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蒲公英果实征:9例新型冠状病毒肺炎的CT征象 被引量:10
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作者 傅晓彬 李杰生 +5 位作者 黄洲 徐志明 姚伟平 崔运能 欧阳可勋 刘怀忠 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期159-163,共5页
目的探讨胸部CT的蒲公英果实征在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的诊断价值。方法回顾性分析佛山市三水区人民医院2020年1月24日~2月10日发热门诊和感染内科收治隔离患者行胸部HRCT检查的119例患者资料,排除胸部CT无异常病例,获得诊断肺炎... 目的探讨胸部CT的蒲公英果实征在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的诊断价值。方法回顾性分析佛山市三水区人民医院2020年1月24日~2月10日发热门诊和感染内科收治隔离患者行胸部HRCT检查的119例患者资料,排除胸部CT无异常病例,获得诊断肺炎患者23例,其中COVID-199例、其他类型肺炎14例,并分析及对比各类型肺炎的CT征象、病灶部位及蒲公英果实征等。结果23例肺炎中,COVID-199例(39.1%),临床为普通型或重症型,均有流行病学史及相应呼吸道症状;CT表现为:病灶以多发、双侧分布为主(7例),主要分布中外肺野、胸膜下区,呈斑片状、团片状、伞形磨玻璃影,常合并肺血管增粗和微血管增多、小叶间隔增厚及纤维化,内衬网格样、如小气泡样的“铺路石征”;蒲公英果实征见于9例COVID-19患者,共46个病灶(60.5%,总病灶数76个),其表现为“蒲公英果实绒团征”(9个)与“蒲公英种子征”(37个),而并未出现于14例其他类型肺炎患者中。结论蒲公英果实征常见于COVID-19患者胸部CT,是COVID-19较特征性的影像学征象,可鉴别COVID-19与其他类型的肺炎。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 CT 磨玻璃影 “蒲公英果实征”
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CT图像纹理特征在≥6 mm纯磨玻璃密度肺腺癌中的诊断应用 被引量:6
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作者 李西 肖湘生 董伟华 《军事医学》 CAS 北大核心 2019年第11期871-874,共4页
目的评估CT图像纹理特征对≥6 mm纯磨玻璃密度肺腺癌中浸润性病变的鉴别价值。方法回顾性分析2013年9月至2015年10月期间上海长征医院所有高分辨率CT图像表现为≥6 mm肺部纯磨玻璃结节(pGGN)且病理结果明确的病例,收集其基线临床资料。... 目的评估CT图像纹理特征对≥6 mm纯磨玻璃密度肺腺癌中浸润性病变的鉴别价值。方法回顾性分析2013年9月至2015年10月期间上海长征医院所有高分辨率CT图像表现为≥6 mm肺部纯磨玻璃结节(pGGN)且病理结果明确的病例,收集其基线临床资料。共有来自91例患者的91个pGGN纳入研究,依照病理结果分为浸润前组(n=39)和浸润性组(n=52)。对每个pGGN沿分界进行半自动分割并提取该区域的图像纹理特征参数,分析比较两组患者的临床数据和图像纹理特征参数。采用Logistic回归分析浸润性病变的独立鉴别指标,接受者操作特性(ROC)曲线分析各独立指标及回归模型的鉴别诊断效能。结果平均CT值、最大CT值、最大有效长径、表面积、体积、质量及逆差距在两组间具有统计学差异(P<0.05)。Logistic回归结果证明,逆差距(OR=0.559)、最大有效长径(OR=1.305)及平均CT值(OR=1.009)为浸润性病变的独立鉴别指标(P<0.05)。使用Logistic回归模型鉴别浸润性病变的ROC曲线下面积(AUC)为0.809,鉴别效能优于单独使用逆差距(AUC=0.672)、平均CT值(AUC=0.660)及最大有效长径(AUC=0.704)。结论图像纹理参数分析能够较为准确地鉴别≥6 mm pGGN中的浸润性病变,逆差距、平均CT值及最大有效长径为独立鉴别指标。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 磨玻璃密度 肺腺癌 纹理分析
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不同浸润程度肺腺癌患者应用高分辨CT检测肺内磨玻璃密度结节及胸膜凹陷征和支气管阳性征的临床意义分析
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作者 邹志刚 刘晓辉 邓煜 《当代医学》 2024年第10期117-121,共5页
