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某三甲医院围手术期预防性使用抗菌药物的干预及效果 被引量:13
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作者 杨远秋 刘泉 +2 位作者 陈长蓉 汪善华 曹启鸾 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2018年第9期810-814,共5页
目的探讨科学有效的合理使用抗菌药物的干预方法,为提高抗菌药物预防性使用的合理率提供参考依据。方法选取2011年1—12月及2016年1—12月出院的Ⅰ类切口手术患者为研究对象,2011年为干预前组,2016年为干预后组。制定干预方案,并监测和... 目的探讨科学有效的合理使用抗菌药物的干预方法,为提高抗菌药物预防性使用的合理率提供参考依据。方法选取2011年1—12月及2016年1—12月出院的Ⅰ类切口手术患者为研究对象,2011年为干预前组,2016年为干预后组。制定干预方案,并监测和比较干预前后两组Ⅰ类切口手术患者抗菌药物预防性使用率及合理率。结果干预前后两组分别监测Ⅰ类切口手术患者1 027、3 820例。2012年1月起对围手术期抗菌药物预防性合理使用采取综合干预措施,干预后抗菌药物预防性使用率Ⅰ类切口手术患者由97.18%(998/1 027)下降至21.23%(811/3 820),"7类"手术患者由96.33%(210/218)下降至1.88%(25/1 330);抗菌药物品种选择合理率由21.14%上升至99.38%;用药时机合理率由76.05%上升至99.01%;疗程合理率由23.95%上升至99.06%;联合用药率由12.73%降低至0;术中追加药物合理率由11.72%上升至95.18%;干预前后两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。Ⅰ类切口手术患者SSI发病率干预前为0.32%,干预后为0.61%,差异无统计学意义(χ2=0.75,P=0.54)。结论有效的干预使围手术期预防性抗菌药物的使用逐步规范,符合国家相关要求。 展开更多
关键词 Ⅰ类切口 围手术期 抗菌药物 预防 干预 合理使用
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药学干预对Ⅰ类切口围手术期使用抗菌药物的评估分析 被引量:10
2
作者 何兆红 李洁媚 +1 位作者 游启森 伍永红 《中国当代医药》 2017年第11期143-145,157,共4页
目的研究药学干预对Ⅰ类切口围手术期使用抗菌药物的评估价值。方法选取2015年7月~2016年7月Ⅰ类切口患者200例,将其随机分两组,每组100例。未干预组围手术期抗菌药物为常规用药,未使用药学干预方法,干预组围手术期抗菌药物应用使用药... 目的研究药学干预对Ⅰ类切口围手术期使用抗菌药物的评估价值。方法选取2015年7月~2016年7月Ⅰ类切口患者200例,将其随机分两组,每组100例。未干预组围手术期抗菌药物为常规用药,未使用药学干预方法,干预组围手术期抗菌药物应用使用药学干预方法。比较两组患者抗菌药物合理应用率;平均住院时间、抗菌药物平均费用、住院平均费用;不合理用药的具体情况;术后两组患者生活质量评分。结果干预组患者抗菌药物合理应用率为93.00%,高于未干预组的31.00%(P<0.05);干预组的平均住院时间、抗菌药物平均费用、住院平均费用少于未干预组(P<0.05);干预组不合理用药7例均为药物选择不当。而未干预组所有患者患者不合理用药包括药物选择不适当18例、给药时间不适当12例、持续用药时间不适当3例、更换药物无依据1例(其中部分患者可同时出现2种或以上不合理用药情况)。经干预,干预组患者术后生活质量显著优于未干预组(P<0.05)。结论药学干预对Ⅰ类切口围手术期使用抗菌药物的效果确切,可有效提高抗菌药物合理应用率,减少不合理用药的发生,缩短患者平均住院时间,减少住院费用和抗菌药物费用,促进患者术后生活质量的提高,值得推广。 展开更多
关键词 药学干预 Ⅰ类切口 围手术期 抗菌药物
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基于AHM-TOPSIS法评价本院老年患者骨科Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物的合理性 被引量:9
3
作者 李珍 蔡郁 +2 位作者 王烨 孙艳萍 李影影 《药学与临床研究》 2022年第5期451-456,共6页
