系膜增生性肾炎与特发性膜性肾病的中医证型特点及中医诊治优化方案疗效研究 被引量：13

1

作者 任桐 杨洪涛 《中国医药导报》 CAS 2016年第24期160-165,共6页

目的探讨系膜增生性肾炎与特发性膜性肾病的中医证型分布特点，对比中医诊治优化方案对系膜增生性肾炎、特发性膜性肾病的治疗效果。方法选取2013年1月-2015年12月于天津中医药大学第一附属医院肾病科就诊的符合慢性肾脏病（CKD）3期且... 目的探讨系膜增生性肾炎与特发性膜性肾病的中医证型分布特点，对比中医诊治优化方案对系膜增生性肾炎、特发性膜性肾病的治疗效果。方法选取2013年1月-2015年12月于天津中医药大学第一附属医院肾病科就诊的符合慢性肾脏病（CKD）3期且经肾活检确诊的患者，根据病理类型分为系膜增生性肾炎组（肾炎组）48例、特发性膜性肾病组（肾病组）30例。两组患者均经基础治疗和中医辨证治疗24周，观察治疗前后各项生物学指标及中医证候评分情况。结果治疗后，两组血脂均稳定，肾炎组尿相差镜检红细胞、尿蛋白定量、血肌酐（Scr）和肾小球滤过率（eGFR）得到了明显改善（P〈0．05），尿素氮（BUN）、尿酸（UA）、白蛋白（ALB）稳定；肾病组尿相差镜检红细胞、尿蛋白定量、肾功能和ALB明显改善（P〈0．05）；证候有不同程度改善。两组均未见明显不良反应。结论CKD3期患者经中医辨证诊治收到满意的疗效，为构建中医个体化诊疗模式提供了临床依据。 展开更多

关键词 中医 ckd3期 系膜增生性肾炎 膜性肾病

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慢性肾脏病3期中医临床证型规律探讨 被引量：11

2

作者 陈继红 孙伟 +3 位作者 魏连波 刘旭生 袁发焕 周栋 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2012年第5期1988-1991,共4页

目的:对慢性肾脏病(CKD)3期患者的中医症状及证候分布规律进行调查,为中医规范化诊治本病提供依据。方法:采用前瞻性研究方法,收集了154例慢性肾脏病3期患者的人口学、中医症状及证候学资料,探索CKD3期中医证候的分布规律。结果:CKD3期... 目的:对慢性肾脏病(CKD)3期患者的中医症状及证候分布规律进行调查,为中医规范化诊治本病提供依据。方法:采用前瞻性研究方法,收集了154例慢性肾脏病3期患者的人口学、中医症状及证候学资料,探索CKD3期中医证候的分布规律。结果:CKD3期患者以肾气阴(血)虚、肾络瘀痹、风湿内扰、湿热内蕴为基本中医证候,几乎所有的患者均存在肾气阴(血)虚证;辨证分型以气阴(血)虚+肾络瘀痹+风湿内扰+湿热内蕴最多(29.8%),其次为气阴(血)虚+肾络瘀痹+风湿内扰(22.7%)、气阴(血)虚+肾络瘀痹+湿热内蕴(16.2%)和气阴(血)虚+风湿内扰+湿热内蕴(11%)。结论:肾气阴(血)虚证、肾络瘀痹证、风湿内扰证、湿热内蕴证在CKD3期患者整个病程进展中具有重要意义。 展开更多

关键词 ckd3期 中医证候 规律

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慢性肾脏病3期患者中医临床证候分析 被引量：10

3

作者 李亚妤 鲁盈 +1 位作者 陈洪宇 王永钧 《浙江中医药大学学报》 CAS 2010年第6期845-847,共3页

[目的]探讨CGN-CKD3期患者中医证候的临床分布及辨证分型规律。[方法]对96例CGN-CKD3期患者进行临床调查,依据统一标准辨证,统计各项基本证候出现频率;将患者按不同证型进行分组,并对各组间年龄、病程、血压及实验室指标(GFR、24h Upro... [目的]探讨CGN-CKD3期患者中医证候的临床分布及辨证分型规律。[方法]对96例CGN-CKD3期患者进行临床调查,依据统一标准辨证,统计各项基本证候出现频率;将患者按不同证型进行分组,并对各组间年龄、病程、血压及实验室指标(GFR、24h Upro、UAlb/cr)进行统计分析。[结果]CGN-CKD3期患者以肾气阴(血)虚、肾络瘀痹、风湿内扰为三大基本中医证候,肾气阴(血)虚涵盖几乎所有患者;辨证分型以气阴虚+肾络瘀痹+风湿内扰最多,其次为气阴(血)虚+肾络瘀痹、气阴(血)虚+风湿内扰证;兼挟风湿证/和血瘀证的患者尿蛋白量明显增加,舒张压水平相对高。[结论]风湿内扰证、肾络瘀痹证及气阴(血)虚在CGN-CKD3期患者整个病程进展中具有重要意义。 展开更多

