右美托咪定复合全身麻醉对胃癌根治术患者血气参数、应激反应指标的影响 被引量：13

1

作者 牛春艳 于宏标 +2 位作者 康建勋 刘海生 张子阳 《癌症进展》 2021年第4期391-394,共4页

目的探讨右美托咪定(Dex)复合全身麻醉对胃癌根治术患者血气参数、应激反应指标的影响。方法采用随机数字表法将96例拟接受择期胃癌根治术的胃癌患者分为试验组和对照组,每组48例。对照组患者给予全身麻醉,试验组患者给予Dex复合全身麻... 目的探讨右美托咪定(Dex)复合全身麻醉对胃癌根治术患者血气参数、应激反应指标的影响。方法采用随机数字表法将96例拟接受择期胃癌根治术的胃癌患者分为试验组和对照组,每组48例。对照组患者给予全身麻醉,试验组患者给予Dex复合全身麻醉。比较不同时间点[给予Dex前(T_(0))、手术开始后30 min(T_(1))、术毕(T_(2))、拔管前3 min(T_(3))]两组患者的氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、肺泡-动脉血氧分压差(PA-aO2)、呼吸指数(RI)、Ramsay评分,比较术前和术后24 h两组患者的血清皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、促肾上腺皮质激素(ACTH)及术中麻醉相关药物用量、不良反应发生率。结果T_(1)、T_(2)、T_(3)时刻,试验组患者的PaO2/FiO2测定值均明显高于对照组,PA-aO2、RI测定值均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。T_(0)、T_(1)、T_(2)、T_(3)时刻,试验组和对照组患者的Ramsay评分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。术后24 h,试验组患者的血清Cor、E、ACTH测定值均明显低于对照组(P﹤0.01)。试验组患者术中舒芬太尼用量、丙泊酚用量均明显少于对照组(P﹤0.01)。试验组患者麻醉相关不良反应总发生率为8.33%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论与单纯全身麻醉相比,Dex复合全身麻醉在胃癌根治术中的应用更有利于改善患者的肺氧合能力,减轻手术引起的应激反应及不良反应。 展开更多

关键词 右美托咪定 全身麻醉 胃癌根治术 血气参数 应激反应

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无创正压通气+常规治疗在COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用价值 被引量：11

2

作者 杨东霞 苏炜欣 黄晓霞 《中国医学创新》 CAS 2019年第16期68-71,共4页

目的:探讨无创正压通气以及常规治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者炎症状态、心功能以及血气参数的影响。方法:选取2016年9月-2017年9月本院收治的60例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,... 目的:探讨无创正压通气以及常规治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者炎症状态、心功能以及血气参数的影响。方法:选取2016年9月-2017年9月本院收治的60例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各30例。对照组采取一般常规治疗,观察组在对照组基础上,进行无创正压通气的辅助治疗。连续治疗2周后,比较两组炎症状态(hs-CRP、IL-33、PGE2、sICAM-1、PCT)、心功能(NTpro-BNP、GDF-15、CysC、Copeptin、APN)以及血气参数(Cl^-、PaCO2、CO2CP、pH、PaO2)。结果:治疗后,观察组血清hs-CRP、IL-33、PGE2、sICAM-1、PCT等相关炎症因子水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清NTpro-BNP、GDF-15、CysC、Copeptin、APN水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CI^-、PaCO2、CO2CP均低于对照组,pH、PaO2均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用无创正压通气联合常规治疗对于改善COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者的炎症状态、心功能以及血气参数有积极的意义,对于改善整体的治疗有正面意义。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 无创正压通气 Ⅱ型呼吸衰竭 血气参数

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经鼻塞式持续性气道正压通气联合小剂量糖皮质激素对重症肺炎患儿血气指标及炎性因子水平的影响 被引量：10

