针刺改善慢性疼痛患者情绪障碍的Meta分析 被引量：19

1

作者 孙宁 张娜 +4 位作者 林璐璐 王丽琼 范浩 杨静雯 刘存志 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期657-663,共7页

目的:系统评价针刺对偏头痛及膝骨性关节炎患者情绪障碍的改善作用及其有效时限。方法:计算机检索Cochrane图书馆(Cochrane Library)、Pub Med、荷兰医学文献数据库(EMbase)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(Sino M... 目的:系统评价针刺对偏头痛及膝骨性关节炎患者情绪障碍的改善作用及其有效时限。方法:计算机检索Cochrane图书馆(Cochrane Library)、Pub Med、荷兰医学文献数据库(EMbase)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(Sino Med)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方学术期刊全文数据库(Wanfang)自建库至2018年12月针刺治疗偏头痛或膝骨性关节炎的随机对照试验。使用Cochrane系统评价手册5.1.0版偏倚风险评估工具对纳入的试验进行方法学质量评价,Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入12篇文献,病例数2450例。在即时效应方面,针刺组患者偏头痛特异性生活质量问卷(MSQ)情感功能副表评分高于对照组(6.38[2.78,9.98],I 2=25%);在健康调查简表(SF-36/SF-12)精神健康副表、西班牙生活质量指数(PQLC)量表心理功能及消极情绪副表评分上,针刺组与对照组比较差异无统计学意义。治疗后3个月,针刺组MSQ情感功能副表评分高于对照组(9.66[3.06,16.25],I 2=44%);针刺组与对照组SF-36、SF-12精神健康副表评分比较差异无统计学意义;治疗后3~6个月及6个月以上时,针刺组与对照组各评分比较差异均无统计学意义。结论:针刺可有效保持偏头痛患者情绪健康,该效应可持续至治疗后3个月,但对膝骨性关节炎引起的情绪障碍无明显改善作用。 展开更多

关键词 慢性疼痛 偏头痛 膝骨性关节炎 针刺 假针刺对照 情绪障碍 情绪健康 META分析

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中药热敷联合手法弹拔压腿锻炼治疗慢性膝骨关节炎的临床研究 被引量：15

2

作者 陈国华 王洁 张洪逵 《广州中医药大学学报》 CAS 2018年第6期1031-1034,共4页

【目的】观察中药热敷联合手法弹拔压腿锻炼治疗慢性膝骨关节炎的临床效果。【方法】将120例慢性膝骨关节炎患者依据治疗方式分为观察组和对照组,每组各60例。对照组给予口服美洛昔康片治疗,观察组给予中药热敷联合手法弹拔压腿锻炼治... 【目的】观察中药热敷联合手法弹拔压腿锻炼治疗慢性膝骨关节炎的临床效果。【方法】将120例慢性膝骨关节炎患者依据治疗方式分为观察组和对照组,每组各60例。对照组给予口服美洛昔康片治疗,观察组给予中药热敷联合手法弹拔压腿锻炼治疗,4周为1个疗程,治疗1个疗程后,采用视觉模拟量表(VAS)评分和关节炎病情程度Lequesne指数评价2组治疗前后疼痛和膝关节功能的改善情况,并比较2组的临床疗效。【结果】(1)经1个疗程治疗后,观察组总有效率为93.33%,对照组为78.33%,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,2组VAS评分和Lequesne指数均较治疗前明显改善(P<0.01),且观察组对VAS评分和Lequesne指数的改善作用明显优于对照组(P<0.01)。【结论】中药热敷联合手法弹拔压腿锻炼治疗慢性膝骨关节炎具有良好疗效,能有效减轻患者疼痛程度,改善患者膝关节功能。 展开更多

关键词 慢性膝骨关节炎 中药热敷 手法弹拔压腿锻炼

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从筋论治膝骨关节炎的新思考 被引量：13

3

作者 潘富伟 陈元川 +4 位作者 张旻 杨光月 李正言 陆洁航 詹红生 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期3040-3044,共5页

