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肯尼迪病的电生理研究 被引量:15
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作者 乔凯 陈嬿 +1 位作者 吴志英 吕传真 《中国临床神经科学》 2013年第3期312-316,共5页
目的探讨肯尼迪病针极肌电图和神经传导的神经电生理改变特征和诊断要点,并对其敏感性进行分析。方法对42例肯尼迪病患者的运动和感觉传导、F波和H反射等电生理指标分析,观察针极肌电图中神经源性损害的范围和特点。另选择77名年龄匹配... 目的探讨肯尼迪病针极肌电图和神经传导的神经电生理改变特征和诊断要点,并对其敏感性进行分析。方法对42例肯尼迪病患者的运动和感觉传导、F波和H反射等电生理指标分析,观察针极肌电图中神经源性损害的范围和特点。另选择77名年龄匹配的正常人为对照组。结果 42例肯尼迪病患者平均年龄(51.1±10.8)岁,起病年龄(44.5±10.8)岁,病程(79.6±61.0)个月。针极肌电图检查发现42例肯尼迪病患者的4个下运动神经元支配区均有慢性神经源性损害,且累及三叉神经运动核支配肌;神经传导检查发现各项指标与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01),其中以感觉神经传导异常最为明显。结论肯尼迪病电生理以广泛的慢性神经源性损害为最主要改变,多伴感觉和运动神经传导异常,且感觉异常比运动异常更多见。对肯尼迪病电生理特点的认识有助于该病的早期诊断,并对缺乏基因诊断的地区提供了电生理诊断的思路。 展开更多
关键词 肯尼迪病 针极肌电图 神经传导 电生理 复合肌肉动作电位 感觉神经动作电位
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复合肌肉动作电位与周围神经损伤程度的相关性研究 被引量:6
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作者 白雪 于绍斌 +3 位作者 朱玲 朱琳 邸旭辉 马银霞 《现代电生理学杂志》 2013年第3期142-145,共4页
目的:分析45例腓总神经不全损伤患者复合肌肉动作电位(CMAP)的波幅、时程,探讨其与周围神经损伤程度的关系。方法 :选择2012年1月至2012年12月就诊于我院的45例不同程度腓总神经不全损伤患者,根据患者胫前肌肌力级别将45例患者分为三组(... 目的:分析45例腓总神经不全损伤患者复合肌肉动作电位(CMAP)的波幅、时程,探讨其与周围神经损伤程度的关系。方法 :选择2012年1月至2012年12月就诊于我院的45例不同程度腓总神经不全损伤患者,根据患者胫前肌肌力级别将45例患者分为三组(n=15):胫前肌肌力4-5级(P_1组)、胫前肌肌力2-3级(P_2组)、胫前肌肌力1级(P_3组)。应用肌电诱发电位仪记录45例患者的CMAP波形,测量CMAP波幅与时程。采用SPSS13.0统计软件对数据进行秩和检验,分析各组间CMAP波幅与时程的差别。结果 :(1)P_1组、P_2组和P_3组腓总神经-胫前肌CMAP平均波幅分别为7.1±0.2mv、3.3±0.3mv和0.5±0.1mv;P_2组、P_3组与P_1组相比,波幅均有显著性差异(P<0.05);P_3组与P_2组相比,波幅亦有显著性差异(P<0.05)。(2)P_1组、P_2组和P_3组腓总神经-胫前肌CMAP平均时程分别为11.4±0.4ms、16.9±0.6ms和23.3±1.2ms;P_2组、P_3组与P_1组相比,时程均有显著性差异(P<0.05);P_3组与P_2组相比,时程亦有显著性差异(P<0.05)。结论 :(1)CMAP波幅、时程有助于评价周围神经受损的严重程度。(2)CMAP波幅降低提示有功能的周围神经轴突数量减少,时程延长反映了周围神经的脱髓鞘损害。 展开更多
关键词 腓总神经损伤 复合肌肉动作电位 轴突 髓鞘
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正常成人神经传导远端复合肌肉动作电位参数值正常范围的建立 被引量:4
3
作者 党静霞 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期558-560,共3页
目的确定正常成人神经传导远端复合肌肉动作电位(CMAP)末端潜伏时和波幅的正常值范围,为诊断周围神经病提供依据。方法对245例正常健康志愿者的正中神经、尺神经、胫神经及腓总神经进行常规神经传导速度测定,分析其末端潜伏时和波幅,其... 目的确定正常成人神经传导远端复合肌肉动作电位(CMAP)末端潜伏时和波幅的正常值范围,为诊断周围神经病提供依据。方法对245例正常健康志愿者的正中神经、尺神经、胫神经及腓总神经进行常规神经传导速度测定,分析其末端潜伏时和波幅,其结果按照不同年龄段、性别、体重、左右侧肢体分别进行统计学分析。结果性别、体重、左右侧肢体对远端CMAP参数值的影响无明显统计学差异。年龄是最主要的影响因素,40岁前后变化最大,主要影响的是各神经远端CMAP的波幅和正中神经末端潜伏时,表现为随着年龄的增大,波幅逐渐减低,末端潜伏时逐渐延长。结论正常成人远端CMAP各参数的正常值范围按40岁前后两个年龄段确定比较合理和实用。 展开更多
关键词 复合肌肉动作电位 末端潜伏时 波幅 神经传导
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多部位肌肉面神经电图检测对贝尔麻痹患儿面神经功能及预后的评估价值 被引量:2
4
作者 李磊 刘磊 +3 位作者 王丹 夏欢 李加瑞 韩雁冰 《癫痫与神经电生理学杂志》 2024年第1期18-25,共8页
