髌骨位置与髌骨软化症之间相关性的MRI研究 被引量：24

1

作者 陆薇 陈爽 杨军 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期955-959,共5页

目的运用MRI分析髌骨位置与髌骨软化症之间的关系，并探讨其发生机制及对临床的意义。方法对1052例患者（男506例、女546例）的膝关节MRI进行分析，其中髌骨软化症患者299例（男100例、女199例）。分为1～19、20～39、40—59、≥60岁组... 目的运用MRI分析髌骨位置与髌骨软化症之间的关系，并探讨其发生机制及对临床的意义。方法对1052例患者（男506例、女546例）的膝关节MRI进行分析，其中髌骨软化症患者299例（男100例、女199例）。分为1～19、20～39、40—59、≥60岁组，计算阳性率。用Insall—Salvati法测量所有受检者的髌韧带长度（L）及髌骨纵径长度（P），计算出L／P值。分别用t检验或x。检验对所获数据进行比较，进而研究髌骨位置与髌骨软化症的相关性。结果髌骨软化症的总阳性率为28．4％（299／1052），女性为36．4％（199／546），男性为19．8％（100／506），女性高于男性（P〈0．01）。1—19岁组髌骨软化症患者16例（16．8％，16／95），20～39岁组71例（17．9％，71／396）；40～59岁组116例（33．2％，116／349）；≥60岁组96例（45．3％，96／212），髌骨软化症随年龄增长阳性率增高。正常组与髌骨软化症组L／P值分别为1．15±0．15、1．24±0．17，正常男性与女性分别为1．13±0．15，1．17±0．14；男性与女性髌骨软化症患者分别为1．20±0．17、1．26±0．16；各年龄组Insall—Salvati指数比较，1～19岁病变组与正常组L／P值分别为1．384-0．25、1．244-0．16，20—39岁病变组与正常组分别为1．244-0．17、1．154-0．16，40—59岁病变组与正常组分别为1．24±0．16、1．12±0．12，≥60岁病变组与正常组分别为1．21±0．16、1．12±0．12，差异均有统计学意义（P值均〈0．01）。结论髌骨软化症的阳性率女性高于男性，随年龄增长阳性率增高，高位髌骨与髌骨软化症的发病有关。 展开更多

关键词 髌骨软骨软化症 磁共振成像

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独活寄生汤对髌骨软化症髌骨软骨及膝关节液中IL-1,MMP-1,GAG的影响 被引量：19

2

作者 冯小波 朱思刚 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第17期156-160,共5页

目的:独活寄生汤对髌骨软化症髌骨软骨及膝关节液中白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1),金属蛋白酶-1(metalloproteinase-1,MMP-1)及硫酸葡糖氨基聚糖(sulfate glycosaminoglycan,GAG)的影响。方法:将本院收治的86例髌骨软化症患者随机... 目的:独活寄生汤对髌骨软化症髌骨软骨及膝关节液中白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1),金属蛋白酶-1(metalloproteinase-1,MMP-1)及硫酸葡糖氨基聚糖(sulfate glycosaminoglycan,GAG)的影响。方法:将本院收治的86例髌骨软化症患者随机分为实验组43例和对照组43例。对照组患者行西医常规治疗,实验组患者行独活寄生汤口服及局部熏洗治疗。评价两组患者的临床治疗效果及核磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)关节软骨损害分级下各级的疗效;同时,于患者治疗前后,分别检测并对比分析患者膝关节液中IL-1,MMP-1,GAG指标水平。结果:实验组患者临床治疗的总有效率为88.37%,对照组为67.44%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组和对照组内,MRI关节软骨损害Ⅰ,Ⅱ级患者临床治疗总有效率均高于Ⅲ,Ⅳ级患者(均P<0.05)。治疗后,实验组患者关节液中IL-1,MMP-1指标水平均低于对照组(均P<0.05),平均GAG指标水平高于对照组(P<0.05)。结论:独活寄生汤治疗髌骨软化症的临床疗效较西医常规治疗显著,其可能通过对膝关节液中IL-1表达水平的调节,抑制MMP-1的激活及GAG的降解,从而起到对关节软骨的修复和保护作用。同时,MRI关节软骨损害分级下I,Ⅱ级时期为患者临床治疗的最佳时期。 展开更多

关键词 髌骨软化症 独活寄生汤 白细胞介素-1 金属蛋白酶-1 硫酸葡糖氨基聚糖

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选择性股内侧肌电刺激治疗髌骨软化症的疗效分析 被引量：17

3

作者 郭开今 叶启彬 +4 位作者 林进 沈建雄 杨新宇 王学北 刘德诚 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 1996年第2期156-160,共5页

