CT引导下经皮肺穿刺活检后继发空气栓塞1例并文献复习

1

作者 丁立山 郑鸣 +3 位作者 梁昊 申猛 李照军 陈清亮 《检验医学与临床》 CAS 2024年第S01期46-49,共4页

目的探讨CT引导下肺穿刺活检及消融后继发空气栓塞患者的临床特点、诊断及鉴别诊断要点、治疗策略,提高对该并发症的认识。方法回顾性分析河南省直第三人民医院2023年1月28日收治的1例的肺穿刺活检及消融后继发空气栓塞患者的临床资料,... 目的探讨CT引导下肺穿刺活检及消融后继发空气栓塞患者的临床特点、诊断及鉴别诊断要点、治疗策略,提高对该并发症的认识。方法回顾性分析河南省直第三人民医院2023年1月28日收治的1例的肺穿刺活检及消融后继发空气栓塞患者的临床资料,并进行相关文献复习。结果患者为52岁女性,因间断胸闷、气短1个月,加重1 d入院。入院CT增强扫描提示:右肺上叶新发磨玻璃结节,不排除恶性可能,经影像科及放射介入科讨论后行CT引导下肺穿刺活检+射频消融术,术中发现大量空气栓塞,经抢救后患者脱离生命危险,1 h后返回病房。结论CT引导下肺穿刺活检及消融是临床上较为常规技术,但术前需要对相关风险因素进行评估并制定应急管理策略,将患者发生并发症发生概率降至最低。一旦出现空气栓塞等严重并发症,需要术者及时准确识别、紧急复苏,以减少患者后遗症,降低病死率。 展开更多

关键词 并发症 空气栓塞 ct引导肺穿刺活检 射频消融术

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CT引导下肺穿刺活检术病理证实肺癌肉瘤一例报道并文献复习

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作者 颜梅 温生宝 +1 位作者 栗海龙 张译月 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第11期181-185,共5页

对肺癌肉瘤临床症状、CT影像学检查、CT引导下穿刺活检术开展的情况表现展开研究分析;方法 选择Philips 256iCT实施胸部CT平扫以及增强扫描,同时联合开展CT引导下穿刺活检术,对肺癌肉瘤患者的CT影像表现给予总结。结果 对收治的1例经CT... 对肺癌肉瘤临床症状、CT影像学检查、CT引导下穿刺活检术开展的情况表现展开研究分析;方法 选择Philips 256iCT实施胸部CT平扫以及增强扫描,同时联合开展CT引导下穿刺活检术,对肺癌肉瘤患者的CT影像表现给予总结。结果 对收治的1例经CT引导实施肺穿刺活检术并得到病理证实的肺癌肉瘤临床和CT表现展开回顾,并复习相关文献进行统计分析。结论 肺癌肉瘤临床和CT表现与肺癌不易区别,CT引导下穿刺活检术安全并较快明确诊断,为患者及家属进一步对症治疗提供帮助。 展开更多

关键词 肺癌肉瘤 诊断 体层摄影术 ct引导肺穿刺活检

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基于STM32的医用倾角仪的研制 被引量：1

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作者 万晅润 张海军 +5 位作者 杨琴 金哲益 罗嘉庆 贾晓宇 江地 吴锋杰 《医疗装备》 2021年第17期1-2,6,共3页

针对CT引导肺穿刺活检术中穿刺针杆插入角度容易出现偏差,同时市面上的倾角仪外形较大不适合装配在穿刺针杆上等问题,该研究基于STM32研制了一种倾角仪,可以帮助医师察看针杆插入角度,以随时调整握持穿刺针杆的手势,确保插入角度准确。... 针对CT引导肺穿刺活检术中穿刺针杆插入角度容易出现偏差,同时市面上的倾角仪外形较大不适合装配在穿刺针杆上等问题,该研究基于STM32研制了一种倾角仪,可以帮助医师察看针杆插入角度,以随时调整握持穿刺针杆的手势,确保插入角度准确。该倾角仪的研制实现了对穿刺针杆插入角度的动态监测,提高了活检手术操作的成功率,缩短了手术时间,从而降低了并发症发生风险、减少了CT设备辐射对患者造成的损伤。 展开更多

关键词 倾角仪 ct引导肺穿刺活检术 STM32 插入角度 动态监测

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超声与CT引导下经皮肺穿刺活检联合血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的比较 被引量：22