目的探讨面神经电图(ENoG)检测多块面肌方法在贝尔麻痹(BP)患儿面神经功能评估及早期预测预后中的价值。方法选取2020年6月至2022年9月在昆明医科大学附属儿童医院诊治的90例BP患儿,首诊时应用ENoG检测额肌、鼻肌、口轮匝肌、上眼轮匝... 目的探讨面神经电图(ENoG)检测多块面肌方法在贝尔麻痹(BP)患儿面神经功能评估及早期预测预后中的价值。方法选取2020年6月至2022年9月在昆明医科大学附属儿童医院诊治的90例BP患儿,首诊时应用ENoG检测额肌、鼻肌、口轮匝肌、上眼轮匝肌及下眼轮匝肌等5块面肌的ENoG值及复合肌肉动作电位(CMAP)波幅,并采用House Brackmann分级系统(HBGS)对患儿的面神经功能进行评估,随访至完全恢复或至首诊后6个月,通过HBGS再次评估患儿的面神经功能。分析比较不同面肌的ENoG值在各年龄组(婴幼儿组、学龄前儿童组、学龄儿童组)及各预后组(完全恢复组、不完全恢复组)间的差异,以及与首诊HBGS评级的相关性。绘制受试者工作特征曲线并计算曲线下面积(AUC),以评估早期不同面肌的ENoG值对BP患儿预后的价值。结果首诊时患儿各部位ENoG值越低,则对应的首诊HBGS评级越高(P<0.05);鼻肌、上眼轮匝肌及下眼轮匝肌表现更显著(P<0.01)。首诊时的鼻肌、上眼轮匝肌及下眼轮匝肌的ENoG值显示,完全恢复组的秩平均值高于不完全恢复组(P<0.05);首诊时鼻肌、上眼轮匝肌及下眼轮匝肌的ENoG值可用于评估BP患儿的预后,AUC值分别为0.732、0.695及0.796(P<0.05);将上眼轮匝肌与鼻肌ENoG值联合、上眼轮匝肌与下眼轮匝肌ENoG值联合、下眼轮匝肌与鼻肌ENoG值联合,准确性进一步提升,AUC分别为0.740、0.799及0.806(P<0.01);首诊HBGSⅡ~Ⅲ级患儿的预后明显好于Ⅳ~Ⅴ级患儿(P<0.01)。结论BP发病初期鼻肌、上眼轮匝肌及下眼轮匝肌的ENoG值与HBGS评级一样可反映患儿病情的严重程度,较低的ENoG值提示BP可能恢复不完全,增加ENoG面肌检测部位可提高BP患儿预后评估的准确性。 展开更多
关键词 贝尔麻痹 儿童 面神经电图 复合肌肉动作电位 预后
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应用肌电图仪对损伤周围神经行经皮电刺激治疗的方法与疗效评估 被引量:6
5
作者 白雪 王晓琴 +2 位作者 朱琳 朱玲 于绍斌 《现代电生理学杂志》 2014年第2期92-95,113,共5页
目的:评估应用肌电图仪进行经皮电刺激治疗对损伤周围神经功能恢复的促进作用,探讨电刺激治疗的最佳方法.方法:60例经神经电生理检查确诊腓总神经不全损伤的患者,男女不限,年龄20~35岁,采用随机数字表法将患者分为3组(n=20),非电... 目的:评估应用肌电图仪进行经皮电刺激治疗对损伤周围神经功能恢复的促进作用,探讨电刺激治疗的最佳方法.方法:60例经神经电生理检查确诊腓总神经不全损伤的患者,男女不限,年龄20~35岁,采用随机数字表法将患者分为3组(n=20),非电刺激治疗组(NS组)、电刺激治疗1组(S1组)、电刺激治疗2组(S2组).NS组不给予电刺激治疗;S1组电刺激治疗每日10分钟,连续10天;S2组电刺激治疗每日10分钟,连续20天.3个月后复查腓总神经传导速度(NCV)与趾短伸肌复合肌肉动作电位(CMAP)波幅,比较3组患者治疗前后腓总神经电生理数据改善程度.结果:(1)NS组、S1组和S2组腓总神经NCV分别增加3.7±2.4 m/s、7.5±4.3 m/s和7.5±3.1 m/s,与NS组比较,S1组和S2组的腓总神经NCV均增加(P<0.05);与S1组比较,S2组的腓总神经NCV无增加(P>0.05).(2)NS组、S1组和S2组趾短伸肌CMAP波幅分别增加2.7±1.8mv、4.1±1.9mv和5.3±2.0mv,与NS组比较,S1组和S2组的趾短伸肌CMAP波幅均增加(P<0.05);与S1组比较,S2组的腓总神经CMAP波幅增加(P<0.05).结论:(1)经皮电刺激治疗对不全损伤周围神经功能的恢复有明显的促进作用,表现为NCV增快、CMAP波幅增加.(2)延长经皮电刺激治疗疗程有利于神经功能恢复. 展开更多
关键词 腓总神经损伤 经皮电刺激治疗 功能恢复 神经传导速度 复合肌肉动作电位
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推拿手法对家兔失神经支配骨骼肌复合动作电位及收缩功能的影响 被引量:6
6
作者 郭汝宝 张喜林 严隽陶 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2017年第1期140-142,共3页
目的:探讨推拿手法延缓周围神经损伤后失神经肌萎缩的作用效应和途径。方法:将失神经支配的家兔90只按照随机数字表分为正常组6只、模型对照组42只和手法治疗组42只,手法治疗组家兔采用按揉法治疗,模型对照组与正常组家兔不做处理。在... 目的:探讨推拿手法延缓周围神经损伤后失神经肌萎缩的作用效应和途径。方法:将失神经支配的家兔90只按照随机数字表分为正常组6只、模型对照组42只和手法治疗组42只,手法治疗组家兔采用按揉法治疗,模型对照组与正常组家兔不做处理。在实验造模成功后的第1、2、3周以及第1、2、4、6月逐月取每个小组的6只新西兰家兔进行实验指标检测腓肠肌肌电图、腓肠肌收缩力、收缩位移。结果:手法治疗组与模型对照组比较,复合肌肉动作电位波幅、收缩力和收缩位移均大与模型对照组,统计学上有显著性差异(P<0.05)。结论:推拿手法能改善失神经骨骼肌电生理及骨骼肌收缩功能,促进骨骼肌再生修复。 展开更多