关键词 ckd3期 中医证候 规律

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阿司匹林对CKD3期患者肾功能影响的探讨 被引量：8

4

作者 黄一新 张政 +2 位作者 金锡樟 李甲勇 袁伟杰 《中国中西医结合肾病杂志》 2015年第1期33-37,共5页

目的：阿司匹林属非甾体类抗炎药,常期以来被认为具有肾毒性.本文选取肾脏疾病中数量较多的慢性肾脏病（CKD）3期患者为观察对象,探讨阿司匹林对肾功能的影响.方法：选取2012年3月～ 2013年3月于我科门诊随访且资料完整的CKD3期患者.服... 目的：阿司匹林属非甾体类抗炎药,常期以来被认为具有肾毒性.本文选取肾脏疾病中数量较多的慢性肾脏病（CKD）3期患者为观察对象,探讨阿司匹林对肾功能的影响.方法：选取2012年3月～ 2013年3月于我科门诊随访且资料完整的CKD3期患者.服用阿司匹林的指征为轻度头晕及胸闷（包括心电图ST-T改变）,且无反指征（如上消化出血和严重溃疡病）.患者随机进入阿司匹林组（100 mg/d）和空白对照组,随访6个月.主要观查血小板聚集功能（ADP诱导法）、血肌酐（Scr）水平和肾小球滤过率（eGFR）（EPI及MDRD公式计算）以及尿蛋白量的变化.结果：最终进入统计的患者为36例（每组各为18例）,其中男22例,女14例,平均年龄（56.6±9.8）岁,Scr（121.8±26.1）μmol/L,eGFR（53.4±12.3）ml·min-1·1.73 m-2（EPI公式）,eGFR（50.5±10.3） ml·min-1·1.73 m-2（MDRD简化公式）,24h尿蛋白（0.748±0.27）g.（1）治疗前两组患者年龄、身体质量指数（BMI）、血压、血小板计数、血尿素（BUN）、Scr、eGFR（EPI及MDRD公式计算）、24 h尿蛋白和尿白蛋白/尿肌酐比（ACR）差异均无统计学意义.（2）治疗前与治疗后3月、6月两组eGFR（EPI及MDRD公式计算）比较均差异无统计学意义（P＞0.05）;两组治疗前后EPI和MDRD自身比较也差异无统计学意义（P＞0.05）.（3）治疗前、治疗后3月和6月两组24h尿蛋白比较差异无统计学意义（P＞0.05）,两组治疗前后24h尿蛋白自身比较也差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗后3月和6月两组ACR和尿红细胞比较也差异无统计学意义（P＞0.05）.（4）治疗后3月和6月,阿司匹林组血小板聚集功能较对照组明显下降（3月64.6∶74.9,6月61.9∶75.1）,P=0.000.（5）阿司匹林组：血小板聚集功能治疗后3月和6月较治疗前明显下降（3月64.6∶74.4,6月61.9∶74.4）,P=0.000,而对照组没有明显变化.（6）两组治疗后粪隐血� 展开更多

关键词 阿司匹林 ckd3期 肾功能 镇痛药 ckd STAGE 3

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国医大师张大宁教授治疗CKD3期用药规律研究 被引量：7

5

作者 生晓迪 陈超 +6 位作者 徐英 樊威伟 谢桂楠 毛亦佳 杨月萍 周世芬 张冬 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2022年第4期1707-1715,共9页

目的深入挖掘国医大师张大宁教授治疗CKD3期患者的用药配伍规律,为CKD3期患者的中医药特色治疗提供新的思路和参考。方法通过回顾性研究的方法,收集张大宁教授诊治的108例CKD3期患者的完整医案并从中提取中药处方,运用规则分析、改进互... 目的深入挖掘国医大师张大宁教授治疗CKD3期患者的用药配伍规律,为CKD3期患者的中医药特色治疗提供新的思路和参考。方法通过回顾性研究的方法,收集张大宁教授诊治的108例CKD3期患者的完整医案并从中提取中药处方,运用规则分析、改进互信息法等数据挖掘方法分析其用药规律。结果研究纳入的305首中药处方共涉及101味中药。使用频次较多的中药为生黄芪、土茯苓、川芎、丹参、五灵脂、五味子等;药性以温、寒为主;药味以甘、苦为主;归经以肝经、脾经、胃经、肾经为多;核心处方为:生黄芪,土茯苓,丹参,川芎,五味子,茵陈,五灵脂,蒲黄炭;得到药物核心组合6对、新处方6首。结论本研究从多角度科学、量化的分析了张大宁教授治疗慢性肾脏病的“补肾活血、化湿降浊”的理论内涵,为CKD3期患者的临床治疗提供中医方案。 展开更多