3

作者 柴焕然 《中国实用医刊》 2017年第14期70-73,共4页

目的 探讨经鼻塞式持续性气道正压通气（NCPAP）联合小剂量糖皮质激素对重症肺炎患儿血气指标及炎性因子水平的影响.方法 抽取2015年2月至2016年4月74例重症肺炎患儿,通过随机数字表法将其分为两组,每组37例.对照组采用面罩给氧治疗,研... 目的 探讨经鼻塞式持续性气道正压通气（NCPAP）联合小剂量糖皮质激素对重症肺炎患儿血气指标及炎性因子水平的影响.方法 抽取2015年2月至2016年4月74例重症肺炎患儿,通过随机数字表法将其分为两组,每组37例.对照组采用面罩给氧治疗,研究组采用NCPAP＋布地奈德混悬液治疗.比较两组临床疗效、并发症发生率,并分析临床症状消失时间及治疗前后血气指标[动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、血氧饱和度（SaO2）]、炎性因子[C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]水平变化情况.结果 研究组治疗有效率（91.89%）高于对照组（72.97%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组肺部啰音、胸骨凹陷、心律异常、发绀、呼吸困难消失时间少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.治疗前两组PaCO2、SaO2、PaO2水平比较差异未见统计学意义（P〉0.05）;治疗后两组各指标水平均有所改善,且研究组PaCO2水平低于对照组,SaO2、PaO2水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.治疗前两组CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平比较差异未见统计学意义（P〉0.05）,治疗后两组各指标水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.研究组并发症发生率（8.11%）低于对照组（27.03%）,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 联合采用经鼻塞式持续性气道正压通气及小剂量糖皮质激素治疗重症肺炎患儿效果显著,可减少临床症状缓解时间,改善血气指标,降低炎性因子水平,提高治疗效果,且并发症发生率较低,具有安全性. 展开更多

关键词 经鼻塞式持续性气道正压通气 糖皮质激素 重症肺炎 血气指标 炎性因子

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痰热清佐治慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭42例 被引量：8

4

作者 曹英俊 查贵智 纪小平 《安徽中医学院学报》 CAS 2012年第6期38-40,共3页

目的观察痰热清注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)并发呼吸衰竭的疗效。方法将82例COPD患者随机分为两组,治疗组42例,对照组40例,对照组仅予呼吸机及常规方案治疗,治疗组加用痰热清注射液静... 目的观察痰热清注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)并发呼吸衰竭的疗效。方法将82例COPD患者随机分为两组,治疗组42例,对照组40例,对照组仅予呼吸机及常规方案治疗,治疗组加用痰热清注射液静脉滴注,治疗后比较两组临床疗效、症状体征评分、血气分析指标及机械通气时间。结果治疗组总有效率显著高于对照组(90.47%vs 70.00%,P<0.01);治疗组在降低症状体征评分、使用呼吸机时间及改善血气分析指标方面优于对照组(P<0.01)。结论痰热清联合西医常规治疗在改善COPD患者咳嗽、咳痰、喘息症状,提高动脉氧分压,提高氧合指数,缩短上机时间方面具有较好疗效。 展开更多

关键词 痰热清注射液 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 血气分析

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氢溴酸山莨菪碱对心脏骤停行心肺复苏患者微循环及冠状动脉内皮功能的影响 被引量：8

5

作者 吕骏卿 籍强 郭婷婷 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2022年第7期856-859,共4页

目的 研究氢溴酸山莨菪碱对心脏骤停行心肺复苏患者微循环及冠状动脉内皮功能的影响。方法 选取河北北方学院附属第一医院2018年5月—2021年1月收治的186例心脏骤停行心肺复苏患者作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组(n=93)和对照... 目的 研究氢溴酸山莨菪碱对心脏骤停行心肺复苏患者微循环及冠状动脉内皮功能的影响。方法 选取河北北方学院附属第一医院2018年5月—2021年1月收治的186例心脏骤停行心肺复苏患者作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组(n=93)和对照组(n=93)。对照组在心肺复苏时给予常规治疗方案,试验组在此基础上给予氢溴酸山莨菪碱。对比两组患者复苏前和复苏24 h后微循环、冠状动脉内皮功能水平、血气指标;对比两组患者复苏后1、3 d格拉斯哥昏迷评分。结果 复苏24 h后,两组患者输入枝管径和输出枝管径较复苏前均升高,且相比于对照组,试验组显著更高(均P<0.05);复苏24 h后,两组患者较复苏前NO均升高,ET-1均降低,且相比于对照组,试验组NO显著更高,ET-1显著更低(均P<0.05);复苏24 h后,两组患者较复苏前SCVO2均升高,BL均降低,且相比于对照组,试验组SCVO2显著更高,BL显著更低(均P<0.05);复苏后3 d,两组患者GCS均升高,且相比于对照组,试验组GCS显著更高(P<0.05)。结论 氢溴酸山莨菪碱能够有效改善心脏骤停行心肺复苏患者的微循环、冠状动脉内皮功能、血气指标以及认知功能,疗效较高。 展开更多

关键词 氢溴酸山莨菪碱 心脏骤停 微循环 冠状动脉内皮功能 血气指标

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不同氧浓度无创机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用 被引量：3