采用选择性股内侧肌电刺激方法治疗了３６４例髌骨软化症患者。通过对其中２１１例随访结果表明，选择性股内侧肌电刺激能够明显改善ＣＡ角（ｃｏｎｇｒｕｅｎｃｅａｎｇｌｅ）（Ｐ＜０．０１），显著地改善ＬＰＡ角（ｌｅｔｅｒａｌｐ... 采用选择性股内侧肌电刺激方法治疗了３６４例髌骨软化症患者。通过对其中２１１例随访结果表明，选择性股内侧肌电刺激能够明显改善ＣＡ角（ｃｏｎｇｒｕｅｎｃｅａｎｇｌｅ）（Ｐ＜０．０１），显著地改善ＬＰＡ角（ｌｅｔｅｒａｌｐａｔｅｌｌｏｆｅｍｏｒａｌａｎｇｌｅ）（Ｐ＜０．００１），对临床症状缓解的有效率达９５％，从而为髌骨软化症的非手术治疗提供了一个有效的方法。 展开更多

关键词 膝关节 髌骨软化症 电疗法 股内侧肌

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髌骨软化症的中西医结合治疗近况 被引量：12

4

作者 包飞 王凤琴 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2006年第3期158-160,共3页

目的:对髌骨软化症的非手术疗法现状进行系统文献回顾,以期为临床治疗提供参考资料,并探讨进一步发挥非手术疗法作用的策略。资料来源:检索Medline2000-01/2004-12与髌骨软化症相关的文献,检索词“chondromalaciaofpatella”,并限定文... 目的:对髌骨软化症的非手术疗法现状进行系统文献回顾,以期为临床治疗提供参考资料,并探讨进一步发挥非手术疗法作用的策略。资料来源:检索Medline2000-01/2004-12与髌骨软化症相关的文献,检索词“chondromalaciaofpatella”,并限定文章语言种类为英文。检索中国医院数字图书馆1994-01/2004-12中国医学核心期刊关于髌骨软化症的相关文献,检索词“髌骨软化症”,限定文章语言种类为中文。资料选择:对检索到的髌骨软化症相关文献112篇进行筛选,选择非手术疗法,并排除综述类文献,符合纳入标准的有58篇。资料提炼:对58篇文献进行分类整理,排除重复性文献,纳入27篇文献。资料综合:国内对髌骨软化症的非手术疗法是以局部治疗为主,方法主要有中药、针灸、推拿、针刀等中医疗法,在缓解临床症状方面具有较好的疗效。但目前多数资料缺乏严格的临床研究设计、统一的疗效评价标准和随访,尤其缺少临床分期诊断标准和客观监测指标,疗效机制也有待研究。结论:非手术疗法治疗髌骨软化症显示了较好的临床疗效,但仍需开展大样本随机对照研究进行科学评价,并筛选较佳治疗方案;需尽快建立临床分期诊断标准,寻求客观监测指标以助于确定非手术疗法适应症,提高临床疗效,并对疗效机制加以研究。 展开更多

关键词 骨软化症 髌骨 综述文献 中西医结合治疗 临床分期 临床疗效

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髌骨倾斜髌骨半脱位与髌骨软化症之间的相关性研究 被引量：15

5

作者 宿鹏 张辉 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第15期1365-1368,共4页

[目的]根据髌骨软化症的MRI表现,进行髌骨软化症的流行病学研究,分析髌骨半脱位、髌骨倾斜与髌骨软化症之间的关系,并探讨其发生的机理对临床的意义。[方法]952例膝关节MRI检查者,其中髌骨软化症患者308例,分组计算阳性率;分别计算检查... [目的]根据髌骨软化症的MRI表现,进行髌骨软化症的流行病学研究,分析髌骨半脱位、髌骨倾斜与髌骨软化症之间的关系,并探讨其发生的机理对临床的意义。[方法]952例膝关节MRI检查者,其中髌骨软化症患者308例,分组计算阳性率;分别计算检查者的外侧髁指数(PLCI)和外侧倾斜角(PTA)。按性别分组,首先对均值进行比较(正常组和髌骨软化组),根据本研究正常值范围研究髌骨半脱位及髌骨倾斜与髌骨软化症之间的关系是否具有统计学意义,分别运用t检验及卡方检验。[结果]髌骨软化症在本研究中的阳性率为32.4%,女性为45.2%,男性为18.4%,女性高于男性(P<0.05),在本项研究中正常组PLCI应<21.09,PTA应<20.71°,女性的髌骨倾斜角度明显高于男性(P<0.05)。根据本研究中的对髌骨位置的划分方法表明,髌骨半脱位及髌骨倾斜与髌骨软化症之间存在明显的相关性,性别分组提示髌骨倾斜及半脱位与髌骨软化症存在明显的相关性(P<0.05)。[结论]在膝关节检查中,髌骨软化症的阳性率较高,而且女性的阳性率明显高于男性,髌骨倾斜及髌骨半脱位使髌股关节之间压力发生改变,应力的改变直接或间接的对髌软骨造成损伤,长期的慢性损伤造成髌骨软化。MRI作为目前诊断髌骨病变最好的影像学方法,具有良好的组织分辨能力,能获得有诊断意义的骨、软骨、韧带及肌腱诸结构的清晰、准确图像。 展开更多