关键词 数据挖掘 张大宁 ckd3期 用药规律

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健脾清化汤干预脾虚湿热型慢性肾衰竭微炎症状态的临床随机对照研究 被引量：8

6

作者 蒋宇峰 唐英 +2 位作者 曹和欣 刘昕 何立群 《上海中医药杂志》 2014年第9期57-59,92,共4页

目的观察健脾清化汤联合西医常规疗法对脾虚湿热型慢性肾衰竭(CKD3期)微炎症状态的影响。方法将70例脾虚湿热型慢性肾衰竭CKD3期患者随机分为治疗组(36例)与对照组(34例),对照组予西医常规疗法,治疗组在对照组治疗措施基础上加用健脾清... 目的观察健脾清化汤联合西医常规疗法对脾虚湿热型慢性肾衰竭(CKD3期)微炎症状态的影响。方法将70例脾虚湿热型慢性肾衰竭CKD3期患者随机分为治疗组(36例)与对照组(34例),对照组予西医常规疗法,治疗组在对照组治疗措施基础上加用健脾清化汤。两组疗程均为12周,观察中医证候积分及血清C反应蛋白(CRP)、肌酐(Scr)、核因子kB(NF-kB)、肾小球滤过率(GFR)、血浆白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、血红蛋白(Hb)、转铁蛋白(TF)的变化情况。结果 1治疗前后组内比较,治疗组倦怠乏力、气短懒言、食少纳呆、腰膝酸软、恶心呕吐、身重困倦、脘腹胀满、口干口苦积分及总积分差异均有统计学意义(P<0.05),对照组除食少纳呆、口干口苦积分外,其余分项积分及总积分差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,气短懒言、食少纳呆积分及总积分的差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05)。2治疗前后组内比较,治疗组Scr、CRP、NF-kB水平差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,Scr、CRP、NF-kB水平差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05)。3治疗前后组内比较,治疗组GFR、ALB、PAB、TF水平差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,GFR、ALB、PAB、TF水平差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论健脾清化汤联合西医常规疗法治疗脾虚湿热型慢性肾衰竭(CKD3期),可显著缓解临床症状,改善患者的微炎症及营养状态。 展开更多

关键词 慢性肾衰竭 ckd3期 微炎症状态 脾虚湿热 健脾清化汤

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杨洪涛教授中药联合肾康栓治疗CKD3期单中心回顾配对队列研究

7

作者 纪越 张馨元 +6 位作者 王冠然 马晨稀 姜琳 吴若曦 姜晨 刘玉宁 杨洪涛 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第1期40-43,I0006,共5页

目的:基于单中心回顾配对队列探讨中药联合肾康栓序贯治疗CKD3期患者疗效。方法:共纳入129例CKD3期患者,其中对照组77例,干预组52例,经1∶1倾向得分匹配,匹配得49对患者,分为24对CKD3a期患者与25对CKD3b期患者。在常规治疗的基础上,对... 目的:基于单中心回顾配对队列探讨中药联合肾康栓序贯治疗CKD3期患者疗效。方法:共纳入129例CKD3期患者,其中对照组77例,干预组52例,经1∶1倾向得分匹配,匹配得49对患者,分为24对CKD3a期患者与25对CKD3b期患者。在常规治疗的基础上,对照组采用纯中药治疗,干预组采用中药联合肾康栓治疗,连续治疗16周,期间每隔4周检测两组患者的eGFR、CREA、BUN、UA、24 h-UTP、TP、Alb、ALT、AST、TC、TG。结果:干预组总有效率高于对照组(P<0.05);CKD3a及3b两期两组治疗后eGFR均显著升高(P<0.01)、CREA均显著降低(P<0.01),以干预组更明显(P<0.01);干预组两期患者BUN、24 h-UTP均显著降低(P<0.01),且干预组改善CKD3b期BUN更明显(P<0.01);两组治疗CKD3a期后UA均降低(P<0.05),以干预组更明显(P<0.01)。结论:在常规治疗基础上,中药联合肾康栓较之单纯中药能更有效地改善CKD3a及CKD3b期患者肾功能相关指标,优化疗效,值得推广。 展开更多