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作者 严富天 徐泽娟 +1 位作者 岳敏 徐汝建 《四川医学》 CAS 2020年第3期289-293,共5页

目的比较超声与CT引导下经皮肺穿刺活检联合血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的价值。方法选取我院2017年1月至2018年9月收治的80例拟诊断肺癌患者为研究对象,依据经皮肺穿刺活检术的引导方式不同将以上研究对象分为超声组(32例)和CT组(4... 目的比较超声与CT引导下经皮肺穿刺活检联合血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的价值。方法选取我院2017年1月至2018年9月收治的80例拟诊断肺癌患者为研究对象,依据经皮肺穿刺活检术的引导方式不同将以上研究对象分为超声组(32例)和CT组(48例),所有患者均行血清肿瘤标志物检测,评估两种方法的诊断价值;依据病理诊断结果分为恶性组和良性组,比较两组NSE、CY-FRA21-1水平;绘制血清肿瘤标志物诊断肺癌的ROC曲线,分析诊断效能;比较术后6个月超声组与CT组并发症的发生情况。结果80例拟诊断肺癌患者均顺利完成穿刺,成功率100%。经病理学诊断恶性病变患者65例,良性病变患者15例。超声引导经皮肺穿刺活检的灵敏度为0.846,特异度为0.833;CT引导经皮肺穿刺活检的灵敏度为0.923,特异度为0.778。依据病理诊断结果分为恶性组和良性组,恶性组的NSE及CY-FRA21-1水平均显著高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。NSE诊断肺癌的灵敏度0.738,特异度0.600;CY-FRA21-1诊断肺癌的灵敏度为0.985,特异度为0.533。超声组并发症发生率为15.63%,CT组并发症发生率为14.58%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声与CT引导下经皮肺穿刺活检均可作为临床诊断肺癌的重要手段,联合血清肿瘤标志物检测能够显著提高诊断准确性,减少漏诊,临床应结合患者实际病情做出合理选择。 展开更多

关键词 超声引导经皮肺穿刺活检 ct引导经皮肺穿刺活检 血清肿瘤标志物 肺癌

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CT引导经皮肺穿刺活检检测晚期非小细胞肺癌表皮生长因子受体基因突变 被引量：22

5

作者 侯晓玮 庄兴俊 +2 位作者 宋谦 李露嘉 王宁宁 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第2期125-128,共4页

目的研究CT引导经皮肺穿刺活检获得组织检测非小细胞肺癌(NSCLC)表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的可行性。方法入组40例晚期或局部晚期无法手术的NSCLC患者,采用18 G自动活检枪,经CT引导行肺穿刺活检获取肿瘤组织,行EGFR基因检测,观察... 目的研究CT引导经皮肺穿刺活检获得组织检测非小细胞肺癌(NSCLC)表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的可行性。方法入组40例晚期或局部晚期无法手术的NSCLC患者,采用18 G自动活检枪,经CT引导行肺穿刺活检获取肿瘤组织,行EGFR基因检测,观察术后并发症,分析检测结果。结果 40例病例均经穿刺活检获得足够的病变组织进行组织学诊断和基因突变检测,EGFR基因突变率为37.5%(15/40),其中腺癌患者突变率为50.0%(12/24),非腺癌患者突变率为18.8%(3/16),两者间差异有统计学意义;3例患者穿刺后出现气胸,3例患者出现咯血;无血胸、纵隔气肿、感染及针道种植等并发症;EGFR基因突变患者使用吉非替尼治疗获得良好疗效。结论 CT引导的经皮肺穿刺活检技术简便、安全,是晚期NSCLC获得肿瘤组织检测EGFR基因突变的可靠方法,能够用于预测晚期NSCLC的靶向治疗效果。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 ct引导经皮肺穿刺活检 EGFR基因突变