目的探讨不同浸润程度肺腺癌患者应用高分辨CT(HRCT)检测肺内磨玻璃密度结节(CTGGO)及胸膜凹陷征、支气管阳性征的效果,分析HRCT对不同浸润程度肺腺癌的诊断价值。方法选取2021年7月至2022年7月瑞金市人民医院收治的80例肺腺癌(病理侵袭... 目的探讨不同浸润程度肺腺癌患者应用高分辨CT(HRCT)检测肺内磨玻璃密度结节(CTGGO)及胸膜凹陷征、支气管阳性征的效果,分析HRCT对不同浸润程度肺腺癌的诊断价值。方法选取2021年7月至2022年7月瑞金市人民医院收治的80例肺腺癌(病理侵袭性)患者作为病理侵袭性组,随机选取同期80例肺腺癌(病理非侵袭性)患者作为病理非侵袭性组,所有患者均行HRCT检查。根据2015年WHO制定的《肺腺癌新分类》,将肺腺癌(病理侵袭性)患者分为浸润前病变(PI)、微浸润性腺癌(MIA)和浸润性腺癌(IA)。比较两组与病理侵袭性组不同浸润程度肺腺癌患者CTGGO、胸膜凹陷征、支气管阳性征占比情况及双侧肺部不同大小病灶的检出率。结果病理侵袭性组CTGGO、胸膜凹陷征、支气管阳性征占比均高于病理非侵袭性组(P<0.05)。病理侵袭性组双侧肺部不同大小病灶总检出率为93.75%,病理非侵袭性组为86.25%,两组比较差异无统计学意义。不同浸润程度肺腺癌患者CTGGO及胸膜凹陷征、支气管阳性征占比比较差异有统计学意义(P<0.05);IA患者CTGGO、支气管阳性征均低于PI患者,胸膜凹陷征、支气管阳性征均低于MIA患者,MIA患者CTGGO占比低于PI患者,差异有统计学意义(P<0.05)。病理侵袭性组PI、MIA、IA患者0~5、>5~10、>10~15、>15~20 mm病灶检出率比较差异无统计学意义。结论HRCT征象可应用于不同浸润程度的肺腺癌患者,通过HRCT图像中的CTGGO、胸膜凹陷征和支气管阳性征,进一步诊断肺腺癌。 展开更多
关键词 肺腺癌 高分辨CT 肺内磨玻璃密度结节 胸膜凹陷征 支气管阳性征
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肺内非实性结节的临床处理现状堪忧 被引量:4
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作者 刘士远 《肿瘤影像学》 2013年第4期288-291,共4页
随着CT在早期肺癌筛查中的广泛应用,肺部非实性结节的检出率越来越高。这类结节常缺乏特征性而难以确诊,因此患者比较焦虑,医师的处理也多样化、不规范。国际多学科2011年推出了肺小腺癌的病理新分类,Fleischner协会也于2012年底推出了... 随着CT在早期肺癌筛查中的广泛应用,肺部非实性结节的检出率越来越高。这类结节常缺乏特征性而难以确诊,因此患者比较焦虑,医师的处理也多样化、不规范。国际多学科2011年推出了肺小腺癌的病理新分类,Fleischner协会也于2012年底推出了肺内非实性结节的推荐处理指南。遵循指南,正确处理这类结节,可以帮助患者改善预后。 展开更多
关键词 肺结节 计算机断层扫描 磨玻璃密度影
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“T”型针线在肺部磨玻璃影结节术前定位中的应用 被引量:3
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作者 岳江涛 刘战飞 +1 位作者 张瑞星 陈勇 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第21期3820-3823,共4页
目的:探讨“T”型针线与hook-wire在术前肺小结节定位中的应用。方法:选取我院64例肺部磨玻璃影患者,随机分为两组进行术前定位,实验组采用“T”型针线定位(32例),对照组采用hook-wire定位(32例),两组患者定位后行电视辅助胸腔镜(VATS)... 目的:探讨“T”型针线与hook-wire在术前肺小结节定位中的应用。方法:选取我院64例肺部磨玻璃影患者,随机分为两组进行术前定位,实验组采用“T”型针线定位(32例),对照组采用hook-wire定位(32例),两组患者定位后行电视辅助胸腔镜(VATS)下肺楔形切除术,根据术中冰冻结果采取楔形切除、肺段或肺叶切除术等。记录和分析定位时间、定位准确率,统计并发症发生率、病理结果及住院时间等数据。结果:实验组和对照组资料进行对比,定位成功率分别为100.00%和87.50%,两组患者均无明显并发症并且住院时间无统计学差异。结论:“T”型针线可降低手术风险,是值得继续研究和推广的定位方法。 展开更多
关键词 电视辅助胸腔镜手术 CT “T”型针线 HOOK-WIRE 肺部磨玻璃影
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表现为局灶性磨玻璃密度影的肺腺癌影像学研究进展 被引量:3
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作者 李琼 刘士远 《肿瘤影像学》 2013年第4期357-361,共5页
随着CT在早期肺癌筛查中的广泛应用,肺部局灶性磨玻璃密度影(fGGO)的检出率越来越高。国际多学科2011年推出了肺小腺癌的病理新分类,Fleischner协会也于2012年底推出了肺内非实性结节的推荐处理指南,因此发现和正确判断fGGO已是影像工... 随着CT在早期肺癌筛查中的广泛应用,肺部局灶性磨玻璃密度影(fGGO)的检出率越来越高。国际多学科2011年推出了肺小腺癌的病理新分类,Fleischner协会也于2012年底推出了肺内非实性结节的推荐处理指南,因此发现和正确判断fGGO已是影像工作的热点和难点。 展开更多
关键词 肺结节 计算机断层扫描 磨玻璃密度
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肺部CT对新型冠状病毒肺炎与支原体肺炎的鉴别诊断 被引量:2
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作者 查婧 潘军平 +2 位作者 熊文文 张捷 徐勋华 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2020年第2期13-17,共5页