关键词 肾康栓 ckd3期 中药 对照研究

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肾衰方防治早期慢性肾衰竭疗效观察 被引量：6

8

作者 赵先锋 《现代中西医结合杂志》 CAS 2017年第14期1486-1490,共5页

目的探讨肾衰方防治早期慢性肾衰竭(CKD3期)的临床疗效。方法将早期慢性肾衰竭患者随机分为中医组、西医组、中西医结合组、基础组,每组20例。基础组给予常规治疗,中医组在常规治疗基础上根据有无消化道症状给予肾衰Ⅰ、Ⅱ号方治疗,西... 目的探讨肾衰方防治早期慢性肾衰竭(CKD3期)的临床疗效。方法将早期慢性肾衰竭患者随机分为中医组、西医组、中西医结合组、基础组,每组20例。基础组给予常规治疗,中医组在常规治疗基础上根据有无消化道症状给予肾衰Ⅰ、Ⅱ号方治疗,西医组在常规治疗基础上给予苯那普利口服,中西医结合组在常规治疗基础上给予肾衰Ⅰ、Ⅱ号方联合苯那普利口服。4组均以4周为1个疗程,治疗3个疗程后观察比较4组临床症状积分、实验室指标及临床疗效。结果治疗4周、8周、12周后,中医组和中西医结合组临床症状总积分均低于西医组和基础组(P均<0.05);治疗12周后,中西医结合组血压明显低于其他3组(P均<0.05),中医组和西医组明显低于基础组(P均<0.05),中医组和西医组间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗后,中西医结合组Hb明显高于治疗前及西医组和基础组(P均<0.05),其他3组治疗前后比较差异均无统计学意义(P均>0.05);4组治疗前后ALB、i PTH、Ca2+、P3+、K+比较差异无统计学意义(P均>0.05);4组TC、TG水平均明显低于治疗前(P均<0.05),且中医组和中西医结合组均明显低于西医组和基础组(P均<0.05),中医组和中西医结合组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。中西医结合组血肌酐、尿素氮明显低于治疗前及其他3组(P均<0.05),e GFR明显高于治疗前及其他3组(P均<0.05),其他3组各指标治疗前后比较差异均无统计学意义(P均>0.05);中医组和中西医结合组24 h尿蛋白定量均明显低于治疗前(P均<0.05),中西医结合组明显低于其他3组(P均<0.05)。中西医结合组和中医组总有效率均明显高于西医组和基础组(P均<0.05),而中医组和中西医结合组总有效率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论肾衰方不仅能缓解早期慢性肾衰竭患者临床症状,亦可不同程度地改善肾功能,其联合苯那普利治疗疗效更好。 展开更多

关键词 肾衰方 早期慢性肾衰竭 ckd3期

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益气活血泄浊方联合中药灌肠对CKD3期患者血清sFlt-1及eGFR的影响 被引量：1

9

作者 史俊波 杨芸 +3 位作者 姬赐祥 向英歌 路晋红 高治浩 《国医论坛》 2023年第3期40-42,共3页

目的:观察益气活血泄浊方联合中药灌肠对慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease, CKD)3期患者的疗效。方法:选择CKD3期脾肾气虚、浊瘀内阻证患者60例,采用简单随机法分为对照组和观察组各30例。两组均给予西医基础治疗,对照组在此基础上联... 目的:观察益气活血泄浊方联合中药灌肠对慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease, CKD)3期患者的疗效。方法:选择CKD3期脾肾气虚、浊瘀内阻证患者60例,采用简单随机法分为对照组和观察组各30例。两组均给予西医基础治疗,对照组在此基础上联合尿毒清颗粒治疗,观察组联合益气活血泄浊方口服和中药灌肠治疗,连续治疗3月,比较两组患者血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白(UTP)、血管内皮细胞生长因子可溶性受体(sFlt-1)、肾小球滤过率(eGFR)改善情况,以及临床疗效、中医证候疗效。结果:经治后,观察组患者观察相关指标改善优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床疗效为86.67%(26/30),显著高于对照组的70.00%(21/30),组间差异具有统计学意义(P<0.01);观察组中医证候疗效为90.00%(27/30),优于对照组的66.67%(20/30),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益气活血泄浊方联合中药灌肠治疗CKD3期脾肾气虚、浊瘀内阻型效果显著,能明显改善患者的临床症状,降低血清sFlt-1及UTP水平,改善eGFR,提示其可能通过降低sFlt-1水平,减轻内皮细胞功能障碍,减少尿蛋白漏出,从而延缓肾衰竭进展,sFlt-1可作为评估CKD进展的预警指标。 展开更多

关键词 ckd3期 益气活血泄浊方 中药灌肠 SFLT-1 EGFR 临床观察

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基于“益肾清利活血法”治疗的慢性肾脏病3期病人的转归分析 被引量：4

10

作者 王玉婵 孙伟 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2021年第10期3454-3461,共8页