关键词 MRI 髌骨软化症 髌骨倾斜 髌骨半脱位

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探讨MRI T_1-map成像技术在早期髌骨软化症中的诊断价值 被引量：12

6

作者 韩桂芬 孙英彩 +3 位作者 刘倩 马晓晖 赵建 张旭静 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第5期699-702,共4页

目的探讨应用MRI T1-map成像技术评价早期髌骨软化症的可行性。方法对26例早期髌骨软化症的患者(男11例,女15例,年龄16～30岁,平均24.1岁)和14名健康志愿者(男6名,女8名,年龄23～28岁,平均25.7岁)均采用Siemens 3.0 T MR超导型扫描仪进... 目的探讨应用MRI T1-map成像技术评价早期髌骨软化症的可行性。方法对26例早期髌骨软化症的患者(男11例,女15例,年龄16～30岁,平均24.1岁)和14名健康志愿者(男6名,女8名,年龄23～28岁,平均25.7岁)均采用Siemens 3.0 T MR超导型扫描仪进行膝关节MRI T1-map成像。分别观察病例组和正常对照组髌骨软骨T1-map彩图的色彩变化,并测得两组的T1值,应用秩和检验对所得T1值的数据进行统计学分析。结果正常对照组髌骨软骨各层面各部位在T1-map上呈均匀的蓝色区域。病例组中有8例髌骨软骨在T1-map出现较多的浅绿色区域,T1值较正常对照组明显增高;16例呈均匀分布的蓝色区域,但T1值增高;2例T1-map呈均匀的蓝色区域,T1值正常。正常对照组髌骨软骨的平均T1值为(1188.1±71.4)ms,病例组髌骨软骨的中位T1值为1272.5 ms(1226.8,1406.6)ms,统计学分析病例组与正常对照组髌骨软骨T1值有显著性差异(P=0.002)。结论 T1-map成像技术可以发现有或者没有形态学改变的髌骨软骨内组织成分的变化,对早期髌骨软化症的诊断和监测具有较好的临床应用价值。 展开更多

关键词 膝关节 髌骨软骨 髌骨软化症 磁共振成像 T1-map

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髌骨软化症病因分析及关节镜诊治 被引量：13

7

作者 朱金文 徐斌 刘涛 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第5期475-477,481,共4页

目的通过对该科近年收治的120例髌骨软化症的总结,分析髌骨软化症的发病原因及关节镜治疗效果。方法所有患者术前均行膝关节正侧位和屈膝30°、60°、90°位髌骨轴位X线检查,部分患者行膝关节MRI检查。由同一组关节镜医师... 目的通过对该科近年收治的120例髌骨软化症的总结,分析髌骨软化症的发病原因及关节镜治疗效果。方法所有患者术前均行膝关节正侧位和屈膝30°、60°、90°位髌骨轴位X线检查,部分患者行膝关节MRI检查。由同一组关节镜医师行膝关节镜操作;术前术后均采用Lysholm Knee Scale进行膝关节功能评分,并采用Outbridge分级对软骨损伤进行评估。结果所有患者均采用关节镜手术。术后随访4～18周,采用Lysholm Knee Scale进行评分,95～100分40膝,84～94分76膝,优良率90%以上。结论髌股软化症与不良运动行为和职业因素(包括运动员)有很大关系;根据髌股软化症原发症的不同,采取关节镜手术结合行为治疗的综合治疗方法,对髌骨软化症具有良好的疗效。 展开更多