关键词 失神经支配 骨骼肌萎缩 推拿手法 复合肌肉动作电位
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终板胆碱酯酶缺失型先天性肌无力综合征一家系的临床、电生理、肌肉病理和基因研究 被引量:6
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作者 戴毅 丁青云 +5 位作者 何腾龙 赵燕环 任海涛 管宇宙 陈琳 崔丽英 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期604-609,共6页
目的分析终板胆碱酯酶缺失型先天性肌无力综合征家系的临床、电生理、肌肉病理和基因特点。方法 先证者为15岁女性,出生即发现眼睑下垂、运动易疲劳、生长发育迟滞,病情缓慢进展,青少年期出现眼球活动受限、呼吸功能下降和脊柱侧弯... 目的分析终板胆碱酯酶缺失型先天性肌无力综合征家系的临床、电生理、肌肉病理和基因特点。方法 先证者为15岁女性,出生即发现眼睑下垂、运动易疲劳、生长发育迟滞,病情缓慢进展,青少年期出现眼球活动受限、呼吸功能下降和脊柱侧弯。有一姐有类似表现,1岁时因肺部感染夭折。对先证者进行全面血液检测、电生理检查、肌肉病理和基因检测,并对父母进行家系验证。结果 先证者电生理检查可见运动神经传导单次刺激出现重复复合肌肉动作电位,重复神经电刺激可见低频递减、高频快速递减-轻度递增-递减-稳定现象。针极肌电图提示轻度肌源性损害。单纤维肌电图可见颤抖值增宽。肌肉活体组织检查符合轻度肌原性改变。基因检测发现COLQ基因c.1082delC、c.1190G〉A复合杂合突变,分别来源于父母。结论 COLQ基因缺陷导致的终板胆碱酯酶缺失型先天性肌无力综合征具有特殊电生理改变,有助于识别。麻黄碱为首选治疗药物。 展开更多
关键词 先天性肌无力综合征 终板胆碱酯酶缺失 胶原Q 复合肌肉动作电位 高通量测序 麻黄碱
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冲击波对兔复合肌肉动作电位及肌组织形态学的影响 被引量:5
8
作者 徐春燕 陈禹彤 +3 位作者 欧吉兵 肖熠斐 刘锋 姚黎清 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期1019-1023,共5页
目的:评估单侧小腿后方放散式体外冲击波(radial extracorporeal shock wave treatment,rESWT)处理后兔的双侧腓肠肌复合肌肉动作电位和肌组织形态学。方法:体重2±0.2kg雄性新西兰兔63只,其中3只兔进行预实验确定rESWT强度,对剩余6... 目的:评估单侧小腿后方放散式体外冲击波(radial extracorporeal shock wave treatment,rESWT)处理后兔的双侧腓肠肌复合肌肉动作电位和肌组织形态学。方法:体重2±0.2kg雄性新西兰兔63只,其中3只兔进行预实验确定rESWT强度,对剩余60只兔左小腿三头肌肌腹最粗大的位置稍偏外侧行强度1.5bar,频率10Hz的2000次冲击。分为6组,在放散式体外冲击波处理当天和处理后第1、2、4、6、8周在麻醉情况下用日本光电MEB-9100K肌电图仪记录双侧腓肠肌外侧头复合肌肉动作电位,比较两侧波幅、潜伏期,每组抽取一个样本对其双侧腓肠肌外侧头行重复电刺激,记录不同频率刺激后波幅衰减情况。肌电图检查完成立即取下双侧腓肠肌外侧头肌组织,冰冻切片后进行HE染色,观察肌肉组织形态学变化。结果:前三组实验兔(处理当天和处理后第1、2周)实验侧动作电位波幅降低,与对照侧比较差异显著(P<0.05),后三组实验兔实验侧动作电位波幅与对照侧无明显差异。所有实验兔双侧动作电位潜伏期差异不明显,HE染色未见肌组织形态学明显异常。结论:运用rESWT对兔小腿三头肌肌腹最肥大处行强度1.5bar,频率10Hz的2000次冲击可降低其复合肌肉动作电位的波幅但作用持续时间较短且对肌组织形态学不会产生较大影响。 展开更多
关键词 放散式体外冲击波 复合肌肉动作电位 HE染色
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关于健康成人左右运动神经传导参数的比较 被引量:5
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作者 金春玉 王蕊 马场正之 《现代生物医学进展》 CAS 2011年第5期815-818,共4页
目的:研究正常人左、右侧的末梢神经传导特点及易损伤性,探讨生活习惯与末梢神经潜在性损伤的内在关联,提高电生理诊断准确率。方法:100名志愿者为对象,检测正中、尺、胫和腓神经的复合肌肉动作电位(CMAP)、F波,观察左、右侧的神经传导... 目的:研究正常人左、右侧的末梢神经传导特点及易损伤性,探讨生活习惯与末梢神经潜在性损伤的内在关联,提高电生理诊断准确率。方法:100名志愿者为对象,检测正中、尺、胫和腓神经的复合肌肉动作电位(CMAP)、F波,观察左、右侧的神经传导参数及左右差值与生活习惯之间的联系。结果:左侧尺、胫运动神经传导速度(MCV)慢于右侧(P值各为0.013、0.011)。MCV≤X-1S尺神经组的远端潜伏期(D Lat)、F波最短潜伏期(F-Lat)延长于MCV>X-1S组(P值均为0.000)。MCV≤X-1S胫神经组的近端波幅(P Amp)低于MCV>X-1S组(P=0.000)。右侧腓神经D Lat延长于左侧(P=0.007),D Lat≥X+1S腓神经组的MCV、F-Lat平均值慢或延长于D Lat<X+1S组(P值各为0.041、0.000)。结论:左侧尺、胫神经MCV慢于右侧,右侧腓神经D Lat延长于左侧。推测神经传导左右差异是由日常生活中的频繁而反复的轻微外伤导致。 展开更多
