氯法齐明抗结核分枝杆菌的体内外活性研究 被引量：23

1

作者 陆宇 郑梅琴 +4 位作者 王彬 赵伟杰 李芃 初乃惠 梁博文 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第10期752-755,共4页

目的评价氯法齐明（clofazimine，CLF）在体外及体内抗结核分枝杆菌的活性，为临床应用提供依据。方法应用微孔板指示剂法，测定氯法齐明对结核分枝杆菌标准株H37 Rv及临床分离耐多药结核分枝杆菌（30株）的MIC；建立小鼠静脉感染H37 R... 目的评价氯法齐明（clofazimine，CLF）在体外及体内抗结核分枝杆菌的活性，为临床应用提供依据。方法应用微孔板指示剂法，测定氯法齐明对结核分枝杆菌标准株H37 Rv及临床分离耐多药结核分枝杆菌（30株）的MIC；建立小鼠静脉感染H37 Rv的结核病模型（10^5CFU／只），根据氯法齐明的不同剂量，分为3个治疗组：20mg／kg，每周给药5次（CLF-1组）；10mg／kg，每周给药5次（CLF-2组）；20mg／kg，每周给药2次（CLF-3组）；治疗30d后进行肺、脾组织活菌计数，应用单因素方差分析，比较氯法齐明在小鼠体内的抗结核分枝杆菌活性。结果氯法齐明对结核分枝杆菌H37 Rv的MIC为0．12～0．24μg／ml；对30株耐多药结核分枝杆菌临床分离株的MIC为0．12～1．92μg／ml。在小鼠结核病治疗模型中，3个治疗组的小鼠肺活菌计数分别较空白对照组降低2．92、1．78和1．39lg CFU，均具有统计学意义（F=74．09，P〈0．01）。结论氯法齐明具有较好的体外及体内抗结核分枝杆菌活性，值得进一步研究。 展开更多

关键词 分枝杆菌 结核 氯法齐明 体内外活性

原文传递

联合氯法齐明方案治疗耐多药肺结核的临床研究 被引量：20

2

作者 王怀冲 徐颖颖 +3 位作者 张相彩 张利斌 曹佳薇 王翠莲 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2012年第11期1268-1271,共4页

目的:探讨氯法齐明联合其他抗结核药物治疗耐多药肺结核的临床疗效。方法:72例耐多药肺结核患者,随机分为试验组32例和对照组40例,观察治疗6、18个月末痰结核菌阴转率、胸部X线病灶和空洞变化情况等。结果:治疗6个月末试验组的涂阳阴转... 目的:探讨氯法齐明联合其他抗结核药物治疗耐多药肺结核的临床疗效。方法:72例耐多药肺结核患者,随机分为试验组32例和对照组40例,观察治疗6、18个月末痰结核菌阴转率、胸部X线病灶和空洞变化情况等。结果:治疗6个月末试验组的涂阳阴转率、培阳阴转率、病灶显吸率分别为81.3%、84.4%、37.5%,均高于对照组的57.5%、62.5%、15.0%,差异有统计学意义(P<0.05),其他结果2组无明显差异(P>0.05)。结论:联合氯法齐明方案治疗耐多药肺结核可以提高疗效、缩短疗程,特别是在强化期具有明显的优势。 展开更多

关键词 氯法齐明 耐多药肺结核 疗效 抗结核药物

下载PDF 职称材料

氯法齐明治疗结核病的临床应用指南 被引量：20

3

作者 无 初乃惠 +4 位作者 陈效友 周文强 荆玮 聂文娟 戈启萍 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2020年第5期409-417,共9页

氯法齐明作为治疗耐药结核病的核心药物之一,由于缺乏规范性指导意见,中国防痨协会临床试验专业分会与《中国防痨杂志》编辑委员会组织相关专家制定本指南。本指南介绍了氯法齐明的分子结构与作用机制、药效学与药代动力学、耐药机制、... 氯法齐明作为治疗耐药结核病的核心药物之一,由于缺乏规范性指导意见,中国防痨协会临床试验专业分会与《中国防痨杂志》编辑委员会组织相关专家制定本指南。本指南介绍了氯法齐明的分子结构与作用机制、药效学与药代动力学、耐药机制、不同类型人群的临床应用、适应证与禁忌证、剂量用法、化疗方案的制订,以及不良反应和临床应用注意事项等内容,以期对临床规范使用氯法齐明起到指导性作用。 展开更多

关键词 结核 结核 抗多种药物性 氯法齐明 治疗应用 实践指南

下载PDF 职称材料

氯法齐明与其他抗结核药物联用对结核分枝杆菌的作用 被引量：17

4

作者 陆宇 王彬 +4 位作者 赵伟杰 郑梅琴 李芃 付雷 梁博文 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期675-678,共4页

