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电子病历的核心价值与临床决策支持 被引量：61
1
作者 雷健波 《中国数字医学》 2008年第3期26-30,共5页
目前电子病历研发过程主要侧重于医学记录在计算机平台的编辑和保存上,而真正电子病历的重要核心价值是满足临床诊疗现场的信息需求及能够有效地改善医生的临床决策。了解电子病历在临床决策支持的种类和应用实例及对医疗活动的影响,为... 目前电子病历研发过程主要侧重于医学记录在计算机平台的编辑和保存上,而真正电子病历的重要核心价值是满足临床诊疗现场的信息需求及能够有效地改善医生的临床决策。了解电子病历在临床决策支持的种类和应用实例及对医疗活动的影响,为我国电子病历向智能化和知识化方向发展提供参考。 展开更多
关键词 电子病历 临床信息系统 临床决策支持 医疗质量 医疗差错
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护理决策支持系统的应用进展 被引量：48
2
作者 刘晓娜 潘红英 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期735-739,共5页
综述了决策支持系统的发展、护理决策支持系统的应用和构建3方面。其中,护理决策支持系统的应用分别从循证护理、标准化护理语言和其他类型的护理决策支持系统的应用进行介绍,护理决策支持系统的构建分别从知识库、方法库、逻辑推理规... 综述了决策支持系统的发展、护理决策支持系统的应用和构建3方面。其中,护理决策支持系统的应用分别从循证护理、标准化护理语言和其他类型的护理决策支持系统的应用进行介绍,护理决策支持系统的构建分别从知识库、方法库、逻辑推理规则的构建进行阐述。 展开更多
关键词 决策支持系统 临床 决策支持系统 管理 护理信息学 综述
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临床决策支持系统的构建与应用 被引量：31
3
作者 董军 王欣 +1 位作者 李军 刘东洋 《中国卫生质量管理》 2016年第3期16-19,共4页
目的通过建立临床决策支持系统,提高医疗质量和医疗服务水平。方法建立临床决策支持知识库,开发规则引擎平台。结果 (1)建立知识库逻辑关联的临床决策支持系统应用;(2)建立抗菌药物合理应用的临床决策支持系统。结论临床决策支持系统可... 目的通过建立临床决策支持系统,提高医疗质量和医疗服务水平。方法建立临床决策支持知识库,开发规则引擎平台。结果 (1)建立知识库逻辑关联的临床决策支持系统应用;(2)建立抗菌药物合理应用的临床决策支持系统。结论临床决策支持系统可提升医疗质量,减少医疗差错,保障患者安全。 展开更多
关键词 HIMSS 临床决策支持
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大数据分析在医院医保管理中的应用研究 被引量：28
4
作者 夏新 刘博 +2 位作者 王珏 陈潇雨 朱建成 《中国数字医学》 2017年第1期9-11,共3页
目的:介绍大数据分析在医疗领域的发展应用,通过对医保费用控制措施的研究,探讨医药费用控制机制。方法:针对大数据技术在医疗领域的发展趋势,以及医院在医疗数据利用方面的做法经验,从院领导、医保管理部门、科室和一线使用人员角度,... 目的:介绍大数据分析在医疗领域的发展应用,通过对医保费用控制措施的研究,探讨医药费用控制机制。方法:针对大数据技术在医疗领域的发展趋势,以及医院在医疗数据利用方面的做法经验,从院领导、医保管理部门、科室和一线使用人员角度,分析了医疗大数据的应用需求。结果:结合已有实践,提出并构建了医保管理大数据应用系统。结论:通过信息化和知识库系统支撑,改变医院医保手工管理模式,实现医保费用监控全范围、全覆盖,使医保额度使用更加规范合理。 展开更多
关键词 大数据 临床知识库 数据分析 商业智能 决策支持系统
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基于临床决策支持系统的静脉血栓栓塞症风险评估和防控体系构建 被引量：26
5
作者 任宇飞 陈洞天 +1 位作者 庹兵兵 夏海朋 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期536-539,共4页