关键词 末梢神经 复合筋活动电位 F波 左右比较
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经食管电极和表面电极测量膈神经传导时间和膈肌复合肌肉动作电位临床评价 被引量:5
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作者 侯宇虹 罗远明 +2 位作者 李寅环 郑则广 陈荣昌 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期1503-1505,共3页
目的探讨表面电极测量膈神经传导时间和膈肌动作电位的可行性。方法选择2005年3月至6月广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所15名健康志愿者,使用表面电极通过单侧磁刺激膈神经测定膈神经传导时间(PNCT)及诱发的膈肌复合肌肉动作电... 目的探讨表面电极测量膈神经传导时间和膈肌动作电位的可行性。方法选择2005年3月至6月广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所15名健康志愿者,使用表面电极通过单侧磁刺激膈神经测定膈神经传导时间(PNCT)及诱发的膈肌复合肌肉动作电位(CMAP)的幅值,并与标准的经食管电极测定结果比较。结果(1)经食管电极测定的PNCT与表面电极相似(左侧:t=0·397,P=0·698;右侧:t=1·207,P=0·247);经食管电极测定的CMAP幅值显著高于表面电极(左侧:t=-5·635,P<0·001;右侧:t=-5·881,P<0·001)。(2)经食管电极和表面电极测定的左侧CMAP幅值无显著相关性(r=0·371,P=0·174),右侧有显著相关性(r=0·575,P=0·025)。(3)两种途径测定的双侧PNCT及CMAP幅值与年龄、身高、体重及腹围均无相关性(P均>0·05)。结论采用单侧磁刺激膈神经时,表面电极测得的PNCT与食管电极检测结果相似,但CMAP降低。表面电极作为无创的检测方法,一定程度上可以替代食管电极来评价膈神经和膈肌功能。 展开更多
关键词 膈神经传导时间 复合肌肉动作电位 磁刺激
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健康人的末梢神经传导参数与生活习惯的关系 被引量:5
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作者 韩贞和 金春玉 柳振宇 《中国民族民间医药》 2010年第3期77-79,共3页
目的:明确生活习惯导致末梢神经传导机能的影响。方法:延边朝鲜族健康人及韩国留学生为对象,检测正中、尺、腓、胫神经的复合肌肉动作电位(compound muscle action potential,CMAP,或M波)和迟延电位F波(F-Waves F-w),研究生活习惯与各... 目的:明确生活习惯导致末梢神经传导机能的影响。方法:延边朝鲜族健康人及韩国留学生为对象,检测正中、尺、腓、胫神经的复合肌肉动作电位(compound muscle action potential,CMAP,或M波)和迟延电位F波(F-Waves F-w),研究生活习惯与各神经传导参数之间的关系。结果:腓神经CMAP的波幅低下、远端潜伏期延长、F-w最短潜伏期延长,正中、尺、胫神经无著变。结论:延边朝鲜族健康人与韩国留学生的盘腿坐、屈膝坐等生活习惯导致潜在性腓神经损伤。 展开更多
关键词 末梢神经 复合筋活动电位 生活习惯 延边朝鲜族 韩国人
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运动单位数量指数在肌萎缩侧索硬化患者中的应用价值 被引量:5
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作者 张朔 刘小璇 樊东升 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第43期3413-3416,共4页
目的使用运动单位数量指数(MUNIX)这一电生理技术,研究其在肌萎缩侧索硬化(ALS)患者诊断和评估病情进展中的应用价值.方法收集2017年5月至2018年12月门诊60名健康对照者及60例ALS患者,分别对受试者双侧三角肌、小指展肌、股四头肌、胫... 目的使用运动单位数量指数(MUNIX)这一电生理技术,研究其在肌萎缩侧索硬化(ALS)患者诊断和评估病情进展中的应用价值.方法收集2017年5月至2018年12月门诊60名健康对照者及60例ALS患者,分别对受试者双侧三角肌、小指展肌、股四头肌、胫前肌进行MUNIX方法检测,采集双侧腋神经、尺神经、股神经、腓神经最大复合肌肉动作电位(CMAP)负峰波幅.比较ALS组和对照组所测肌肉MUNIX、运动单位大小指数(MUSIX)的差异;比较ALS组患者所测肌肉MUNIX异常率与相应神经CMAP负峰波幅异常率的差异;同时,对ALS组患者病程与MUNIX、MUSIX的相关性进行分析.结果与对照组比较,ALS组患者三角肌、小指展肌、股四头肌、胫前肌的MUNIX数值显著下降(分别为97±24比183±38、48±17比191±39、54±15比159±22、49±16比147±25,均P<0.05);MUSIX数值显著增大(分别为175μV±32μV比47μV±15μⅤ、189μV±34μV比54μV±16μⅤ、170μV±30μV比49μV±13μⅤ、190μV±36μV比48μV±14μV,均P<0.05).ALS患者所测MUNIX数值异常率分别为81%、87%、75%、89%,而相对应神经CMAP波幅异常率分别为35%、40%、31%、36%,有显著性差异(P<0.05).ALS组患者MUNIX数值与病程呈负相关(P<0.05),MUSIX数值与病程呈正相关(P<0.05).结论MUNIX技术能够定量上肢近端及下肢肌肉的运动单位计数,并能评估运动神经元变性疾病的运动单位的丢失情况. 展开更多