6

作者 闵茜 贺田红 +1 位作者 杨丽 王玫 《实用临床医药杂志》 CAS 2023年第24期59-62,67,共5页

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者无创机械通气中应用不同吸入氧浓度对其血气指标、血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-27(IL-27)水平的影响。方法选取收治的152例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者无创机械通气中应用不同吸入氧浓度对其血气指标、血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-27(IL-27)水平的影响。方法选取收治的152例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,按照随机数字表法分为A组(n=76)及B组(n=76)。A组无创机械通气中吸入氧浓度为45%,B组吸入氧浓度为60%。比较2组不同时点的血气指标、血清HMGB1、IL-27水平变化;记录治疗期间患者并发症的发生情况。结果治疗7 d后,A组动脉血氧分压[p_(a)(O_(2))]、pH值水平高于B组,动脉血二氧化碳分压[p_(a)(CO_(2))]水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1、7 d后,A组血清HMGB1、IL-27水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,2组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与60%吸入氧浓度相比,AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者接受吸入氧浓度为45%的无创机械通气治疗的临床效果更好,患者的血气指标、血清HMGB1和IL-27水平显著改善,且安全性较高。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 呼吸衰竭 无创机械通气 吸入氧浓度 血气指标 血清高迁移率族蛋白B1 白细胞介素-27

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乙酰半胱氨酸联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果及对血气参数、血清MMP-9、TIMP-1水平的影响 被引量：2

7

作者 曾联婷 张栋 《临床医学研究与实践》 2023年第17期33-36,共4页

目的 探讨乙酰半胱氨酸联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的效果。方法 选择2019年3月至2021年3月收治的100例AECOPD患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各50例。对照组采用常规治疗... 目的 探讨乙酰半胱氨酸联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的效果。方法 选择2019年3月至2021年3月收治的100例AECOPD患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各50例。对照组采用常规治疗加纤维支气管镜肺泡灌洗,观察组在对照组基础上加用乙酰半胱氨酸。比较两组的治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率为94.00%,明显高于对照组的78.00%(P<0.05)。治疗后,观察组的氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))高于对照组,二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)水平低于对照组(P<0.05)。结论 乙酰半胱氨酸联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗AECOPD效果满意,能改善血气参数,调节血清MMP-9、TIMP-1水平,值得推广。 展开更多

关键词 乙酰半胱氨酸 纤维支气管镜肺泡灌洗 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 血气参数

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国产CO_2作为血管造影剂的安全性实验研究

8

作者 卢伟 李彦豪 《介入放射学杂志》 CSCD 1998年第2期99-102,共4页

目的:旨在探讨国产二氧化碳(CO_2)作为血管造影剂的安全性。材料和方法:分别给10只犬血管内包括腹主动脉(n=7),下腔静脉(n=3),肝动脉(n=5),肾动脉(n=5)和左心室(n=5)和左心室(n=2)注射CO_2(60～360ml),并观察由此所致的循环-呼吸系统体... 目的:旨在探讨国产二氧化碳(CO_2)作为血管造影剂的安全性。材料和方法:分别给10只犬血管内包括腹主动脉(n=7),下腔静脉(n=3),肝动脉(n=5),肾动脉(n=5)和左心室(n=5)和左心室(n=2)注射CO_2(60～360ml),并观察由此所致的循环-呼吸系统体征(心率、呼吸频率、平均动脉压、心电图)和动脉血气参数(pH、PCO_2、HCO_3^-,等)的改变及靶器官(心、肺、肝、肾)的病理改变。结果:外周动、静内注射CO_2不会致犬心率、呼吸频率、平均动脉压及心电图的显著改变(P>0.05)。2只犬左心室内注射CO_2后,心率减慢,呼吸加快,但2分钟后恢复正常。各种动脉血气参数均未明显改变(P>0.05)。靶器官的大体病理标本检查及光镜下检查未见改变。结论:国产CO_2是一种安全的血管造影剂,但仍需对CO_2脑血管造影的安全性做进一步研究。 展开更多

关键词 二氧化碳 血气参数 病理学改变 血管造影剂 安全性实验

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慢性阻塞性肺疾病伴意识障碍病情程度与患者动脉血气参数关系的临床研究 被引量：7