目的:构建一种老年骨科患者Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的量化评价体系,为医院管理部门制订决策提供科学依据。方法:首先制定相关的评价原则,采用属性层次模型AHM赋权法对制定的各项评价指标进行赋权,再使用加权逼近理想解排序法(TOPS... 目的:构建一种老年骨科患者Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的量化评价体系,为医院管理部门制订决策提供科学依据。方法:首先制定相关的评价原则,采用属性层次模型AHM赋权法对制定的各项评价指标进行赋权,再使用加权逼近理想解排序法(TOPSIS)对本院2020年1月~12月骨科的120例Ⅰ类切口手术老年患者病例进行回顾性分析并评价。结果:设立的评价系统包括12个评价指标,其中占较高权重的有适应证、预防给药时机、用药疗程和药物品种选择(权重分别为0.165、0.118、0.115、0.112)。在120份病例中,与最优方案接近程度大于80%的有64例(53.33%),接近程度60%~80%的有22例(18.33%),接近程度小于60%的有34例(28.33%)。这种评价方法与传统处方点评方法比较一致率为91.67%。结论:AHM-TOPSIS法将多个指标具体量化并且结合起来评价,可用于老年患者Ⅰ类切口手术、预防使用抗菌药物合理性的评价。评价结果显示,本院两个骨科科室Ⅰ类手术切口预防用药较为合理,但在用药时机、品种选择、疗程、给药剂量等方面需进一步加强管理。 展开更多
关键词 骨科 老年患者 Ⅰ类切口 抗菌药物 AHM-TOPSiS
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2次Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物应用横断面调查对比分析 被引量:9
4
作者 赵霞 王力红 +2 位作者 张京利 马文晖 赵会杰 《中国感染控制杂志》 CAS 2010年第6期429-431,共3页
目的调查某院加强围手术期预防性应用抗菌药物管理的成效。方法于2006年3月(加强抗菌药物管理前)及2009年4月(加强抗菌药物管理后)2次对该院普通外科和骨科Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物应用合理性进行横断面调查。结果Ⅰ类切口手术围... 目的调查某院加强围手术期预防性应用抗菌药物管理的成效。方法于2006年3月(加强抗菌药物管理前)及2009年4月(加强抗菌药物管理后)2次对该院普通外科和骨科Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物应用合理性进行横断面调查。结果Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用率从2006年3月的91.16%下降至2009年4月的82.39%(x^2=5.24,P<0.05);用药合理率从35.07%升高至57.93%(x^2=14_61,P<0.05)。主要不合理方面为选药品种错误和术后用药时间过长,经加强管理后,均有所改善。结论该院围手术期预防性应用抗菌药物中存在一定的不合理因素,加强监管可以提高抗菌药物应用的合理性。 展开更多
关键词 围手术期 抗菌药物 Ⅰ类切口 横断面调查 合理用药 预防用药
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神经外科颅脑手术Ⅰ类切口手术部位感染的危险因素分析
5
作者 历艳娟 历延军 《系统医学》 2024年第12期100-103,共4页
目的 分析神经外科颅脑手术Ⅰ类切口手术部位感染的危险因素。方法 通过医院感染实时监测杏林系统提取2022年1月—12月在德州市人民医院实施神经外科开颅Ⅰ类切口手术的256例患者的临床资料进行回顾性分析,统计感染发生率。发生感染者1... 目的 分析神经外科颅脑手术Ⅰ类切口手术部位感染的危险因素。方法 通过医院感染实时监测杏林系统提取2022年1月—12月在德州市人民医院实施神经外科开颅Ⅰ类切口手术的256例患者的临床资料进行回顾性分析,统计感染发生率。发生感染者12例纳入感染组,未发生感染244例者纳入未感染组,Logistic回归性分析感染原因和独立危险因素。结果 单因素分析,感染组糖尿病、低蛋白血症、再次手术、脑室引流、手术时间与未感染组对比,差异有统计学意义(P均<0.05)。多因素分析:糖尿病、低蛋白血症、再次手术、脑室引流、手术时间≥4 h为诱发感染的独立危险因素(OR=2.142,1.841,1.264,1.041,1.108,P均<0.05)。结论神经外科颅脑手术Ⅰ类切口手术部位感染的出现与糖尿病、低蛋白血症、再次手术、脑室引流、手术时间较长等因素密切相关,为有效避免手术切口感染需要展开针对性干预措施。 展开更多
