅲ级,按麻醉方法不同均分为2组,喉罩下七氟醚吸入全麻组(S组)22例、腰硬联合组(E组)18例,比较两组产妇入室时(T_0)、切皮时(T_1)、胎儿娩出时(T_3)、术毕时(T_4)各时点MAP、HR变化、记录麻醉起效时间、切皮至胎儿娩出时间,产妇各时点出血量、输液量,麻醉并发症发生率,记录新生儿娩出即刻脐动脉血气分析、新生儿出生后1min及5min Apgar评分及出生后1d、3d NBNA评分。结果与术前比较,S组产妇T1、T2时点MAP、HR无明显变化(P>0.05);E组MAP明显下降,HR明显上升(P<0.05)。与S组比较,T1、T2时点E组产妇MAP明显低于E组,HR明显高于E组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。S组麻醉并发症发生率明显低于E组(P<0.05),S组麻醉起效时间明显短于E组(P<0.05),两组产妇切皮至胎儿娩出时间,术中出血量及输液量差异无统计学意义(P>0.05);E组新生儿PO_2及SaO_2值低于S组,差异有统计学意义(P<0.05);新生儿血气分析PH、PCO??2及BE值、1mim、5min及术后第3d、5d NBNA评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论七氟醚吸入全麻对胎儿和子宫收缩影响小,不增加失血量,Supreme喉罩能防止返流误吸并降低麻醉并发症发生率,Supreme喉罩下七氟醚吸入全麻较腰硬联合麻醉血流动力学平稳适用于妊娠合并心脏病产妇剖宫产术的麻醉。 展开更多
关键词 全身麻醉 supreme双腔喉罩 腰硬联合 妊娠合并心脏病 新生儿 剖宫产 脐血血气分析
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高渗氯化钠羟乙基淀粉40对产妇腰麻后低血压及新生儿早期安全的影响 被引量:5
11
作者 陈洁琳 周舸 +4 位作者 林琳 张莉莉 孙文琴 刘明姬 莫利求 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期528-531,共4页
【目的】探讨预注高渗氯化钠羟乙基淀粉注射液40(HSH40)对腰麻后产妇低血压及新生儿的影响。【方法】60例拟行择期剖宫产的足月产妇,ASA I-II级,随机分为HSH40组(n=30)和乳酸钠林格氏液(RL)组(n=30)。在腰麻前15~20 min内,HSH40组静脉... 【目的】探讨预注高渗氯化钠羟乙基淀粉注射液40(HSH40)对腰麻后产妇低血压及新生儿的影响。【方法】60例拟行择期剖宫产的足月产妇,ASA I-II级,随机分为HSH40组(n=30)和乳酸钠林格氏液(RL)组(n=30)。在腰麻前15~20 min内,HSH40组静脉注射250 mL HSH40,RL组静脉注射500 mL RL。腰麻穿刺点在腰3/4椎间隙,注入的腰麻药为0.5%布比卡因2 mL。观察腰麻后15 min内低血压的发生情况,并对新生儿进行Apgar评分,及采集脐带血进行血气分析。【结果】两组患者一般情况差异无统计学意义(P>0.05)。在给予腰麻药后15 min内,RL组与HSH40组的收缩压(SBP)<100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),<90 mmHg,和<80 mmHg的发生率分别为80.0%vs 40.0%,63.3%vs 10.0%和40.0%vs6.7%,差异均具有统计学意义(P<0.01)。两组新生儿1 min和5 min的Apgar评分及脐带动静脉血血气分析结果差别无统计学意义(P>0.05)。HSH40组的脐带血的钠浓度高于RL组(P<0.01)。【结论】预注HSH40不能完全避免腰麻引起的产妇严重低血压,不能改变新生儿的早期预后,且提高了脐带血的钠离子浓度,剖宫产术中使用应慎重。 展开更多
关键词 高渗羟乙基淀粉注射液40 剖宫产术 腰麻 腰硬联合麻醉 低血压 脐带血血气分析 APGAR评分
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延迟断脐对窒息新生儿脐带血血气分析及Apgar评分的影响 被引量:2
12