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53例CT引导下经皮肺穿刺活检临床分析 被引量：19

6

作者 颜瑾 周琪卉 +5 位作者 宁雅静 韩晓燕 王瑞 姜雪勤 江子丰 王炯 《临床肺科杂志》 2016年第10期1814-1816,共3页

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部占位性病变的诊断价值和安全性。方法回顾性分析我科行CT引导下经皮肺穿刺活检术53例肺部占位性病变的患者的术后资料。结果 53例患者中明确诊断46例,诊断率为86.8%,诊断准确率为97.8%。其中恶性病... 目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部占位性病变的诊断价值和安全性。方法回顾性分析我科行CT引导下经皮肺穿刺活检术53例肺部占位性病变的患者的术后资料。结果 53例患者中明确诊断46例,诊断率为86.8%,诊断准确率为97.8%。其中恶性病变34例(腺癌17例,鳞癌14例,小细胞癌1例,神经鞘瘤1例,胸腺恶性肿瘤1例);良性疾病12例(炎性包块4例,结核3例,矽肺2例,肺炎2例,炎性假瘤1例)。6例并发症中中-少量气胸4例(7.5%),咯血2例(3.8%)。结果 CT引导下经皮肺穿刺活检术定位准确,操作简单,创伤小,并发症少,确诊率高,是肺部占位性病变安全可靠的确诊手段。 展开更多

关键词 ct引导下肺穿刺活检 占位性病变 诊断 并发症

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PET-CT选择肺内多发病灶再穿刺病灶的价值 被引量：7

7

作者 张鸿文 陶超超 +3 位作者 张芨 杨超 雷娟 郝建 《临床肺科杂志》 2015年第5期795-798,共4页

目的评价PET-CT引导下精准选择病灶并进行穿刺活检诊断的价值。方法 52例肺内多发病灶直接使用胸部CT定位穿刺活检后,对首次诊断不明确需要第二次活检病例,根据PET-CT定位来选择穿刺病灶,并对诊断结果进行分析。结果 52例多发肺部病变患... 目的评价PET-CT引导下精准选择病灶并进行穿刺活检诊断的价值。方法 52例肺内多发病灶直接使用胸部CT定位穿刺活检后,对首次诊断不明确需要第二次活检病例,根据PET-CT定位来选择穿刺病灶,并对诊断结果进行分析。结果 52例多发肺部病变患者,51例有明确的病理诊断,其中恶性肿瘤36例,良性病变15例;1例因不能耐受第二次穿刺最终未取得病理结果。首次穿刺活检诊断准确度为73.1%(38/52),敏感度75.7%(28/37),特异度66.7%(10/15),假阳性率33.3%,假阴性率24.3%;结合PET-CT定位的第二次活检诊断准确度98.1%(51/52)、敏感度97.3%(36/37)、特异度达100%,无假阳性,假阴性率2.7%(P<0.01)。全部病例未发生严重并发症。结论根据PET-CT表现,该方法诊断准确度、特异度及灵敏性均较高,安全性好,在肺内多发病灶患者二次穿刺诊断的定位上有重要价值。 展开更多

关键词 PET-ct 肺内多发病灶 ct引导下肺穿刺活检

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CT引导下肺穿刺肺小结节诊断及术后气胸发生的危险因素分析 被引量：6

8

作者 王丽兵 王军 魏来 《湖南师范大学学报（医学版）》 2022年第1期227-230,共4页

目的:探究CT引导下肺穿刺活检术对肺小结节的诊断价值及术后并发气胸的危险因素。方法:以2018年6月1日~2021年5月31日102例肺小结节患者为研究对象,均行CT引导下肺穿刺活检术及MSCT检查。以临床诊断结果为标准,比较两种检查方法对肺小... 目的:探究CT引导下肺穿刺活检术对肺小结节的诊断价值及术后并发气胸的危险因素。方法:以2018年6月1日~2021年5月31日102例肺小结节患者为研究对象,均行CT引导下肺穿刺活检术及MSCT检查。以临床诊断结果为标准,比较两种检查方法对肺小结节的诊断价值。根据术后24h内气胸发生情况分为气胸组及非气胸组,分析影响患者术后发生气胸的危险因素。结果:CT引导下肺穿刺活检术与临床诊断结果的一致性(Kappa=0.887)大于MSCT(Kappa=0.598);CT引导下肺穿刺活检术诊断肺小结节的AUC大于MSCT(P<0.05);根据气胸发生情况将患者分为气胸组(n=27)及非气胸组(n=75),气胸组在病灶深度≥3cm、病灶密度不均匀、合并肺气肿、合并肺大疱、穿刺时间≥15min方面的人数比例高于非气胸组;病灶深度≥3cm、合并肺气肿、合并肺大疱、穿刺时间≥15min是影响患者肺穿刺术后发生气胸的危险因素。结论:CT引导下肺穿刺活检术对肺小结节良恶性的鉴别价值较高,且病灶深度≥3cm、合并肺气肿、合并肺大疱、穿刺时间≥15min是影响患者肺穿刺术后发生气胸的危险因素。 展开更多

