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眼动脉段颈内动脉巨大动脉瘤的手术治疗(一种新的治疗方法) 被引量：23
1
作者 张世明 徐峰 +3 位作者 惠品晶 王中 周幽心 周岱 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第8期473-475,共3页
目的探讨颅内外颈内动脉临时阻断,动脉瘤直接穿刺夹闭眼动脉段颈内动脉巨大动脉瘤的可行性。方法经头颅CT或MRI扫描与DSA检查确诊为眼动脉段颈内动脉巨大动脉瘤后,病灶侧做压颈测验,侧支循环代偿率达70％以上时确定手术日期。手术时先... 目的探讨颅内外颈内动脉临时阻断,动脉瘤直接穿刺夹闭眼动脉段颈内动脉巨大动脉瘤的可行性。方法经头颅CT或MRI扫描与DSA检查确诊为眼动脉段颈内动脉巨大动脉瘤后,病灶侧做压颈测验,侧支循环代偿率达70％以上时确定手术日期。手术时先暴露颅外颈内动脉(extracranial internal carotid artery,EICA),置粗丝线做临时阻断时用,后行额颞开颅术,暴露视神经颅内远端颈内动脉(intracranial distal internal carotid artery,IDICA)、后交通动脉(post-communicating artery,PCA),最后分离和暴露动脉瘤及其周围结构。临时阻断EICA、IDICA和PCA,穿刺针直接穿刺动脉瘤减压,待动脉瘤塌陷后夹闭动脉瘤颈。动脉瘤夹闭前后用TCD分别监测IDICA、PCA以及动脉瘤体的血流变化。结果术后病人神志清楚,未出现新的神经系统征象,经DSA检查,动脉瘤消失,颈内动脉循环良好。结论颅内外颈内动脉临时阻断,动脉瘤抽吸夹闭眼动脉段颈内动脉巨大动脉瘤是一种简单、安全、疗效确切的方法。术中应用TCD监测,对预测预后有益。 展开更多
关键词 颈内动脉 动脉瘤 巨大型 手术
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自发性双侧颈内动脉夹层伴脑梗死一例并文献复习
2
作者 叶凡龙 王子高 +4 位作者 潘晓黎 陈婕 谢瑞满 钟春玖 金莉蓉 《中华全科医师杂志》 2017年第5期391-394,共4页
回顾性分析我院2016年诊治的1例自发性双侧颈内动脉夹层（ICAD）致脑梗死患者的临床资料，结合PubMed、万方及中国知网2000-2015年文献报道的44例自发性双侧ICAD患者资料，对其流行病学、病因、临床表现、影像学特点、治疗及预后进行分... 回顾性分析我院2016年诊治的1例自发性双侧颈内动脉夹层（ICAD）致脑梗死患者的临床资料，结合PubMed、万方及中国知网2000-2015年文献报道的44例自发性双侧ICAD患者资料，对其流行病学、病因、临床表现、影像学特点、治疗及预后进行分析。自发性双侧ICAD好发于中青年人群，主要临床表现为脑卒中（71．1％）、头颈部疼痛（62．2％）、Homer综合征（15．6％）及颅神经麻痹（11．1％），除全脑血管造影外，颈椎MRI T1W抑脂序列显示高信号的壁内血肿可明确诊断，抗栓治疗有效，总体预后良好。自发性ICAD是中青年人群卒中的重要原因，颈椎MRI T1WI抑脂序列检查有助于早期诊断及临床干预。 展开更多
关键词 颈内动脉夹层 脑梗死 颈椎磁共振
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颈动脉内膜剥脱术围手术期护理 被引量：8
3
作者 杜翠英 《山西大同大学学报（自然科学版）》 2009年第2期57-59,共3页
目的总结颈动脉内膜剥脱术的护理经验.方法回顾性分析6例因短暂性脑缺血伴有颈动脉粥样硬化狭窄而行颈动脉内膜剥脱术的护理资料.结果术后无并发症发生,疗效显著,患者生活质量明显提高.结论术前充分准备、颈总动脉压迫试验及病人良好的... 目的总结颈动脉内膜剥脱术的护理经验.方法回顾性分析6例因短暂性脑缺血伴有颈动脉粥样硬化狭窄而行颈动脉内膜剥脱术的护理资料.结果术后无并发症发生,疗效显著,患者生活质量明显提高.结论术前充分准备、颈总动脉压迫试验及病人良好的心理状态,术后密切观察生命体征、有效地控制血压、做好体位及活动的具体指导,是预防术后并发症发生、促进病人康复的重要保证. 展开更多