目的研究氯法齐明与其他抗结核药物联合应用对MTB的抗菌活性，为临床合理应用提供依据。方法应用微孔板指示剂法测定10种抗结核药物单独及与氯法齐明联合应用时MTB的最低抑菌浓度（MIC），计算其部分抑制浓度（FIC）并评价氯法齐明与其... 目的研究氯法齐明与其他抗结核药物联合应用对MTB的抗菌活性，为临床合理应用提供依据。方法应用微孔板指示剂法测定10种抗结核药物单独及与氯法齐明联合应用时MTB的最低抑菌浓度（MIC），计算其部分抑制浓度（FIC）并评价氯法齐明与其他抗结核药物之间是否存在协同作用。将90只BALB／C小鼠尾静脉注射感染耐药MTB临床株成为耐药结核病动物模型，分为空白对照组及13个治疗组，每组6只。单独应用氯法齐明、克拉霉素、莫西沙星、对氨基水杨酸钠（PAS）、乙胺丁醇、阿米卡星和卷曲霉素，并将氯法齐明与上述药物联合治疗小鼠，给药30d后解剖各组小鼠，计数肺、脾活菌数。采用单因素方差分析，比较各组药物的抗结核活性。结果氯法齐明与抗结核药物联合应用时，MIC降至应用单药的1／2～1／8，氯法齐明分别与PAS、丙硫异烟胺、克拉霉素和卷曲霉素联合应用时，FIC分别为0．31、0．185、0．31和0．28，具有协同作用。各治疗组小鼠的肺、脾活菌数均较空白对照组低，单药组中氯法齐明的作用最为明显，分别较空白对照组降低了1．82和2．32lg CFU，氯法齐明与克拉霉素联合应用的抗结核作用较单独应用氯法齐明更强，且较单用克拉霉素组的抗菌活性增加，活菌数分别降低1．30和1．91lg CFU，提示联合应用可增强药物的抗结核作用。结论体外及小鼠体内的实验结果均提示，氯法齐明与克拉霉素联合应用有协同抗结核作用。 展开更多

关键词 分枝杆菌 结核 氯法齐明 药物疗法 联合

原文传递

氯法齐明联合方案治疗致耐多药结核病的疗效及安全性 被引量：13

5

作者 石海萍 刘云 《医学综述》 2017年第2期-,共4页

目的探讨氯法齐明联合方案治疗致耐多药结核病的疗效及安全性。方法选取2012年4月至2013年5月陕西省结核病防治院收治的72例耐多药结核病患者为研究对象,采用随机数字法将患者分为观察组和对照组,每组36例。对照组采取常规抗结核治疗[... 目的探讨氯法齐明联合方案治疗致耐多药结核病的疗效及安全性。方法选取2012年4月至2013年5月陕西省结核病防治院收治的72例耐多药结核病患者为研究对象,采用随机数字法将患者分为观察组和对照组,每组36例。对照组采取常规抗结核治疗[吡嗪酰胺(口服,每次0.5 g,每日3次;静脉滴注,每次0.4 g,每日1次)+乙胺丁醇(口服,每次0.5~1.0 g,每日1次)+盐酸左氧氟沙星(口服,每日0.4~0.8 g,每日1次)+氨基水杨酸异烟肼(口服,每日0.6~1 g,每日1次)];观察组在对照组基础上联合氯法齐明(口服,每次0.1 g,每日1次)。比较两组患者治疗6个月以及18个月后的痰菌转阴情况、空洞愈合情况、临床疗效及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后6个月,观察组患者的培阳转阴率、涂阳转阴率高于对照组[83.33%(30/36)比58.33%(21/36)、80.56%(29/36)比52.78%(19/36)](P<0.05);治疗后18个月,两组患者的培阳转阴率和涂阳转阴率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后6个月及18个月,两组患者空洞愈合情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,观察组总的有效率明显高于对照组[77.78%(28/36)比47.22%(17/36)](P<0.05);治疗后18个月,两组患者的总有效率以及疗效比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义[25.0%(9/36)比30.6%(11/36),P>0.05]。结论耐多药结核病患者采取氯法齐明联合方案在治疗的强化阶段,可明显提高患者的培阳转阴率、涂阳转阴率以及临床疗效,且不增加不良反应。 展开更多