关键词 运动单位数量指数 运动单位大小指数 肌萎缩侧索硬化症 骨骼肌 复合肌肉动作电位
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阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者膈神经传导功能的研究 被引量:4
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作者 侯宇虹 陈荣昌 +3 位作者 罗远明 李寅环 郑则广 钟南山 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2006年第2期132-135,共4页
目的探讨不同严重程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者膈神经传导及膈肌联合肌肉动作电位(CMAP)的变化。方法对7例轻度、9例中度和23例重度OSAHS患者,以及23例正常人使用表面电极,通过单侧磁刺激膈神经,测定膈神经传导时间(P... 目的探讨不同严重程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者膈神经传导及膈肌联合肌肉动作电位(CMAP)的变化。方法对7例轻度、9例中度和23例重度OSAHS患者,以及23例正常人使用表面电极,通过单侧磁刺激膈神经,测定膈神经传导时间(PNCT)及CMAP的幅值,其中18例受试者使用食道电极记录上述指标。结果①经食道电极测定的PNCT:左侧为(7.79±0.89)ms,右侧为(7.41±0.79)ms;表面电极测定的PNCT:左侧为(7.66±1.20)ms,右侧为(7.19±1.02)ms,两者比较无显著性差异(t=0.378,P=0.708;t=0.735,P=0.467)。②轻度OSAHS患者双侧PNCT及CMAP与正常对照组比较亦无显著性差异(P均>0.05),中度及重度OSAHS患者双侧PNCT较正常对照组及轻度OSAHS组显著延长(P均<0.001);重度OSAHS患者双侧CMAP幅值显著低于正常对照组(P均<0.001),其右侧CMAP明显低于轻度OSAHS组(P<0.01),而中度OSAHS组双侧CMAP无显著变化;重度OSAHS患者双侧PNCT较中度OSAHS患者显著延长(P均<0.05),而双侧CMAP无明显变化(P均>0.05)。③所有受试者双侧PNCT和CMAP与微觉醒指数、呼吸紊乱最长时间、平均SaO2、最低SaO2、低氧指数、SaO2<90%占总睡眠时间的比例及AHI均有显著相关性。结论①经表面电极进行单侧磁刺激膈神经代替食道电极和电刺激具有较高的应用价值;②OSAHS患者膈神经传导的潜伏期延长,和/或膈肌复合肌肉动作电位减弱,且随病情严重程度不同有不同的变化。 展开更多
关键词 阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征 膈神经传导时间 联合肌肉动作电位 磁刺激
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三线针法联合祛风愈瘫丸治疗周围性面瘫的临床研究
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作者 李为成 王天磊 +3 位作者 潘能毅 彭亚婷 樊伟 刘建浩 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第5期696-700,共5页
目的:观察三线针法联合口服祛风愈瘫丸与单纯三线针法治疗周围性面瘫的临床疗效。方法:选取2020年8月至2021年8月海南省三亚市中医院针灸科收治诊断为周围性面瘫的患者70例作为研究对象,采用简单随机化法将患者随机分为对照组和观察组,... 目的:观察三线针法联合口服祛风愈瘫丸与单纯三线针法治疗周围性面瘫的临床疗效。方法:选取2020年8月至2021年8月海南省三亚市中医院针灸科收治诊断为周围性面瘫的患者70例作为研究对象,采用简单随机化法将患者随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组采用单纯三线针法治疗,观察组采用三线针法联合口服祛风愈瘫丸治疗。1周为1个疗程,连续治疗4个疗程;分别观察2组患者的治疗效果、治疗前后的House-Brackmann(H-B)分级、Sunnybrook(S-B)评分、复合肌肉动作电位(CMAP)潜伏期和波幅变化、面部残疾指数(FDI)评分的身体功能指数(FDIp)和社会功能指数(FDIs)比较及血清内皮素(ET)、血清一氧化氮(NO)水平变化。结果:观察组的疗效优于对照组疗效(P<0.05)。治疗后2组患者H-B(P<0.05)、S-B(P<0.001)及FDIp(P<0.001)评分较治疗前提高,且观察组患者显著高于对照组,FDIs评分较治疗前降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗后2组患者CMAP潜伏期均较治疗前明显缩短、波幅明显延长,且观察组较对照组比较潜伏期明显缩短(P<0.01)、波幅明显延长(P<0.001)。治疗后2组患者血清ET水平显著低于治疗,血清NO水平明显高于治疗前,(P<0.001);且观察组血清ET水平明显低于对照,血清NO水平显著高于对照组,(P<0.001)。结论:三线针法联合祛风愈瘫丸对周围性面瘫疗效显著,可以显著改善患者的面神经功能、肌电图指标及血清ET、NO水平,有临床推广应用价值。 展开更多