目的探讨肺部CT对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)与支原体肺炎(MPP)的鉴别诊断价值。方法收集2020年1月20日至2020年2月5日于华润武钢总医院确诊的COVID-19患者45例,另选取2017年9月1-21日于中国人民解放军联勤保障部队第908医院住院诊断... 目的探讨肺部CT对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)与支原体肺炎(MPP)的鉴别诊断价值。方法收集2020年1月20日至2020年2月5日于华润武钢总医院确诊的COVID-19患者45例,另选取2017年9月1-21日于中国人民解放军联勤保障部队第908医院住院诊断治疗的MPP患者38例。对COVID-19和MPP的肺部CT影像表现进行回顾性分析。结果COVID-19肺部CT征象1)分布:单侧发病5例,双肺发病40例,主要以胸膜下(40例)及小叶核心(38例)为主,2例重症患者见两肺弥漫分布;2)密度:仅为毛玻璃影(GGO)10例,GGO+实性兼有者35例;3)伴随征象:血管增粗43例,胸膜平行征33例,铺石路征38例,"反晕征"3例,2例出现胸腔积液,2例可见肺气囊征象,未见空洞出现。MPP肺部CT征象1)分布:病变呈大叶性分布2例,大部分呈小叶性分布36例;双肺下叶病灶27例;2)密度:GGO 36例,病灶有实变21例;3)伴随征象:典型树芽征25例,小叶间隔局限性增厚21例。纵隔和肺门未见明显肿大的淋巴结,两侧胸腔未见明显的积液征象。COVID-19实变率较MPP高(P<0.05),两者GGO及胸腔积液比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论COVID-19和MPP的CT表现都以GGO为主,但COVID-19少见支气管壁增厚,分布为胸膜下及小叶核心区域,与支气管分布无关,病变实变率较高;MPP病灶与支气管分布关系密切,并有一定的特征性影像征象。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 支原体肺炎 电子计算机断层扫描 鉴别诊断 毛玻璃影 病变实变
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Evaluating the Growth of Pulmonary Nodular Ground-glass Opacity on CT: Comparison of Volume Rendering and Thin Slice Images
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作者 梁明柱 柳学国 +5 位作者 李伟栋 李坤炜 陈相猛 王国杰 陈凯 张晋昕 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2011年第6期846-851,共6页
This study examined the value of volume rendering (VR) interpretation in assessing the growth of pulmonary nodular ground-glass opacity (nGGO). A total of 47 nGGOs (average size, 9.5 mm; range, 5.7-20.6 mm) were... This study examined the value of volume rendering (VR) interpretation in assessing the growth of pulmonary nodular ground-glass opacity (nGGO). A total of 47 nGGOs (average size, 9.5 mm; range, 5.7-20.6 mm) were observed by CT scanning at different time under identical parameter settings. The growth of nGGO was analyzed by three radiologists by comparing the thin slice (TS) CT images of initial and repeat scans with side-by-side cine mode. One week later synchronized VR images of the two scans were compared by side-by-side cine mode to evaluate the nGGO growth. The nodule growth was rated on a 5-degree scale: notable growth, slight growth, dubious growth, stagnant growth, shrinkage. Growth standard was defined as: Density increase 〉 30 HU and (or) diameter increase (by 20% in nodules 〉_10 mm, 30% in nodules of 5-9 mm). Receiver operating characteristic (ROC) was performed. The