关键词 神经外科 颅脑手术 Ⅰ类切口 手术部位感染 危险因素 LOGiSTiC回归分析
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精益管理在提高Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防使用合理性中的应用
6
作者 邓蔓青 王金平 《深圳中西医结合杂志》 2024年第4期116-120,I0005,共6页
类切口围手术期抗菌药物预防使用合理性是医院药事管理的重要指标。2021年10月至2022年9月针对深圳市第二人民医院Ⅰ类切口手术病例运用精益管理工具[如流程图、柏拉图、鱼骨图、标准操作规程(SOP)等]找出Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防... 类切口围手术期抗菌药物预防使用合理性是医院药事管理的重要指标。2021年10月至2022年9月针对深圳市第二人民医院Ⅰ类切口手术病例运用精益管理工具[如流程图、柏拉图、鱼骨图、标准操作规程(SOP)等]找出Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防使用流程的四大关键环节,针对关键环节,分析根本原因,医师药师合作,采取了一系列针对性改善措施。预防使用率从2021年10月的52.35%降到了2022年9月的36.73%,构建了重点专科的SOP,Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防使用的时机、品种选择及疗程的合理性也均得到了显著的提高。运用精益管理工具可以有效、可持续性地提高Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防使用的合理性。 展开更多
关键词 精益管理 Ⅰ类切口 围手术期 抗菌药物
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医院Ⅰ类切口围手术期患者的抗菌药物使用情况与干预措施 被引量:1
7
作者 章新芬 段石明 《河北医药》 CAS 2023年第17期2700-2702,共3页
目的针对医院Ⅰ类切口围手术期的抗菌药物使用情况进行分析,汇总相关干预措施。方法选择2022年1~9月接受Ⅰ类切口手术患者的出院病历共983份,分析患者的一般资料、手术类型、抗菌药物类型以及可能存在的不合理使用情形。结果抗菌药物的... 目的针对医院Ⅰ类切口围手术期的抗菌药物使用情况进行分析,汇总相关干预措施。方法选择2022年1~9月接受Ⅰ类切口手术患者的出院病历共983份,分析患者的一般资料、手术类型、抗菌药物类型以及可能存在的不合理使用情形。结果抗菌药物的预防使用率为30.5%,其中以骨折复位内固定术的比例最高;大部分为单独用药,头孢呋辛和头孢西丁的DUI值>1,存在不合理使用现象;在300份预防使用抗菌药物的病历中,20.7%(62/300)存在不合理情形,如预防使用时长不适宜、预防使用时机不适宜和无用药指征等。结论医院Ⅰ类切口围手术期间抗菌药物的使用基本符合要求,这与医院专门针对于Ⅰ类切口围手术期间抗菌药物实施管理规定的相关干预管控措施密不可分;但仍存在部分不合理用药现象,今后应重点监管。 展开更多
关键词 Ⅰ类切口 围手术期 抗菌药物 干预措施
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腹股沟疝修补术与甲状腺疾病手术和乳腺疾病手术3种Ⅰ类切口预防使用抗菌药物分析 被引量:4
8
作者 麦智艺 李小艺 《中国药物经济学》 2017年第11期24-26,共3页