膝骨关节炎(KOA)是一种发病率、致残率较高的慢性筋骨病损伤类疾病,主要临床表现为关节的僵硬、疼痛、活动不利,甚至关节畸形、功能丧失等。随着社会人口的老龄化,该病的发病率急剧升高,业已成为患者慢性疼痛、功能障碍乃至丧失劳动能... 膝骨关节炎(KOA)是一种发病率、致残率较高的慢性筋骨病损伤类疾病,主要临床表现为关节的僵硬、疼痛、活动不利,甚至关节畸形、功能丧失等。随着社会人口的老龄化,该病的发病率急剧升高,业已成为患者慢性疼痛、功能障碍乃至丧失劳动能力的主要因素。文章基于詹红生教授“筋主骨从、筋为骨用”的学术思想,通过回顾KOA的认识历程,即最初认为该病是软骨退变引起的“磨损性关节炎”,进而认识到“炎症性关节炎”“全膝关节病”等,重新审视KOA“筋伤”这一关键病因病机,强调从筋论治的科学性、合理性以及重要性,阐述区分主次、以筋为要、身心同治的“四以相和”的医药综合治筋策略的临床意义。 展开更多

关键词 慢性损伤 膝骨关节炎 从筋论治 詹红生 四以相和 病机 筋伤

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中药热敷联合手法弹拔、压腿锻炼对慢性膝骨关节炎疼痛介质及抗炎、促炎因子的影响 被引量：13

4

作者 陈国华 王洁 肖聪 《世界中西医结合杂志》 2021年第6期1068-1072,1078,共6页

目的探讨中药热敷联合手法弹拔、压腿锻炼对慢性膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)疼痛介质[前列腺素E2(PGE2)、五羟色胺(5-HT)、P物质(SP)]、抗炎因子[转化生长因子β1蛋白(TGF-β1)、白细胞介素-13(IL-13)和肿瘤坏死因子-α诱导蛋... 目的探讨中药热敷联合手法弹拔、压腿锻炼对慢性膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)疼痛介质[前列腺素E2(PGE2)、五羟色胺(5-HT)、P物质(SP)]、抗炎因子[转化生长因子β1蛋白(TGF-β1)、白细胞介素-13(IL-13)和肿瘤坏死因子-α诱导蛋白(TSG-6)]、促炎因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]的影响。方法选取2019年1月—2019年9月期间于汕头市中医医院就诊的92例KOA患者,按1:1的比例随机分为中医组与西医组,每组各46例。西医组给予美洛昔康片和氟比洛芬凝胶贴膏治疗,中医组采用中药热敷联合手法弹拔、压腿锻炼三联疗法,两组患者均治疗1个月后,观察比较两组患者临床疗效、疼痛介质及抗炎、促炎因子的水平变化,及治疗前后视觉模拟量表(VAS)、奎森功能演算指数(Lequesne)、WOMAC骨关节炎评定量表、中医证候评分。结果治疗后两组患者抗炎因子TGF-β1、IL-13、TSG-6水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且中医组治疗后抗炎因子TGF-β1、IL-13、TSG-6水平均低于西医组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者促炎因子IL-1β、TNF-α、IL-6水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且中医组治疗后促炎因子IL-1β、TNF-α、IL-6水平均低于西医组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者疼痛介质PGE2、5-HT、SP水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且中医组治疗后疼痛介质PGE2、5-HT、SP水平均低于西医组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者VAS、Lequesne、WOMAC及中医证候评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且中医组治疗后VAS、Lequesne、WOMAC及中医证候评分均低于西医组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后中医组总有效率为95.65%(44/46),西医组总有效率为84.78%(39/46),两组比较,差异有统计学意� 展开更多