目的研究经过"益肾清利活血法"治疗的慢性肾脏病3期(Chronic Kidney Disease 3,CKD3)期患者分期转归情况,分析其与患者临床特点的相关性。方法纳入符合要求的CKD分期逆转组和未逆转组患者共69例,对两组患者一般情况、临床特... 目的研究经过"益肾清利活血法"治疗的慢性肾脏病3期(Chronic Kidney Disease 3,CKD3)期患者分期转归情况,分析其与患者临床特点的相关性。方法纳入符合要求的CKD分期逆转组和未逆转组患者共69例,对两组患者一般情况、临床特点及随诊情况等比较分析。结果(1)两组患者一般情况无统计学差异,但逆转组患者就诊时肾损伤指标较低、蛋白尿更少、贫血及肾萎缩程度较轻,差异有统计学差异。(2)中医证候方面,两组患者就诊时本虚证无明显差异,邪实证中逆转组患者以湿浊证为主,未逆转组以湿热证为主。(3)两组患者随诊情况比较,未逆转组加入慢病管理患者比例更高,逆转早的患者逆转后维持时间更长,且具有统计学意义。结论孙伟教授"益肾清利活血法"可以有效延缓和逆转CKD3期患者肾脏病分期进展,但因患者临床特点及随诊情况不同而有差异。 展开更多

关键词 ckd3期 中医药 益肾清利活血 分期逆转

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远方教授应用益肾降浊化瘀方治疗慢性肾脏病3期30例研究 被引量：4

11

作者 倪艺昕 远方 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2013年第6期188-189,共2页

目的:观察益肾降浊化瘀方治疗慢性肾脏病(CKD)3期的疗效。方法 :将30例慢性肾脏病(CKD)3期患者均使用益肾降浊化瘀方加减,服用3个月,观察中医症状及监测尿常规,24 h尿蛋白定量,肾功能,血常规等指标进行分析。结果 :治疗30例,显效2例,有... 目的:观察益肾降浊化瘀方治疗慢性肾脏病(CKD)3期的疗效。方法 :将30例慢性肾脏病(CKD)3期患者均使用益肾降浊化瘀方加减,服用3个月,观察中医症状及监测尿常规,24 h尿蛋白定量,肾功能,血常规等指标进行分析。结果 :治疗30例,显效2例,有效17例,稳定7例,无效4例,总有效率63.3%。结论 :益肾降浊化瘀方可以有效保护和改善残余肾功能,防止及减慢肾功能进一步恶化速度。 展开更多

关键词 ckd3期 远方 益肾降浊化瘀方

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畲药益肾方治疗慢性肾脏病3期患者微炎症状态的临床研究 被引量：4

12

作者 黄德慧 刘小菊 +2 位作者 章磊 卢浩 金丽丰 《中国现代医生》 2021年第19期144-147,共4页

目的观察畲药益肾方治疗慢性肾脏病3期患者微炎症状态的临床疗效。方法选取2018年6月至2020年5月我院脾肾气虚、湿瘀痹阻型CKD 3期患者76例,随机分为治疗组和对照组,每组各38例。对照组给予常规基础治疗,治疗组在对照组基础上联用畲药... 目的观察畲药益肾方治疗慢性肾脏病3期患者微炎症状态的临床疗效。方法选取2018年6月至2020年5月我院脾肾气虚、湿瘀痹阻型CKD 3期患者76例,随机分为治疗组和对照组,每组各38例。对照组给予常规基础治疗,治疗组在对照组基础上联用畲药益肾方,疗程8周。观察两组治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及中医证候积分的变化。结果治疗后两组患者TNF-α、IL-6、hs-CRP较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组TNF-α、IL-6、hs-CRP明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者Scr、BUN较治疗前明显降低,GFR较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组Scr、BUN明显低于对照组,GFR水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在改善中医证候方面,治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组患者均未发生明显不良反应。结论畲药益肾方治疗慢性肾脏病3期患者能够较好地减轻微炎症状态、改善中医症状,保护肾功能,不良反应少,安全性好,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 畲药益肾方 ckd3期 TNF-α IL-6

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肾衰方治疗慢性肾脏病3期40例疗效观察 被引量：3

13

作者 申文玲 远方 《辽宁中医杂志》 CAS 2014年第4期724-725,共2页

目的:观察中药复方肾衰方治疗慢性肾脏病3期的确切疗效。方法:选择近半年门诊和病房符合诊断的患者80例,随机分为对照组和观察组各40例。对照组予常规药物治疗,观察组予上述治疗基础上加服中药复方肾衰方。4周为1个疗程,连续治疗3个月,... 目的:观察中药复方肾衰方治疗慢性肾脏病3期的确切疗效。方法:选择近半年门诊和病房符合诊断的患者80例,随机分为对照组和观察组各40例。对照组予常规药物治疗,观察组予上述治疗基础上加服中药复方肾衰方。4周为1个疗程,连续治疗3个月,通过观察治疗前后患者的症状、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、估算肾小球滤过率(eGFR)的变化情况评价疗效。结果:疗程结束后,对照组总有效率为60.0%,观察组总有效率为85.0%,观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的BUN、Scr、eGFR较治疗前明显改善(P<0.01),且疗效优于对照组(P<0.01),临床症状明显减轻。结论:肾衰方可以使慢性肾脏病3期患者的症状明显好转,肾功能明显改善。 展开更多