9

作者 洪原城 黄种杰 +1 位作者 黄鑫成 范洪涛 《临床肺科杂志》 2015年第3期453-455,共3页

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)伴意识障碍患者的病情程度与动脉血气参数之间的关系。方法 90例慢阻肺患者根据意识障碍程度分为清醒组、嗜睡组和昏迷组,对照组为30例健康体检者。分别测定各组患者及对照组的动脉血气指标及电解... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)伴意识障碍患者的病情程度与动脉血气参数之间的关系。方法 90例慢阻肺患者根据意识障碍程度分为清醒组、嗜睡组和昏迷组,对照组为30例健康体检者。分别测定各组患者及对照组的动脉血气指标及电解质。结果与对照组相比,慢阻肺患者p H值、动脉氧分压(Pa O2)、血氧饱和度(Sa O2)及氧合指数显著下降(P<0.05),二氧化碳分压(Pa CO2)、碳酸氢盐(HCO-3)则显著升高(P<0.05),且出现Na+、CL-、K+降低(P<0.05);随着意识障碍程度加重,清醒组、嗜睡组和昏迷组Pa CO2、HCO-递增,p H值、Pa O2及Sa O2及氧合指数递减,Na+、CL-、K+也呈递减水平(P<0.05)。结论动脉血气参数变化可以反映慢阻肺患者意识障碍程度,随着动脉血气酸碱平衡紊乱加重,患者意识障碍程度加深。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 意识障碍 动脉血气参数

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电针治疗呼吸机相关性膈肌功能障碍对患者超声下膈肌形态功能参数及动脉血气指标的影响 被引量：5

10

作者 叶芬 《四川中医》 2021年第2期186-189,共4页

目的:观察电针治疗呼吸机相关性膈肌功能障碍(VIDD)对患者超声下膈肌形态功能参数及动脉血气指标的影响。方法:选取2017年3月~2019年3月于我院接受治疗的86例VIDD为受试对象,使用随机数字表法分为研究组与对照组,两组患者各43例。对照... 目的:观察电针治疗呼吸机相关性膈肌功能障碍(VIDD)对患者超声下膈肌形态功能参数及动脉血气指标的影响。方法:选取2017年3月~2019年3月于我院接受治疗的86例VIDD为受试对象,使用随机数字表法分为研究组与对照组,两组患者各43例。对照组予以常规对症治疗,研究组在对照组基础上予以电针治疗。比较两组患者治疗前及治疗1周后超声下膈肌形态功能参数[平静呼吸时膈肌移动度(DMQB)、深吸气位膈肌移动度(DMDB)、膈肌厚度(TD)]、动脉血气指标[血液酸碱度(PH)、动脉血分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)]水平变化,比较两组患者不良反应发生差异。结果:治疗1周后,两组患者DMQB、DMDB、TD均较治疗前上升,且研究组高于同期对照组(P均<0.05)。治疗1周后,两组患者PH较治疗前均下降(P均<0.05),但两组患者组间差异无统计学意义(P均>0.05);两组患者PaO_(2)较治疗前变化不显著(P均>0.05),且两组患者治疗后PaO_(2)差异无统计学意义(P均>0.05);研究组患者PaCO_(2)较治疗前下降(P<0.05),而对照组患者PaCO_(2)变化不显著(P均>0.05),且治疗后研究组低于对照组(P均<0.05)。治疗1周后,两组患者MDA较治疗前下降,且研究组低于对照组(P均<0.05);SOD、GSH均较治疗前上升,且研究组高于对照组(P均<0.05)。两组患者治疗期间均无严重不良反应发生。结论:电针治疗VIDD有助于患者超声下膈肌形态功能参数改善,使患者动脉血气指标降低,并改善患者氧化应激指标,且无不良反应发生。 展开更多

关键词 电针 呼吸机相关性膈肌功能障碍 超声 膈肌形态功能参数 动脉血气指标

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动脉血气参数与慢性阻塞性肺疾病伴意识障碍患者病情严重程度的相关性分析 被引量：4