关键词 慢性膝骨关节炎 中药热敷 手法弹拔 压腿锻炼 疼痛介质 炎症因子

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针刺法治疗慢性膝骨关节炎的临床疗效评价及中枢机制研究 被引量：11

5

作者 曲冰 王瀚 +1 位作者 赵晨雨 石光煜 《新疆医科大学学报》 CAS 2021年第5期600-604,共5页

目的研究针刺法治疗慢性膝骨关节炎(KOA)的临床疗效及中枢作用机制。方法选取2019年2月-2020年7月黑龙江中医药大学附属第一医院CT磁共振科收治的慢性KOA患者80例为研究组,另选取年龄、性别匹配的健康受试者80例为对照组。研究组予以针... 目的研究针刺法治疗慢性膝骨关节炎(KOA)的临床疗效及中枢作用机制。方法选取2019年2月-2020年7月黑龙江中医药大学附属第一医院CT磁共振科收治的慢性KOA患者80例为研究组,另选取年龄、性别匹配的健康受试者80例为对照组。研究组予以针刺治疗,对照组不采取治疗措施。研究组分别于治疗前、疗程结束后1周进行功能性磁共振成像(fMRI)扫描及超声检查,对照组仅于研究组治疗前同时间fMRI扫描及超声检查1次。比较研究组治疗前后的疼痛、关节功能变化及超声检查结果,比较研究组与对照组及研究组治疗前后大脑网络功能活动情况。结果与治疗前比较,研究组治疗后简明疼痛评定量表(BPI)评分下降、Lysholm膝关节功能评分升高,关节软骨蜕变分期、关节间隙无回声区厚度、关节腔滑膜厚度及滑膜周围动脉网阻力指数(RI)降低(P<0.05)。研究组治疗前与对照组在不同脑区的ALFF信号均存在差异,其中增高区域包括双侧额中回,右侧额下回、梭状回、脑岛,左侧楔前叶、缘上回、颞中回、颞下回,降低区域包括右侧额上回、左侧枕中回/枕上回与海马/丘脑/杏仁核,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗前后在不同脑区的ALFF信号均存在差异,其中增高区域包括顶叶中央前回、中扣带回,右侧颞中回、枕中回,降低区域为额前叶,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性KOA患者存在脑功能活动异常,针刺可改善脑功能活动变化,降低疼痛、改善关节功能,减轻膝关节病理变化。 展开更多

关键词 功能性磁共振成像 膝骨关节炎 针刺 中枢神经系统

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小针刀联合艾灸对慢性膝关节骨性关节炎患者疼痛及炎性因子的影响 被引量：5

6

作者 闫素敏 闫利敏 韩柄秋 《河南中医》 2023年第4期593-597,共5页

目的:观察小针刀联合艾灸对阳虚寒凝型慢性膝关节骨性关节炎患者疼痛及炎性因子的影响。方法:选取2019年1月至2022年10月在河南大学第一附属医院收治的慢性膝关节骨性关节炎患者90例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。对... 目的:观察小针刀联合艾灸对阳虚寒凝型慢性膝关节骨性关节炎患者疼痛及炎性因子的影响。方法:选取2019年1月至2022年10月在河南大学第一附属医院收治的慢性膝关节骨性关节炎患者90例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。对照组给予针刺联合艾灸治疗,观察组给予小针刀联合艾灸治疗。观察两组患者治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(western ontario and mcmaster universities osteoarthritis index, WOMAC)、疼痛视觉模拟评分(visual analogue score, VAS)及炎性因子[白细胞介素(interleukin, IL)-1β、IL-6和肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor, TNF)-α]变化情况。结果:观察组治疗后WOMAC评分、VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后IL-1β、IL-6、TNF-α水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:小针刀联合艾灸治疗慢性膝关节骨性关节炎,能够改善患者骨关节炎指数,缓解疼痛,降低炎性因子水平。 展开更多