目的探讨3种常见Ⅰ类手术切口预防使用抗菌药物情况,评价其合理性。方法分别查阅2013年5月至2014年5月广东省云浮市人民医院所有腹股沟疝修补术病历117份、甲状腺疾病手术病历181份和乳腺疾病手术病历63份,对其预防使用抗菌药物的使用... 目的探讨3种常见Ⅰ类手术切口预防使用抗菌药物情况,评价其合理性。方法分别查阅2013年5月至2014年5月广东省云浮市人民医院所有腹股沟疝修补术病历117份、甲状腺疾病手术病历181份和乳腺疾病手术病历63份,对其预防使用抗菌药物的使用比例、药物品种选择合理性、术前首次用药时间、总预防用药时间和药物使用频率进行分析。结果腹股沟疝修补术、甲状腺疾病手术和乳腺疾病手术预防使用抗菌药物比例分别是23.9%、18.2%、14.3%。抗菌药物品种选择合理比例分别是25.0%、30.3%、33.3%。术前首次给药时间合理比例分别是75.0%、30.3%、66.7%。总预防用药时间<24 h比例分别是78.6%、72.7%、44.4%。腹股沟疝修补术预防感染以头孢硫脒为主,其使用频率是25.0%。甲状腺疾病手术预防用药以头孢替安和头孢西丁为主,使用频率均是27.3%。乳腺疾病手术以头孢替安为主,其使用频率是44.4%。结论根据抗菌药物全国专项整治方案要求,以上3种切口原则不使用抗菌药物预防感染。该院上述3种手术切口预防使用抗菌药物比例偏高,且药物品种选择合理比例偏低,需要采取措施严格控制与加强管理。 展开更多
关键词 腹股沟疝修补术 甲状腺疾病手术 乳腺疾病手术 Ⅰ类切口 抗菌药物
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某综合医院骨科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物应用合理性评价
9
作者 王云飞 林杰 +2 位作者 陈雯 王健 陶丽君 《医药前沿》 2023年第30期19-23,共5页
目的:通过对我院骨科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物应用情况的分析对其合理性进行评价,以达到发现抗菌药物不合理问题,探索原因、提升骨科乃至全院抗菌药物规范合理应用的目的。方法:选取我院2021年1月-2022年12月骨科收治的Ⅰ类切口手术... 目的:通过对我院骨科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物应用情况的分析对其合理性进行评价,以达到发现抗菌药物不合理问题,探索原因、提升骨科乃至全院抗菌药物规范合理应用的目的。方法:选取我院2021年1月-2022年12月骨科收治的Ⅰ类切口手术患者病历资料共计648份,统计患者年龄、性别、临床诊断等基本资料,以及骨科Ⅰ类切口手术构成、不同术式围术期抗菌药物预防性使用情况、抗菌药物品种选择、给药时机、疗程等综合分析,参照《抗菌药物临床应用管理办法》《抗菌药物临床应用指导原则》等对围术期用药合理性进行评价。结果:648例患者平均年龄(51.6±18.5)岁;预防性使用抗菌药物病例数558例(占86.11%),未使用抗菌药物病例数90例(占13.89%)。所有Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用单一品种,品种选择以一、二代头孢菌素为主,用法用量、溶媒符合要求。围术期预防性使用抗菌药物不合理病例82例(占12.65%),主要不合理原因为预防用药无指征、药物遴选不适宜和用药时机不当以及疗程过长等。结论:本院骨科Ⅰ类切口围术期抗菌药物应用合理率较高,但抗菌药物应用仍存在预防用药比例偏高,且存在药物遴选不适宜、预防用药初次给药时机和疗程不合理现象,需要医药护协同推进骨科Ⅰ类切口围术期抗菌药物应用水平,降低用药风险及医药经济负担,促进合理用药。 展开更多
关键词 骨科 Ⅰ类切口 抗菌药物
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乳腺Ⅰ类切口手术部位感染危险因素分析 被引量:2
10
作者 谢朝云 蒙桂鸾 +3 位作者 熊芸 李耀福 杨怀 杨忠玲 《中国消毒学杂志》 CAS 2020年第1期27-29,共3页
目的研究乳腺Ⅰ类切口手术部位感染相关危险因素,为有效防控提供参考。方法通过回顾性调查方法,对某医院住院行乳腺Ⅰ类切口手术患者手术部位感染相关因素进行分析。结果共调查乳腺I类切口手术患者2 846例,其中发生手术部位感染46例,感... 目的研究乳腺Ⅰ类切口手术部位感染相关危险因素,为有效防控提供参考。方法通过回顾性调查方法,对某医院住院行乳腺Ⅰ类切口手术患者手术部位感染相关因素进行分析。结果共调查乳腺I类切口手术患者2 846例,其中发生手术部位感染46例,感染率为1. 62%。Logistic回归模型分析显示,恶性肿瘤、放疗、血清白蛋白浓度<30 g/L、切口≥10 cm、切口引流、BMI≥25 kg/m^2等因素是乳腺Ⅰ类切口手术部位感染的独立危险因素(P <0. 05)。结论乳腺Ⅰ类切口手术部位感染与多因素相关,应针对相关危险因素采取有效防控措施。 展开更多