作者 张峥 王乐男 赵家艳 《医药论坛杂志》 2022年第19期56-59,共4页
目的 分析在窒息新生儿中采取延迟断脐对脐带血血气分析及Apgar评分的影响。方法 回顾性分析2020年3月至2022年3月新乡医学院第三附属医院儿科经阴道分娩的60例窒息新生儿临床资料,根据断脐时间不同分为观察组(n=29)和对照组(n=31),对... 目的 分析在窒息新生儿中采取延迟断脐对脐带血血气分析及Apgar评分的影响。方法 回顾性分析2020年3月至2022年3月新乡医学院第三附属医院儿科经阴道分娩的60例窒息新生儿临床资料,根据断脐时间不同分为观察组(n=29)和对照组(n=31),对照组采取常规断脐,观察组采取延迟断脐,比较两组窒息新生儿脐动脉血气指标、Apgar评分以及复苏成功率。结果 观察组脐带血pH值显著高于对照组(P<0.05),而二氧化碳分压(PaCO_(2))和标准碱剩余(BE)绝对值在观察组中则显著低于对照组(P<0.05),比较两组氧分压(PaO_(2))则没有明显差异(P>0.05);观察组窒息新生儿在1 min以及5 min时Apgar评分分别为(5.28±1.25)分、(9.85±0.13)分,明显高于对照组1 min和5 min时Apgar评分(2.39±0.24)分、(7.12±2.04)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组复苏成功率为100%,明显高于对照组复苏成功率86.21%(P<0.05)。结论 对窒息新生儿采取延迟断脐处理,有利于缓解机体呼吸性酸中毒以及代谢性酸中毒,另外还能够有效提高窒息新生儿Apgar评分以及复苏成功率。 展开更多
关键词 窒息新生儿 延迟断脐 脐带血血气分析 APGAR评分
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脐血血气分析结合胎儿血流动力学监测对围生期新生儿窒息的诊断意义 被引量:2
13
作者 朱莹 吕波 薛慧 《中外医疗》 2015年第34期48-49,共2页
目的探究脐血血气分析结合胎儿血流动力学监测对围生儿窒息的诊断价值。方法随机选取2012年7月—2014年12月收治胎儿窘迫者100例(观察组)和健康剖宫产产妇100例(对照组),均行胎儿血流动力学监测和脐血血气分析,对比两组监测结果。结果... 目的探究脐血血气分析结合胎儿血流动力学监测对围生儿窒息的诊断价值。方法随机选取2012年7月—2014年12月收治胎儿窘迫者100例(观察组)和健康剖宫产产妇100例(对照组),均行胎儿血流动力学监测和脐血血气分析,对比两组监测结果。结果观察组脐动脉S/D、RI、PI均高于对照组(P<0.05);观察组大脑中动脉各血流动力学指标均低于对照组(P<0.05)。观察组脐血p H、Pa O_2均低于对照组,Pa CO_2高于对照组(P<0.05)。结论胎儿血流动力学监测可预测胎儿宫内缺氧状况,脐血血气分析可判断新生儿的缺氧状况。 展开更多
关键词 脐血血气分析 胎儿血流动力学 新生儿窒息
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正常足月新生儿不同时间延迟断脐时脐动脉血气分析结果及意义 被引量:1
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作者 梁晓晖 陈燕霞 +1 位作者 马兰 张宏玉 《黑龙江医学》 2019年第12期1448-1451,共4页
目的探讨产后不夹闭脐带实施延迟断脐的过程中,采集脐动脉血气标本的可行性和临床意义。方法正常足月健康新生儿50例,在生后15 s内夹闭脐带采血(1组),放开夹闭后再次采血(2组),1 min时(3组),脐带搏动停止时(约3 min时)(4组)共采4次。同... 目的探讨产后不夹闭脐带实施延迟断脐的过程中,采集脐动脉血气标本的可行性和临床意义。方法正常足月健康新生儿50例,在生后15 s内夹闭脐带采血(1组),放开夹闭后再次采血(2组),1 min时(3组),脐带搏动停止时(约3 min时)(4组)共采4次。同时在足背进行经皮血氧饱和度的测量,观察记录并进行分析。结果新生儿脐动脉血气分析pH值平均(7.25±0.08)mmol/L,经皮测足背血氧饱和度平均值(89.24±5.90)mmHg。