静脉血栓栓塞症( VTE)的发病率和致死率高,成为医院医疗质量管理面临的严峻问题,亟需探索院内VTE防治的长效管理机制.我院建设了面向VTE的临床决策支持系统,完善VTE防控信息平台,实现Caprini评估模型自动化评分和VTE防控措施建议,支持VT... 静脉血栓栓塞症( VTE)的发病率和致死率高,成为医院医疗质量管理面临的严峻问题,亟需探索院内VTE防治的长效管理机制.我院建设了面向VTE的临床决策支持系统,完善VTE防控信息平台,实现Caprini评估模型自动化评分和VTE防控措施建议,支持VTE高危/极危患者超声检查绿色通道,构建精细化的防控工作评价体系.信息化防控体系的建成,提升了医生的VTE防控认知度和诊疗水平,患者VTE发生风险得以动态追踪,诊断例数和治疗率显著提高,有效降低了住院患者VTE发生率和病死率,提高了医疗质量. 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞 临床决策支持 风险评估 评价体系 持续改进
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电子病历及其应用概述 被引量：20
6
作者 刘丹红 罗小楠 徐勇勇 《中国卫生质量管理》 2010年第4期1-5,共5页
电子病历(EMR)指医疗机构采集和保存的个人健康资料的数字化记录。EMR的实施需要在医疗机构内建立基于计算机和信息网络的个人电子健康信息储存和检索系统,实现以患者为中心的数据集成和访问。通过EMR系统与临床决策支持工具的整合,EMR... 电子病历(EMR)指医疗机构采集和保存的个人健康资料的数字化记录。EMR的实施需要在医疗机构内建立基于计算机和信息网络的个人电子健康信息储存和检索系统,实现以患者为中心的数据集成和访问。通过EMR系统与临床决策支持工具的整合,EMR可成为促进循证医疗、改善医疗质量的有力工具;通过提供完整、准确的临床数据,EMR也是医疗质量评价和持续改进的必要手段;在EMR基础上构建的、可以跨机构、跨时段、跨地域共享的电子健康记录(EHR)支持区域协同的医疗服务新模式,是提高医疗资源利用效率、改善卫生服务体系整体绩效的有效途径。EMR/EHR的实现在技术上依赖信息的标准化和信息系统的互操作性,也受法律、制度、政策、资金、观念等环境因素的制约。 展开更多
关键词 电子病历 电子健康记录 卫生信息 临床决策支持 医疗质量
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基于XGBoost和SHAP的急性肾损伤可解释预测模型 被引量：19
7
作者 罗妍 王枞 叶文玲 《电子与信息学报》 EI CSCD 北大核心 2022年第1期27-38,共12页
重症监护病房(ICU)住院期间发生的急性肾损伤(AKI)与患者发病率和死亡率的增加有关。该研究的目的是提出一个基于机器学习的框架,用于危重病患者的可解释AKI预测,该框架能够同时实现良好的预测和解释能力。该文从重症监护医学信息数据库... 重症监护病房(ICU)住院期间发生的急性肾损伤(AKI)与患者发病率和死亡率的增加有关。该研究的目的是提出一个基于机器学习的框架,用于危重病患者的可解释AKI预测,该框架能够同时实现良好的预测和解释能力。该文从重症监护医学信息数据库Ⅲ(MIMIC-Ⅲ)中提取的数据包括患者的年龄、性别、生命体征和ICU入院第1天及随后的化验值。在该研究中,通过将XGBoost模型与其他4种机器学习模型进行比较,证明了XGBoost模型的预测性能。此外,SHAP(SHapley Additive exPlanation)模型可解释器用于提供个性化评估和解释,以实现个性化的临床决策支持。结果表明,XGBoost能较好地预测AKI,与以往的预测模型相比,此模型更为简单有效,仅用21个特征变量即得到了更稳定的预测结果,预测精度高,模型准确率和受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.824和0.840,均高于既往研究结果。此外,该文对两组指标进行了特征依赖分析,发现24h尿量减少和血尿素氮升高可增加AKI风险。综上所述,该可解释预测模型可能有助于临床医生更准确快速地识别重症监护中存在AKI风险的患者,为患者提供更好的治疗。此外,可解释性框架的使用增加了模型透明度,便于临床医生分析预测模型的可靠性。 展开更多
关键词 急性肾损伤 重症监护 模型解释 临床决策支持 预测模型
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面向临床决策的电子病历系统概述 被引量：19
8
作者 李国垒 陈先来 夏冬 《中国数字医学》 2014年第12期30-32,36,共4页
电子病历系统作为医院信息化建设的核心,不仅要实现对临床信息的高效管理,还应该满足临床信息利用的需求,实现临床决策支持的功能。对国内外有关电子病历系统在临床决策支持方面的应用进行了文献综述,以求对面向临床决策的电子病历系统... 电子病历系统作为医院信息化建设的核心,不仅要实现对临床信息的高效管理,还应该满足临床信息利用的需求,实现临床决策支持的功能。对国内外有关电子病历系统在临床决策支持方面的应用进行了文献综述,以求对面向临床决策的电子病历系统相关问题有较全面的了解。 展开更多