关键词 乳腺 Ⅰ类切口 手术部位感染 危险因素
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围手术期Ⅰ类切口手术的抗菌药物预防应用干预性研究 被引量:1
11
作者 徐碧云 《中国医药指南》 2015年第24期13-14,共2页
目的对围手术期Ⅰ类切口手术抗菌药物预防应用干预研究进行探讨。方法选取我院收治的1000例Ⅰ类切口手术患者为对象,随机分组,对照组实施常规用药,实验组则增加围手术期手术抗菌药物干预。对两组患者的临床情况进行观察和比较。结果实... 目的对围手术期Ⅰ类切口手术抗菌药物预防应用干预研究进行探讨。方法选取我院收治的1000例Ⅰ类切口手术患者为对象,随机分组,对照组实施常规用药,实验组则增加围手术期手术抗菌药物干预。对两组患者的临床情况进行观察和比较。结果实验组的围手术期抗菌药物使用率明显比对照组低,药物选择合理率、用法用量合理率、给药时机合理率明显比对照组高,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。两组患者在切口感染率上相仿,无统计学意义(P>0.05)。结论对于Ⅰ类切口手术患者实施围手术期抗菌药物预防应用干预,有利于提高抗菌药物的使用合理性,值得普及和应用。 展开更多
关键词 围手术期 Ⅰ类切口手术 抗菌药物 预防应用 干预
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276例Ⅰ类切口手术抗菌药物使用情况分析
12
作者 佟春香 刘璟 +4 位作者 戴临风 孔祥军 朱海英 郭皓 郝凯帝 《齐齐哈尔医学院学报》 2021年第2期122-124,共3页
目的了解本院Ⅰ类切口手术抗菌药物使用情况,促进本院Ⅰ类切口手术围手术期预防性应用抗菌药物的合理性,降低术后感染率。方法抽取2020年8月本院276例Ⅰ类切口手术出院患者作为研究对象,抗感染专业临床药师对276例患者的一般情况、手术... 目的了解本院Ⅰ类切口手术抗菌药物使用情况,促进本院Ⅰ类切口手术围手术期预防性应用抗菌药物的合理性,降低术后感染率。方法抽取2020年8月本院276例Ⅰ类切口手术出院患者作为研究对象,抗感染专业临床药师对276例患者的一般情况、手术情况、围手术期预防性应用抗菌药物等情况进行调查分析。结果276例患者中,预防切口感染使用抗菌药物78例,Ⅰ类切口围手术期预防性应用抗菌药物比例为28.26%;其中不合理医嘱18例,合理率为93.48%;18例不合理病例中选药品种不合理6例;预防用药更换品种不合理1例;术前给药时机不合理5例;手术预防用药疗程不合理7例。结论本院Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的比例合理,存在的主要问题有围手术期预防使用抗菌药物选药品种、术前预防用药给药时机、围手术期预防性应用抗菌药物维持时间不合理。通过此次调查分析,临床药师与相关科室临床医生加强沟通,促进本院Ⅰ类切口手术患者抗菌药物的合理使用。 展开更多
关键词 Ⅰ类切口 围手术期 预防性应用 抗菌药物
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Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物干预前后的对比分析 被引量:12
13
作者 王明明 于文汗 +4 位作者 王婧雯 赵先 陆杨 楚建杰 文爱东 《抗感染药学》 2013年第2期121-124,共4页
目的:分析干预前后Ⅰ类切口手术围手术期预防性使用抗菌药物的对比情况,了解围手术期抗菌药物管理和干预措施的效果。方法:采用回顾性调查方法对2011年1月—3月间173例Ⅰ类切口手术患者病例与2012年1月—3月间203例Ⅰ类切口手术病例,在... 目的:分析干预前后Ⅰ类切口手术围手术期预防性使用抗菌药物的对比情况,了解围手术期抗菌药物管理和干预措施的效果。方法:采用回顾性调查方法对2011年1月—3月间173例Ⅰ类切口手术患者病例与2012年1月—3月间203例Ⅰ类切口手术病例,在抗菌药物的使用方面进行了对比分析。结果:Ⅰ类切口围手术期患者抗菌药物的使用率从2011年100%下降至2012年27%,差异有统计学意义(P<0.05);在给药时机、用药疗程等方面的合理性均有显著提高,但在药物选择方面还存在一定问题。结论:干预措施对减少抗菌药物应用的不合理因素有了明显改善,用药的合理性还有一定的提高空间,还需进一步加强干预和监管。 展开更多
关键词 i类切口手术 抗菌药 干预研究
