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胸外科肺部Ⅱ类切口围术期预防应用抗菌药物临床药径的构建与实践
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作者 吴欣俐 朱峰 +3 位作者 薛淑雅 杨岩 丁海华 张云玲 《中国临床药学杂志》 CAS 2023年第5期364-368,共5页
目的探究临床药师实施临床药径管理对胸外科肺部Ⅱ类切口围术期预防应用抗菌药物的影响。方法临床药师参与制定胸外科肺部Ⅱ类切口围术期预防应用抗菌药物的临床药径,构建评价体系,并结合临床实践逐步完善。选取临床药径实施前(2020年6... 目的探究临床药师实施临床药径管理对胸外科肺部Ⅱ类切口围术期预防应用抗菌药物的影响。方法临床药师参与制定胸外科肺部Ⅱ类切口围术期预防应用抗菌药物的临床药径,构建评价体系,并结合临床实践逐步完善。选取临床药径实施前(2020年6至11月)270例患者作为干预前组,临床药径实施后(2021年6至11月)311例患者作为干预后组,对干预前、干预后组患者围术期预防应用抗菌药物的品种选择、给药时机、术中追加、用药时长、用法用量、人均抗菌药物金额和围术期抗菌药物使用强度等指标进行分析。结果干预后头孢呋辛的使用比例由55.19%升至74.28%,给药时机不适宜率由29.26%降至13.83%,用法用量不适宜率由21.11%降至2.57%,用药时长由96(72,120)h缩短至48(24,72)h,人均抗菌药物金额由(461.16±235.85)元降至(237.84±121.35)元,抗菌药物使用强度由44.51 DDDs/百人天降至25.93 DDDs/百人天,且上述指标在干预前后组之间的差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论临床药径管理使围术期抗菌药物临床应用更加规范,在降低细菌耐药风险的同时减少了患者的药品费用,也使抗菌药物使用强度趋于合理化。 展开更多
关键词 抗菌药物 围术期 药物治疗临床路径 临床药师
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我院实施药物治疗临床路径对骨科髋关节置换术围手术期抗菌治疗的影响 被引量：3
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作者 饶智明 谢志芬 +3 位作者 张映娜 黄嘉欣 崔思慧 徐思恩 《中国现代药物应用》 2022年第2期221-223,共3页
目的探讨本院实施药物治疗临床路径(临床药径)对骨科髋关节置换术围手术期抗菌治疗的影响。方法120例于本院骨科进行髋关节置换术的患者,其中60例在围手术期期间抗菌治疗中实施临床药径的患者作为研究组,60例在围手术期期间抗菌治疗中... 目的探讨本院实施药物治疗临床路径(临床药径)对骨科髋关节置换术围手术期抗菌治疗的影响。方法120例于本院骨科进行髋关节置换术的患者,其中60例在围手术期期间抗菌治疗中实施临床药径的患者作为研究组,60例在围手术期期间抗菌治疗中实施常规干预措施的患者作为对照组。比较两组患者围术期预防使用抗菌药物药的选择、用药时机、使用时间、疗程、费用与住院天数。结果研究组60例(100.00%)术前预防用药按临床药径,使用有循证医学支持的一、二代头孢菌素类,符合《抗菌药物临床用药指导原则》要求,而且术后效果良好。对照组21例(35.00%)药物选择不合理。研究组术前预防使用抗菌药物用药时机为术前0.5~1.0 h的占比93.33%明显高于对照组73.33%,研究组术后术后预防抗菌药物用药疗程≤7 d占比90.00%明显高于对照组的6.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组抗菌药物使用时间为(4.08±0.92)d短于对照组的(13.24±1.73)d,抗菌药物费用为(53.89±10.04)元少于对照组的(192.34±33.51)元,住院天数为(7.76±1.41)d短于对照组的(17.58±1.57)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对骨科进行髋关节置换术围手术期患者中,实施临床药径,规范临床抗菌药物的使用,能降低患者费用,减轻患者的负担,缩短患者的住院时间。同时临床药径的探索与完善,有利于促进临床药学学科的发展,有利于建立临床合理用药的长效机制,促进药学服务模式转型。 展开更多
关键词 药物治疗临床路径 骨科髋关节置换术 围手术期 抗菌治疗
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