results showed that 32 nGGOs met the growth criteria (29 nGGOs showed an increase in density; 1 nGGO showed an increase in diameter; 2 nGGOs showed an increase in both diameter and density). Area under ROC curve revealed that the performance with VR interpretation was better than that with TS interpretation (P〈0.01, P〈0.05 and P〈0.05 for observers A, B and C respectively). Consistency between different observers was excellent with both VR interpretation (κ=0.89 for observers A&C A&B, B&C) and TS interpretation (κ=0.71 for A&B, κ=0.68 for A&C, κ=0.74 for B&C), but time spending was less with VR interpretation than with TS interpretation (P〈0.0001, P〈0.0001 and P〈0.05 for observers A, B and C, respectively). It was concluded that VR is a useful technique for evaluating the growth of nGGO. 展开更多
关键词 computed tomography ground-glass opacity pulmonary nodule GROWTH volume rendering
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人工智能CT定量分析肺磨玻璃密度结节初探 被引量:22
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作者 孙炎冰 陶广昱 +3 位作者 陈群慧 叶剑定 马骁杰 叶晓丹 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期383-387,共5页
目的:探讨CT定量多参数评价GGN性质临床价值。方法:回顾性分析79例(其中男性29例,年龄27~80岁)表现为单纯磨玻璃密度(pGGO)或混合磨玻璃密度(mGGO)的肺结节的超高分辨率CT。利用人工智能检测并分析肺结节定量参数,分别与病理及随访结果... 目的:探讨CT定量多参数评价GGN性质临床价值。方法:回顾性分析79例(其中男性29例,年龄27~80岁)表现为单纯磨玻璃密度(pGGO)或混合磨玻璃密度(mGGO)的肺结节的超高分辨率CT。利用人工智能检测并分析肺结节定量参数,分别与病理及随访结果对照。结果:病灶长径、短径、最大截面积和体积的定量测量值在病理证实为恶性的磨玻璃密度结节和随访稳定的磨玻璃密度结节有显著差异,P值分别为0.002,0.004,0.002和0.014。而最大CT值、最小CT值、平均CT值、CT值偏度、CT值峰度、10%CT值百分位数、20%CT值百分位数、30%CT值百分位数、40%CT值百分位数、50%CT值百分位数、60%CT值百分位数、70%CT值百分位数、80%CT值百分位数及90%CT值百分位数。在病理诊断为恶性的结节和随访无变化的肺结节组无显著差异。结论:病灶尺寸定量参数测定有助于为磨玻璃密度肺结节预测临床治疗时机。 展开更多
关键词 超高分辨率CT 磨玻璃密度结节 人工智能 定量分析 随访
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肺部局灶性磨玻璃密度结节多排螺旋CT征象良恶性的Logistic回归分析 被引量:18
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作者 范丽 刘士远 +2 位作者 李清楚 于红 肖湘生 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期1060-1064,共5页
目的分析肺部局灶性磨玻璃密度结节(fGGO)多排螺旋CT(MDCT)影像的良恶性。方法回顾82例经病理或抗炎治疗后证实的fGGO患者的一般资料(性别、年龄)、病灶部位、大小及MDCT征象(病灶形态、边缘形态、界面、内部结构、邻近结构)。采用Fishe... 目的分析肺部局灶性磨玻璃密度结节(fGGO)多排螺旋CT(MDCT)影像的良恶性。方法回顾82例经病理或抗炎治疗后证实的fGGO患者的一般资料(性别、年龄)、病灶部位、大小及MDCT征象(病灶形态、边缘形态、界面、内部结构、邻近结构)。采用Fisher确切概率法、χ2检验、非参数Mann-Whitney U检验及二元Logistic回归分析进行良恶性分析。结果 82例fGGO中恶性61例,良性21例;良、恶性fGGO间一般资料、病灶部位和大小差异均无统计学意义。Logistic回归分析得出:分叶、界面和胸膜凹陷是良恶性fGGO间最重要的鉴别征象,诊断恶性的优势比分别是8.122、3.139、9.076;利用所得回归方程诊断的灵敏度、特异度和准确率分别是93.4%、66.7%、86.6%。结论肺部局灶性磨玻璃密度结节MDCT影像若表现为具有分叶、清楚毛糙的界面和胸膜凹陷征提示恶性可能性较大。 展开更多