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PDCA循环管理规范Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防性使用的效果分析 被引量:10
14
作者 罗昭 林惠贞 +3 位作者 陈柳群 贺新中 陈建嫄 齐青松 《北方药学》 2016年第7期176-177,共2页
目的:探讨PDCA循环管理规范Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防性使用的效果。方法:选取我院2013年1~12月所有I类切口手术出院病例1112例作为对照组,运用PDCA循环方法收集资料,发现问题汇总并进行原因分析,制定并落实整改措施,加强监督检... 目的:探讨PDCA循环管理规范Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防性使用的效果。方法:选取我院2013年1~12月所有I类切口手术出院病例1112例作为对照组,运用PDCA循环方法收集资料,发现问题汇总并进行原因分析,制定并落实整改措施,加强监督检查,反馈和持续改进,选取2014年10月~2015年9月所有I类切口手术出院病例1348例作为干预组,对两组患者预防用抗菌药物的情况进行对比分析。结果:经过一系列干预,抗菌药物使用率显著下降,由干预前的54.77%下降为28.67%(P〈0.01),不合理使用抗菌药物的现象明显得到改善。结论:PDCA循环法用于规范I类切口手术抗菌药物的使用效果显著,显著改善了我院抗菌药物使用的合理性,但有些不合理的方面仍需持续改进。 展开更多
关键词 PDCA循环 i类切口手术 抗菌药物 合理使用
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289例Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物调查分析 被引量:10
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作者 郝伟迤 刘丹 +1 位作者 李胜前 杨思芸 《实用医院临床杂志》 2013年第6期102-104,共3页
目的了解某院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物情况,为临床合理用药提供参考。方法收集某院289例(份)I类切口出院病历,根据抗菌药物合理应用评价标准,对其适应证、药物选择、用药时间、溶媒选择、用法用量、联合用药等情况进行统计分析... 目的了解某院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物情况,为临床合理用药提供参考。方法收集某院289例(份)I类切口出院病历,根据抗菌药物合理应用评价标准,对其适应证、药物选择、用药时间、溶媒选择、用法用量、联合用药等情况进行统计分析。结果 289例中有158例预防性使用抗菌药物(54.7%),其中切皮前30 min至2 h内给药的135例,占85.4%;预防性应用抗菌药物共涉及7类17种,应用频次排序列前3位的依次为头孢硫眯(42例,26.3%)、头孢西丁(21例,13.1%)和克林霉素(20例,12.5%);单一用药156例(98.7%),二联联合用药2例(1.3%);43.0%的患者预防用抗菌药物疗程超过24 h。结论该院I类切口手术围术期预防性使用抗菌药物存在应用抗菌药物指征、时机与持续时间、用法用量等不合理现象,应进一步规范化管理,促进该院规范I类切口手术预防性应用抗菌药物的使用。 展开更多
关键词 i类切口 抗菌药物 预防应用
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《抗菌药物临床应用管理办法》实施前后基层医院外科Ⅰ类切口感染率对比研究 被引量:8
16
作者 陈训军 张小敏 +1 位作者 蔡敏 李万兰 《中国现代医生》 2016年第4期128-131,共4页