关键词 ct引导下肺穿刺活检术 肺小结节 诊断价值 术后并发症 气胸 危险因素

原文传递

双极激光定位导航仪在肺癌CT引导经皮肺穿刺活检中的应用 被引量：6

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作者 杨纯杰 吴月敏 +3 位作者 胡颜江 董建春 李栋 夏阳 《临床肿瘤学杂志》 CAS 北大核心 2020年第12期1116-1120,共5页

目的探讨自制双极激光定位导航仪在肺癌CT引导经皮肺穿刺活检(CT-PTNB)中的应用效果。方法选取本院2018年1月至2020年1月行CT-PTNB确诊的100例肺癌患者,其中50例在CT-PTNB过程中使用自制双极激光定位导航仪精准定位并实时引导穿刺的患... 目的探讨自制双极激光定位导航仪在肺癌CT引导经皮肺穿刺活检(CT-PTNB)中的应用效果。方法选取本院2018年1月至2020年1月行CT-PTNB确诊的100例肺癌患者,其中50例在CT-PTNB过程中使用自制双极激光定位导航仪精准定位并实时引导穿刺的患者为观察组,余50例按常规方法进行CT-PTNB的患者为对照组,比较两组穿刺过程中的一次性置入预定位成功率、调针次数、CT扫描次数、穿刺操作时间、并发症发生率和穿刺时及穿刺后10 min的舒适度评分。结果与对照组相比,观察组一次性置入预定位成功率高(94.0%vs.58.0%)、穿刺过程中调针次数少[(1.06±0.24)次vs.(1.70±0.97)次]、CT扫描次数少[(3.06±0.24)次vs.(3.74±0.98)次]、穿刺操作时间短[(18.86±1.52)min vs.(23.56±2.95)min]、并发症中气胸发生率(10.0%vs.28.0%)和出血发生率(8.0%vs.26.0%)低、穿刺时舒适度评分[(92.18±4.57)分vs.(80.04±4.94)分]及穿刺后10 min的舒适度评分[(96.32±4.15)分vs.(86.86±5.29)分]高,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组并发症中咯血和疼痛发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。观察组中肺肿瘤直径<20 mm的并发症发生率低(28.5%vs.72.7%,P=0.010),穿刺深度≥8 cm的并发症发生率低(23.3%vs.72.7%,P<0.001),而肿瘤直径≥20 mm以及穿刺深度<8 cm的两组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论自制双极激光定位导航仪在肺癌CT-PTNB中的应用效果良好,易于掌握且并发症少,患者舒适度高,具有一定的临床应用价值。 展开更多

关键词 肺癌 激光定位 导航 ct引导经皮肺穿刺活检

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全自动与半自动活检针在CT引导经皮肺穿刺活检中的临床应用 被引量：5

10

作者 宋树玺 徐龙 +1 位作者 张冠中 郑振东 《临床肿瘤学杂志》 CAS 北大核心 2018年第8期739-742,共4页

目的比较全自动式和半自动式两种活检针在CT引导下肺穿刺活检术的临床应用。方法回顾2015年3月至2016年10月于本院进行CT引导下经皮肺穿刺活检术患者242例,其中157例使用全自动活检针(全自动组),余85例使用半自动活检针(半自动组),比较... 目的比较全自动式和半自动式两种活检针在CT引导下肺穿刺活检术的临床应用。方法回顾2015年3月至2016年10月于本院进行CT引导下经皮肺穿刺活检术患者242例,其中157例使用全自动活检针(全自动组),余85例使用半自动活检针(半自动组),比较两组的穿刺成功率、充足标本率、诊断效能(准确率、敏感性和特异性)及常见并发症的发生率。结果两组的穿刺成功率均为100.0%,全自动组的充足标本率为100.0%(157/157),高于半自动组的95.3%(81/85),差异有统计学意义(P<0.05);全自动组的特异度和准确率分别为91.7%(22/24)和98.1%(154/157),均高于半自动组的70.0%(7/10)和准确率为92.6%(74/81),差异有统计学意义(P<0.05),但全自动组和半自动组的敏感度为99.2%(132/133)和94.4%(67/71),差异无统计学意义(P>0.05)。全自动组针道出血的发生率为33.8%,高于半自动组的21.2%(P<0.05),两组气胸、血胸、痰中带血、穿刺相关感染、空气栓塞和和胸膜反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CT引导经皮肺肿物穿刺活检术操作中,两种活检针各有优缺点,仅适用范围不同,全自动活检针充足标本率、诊断准确率和特异性更高,并发症可控,半自动活检针针道出血风险小。 展开更多

