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喉癌微创治疗的现状及进展 被引量:5
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作者 林玉英(综述) 刘磊峰 姚俊(审校) 《海南医学》 CAS 2022年第24期3256-3261,共6页
随着精准医疗的推进,内镜、显微技术与微创技术在迅速发展,针对部分喉癌的手术治疗可采用个体化微创治疗,包括CO_(2)激光手术、低温等离子射频消融、经口机器人手术等。然而临床上对于微创术式的选择仍然存在较大争议。本研究综述了近... 随着精准医疗的推进,内镜、显微技术与微创技术在迅速发展,针对部分喉癌的手术治疗可采用个体化微创治疗,包括CO_(2)激光手术、低温等离子射频消融、经口机器人手术等。然而临床上对于微创术式的选择仍然存在较大争议。本研究综述了近年来喉癌微创治疗的研究现状及进展,评估不同微创手术的优缺点,为喉癌患者提供更全面更合理的治疗方案。 展开更多
关键词 喉癌 微创治疗 co_(2)激光切除术 低温等离子射频消融术 机器人手术 研究进展
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支撑喉镜下CO_(2)激光切除术治疗声带肿物患者的效果
2
作者 杨传梅 《中国民康医学》 2023年第5期147-149,共3页
目的:观察支撑喉镜下CO_(2)激光切除术治疗声带肿物患者的效果。方法:选取2020年10月至2021年10月该院收治的96例声带肿物患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为观察组51例和对照组45例。观察组采用支撑喉镜下CO_(2)激光切除术治... 目的:观察支撑喉镜下CO_(2)激光切除术治疗声带肿物患者的效果。方法:选取2020年10月至2021年10月该院收治的96例声带肿物患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为观察组51例和对照组45例。观察组采用支撑喉镜下CO_(2)激光切除术治疗,对照组采用支撑喉镜下传统钳切术治疗。比较两组临床疗效、手术时间、住院时间、手术前后嗓音学指标(振幅微扰、基频微扰)水平,以及并发症发生率。结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组振幅微扰、基频微扰均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为1.96%(1/51),低于对照组的15.56%(7/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:支撑喉镜下CO_(2)激光切除术与传统钳切术治疗声带肿物患者的治疗总有效率相当,但CO_(2)激光切除术可缩短手术时间和住院时间,促进嗓音功能恢复,并降低并发症发生率。 展开更多
关键词 声带肿物 支撑喉镜 co_(2)激光切除术 嗓音功能 并发症
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显微镜下CO_(2)激光切除会厌囊肿疗效探讨
3
作者 褚云锋 黄晶晶 +2 位作者 孙燕 陈骁锐 陶丹丹 《世界复合医学》 2023年第10期145-148,共4页
目的 观察在会厌囊肿治疗中实施显微镜下CO_(2)激光切除术的效果。方法 选取2020年11月—2023年4月张家港市中医医院收治的82例会厌囊肿患者为研究对象,根据随机数表法分为两组,各41例。对照组采用显微支撑喉镜下喉剪切除术,研究组采用... 目的 观察在会厌囊肿治疗中实施显微镜下CO_(2)激光切除术的效果。方法 选取2020年11月—2023年4月张家港市中医医院收治的82例会厌囊肿患者为研究对象,根据随机数表法分为两组,各41例。对照组采用显微支撑喉镜下喉剪切除术,研究组采用显微镜下CO_(2)激光切除术,比较两组治疗效果、围术期指标、并发症发生率、复发率。结果 研究组治疗有效率为97.56%高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组围术期指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率、复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在会厌囊肿治疗中,显微镜下CO_(2)激光切除治疗有着重要的临床应用价值,可以提高治疗效果,优化围术期指标,对于并发症发生率和复发率的降低也有着积极影响。 展开更多
关键词 会厌囊肿 co_(2)激光切除术 显微镜
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显微支撑喉镜低温等离子射频消融术对早期声门型喉癌的中长期随访分析 被引量:1
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作者 程付伟 黄海平 +2 位作者 牛聿玉 李佳宸 孙朋 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 北大核心 2022年第10期995-999,共5页