目的通过《抗菌药物临床应用管理办法》(以下简称《办法》)的实施,规范基层医院外科I类切口手术患者围手术期抗菌药物预防使用。方法选择《办法》实施前的2011年1~12月我院外科全部I类切口手术患者2693例和实施后的2014年1~12月我... 目的通过《抗菌药物临床应用管理办法》(以下简称《办法》)的实施,规范基层医院外科I类切口手术患者围手术期抗菌药物预防使用。方法选择《办法》实施前的2011年1~12月我院外科全部I类切口手术患者2693例和实施后的2014年1~12月我院外科全部I类切15手术患者2973例,回顾性分析其同手术期抗菌药物预防使用率、品种选择合理率、预防使用时间符合率等因素对I类手术切口感染率的影响。结果《办法》实施前、后抗菌药物使用观察指标分别为:抗菌药物预防使用率由92.87%下降到37.13%.差异有统计学意义(P〈0.05)。品种选择合格率由77.1.0%上升到80.97%,差异无统计学意义(P〉0.05)。时间符合率由20.41%上升到63.49%,差异有统计学意义(P〈0.05)。切口感染率分别为0.48%和0.47%,差异无统计学意义(P〉0.05)..结论《办法》实施后预防使用抗菌药物比例显著降低,时间符合率上升,而外科I类手术切口感染率并没有上升。 展开更多
关键词 抗菌药物 i类手术切口 围手术期 感染率
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Ⅰ类切口手术抗菌药物预防应用分析 被引量:8
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作者 王莹 《河北医药》 CAS 2021年第1期139-141,共3页
目的调查医院2018年1~6月和2019年1~6月Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物情况及比较合理性。方法采用回顾分析方法,对医院2018年1~6月和2019年1~6月的Ⅰ类切口手术病历进行统计、分析。结果2018年1~6月506例患者中预防性使用抗菌药物201... 目的调查医院2018年1~6月和2019年1~6月Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物情况及比较合理性。方法采用回顾分析方法,对医院2018年1~6月和2019年1~6月的Ⅰ类切口手术病历进行统计、分析。结果2018年1~6月506例患者中预防性使用抗菌药物201例(39.72%),合理率59.70%,2019年1~6月668例患者中预防性使用抗菌药物292例(38.82%),合理率64.38%。2018年1~6月给药时机合理率83.58%、遴选药物合理率83.08%、疗程合理率93.03%。2019年1~6月给药时机合理率83.58%、遴选药物合理率83.08%、疗程合理率93.03%。2018年1~6月Ⅰ类切口抗菌药物种类有6大种类,15个品种,使用频次203次。2019年1~6月Ⅰ类切口抗菌药物种类有5大种类,11个品种,使用频次292次。2018年1~6月Ⅰ类切口分布在7个科室,单一用药频次504次,联合用药频次2次。2019年1~6月Ⅰ类切口7个科室,单一用药频次668次,联合用药频次0次。结论医院Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物未能达到卫生部有关规定(<30%),仍有遴选药物不适宜,给药时机不适宜,用药疗程不适宜等情况;与2018年1~6月相比2019年Ⅰ类切口手术预防性抗菌药物合理率有所提高。 展开更多
关键词 一类切口手术 围手术期 预防性使用抗菌药物 合理性
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临床药师干预对骨科Ⅰ类切口围术期抗菌药物合理用药的影响 被引量:6
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作者 翟亚业 秦晓彬 +2 位作者 李含 李森 张超远 《中国药物滥用防治杂志》 CAS 2022年第10期1408-1411,共4页
目的:分析临床药师干预对骨科Ⅰ类切口围术期抗菌药物合理用药的影响。方法:收集2019年2月—2022年2月该院收治的骨科Ⅰ类切口进行手术的60例患者的病历资料,根据临床药师是否干预分为对照组和观察组,各30例。对照组采用传统用药方式,... 目的:分析临床药师干预对骨科Ⅰ类切口围术期抗菌药物合理用药的影响。方法:收集2019年2月—2022年2月该院收治的骨科Ⅰ类切口进行手术的60例患者的病历资料,根据临床药师是否干预分为对照组和观察组,各30例。对照组采用传统用药方式,观察组采用临床药师干预后给药,比较两组给药时机、预防给药疗程以及不合理用药情况。结果:观察组术前30 min—2 h合理用药占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组预防给药疗程1天<给药时间<2天占比高于对照组,预防给药疗程>2天时占比低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后用药时间过长、用药无指征、术前不用术后用占比少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床药师干预可促使给药时机更加合理,且可减少用药时间及不合理用药情况。 展开更多