关键词 周围性面瘫 三线针法 面神经功能损伤 祛风愈瘫 复合肌肉动作电位 面部残疾指数 内皮素 一氧化氮
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不同剂量肌肉松弛药静脉维持对面肌痉挛微血管减压术中面神经复合肌肉动作电位的影响 被引量:4
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作者 陈琦 邓小明 施君 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期128-130,共3页
目的观察各种不同剂量肌肉松弛药静脉维持在面肌痉挛微血管减压术(MVD)中对面神经复合肌肉动作电位(CMAP)的影响。方法 150例择期行面肌痉挛MVD的患者,美国麻醉医师学会分级Ⅰ或Ⅱ级,按肌肉松弛药的给药方式随机分入单次追加组、常规剂... 目的观察各种不同剂量肌肉松弛药静脉维持在面肌痉挛微血管减压术(MVD)中对面神经复合肌肉动作电位(CMAP)的影响。方法 150例择期行面肌痉挛MVD的患者,美国麻醉医师学会分级Ⅰ或Ⅱ级,按肌肉松弛药的给药方式随机分入单次追加组、常规剂量维持组和小剂量维持组。所有患者接受全凭静脉麻醉,术中监测肌肉松弛程度,观察4个成串刺激中第4个与第1个肌颤搐幅度比值(T4/T1比值)。比较麻醉诱导前(无肌肉松弛状态下)和麻醉诱导后0.5、1、1.5、2h,面神经CMAP的波幅和潜伏期。结果单次追加组中1例患者在T4/T1比值尚为0时已发生体动,经静脉注射维库溴铵0.04mg/kg,及追加静脉注射丙泊酚1mg/kg后体动消失;普通剂量维持组、小剂量维持组患者未发生术中体动。单次追加组和普通剂量维持组在麻醉诱导后0.5、1、1.5、2h时CMAP波幅均显著小于同组麻醉诱导前(P值均<0.05),潜伏期均显著长于同组麻醉诱导前(P值均<0.05);小剂量维持组不同时间CMAP波幅和潜伏期的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论全凭静脉麻醉时,在肌肉松弛监测的条件下,通过定量肌肉松弛的方法行面神经监测是可行的。这样既能在术中为手术医师提供有效的面神经监测,保障手术操作的成功,又能避免患者因术中发生体动对手术和面神经本身造成影响和伤害,甚至导致严重的后果。 展开更多
关键词 微血管减压术 面肌痉挛 肌肉松弛药 复合肌肉动作电位
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顺式阿曲库铵对大鼠骨骼肌复合动作电位的影响 被引量:4
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作者 王莹 马传根 +3 位作者 徐靖宇 洪道先 陈宗 刘星 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2010年第2期275-277,共3页
目的:观察肌松药顺式阿曲库铵对大鼠骨骼肌复合动作电位(CMAP)的影响。方法:32只大鼠随机分为2组,每组16只。实验组腹腔内注射顺式阿曲库铵(0.2mg/kg),对照组腹腔内注射等体积等渗生理盐水。于用药前及用药后每隔5min,刺激... 目的:观察肌松药顺式阿曲库铵对大鼠骨骼肌复合动作电位(CMAP)的影响。方法:32只大鼠随机分为2组,每组16只。实验组腹腔内注射顺式阿曲库铵(0.2mg/kg),对照组腹腔内注射等体积等渗生理盐水。于用药前及用药后每隔5min,刺激坐骨神经,于股二头肌记录CMAP,观察肌松药作用下CMAP潜伏期、波幅的变化规律。结果:2组间CMAP的潜伏期及波幅比较,差异均有统计学意义(潜伏期:F组间=8.654,P=0.010;F时间=6.753,P=0.030;波幅:F组间=6.634,P=0.030;F时间=7.134,P=0.020)。实验组CMAP变化可分为3个阶段:诱导期,表现为潜伏期逐渐延长,波幅逐渐下降,但与用药前相比,波幅下降幅度〈50%,该期持续15—20min;抑制期,表现为潜伏期逐渐延长,CMAP波形消失或波幅下降,幅度〉50%,该期持续10~15min;恢复期,表现为潜伏期逐渐缩短,波幅逐渐增高,直至恢复用药前水平,该期持续20—25min。结论:顺式阿陆库铵对CMAP的影响可分为诱导期、抑制期和恢复期3个阶段。为正确评价神经肌肉功能状况,术中肌电检测时应争取在恢复期(用药后40~45min)后进行。 展开更多
关键词 顺式阿曲库铵 骨骼肌复合动作电位 大鼠
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Stimulating effect of thyroid hormones in peripheral nerve regeneration:research history and future direction toward clinical therapy 被引量:4
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作者 I.Barakat-Walter R.Kraftsik 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2018年第4期599-608,共10页
