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SAP患者GLI与外周血各指标变化的临床意义
1
作者 周秀芬 刘晖 +1 位作者 陈虹 赵宗波 《天津医药》 CAS 2024年第12期1286-1291,共6页
目的探究血糖不稳定指数(GLI)联合外周血CD4^(+)/CD8^(+)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)与卒中相关性肺炎(SAP)的发生、发展及预后的关系。方法550例急性脑梗死患者据... 目的探究血糖不稳定指数(GLI)联合外周血CD4^(+)/CD8^(+)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)与卒中相关性肺炎(SAP)的发生、发展及预后的关系。方法550例急性脑梗死患者据发病7 d内SAP发生情况分为研究组(发生SAP)129例和对照组(未发生SAP)421例;测定GLI、外周血CD4^(+)/CD8^(+)、NLR、RDW、NGAL水平,对比研究组与对照组及不同病情、不同预后SAP患者上述指标差异,分析指标与SAP的发生、发展及预后的关系及指标对SAP预后的预测价值。结果研究组、中高危组、预后不良组GLI、NLR、RDW、NGAL水平分别高于相应的对照组、低危组、预后良好组,CD4^(+)/CD8^(+)水平分别低于相对应组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析示,较高水平的GLI、NLR是急性脑梗死并发SAP的独立危险因素,较高水平的GLI、NLR、RDW、NGAL是SAP患者中高危病情的独立危险因素,较高水平的CD4^(+)/CD8^(+)是并发SAP、SAP患者中高危病情的保护因素(P<0.05);较高水平的GLI、NLR、RDW是SAP患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析示,GLI、NLR、RDW联合诊断SAP预后不良的曲线下面积(AUC)优于GLI、RDW单一指标诊断。结论GLI、CD4^(+)/CD8^(+)、NLR水平变化是SAP发生的影响因素,GLI、CD4^(+)/CD8^(+)、NLR、RDW、NGAL是SAP患者病情严重程度的影响因素;GLI、NLR、RDW与SAP患者预后不良有关,三者在预测SAP患者预后方面具有一定预测效能,NLR的预测效能最高。 展开更多
关键词 脑梗死 预后 卒中相关性肺炎 血糖不稳定指数 ^^cd4^(+)/cd8^(+) 中性粒细胞与淋巴细胞比值 红细胞分布宽度 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白
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2019新型冠状病毒感染患者外周血淋巴细胞及其亚群分析 被引量：5
2
作者 王婷 侯红艳 +3 位作者 汪峰 黄敏 张闵霞 吴士及 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1093-1099,共7页
目的:探讨外周血淋巴细胞及其亚群与2019新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者疾病分型诊断和预后的相关性。方法:回顾性分析2020年2月8日至18日在华中科技大学同济医学院附属同济医院光谷院区和中法院区诊治的COVID-19患者179例,按疾病严重... 目的:探讨外周血淋巴细胞及其亚群与2019新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者疾病分型诊断和预后的相关性。方法:回顾性分析2020年2月8日至18日在华中科技大学同济医学院附属同济医院光谷院区和中法院区诊治的COVID-19患者179例,按疾病严重程度分为普通型(n=84)、重型(n=58)和危重型(n=37)。179例患者年龄为65(55.0,72.0)岁,其中男性107例,女性72例。利用ROC曲线下面积(AUC)分析淋巴细胞亚群对COVID-19患者分型诊断的性能。结果:入院时危重症患者白细胞数量显著高于普通型、重型(P均<0.001);普通型淋巴细胞数量显著高于重型、危重型(P均<0.001)。随着疾病严重程度的增加,T+B+NK、CD3、CD4、CD8、NK细胞数逐渐降低,危重型显著低于普通型和重型(P均<0.001),而危重型CD4/CD8比值显著高于普通型及重型(P=0.002,P=0.030)。另外,T+B+NK用于鉴于普通型和危重型或重型和危重型时效果最好(AUC分别为0.961,0.803);CD3用于鉴别普通型和重型时效果最好(AUC=0.961)。进一步将普通型和重型合并为一组后,与危重型患者比较,中性粒细胞及其与淋巴细胞、CD3、CD4、CD8比值用于患者分型诊断上,中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)AUC最大(AUC=0.958)。普通型、重型患者入院10 d后淋巴细胞数量高于入院时(P均<0.001),病情好转。危重型患者淋巴细胞数量低于入院时(P=0.040),预后差。结论:T+B+NK与CD3减少、CD4/CD8比值升高、NLR升高在COVID-19危重型患者疾病分型诊断上具有重要意义,淋巴细胞总数的动态监测能有助于预后判断。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 淋巴细胞亚群 淋巴细胞 cd4/cd8比值 中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)
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血清CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞比值结合MRA与 脑梗死再发的关系研究