目的探讨显微支撑喉镜低温等离子射频消融术对早期声门型喉癌的中长期随访结果。方法选取2013年1月至2016年8月期间苏州大学附属第一医院耳鼻咽喉科收治的80例早期声门型喉癌患者为研究对象,根据手术方式分为观察组(显微支撑喉镜低温等... 目的探讨显微支撑喉镜低温等离子射频消融术对早期声门型喉癌的中长期随访结果。方法选取2013年1月至2016年8月期间苏州大学附属第一医院耳鼻咽喉科收治的80例早期声门型喉癌患者为研究对象,根据手术方式分为观察组(显微支撑喉镜低温等离子射频消融术,n=35)与对照组(内镜下CO_(2)激光切除术,n=45)。比较2组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后1个月内的黏膜愈合状况评分,手术前后的嗓音障碍指数(VHI),以及术后5年内的喉癌复发、颈部淋巴结转移及生存状况。结果观察组患者手术时间、术中出血量、黏膜愈合状况评分、术后6个月、1年、3年、5年的VHI评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较,2组患者的术后6个月、1年、3年、5年的VHI评分均显著低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后1年无1例喉癌复发、颈部淋巴结转移及死亡,2组患者住院时间、术前VHI评分、术后1年、3年、5年的喉癌复发率、颈部淋巴结转移率及总生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论显微支撑喉镜低温等离子射频消融术对早期声门型喉癌患者的疗效确切,手术时间、术中出血量、创面愈合状况及术后嗓音质量的改进方面优于内镜下CO_(2)激光切除术,中长期随访效果满意。 展开更多
关键词 声门型喉癌 低温等离子射频消融术 显微支撑喉镜 co_(2)激光切除术 随访
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支撑喉镜下CO_(2)激光切除术治疗声带息肉的疗效分析
5
作者 冯少华 《中国医学文摘(耳鼻咽喉科学)》 2024年第2期123-125,共3页
目的 探究声带息肉用支撑喉镜下CO_(2)激光切除术治疗的效果。方法 2018年5月-2022年5月,从本院收治的声带息肉患者中选择80例,随机分2组,各40例,对照组:支撑喉镜下常规切除术,试验组:支撑喉镜下CO_(2)激光切除术,比较治疗情况。结果 ... 目的 探究声带息肉用支撑喉镜下CO_(2)激光切除术治疗的效果。方法 2018年5月-2022年5月,从本院收治的声带息肉患者中选择80例,随机分2组,各40例,对照组:支撑喉镜下常规切除术,试验组:支撑喉镜下CO_(2)激光切除术,比较治疗情况。结果 术前血清C反应蛋白、HNR、PPQ水平相比,无差异,P>0.05,术后对比血清C反应蛋白、HNR、PPQ水平,试验组优于对照组,P<0.05;首次发声时间、声音完全恢复时间、住院时间相比,试验组短于对照组,P<0.05;治疗总有效率相比,试验组值为97.5%,对照组值为80.0%,2组相比,试验组高于对照组,P<0.05;对比术后并发症率,试验组有3例,对照组有12例,发生率试验组7.5%少于对照组30.0%,P<0.05。结论 在声带息肉治疗中,运用支撑喉镜下CO_(2)激光切除术,可以在改善嗓音指标、降低C反应蛋白水平的同时缩短症状缓解时间,具有较高的治疗效果,值得推荐。 展开更多
关键词 声带息肉 支撑喉镜下co_(2)激光切除术 治疗效果 并发症率
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经口CO_(2)激光甲状软骨窗式切除辅助微型钛板内固定对早期声门型喉癌术后喉功能的影响 被引量:2
6
作者 秦阳 钱茂华 王军 《海军医学杂志》 2023年第9期930-934,共5页
目的 探讨经口CO_(2)激光甲状软骨窗式切除辅助微型钛板内固定对早期声门型喉癌术后喉功能的影响。方法选取2019年2月至2021年2月南通市第一人民医院收治的81例早期声门型喉癌患者资料进行回顾性分析。根据手术方式分为激光切除组(43例... 目的 探讨经口CO_(2)激光甲状软骨窗式切除辅助微型钛板内固定对早期声门型喉癌术后喉功能的影响。方法选取2019年2月至2021年2月南通市第一人民医院收治的81例早期声门型喉癌患者资料进行回顾性分析。根据手术方式分为激光切除组(43例)和内固定组(38例)。其中激光切除组行经口CO_(2)激光甲状软骨窗式切除,内固定组行经口CO_(2)激光甲状软骨窗式切除辅助微型钛板内固定术。统计2组患者的围手术期情况、发音功能、吞咽功能、拔管率以及术后并发症的发生情况。结果 内固定组声门型喉癌患者的手术时间长于激光切除组(P<0.05),术中出血量与住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05),内固定组患者术后20 d的拔管率高于激光切除组(P<0.05),拔管天数短于激光切除组(P<0.05),2组患者的术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。内固定组声门型喉癌患者的发音功能优良率高于激光切除组(P<0.05),吞咽功能与激光切除组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 经口CO_(2)激光甲状软骨窗式切除辅助微型钛板内固定有助于促进早期声门型喉癌患者术后喉功能恢复,喉腔生理形态基本保留,术后并发症发生率与单纯进行经口CO_(2)激光甲状软骨窗式切除术患者比较无差异。 展开更多
关键词 经口co_(2)激光切除 微型钛板内固定 声门型喉癌 吞咽功能 发音功能
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PTTG1、LncRNA H19的表达与早期声门型喉癌经口内镜CO_(2)激光切除术后远期疗效的相关性 被引量:2