关键词 髌骨软化症 关节镜 行为治疗

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髌骨软化症与髌骨轨迹异常改变相关性调查 被引量：8

8

作者 苏学涛 赵栋 王景贵 《中国医药》 2012年第8期1016-1018,共3页

目的调查髌骨运动轨迹的异常改变与髌骨软化症之间是否存在相关性。方法收集2006年3月至2008年12月在我院临床诊断为髌骨软化症的患者60例，共计79侧膝关节，摄屈膝30。轴位片及侧位片，进行髌骨高度、髌骨指数、髌骨厚度、适应角、髌... 目的调查髌骨运动轨迹的异常改变与髌骨软化症之间是否存在相关性。方法收集2006年3月至2008年12月在我院临床诊断为髌骨软化症的患者60例，共计79侧膝关节，摄屈膝30。轴位片及侧位片，进行髌骨高度、髌骨指数、髌骨厚度、适应角、髌股关节指数、外侧髌骨角、髌骨倾斜角、股沟角、髌骨外侧偏移率测量，并与对照组（60例膝关节无症状的志愿者）相应数据进行比较。同时进行主成分分析，得出相关性方程。结果髌骨软化组股沟角、髌股关节指数、外侧髌骨角、髌骨倾斜角与对照组比较，差异均有统计学意义[（137°±6°）比（132°±4°），P〈0．05；（1．05±0．23）比（1．49±0．22），P〈0．01；（7．6°±2．4°）比（5．3°±2．3°），P〈0．05；（10．8°±2．7°）比（14．6°±3．3°），P〈0．01]，主成分分析显示反映髌骨轨迹异常改变的9个指标中第一主成分有5个指标，它们反映髌骨软化症患病程度的系数依次为髌股关节指数、外侧髌骨角、髌骨指数、股沟角和髌骨高度。结论髌股关节对合关系及髌骨运动轨迹的异常改变与髌骨软化症存在密切相关性，髌骨在屈膝30°位时更易向外侧脱位，对临床上怀疑髌骨软化症的患者应行屈膝30°位轴位片及侧位片拍摄，以便早期作出诊断，及时给予治疗。 展开更多

关键词 髌骨软骨软化症 运动轨迹 髌骨 放射摄影术

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髌骨软骨病的自身免疫病理现象 被引量：9

9

作者 林共周 曲绵域 +3 位作者 林宗智 李文 刘燕 宋卫民 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1993年第1期1-3,共3页

采用免疫荧光组织学方法检查了12例髌骨软骨病等患者的病变软骨标本,发现所有病变软骨标本中的软骨组织损坏区域及残存的软骨细胞上有免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和补体C_3附着。

关键词 髋骨 骨软化 自身免疫 病理

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关节镜辅助下经皮髌骨外侧支持带松解术治疗髌骨软骨软化症 被引量：8

10

作者 亓建洪 孙贵新 +4 位作者 王信胜 张伟 董军 朱宝林 尹德振 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期280-282,共3页

目的：报告关节镜辅助下经皮髌骨外侧支持带松解术治疗２１例髌骨软骨软化症的治疗效果，并探讨了影响疗效的因素。临床资料：本组２１例（２８膝）髌软骨软化症患者均经关节镜确诊，根据Ｏｕｔｂｒｉｄｇｅ软骨退变分级标准，Ⅰ级髌骨... 目的：报告关节镜辅助下经皮髌骨外侧支持带松解术治疗２１例髌骨软骨软化症的治疗效果，并探讨了影响疗效的因素。临床资料：本组２１例（２８膝）髌软骨软化症患者均经关节镜确诊，根据Ｏｕｔｂｒｉｄｇｅ软骨退变分级标准，Ⅰ级髌骨软骨退变８膝，Ⅱ级１３膝，Ⅲ级４膝，Ⅳ级３膝。采用屈膝４５°位 Ｍｅｒｃｈａｎｔ髌骨轴位Ｘ线摄片结合关节镜检查诊断髌股排列错乱，发现髌骨倾斜１６膝，髌骨半脱位６膝，髌骨倾斜与半脱位并存６膝。本组患者２８膝均在关节镜辅助下实施经皮髌骨外侧支持带松解术。结果：随访平均１７．２月，按照Ｃｒｏｓｂｙ和Ｉｎｓａｌｌ疗效评定标准，优１２膝，良１２膝，一般４膝，优良率达８５．７％。结论：本术式治疗伴有髌股排列错乱的髌骨软骨软化症疗效确切，具有创伤小、并发症少、功能恢复快等优点。软骨退变的程度是影响疗效的重要因素。 展开更多

关键词 髌骨软骨软化 支持带松解 关节镜 髌股排列错乱 治疗

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中药联合选择性股内侧肌电刺激治疗髌骨软化症的疗效观察 被引量：8

11

作者 张文庆 周湘桂 +2 位作者 易化平 胡小玲 万春英 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期461-463,共3页