3
作者 刘娜 彭爱妮 +2 位作者 吴晶 徐寿成 于明 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第2期199-203,共5页
目的探讨血清CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞比值结合磁共振血管造影(MRA)与脑梗死再发的相关性及预测作用。方法选取镇江市第一人民医院2021年1月至2022年2月收治的急性脑梗死患者153例,测定患者CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞比值,MRA评估血管... 目的探讨血清CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞比值结合磁共振血管造影(MRA)与脑梗死再发的相关性及预测作用。方法选取镇江市第一人民医院2021年1月至2022年2月收治的急性脑梗死患者153例,测定患者CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞比值,MRA评估血管狭窄评分、侧支循环充盈评分,对患者进行1年随访,其中34例脑梗死再发患者作为脑梗死再发组,107例脑梗死未再发患者作为脑梗死未再发组,排除其他各种原因失访12例患者,并绘制各指标用于预测患者脑梗死再发的受试者工作特征(ROC)曲线。结果脑梗死再发组CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞比值明显高于脑梗死未再发组(P<0.05);脑梗死再发组血管狭窄评分、侧枝循环充盈评分均低于脑梗死未再发组(P<0.05)。患者脑梗死再发与CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞比值、血管狭窄评分、侧枝循环充盈评分均有关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞比值、血管狭窄评分、侧枝循环充盈评分预测患者脑梗死再发的曲线下面积(AUC)分别为0.975、0.889、0.935,三者联合预测患者脑梗死再发的AUC为0.994,显著高于各指标单独预测患者脑梗死复发的AUC。结论血清CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞比值结合MRA血管狭窄评分、侧支循环充盈评分诊断脑梗死再发效能较高,对脑梗死再发具有预测价值。 展开更多
关键词 ^^cd4^(+)/cd8^(+)T淋巴细胞比值 磁共振血管造影 血管狭窄评分 侧支循环充盈评分 脑梗死再发
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卡泊芬净辅助治疗对HIV感染合并肺孢子菌肺炎患者CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞比值和血氧指标的影响 被引量：3
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作者 赵亮 黄义斌 《海南医学》 CAS 2023年第7期941-944,共4页
目的研究卡泊芬净辅助治疗对艾滋病毒(HIV)感染合并肺孢子菌肺炎(PCP)患者CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞比值及血氧指标的影响。方法前瞻性将2017年1月至2022年1月间汉中市中心医院收治的62例HIV感染合并PCP患者采用随机数表法分为观察组和... 目的研究卡泊芬净辅助治疗对艾滋病毒(HIV)感染合并肺孢子菌肺炎(PCP)患者CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞比值及血氧指标的影响。方法前瞻性将2017年1月至2022年1月间汉中市中心医院收治的62例HIV感染合并PCP患者采用随机数表法分为观察组和对照组,两组31例。对照组患者应用复方磺胺甲恶唑治疗,观察组患者在此基础上加用卡泊芬净治疗,1周为一个疗程,两组均连续治疗3周。分别于治疗前后采集两组患者外周静脉血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清乳酸脱氢酶(LDH)、1→3-β-D葡聚糖(BDG)以及涎液化糖链抗原-6(KL-6)水平,流式细胞仪(贝克曼库尔特)检测CD4^(+)、CD8^(+)水平,血气分析仪检测动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2));参照《侵袭性肺部真菌感染的诊断标准与治疗原则草案》评估两组患者的治疗效果,并统计两组患者的不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者的LDH、BDG、KL-6水平均较其治疗前下降,CD4^(+)/CD8^(+)水平均较其治疗前上升,且观察组患者治疗后的LDH、BDG及KL-6水平明显低于对照组,CD4^(+)/CD8^(+)水平明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的PaO_(2)、SaO_(2)水平均较其治疗前上升,且观察组患者治疗后的PaO_(2)水平明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),但两组患者治疗后的SaO_(2)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的治疗总有效率为96.77%,明显高于对照组的74.19%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者的药物相关不良反应分别为9.68%、16.13%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方磺胺甲恶唑联合卡泊芬净治疗可有效提高HIV感染合并PCP患者的临床效果,且安全性高。 展开更多