关键词 肾衰方 ckd3期 疗效观察

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济肾宁联合盐酸贝那普利片治疗慢性肾小球肾炎CKD3期效果分析 被引量：3

14

作者 曾义山 《实用中医药杂志》 2017年第2期149-150,共2页

目的:观察济肾宁联合盐酸贝那普利片治疗慢性肾小球肾炎(CGN)CKD3期的效果。方法:126例随机分为对照组63例和研究组63例,两组均给予盐酸贝那普利片,研究组加用济肾宁。结果:两组治疗后UTP/24h、BUN、Scr、NAG酶、TC、TG水平与治疗前均... 目的:观察济肾宁联合盐酸贝那普利片治疗慢性肾小球肾炎(CGN)CKD3期的效果。方法:126例随机分为对照组63例和研究组63例,两组均给予盐酸贝那普利片,研究组加用济肾宁。结果:两组治疗后UTP/24h、BUN、Scr、NAG酶、TC、TG水平与治疗前均有所下降,但对照组BUN、Scr、NAG酶、TC、TG水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组UTP/24h、BUN、Scr、NAG酶、TC、TG水平与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后UTP/24h、BUN、Scr、NAG酶、TC、TG水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:济肾宁联合盐酸贝那普利片治疗慢性肾小球肾炎(CGN)CKD3期效果显著,可降低尿常规、血常规及血脂相关水平,改善肾功能。 展开更多

关键词 慢性肾小球肾炎 ckd3期 济肾宁 盐酸贝那普利片

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慢性肾小球肾炎(CKD3期)肾络瘀痹证的临床研究 被引量：2

15

作者 王宇晖 陈洪宇 +1 位作者 朱斌 胡云琴 《中华中医药学刊》 CAS 2014年第2期440-443,共4页

目的:探讨慢性肾小球肾炎、慢性肾脏病(CKD)3期肾络瘀痹证的中医证候特点及临床病理表现。方法:①采用前瞻性临床研究方法。②研究对象:西医诊断为慢性肾小球肾炎(CKD3期)、中医辨证为肾络瘀痹证(瘀痹证)。合并证有肾气阴(血)虚证(肾虚... 目的:探讨慢性肾小球肾炎、慢性肾脏病(CKD)3期肾络瘀痹证的中医证候特点及临床病理表现。方法:①采用前瞻性临床研究方法。②研究对象:西医诊断为慢性肾小球肾炎(CKD3期)、中医辨证为肾络瘀痹证(瘀痹证)。合并证有肾气阴(血)虚证(肾虚证)、风湿内扰证(风湿证)、湿热内蕴证(湿热证)。③分析瘀痹证发生率、中医证候及临床病理特点。结果:①慢性肾小球肾炎(CKD3期)肾络瘀痹证发生率74.2%,其中瘀痹肾虚风湿三联证最多见,瘀痹肾虚二联证次之,单独瘀痹证少见。②瘀痹证中尿血积分值最高,且尿血与UPro/24h、UAlb/Cr呈正相关性。③瘀痹证肾脏病理半定量评分(Andreoli评分):慢性损伤评分为6.08±1.38,急性损伤评分为3.60±0.82,急慢性损伤并存,慢性损伤明显高于急性损伤,差异有统计学意义(P<0.01)。瘀痹证在肾间质炎细胞浸润程度、慢性损伤总分、硬化肾小球比例、肾小管间质纤维化程度上均重于非瘀痹证(P<0.05)。结论:慢性肾脏病肾络瘀痹证并不少见,并常常与其他中医证候并存。瘀痹证各症状中以镜下多形性红细胞尿持续存在最具特征,在中医辨证中引入尿象检测将有助于提高辨证精准度。CKD3期肾病理急慢性损伤并存,慢性损伤积分重于急性损伤;瘀痹证肾病理与临床辨证相符。 展开更多

关键词 慢性肾小球肾炎 ckd3期 肾络瘀痹证 临床研究

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98例慢性肾脏病3期及4期患者中西医病证结合治疗效果分析研究 被引量：1

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作者 黄海清 魏连波 +2 位作者 谢丹丹 陈杰彬 吕佩佳 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第S1期485-487,共3页