[目的]观察中药联合选择性股内侧肌电刺激治疗髌骨软化症（CMP）的疗效。[方法]选择90例CMP患者,随机分成三个治疗组进行治疗,每组各30例,分别为单纯中药治疗组（A组）、单纯选择性股内侧肌电刺激治疗组（B组）、中药联合选择性股内侧... [目的]观察中药联合选择性股内侧肌电刺激治疗髌骨软化症（CMP）的疗效。[方法]选择90例CMP患者,随机分成三个治疗组进行治疗,每组各30例,分别为单纯中药治疗组（A组）、单纯选择性股内侧肌电刺激治疗组（B组）、中药联合选择性股内侧肌电刺激治疗组（C组）。随访9-12个月,测量膝关节轴位片适应角（CA）、外侧髌股角（LPA）,对治疗后的疗效进行评价,并进行统计分析。[结果]三个治疗组治疗前后CA、LPA均有明显差异性（P〈0.05）,且中药联合选择性股内侧肌电刺激治疗组（C组）治疗后的CA、LPA更优于单纯中药治疗组（A组）及单纯选择性股内侧肌电刺激治疗组（B组）治疗后的CA、LPA（P〈0.05）,中药联合选择性股内侧肌电刺激治疗组（C组）治疗后的疗效优良率明显高于A组及B组的优良率（P〈0.05）,而单纯中药治疗组（A组）与单纯选择性电刺激治疗组（B组）治疗后的CA、LPA、优良率无明显差异性（P〉0.05）。[结论]中药联合选择性股内侧肌电刺激治疗CMP的疗效优于单纯中药治疗及单纯选择性股内侧肌电刺激治疗CMP的疗效,它是一种更好的治疗CMP的方法。 展开更多

关键词 中药外敷 股内侧肌 电刺激 髌骨软化症

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膝关节相关参数对早期髌骨软化症的诊断价值 被引量：8

12

作者 李威 郭立平 +1 位作者 郭建华 马志刚 《中国骨与关节损伤杂志》 2020年第2期129-133,共5页

目的通过对膝关节相关参数进行测量分析,探讨这些参数对早期髌骨软化症的诊断价值。方法纳入自2013-07—2015-12确诊的127例髌骨软化症作为观察组,选取71例健康志愿者作为对照组。比较2组膝关节屈曲90°Q角、髌骨高度(Caton指数,PH... 目的通过对膝关节相关参数进行测量分析,探讨这些参数对早期髌骨软化症的诊断价值。方法纳入自2013-07—2015-12确诊的127例髌骨软化症作为观察组,选取71例健康志愿者作为对照组。比较2组膝关节屈曲90°Q角、髌骨高度(Caton指数,PH)、股骨滑车沟角(FTA)、股骨滑车外侧面比例(SLFR)、髌骨适合角(PCA)、髌骨倾斜角(PTA),并对差异有统计学意义的参数进行ROC曲线分析。结果与对照组比较,观察组膝关节屈曲90°Q角、PH、PCA、PTA更大,SLFR更小,差异有统计学意义(P<0.05);但2组FTA差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析结果显示,X线片与MRI测量的PH、PCA、PTA诊断髌骨软化症具有较高可信度,而膝关节屈曲90°Q角、SLFR诊断髌骨软化症的可信度一般。髌骨软化症X线片阳性检出率为30.7%(39/127),髌骨软化症MRI阳性检出率为81.1%(103/127);髌骨软化症MRI阳性检出率高于X线片,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MRI检查对早期髌骨软化症的阳性检出率高于X线片,PH、PCA、PTA是辅助诊断早期髌骨软化症可靠的膝关节参数,而早期发现髌骨软化症并加以干预是延缓髌骨软化症进展的有效手段。 展开更多

关键词 髌骨软化症 髌股关节 髌骨高度 股骨滑车沟角 股骨滑车外侧面比例 髌骨适合角 髌骨倾斜角 ROC曲线

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髌骨软化症患者股内肌机能状况与髌骨位置对髌骨疼痛的影响──兼论点揉血海穴对缓解髌骨疼痛的作用 被引量：8