Injury to peripheral nerves is often observed in the clinic and severe injuries may cause loss of motor and sensory functions.Despite extensive investigation,testing various surgical repair techniques and neurotrophic... Injury to peripheral nerves is often observed in the clinic and severe injuries may cause loss of motor and sensory functions.Despite extensive investigation,testing various surgical repair techniques and neurotrophic molecules,at present,a satisfactory method to ensuring successful recovery does not exist.For successful molecular therapy in nerve regeneration,it is essential to improve the intrinsic ability of neurons to survive and to increase the speed of axonal outgrowth.Also to induce Schwann cell phenotypical changes to prepare the local environment favorable for axonal regeneration and myelination.Therefore,any molecule that regulates gene expression of both neurons and Schwann cells could play a crucial role in peripheral nerve regeneration.Clinical and experimental studies have reported that thyroid hormones are essential for the normal development and function of the nervous system,so they could be candidates for nervous system regeneration.This review provides an overview of studies devoted to testing the effect of thyroid hormones on peripheral nerve regeneration.Also it emphasizes the importance of combining biodegradable tubes with local administration of triiodothyronine for future clinical therapy of human severe injured nerves.We highlight that the local and single administration of triiodothyronine within biodegradable nerve guide improves significantly the regeneration of severed peripheral nerves,and accelerates functional recovering.This technique provides a serious step towards future clinical application of triiodothyronine in human severe injured nerves.The possible regulatory mechanism by which triiodothyronine stimulates peripheral nerve regeneration is a rapid action on both axotomized neurons and Schwann cells. 展开更多
关键词 peripheral nerve regeneration thyroid hormones thyroid hormone nuclear receptors biodegradable nerve growth guides axotomized neuron survival MICROSURGERY reinnervation of denervated muscles compound muscle action potential
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中国南方地区20例肌肉特异性酪氨酸激酶抗体阳性重症肌无力患者临床特点分析 被引量:4
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作者 闫翀 朱雯华 +9 位作者 林洁 岳冬曰 吴慧 宋捷 还逍 周宇帆 罗苏珊 赵重波 卢家红 奚剑英 《中国临床神经科学》 2020年第1期41-47,共7页