11

作者 董燕 《安徽医药》 CAS 2016年第11期2110-2113,共4页

目的研究动脉血气参数与慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴意识障碍患者病情严重程度的关系。方法选择COPD合并意识障碍患者120例,根据精神及意识状态分为清醒组40例,嗜睡组40例,昏迷组40例,同时选取40例健康体检者作为对照组。分析测定各组患... 目的研究动脉血气参数与慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴意识障碍患者病情严重程度的关系。方法选择COPD合并意识障碍患者120例,根据精神及意识状态分为清醒组40例,嗜睡组40例,昏迷组40例,同时选取40例健康体检者作为对照组。分析测定各组患者动脉血气参数并进行比较。结果研究组患者pH值(P<0.001)、动脉氧分压(PaO_2)(P=0.005)、血氧饱和度(SaO_2)(P=0.003)、氧合指数(P<0.001)、Na^+(P<0.001)、K^+(P=0.003)、Cl^-(P<0.001)均低于对照组,二氧化碳分压(PaCO_2)(P<0.001)、HCO_3^-(P<0.001)均高于对照组;不同意识障碍程度患者比较,三组患者随意识障碍程度加重,pH值、PaO_2、SaO_2、氧合指数、Na^+、K^+、Cl^-呈递减变化(P<0.05),PaCO_2、HCO_3^-呈递增趋势变化(P<0.05)。结论动脉血气参数与COPD患者意识障碍程度有相关性,动脉血气酸碱失衡的加重可反映患者意识障碍程度的加深,对临床评估与监测COPD患者意识障碍程度具有重要意义。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 意识障碍 动脉血气参数

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COPD患者经皮血气参数与动脉血气参数的相关性及影响因素的分析 被引量：2

12

作者 张威 赵松林 聂秀红 《临床肺科杂志》 2008年第11期1412-1414,共3页

目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者经皮二氧化碳分压(TCPaCO2)、经皮氧分压(TCPO2)及经皮血氧饱和度(SpO2)与动脉血气参数的相关性和影响因素,探讨其临床应用价值。方法测定31例COPD缓解期患者的TCPCO2、TCPO2及SpO2,同步测定动脉血... 目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者经皮二氧化碳分压(TCPaCO2)、经皮氧分压(TCPO2)及经皮血氧饱和度(SpO2)与动脉血气参数的相关性和影响因素,探讨其临床应用价值。方法测定31例COPD缓解期患者的TCPCO2、TCPO2及SpO2,同步测定动脉血气参数和进行肺功能参数测定。结果①COPD患者经皮血气参数与动脉血气参数间存在线性相关关系,其相关系数和回归方程如下:TCPCO2和PaCO2(Y^=3.967+0.941X,r=0.846,P<0.001)、TCPO2和PaO2(Y=33.502+0.716X,r=0.602,P<0.001)、SpO2和SaO2(Y^=7.639+0.941X,r=0.763,P<0.001)。②年龄及肺功能参数不是影响COPD患者TCPCO2、TCPO2及SpO2的因素。结论COPD患者经皮血气参数与动脉血气参数间有较好的相关性,经皮血气参数可作为一种无创监测手段应用于临床。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 经皮血气参数 动脉血气分析

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无创正压通气辅助治疗对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血气参数、心功能及炎症状态的影响 被引量：49

13

作者 朱幼鸣 胡辉 曾烨 《海南医学院学报》 CAS 2017年第3期327-330,共4页

目的:分析无创正压通气辅助治疗对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血气参数、心功能及炎症状态的影响。方法:90例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组及对照组各45例。对照组接受常规治疗,观察组接受常规治疗+无创正压通气辅助治疗,对比... 目的:分析无创正压通气辅助治疗对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血气参数、心功能及炎症状态的影响。方法:90例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组及对照组各45例。对照组接受常规治疗,观察组接受常规治疗+无创正压通气辅助治疗,对比两组治疗2周后血气参数、心功能及炎症状态等差异。结果:观察组治疗2周后动脉血气参数PH、P(A-a)O_2水平高于对照组,K^+、Cl^-、CO_2CP水平低于对照组;超声心动图参数DTIS、PAV水平低于对照组,PAACT、LVDd、TAPSE水平高于对照组;血清心功能指标APN、Copeptin、NT-proBNP、CysC、GDF-15、H-FABP含量低于对照组;血清炎症因子hs-CRP、TNF-α、IL-1β、IL-8、IL-10、TGF-β1含量低于对照组。结论:无创正压通气辅助治疗可优化COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的血气参数、心功能及炎症状态,对于改善整体治疗结局具有正面意义。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 II 型呼吸衰竭 无创正压通气 血气参数

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纤维支气管镜肺泡灌洗治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭对患者血气参数和血清炎症因子的影响 被引量：32