关键词 电子病历系统 临床决策支持 自然语言处理 数据挖掘
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医学大数据研究进展及应用前景 被引量：19
9
作者 弓孟春 陆亮 《医学信息学杂志》 CAS 2016年第2期9-15,共7页
医学大数据具有数据量庞大、结构复杂、分析难度大等特点,包括临床数据、多种组学数据、环境暴露、日常生活习惯、地理位置信息、社交媒体及其他多种与个体健康和疾病状态相关的数据维度。医学大数据的重要应用方向包括群体层面的疾病... 医学大数据具有数据量庞大、结构复杂、分析难度大等特点,包括临床数据、多种组学数据、环境暴露、日常生活习惯、地理位置信息、社交媒体及其他多种与个体健康和疾病状态相关的数据维度。医学大数据的重要应用方向包括群体层面的疾病预防及诊疗体系的评价、特定疾病的机制阐释,逐步完善精准医学知识体系、构建具有自主学习能力的临床决策支持系统等。 展开更多
关键词 医学大数据 基因组学 临床决策支持 机器学习 精准医学
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临床思维及其动态特征 被引量：18
10
作者 吴东 《中华诊断学电子杂志》 2015年第2期12-19,共8页
信息资源的快速增长和方便获取,并不会直接带来诊疗水平的提高,医生的临床思维能力仍然是医疗行为的核心环节,是保证医疗质量的关键。临床思维就是对疾病现象进行调查、分析、综合、判断、推理等一系列的思维活动,以认识疾病的本质。临... 信息资源的快速增长和方便获取,并不会直接带来诊疗水平的提高,医生的临床思维能力仍然是医疗行为的核心环节,是保证医疗质量的关键。临床思维就是对疾病现象进行调查、分析、综合、判断、推理等一系列的思维活动,以认识疾病的本质。临床思维的培养必须在医疗实践中进行,具体内容包括:通过临床调查掌握病情资料;分析各项病情资料的诊断意义,分清主次;综合考虑病情资料,提出诊断假设;动态观察病情变化以验证或推翻诊断假设;判断因果关联;正确对待临床工作的不确定性。培养清晰、严谨、高效的思维方式,有助于青年医生更快、更好地成长。 展开更多
关键词 临床思维 诊断 治疗学 决策支持系统 临床 循证医学
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基于临床决策支持系统电子护理文书质量控制录入系统的设计与应用 被引量：17
11
作者 程建平 史婷奇 +4 位作者 陆瑶 陈雁 陆巍 丁丽蓉 吕晓凡 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2018年第7期958-961,共4页
通过建立和应用基于临床决策支持系统(Clinical Decision Support System,CDSS)的电子护理文书质量控制录入系统,将护理记录信息项结构化、建立录入信息决策知识库、嵌入提醒与自动生成护理任务功能,保障了电子护理文书录入的规范性、... 通过建立和应用基于临床决策支持系统(Clinical Decision Support System,CDSS)的电子护理文书质量控制录入系统,将护理记录信息项结构化、建立录入信息决策知识库、嵌入提醒与自动生成护理任务功能,保障了电子护理文书录入的规范性、完整性和连续性,提高了临床电子护理文书质量,同时也可有效地指导护士的临床决策,从而减少护理差错产生。 展开更多
关键词 护理文书 电子护理文书 临床决策支持 质量控制 应用
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医疗领域人工智能应用的研究进展 被引量：13
12
作者 任相阁 任相颖 +8 位作者 李绪辉 曾宪涛 訾豪 施月仙 黄桥 王永博 余丽娜 翟文生 靳英辉 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2022年第2期762-770,共9页
人工智能引发了医疗领域的数字革命,在推动行业发展方面具有极大潜力。本研究围绕临床诊疗、医学研究和公共卫生三个基本场景,聚焦人工智能与传统中医药的交叉与融合,并着重介绍人工智能在疾病诊断、决策支持、医学研究以及重大公共卫... 人工智能引发了医疗领域的数字革命,在推动行业发展方面具有极大潜力。本研究围绕临床诊疗、医学研究和公共卫生三个基本场景,聚焦人工智能与传统中医药的交叉与融合,并着重介绍人工智能在疾病诊断、决策支持、医学研究以及重大公共卫生事件中的应用。虽然人工智能在诸多方面显示出独特优势,但仍存在透明度不高、缺乏安全性评估和相关法律法规监管等问题需要谨慎解决,以促进人工智能技术在医疗领域的推广。 展开更多