关键词 肺癌 ct引导经皮肺穿刺活检 全自动活检针 半自动活检针

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基于Fisher判别构建CT引导下肺穿刺活检并发症的预测模型 被引量：4

11

作者 张皓 李琳 吕发金 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期45-50,共6页

目的探讨基于机器学习算法的Fisher判别,初步构建CT引导下经皮肺穿刺活检(PTNB)并发症的预测模型。方法回顾性分析227例CT引导下PTNB的肺部肿块或结节,用前187例筛选并发症危险因素,纳入有统计学意义的指标,构建Fisher判别式,然后采用... 目的探讨基于机器学习算法的Fisher判别,初步构建CT引导下经皮肺穿刺活检(PTNB)并发症的预测模型。方法回顾性分析227例CT引导下PTNB的肺部肿块或结节,用前187例筛选并发症危险因素,纳入有统计学意义的指标,构建Fisher判别式,然后采用交叉核实法和后40例评估预测模型。结果187例中出现并发症48例(25.7%),主要为气胸29例(15.5%)和肺出血26例(13.9%),其中包含有气胸合并肺出血7例(3.74%)。并发症的危险因素有病灶大小、合并肺气肿、病灶中心与膈面短径、穿刺深度、穿刺角度和穿刺次数,并设参数值:X1=病灶大小(0>2 cm;1≤2 cm)、X2=合并肺气肿等(0=是;1=否)、X3=病灶中心距离膈面短径(0>3 cm;1≤3 cm)、X4=穿刺深度(0≤5 cm;1>5 cm)、X5=穿刺胸膜角度(0≤50°;1>50°)、X6=穿刺时间(0≤20 min;1>20 min)、X7=穿刺次数(0=1次;1≥2次)。所得并发症的非标准化Fisher判别公式为Z=1.531X1+1.531X2+2.123X3+1.390X4+1.564X5+0.903X6+1.716X7-3.114,判别界值为0.514。预测模型的交叉核实法和40例实践测评的误判率分别是10.2%和7.5%,准确率为89.8%和92.5%,敏感度为85.4%和88.9%,特异度为91.4%和93.5%。结论Fisher判别模型可以用于辅助临床预测CT引导下PTNB并发症的发生概率。 展开更多

关键词 ct引导下肺穿刺活检 并发症 FISHER判别 预测模型

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支持向量机CT引导下肺穿刺活检气胸预测模型的研究 被引量：4

12

作者 吴虹霖 雷丽程 +4 位作者 杨茂江 蒋小凤 王朗 李杨 杨汉丰 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期572-577,共6页

目的 基于患者基本信息、病变及手术相关因素,采用支持向量机(SVM),联合特征选择算法,建立CT引导下经皮胸腔肺穿刺活检(PTNB)气胸预测模型。方法 回顾性分析经CT引导下PTNB患者94例(气胸组/非气胸组:43/51)。于PACS系统上获取患者基... 目的 基于患者基本信息、病变及手术相关因素,采用支持向量机(SVM),联合特征选择算法,建立CT引导下经皮胸腔肺穿刺活检(PTNB)气胸预测模型。方法 回顾性分析经CT引导下PTNB患者94例(气胸组/非气胸组:43/51)。于PACS系统上获取患者基本信息、肺部病变及穿刺活检术中的相关风险因素。采用特征选择的方法选取与气胸发生相关性较大的风险因素,采用SVM模型,并同神经网络(NN)、随机森林(RF)机器学习模型进行对比,建立气胸预测模型。结果 特征选择得到气胸风险因素按重要性大小排序:病灶深度、年龄、病灶大小、进针深度、穿刺针经过通气肺组织的长度、进针角度、穿刺针过胸膜凹陷及性别。与NN和RF相比,SVM预测性能最好,其准确度为88.9%、灵敏度为71.4%、特异度为100%。结论 机器学习方法可用于建立CT引导下PTNB气胸预测模型,SVM能构建预测气胸的最优模型,辅助临床诊断。 展开更多

关键词 支持向量机 机器学习 预测模型 气胸 ct引导下肺穿刺活检

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CT引导经皮肺穿刺标本检测表皮生长因子受体基因突变的临床应用 被引量：4