单因素方差分析ANOVA结果显示,不同分组间的脐动脉血pH值差异无统计学意义(F=0.921,P=0.432),随生后时间推移,血气pH值相对稳定在7.23~7.26之间;经皮测血氧饱和度组间比较差异有统计学意义(F=131.291,P=0.000),组间分析显示,1组与2组间差异无统计学意义,其他各组间差异均有统计学意义,血氧饱和度呈现上升趋势直至100%。按pH值为7.00,7.10,7.15和7.20为新生儿窒息诊断的下限,分别有0、18%、46%和67%的新生儿会达到下限。结论不夹闭脐带直接在搏动的血管上进行采血是可行的方法,新生儿脐动脉血pH值在生后15 s,1 min和3 min没有明显的变化,处于一个稳定的水平;经皮血氧饱和度自76%逐渐上升达到100%。正常足月新生儿Apgar评分大于8分者的脐动脉血pH值可达7.02,没有窒息表现,建议将pH值<7.02结合临床表现作为新生儿窒息的客观标准,并在采集脐动脉血气标本时保持脐带不夹闭,以保证新生儿得到延迟断脐的益处。 展开更多
关键词 延迟断脐 脐动脉血气分析 经皮血氧饱和度 新生儿窒息
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不同补液方案对腰麻下剖宫产术母婴的影响 被引量:2
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作者 胡明品 张乐 +1 位作者 卢园园 张冰 《中国现代医生》 2014年第24期86-89,共4页
目的:观察不同补液方案对腰麻下剖宫产术母婴的影响。方法选择择期行剖宫产术产妇150例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为A、B、C组,分别在预输注乳酸林格氏液5 mL/kg后即刻输注5、15和25 mL/kg。观察并记录各时点的MAP、HR及CVP,术毕母体Lac、Hct... 目的:观察不同补液方案对腰麻下剖宫产术母婴的影响。方法选择择期行剖宫产术产妇150例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为A、B、C组,分别在预输注乳酸林格氏液5 mL/kg后即刻输注5、15和25 mL/kg。观察并记录各时点的MAP、HR及CVP,术毕母体Lac、Hct等,采集脐带动静脉血行血气分析。结果 B、C组产妇术中血流动力学及Lac、Hct较A组稳定(P〈0.01),且B组产妇CVP较C组稳定(P〈0.01),B组脐动、静脉血的pH、PO2值均明显高于A、C组(P〈0.05)。结论预输注后即刻输注乳酸林格氏液15 mL/kg用于腰麻下剖宫产手术,对母亲和胎儿影响较小。 展开更多
关键词 液体治疗 腰麻 剖宫产术 脐带血血气分析
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利多卡因复合喷他佐辛用于会阴神经阻滞对孕婴的影响 被引量:1
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作者 孟岚 张红霞 徐风森 《中国医学创新》 CAS 2015年第15期53-55,共3页
目的:观察利多卡因复合喷他佐辛用于会阴神经阻滞侧切分娩,对孕妇和新生儿脐血血气分析的影响。方法:180例产妇均为单胎、孕足月,无妊娠合并症、并发症的初产妇,分娩前脐动脉血流监测正常,产前、产时胎心监测正常,随机数字表法分为利多... 目的:观察利多卡因复合喷他佐辛用于会阴神经阻滞侧切分娩,对孕妇和新生儿脐血血气分析的影响。方法:180例产妇均为单胎、孕足月,无妊娠合并症、并发症的初产妇,分娩前脐动脉血流监测正常,产前、产时胎心监测正常,随机数字表法分为利多卡因组(L组)和利多卡因复合喷他佐辛组(PL组),每组90例,L组用0.5%利多卡因10 m L;PL组采用0.5%利多卡因10 m L+喷他佐辛30 mg,分别行会阴神经阻滞,连续监测生命体征,记录麻醉起效时间、感觉阻滞持续时间、镇痛持续时间,采用视觉模拟评分方法(VAS)评估镇痛效果;新生儿出生后第1次呼吸前,取脐动脉血1 m L,行血气分析。记录并比较两组p H值、Pa O2、Pa CO2、HCO3-及不良反应发生情况,结果:PL组麻醉起效时间明显低于L组,阻滞时间明显长于L组,比较差异有统计学意义(P<0.05);镇痛持续时间明显延长,宫缩时VAS评分显著低于L组,比较差异有统计学意义(P<0.01);新生儿脐血血气分析各项值比较,差异无统计学意义。结论:利多卡因复合喷他佐辛行会阴神经阻滞可延长感觉阻滞和镇痛持续时间,改善镇痛效果,对新生儿脐血血气分析无影响,不良反应少,可安全用于分娩。 展开更多