关键词 人工智能 中医药 辅助诊断 决策支持 药物研发 公共卫生
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构建临床决策支持系统的良性生态 被引量：12
13
作者 刘海一 《中国数字医学》 2021年第3期1-7,共7页
在电子病历得到应用后,临床决策支持系统(CDSS)是进一步提升医疗安全与质量的重要手段。但是当前CDSS的应用却遇到许多困难。文章根据我国当前电子病历应用水平评估的情况归纳了临床决策支持应用的6种类型和5种常见的应用场景,分析了技... 在电子病历得到应用后,临床决策支持系统(CDSS)是进一步提升医疗安全与质量的重要手段。但是当前CDSS的应用却遇到许多困难。文章根据我国当前电子病历应用水平评估的情况归纳了临床决策支持应用的6种类型和5种常见的应用场景,分析了技术上促进CDSS应用需要解决的4个主要问题,提出了以优先解决电子病历系统与CDSS接口的标准化作为入手推动临床决策支持应用的方案。通过扩大CDSS的应用带动知识描述标准的建立,进而引导市场化方式发展通用的知识库,由此形成临床决策支持系统良性发展的生态。 展开更多
关键词 临床决策支持 电子病历 数据共享 接口标准
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中医临床辅助决策系统功能与算法的发展评述 被引量：11
14
作者 郑婉婷 李敬华 +2 位作者 田少磊 吴恙 朱玲 《中国数字医学》 2022年第2期86-94,共9页
系统梳理近40年中医临床辅助决策系统(TCMCDSS)研究概况,分别从功能维度、算法维度2个角度进行论述。其中基于功能维度的TCMCDSS又可分为中医临床医学专家系统、专病系统、中医诊断辅助决策系统、中医临床治疗方案推荐系统、合理用药系... 系统梳理近40年中医临床辅助决策系统(TCMCDSS)研究概况,分别从功能维度、算法维度2个角度进行论述。其中基于功能维度的TCMCDSS又可分为中医临床医学专家系统、专病系统、中医诊断辅助决策系统、中医临床治疗方案推荐系统、合理用药系统5类;而算法维度也可分为基于规则、基于搜索引擎、基于机器学习、基于知识图谱、深度学习和知识图谱相融合5类。经过系统研判,认为目前中医临床辅助决策系统在系统性能优化以及和医院信息系统的融合方面存在问题,同时通过分析对TCMCDSS的未来发展提出了相关的展望。 展开更多
关键词 中医临床 专家系统 辅助决策系统 人工智能 算法
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电子病历的临床决策支持 被引量：11
15
作者 刘阳 曾凡 +1 位作者 黄昊 王禾 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第21期2662-2663,共2页
目前电子病历正向智能化和知识化发展,其核心价值是满足临床诊疗现场的信息需求及能够有效地改善医生的临床决策支持。电子病历的开放式结构化数据录入使临床描述信息结构化,并使临床医疗和科研活动充分利用这些数据成为可能。
关键词 电子病历 临床决策支持 临床信息系统 结构化数据录入
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基于临床指南的决策支持系统 被引量：11
16
作者 尹梓名 吕旭东 段会龙 《中国医疗器械信息》 2015年第3期1-5,23,共6页
基于临床指南的决策支持系统已经有二十多年的历史,然而在历经最初十几年的蓬勃发展后,最近几年发展缓慢。本文通过分析几个典型的临床指南模型及其相应的决策支持系统的发展现状,总结出此类系统所面临的几个关键问题,并指出了今后的发... 基于临床指南的决策支持系统已经有二十多年的历史,然而在历经最初十几年的蓬勃发展后,最近几年发展缓慢。本文通过分析几个典型的临床指南模型及其相应的决策支持系统的发展现状,总结出此类系统所面临的几个关键问题,并指出了今后的发展趋势。 展开更多
关键词 临床决策支持 临床指南 临床指南模型
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医院临床决策知识库系统的设计与应用 被引量：11
17
作者 王艳萍 焦敬义 +3 位作者 井立强 王健 陈洪林 孙景和 《中国卫生信息管理杂志》 2018年第1期74-77,共4页