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作者 姜忠于 刘学武 +1 位作者 胡春秀 王立 《浙江临床医学》 2017年第2期203-204,共2页

目的探讨CT引导经皮肺穿刺活检标本组织检测非小细胞肺癌（NSCLC）表皮生长因子受体（EGFR）基因突变的临床价值。方法自2011年4月至2015年6月168例临床诊断晚期无法手术NSCLC患者，在CT引导下行肺穿刺活检获取肿瘤组织标本，进行组织... 目的探讨CT引导经皮肺穿刺活检标本组织检测非小细胞肺癌（NSCLC）表皮生长因子受体（EGFR）基因突变的临床价值。方法自2011年4月至2015年6月168例临床诊断晚期无法手术NSCLC患者，在CT引导下行肺穿刺活检获取肿瘤组织标本，进行组织学诊断和EGFR基因检测，并分析检测结果。结果168例患者均穿刺获得足够标本，进行组织学诊断和EGFR基因检测。肺癌诊断率为80．36％（135／168），其中腺癌占48．15％（65／135），鳞状细胞癌占33．33％（45／135），小细胞癌占15．56％（21／135），其它2．96％（4／135）。腺癌基因突变率为50．77％（33／65），非腺癌基因突变率为12．86％（9／70），两者差异有统计学意义（P〈0．05）。男性患者EGFR基因突变率为17．28％（14／81），女性患者EGFR基因突变率为51．85％（28／54），两组差异有统计学意义（P〈0．05）。全组患者未出现严重并发症。EGFR基因突变患者经色GFR抑制剂治疗临床获益明显。结论CT引导经皮肺穿刺活检安全有效，不但能获得组织病理诊断，也是检测EGFR基因突变的可靠方法，为指导临床用药提供依据。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 ct引导经皮肺穿刺活检 EGFR基因突变

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护理干预在CT引导经皮肺穿刺活检诊断肺部疾病的效果观察 被引量：4

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作者 程慧 《影像研究与医学应用》 2020年第15期158-159,共2页

目的:观察护理干预在CT引导经皮肺穿刺活检诊断肺部疾病护理中运用的效果。方法:按照所运用护理方法将近来3年前往我院行CT引导经皮肺穿刺活检诊断的100例肺部疾病分为常规护理组与护理干预组,比较两组患者护理后的满意度及并发症发生... 目的:观察护理干预在CT引导经皮肺穿刺活检诊断肺部疾病护理中运用的效果。方法:按照所运用护理方法将近来3年前往我院行CT引导经皮肺穿刺活检诊断的100例肺部疾病分为常规护理组与护理干预组,比较两组患者护理后的满意度及并发症发生率。结果:护理干预组总满意率为96%,常规护理组总满意率为74%,P<0.05;护理干预组并发症发生率为6%,常规护理组并发症发生率为22%,P<0.05。结论:护理干预在CT引导经皮肺穿刺活检诊断肺部疾病护理中运用,可有效降低并发症,并提高患者满意度,值得临床深入观察。 展开更多

关键词 护理干预 ct引导经皮肺穿刺活检 肺部疾病

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CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用

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作者 张红 朱莹 张利群 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第11期194-199,共6页

评估经CT引导下的经皮肺穿刺活检在临床应用中的价值。方法 回顾性研究了2017年12月至2022年12月期间,我们医院共有155例患有肺部占位性病变的患者。记录和评估了穿刺成功率、诊断准确率和并发症情况,以评估经CT引导下的经皮肺穿刺活检... 评估经CT引导下的经皮肺穿刺活检在临床应用中的价值。方法 回顾性研究了2017年12月至2022年12月期间,我们医院共有155例患有肺部占位性病变的患者。记录和评估了穿刺成功率、诊断准确率和并发症情况,以评估经CT引导下的经皮肺穿刺活检在临床诊断中的价值。结果 在155例患者中,154例肺占位病变患者成功完成穿刺并取得病理结果,穿刺成功率达99.35%(153/155)。其中,151例患者仅需一次穿刺即可获得病理标本,一次穿刺成功率为97.42%(151/155)。最终,通过病理学确诊的患者有142例,其中91例为恶性肿瘤,包括54例腺癌、24例鳞癌、10例小细胞癌、1例腺鳞癌、1例肉瘤样癌、1例肾转移癌,良性病变有51例,包括22例慢性炎症、14例肺结核、10例机化性肺炎、2例隐球菌感染、1例外源性过敏性肺泡炎、1例特发性间质性肺炎、1例结节病。13例患者最终未能明确诊断,其中包括1例穿刺失败患者。诊断准确率达95.24%(142/155),恶性病变确诊率为58.71%(91/155)。在经皮肺穿刺过程中,发生针道出血的患者有15例,其中1例咯血量为100ml。气胸发生在7例患者身上,在吸氧后逐渐吸收,但1例患者气胸达到60%,需要抽气7000ml。总体而言,并发症发生率为14.19%(22/155)。研究结论表明,在对肺部占位性病变患者进行经CT引导下的经皮肺穿刺活检时,穿刺成功率高,诊断准确率较高,并且安全性良好。该方法对患者造成的创伤较小,在临床中具有重要的应用和推广价值。 展开更多