13

作者 张妍 卢鼎厚 《北京体育大学学报》 CSSCI 北大核心 1997年第3期14-19,共6页

通过观察髌骨软化症患者屈膝疼痛时股内肌和股外肌的肌电活动、膝关节Ｘ光轴位片以及伸膝等动力量测定，拟在探讨髌骨软化症患者髌骨疼痛、髌骨位置及股内肌机能状况的相互关系。结果表明：髌骨软化症患者股内肌张力相对较高，导致髌骨... 通过观察髌骨软化症患者屈膝疼痛时股内肌和股外肌的肌电活动、膝关节Ｘ光轴位片以及伸膝等动力量测定，拟在探讨髌骨软化症患者髌骨疼痛、髌骨位置及股内肌机能状况的相互关系。结果表明：髌骨软化症患者股内肌张力相对较高，导致髌骨向内偏移、屈膝时疼痛。而点揉血海穴后股内肌张力下降，髌骨位置外移并恢复正常，屈膝疼痛缓解。因此认为髌骨软化患者屈膝疼痛与骸骨向内偏移有关。建议在运动训练中注意掌握正确的动作结构，屈膝旋转时应保持大小腿和足在同一平面的同步活动。 展开更多

关键词 髌骨软化症 髌骨位置 肌内肌 血海穴 IEMG

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硅网支具对前交叉韧带损伤及膝关节稳定性的影响 被引量：6

14

作者 荆晓伟 母应秀 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第4期505-510,共6页

背景:在缓慢步行情况下硅网支具被证明可以改善膝关节力学,但大部分的研究缺乏运动情况下支具对膝关节影响的数据支撑。目的:通过3个设计动作模拟快速运动过程中容易诱发膝关节损伤的跳跃、急停、旋转等因素,探索硅网支具是否可为膝关... 背景:在缓慢步行情况下硅网支具被证明可以改善膝关节力学,但大部分的研究缺乏运动情况下支具对膝关节影响的数据支撑。目的:通过3个设计动作模拟快速运动过程中容易诱发膝关节损伤的跳跃、急停、旋转等因素,探索硅网支具是否可为膝关节提供稳定支撑,并为前交叉韧带损伤防护提供数据支撑。方法:选取12名健康志愿者分别在穿戴支具和没有穿戴支具的情况下进行屈膝下蹲、单腿跳和转向跳3个动作,将反射标记放置在受试者脚、小腿、大腿和骨盆上,应用Qualisys三维运动捕捉系统获取膝关节运动学数据,比较膝关节在是否穿戴支具情况下进行运动的差异。试验方案于2018-08-08经贵州医科大学附属医院伦理委员会审核批准,批号为2018661。结果与结论:进行各项运动时,膝关节在矢状面、冠状面和水平面的角度和角速度差异有显著性意义。穿戴支具时膝关节外翻和内旋角度均有所下降,且在单腿跳和转向跳动作中效果最为显著。穿戴支具时膝关节在水平面外旋角速度显著下降。提示穿戴支具能影响膝关节在冠状面和水平面运动力学,说明膝关节支具在动态运动过程中可以有效控制膝关节稳定性;穿戴支具可以改善膝关节峰值外翻角速度和外旋角速度的控制,有助于预防前交叉韧带损伤或帮助前交叉韧带缺陷患者。 展开更多

关键词 膝关节 前交叉韧带 运动损伤 支具 髌股疼痛综合征 跑步膝 膝骨关节炎 髌骨

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下肢生物力学调整治疗髌骨软化症的临床效果

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作者 周艳平 徐伟 +1 位作者 伍诗 张妍昭 《中医康复》 2024年第5期20-23,27,共5页

目的:探讨下肢生物力学调整治疗髌骨软化症(CP)的临床效果。方法:选择2021至2022年门诊康复科治疗的60例CP患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组给予膝关节功能训练,观察组在对照组基础上给予下肢生物力学调整... 目的:探讨下肢生物力学调整治疗髌骨软化症(CP)的临床效果。方法:选择2021至2022年门诊康复科治疗的60例CP患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组给予膝关节功能训练,观察组在对照组基础上给予下肢生物力学调整,对比两组的膝关节疼痛程度、膝关节功能和Q角。结果:治疗1周后,两组患者VAS评分、LKSS评分均较治疗前显著改善(P<0.05),而观察组上述评分虽优于对照组,却无统计学差异(P>0.05)。治疗8周后,两组患者VAS评分、LKSS评分均显著优于治疗1周后(P<0.05),且观察组上述评分显著优于对照组(P<0.05)。在治疗结束后6个月随访时,观察组VAS评分、LKSS评分显著优于治疗8周后(P<0.05),而对照组上述评分显著劣于治疗8周后(P<0.05)。对照组治疗1周、8周及6个月随访时Q角与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗1周Q角与同期观察组比较,差异无统计学意义(P>0.05),而治疗8周、6个月随访时Q角显著劣于同期观察组。观察组治疗1周Q角与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),而治疗8周Q角显著优于治疗1周,而显著劣于6个月随访时。结论:与单纯膝关节功能训练相比,下肢生物力学整体调整治疗CP的远期疗效更好,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 髌骨软化症 整体康复 骨盆旋转 胫骨外旋 足弓塌陷