关键词 耐多药结核病 氯法齐明 联合方案

下载PDF 职称材料

含氯法齐明联合方案治疗耐多药肺结核患者的临床疗效和安全性 被引量：12

6

作者 张建武 王芳 +2 位作者 王燕波 昝燕燕 贾守杰 《中国生化药物杂志》 CAS 2016年第12期103-106,110,共5页

目的探讨含氯法齐明（Clofazimine,Cfz）联合方案治疗耐多药肺结核（multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB）患者的临床疗效和安全性。方法选取2011年10月~2016年9月大同市第四人民医院收治的采用含氯法齐明联合方案治疗MDR-TB患者3... 目的探讨含氯法齐明（Clofazimine,Cfz）联合方案治疗耐多药肺结核（multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB）患者的临床疗效和安全性。方法选取2011年10月~2016年9月大同市第四人民医院收治的采用含氯法齐明联合方案治疗MDR-TB患者32例,根据患者用药史及药敏试验结果采用个体化化疗方案,氯法齐明治疗开始剂量0.1 g/天,口服,部分患者因不良反应及耐受性情况调整为0.05 g/天。在最后12个月连续3次痰结核杆菌培养且痰涂片抗酸杆菌阴性为治愈,观察其临床疗效和安全性。结果经联合方案治疗后,56.2%（18/32）患者治愈,43.8%（14/32）患者治疗失败;失败患者服用CFZ前耐药种数与治愈患者比较,差异无统计学意义;失败患者服用CFZ前治疗时间与治愈患者比较,差异无统计学意义;服用含CFZ联合方案抗痨后,治愈患者用药种数与失败患者比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。痰培养阴转时间平均数16 w。90.6%（29/32）患者出现不良反应,主要包括皮肤颜色改变,鱼鳞病及胃肠道等不良反应,通过剂量调整及对症治疗继续治疗。氯法齐明使用疗程平均约13个月。结论氯法齐明耐受性良好,含氯法齐明联合方案治疗耐多药肺结核有较好疗效。 展开更多

关键词 耐多药结核 氯法齐明 联合方案治疗

下载PDF 职称材料

含氯法齐明联合方案治疗耐多药结核疗效分析 被引量：12

7

作者 雷建平 涂荣耀 《江西医药》 CAS 2013年第8期674-675,752,共3页

目的评价含氯法齐明联合方案治疗耐多药结核病的效果。方法对28例耐多药复治肺结核病病人使用含氯法齐明联合方案进行抗结核治疗,每月监测痰涂片找抗酸杆菌及结核菌培养。治疗后12个月细菌学检结果均为阴性为治愈。观察其治疗效果,并分... 目的评价含氯法齐明联合方案治疗耐多药结核病的效果。方法对28例耐多药复治肺结核病病人使用含氯法齐明联合方案进行抗结核治疗,每月监测痰涂片找抗酸杆菌及结核菌培养。治疗后12个月细菌学检结果均为阴性为治愈。观察其治疗效果,并分析治疗失败与纤维病灶面积/总病灶面积比值的相关性。结果自身对照显示含氯法齐明联合方案对耐多药肺结核治愈率78.6%,优于一线抗结核药物联合方案差异有统计学意义(P<0.05)。纤维病灶面积/总病灶面积<50%组治疗成功率高于≥50%组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论含氯法齐明联合方案对耐多药结核病有较好疗效。 展开更多

关键词 耐多药结核病 氯法齐明 联合治疗方案

下载PDF 职称材料

氯法齐明联合方案治疗多重耐药肺结核的疗效及安全性 被引量：12

8

作者 李荣珍 赵智慧 李涛 《中国医院用药评价与分析》 2018年第3期320-322,共3页

目的:探讨氯法齐明联合方案治疗多重耐药肺结核(multidrug-resistant pulmonary tuberculosis,MDR-PTB)的疗效及安全性。方法:选取2015年1月—2016年2月焦作市疾病预防控制中心治疗的MDR-PTB患者54例,采取简单随机化分组法分为观察组和... 目的:探讨氯法齐明联合方案治疗多重耐药肺结核(multidrug-resistant pulmonary tuberculosis,MDR-PTB)的疗效及安全性。方法:选取2015年1月—2016年2月焦作市疾病预防控制中心治疗的MDR-PTB患者54例,采取简单随机化分组法分为观察组和对照组,每组27例。对照组患者采用莫西沙星、帕司烟肼、吡嗪酰胺及阿米卡星治疗6个月,随后应用莫西沙星、帕司烟肼及吡嗪酰胺治疗9个月;观察组患者在对照组基础上加用氯法齐明,2组患者均治疗15个月。比较两组患者治疗3、6、9、12及15个月后的痰菌阴转率、病灶治疗有效率、空洞闭合率及不良反应发生情况。结果:治疗3、6、9、12及15个月后,观察组患者的痰菌阴转率、病灶治疗有效率及空洞闭合率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用氯法齐明联合方案治疗MDR-PTB,可在不明显增加不良反应的情况下提高患者的痰菌阴转率、病灶有效率及空洞闭合率,疗效较好,安全性较高。 展开更多

关键词 多重耐药性肺结核 氯法齐明 联合治疗

下载PDF 职称材料

氯法齐明对不同耐药类型结核分枝杆菌的体外抑菌活性研究 被引量：11

9

作者 桂徐蔚 肖和平 +3 位作者 胡忠义 崔振玲 王洁 陆俊梅 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期579-581,共3页