14

作者 刘恒 张永峰 王莎 《海南医学》 CAS 2022年第7期829-833,共5页

目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗联合无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭对患者血气参数和血清炎症因子水平的影响。方法选取西安市胸科医院2019年2月至2021年6月收治的152例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰... 目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗联合无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭对患者血气参数和血清炎症因子水平的影响。方法选取西安市胸科医院2019年2月至2021年6月收治的152例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,每组76例。两组患者均给予基础治疗,在此基础上对照组采用NIPPV治疗,观察组采用NIPPV联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。比较两组患者治疗前、治疗1周和治疗2周时的血气参数和血清炎症因子变化,两组自出院起均随访1个月并观察患者康复情况。结果两组患者治疗1周和2周时动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))和pH较治疗前升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))较治疗前降低,且观察组治疗1周和2周时PaO_(2)、SaO_(2)、pH明显高于对照组,PaCO_(2)明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗1周和2周时的血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)水平较治疗前降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的抗菌药物静脉滴注时间、机械通气治疗时间、重症监护病房(ICU)住院时间,总住院时间和呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率明显短(低)于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者的28 d病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者可有效促进其血气指标恢复,减轻机体内炎症反应,对促进患者康复和提升疗效具有积极作用。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 Ⅱ型呼吸衰竭 纤维支气管镜 肺泡灌洗 血气参数 炎症因子

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丹参注射液联合布地奈德/福莫特罗对老年AECOPD患者血气指标、血液流变学、内皮细胞功能的影响 被引量：25

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作者 贠春梅 刘华 敬金焕 《中华全科医学》 2015年第7期1057-1059,共3页

目的探讨丹参注射液联合布地奈德/福莫特罗对急性加重期老年COPD患者血气指标、血液流变学、内皮细胞功能的影响。方法将216例急性加重期老年COPD患者随机分成2组,各108例。对照组给予布地奈德/福莫特罗,观察组在对照组基础上加用丹参... 目的探讨丹参注射液联合布地奈德/福莫特罗对急性加重期老年COPD患者血气指标、血液流变学、内皮细胞功能的影响。方法将216例急性加重期老年COPD患者随机分成2组,各108例。对照组给予布地奈德/福莫特罗,观察组在对照组基础上加用丹参注射液。对2组患者血气指标(Pa O2、Pa CO2、p H)、血液流变学指标(HBV、LBV、PV、TK、PF)、内皮细胞功能(ET-1、NO)进行检测。结果治疗后,2组Pa O2水平明显增大(P<0.05),且观察组Pa O2水平明显大于对照组(P<0.05);治疗后,2组Pa CO2水平明显减小(P<0.05),且观察组Pa CO2水平明显小于对照组(P<0.05)。治疗后,2组HBV、LBV、PV、TK、PF水平明显减小(P<0.05),且观察组HBV、LBV、PV、TK、PF水平明显小于对照组(P<0.05)。治疗后,2组ET-1水平明显减小(P<0.05),且观察组ET-1水平明显小于对照组(P<0.05);治疗后,2组NO水平明显增大(P<0.05),且观察组NO水平明显大于对照组(P<0.05)。结论丹参注射液联合布地奈德/福莫特罗可有效改善急性加重期老年COPD患者血气指标、血液流变学、内皮细胞功能。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 丹参注射液 布地奈德/福莫特罗 血气指标 血液流变学 内皮细胞功能

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经鼻高流量湿化氧疗联合早期肠内营养在AECOPD合并呼吸衰竭患者中的应用 被引量：6

16

作者 蒋秋玲 袁媛 苗丽君 《保健医学研究与实践》 2023年第2期16-20,共5页

目的探讨经鼻高流量湿化氧疗联合早期肠内营养在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法选取2019年10月—2021年10月郑州大学第一附属医院收治的70例AECOPD合并呼吸衰竭患者,采用随机数字表法分为联合组... 目的探讨经鼻高流量湿化氧疗联合早期肠内营养在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法选取2019年10月—2021年10月郑州大学第一附属医院收治的70例AECOPD合并呼吸衰竭患者,采用随机数字表法分为联合组与对照组,每组35例。2组患者均给予经鼻高流量湿化氧疗治疗,联合组患者在此基础上联用肠内营养干预。比较2组患者的治疗效果、住院时间及治疗前后血气指标、炎症指标、营养指标、痰液黏稠度。结果2组患者治疗2周后血氧分压(Pa O_(2))、氧合指数(Pa O_(2)/Fi O_(2))水平均高于治疗前且联合组高于对照组,血二氧化碳分压(Pa CO_(2))水平均低于治疗前且联合组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗2周后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、乳酸(LA)水平均低于治疗前,且联合组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗2周后血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)水平均高于治疗前,且联合组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前痰液黏稠度分级比较,差异无统计学意义(Z=0.579,P=0.144);联合组患者治疗2周后痰液黏稠度分级低于对照组,差异有统计学意义(Z=3.077,P=0.007)。联合组患者治疗有效率为88.57%,高于对照组的68.57%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.158,P=0.041);联合组患者住院时间为(18.79±3.53)d,短于对照组的(22.91±6.05)d,差异有统计学意义(t=3.480,P<0.05)。结论经鼻高流量湿化氧疗联合早期肠内营养治疗AECOPD合并呼吸衰竭的疗效较好,能够有效改善患者血气指标、炎症指标及营养指标水平,降低痰液黏稠度,缩短住院时间。 展开更多