关键词 肺结节 螺旋计算机体层摄影术 磨玻璃密度
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COVID-19患者肺部HRCT影像学特点动态研究 被引量:11
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作者 李宝学 蒋东 +3 位作者 田葵 秦立新 李政旻 余辉山 《放射学实践》 北大核心 2020年第4期410-416,共7页
目的:分析COVID-19患者肺部HRCT的动态演变特点,旨在提高对其诊断水平,并为治疗和预后提供重要依据。方法:搜集本院经临床和病毒核酸检测确诊为COVID-19并进行多次HRCT检查的128例住院患者的病例资料,其中男72例,女56例,平均(54.06±... 目的:分析COVID-19患者肺部HRCT的动态演变特点,旨在提高对其诊断水平,并为治疗和预后提供重要依据。方法:搜集本院经临床和病毒核酸检测确诊为COVID-19并进行多次HRCT检查的128例住院患者的病例资料,其中男72例,女56例,平均(54.06±12.95)岁。临床主要为发热、咳嗽,主诉时间3~20天。分析首次、治疗期间和末次HRCT资料,主要观察内容包括病灶的形态、分布、密度、累及段数、胸膜下线、间隔增厚;磨玻璃影、实变、有无胸膜炎和游走性。结果:128例中在本院行CT检查4~8次,HRCT时间间隔:首次与第2次(43.54±13.45)h,第2次与末次(90.12±33.94)h。病灶主要呈弥漫性分布,右肺平均累及(7.77±2.91)段,左肺为(6.26±2.09)段;首次HRCT显示病灶以肺叶外带分布为主,全叶段累及者74例(57.81%),未全叶段累及者54例(42.19%)。右肺(上叶、中叶、下叶)、左肺(上叶、舌叶、下叶)病灶分布在首次、中期和末次HRCT检查时的差异无统计学意义(右肺χ^2=6.99,P=0.136;左肺χ^2=0.927,P=0.921);在首次和中期检查时右肺上叶、中叶和下叶之间病灶分布的差异有统计学意义(χ^2=40.59,P<0.001;χ^2=12.75,P<0.001);在三期检查时左肺上叶、舌叶和下叶之间病灶分布的差异有统计学意义(χ^2=22.05,P<0.001;χ^2=32.75,P<0.001;χ^2=10.06,P<0.001)。三期HRCT检查之间磨玻璃样影(GGO)分布(肺外带、肺中央)的差异有统计学意义(χ^2=29.26,P<0.001);其中首次、中期和末次HRCT检查时,GGO在肺外带与中央带出现率的差异有统计学意义(χ^2=156.86,P<0.001;χ^2=51.07,P<0.001;χ^2=36.80,P<0.001)。肺实变在三期HRCT检查时的出现率的差异有统计学意义(χ^2=36.25,P<0.001)。胸膜炎(右侧、左侧、双侧)在三期HRCT检查时出现率的差异无统计学意义(χ^2=4.16,P=0.385)。间质异常(胸膜下线与间隔增厚)在三期HRCT检查时出现率的差异无统计学意义(χ^2=2.63,P=0.268);在首次和末次HRCT检查时胸膜� 展开更多
关键词 高分辨率CT 磨玻璃密度影 2019新型冠状病毒肺炎 动态变化
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高分辨率CT评价磨玻璃密度影对急性百草枯中毒患者的预后价值 被引量:10
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作者 李竞 赵继华 +2 位作者 张泉 袁飞 魏路清 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期270-273,共4页
目的:评价应用高分辨率CT(HRCT)检查肺部磨玻璃影(GGOs)在评估百草枯中毒患者预后中的价值。方法回顾性分析武警后勤学院附属医院2012年1月至2014年8月收治的137例急性百草枯中毒患者的临床与影像学资料。比较不同预后两组患者入... 目的:评价应用高分辨率CT(HRCT)检查肺部磨玻璃影(GGOs)在评估百草枯中毒患者预后中的价值。方法回顾性分析武警后勤学院附属医院2012年1月至2014年8月收治的137例急性百草枯中毒患者的临床与影像学资料。比较不同预后两组患者入院当日血浆百草枯浓度及GGOs相对面积。服毒后至入院10 d内每隔3 d进行一次胸部HRCT检查,对主动脉弓层面、主肺动脉窗层面、左上叶支气管层面、右下肺静脉层面、左侧膈顶层面5个层面的GGOs进行半定量分析。绘制受试者工作特征曲线(ROC),判断各指标对预后评估的价值。结果纳入137例患者中,有45例患者于服毒后28 d内死亡,病死率为32.85%。死亡组血浆百草枯浓度较存活组明显升高(mg/L:7.06±0.67比3.51±0.34,t=5.280,P=0.000),入院后3个时间点GGOs相对面积均明显大于存活组〔1~3 d:(32.0±5.0)%比(2.5±0.4)%,t=7.860,P=0.000;4~6 d:(45.5±5.7)%比(2.8±0.5)%,t=12.420,P=0.000;7~10 d:(68.0±4.8)%比(3.0±0.6)%,t=23.950,P=0.000〕。ROC曲线显示,服毒后7~10 d GGOs相对面积判断预后的ROC曲线下面积(AUC)为1.000,能严格区分预后,但时间较晚;服毒后4~6 d GGOs相对面积的AUC为0.979,阈值>12.0%时特异度为96.15%,敏感度为85.19%,阳性预测值为88.46%,阴性预测值为94.94%,可早期判断患者预后;而血浆百草枯浓度对于预后判断相对较差,AUC为0.821,阈值>1.95 mg/L时特异度为34.52%,敏感度为88.64%,阳性预测值为41.49%,阴性预测值为85.29%。结论应用胸部HRCT评估GGOs相对面积可以预测百草枯中毒患者的预后,且其价值优于血浆百草枯浓度。服毒后4~6 d行HRCT评估GGOs相对面积可早期评价百草枯所致肺损伤,且能指导临床预后评价。 展开更多