目的评价氯法齐明对不同耐药类型的MTB临床分离菌株的体外抑菌活性，为临床应用提供依据。方法应用微孔板观察法，测定氯法齐明对MTB标准株H，，Rv及临床分离敏感、单耐药、多耐药、耐多药和广泛耐药菌株各15株的MIC，并将氯法齐明对不... 目的评价氯法齐明对不同耐药类型的MTB临床分离菌株的体外抑菌活性，为临床应用提供依据。方法应用微孔板观察法，测定氯法齐明对MTB标准株H，，Rv及临床分离敏感、单耐药、多耐药、耐多药和广泛耐药菌株各15株的MIC，并将氯法齐明对不同耐药类型的MTB菌株体外活性与异烟肼、利福平、阿米卡星、卷曲霉素和氧氟沙星进行比较。结果氯法齐明对敏感菌株的MIC（0．06～4．00mg／L）高于异烟肼（0．06—0．25mg／L）和利福平（0．06—0．25mg／L），与氧氟沙星（0．06．2．00mg／L）、阿米卡星（0．06—4．00mg／L）和卷曲霉素（0．50～4．00mg／L）相似；氯法齐明对单耐药菌株的MIC（O．03～4．00mg／L）与异烟肼（0．06～0．25mg／L）和利福平（0．06～0．25mg／L）相似，低于氧氟沙星（0．25—8．00mg／L）、阿米卡星（0．06～4．00mg／L）和卷曲霉素（0．50～8．00mg／L）；氯法齐明对耐多药菌株的MIC（0．06～8．00mg／L）与阿米卡星（0．25～8．00mg／L）相似，优于氧氟沙星（0．125～8．00mg／L）和卷曲霉素（0．50～8．00mg／L）；氯法齐明对广泛耐药菌株的MIC（0．03～8．00mg／L）明显优于其他药物。结论氯法齐明对MTB菌株，尤其是耐多药和广泛耐药MTB菌株，均有较好的体外抑菌活性。 展开更多

关键词 氯法齐明 分枝杆菌 结核 微生物敏感性试验

原文传递

含左氧氟沙星化疗方案联合氯法齐明治疗耐药肺结核的效果及对血清sTim-3、RBP-4水平的影响 被引量：10

10

作者 程茹 张素霞 余史丹 《中国临床研究》 CAS 2021年第7期921-926,共6页

目的研究含左氧氟沙星(3HRZELfx5HRLfx)化疗方案联合氯法齐明治疗耐药性肺结核的效果及对免疫平衡、血清可溶性T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3(sTim-3)、视黄醇结合蛋白-4(RBP-4)水平的影响。方法 2017年6月至2018年6月在第906医院进行治疗... 目的研究含左氧氟沙星(3HRZELfx5HRLfx)化疗方案联合氯法齐明治疗耐药性肺结核的效果及对免疫平衡、血清可溶性T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3(sTim-3)、视黄醇结合蛋白-4(RBP-4)水平的影响。方法 2017年6月至2018年6月在第906医院进行治疗的124例耐药性肺结核患者被随机分为对照组和观察组,每组62例。对照组给予3HRZELfx5HRLfx化疗,观察组在同样化疗基础上联合氯法齐明,治疗8个月。比较两组患者治疗3、8个月时的痰菌转阴率、病灶吸收率、临床疗效。分别于治疗前、治疗8个月时测定辅助性T细胞(Th)1、Th2及IFN-γ、IL-4、sTim-3、RBP-4水平;关注治疗期间的不良反应。结果治疗前,两组患者的一般资料和各项指标差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗3、8个月的痰菌转阴率、病灶吸收率均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗8个月评价,观察组和对照组的临床总有效率分别为96.77%、79.03%,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗8个月时,观察组Th1和Th1/Th2显著高于对照组,Th2显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);INF-γ显著高于对照组,IL-4显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);sTim-3显著低于对照组,RBP-4显著高于对照组(P<0.01)。两组胃肠道反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),观察组皮肤颜色改变发生率显著高于对照组(P<0.01),但停药后患者皮肤颜色改变均恢复。结论 3HRZELfx5HRLfx化疗方案联合氯法齐明能够提高耐药性肺结核的临床疗效,改善Th1/Th2及相应细胞因子的平衡,下调sTim-3而减轻免疫抑制,上调RBP-4而改善免疫功能。 展开更多

关键词 氯法齐明 辅助性T细胞 免疫平衡 可溶性T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3 视黄醇结合蛋白-4