关键词 慢性膝关节骨性关节炎 阳虚寒凝证 小针刀 艾灸 疼痛 炎性因子

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HeNe激光联合超短波治疗对慢性膝骨关节炎患者的效果

7

作者 潘伟汉 颜显毅 +1 位作者 曹兴泽 臧学慧 《中外医学研究》 2024年第2期41-44,共4页

目的:探讨HeNe激光联合超短波治疗对慢性膝骨关节炎患者的效果。方法:选择2019年6月—2021年12月佛山市南海区人民医院收治的118例慢性膝骨关节炎患者作为研究对象,根据随机数表法将患者分为对照组和观察组,各59例。两组均给予超短波治... 目的:探讨HeNe激光联合超短波治疗对慢性膝骨关节炎患者的效果。方法:选择2019年6月—2021年12月佛山市南海区人民医院收治的118例慢性膝骨关节炎患者作为研究对象,根据随机数表法将患者分为对照组和观察组,各59例。两组均给予超短波治疗,观察组联合HeNe激光治疗,对比两组疗效、膝关节功能、疼痛度、关节炎指数。结果:观察组临床总有效率高于对照组,美国纽约特种外科医院(HSS)评分较对照组升高,疼痛程度数字评估量表(NRS)评分、骨关节炎指数(WOMAC)评分较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HeNe激光联合超短波治疗慢性膝骨关节炎患者效果显著,可改善膝骨关节功能,缓解疼痛。 展开更多

关键词 HeNe激光 超短波 慢性膝骨关节炎 膝关节功能

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富血小板血浆关节腔注射治疗慢性膝关节骨性关节炎对患者疼痛情况及血清基质金属蛋白酶-3、软骨寡聚基质蛋白水平的影响研究

8

作者 余小夏 何仁健 +1 位作者 赵露婷 杨凌 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第7期918-921,953,共5页

目的:探究富血小板血浆(PRP)关节腔注射治疗慢性膝关节骨性关节炎(KOA)对患者疼痛情况及血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、软骨寡聚基质蛋白(COMP)水平的影响。方法:选取86例慢性KOA患者,按随机信封法分为透明质酸(HA)组和PRP组,每组43例... 目的:探究富血小板血浆(PRP)关节腔注射治疗慢性膝关节骨性关节炎(KOA)对患者疼痛情况及血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、软骨寡聚基质蛋白(COMP)水平的影响。方法:选取86例慢性KOA患者,按随机信封法分为透明质酸(HA)组和PRP组,每组43例。HA组予以关节腔注射HA治疗,每次2 ml, PRP组以相同操作注射PRP,每次3.5 ml,两组均每周1次,连续治疗3周。比较两组治疗前后疼痛评分、症状严重程度、膝关节评分、血清炎症因子水平及不良反应发生情况。结果:治疗后3、6个月PRP组疼痛评分低于HA组(均P<0.05);治疗后3、6个月PRP组疼痛不适、步行能力及日常生活受累程度改善情况均优于HA组(均P<0.05);治疗后3、6个月PRP组膝关节评分显著低于HA组(均P<0.05);治疗后3个月PRP组血清中MMP-3及COMP水平低于HA组(均P<0.05);两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:注射PRP对慢性KOA的远期疗效明显,可减轻其关节疼痛,改善关节功能,减轻膝关节炎症,安全性高。 展开更多

关键词 富血小板血浆 慢性膝关节骨性关节炎 基质金属蛋白酶-3 软骨寡聚基质蛋白 疼痛视觉模拟评分 透明质酸

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射频辅助关节镜下灌洗有限清理术对轻中度骨关节炎患者膝关节功能及血清炎症因子的影响 被引量：1