关键词 ct引导经皮肺穿刺活检 肺部占位性病变 恶性肿瘤 临床应用 诊断价值

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300例行CT引导下肺穿刺活检术患者气胸、出血并发症的影响因素分析 被引量：2

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作者 苏爱江 贾春燕 杜德斌 《影像研究与医学应用》 2022年第22期23-26,共4页

目的:分析300例行CT引导下肺穿刺活检术患者气胸、出血并发症的影响因素。方法:选取2019年1月—2021年12月于北京市朝阳区三环肿瘤医院行CT引导下肺穿刺活检术且活检取材成功的患者300例,所有患者均行CT引导下肺穿刺活检术。记录患者的... 目的:分析300例行CT引导下肺穿刺活检术患者气胸、出血并发症的影响因素。方法:选取2019年1月—2021年12月于北京市朝阳区三环肿瘤医院行CT引导下肺穿刺活检术且活检取材成功的患者300例,所有患者均行CT引导下肺穿刺活检术。记录患者的年龄、性别、穿刺针过胸膜次数、穿刺时间(穿刺针进入肺组织同时在肺组织中的停留时间)、病灶大小、切割组织多少、病灶深度(穿刺点处胸膜与病灶垂直距离)、是否有病灶周围炎及肺部慢性病变,确定患者的出血或气胸比例,分析CT引导下肺穿刺活检术患者气胸、出血单因素及多因素。结果:300例患者均获得组织标本,其中出现出血者92例(30.66%),出现气胸者61例(20.33%)。单因素结果表明,行CT引导下肺穿刺活检发生气胸患者的穿刺胸膜次数、穿刺时间、病灶深度、慢性肺部病变与未发生气胸患者比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素结果表明,穿刺胸膜次数、穿刺时间、慢性肺部病变是CT引导下肺穿刺活检术患者气胸发生的独立危险因素(P<0.05)。单因素结果表明,行CT引导下肺穿刺活检发生出血患者的病灶大小、穿刺时间、病灶深度、肿块周围炎症与未发生出血患者比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素结果表明,病灶大小、病灶深度、肿块周围炎症是CT引导下肺穿刺活检术患者出血发生的独立危险因素(P<0.05)。结论:行CT引导下肺穿刺活检术患者气胸、出血发生与穿刺胸膜次数、穿刺时间、慢性肺部病变、病灶大小、病灶深度、肿块周围炎症等相关。 展开更多

关键词 ct引导下肺穿刺活检术 气胸 出血 慢性肺部病变

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医用改良型肺穿刺活检术病员服的研制与应用 被引量：3

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作者 严婷婷 李茹恬 +3 位作者 李燕 王漪 陈晓雨 武丽桂 《护理学报》 2017年第12期73-74,共2页

介绍一种CT引导下肺穿刺活检术患者病员服的研制及应用。病员服主体包括领口、前身、后身、肩部和袖体,病员服领口设计成圆领,肩缝从领口拆开延伸至袖体上臂三角肌下缘处,设置有用于闭合肩缝的肩缝盘扣;腰缝从病员服的腋下位置竖向拆开... 介绍一种CT引导下肺穿刺活检术患者病员服的研制及应用。病员服主体包括领口、前身、后身、肩部和袖体,病员服领口设计成圆领,肩缝从领口拆开延伸至袖体上臂三角肌下缘处,设置有用于闭合肩缝的肩缝盘扣;腰缝从病员服的腋下位置竖向拆开延伸至病员服下端,腰缝处设置有腰缝盘扣,后身的中部设置有开口,开口上设有可拆卸的遮布,通过魔术贴组件互贴合固定。改良后的病员服采取分片式打开衣服各区域,在可以充分暴露穿刺部位的同时,最大程度的保护了患者隐私,方便穿脱和保暖;患者在穿刺后如需胸腔积液引流,也预留了引流管的位置,便于观察伤口。此设计简洁方便,便于医生行肺穿操作,经临床应用,提高了肺穿患者舒适度。 展开更多