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X线及MRI对髌骨软化症诊断的研究 被引量：6

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作者 杨冬秀 刘丽娜 徐凤梅 《当代医学》 2010年第11期206-208,共3页

目的通过对85例病人临床X线及MRI表现的研究,探讨X线及MRI对髌骨软化症的诊断意义。方法对85例怀疑髌骨软化症病人行膝关节正侧位检查及膝关节MRI检查,对比析X线及MRI检查结果。结果X线表现为髌骨后缘骨质增生25例;髌骨后缘无硬化的低... 目的通过对85例病人临床X线及MRI表现的研究,探讨X线及MRI对髌骨软化症的诊断意义。方法对85例怀疑髌骨软化症病人行膝关节正侧位检查及膝关节MRI检查,对比析X线及MRI检查结果。结果X线表现为髌骨后缘骨质增生25例;髌骨后缘无硬化的低密度区22例;髌骨后缘囊性变10例;髌股关节间隙明显变窄25例;髌股关节不稳22例;X线无任何阳性表现28例。MRI表现髌骨软化症Ⅰ期33例;Ⅱ期28例,Ⅲ期7例,Ⅳ期13例。MRI无任何阳性表现4例。结论髌骨软化症多数可以通过X线发现,但对早期病例不敏感,而MRI对髌骨软化症的早期发现、早期诊断优于X线。 展开更多

关键词 髌骨软化症 X线 MRI 软化症

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通络活血散对木瓜蛋白酶致炎大鼠髌骨的影响

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作者 夏华玲 谢文 +3 位作者 秦晓飞 潘琨琨 赵新杰 薛素民 《中医临床研究》 2024年第11期14-20,共7页

目的:探讨通络活血散对木瓜蛋白酶致炎大鼠髌骨的影响。方法:使用木瓜蛋白酶诱导大鼠髌骨软化症动物模型,通过红外热成像、显微镜检和免疫组化技术研究大鼠体温、髌骨表面形态、髌骨组织,以及滑膜中肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Fact... 目的:探讨通络活血散对木瓜蛋白酶致炎大鼠髌骨的影响。方法:使用木瓜蛋白酶诱导大鼠髌骨软化症动物模型,通过红外热成像、显微镜检和免疫组化技术研究大鼠体温、髌骨表面形态、髌骨组织,以及滑膜中肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)和转化生长因子(Transforming Growth Factor,TGF)-β1的变化。结果:①红外热成像显示,通络活血散高剂量组、通络活血散中剂量组红色最深,空白组、双氯芬酸二乙胺乳胶剂组、通络活血散低剂量组红色次之,模型组红色最浅。②金相显微镜观察发现,空白组大鼠髌骨表面平滑,凹凸排列均匀;模型组大鼠髌骨表面粗糙,多裂隙,排列不规则;双氯芬酸二乙胺乳胶剂组大鼠髌骨表面粗糙,多细小裂隙,排列不规则;通络活血散高剂量组、通络活血散中剂量组、通络活血散低剂量组大鼠髌骨表面平滑,可见凹凸,稀疏,排列不均匀,有少量细小裂隙。③空白组大鼠滑膜组织表面被覆单层滑膜细胞,髌骨组织分层清晰。模型组大鼠滑膜增生合并慢性炎症,髌骨表面不规则,有血管翳形成,表层储备细胞退变,增生层细胞明显增生,分层结构紊乱。通络活血散高剂量组、通络活血散中剂量组滑膜表面被覆单层滑膜细胞,有轻微增生,髌骨表面表层储备细胞增生,分层基本清晰。通络活血散低剂量组和双氯芬酸二乙胺乳胶剂组大鼠滑膜组织增生合并少量炎细胞浸润,髌骨表面表层储备细胞局部退变,增生层细胞明显增生。④在TNF-α免疫组化染色阳性率方面,模型组、双氯芬酸二乙胺乳胶剂组,以及通络活血散高剂量组、通络活血散中剂量组、通络活血散低剂量组均高于空白组(P<0.05);模型组高于双氯芬酸二乙胺乳胶剂组以及通络活血散高剂量组、通络活血散中剂量组、通络活血散低剂量组(P<0.05);通络活血散低剂量组高于双氯芬酸二乙胺乳胶剂组� 展开更多

关键词 通络活血散 髌骨软化症 木瓜蛋白酶 免疫组化 金相显微观察

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MRI定量分析髌股关节形态与髌骨软化症之间相关性研究 被引量：6