关键词 短暂性脑缺血 颈动脉内膜剥脱术 围手术期护理
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超声与磁共振血管成像在急性颈内动脉闭塞中的应用 被引量：4
4
作者 孟璇 王欣 +2 位作者 李兴杰 童明辉 周俊林 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2010年第3期168-170,共3页
目的:探讨超声、磁共振血管成像(MRA)对急性颈内动脉闭塞的诊断价值。方法:采用彩色多普勒(CDFI)、经颅多普勒(TCD)结合MRA筛查急性单侧颈内动脉闭塞患者56例,用TCD、MRA评价颅内动脉的脑血流动力学变化并与DSA进行比较。结果:颈内动脉... 目的:探讨超声、磁共振血管成像(MRA)对急性颈内动脉闭塞的诊断价值。方法:采用彩色多普勒(CDFI)、经颅多普勒(TCD)结合MRA筛查急性单侧颈内动脉闭塞患者56例,用TCD、MRA评价颅内动脉的脑血流动力学变化并与DSA进行比较。结果:颈内动脉闭塞发生在颅外段46例,颅内段10例。后交通动脉显示率MRA高于TCD(P<0.05);眼动脉参与的侧支循环显示率TCD高于MRA(P<0.01);TCD联合MRA显示侧支动脉与DSA之间无显著性差异。患侧大脑中动脉峰值流速和搏动指数均明显低于健侧(P<0.001)。结论:超声与MRA能够很好显示急性ICA闭塞后颅内血流动力学变化和侧支循环状态。超声检查方便快捷,可作为首选方法。超声联合MRA可替代或减少使用有创的DSA。 展开更多
关键词 动脉闭塞性疾病 颈内动脉 磁共振血管造影术 超声检查 多普勒
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血尿酸及尿微量白蛋白水平与2型糖尿病颈动脉内膜病变的关系 被引量：1
5
作者 张春霞 《中国实用医刊》 2015年第20期45-46,共2页
目的：分析血尿酸（ UA）、尿微量白蛋白水平与2型糖尿病颈动脉内膜病变的关系。方法选取2012年4月至2014年4月于周口市人民医院接受治疗的80例2型糖尿病患者作为研究对象,分别检测其血尿酸及尿微量白蛋白水平。按照尿微量白蛋白排泄率... 目的：分析血尿酸（ UA）、尿微量白蛋白水平与2型糖尿病颈动脉内膜病变的关系。方法选取2012年4月至2014年4月于周口市人民医院接受治疗的80例2型糖尿病患者作为研究对象,分别检测其血尿酸及尿微量白蛋白水平。按照尿微量白蛋白排泄率（ UAER）将其分为低排泄率组（ A组,48例）高低排泄率组（ B组,32例）。同时根据患者的UA上升情况将其分为升高组（ C组,49例）与非升高组（ D组,31例）,分析患者颈动脉内膜病变与UA、尿微量白蛋白水平之间的相关性。结果 A组患者UA水平为（405.13±49.11）μmol/L,显著高于B组[（202.31±39.33）μmol/L,P〈0.05]；且 A 组 UAER、颈动脉内膜中层厚度（IMT）分别为（237.10±31.55）μg/min、（1.00±0.22）mm,均显著高于B组[（128.01±98.22）μg/min、（0.78±0.26） mm,P〈0.05]；C组UA、UAER、IMT分别为（389．18±51.11）μmol/L、（269.01±59.11）μg/min、（1.06±0.28）mm,也显著高于D组[（3213.23±31.55）μmol/L、（132.10±103.36）μg/min、（0.82±0.17）mm,P〈0．05]。分别将实验室指标作为自变量,以颈动脉IMT作为应变量,结果提示颈动脉IMT与UA、UAER均存在明显正相关联系（r=0.19998、0.2112,P〈0.05）。结论早期检测2型糖尿病患者血尿酸及尿微量白蛋白水平可为改善患者的预后提供指导,有较高的应用价值。 展开更多
关键词 血尿酸 尿微量白蛋白 2型糖尿病 颈动脉内膜病变 相关性
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