关键词 经鼻高流量湿化氧疗 早期肠内营养 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 血气指标 炎症因子

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机械振动排痰辅助雾化吸入治疗小儿肺炎对患儿临床症状的影响 被引量：5

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作者 徐瑶瑶 郑芳明 江海霞 《中国当代医药》 CAS 2023年第24期89-92,共4页

目的探讨机械振动排痰辅助雾化吸入治疗小儿肺炎对患儿临床症状的影响。方法回顾性分析2020年9月至2021年7月鹰潭市人民医院收治的100例小儿肺炎患儿的临床资料,按照不同的治疗方案将其分为观察组(n=49)与对照组(n=51)。对照组患儿采用... 目的探讨机械振动排痰辅助雾化吸入治疗小儿肺炎对患儿临床症状的影响。方法回顾性分析2020年9月至2021年7月鹰潭市人民医院收治的100例小儿肺炎患儿的临床资料,按照不同的治疗方案将其分为观察组(n=49)与对照组(n=51)。对照组患儿采用人工叩背排痰的方式辅助治疗,观察组患儿采用机械振动排痰方式辅助雾化吸入治疗。比较两组患儿的临床疗效、肺功能、临床症状消失时间及相关血气指标。结果观察组患儿总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、呼气流量峰值(PEF)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿体温恢复、咳嗽消失、肺部湿啰音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后酸碱度(pH)、氧分压(PaO2)高于对照组,二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论机械振动排痰辅助雾化吸入治疗小儿肺炎可以改善肺功能,缩短临床症状消失时间,改善动脉血气值,提高临床疗效。 展开更多

关键词 机械振动排痰 小儿肺炎 雾化吸入 肺功能 临床症状 疗效 血气指标

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大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜灌洗对老年重症肺炎的临床疗效研究 被引量：2

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作者 刘佳敏 《中国现代药物应用》 2024年第4期16-20,共5页

目的分析将大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜灌洗运用于老年重症肺炎患者中的临床价值。方法按照纳排标准筛查90例老年重症肺炎患者为研究对象,以郑骰子的方式随机区分为研究组和对照组,每组各45例患者,对照组患者接受大剂量盐酸氨溴... 目的分析将大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜灌洗运用于老年重症肺炎患者中的临床价值。方法按照纳排标准筛查90例老年重症肺炎患者为研究对象,以郑骰子的方式随机区分为研究组和对照组,每组各45例患者,对照组患者接受大剂量盐酸氨溴索治疗,观组患者增加纤维支气管镜灌注治疗。比较两组患者临床治疗效果,治疗前后外周血炎症介质[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)]水平,治疗前后血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))]水平,临床症状改善时间,随访预后。结果观察组显效24例,有效20例,总有效率为97.78%(44/45),较对照组患者的86.67%(39/45)更高(P<0.05)。治疗前,两组患者外周血炎症介质CRP、PCT以及WBC水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者外周血炎症介质CRP、PCT以及WBC水平均低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后的PaO_(2)和SaO_(2)较治疗前升高(P<0.05);两组治疗前后组间比较差异无显著性(P>0.05)。观察组患者退热时间、咳嗽消失时间、肺部湿啰音消失时间以及胸痛消失时间分别为(1.23±0.21)、(1.63±0.51)、(2.36±0.51)、(2.98±0.12)d,显著短于对照组的(2.31±0.36)、(3.21±0.61)、(3.59±0.41)、(3.98±0.26)d(P<0.05)。观察组患者随访出现头晕乏力、恶心呕吐等不良反应,发生率为17.78%(8/45),与对照组的13.33%(6/45)比较差异无显著性(P>0.05)。结论将大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜灌洗运用于老年重症肺炎患者中的临床疗效确切,有助于改善患者机体炎症状态及血气指标,加快患者各项临床症状改善,且安全性与药物治疗相当,具有较好的推广应用价值。 展开更多