9

作者 李勇贤 李青青 荆吉峰 《智慧健康》 2023年第22期148-151,共4页

目的射频辅助关节镜下灌洗有限清理术对轻中度骨关节炎患者膝关节功能及血清炎性因子的影响。方法回顾性分析2019年1月—2022年6月在新疆塔城托里县医院确诊并接受关节镜微创手术治疗的65例骨性关节炎患者。根据治疗方案的不同分为传统... 目的射频辅助关节镜下灌洗有限清理术对轻中度骨关节炎患者膝关节功能及血清炎性因子的影响。方法回顾性分析2019年1月—2022年6月在新疆塔城托里县医院确诊并接受关节镜微创手术治疗的65例骨性关节炎患者。根据治疗方案的不同分为传统手术组(n=27)、射频辅助下灌洗组(n=38),两组患者均于术后随访3个月。比较两组患者术前、术后3个月Lysholm评分及VAS疼痛量表进行功能及疼痛评估。同时对比两组患者术前、术后14d血清白介素-6(IL-6)水平、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果手术前阶段,关于Lysholm评分,比较组间评分,测定数据差别小(P>0.05);手术治疗后阶段,上述评分明显改善(P<0.05);射频辅助灌洗组术后14d两组患者血清TNF-α、hs-CRP、IL-6水平均低于术前,且射频辅助下灌洗组较传统关节镜有限清理组降低(P<0.05)。结论射频辅助关节镜下灌洗有限清理术对轻中度骨关节炎患者临床效果显著,同时抑制机体炎症反应,值得在临床中推广应用。 展开更多

关键词 慢性膝关节骨性关节炎 关节镜 关节清理 灌洗 疗效

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关节镜手术治疗慢性膝关节骨性关节炎的疗效分析 被引量：5

10

作者 刘玉强 刘宁 +1 位作者 梁振雷 胡滨 《中外医疗》 2016年第27期46-48,共3页

目的探讨关节镜手术与保守方法治疗慢性膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法整群选择该院骨科自2012年1月—2013年12月收治的114例慢性膝关节骨性关节炎患者为研究对象,并且按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组57例。对照组患者接受... 目的探讨关节镜手术与保守方法治疗慢性膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法整群选择该院骨科自2012年1月—2013年12月收治的114例慢性膝关节骨性关节炎患者为研究对象,并且按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组57例。对照组患者接受保守治疗,观察组患者接受膝关节镜手术治疗。采用膝关节综合评分表和Lysholm评分系统评价治疗效果。结果治疗6个月后观察组患者优良率明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(95.74%vs 72.34%,P<0.05)。对照组治疗前后Lysholm评分分别为[(43.56±5.01)vs(68.56±6.46)],观察组治疗前后Lysholm评分分别为[(43.25±4.28)vs(86.24±7.04)],治疗后两组Lysholm评分较前均明显升高(与同组治疗前相比,P<0.05),且观察组升高更为明显(与对照组治疗后相比,P<0.05)。结论膝关节镜手术治疗慢性膝关节骨性关节炎效果显著,对患者创伤小,有利于术后膝关节功能恢复,值得在临床中推广应用。 展开更多

关键词 慢性膝关节骨性关节炎 关节镜手术 保守治疗 效果

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研究温针联合红外线、活血消肿利膝汤治疗慢性期膝骨性关节炎的临床疗效及对疼痛感、预后的影响 被引量：3