关键词 ct引导下肺穿刺活检术 改良病员服 护理创新

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支气管镜联合CT引导肺穿刺活检对痰涂阴性肺结核的诊断价值 被引量：2

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作者 何剑 朱柠 陈小东 《临床肺科杂志》 2012年第11期2007-2009,共3页

目的评价联合使用多种介入诊断技术对于痰涂阴性肺结核诊断的价值。方法收治的62例通过介入技术确诊的痰涂阴性肺结核病例进行总结和分析。结果 62例痰涂阴性肺结核病例,通过支气管镜直视下行冲洗、刷检、活检,阳性检出率为43.5%,加做... 目的评价联合使用多种介入诊断技术对于痰涂阴性肺结核诊断的价值。方法收治的62例通过介入技术确诊的痰涂阴性肺结核病例进行总结和分析。结果 62例痰涂阴性肺结核病例,通过支气管镜直视下行冲洗、刷检、活检,阳性检出率为43.5%,加做支气管镜肺活检后,阳性检出率为59.7%;有22例接受了CT引导下肺穿刺活检,阳性检出率为81.8%;支气管镜联合CT引导下肺穿刺活检的总阳性检出率88.7%。结论支气管镜检查和CT引导下经皮肺穿刺活检对于痰涂阴性肺结核的诊断具有重要价值,联合使用可显著提高阳性检出率。 展开更多

关键词 支气管镜 ct引导下肺穿刺活检 痰涂阴性肺结核 诊断

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RSNA2016介入放射学 被引量：2

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作者 赵凌云 王梓 +1 位作者 康振 徐安辉 《放射学实践》 北大核心 2017年第4期313-317,共5页

2016年RSNA年会上收录的研究报告集中反映了介入放射学领域的最新研究进展及新的研究热点,综合起来仍然可以分为经血管介入治疗和非经血管介入治疗两大类;此外对于介入治疗的疗效评估也有一些新的研究进展;同时,X线导向下介入治疗中的... 2016年RSNA年会上收录的研究报告集中反映了介入放射学领域的最新研究进展及新的研究热点,综合起来仍然可以分为经血管介入治疗和非经血管介入治疗两大类;此外对于介入治疗的疗效评估也有一些新的研究进展;同时,X线导向下介入治疗中的辐射剂量研究是一个新的热点。 展开更多

关键词 肝肿瘤 门静脉癌栓 深静脉血栓 前列腺增生 射频消融 微球栓塞 肝动脉化疗栓塞 门静脉栓塞术 锥形束ct ct引导下肺穿刺活检 球囊扩张术 经皮椎体成形术 辐射量

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CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺部占位病变的敏感性及准确率分析 被引量：2

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作者 李超平 吴钢飞 +2 位作者 周星辉 范明华 李卫锋 《基层医学论坛》 2019年第34期4969-4970,共2页

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺部占位病变的敏感性及准确率。方法选取2016年6月-2018年5月我院收治的肺部占位病变患者90例,所有患者均经手术病理组织活检确诊。患者入院后经行CT引导下经皮肺穿刺活检,并以手术病理组织活检结... 目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺部占位病变的敏感性及准确率。方法选取2016年6月-2018年5月我院收治的肺部占位病变患者90例,所有患者均经手术病理组织活检确诊。患者入院后经行CT引导下经皮肺穿刺活检,并以手术病理组织活检结果为金标准,评估CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺部占位病变的敏感性及准确率。结果本组90例患者经手术病理组织学活检确诊64例为恶性病变,26例为良性病变。CT引导下经皮肺穿刺活检敏感性为96.88%,特异度为76.92%,准确率为91.11%。本组90例患者中有10例发生并发症,发生率为11.11%,经对症治疗后症状消失。结论CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺部占位病变的敏感性、准确率较高,值得临床应用。 展开更多

关键词 肺部占位病变 ct引导经皮肺穿刺活检 敏感性 准确率

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