原文传递

氯法齐明联合二线药物治疗耐多药结核病18个月转阴率、临床疗效及不良反应观察 被引量：9

11

作者 马啸楠 龚军侠 石海萍 《中国煤炭工业医学杂志》 2019年第4期371-374,共4页

目的探讨氯法齐明联合二线药物治疗耐多药结核病患者18个月转阴率、临床疗效以及不良反应变化。方法 2013年6月—2017年6月该院收治的100例耐多药结核病患者作为研究对象,并按照随机数字表法分为观察组和对照组(各50例)。其中对照组采... 目的探讨氯法齐明联合二线药物治疗耐多药结核病患者18个月转阴率、临床疗效以及不良反应变化。方法 2013年6月—2017年6月该院收治的100例耐多药结核病患者作为研究对象,并按照随机数字表法分为观察组和对照组(各50例)。其中对照组采取常规的二线抗核药物治疗,观察组采取氯法齐明联合二线药物治疗。比较二组患者治疗18个月后的痰菌转阴率、空洞愈合状况、临床治疗效果以及不良反应发生情况。结果观察组耐多药结核病患者的痰菌培阳转阴率(92.00%)、涂阳转阴率(90.00%)均明显高于对照组(77.00%和66.00%)(P<0.05);治疗后,观察组空洞闭合情况明显优于对照组(P<0.05);观察组耐多药结核病患者的临床治疗效果明显优于对照组(84.00%vs.64.00%,P<0.05);观察组治疗后不良反应发生率明显低于对照组(24.00%vs.50.00%,P<0.05)。结论耐多药结核病患者采取氯法齐明联合二线药物治疗能够明显提高患者痰菌转阴率、空洞闭合以及临床治疗效果,同时对于降低患者不良反应发生率有着明显作用。 展开更多

关键词 氯法齐明 耐多药结核 临床疗效 不良反应

原文传递

抗结核药物治疗耐多药结核病疗效和安全性的网状Meta分析 被引量：5

12

作者 陈涛 范清泽 +2 位作者 孙雪梅 喻永琪 罗宏丽 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第5期598-606,628,共10页

背景二线抗结核药物在临床上广泛运用于耐多药结核病(MDR-TB),目前有多篇网状Meta分析对其进行研究,但治疗效果并不是令人十分满意。目的系统评价5种抗结核药物化疗方案治疗MDR-TB的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、Medline、Web o... 背景二线抗结核药物在临床上广泛运用于耐多药结核病(MDR-TB),目前有多篇网状Meta分析对其进行研究,但治疗效果并不是令人十分满意。目的系统评价5种抗结核药物化疗方案治疗MDR-TB的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、Medline、Web of Science、维普网和万方数据知识服务平台关于抗结核药物化疗方案治疗MDR-TB的随机对照试验(RCT),检索时限为2010年1月至2022年3月。试验组采用个体化治疗方案分别联用莫西沙星(Mfx)、左氧氟沙星(Lfx)、利奈唑胺(Lzd)、氯法齐明(Cfz)、贝达喹啉(Bdq),对照组采用个体化治疗方案分别联用安慰剂、Lfx。筛选文献并提取数据后,运用Cochrane系统评价员手册5.1.0提供的偏倚风险评估工具进行质量评价;采用GeMTC 0.14.3软件和StataSE 15.0软件对痰培养转阴率、临床有效率、不良反应发生率进行贝叶斯网状Meta分析。结果共纳入39项RCT,共计3860例患者。网状Meta分析结果显示,Bdq、Cfz、Lfx、Lzd、Mfx的痰培养转阴率均高于安慰剂〔OR=3.49,95%CI(2.11,5.73);OR=2.85,95%CI(1.93,4.23);OR=2.93,95%CI(1.45,6.94);OR=6.37,95%CI(3.67,11.31);OR=8.15,95%CI(3.97,18.47)〕(P<0.05),Cfz和Lfx的痰培养转阴率低于Mfx〔OR=0.34,95%CI(0.14,0.80);OR=0.36,95%CI(0.24,0.55)〕(P<0.05),Cfz的痰培养转阴率低于Lzd〔OR=0.44,95%CI(0.23,0.91)〕(P<0.05),累积排序概率曲线下面积(SUCRA)排序显示:Mfx(94.3%)>Lzd(82.1%)>Bdq(50.2%)>Lfx(37.5%)>Cfz(35.9%)>安慰剂(0.1%)。Bdq、Cfz、Lfx、Lzd、Mfx的临床有效率均高于安慰剂〔OR=2.80,95%CI(1.74,4.46);OR=2.02,95%CI(1.33,3.08);OR=4.93,95%CI(2.13,11.50);OR=5.72,95%CI(3.44,10.08);OR=3.20,95%CI(1.16,9.21)〕(P<0.05),Bdq、Cfz和Lfx的临床有效率低于Mfx〔OR=0.27,95%CI(0.08,0.77);OR=0.19,95%CI(0.07,0.53);OR=0.47,95%CI(0.29,0.74)〕(P<0.05),Bdq和Cfz的临床有效率低于Lzd〔OR=0.49,95%CI(0.23,0.97);OR=0.35,95%CI(0.17,0.68)〕(P<0.05),SUCRA排序显示:Mfx(87.4%)>Lzd(86.2%)>Lfx(54.6%)>Bdq(47.3%)>Cfz(24.3%)>� 展开更多