关键词 艾滋病 肺孢子菌肺炎 卡泊芬净 ^^cd4^(+)/cd8^(+)T淋巴细胞比值 血氧指标
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类风湿关节炎血清瘦素、CD4^(+)/CD8^(+)淋巴细胞比值与中医证型分析 被引量：3
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作者 郑桂华 邱明山 +3 位作者 徐振兴 张倩 李依寒 陈进春 《风湿病与关节炎》 2021年第4期13-16,共4页
目的:探讨血清瘦素、CD4^(+)/CD8^(+)淋巴细胞比值(CD4^(+)/CD8^(+)比值)与类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)中医证型的关系,为RA中医辨证分型提供客观参考依据。方法:选取RA患者199例,分为风湿痹阻证、寒湿痹阻证、湿热痹阻证、... 目的:探讨血清瘦素、CD4^(+)/CD8^(+)淋巴细胞比值(CD4^(+)/CD8^(+)比值)与类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)中医证型的关系,为RA中医辨证分型提供客观参考依据。方法:选取RA患者199例,分为风湿痹阻证、寒湿痹阻证、湿热痹阻证、痰瘀痹阻证、肝肾不足证、气血两虚证6个证型,同时选取45例正常体检者为正常对照组。收集体检正常者及RA患者空腹血清,进行瘦素、CD4^(+)/CD8^(+)比值检测并记录结果,收集RA患者基本信息、临床症状、红细胞沉降率、C反应蛋白等,采用统计软件SPSS 20.0进行分析。结果:①RA组血清瘦素水平、CD4^(+)/CD8^(+)比值高于正常对照组(P<0.001)。②RA组各证型血清瘦素水平比较,差异有统计学意义(P<0.001),其中痰瘀痹阻证血清瘦素水平高于其他各证型(P<0.05)。③RA组各证型血清CD4^(+)/CD8^(+)比值比较,差异有统计学意义(P<0.001),其中湿热痹阻证血清CD4^(+)/CD8^(+)比值高于其他各证型(P<0.05)。④RA组血清瘦素、CD4^(+)/CD8^(+)比值分别与DAS28评分之间存在显著的正相关(P<0.001)。⑤RA组血清瘦素与CD4^(+)/CD8^(+)比值之间存在正相关(P<0.05)。结论:在RA的6个中医证型中,血清瘦素水平、CD4^(+)/CD8^(+)比值异常升高可分别作为痰瘀痹阻证、湿热痹阻证的客观参考指标。RA患者血清瘦素水平与CD4^(+)/CD8^(+)比值之间存在正相关,提示瘦素代谢与细胞免疫之间可能存在一定的关系。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 瘦素 ^^cd4^(+)/cd8^(+)淋巴细胞比值 中医证型
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不同免疫缺损状态下HIV-1感染者病毒载量与CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞比值相关性
6
作者 吴亚云 孙怡华 +1 位作者 虞莹 季霄雷 《交通医学》 2022年第5期483-485,共3页
目的:分析不同免疫缺损状态下HIV-1感染者首次病毒载量与CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞比值的相关性。方法:新发现HIV-1感染者150例检测首次血浆HIV-1病毒载量、外周血CD4^(+)及CD8^(+)T淋巴细胞计数,计算CD4^(+)/CD8^(+)比值,分析病毒载量... 目的:分析不同免疫缺损状态下HIV-1感染者首次病毒载量与CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞比值的相关性。方法:新发现HIV-1感染者150例检测首次血浆HIV-1病毒载量、外周血CD4^(+)及CD8^(+)T淋巴细胞计数,计算CD4^(+)/CD8^(+)比值,分析病毒载量与外周血T淋巴细胞相关性。结果:新发现HIV-1感染者中CD4^(+)T淋巴细胞计数<200/mm^(3)38例(25.3%), 200~349/mm^(3) 68例(45.3%),350^(4)99/mm^(3) 34例(22.7%),≥500/mm^(3) 10例(6.7%)。病毒载量<10^(3)CPs/mL5例(3.3%),10^(3)~10^(4) CPs/mL 23例(15.3%),10^(4)~10^(5) CPs/mL 89例(59.4%),10^(5)~10~6 CPs/mL 25例(16.7%),10~6~10~7 CPs/mL8例(5.3%)。CD4^(+)/CD8^(+)比值与轻度免疫缺陷组(r=-0.449,P=0.008)、中度免疫缺陷组(r=-0.249,P=0.041)及重度免疫缺陷组(r=-0.488,P=0.002)病毒载量均呈负相关。CD4^(+)T淋巴细胞计数与轻度免疫缺陷组及中度免疫缺陷组病毒载量无相关性(P>0.05),与重度免疫缺陷组病毒载量呈负相关(r=-0.361, P=0.026)。结论:在艾滋病诊疗过程中联合检测病毒载量及外周血T淋巴细胞有助于指导临床用药和病情监测。 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒 病毒载量 ^^cd4^(+)T淋巴细胞 ^^cd8^(+)T淋巴细胞 ^^cd4^(+)/cd8^(+)T淋巴细胞比值
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