关键词 盐酸氨溴索 纤维支气管镜灌洗 老年重症肺炎 炎症状态 血气指标 大剂量

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并发症集束化护理在心源性猝死患者体外膜肺氧合术后的应用效果研究 被引量：3

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作者 赵印 王聪梅 赵瑞娜 《保健医学研究与实践》 2023年第2期133-136,166,共5页

目的 探讨心源性猝死患者体外膜肺氧合(ECMO)术后应用并发症集束化护理的效果。方法 选取2020年1月—2021年12月河南省直第三人民医院收治的35例心源性猝死患者,采用随机数字表法分为研究组(n=18)与对照组(n=17)。2组患者均行ECMO术,术... 目的 探讨心源性猝死患者体外膜肺氧合(ECMO)术后应用并发症集束化护理的效果。方法 选取2020年1月—2021年12月河南省直第三人民医院收治的35例心源性猝死患者,采用随机数字表法分为研究组(n=18)与对照组(n=17)。2组患者均行ECMO术,术后对照组患者采用常规护理干预,研究组患者在对照组基础上采用并发症集束化护理干预。比较2组患者并发症发生率,ECMO辅助时间、ICU住院时间及干预前与干预7 d后的呼吸动力学指标[呼吸功(WOB)、气道峰压(PIP)]、血气指标[动脉血氧分压(Pa O2)、氧合指数(OI)]。结果 研究组患者并发症发生率为5.56%,低于对照组的17.65%,但差异无统计学意义(χ^(2)=0.351,P=0.554)。研究组患者ECMO辅助时间、ICU住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者干预前WOB及PIP比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者干预7 d后WOB、PIP均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者干预前Pa O2及OI比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者干预7 d后Pa O2及OI均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 心源性猝死患者ECMO术后应用并发症集束化护理干预,有助于降低并发症发生风险,缩短患者ECMO辅助时间、ICU住院时间,改善患者呼吸动力学指标及血气指标。 展开更多

关键词 心源性猝死 体外膜肺氧合 并发症集束化护理 呼吸动力学指标 血气指标

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缩宫素与米索前列醇分娩诱导对脐带血气参数及新生儿结局的影响

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作者 张峰莉 方宏桂 +2 位作者 王中显 龚利 冉薇 《新疆维吾尔医学专科学校学报》 2024年第3期48-57,共10页

目的探讨缩宫素与米索前列醇分娩诱导时对脐带血气参数及新生儿结局的影响。方法选取湖北省第三人民医院2020年1月至2022年12月住院分娩产妇210例,根据受试者意愿以及入院时进行宫颈Bishop评分数值进行分组,分三组:米索前列醇组82例,采... 目的探讨缩宫素与米索前列醇分娩诱导时对脐带血气参数及新生儿结局的影响。方法选取湖北省第三人民医院2020年1月至2022年12月住院分娩产妇210例,根据受试者意愿以及入院时进行宫颈Bishop评分数值进行分组,分三组:米索前列醇组82例,采用米索前列醇分娩诱导;缩宫素组78例,采用缩宫素分娩诱导;无诱导组50例。用雅培血气分析仪i-STAT300进行新生儿血气分析,并记录新生儿的1分钟和5分钟Apgar评分,进入新生儿重症监护病房(NICU)例数。结果三组患者脐动脉血气分析中PH、PCO2、BE值比较,差异无统计学差异(P>0.05)。三组患者出生新生儿1min Apgar、5min Apgar及进NICU数目比较,差异无统计学差异(P>0.05);三组患者脐动脉血气分析中PO2比较,差异有统计学差异(P<0.01)。利用单因素分析及分层分析发现,孕妇年龄、出生体重、PO2是出生婴儿血气分析PH值、BE值下降的高危因素,有统计学差异(P<0.05)。在运用多因素回归方程调整了高危因素对于PH值、BE值的影响后,三组孕妇出生婴儿血气分析PH值、BE值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。缩宫素发生子宫过度刺激率机率为8.97%,胎儿窘迫率为10.26%。米索前列醇组有较低的子宫过度刺激率(6.10%)和胎儿窘迫率(7.32%),两组比较差异无统计学差异(P>0.05)。结论:应用缩宫素和米索前列醇进行分娩诱导,对新生儿预后干扰小,安全性较高。 展开更多

关键词 缩宫素 米索前列醇 宫颈Bishop Scores 分娩诱导 血气参数 新生儿结局

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