目的 分析98例慢性肾脏病(CKD)3、4期患者的中医症候分布情况和中药辨证治疗的肾功能保护作用.方法 选取2014年6月—2016年12月在南方医科大学中西医结合医院肾病科住院治疗的CKD 3、4期患者98例,根据其是否愿意服用中药汤剂,分为对照... 目的 分析98例慢性肾脏病(CKD)3、4期患者的中医症候分布情况和中药辨证治疗的肾功能保护作用.方法 选取2014年6月—2016年12月在南方医科大学中西医结合医院肾病科住院治疗的CKD 3、4期患者98例,根据其是否愿意服用中药汤剂,分为对照组和治疗组,各49例.两组均给予基础治疗,治疗组在基础治疗上给予中医辨证中药治疗,统计两组治疗前后24 h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮和估算肾小球滤过率(eGFR).结果 CKD3、4期患者以脾肾亏虚、肾络瘀痹和痰浊内阻为基本证型,多数患者具有脾肾亏虚证.治疗后,治疗组24 h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮低于对照组,eGFR水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后24 h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮均低于治疗前,eGFR水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后24 h尿蛋白定量低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在西医基础治疗上加中医药辨证治疗,能有效延缓CKD 3、4期患者病情进展,改善肾功能. 展开更多

关键词 肾脏病 ckd3期 ckd4期 中医症候

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黄芪注射液对DKD(CKD3期)患者氧化应激状态、胰岛素抵抗及肾功能的影响 被引量：12

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作者 张善宝 王小玉 +4 位作者 漆映辉 杜美莲 姚春瑛 何小敏 曲晓璐 《中国中西医结合肾病杂志》 2020年第6期497-500,共4页

目的:探讨黄芪注射液对糖尿病肾脏病(DKD)慢性肾脏病(CKD)3期患者氧化应激状态、胰岛素抵抗及肾功能的影响。方法:选取2018年01月~2019年01月在我院肾内科病房及日间治疗室收治的DKD致CKD 3期患者80例,随机等分为两组,各40例。对照组采... 目的:探讨黄芪注射液对糖尿病肾脏病(DKD)慢性肾脏病(CKD)3期患者氧化应激状态、胰岛素抵抗及肾功能的影响。方法:选取2018年01月~2019年01月在我院肾内科病房及日间治疗室收治的DKD致CKD 3期患者80例,随机等分为两组,各40例。对照组采用饮食指导、适量运动、降糖及血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类药物等常规治疗,治疗组在对照组基础上加用黄芪注射液治疗4周。观察治疗前后患者临床疗效、血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,检测血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白(Upro)、血尿素氮(BUN)水平,检测患者治疗前后清晨空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平。结果:治疗组总有效率92.50%,明显高于对照组的77.50%,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,治疗组GSH-PX含量升高、SOD活力增加、MDA、IL-6及TNF-α水平下降,差异均达到显著性水平(P<0.05);治疗组治疗后Scr、Upro、BUN含量降低(P<0.05);治疗组治疗后FPG、FINS、HbA1c及HOMA-IR均降低(P<0.05)。结论:本观察提示黄芪注射液可能通过降低炎性因子含量、提高抗氧化能力、改善胰岛素抵抗,从而对DKD(CKD3期)患者肾功能有一定的保护作用。 展开更多

关键词 DKD(ckd3期) 黄芪注射液 氧化应激 肾功能 胰岛素抵抗

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不同渗透压中药结肠透析对CKD3～4期患者的微炎症-营养状态影响 被引量：12

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作者 覃祚莲 谢永祥 +1 位作者 孟立锋 史伟 《中国中西医结合肾病杂志》 2018年第10期879-882,共4页

目的:观察高、低不同渗透压结肠透析联合中药保留灌肠对慢性肾脏病(CKD) 3～4期微炎症-营养状态的影响。方法:将120例CKD3～4期患者随机分为治疗组62例和对照组58例,两组均给予常规治疗基础上,治疗组给予高渗透压(320 mosm/kg H_2O)透... 目的:观察高、低不同渗透压结肠透析联合中药保留灌肠对慢性肾脏病(CKD) 3～4期微炎症-营养状态的影响。方法:将120例CKD3～4期患者随机分为治疗组62例和对照组58例,两组均给予常规治疗基础上,治疗组给予高渗透压(320 mosm/kg H_2O)透析液结肠灌洗透析后再行低渗透压(280 mosm/kg H_2O)复方大黄净化液进行中药保留灌肠。对照组采用低渗透压(280 mosm/kg H_2O)透析液进行结肠灌洗透析后再以低渗透压(280 mosm/kg H_2O)中药复方大黄净化液保留灌肠结肠透析治疗,疗程为1个月。观察治疗前后血清Scr、BUN、Ccr、hs-CRP、IL-6、TNF-α、SOD、Hb、PA、Alb的改变。结果:两组治疗后IL-6、TNF-α、hsCRP、Scr、BUN均较治疗前明显下降(P <0. 01或P <0. 05),治疗后治疗组IL-6、TNF-α、hsCRP、Scr、BUN降低水平明显低于对照组(P <0. 01);两组治疗后SOD、Hb、PA、Alb、Ccr均较治疗前上升(P <0. 05),治疗后治疗组SOD、Hb、PA、Alb、Ccr升高水平明显高于对照组(P <0. 01或P <0. 05)。结论:高渗透恒温结肠透析治疗可以显著改善CKD患者的微炎症、抗氧化及营养状态,延缓肾功能进展,延长非透析治疗时间。是一种安全、有效且容易被患者接受的治疗方法,有一定的临床推广应用价值。 展开更多