关键词 结核 抗多种药物性 莫西沙星 左氧氟沙星 利奈唑胺 氯法齐明 贝达喹啉 网状Meta分析

下载PDF 职称材料

贝达喹啉与其他致QT间期延长药物联合应用对耐多药肺结核患者QT间期的影响 被引量：7

13

作者 梁丽 邹莉萍 +4 位作者 袁平 马瑶 蒋洪 付莉 吴桂辉 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期563-569,共7页

目的探索氯法齐明、贝达喹啉、氟喹诺酮类药物对耐多药肺结核治疗时患者心电图QT间期的影响,为临床安全用药和监测药物不良反应提供依据。方法成都市公共卫生临床医疗中心在2018年3月—2020年3月依据纳入和排除标准入选符合条件的患者91... 目的探索氯法齐明、贝达喹啉、氟喹诺酮类药物对耐多药肺结核治疗时患者心电图QT间期的影响,为临床安全用药和监测药物不良反应提供依据。方法成都市公共卫生临床医疗中心在2018年3月—2020年3月依据纳入和排除标准入选符合条件的患者91例,在含贝达喹啉的耐药结核病治疗方案中,按照是否包含氯法齐明分为氯法齐明组(55例)和非氯法齐明组(36例),监测并记录患者治疗前基线及治疗后的第2、4、8、12、16、20、24、36周心电图。结果氯法齐明组(55例)有54.5%(30例)和非氯法齐明组(36例)有33.3%(12例)患者出现△QTcF≥60 ms,两组差异有统计学意义。贝达喹啉联合其他一种延长QT间期药物,QT间期延长率为45.9%,贝达喹啉联合其他两种延长QT间期药物,QT间期延长率为52.4%,两者差异无统计学意义。结论氯法齐明组患者QT间期延长发生率明显高于非氯法齐明组,治疗过程中应注意对使用氯法齐明患者进行心脏症状的问询和心电图监测。 展开更多

关键词 结核病 多重耐药性 药物联合疗法 QT间期延长 药物不良反应 贝达喹啉 氯法齐明

下载PDF 职称材料

贝达喹啉、氯法齐明和德拉马尼对常见致病性非结核分枝杆菌体外抑菌活性及耐药机制的研究进展 被引量：7

14

作者 孙晴 黄海荣 王桂荣 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2020年第8期880-884,共5页

近年来,非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacteria,NTM)引起的感染呈逐渐上升趋势,严重威胁人类健康。NTM致病的菌种繁多,不同菌种NTM对药品的敏感性各异,使其治疗存在较大困难。因此,寻找NTM病治疗效果较佳的药品非常有必要。NTM... 近年来,非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacteria,NTM)引起的感染呈逐渐上升趋势,严重威胁人类健康。NTM致病的菌种繁多,不同菌种NTM对药品的敏感性各异,使其治疗存在较大困难。因此,寻找NTM病治疗效果较佳的药品非常有必要。NTM种属分布常具有地域特点,在多数地区鸟-胞内分枝杆菌复合群、脓肿分枝杆菌和堪萨斯分枝杆菌为较常见的致病菌种。贝达喹啉(bedaquiline,Bdq)、氯法齐明(clofazimine,Cfz)及德拉马尼(delamanid,Dlm)因对治疗NTM病体现出了良好的治疗潜力而受到广泛关注。为了提高对抗NTM药品敏感性及耐药机制的认识,作者就Bdq、Cfz和Dlm对以上常见致病性NTM的体外抑菌活性及耐药相关机制进行综述。 展开更多

关键词 分枝杆菌 非典型性 贝达喹啉 氯法齐明 德拉马尼 体外研究 微生物敏感性试验 药理作用分子作用机制 综述文献(主题)

下载PDF 职称材料

气相色谱火焰光度法检测TBI-166中硫酸二甲酯和硫酸二乙酯残留量 被引量：7

15

作者 李一婧 张婷婷 +3 位作者 李彤 金波 黄海洪 马辰 《药物分析杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1847-1851,共5页

目的:建立创新药物E-10-(4-三氟甲氧基苯基)-2,10-二氢-3-(2-甲氧基-3-吡啶)氨基-2-(反-4-甲氧基环己基)亚胺吩嗪(TBI-166)中硫酸二甲酯和硫酸二乙酯残留量的气相色谱检测方法。方法:采用DB-WAX毛细管色谱柱,柱温为程序升温(起始温度90... 目的:建立创新药物E-10-(4-三氟甲氧基苯基)-2,10-二氢-3-(2-甲氧基-3-吡啶)氨基-2-(反-4-甲氧基环己基)亚胺吩嗪(TBI-166)中硫酸二甲酯和硫酸二乙酯残留量的气相色谱检测方法。方法:采用DB-WAX毛细管色谱柱,柱温为程序升温(起始温度90℃,保持8 min,以6℃·min^(-1)升温至120℃,保持5 min),氮气作为载气,使用火焰光度检测器(FPD)检测。结果:硫酸二甲酯和硫酸二乙酯质量浓度分别在0.048 9~0.977 2μg·mL^(-1)和0.051 0~1.020 0μg·mL^(-1)范围内具有良好的线性,相关系数分别为0.997 2和0.998 0,平均回收率分别为100.1%和99.3%,检测限分别为0.049μg·mL^(-1)和0.020μg·mL^(-1);2批TBI-166原料药中均未检测出硫酸二甲酯和硫酸二乙酯。结论:该法经方法学验证,适用于检测药物中硫酸二甲酯和硫酸二乙酯的残留。 展开更多