7
作者 刘健丰 陈建良 +2 位作者 徐允良 吴勇 吴虹 《海军医学杂志》 2023年第2期162-167,共6页
目的探讨垂体肿瘤转化基因(pituitary tumor transforming gene,PTTG1)、长链非编码RNA(long noncoding RNA,LncRNA)H19的表达与早期声门型喉癌行经口内镜CO_(2)激光切除术后远期疗效的相关性。方法选取2016年3月至2021年3月宜兴市人民... 目的探讨垂体肿瘤转化基因(pituitary tumor transforming gene,PTTG1)、长链非编码RNA(long noncoding RNA,LncRNA)H19的表达与早期声门型喉癌行经口内镜CO_(2)激光切除术后远期疗效的相关性。方法选取2016年3月至2021年3月宜兴市人民医院收治的96例确诊为早期声门型喉癌并接受经口内镜CO_(2)激光切除术治疗的患者作为研究对象。检测入组患者的血清PTTG1及癌组织、癌旁组织中LncRNA H19表达水平,并收集患者的一般资料。对行经口内镜CO_(2)激光切除术的患者的远期疗效进行单因素分析后,应用Logistic回归分析分析风险因素与术后预期疗效的相关性。结果分析声门型喉癌患者血清PTTG1表达水平,根据淋巴结转移、肿瘤分期和分化程度对患者分组比较,差异有统计学意义(t=3.160,7.740,4.840;P<0.05)。分析组织中LncRNA H19表达,根据TNM(T是指原发肿瘤,N是区域淋巴结、M是指远处转移)、分化程度及淋巴结转移对患者分组比较,差异有统计学意义(χ^(2)=4.000,5.000,9.058;P<0.05)。喉癌显微激光手术疗效单因素分析,声门型喉癌浸润方向累及声门下区、分化程度及LncRNA H19和PTTGI表达水平比较,差异有统计学意义(χ^(2)=49.878,26.923,9.909,6.891,5.008,7.563,9.643,9.028;P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,向下累及声门下区、高LncRNA H19、PTTG1表达水平均是影响早期声门型喉癌患者经口内镜CO_(2)激光切除术后远期疗效的独立预后因素(OR=13.649,95%CI:1.891~98.365;OR=12.466,95%CI:1.715~90.606;OR=11.045,95%CI:9.314~099;P<0.05)。结论声门型喉癌患者血清PTTG1、癌组织LncRNA H19表达水平均上调,这都与喉癌的发生发展密切相关,可作为早期声门型喉癌经口内镜CO_(2)激光切除术后疗效评估的参考指标。 展开更多
关键词 PTTG1水平 LncRNA H19水平 早期声门型喉癌 经口内镜co_(2)激光切除术 远期疗效
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CO_(2)激光声带切除术联合低温等离子对早期声门型喉癌患者嗓音声带黏连的影响 被引量:2
8
作者 魏兴 段礼府 +4 位作者 鄢斌成 蒋宗玲 吴红英 胡一勇 马仁强 《河北医学》 CAS 2023年第7期1174-1178,共5页
目的:探讨CO_(2)激光声带切除术联合低温等离子对早期声门型喉癌(EGC)患者嗓音、声带黏连的影响。方法:回顾性收集2019年3月至2022年6月期间本院收治的行手术治疗的72例EGC患者的临床资料,按照不同治疗方法分为观察组(n=42)和对照组(n=... 目的:探讨CO_(2)激光声带切除术联合低温等离子对早期声门型喉癌(EGC)患者嗓音、声带黏连的影响。方法:回顾性收集2019年3月至2022年6月期间本院收治的行手术治疗的72例EGC患者的临床资料,按照不同治疗方法分为观察组(n=42)和对照组(n=30)。对照组采用CO_(2)激光声带切除术治疗,观察组采用CO_(2)激光声带切除术联合低温等离子治疗。比较两组手术前后嗓音指标、近期疗效、生活质量得分及并发症发生率。结果:手术后6个月,两组基频微扰、振幅微扰较手术前均下降,最长发声时间(MPT)较手术前均延长,与对照组比较,观察组术后基频微扰、振幅微扰、MPT均显著优于对照组,差异有统计学意义(1.15±0.49%vs1.36±0.31%,t=2.068,P=0.042,2.69±0.85%vs3.32±0.54%,t=3.573,P=0.001,15.69±1.84vs13.17±1.69,t=5.924,P=0.000)。与对照组比较,观察组总有效率显著升高,差异有统计学意义(95.24vs76.67,χ^(2)=5.518,P<0.05)。手术后6个月,两组生活质量量表各项得分及总分较手术前均下降,且手术后与对照组比较,观察组生活质量量表各项得分及总分显著低于对照组,差异有统计学意义(4.31±1.28vs6.39±0.54,t=8.371,P=0.000,10.25±1.32vs11.39±1.07,t=3.901,P=0.000,7.11±0.94vs7.56±0.53,t=2.364,P=0.021,17.83±2.34vs20.62±1.71,t=5.552,P=0.000)。两组声带黏连、肉芽肿发生率和并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CO_(2)激光联合低温等离子疗法治疗EGC可进一步提高临床疗效,改善嗓音质量和生活质量。 展开更多
关键词 早期声门型喉癌 co_(2)激光声带切除术 低温等离子 声带黏连
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