目的总结中国南方地区20例肌肉特异性酪氨酸激酶抗体阳性(MuSK+)的重症肌无力(MG)患者的临床特点。方法纳入2016年10月至2019年6月就诊于复旦大学附属华山医院的MuSK+-MG患者20例,回顾性分析患者的人口学资料(性别、年龄,等)、临床特点... 目的总结中国南方地区20例肌肉特异性酪氨酸激酶抗体阳性(MuSK+)的重症肌无力(MG)患者的临床特点。方法纳入2016年10月至2019年6月就诊于复旦大学附属华山医院的MuSK+-MG患者20例,回顾性分析患者的人口学资料(性别、年龄,等)、临床特点(起病年龄、受累肌群、临床分型和病程,等)及电生理特点和治疗药物。结果 20例MuSK+-MG患者中女性多见(75%),20~29岁为起病高峰(45%)。首发临床分型以OssermanⅡb型(55%)及MGFAⅡb型(45%)为主,以延髓肌(45%)及眼外肌(35%)受累起病常见,65%患者肌群受累进展在2个月以内。70%患者存在症状每日波动及新斯的明试验阳性。低频重复电刺激阳性率为75%,其中眼轮匝肌睑部阳性率最高(75%),斜方肌重复电刺激阳性率最低(10%),25%患者可见重复复合肌肉动作电位,22.2%患者可见二联束颤。80%患者使用糖皮质激素治疗。结论中国南方地区MuSK+-MG以女性多见、起病年龄多在20~29岁、波动性明显、延髓肌易受累、进展迅速和眼轮匝肌睑部重复性神经电刺激阳性率高的队列特征。 展开更多
关键词 重症肌无力 肌肉特异性酪氨酸激酶抗体 抗体阳性 复合肌肉动作电位 临床特点
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基于电生理检查的中国青少年和成人脊髓性肌萎缩症高危筛查方法的单中心探索研究
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作者 王宁宁 孙健 +11 位作者 翟玮奇 唐金雪 祝博晨 焦可馨 成纳川 夏邢宇 董漪 陈嬿 朱雯华 朱山风 赵重波 乔凯 《中国临床神经科学》 2024年第5期514-519,共6页
目的探索青少年和成人脊髓性肌萎缩症(SMA)的电生理高危筛查标准,以期缩短SMA患者的确诊时间并改善预后。方法根据运动神经元存活基因1(SMN1)突变确诊的SMA患者特点,初步拟定SMA的电生理、临床高危标准和筛查关键词,输入2022年1月至2023... 目的探索青少年和成人脊髓性肌萎缩症(SMA)的电生理高危筛查标准,以期缩短SMA患者的确诊时间并改善预后。方法根据运动神经元存活基因1(SMN1)突变确诊的SMA患者特点,初步拟定SMA的电生理、临床高危标准和筛查关键词,输入2022年1月至2023年2月在复旦大学附属华山医院进行肌电图检查的全部病例报告,利用自编程序和关键词,筛选出符合电生理高危筛查标准的患者,根据建立的临床标准进行评估,符合标准的患者采用多重连接依赖探针扩增技术(MLPA)进行SMN基因检测,对比SMA组(4例)与非SMA组(5例;诊断为其他疾病)的电生理学指标差异。结果共纳入6053例患者,通过电生理高危标准初步筛选出45例(0.74%)可疑SMA患者,通过分析电子病历进一步筛选出符合SMA临床高危标准的患者9例(0.15%)。经门诊随访和基因检测,4例(0.07%)经基因检测确诊为SMA。电生理学指标分析结果显示SMA组患者胫神经波幅明显低于非SMA组,提示SMA患者下肢受损较重。结论SMA是SMN1突变所导致的常染色体隐性遗传病,通过SMA的临床和电生理高危筛查能有效筛选出潜在的SMA患者,高危标准的敏感度和特异度仍需扩大样本量进一步研究。 展开更多
关键词 脊髓性肌萎缩症 电生理学 高危筛查 复合肌肉动作电位
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肯尼迪病与肌萎缩侧索硬化的临床及电生理特点比较 被引量:3
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作者 杨嘉玲 王群 +3 位作者 林丽珍 王冬梅 郑卉 管玉青 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1688-1692,共5页
目的分析肯尼迪病(Kennedy disease,KD)的临床特点,比较KD与肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)的神经电生理改变。方法收集KD患者9例、ALS患者13例及正常对照26例,分析KD患者的临床表现,并对3组受试者的运动和感觉神... 目的分析肯尼迪病(Kennedy disease,KD)的临床特点,比较KD与肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)的神经电生理改变。方法收集KD患者9例、ALS患者13例及正常对照26例,分析KD患者的临床表现,并对3组受试者的运动和感觉神经传导及常规肌电图结果进行统计分析。结果(1)KD组早中期舌肌萎缩、面肌束颤发生率分别为100%、88.9%;(2)KD组腓肠神经感觉神经动作电位(sensory nerve action potential,SNAP)未引出率56.3%,其波幅(7.9.±3.4)μV显著低于ALS组(20.0±5.2)μV及正常对照组(26.1±16.8)μV(P<0.05)。结论对于临床表现类似运动神经元病的男性患者,若早中期出现舌肌萎缩、面肌束颤,电生理检查有助于KD与ALS的鉴别诊断,腓肠神经SNAP波幅显著降低提示患者需行KD基因检查。 展开更多
关键词 肯尼迪病 肌萎缩侧索硬化 复合肌肉动作电位 感觉神经动作电位
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