关键词 高渗透压结肠透析 中药灌肠 ckd3~4期 微炎症-营养状态

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益肾泄浊汤联合基础治疗肾虚湿浊证慢性肾脏病3~5期疗效及对血清FGF23和Klotho蛋白及钙磷代谢的影响 被引量：11

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作者 吴睿轩 胡振奋 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2021年第11期228-232,共5页

目的观察益肾泄浊汤联合基础治疗肾虚湿浊证CKD3~5期的疗效及对血清FGF23和Klotho蛋白及钙磷代谢的影响。方法采用随机数字表法将符合入选标准的80例CKD3~5期患者分为观察组和对照组,每组40例,对照组给予常规西医基础治疗,观察组在对照... 目的观察益肾泄浊汤联合基础治疗肾虚湿浊证CKD3~5期的疗效及对血清FGF23和Klotho蛋白及钙磷代谢的影响。方法采用随机数字表法将符合入选标准的80例CKD3~5期患者分为观察组和对照组,每组40例,对照组给予常规西医基础治疗,观察组在对照组的基础上予益肾泄浊汤治疗。连续治疗4周,比较两组治疗前后临床症状积分、肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(eGFR)]、血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)和Klotho蛋白水平及血钙和血磷改善状况,评估两组临床疗效及不良反应发生状况。结果观察组总有效率为82.5%(33/40),显著高于对照组总有效率60.0%(24/40)(P<0.05);治疗后,两组临床症状积分,血BUN、SCr指标,血清FGF23水平,血磷水平均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗以上指标均明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组eGFR指标、血清Klotho蛋白水平及血钙水平均明显高于治疗前(P<0.05),且观察组治疗以上指标均明显高于对照组(P<0.05);两组均未出现明显不良反应。结论益肾泄浊汤联合西医基础治疗能够调节肾虚湿浊证CKD3~5期患者血清FGF23和Klotho蛋白表达,改善钙磷代谢紊乱,有助于缓解患者临床症状,保护患者残余肾功能,延缓患者疾病的进展,且安全可靠。 展开更多

关键词 益肾泄浊汤 肾虚湿浊 ckd3~5期 肾功能 血清FGF23 KLOTHO蛋白 钙磷代谢

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健脾益肾化湿泄浊方治疗慢性肾功能衰竭的临床观察 被引量：10

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作者 刘晖 强胜 +1 位作者 杜珍芳 蒋敏 《中医药导报》 2018年第12期94-96,共3页

目的:探讨健脾益肾化湿泄浊方治疗慢性肾衰竭的疗效。方法:选择86例CKD3~4期患者,随机分为两组各43例。对照组采用常规治疗;治疗组在对照组基础上采用健脾益肾化湿泄浊方治疗,15 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察患者治疗前后主要临床... 目的:探讨健脾益肾化湿泄浊方治疗慢性肾衰竭的疗效。方法:选择86例CKD3~4期患者,随机分为两组各43例。对照组采用常规治疗;治疗组在对照组基础上采用健脾益肾化湿泄浊方治疗,15 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察患者治疗前后主要临床症状变化,检查治疗前后肾小球滤过率(e GFR)、血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白量、转化生长因子-β1(TGF-β1)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量。结果:两组临床疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后两组SCr、BUN、24 h尿蛋白量均较治疗前降低,e GFR均较治疗前升高(P<0.05);治疗组治疗后SCr、BUN、24 h尿蛋白量均低于对照组(P<0.05)。治疗后两组SOD、GSH-Px、TGF-β1均较治疗前减低(P<0.05);治疗组治疗后SOD、GSH-Px、TGF-β1均低于对照组(P<0.05)。结果:健脾益肾化湿泄浊方治疗慢性肾衰竭有较好疗效,可改善患者肾功能,延缓病情进展。 展开更多

关键词 健脾益肾化湿泄浊方 慢性肾衰竭 ckd3-4期

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