关键词 抗结核化合物 TBI-166 氯法齐明 硫酸二甲酯 硫酸二乙酯 溶剂残留检测 气相色谱火焰光度法

原文传递

含贝达喹啉氯法齐明方案治疗耐多药肺结核的临床疗效

16

作者 洪爱玲 赵丰权 +1 位作者 蔡玉伟 李君桦 《中国药物与临床》 CAS 2024年第1期24-28,共5页

目的分析在含贝达喹啉、氯法齐明治疗方案对耐多药肺结核患者的临床疗效。方法收集2020年9月至2022年7月温州市第六人民医院耐多药肺结核患者60例分为观察组和对照组,各30例。对照组使用利奈唑胺、左氧氟沙星(或莫西沙星)、环丝氨酸、... 目的分析在含贝达喹啉、氯法齐明治疗方案对耐多药肺结核患者的临床疗效。方法收集2020年9月至2022年7月温州市第六人民医院耐多药肺结核患者60例分为观察组和对照组,各30例。对照组使用利奈唑胺、左氧氟沙星(或莫西沙星)、环丝氨酸、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺,观察组使用贝达喹啉、氯法齐明替代吡嗪酰胺、丙硫异烟胺,其他药物相同,2组均观察24周。根据治疗24周痰培养转阴率和肺部病灶吸收率评估有效性,分析心电图QTc变化、肝功能异常、胃肠道反应等评估用药安全性。结果观察组治疗8周、12周痰菌转阴率分别为79%(22/28)和21%(6/28),高于对照组的62%(18/29)和17%(5/29)(P<0.05);观察组短期有效率93%(26/28)高于对照组76%(22/29)(P<0.05)。在安全性上,观察组2例因QTc间期延长,退出治疗组;对照组中1例因肝衰竭退出,2组的不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论含贝达喹啉、氯法齐明方案治疗耐多药肺结核短期临床疗效及耐受性均较好。 展开更多

关键词 抗药性 多药 贝达喹啉 氯法齐明 药物评价 抗结核药物

下载PDF 职称材料

氯法齐明临床应用研究进展

17

作者 吴雪娇 樊浩 +2 位作者 彭江丽 李婧炜 杨雪婷 《沈阳药科大学学报》 CAS CSCD 2024年第6期789-796,共8页

氯法齐明(clofazimine, CFZ)是一种亚胺酚嗪类药物,从麻风病到非结核分枝杆菌疾病,具有广泛的抗菌活性。CFZ具有良好的药代动力学特征、剂量依赖性副作用和较低的价格等优点,现已成为一大研究热点。现代临床研究发现其在皮肤病、口腔炎... 氯法齐明(clofazimine, CFZ)是一种亚胺酚嗪类药物,从麻风病到非结核分枝杆菌疾病,具有广泛的抗菌活性。CFZ具有良好的药代动力学特征、剂量依赖性副作用和较低的价格等优点,现已成为一大研究热点。现代临床研究发现其在皮肤病、口腔炎、寄生虫、病毒以及肿瘤中也具有较好疗效。作者综述了CFZ的临床应用新进展和不良反应,总结了CFZ目前在治疗中的地位以及未来临床应用的可能方向,为临床用药提供参考。 展开更多