关键词 百草枯 中毒 高分辨率CT 磨玻璃影 预后
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病毒性肺炎薄层CT影像演变特征 被引量:5
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作者 郭庆强 刘帆 《中国卫生标准管理》 2021年第24期63-67,共5页
目的评估病毒性肺炎患者从确诊到恢复期间胸部薄层CT影像的变化特点。方法回顾性分析2020年1月21日—2月11日35例经临床及实验室确诊且治疗后最终转阴的病毒性肺炎患者临床及影像资料,每例患者从肺炎确诊至恢复期间复查4~10次CT。由两... 目的评估病毒性肺炎患者从确诊到恢复期间胸部薄层CT影像的变化特点。方法回顾性分析2020年1月21日—2月11日35例经临床及实验室确诊且治疗后最终转阴的病毒性肺炎患者临床及影像资料,每例患者从肺炎确诊至恢复期间复查4~10次CT。由两名高年资放射科医师对每名患者从确诊到恢复期间影像资料进行纵向对比分析,观察肺内病灶影像特征、分布特点、分布范围、病灶密度及相关影像演变特征,并根据肺叶受累范围确定CT视觉评分,分析CT视觉评分随时间变化规律。结果在35例病毒性肺炎患者首次CT扫描中,表现为纯磨玻璃密度影51.4%(18/35)比实变影或混合磨玻璃实变影更常见,且多表现为双肺受累65.7%(23/35)、胸膜下受累80.0%(28/35)和多灶受累68.5%(24/35)。35例患者平均间隔4 d共4~10次CT扫描显示三种类型的CT演变特征:Ⅰ型初始CT评分较低,随访CT评分逐渐进展达到最高峰,而后评分缓慢下降至恢复,全程伴随病灶密度改变(20/35,57.1%);Ⅱ型病灶范围基本不变伴密度改变,CT评分变化不明显(11/35,31.4%);Ⅲ型患者在初始CT上表现出较高的CT评分,随访CT评分缓慢下降(4/35,11.4%)。结论病毒性肺炎患者CT图像上病灶的变化具有一定规律,对CT图像视觉评分进行分类,并结合CT图像视觉评分及病灶密度的变化有助于了解病情的进展及恢复情况,对指导临床治疗及调整治疗方案具有重要意义。 展开更多
关键词 病毒性肺炎 胸部 CT 磨玻璃密度 分型 动态演变
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老年患者肺内亚厘米磨玻璃结节良、恶性的CT影像特征分析 被引量:5
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作者 王彩荣 何建平 罗荣芳 《临床医学研究与实践》 2019年第3期148-150,共3页
目的探讨老年患者肺内亚厘米磨玻璃样结节(GGO)良、恶性的CT影像特征。方法收集我院2015年5月至2017年5月经病理证实的110例肺部GGO老年患者的胸部CT资料,根据病变的病理学性质,将患者分为良性病变组(38例)及恶性病变组(72例)。分析两... 目的探讨老年患者肺内亚厘米磨玻璃样结节(GGO)良、恶性的CT影像特征。方法收集我院2015年5月至2017年5月经病理证实的110例肺部GGO老年患者的胸部CT资料,根据病变的病理学性质,将患者分为良性病变组(38例)及恶性病变组(72例)。分析两组患者肺内GGO病变在CT平扫、增强上的影像特点。结果良性病变通常在CT上表现为较小的磨玻璃密度,呈类圆形/圆形,边界不清,可伴有分叶及毛刺,但其分叶多为浅分叶,毛刺多为病变周围纤维索条作用所产生,多表现为较长的毛刺,其内偶尔可见到空泡的征象。而对于恶性病变来说,分叶和毛刺往往比较明显。另外,恶性病变的边界往往较良性病变更清晰。良性病变组毛刺、分叶及边界清晰度低于恶性病变组(P<0.05);良性病变组血管增粗/增多发生率低于恶性病变组(P<0.05)。结论老年患者肺内亚厘米GGO病变的良、恶性的CT影像特征各有不同,可为两者的鉴别提供依据,当病变在CT图像上出现分叶、周围血管增粗或纠集时,提示病变可能为恶性。 展开更多
关键词 计算机体层成像 磨玻璃结样节 肺癌
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不同时期新型冠状病毒感染胸部CT磨玻璃影的临床意义探讨
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作者 刘瑞 武婷婷 +3 位作者 勾少波 薛瑞红 贾燕茹 柴军 《CT理论与应用研究(中英文)》 2023年第3期339-346,共8页