关键词 临床药师 骨科Ⅰ类切口 围术期 抗菌药物 合理用药
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目标性监测的应用对外科一类手术切口感染的影响 被引量:1
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作者 许东升 《中国医药指南》 2023年第24期101-103,共3页
目的评估外科一类手术切口感染中目标性监测的价值。方法于2020年3月至2023年3月以800例外科手术患者(均为一类手术切口)为样本,采用掷骰子的方法为患者分组(常态组、目标组),每组各有400例样本。给予常态组常态性监测,给予目标组目标... 目的评估外科一类手术切口感染中目标性监测的价值。方法于2020年3月至2023年3月以800例外科手术患者(均为一类手术切口)为样本,采用掷骰子的方法为患者分组(常态组、目标组),每组各有400例样本。给予常态组常态性监测,给予目标组目标性监测。评估管理质量,比较切口感染情况,观察伤口愈合情况和恢复指标,调查满意率。结果在切口愈合情况评估中,甲级愈合率在目标组高于常态组,丙级愈合率在目标组低于常态组,P<0.05。统计各组手术患者下床、排气、排便以及切口愈合时间,目标组短于常态组,P<0.05。目标组有0.25%的切口感染率,有15.25%的抗菌药物使用率,均低于常态组(1.75%、29.00%),P<0.05。评估各监测方案满意率,目标组高于常态组,P<0.05。结论目标性监测的预防效果好,将其应用在外科一类手术切口中能有效减少感染时间,缩短切口愈合时间,减少抗菌药物的使用,提高满意度。 展开更多
关键词 一类手术切口 目标性监测 感染率 外科手术
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基于疾病诊断相关分组对Ⅰ类切口手术费用消耗指数及时间消耗指数的影响分析 被引量:1
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作者 高庆伟 黄会 +2 位作者 周阳 王福生 华鹏 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2023年第16期1866-1873,共8页
目的:基于疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)理论对临床Ⅰ类切口手术费用、时间消耗指数进行分析。方法:选取云南省第三人民医院2021年1—12月Ⅰ类切口手术出院患者为研究对象,DRGs分组数据来自医院病案室。采用统计描... 目的:基于疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)理论对临床Ⅰ类切口手术费用、时间消耗指数进行分析。方法:选取云南省第三人民医院2021年1—12月Ⅰ类切口手术出院患者为研究对象,DRGs分组数据来自医院病案室。采用统计描述方法、费用及时间消耗指数值以1为界限,对Ⅰ类切口手术进行分析。比较同一DRGs组但不同科室的Ⅰ类切口手术病例的住院费用、天数情况。用中位数作为标准,上四分位数加1.5倍四分位间距作为控制上限制定各DRGs组住院费用、天数标准及上限并进行合理性分析。结果:2253例Ⅰ类切口手术病例分为41组DRGs。费用消耗指数95%散布范围为0.50~1.70,仅有2组不在范围内。时间消耗指数90%散布范围为即0.70~1.50,有4组不在范围内。费用消耗指数>1的DRGs组有31组,时间消耗指数>1的DRGs组有34组。在同一DRGs组中,急诊创伤外科、甲状腺乳腺外科2个科室相较于其他科室住院费用较高、天数较长。根据制定的标准合理性分析后,Ⅰ类切口手术存在超出上限病例的情况,但均在合理范围内。结论:运用DRGs理论可以较直观地分析Ⅰ类切口手术的住院费用及天数。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 Ⅰ类切口手术 费用消耗指数 时间消耗指数
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