关键词 会阴神经阻滞 喷他佐辛 产妇 分娩 脐血血气分析
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脐血血气分析与早产儿黄疸关系的研究 被引量:1
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作者 白剑虹 黄鹏桧 +5 位作者 林峻 李敏遐 向巧明 黄健敏 钟苏梅 文果 《中国医药科学》 2018年第12期81-83,共3页
目的通过检测不同胎龄早产儿脐血血气分析,动态检测黄疸出现的时间、黄疸值及达到黄疸干预标准的时间。方法选取2015年5月~2017年5月由我院产科转入的早产儿180例作为研究对象,对照组90例:血气分析结果,包括BE值、乳酸(Lac)结果,均无异... 目的通过检测不同胎龄早产儿脐血血气分析,动态检测黄疸出现的时间、黄疸值及达到黄疸干预标准的时间。方法选取2015年5月~2017年5月由我院产科转入的早产儿180例作为研究对象,对照组90例:血气分析结果,包括BE值、乳酸(Lac)结果,均无异常,按胎龄分为:胎龄30~32^(+6)W(30例),胎龄33~34^(+6)W(30例);胎龄35~36^(+6)W(30例);观察组(90例):血气分析结果,包括BE值、乳酸两项结果,一项及以上有异常),观察脐血血气分析与早产儿出现黄疸时间关系。结果两组在BE、Lac指标上比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中,观察组Lac(4.52±1.47)mmol/L明显高于对照组(1.75±0.66)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组BE明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组早产儿中,D组、E组、F组达到黄疸干预标准的时间对比对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早产儿黄疸患儿的血气分析指标异常,为预测黄疸病情发展提供依据,而且黄疸患儿患儿中,胎龄越长PH、BE越高,LAC指标越低,黄疸出现的时间比较晚,而且缩短达到黄疸干预标准的时间,为预测黄疸病情发展提供新思路。 展开更多
关键词 脐血血气分析 早产儿 黄疸 关系
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分娩期短时输注少量葡萄糖液对胎儿血糖及血气的影响
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作者 刘晓瑛 周丽萍 《中国妇幼保健》 CAS 2004年第11期57-58,共2页
目的:研究分娩期输液及母儿血糖对胎儿的影响。方法:分娩过程中分别给母亲输注5%GNS和0.9%NS后,比较母儿血糖、胎儿脐动脉血pH值及新生儿并发症的差异。结果:母亲血糖与脐静脉血糖、母儿血糖梯度均呈明显的正相关性,相关系数r分别为0.... 目的:研究分娩期输液及母儿血糖对胎儿的影响。方法:分娩过程中分别给母亲输注5%GNS和0.9%NS后,比较母儿血糖、胎儿脐动脉血pH值及新生儿并发症的差异。结果:母亲血糖与脐静脉血糖、母儿血糖梯度均呈明显的正相关性,相关系数r分别为0.929和0.697;脐动脉血pH值与母亲血糖及与脐静脉血糖均存在明显的负相关性,相关系数r分别为-0.357及-0.347;两组的脐动脉血pH值、胎儿窘迫发生率及新生儿发病率无显著性差异,P>0.05。结论:分娩期持续缓慢地给母亲输注5%GNS或0.9%NS,对母儿血糖、脐动脉血pH值及新生儿预后的影响无明显差异,分娩期母儿血糖与脐动脉血pH值呈负相关。 展开更多
关键词 分娩期 静脉输液 血糖 脐血血气分析
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分娩时脐动脉血气分析的临床意义 被引量:26