目的:分析、对比新型冠状病毒感染(COVID-19)不同时期胸部CT磨玻璃影的表现,探讨其对于COVID-19患者分期诊断、疾病管理中的意义。方法:收集、整理内蒙古自治区66例本土性和64例境外输入性COVID-19确诊病例的胸部CT图像,分析、对比早期... 目的:分析、对比新型冠状病毒感染(COVID-19)不同时期胸部CT磨玻璃影的表现,探讨其对于COVID-19患者分期诊断、疾病管理中的意义。方法:收集、整理内蒙古自治区66例本土性和64例境外输入性COVID-19确诊病例的胸部CT图像,分析、对比早期和恢复期磨玻璃影及其伴随征象的影像特征。结果:77.3%本土组COVID-19患者(51例)在疾病早期具有磨玻璃影表现,63.7%本土组COVID-19患者(42例)在恢复期也具有磨玻璃影表现。不同时期的磨玻璃影及其伴随征象具有显著差异,早期磨玻璃影的平均CT值(-329.14±143.66) HU明显高于恢复期磨玻璃影(-616.71±89.82) HU。与恢复期磨玻璃影相比,多数早期磨玻璃影边缘清晰(43例,84.31%vs. 5例,11.90%)、多伴随铺路石征(32例,62.75%vs. 8例,19.05%);血管增粗(33例,64.71%vs. 4例,9.52%)和支气管充气征(19例,37.25%vs. 4例,9.52%)。恢复期较早期更多伴随条索的形成(35例,83.33%vs. 8例,15.69%)。伴随小叶间隔增厚的征象在不同时期组中无显著差异(早期7例,13.72%vs.恢复期2例,4.76%)。境外输入组与本土组结果相一致,早期组磨玻璃影更多表现为边缘清晰,恢复期组磨玻璃影密度更低并更多伴随条索的形成,早期组较恢复期组更多伴随铺路石征、血管增粗、支气管充气征。本土组和境外输入组病例进展期均较早期更多出现实变和条索,两组无统计学差异。结论:COVID-19恢复期较早期磨玻璃影密度较低,边缘不清,较少伴随铺路石征、血管增粗、支气管充气征等征象,但是更多伴有条索形成。该特征对COVID-19病程判定和疾病管理具有临床应用价值。 展开更多
关键词 计算机断层扫描 新型冠状病毒感染 病程 磨玻璃影
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新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎的CT征象分析 被引量:4
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作者 曹琪琪 秦乐 +7 位作者 周慧娟 杨之涛 苏文婷 杨文洁 程增辉 陆勇 严福华 潘自来 《诊断学理论与实践》 2020年第1期16-19,共4页
目的:观察分析新型冠状病毒(2019 novel coronavirus, 2019-nCoV)肺炎(新冠肺炎)患者的CT表现,探讨CT在诊断中的价值。方法:回顾性收集2020年1月20日至2月10日在上海交通大学医学院附属瑞金医院和瑞金北院发热门诊就诊者,患者依据实时... 目的:观察分析新型冠状病毒(2019 novel coronavirus, 2019-nCoV)肺炎(新冠肺炎)患者的CT表现,探讨CT在诊断中的价值。方法:回顾性收集2020年1月20日至2月10日在上海交通大学医学院附属瑞金医院和瑞金北院发热门诊就诊者,患者依据实时荧光反转录聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)检测核酸结果阳性而确诊,分析所有患者的临床资料、首次实验室检查和CT图像。结果:确诊为新冠肺炎的病例共有12例,发病1周内CT检查结果显示,所有患者均有肺部浸润,累及多个肺叶和肺段。12例患者的病灶CT征像均表现为磨玻璃影(ground glass opacity,GGO),外周带多见,其中8例出现GGO合并片状实变;10例患者的病灶内伴有局灶性网格影;9例病灶内出现空气支气管征;未见纵隔淋巴结肿大和胸腔积液。结论:新冠肺炎患者发病1周内,CT图像上多表现为多灶性、斑片状、外周分布为主、两肺下叶多见的GGO。疫情爆发期间,如果在CT影像上发现GGO多于实变时,应高度怀疑新型冠状病毒感染。CT检查结果对早期治疗和及时隔离至关重要。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 病毒性肺炎 计算机断层扫描 磨玻璃影
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5种不同病理类型肺部肿瘤的CT磨玻璃表现分析 被引量:2
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作者 武敬华 李宬润 《解放军医学院学报》 CAS 2016年第12期1264-1266,1283,共4页
目的比较手术后5种不同肺部病理类型CT磨玻璃影(ground glass opacity,GGO)特征,为疾病的术前诊断提供依据。方法回顾性分析2012年8月-2015年10月于解放军总医院住院并接受肺部外科手术治疗病例76例,比较5种不同病理类型的病例在直径(mm... 目的比较手术后5种不同肺部病理类型CT磨玻璃影(ground glass opacity,GGO)特征,为疾病的术前诊断提供依据。方法回顾性分析2012年8月-2015年10月于解放军总医院住院并接受肺部外科手术治疗病例76例,比较5种不同病理类型的病例在直径(mm)、密度(HU)、磨玻璃程度(%)以及形态等方面的CT特征表现。结果 76例中,男性31例(46.0±14.4)岁,女性45例(43.0±16.8)岁;其中不典型腺瘤样增生14例、原位腺癌15例、微浸润腺癌14例、高分化腺癌16例、中分化腺癌17例;5种不同肿瘤在CT影像中的大小、密度随恶性度的增加均有不同程度增高(P均<0.01),磨玻璃程度则呈下降趋势(P均<0.01);在形态方面,不同病理类型中圆形所占比例亦有统计学差异(F=9.94,P<0.01),其中高、中分化腺癌与微浸润腺癌有显著统计学差异(37.5%±4.8%vs 50.0%±5.3%,P<0.05;41.2%±7.2%vs 50.0%±5.3%,P<0.05)。结论 5种肺部肿瘤在CT图像上的大小、密度特征随着病理恶性程度的提高逐渐增加,磨玻璃程度逐渐降低;对于具有恶性特征的GGO表现病例,应尽量缩短随访时间并尽早干预治疗。 展开更多