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作者 李宁 蓝星 +1 位作者 方晓堃 王中秋 《医学影像学杂志》 2020年第2期312-315,共4页

目的运用MRI测量并分析髌股关节形态参数,探讨其与髌骨软化症(CP)之间相关性。方法回顾性分析经临床及MRI诊断为CP者64例(CP组),测量其髌股关节形态参数,并收集70例无CP者为对照组,比较两组髌股关节形态参数是否存在差异。结果CP发生于... 目的运用MRI测量并分析髌股关节形态参数,探讨其与髌骨软化症(CP)之间相关性。方法回顾性分析经临床及MRI诊断为CP者64例(CP组),测量其髌股关节形态参数,并收集70例无CP者为对照组,比较两组髌股关节形态参数是否存在差异。结果CP发生于髌骨外侧关节面42例;CP组髌Wiberg指数显著小于对照组(P=0.000),髌骨倾斜角、髌骨I-S指数显著大于对照组(P=0.002、0.044);CP组滑车内外侧关节面比值、外侧滑车倾斜角、滑车深度均显著小于对照组(P=0.012、P=0.008、P=0.000),滑车沟角显著大于对照组(P=0.000)。结论CP好发于髌骨外侧关节面;髌骨Wiberg指数、滑车内外侧关节面比值、外侧滑车倾斜角、滑车深度对诊断CP有一定的诊断效能;提示髌骨不稳和滑车发育不良可能是导致CP的病因之一。 展开更多

关键词 髌骨软化症 磁共振成像

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针灸按摩治疗肾阴亏虚型髌骨软骨软化症的有效性分析 被引量：1

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作者 王恩乐 《中外医疗》 2023年第19期190-193,共4页

目的探讨通过给予肾阴亏虚型髌骨软骨软化症患者针灸按摩治疗模式的临床效果。方法随机选取2022年1-12月山东省济南市章丘区人民医院收治的肾阴亏虚型髌骨软骨软化症患者60例为研究对象,依据治疗方式的不同分为两组,对照组(n=30)实施常... 目的探讨通过给予肾阴亏虚型髌骨软骨软化症患者针灸按摩治疗模式的临床效果。方法随机选取2022年1-12月山东省济南市章丘区人民医院收治的肾阴亏虚型髌骨软骨软化症患者60例为研究对象,依据治疗方式的不同分为两组,对照组(n=30)实施常规西医治疗,观察组(n=30)在对照组的基础上实施针灸按摩治疗,对比两组临床治疗效果、膝关节疼痛情况、膝关节活动度、各组生活质量评分。结果观察组治疗总有效率(100.00%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.630,P<0.05)。治疗后,观察组生活质量各项评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后第3天,观察组膝关节疼痛评分以及膝关节活动度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予肾阴亏虚型髌骨软骨软化症患者常规西医治疗的基础上增加针灸按摩治疗,能够快速缓解疾病症状,提升其生活质量。与此同时,还能够缓解膝关节疼痛,促使膝关节活动恢复正常。 展开更多

关键词 髌骨软骨软化症 肾阴亏虚 针灸治疗 按摩 治疗效果

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排球运动员髌骨软骨软化症与Q角关系的研究 Ⅱ.不同Q角对髌股关节生物力学的影响 被引量：5

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作者 陈世益 袁旬华 +1 位作者 范振华 许胜文 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1993年第2期80-84,共5页

本文对28名男子排球运动员的股四头肌进行等速肌力测试以提供髌股关节生物力学计算数据。根据膝关节等速测试力学模型和髌股关节作用力(PFJRF)三维力学模型、分析不同Q角对髌股剪切力(Fs),正压力(Fc)和合力(R)的影响。发现Q角增大对Fs... 本文对28名男子排球运动员的股四头肌进行等速肌力测试以提供髌股关节生物力学计算数据。根据膝关节等速测试力学模型和髌股关节作用力(PFJRF)三维力学模型、分析不同Q角对髌股剪切力(Fs),正压力(Fc)和合力(R)的影响。发现Q角增大对Fs影响最大,并使R方向明显偏外。而伸膝肌力大小或测试速度则对R和Fc产生明显影响。当Q角达18°时,Fs最大达2.1BW,R最大达6.6BW。如此之大的Fs及方向偏外的R,将导致压力分布严重不均和髌骨不稳、或许还造成膝关节运动过程中髌骨在股骨髁间沟内的旋转。因此,从生物力学上也证实Q角较大对排球运动员的髌股关节是不利的。 展开更多

关键词 排球 运动员 髌骨 骨软化 Q角

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