11

作者 吴忠亮 万义文 胡水荣 《中医临床研究》 2022年第21期126-128,共3页

目的:探讨研究温针联合红外线、活血消肿利膝汤治疗慢性期膝骨性关节炎的临床疗效及对疼痛感、预后的影响。方法:选取深圳市宝安区人民医院2019年6月-2020年6月收治的80例慢性期膝骨性关节炎患者,随机分成两组,对照组患者应用常规的药... 目的:探讨研究温针联合红外线、活血消肿利膝汤治疗慢性期膝骨性关节炎的临床疗效及对疼痛感、预后的影响。方法:选取深圳市宝安区人民医院2019年6月-2020年6月收治的80例慢性期膝骨性关节炎患者,随机分成两组,对照组患者应用常规的药物治疗干预,研究组患者应用温针联合红外线、活血消肿利膝汤进行治疗,比较两组患者治疗前后临床症状评分变化情况及血清细胞因子水平变化情况。结果:与治疗前相比,两组治疗后头晕耳鸣、腰膝酸痛、动作牵强、活动不利、关节隐痛评分均有所下降(P<0.05),与对照组相比,研究组治疗后头晕耳鸣、腰膝酸痛、动作牵强、活动不利、关节隐痛评分均更低(P<0.05);与治疗前对比,两组治疗后的白细胞介素(Interleukin,IL)-1水平均有所下降,胰岛素样生长因子1(Insulin-like Growth Factor 1,IGF-1)、碱性成纤维细胞生长因子-2(Basic Fibroblast Growth Factor 2,BFGF-2)、转化生长因子-β(Transforming Growth Factor-β,TGF-β)水平均有所升高(P<0.05),与对照组相比,研究组治疗后IL-1水平均更低,IGF-1、FGF-2、TGF-β水平均更高(P<0.05)。结论:通过温针联合红外线、活血消肿利膝汤对慢性期膝骨性关节炎进行治疗后,患者的全身功能可得到较好的调理,IL-1细胞因子水平有所抑制,IGF-1、BFGF-2、TGF-β因子水平有所调高,对患者临床症状改善明显,应用效果明显,可在临床应用推广。 展开更多

关键词 温针联合红外线 活血消肿利膝汤 慢性期膝骨性关节炎

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基于“筋伤、节错、骨病”辨证探讨膝骨关节炎的治疗策略 被引量：10

12

作者 林方政 林定坤 +6 位作者 陈树东 曾令烽 李永津 侯宇 许文科 赵第 刘军 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期5832-5836,共5页

膝骨关节炎作为一种常见的慢性筋骨病,传统伤科辨证在临床诊疗过程中缺乏精准性和针对性。林定坤教授在中医筋骨失衡的理念基础上,结合现代解剖知识,将膝关节结构概括为“筋、节、骨”。临床上,先区分疼痛的部位,定病位在“筋”、在“... 膝骨关节炎作为一种常见的慢性筋骨病,传统伤科辨证在临床诊疗过程中缺乏精准性和针对性。林定坤教授在中医筋骨失衡的理念基础上,结合现代解剖知识,将膝关节结构概括为“筋、节、骨”。临床上,先区分疼痛的部位,定病位在“筋”、在“节”、在“骨”;再结合按诊、症状、体征等信息,定病性,判断是“筋伤”“节错”还是“骨病”,形成筋伤疗筋,节错调节,骨病治骨,或筋、节、骨同治的膝骨关节炎治疗策略。新的膝骨关节炎筋骨辨证体系能更精准指导临床诊疗工作,从而提高临床疗效。 展开更多

关键词 慢性筋骨病 筋骨失衡 筋骨辨证 膝骨关节炎

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全膝关节置换后慢性疼痛影响因素的回顾性分析 被引量：6

13

作者 万国立 史晨辉 +3 位作者 王维山 李昂 石训达 蔡怡 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2023年第4期558-564,共7页