关键词 肺癌 计算机断层扫描 磨玻璃影
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Radiation and Differential Diagnosis of Computed Tomography (CT) Data for Coronavirus Infection “COVID-19” with Clinical Examples
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作者 Uulzhan Shermatova Elnura Boronbaeva +5 位作者 Meerim Murzaibragimova Kaldykul Dushimbekova Fazliddin Muidinov Kyialbek Sakibaev Bektursun Avazbekov Zhypargul Abdullaeva 《Advances in Infectious Diseases》 2021年第4期366-374,共9页
This article is presenting data from a retrospective analysis of medical records and computed tomography (CT) scans of patients’ chests with coronavirus infection “COVID-19” who applied to the diagnostic center of ... This article is presenting data from a retrospective analysis of medical records and computed tomography (CT) scans of patients’ chests with coronavirus infection “COVID-19” who applied to the diagnostic center of URFA in Osh during the first wave of the pandemic in the Kyrgyz Republic, with a description of individual clinical cases and their differential diagnosis. Chest computed tomography is one of the main methods in visual diagnosis of pneumonia in COVID-19 in hospitalized patients, which allows determining signs, symptoms for effective treatment. 展开更多
关键词 COVID-19 Coronavirus PNEUMONIA computed tomography Radiation and Differential Diagnosis of Pneumonia in COVID-19 ground glass opacity Clinical Cases Brain Damage
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CT引导下经皮肺穿刺活检对肺局灶性磨玻璃影的诊断价值
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作者 马东晖 《中国现代药物应用》 2021年第24期45-47,共3页
目的探讨计算机断层扫描(CT)引导下经皮肺穿刺活检(PTNB)对肺局灶性磨玻璃影(GGO)的诊断价值。方法200例肺局灶性磨玻璃影患者,均实施X线检查、CT检查、CT引导下PTNB检查,以手术诊断结果为参照。比较X线、CT、CT引导下PTNB对肺局灶性磨... 目的探讨计算机断层扫描(CT)引导下经皮肺穿刺活检(PTNB)对肺局灶性磨玻璃影(GGO)的诊断价值。方法200例肺局灶性磨玻璃影患者,均实施X线检查、CT检查、CT引导下PTNB检查,以手术诊断结果为参照。比较X线、CT、CT引导下PTNB对肺局灶性磨玻璃影的定性诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值,分析三种诊断方式与手术诊断结果的一致性。结果CT引导下PTNB对肺局灶性磨玻璃影的定性诊断灵敏度98.88%、特异度97.30%、准确率98.00%、阳性预测值96.70%、阴性预测值99.08%均高于CT诊断的92.13%、89.19%、90.50%、87.23%、93.40%以及X线诊断的82.02%、78.38%、80.00%、75.26%、84.47%,且CT诊断高于X线诊断,差异均具有统计学意义(P<0.05)。在肺局灶性磨玻璃影定性诊断中,CT引导下PTNB诊断结果与手术诊断结果一致性Kappa值为0.849,存在高度一致性;CT、X线诊断结果与手术诊断结果一致性Kappa值分别为0.657、0.512,存在中度一致性。结论CT引导下PTNB检查可对肺局灶性磨玻璃影的定性诊断价值良好,可灵敏、准确鉴别诊断肺恶性病变、肺良性病变。 展开更多
关键词 计算机断层扫描 经皮肺穿刺活检 肺局灶性磨玻璃影 诊断价值
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