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作者 陆叶 时春艳 +2 位作者 国巍 徐敏娟 杨慧霞 《中国妇产科临床杂志》 2009年第4期262-264,共3页
目的了解分娩时脐动脉血气的临床意义。方法选取2005年3月至2006年12月在北京大学第一医院分娩的产妇810例,临床诊断胎儿窘迫401例,无胎儿窘迫409例,在胎儿娩出后立即行脐动脉血气分析,并追踪新生儿结局,进行分析。结果①胎儿窘迫组中脐... 目的了解分娩时脐动脉血气的临床意义。方法选取2005年3月至2006年12月在北京大学第一医院分娩的产妇810例,临床诊断胎儿窘迫401例,无胎儿窘迫409例,在胎儿娩出后立即行脐动脉血气分析,并追踪新生儿结局,进行分析。结果①胎儿窘迫组中脐血pH值<7.2者49例,占12.2%,而无胎儿窘迫组pH值<7.2者26例,占6.4%。二者间差异有统计学意义(P=0.004);胎儿窘迫组脐血pH均值(7.25±0.24),无胎儿窘迫组脐血pH均值(7.28±0.05),两组差异有统计学意义(P=0.023);②新生儿出生后1minApgar评分>7分者中脐血pH值<7.2占8.3%,而Apgar评分≤7分者中高达34.5%,二者差异有统计学意义(P=0.000);③本研究中新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)共18例,Apgar评分≤7分对HIE诊断的敏感性为38.9%,特异性为97.2%,阳性预测值24.1%,阴性预测值98.6%;脐血pH值<7.2对HIE诊断的敏感性55.6%,特异性91.8%,阳性预测值13.3%,阴性预测值98.9%;Apgar评分≤7分和pH值<7.2联合预测HIE的发生,特异性能增加至99.4%,阳性预测值增加至50%,阴性预测值98.4%。结论临床诊断胎儿窘迫者大多数出生时脐血气正常,可能存在过度诊断和治疗现象;血气分析是Apgar评分的补充,二者结合能增加对HIE诊断的特异性和阳性预测值,应结合Apgar评分和脐动脉血气分析来共同评价新生儿预后。 展开更多
关键词 脐动脉血气分析 胎儿窘迫 新生儿窒息 新生儿预后
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脐动脉血气及乳酸值测定512例分析 被引量:12
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作者 马存丽 秦山红 +8 位作者 饶钦华 毛玉慧 罗佳 刘小刚 郑清泉 徐惠琴 叶丽 罗艺 李梦瑶 《医学综述》 2013年第21期4019-4021,共3页
目的探讨脐动脉血气分析及乳酸值的临床价值。方法选取2011年1月至2012年7月经玉溪市医院采集检验新生儿脐动脉血血气分析的产妇512例,按照临床有无胎儿窘迫征象分为研究组294例和对照组218例,在胎儿娩出后立即行脐动脉血气分析及乳... 目的探讨脐动脉血气分析及乳酸值的临床价值。方法选取2011年1月至2012年7月经玉溪市医院采集检验新生儿脐动脉血血气分析的产妇512例,按照临床有无胎儿窘迫征象分为研究组294例和对照组218例,在胎儿娩出后立即行脐动脉血气分析及乳酸值测定,追踪新生儿结局并进行分析。结果①两组的1min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05);而脐动脉血乳酸-9pH呈显著负相关(r=-0.818,P〈0.05)。两组脐血pH均值在正常范围内,而研究组乳酸均值较对照组高;②追踪两组产后2-19个月,新生儿发生脑损伤35例,其中死亡3例,比较有无脑损伤组的1min Aic,gar评分、脐动脉血乳酸与血pH,脑损伤新生儿脐动脉血乳酸升高显著。结论产时胎儿窘迫者大多数新生儿出生时脐血气正常;血气分析、乳酸值测定是Apgar评分的补充,联合评估新生儿是诊断新生儿窒息更为客观、准确的方法,能增加对脑损伤的预测,评价新生儿预后。 展开更多
关键词 胎儿窘迫 脐动脉血气分析 乳酸值 新生儿窒息 预后
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