背景:膝关节置换后慢性疼痛的影响因素是临床研究热点,而如何实现对膝关节置换后慢性疼痛发生风险的个体化预测,现国内外研究鲜有报道。目的:应用列线图构建并验证膝关节置换后慢性疼痛风险的个体化预测模型,探讨引起膝关节置换后慢性... 背景:膝关节置换后慢性疼痛的影响因素是临床研究热点,而如何实现对膝关节置换后慢性疼痛发生风险的个体化预测,现国内外研究鲜有报道。目的:应用列线图构建并验证膝关节置换后慢性疼痛风险的个体化预测模型,探讨引起膝关节置换后慢性疼痛的影响因素。方法:选取2018年1月至2020年10月于石河子大学第一附属医院行膝关节置换后患者212例,收集患者资料并进行随访,通过Logistics回归分析,甄选出可能引起膝关节置换后慢性疼痛的独立危险因素,构建预测模型。使用C指数、ROC曲线、校准图和决策曲线分析来评估预测模型的鉴别、校准和临床有用性,并使用自举验证评估内部验证。结果与结论:①预测列线图中的预测因子包括睡眠、髋膝踝角、术前疼痛目测类比评分、出院时疼痛目测类比评分、止血带使用时间,构建的预测模型具有良好的识别能力;②ROC曲线显示该模型预测膝关节置换后慢性疼痛影响因素的曲线下面积为0.833,通过R软件计算C指数结果为0.837(95%CI:0.824-0.849);在区间验证中仍可达到0.8104的高C指数值,具有很好的校准性及良好的预测能力;③结论:睡眠、髋膝踝角、术前疼痛目测类比评分、出院时疼痛目测类比评分、止血带使用时间是患者膝关节置换后发生慢性疼痛的独立危险因素,构建预测膝关节置换后慢性疼痛影响因素的列线图模型,具有良好的区分度与准确度,可为临床个体化防治膝关节置换后慢性疼痛提供科学指导。 展开更多

关键词 膝关节置换术后慢性疼痛 膝关节骨性关节炎 全膝关节置换 疼痛敏化 术后急性疼痛

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关节镜下关节清理加灌洗治疗慢性膝关节骨性关节炎的疗效分析 被引量：8

14

作者 顾建钦 郑稼 +1 位作者 刘珂 侯毅 《中外医疗》 2016年第20期42-43,47,共3页

目的探讨关节镜下关节清理加灌洗治疗慢性膝关节骨性关节炎的的临床疗效。方法方便选择该院自2010年1月—2015年1月收治的78例慢性膝关节骨性关节炎患者为研究对象,所有患者均接受关节镜下关节清理加灌洗治疗,术后进行随访,采用膝关节... 目的探讨关节镜下关节清理加灌洗治疗慢性膝关节骨性关节炎的的临床疗效。方法方便选择该院自2010年1月—2015年1月收治的78例慢性膝关节骨性关节炎患者为研究对象,所有患者均接受关节镜下关节清理加灌洗治疗,术后进行随访,采用膝关节综合评分表和Lysholm评分系统评价治疗效果。结果所有患者均接受随访,平均随访时间(14.5±6.4)个月。患者术后1、6个月及12个月时优良率分别为86.11%%、89.47%及90.91%。术后1、6个月和12个月时膝关节Lysholm评分较术前相比均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下关节清理加灌洗治疗慢性膝关节骨性关节炎临床效果显著,值得在临床中推广应用。 展开更多

关键词 慢性膝关节骨性关节炎 关节镜 关节清理 灌洗 疗效

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久病入络学说在针刺治疗老年膝关节骨关节炎中的应用 被引量：2

15

作者 朱官印 刘宁 +2 位作者 王琦 王莹 李奕菊 《光明中医》 2022年第3期392-395,共4页

"久病入络"学说是温病大家叶天士运用中医药治疗内科疾病时提出的理论学说。后世医家广泛应用于临床多种病证,包括各种痹证的治疗。针刺作为治疗疼痛类疾病的重要方法,其临床疗效得到了各科医师的一致认可。从经脉理论来看,... "久病入络"学说是温病大家叶天士运用中医药治疗内科疾病时提出的理论学说。后世医家广泛应用于临床多种病证,包括各种痹证的治疗。针刺作为治疗疼痛类疾病的重要方法,其临床疗效得到了各科医师的一致认可。从经脉理论来看,络脉的分布比经脉更广阔、更深入,老年膝关节骨关节炎属中医的"痹证"范畴,其疼痛病理表现与"久病入络"学说十分贴切,在此将"久病入络"学说与针刺治疗老年膝关节骨关节炎相结合,从理论到临床进行了相关阐述。 展开更多

关键词 久病入络 膝关节骨关节炎 针刺疗法 浅刺

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