重点阐述了医院临床决策知识库系统的研究与应用,针对临床专业组医生对疾病信息的处理方法,梳理出专科疾病的诊疗流程。用知识转化管理工具提供包括知识获取、知识转化、知识应用和知识更新的各类服务。通过GELLO语言的转化处理,将复杂... 重点阐述了医院临床决策知识库系统的研究与应用,针对临床专业组医生对疾病信息的处理方法,梳理出专科疾病的诊疗流程。用知识转化管理工具提供包括知识获取、知识转化、知识应用和知识更新的各类服务。通过GELLO语言的转化处理,将复杂、不可量化的诊疗过程转化成有效的临床决策支持。旨在及时、准确、完整地为医生提供相应的信息资料,帮助医生做出正确有效的诊断决策。 展开更多
关键词 知识转化 GELLO语言 临床决策支持
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临床决策支持在检验结果自动审核和解释中的应用评价 被引量：11
18
作者 杨大干 胡长爱 +2 位作者 邢美园 陈瑜 张珉 《中国数字医学》 2014年第10期45-47,56,共4页
目的:利用临床决策支持实现检验后的自动化过程。方法:研发自动审核和智能解释的临床决策支持系统,建立高质量、专业化的规则库和知识库。结果:临床决策支持包括自动审核、结果解释和全面知识支持。自动审核符合ISO15189、CAP Checklist... 目的:利用临床决策支持实现检验后的自动化过程。方法:研发自动审核和智能解释的临床决策支持系统,建立高质量、专业化的规则库和知识库。结果:临床决策支持包括自动审核、结果解释和全面知识支持。自动审核符合ISO15189、CAP Checklist、CLSI AUTO-10等标准要求。应用效果包括:实验室可减少80%的审核工作量,缩短40%的结果报告时间;可优化工作流程,减少差错率;可均衡员工技术差异,降低审核工作压力。结论:临床决策支持显著提高检验后过程的质量和效率。 展开更多
关键词 临床决策支持 自动审核 结果解释
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组学时代下机器学习方法在临床决策支持中的应用 被引量：11
19
作者 赵学彤 杨亚东 +1 位作者 渠鸿竹 方向东 《遗传》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期693-703,共11页
随着组学技术的不断发展,对于不同层次和类型的生物数据的获取方法日益成熟。在疾病诊治过程中会产生大量数据,通过机器学习等人工智能方法解析复杂、多维、多尺度的疾病大数据,构建临床决策支持工具,辅助医生寻找快速且有效的疾病诊疗... 随着组学技术的不断发展,对于不同层次和类型的生物数据的获取方法日益成熟。在疾病诊治过程中会产生大量数据,通过机器学习等人工智能方法解析复杂、多维、多尺度的疾病大数据,构建临床决策支持工具,辅助医生寻找快速且有效的疾病诊疗方案是非常必要的。在此过程中,机器学习等人工智能方法的选择显得尤为重要。基于此,本文首先从类型和算法角度对临床决策支持领域中常用的机器学习等方法进行简要综述,分别介绍了支持向量机、逻辑回归、聚类算法、Bagging、随机森林和深度学习,对机器学习等方法在临床决策支持中的应用做了相应总结和分类,并对它们的优势和不足分别进行讨论和阐述,为临床决策支持中机器学习等人工智能方法的选择提供有效参考。 展开更多
关键词 疾病 机器学习 人工智能 临床决策支持
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基于临床数据中心的医疗管理和临床决策信息化应用实践 被引量：10
20
作者 郑西川 陈霆 +2 位作者 孙宇 郭斌 胡燕峰 《中国医院》 2017年第11期64-66,共3页
目的:对异构临床信息数据进行集成整合,实现临床管理精细化和医护临床决策支持。方法:将临床信息系统病人临床数据整合,按主题域进行归类存储,建设医院临床数据中心,通过数据中心各种指标分析实现数据实时展现,实现精细化医疗管理;数据... 目的:对异构临床信息数据进行集成整合,实现临床管理精细化和医护临床决策支持。方法:将临床信息系统病人临床数据整合,按主题域进行归类存储,建设医院临床数据中心,通过数据中心各种指标分析实现数据实时展现,实现精细化医疗管理;数据中心与临床医护系统结合,实现医护临床决策信息支持。结果:临床数据中心能够对医护临床工作提供警示警告,帮助医生临床决策,实现医疗精细化管理。结论:基于临床数据中心的医疗质量管理和临床决策支持,实现了临床医疗实时提醒,提升了医院临床安全,是医院医疗管理精细化的重要基础平台。 展开更多
关键词 临床数据中心 临床决策支持 医疗管理 信息集成
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