关键词 氯法齐明 临床应用 不良反应 研究进展

下载PDF 职称材料

含贝达喹啉耐药结核治疗方案对患者心电图QT间期的影响

18

作者 万荣 李光妹 +3 位作者 季永静 刘蕾 崔灿灿 李明武 《临床荟萃》 CAS 2024年第7期630-634,共5页

目的探索含贝达喹啉耐药结核治疗方案对患者心电图QT间期的影响。方法选取2018年8月-2022年12月在昆明市第三人民医院结核科接受耐药治疗结核病患者204例。治疗方案含贝达喹啉(观察组)84例,其中退出4例、死亡2例,最终78例。治疗方案不... 目的探索含贝达喹啉耐药结核治疗方案对患者心电图QT间期的影响。方法选取2018年8月-2022年12月在昆明市第三人民医院结核科接受耐药治疗结核病患者204例。治疗方案含贝达喹啉(观察组)84例,其中退出4例、死亡2例,最终78例。治疗方案不含贝达喹啉(对照组)120例,死亡1例、退出4例,最终115例。收集并记录两组治疗不同阶段心电图QT间期和临床资料。结果与基线比较,观察组治疗的第2、4、8、12、16、20、24周心电图QT间期均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗第16、20、24周较对照组QT期间长,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组QT间期大于500 ms有15例(19.2%,15/78),其中7例背景方案含氯法齐明和莫西沙星。结论含贝达喹啉的治疗方案会引起患者心电图QT间期的延长,但背景方案含氯法齐明和喹诺酮类更会加重QT间期的延长,因此使用贝达喹啉联合氯法齐明和喹诺酮类时更应加强心电图监测及心脏检查。 展开更多

关键词 结核 抗多种药物性 QT间期延长 贝达喹啉 氯法齐明 喹诺酮

下载PDF 职称材料

含氯法齐明方案治疗的耐药肺结核患者身体意象与病耻感现状及其相关性研究 被引量：2

19

作者 谢芳晖 雷丽梅 +3 位作者 姚蓉 赵霞 万彬 孟萌 《中国实用护理杂志》 2023年第7期486-491,共6页

目的调查含氯法齐明方案治疗的耐药肺结核患者身体意象与病耻感现状,分析两者相关性,为护理干预提供参考依据。方法本研究为横断面调查,采用便利抽样法选取2020年10月至2021年10月于成都市公共卫生临床医疗中心结核科治疗的150例含氯法... 目的调查含氯法齐明方案治疗的耐药肺结核患者身体意象与病耻感现状,分析两者相关性,为护理干预提供参考依据。方法本研究为横断面调查,采用便利抽样法选取2020年10月至2021年10月于成都市公共卫生临床医疗中心结核科治疗的150例含氯法齐明方案治疗的耐药肺结核患者为研究对象。运用一般资料调查表、身体意象量表和结核病相关病耻感量表进行问卷调查。结果共有效回收问卷130份,130例含氯法齐明方案治疗的耐药肺结核患者身体意象得分为(20.51±6.80)分;病耻感得分为(17.78±6.92)分;病耻感总分和身体意向总分呈正相关(r=0.544,P<0.01)。结论含氯法齐明方案治疗的耐药肺结核患者存在身体意象失调和病耻感,且两者呈正相关,护理人员应早期开展心理评估和干预,提高患者的心理健康水平。 展开更多

关键词 肺结核 耐药性 氯法齐明 身体意象 病耻感 相关性

原文传递

结核分枝杆菌对氯法齐明耐药的体外诱导实验研究 被引量：5

20

作者 左小淑 王彬 +2 位作者 徐建 付雷 陆宇 《中国防痨杂志》 CAS 2015年第6期632-636,共5页

目的利用浓度梯度倍增的氯法齐明（clofazimine，Cfz）体外诱导获得结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis，Mtb）耐药株，并进行耐药机制的初步研究。方法选取Mtb标准株H37Rv，从亚最低抑菌浓度（sub-minimal inhibitory concentra... 目的利用浓度梯度倍增的氯法齐明（clofazimine，Cfz）体外诱导获得结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis，Mtb）耐药株，并进行耐药机制的初步研究。方法选取Mtb标准株H37Rv，从亚最低抑菌浓度（sub-minimal inhibitory concentration，sub-MIC）[1／8MIC（按照Cfz的MIC值为0．12μg／ml配置）、1／4MIC、1／2MIC…]开始，在Cfz浓度倍增的7Hll固体培养基上进行传代培养，逐步诱导菌株对Cfz的耐药性，并通过药物敏感性试验和全基因组测序来进行验证；同时利用Alamarblue微板分析法（microplate Alamar blue assay，MABA）测定诱导耐药菌株对10种抗结核药物（INH、RFP、EMB、Mfx、Lzd、Cs、Cm、TMC207、TBI-166、Cfz）的MIC情况。结果Mtb标准株经诱导后对Cfz的MIC值是诱导前的32-64倍（诱导前Cfz的MIC值是0．12ttg／m1）。对10种抗结核药物敏感性试验显示，Cfz诱导耐药菌株对TMC207（Bendaquiline）及TBI-166产生交叉耐药。耐药株在7H9液体培养基中进行无药连续培养10代后，测定其MIC值无明显变化，MIC数值都稳定在32MIC64MIC之间，对此诱导耐药株进行全基因组测序共检测到195个单核苷酸多态性（single nueleotide polymorphisma，SNP）突变和19个插入缺失（InDel）突变。结论从亚MIC药物浓度开始，逐渐递增的长期药物刺激能够诱导结核分枝杆菌对氯法齐明的获得性耐药，获得的耐药株耐药性稳定。 展开更多

关键词 结核分枝杆菌 氯法齐明 抗药性 细菌 体外研究

下载PDF 职称材料