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酚妥拉明联合多巴胺和多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的临床研究 被引量:39
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作者 周琳 《现代药物与临床》 CAS 2017年第8期1499-1503,共5页
目的探究甲磺酸酚妥拉明注射液联合盐酸多巴胺注射液和盐酸多巴酚丁胺注射液治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效。方法选取2014年10月—2015年12月在新乡市妇幼保健院治疗的小儿重症肺炎合并呼吸衰竭患儿160例,采用随机化分组方式... 目的探究甲磺酸酚妥拉明注射液联合盐酸多巴胺注射液和盐酸多巴酚丁胺注射液治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效。方法选取2014年10月—2015年12月在新乡市妇幼保健院治疗的小儿重症肺炎合并呼吸衰竭患儿160例,采用随机化分组方式将患儿分为对照组和治疗组,每组各80例。对照组静脉滴注盐酸多巴胺注射液和盐酸多巴酚丁胺注射液,两种药物以2~3μg/(kg·min)等量加入到10%葡萄糖注射液20~30 mL中,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注甲磺酸酚妥拉明注射液,0.3~0.5 mg/kg加入到多巴胺和多巴酚丁胺的混合注射液中。两组患儿均连续治疗3~5 d。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状、血气指标和炎症因子的情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.5%、96.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组呼吸困难消失时间、心率恢复时间、咳嗽停止时间和住院时间明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组氧分压(pO_2)和血氧饱和度(SPO_2)水平均明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组pO_2水平明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甲磺酸酚妥拉明注射液联合盐酸多巴胺注射液和盐酸多巴酚丁胺注射液治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭具有较好的临床疗效,可改善临床症状,调节血气指标,降低炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 盐酸多巴胺注射液 盐酸多巴酚丁胺注射液 甲磺酸酚妥拉明注射液 小儿重症肺炎 呼吸衰竭 血气指标 炎症因子
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COPD急性加重期患者血清PCT、hs-CRP、血气指标变化及其与预后的相关性 被引量:35
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作者 刘林林 栾英 +2 位作者 肖凌 王宁 崔朝勃 《新疆医科大学学报》 CAS 2019年第9期1180-1183,1188,共5页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血气指标变化及其与预后的相关性。方法选取哈里逊国际和平医院2015年1月-2016年1月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者90例作为急性加... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血气指标变化及其与预后的相关性。方法选取哈里逊国际和平医院2015年1月-2016年1月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者90例作为急性加重期组,选取同时期体检为慢性阻塞性肺疾病稳定期患者90例作为对照组,对比2组血清PCT、hs-CRP、血气指标及存活率,并分析血清PCT、hs-CRP、血气指标与存活率的相关性。结果急性加重期组血清PCT、hs-CRP及动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均高于对照组(P<0.05),动脉血氧分压(PaO2)及生存时间低于对照组(P<0.05)。急性加重期组血清PCT、hs-CRP、PaCO2及PaO2联合预测存活率的敏感度明显高于单项预测(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的血清PCT、hs-CRP及血气指标可敏感预测其存活率。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 血清降钙素原 超敏反应蛋白 血气指标
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双水平无创正压通气联合雾化吸入治疗慢阻肺急性加重期伴呼衰的疗效分析 被引量:34
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作者 高迎春 王学中 +1 位作者 高锟 王涵磊 《临床肺科杂志》 2021年第8期1159-1163,共5页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期伴呼吸衰竭(呼衰)患者使用双水平无创正压通气联合雾化吸入治疗的效果。方法选取2017年1月-2019年12月期间我院接受治疗的80例慢阻肺急性加重期伴呼衰患者,随机将其分为观察组(n=40)与对照组... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期伴呼吸衰竭(呼衰)患者使用双水平无创正压通气联合雾化吸入治疗的效果。方法选取2017年1月-2019年12月期间我院接受治疗的80例慢阻肺急性加重期伴呼衰患者,随机将其分为观察组(n=40)与对照组(n=40)。对照组给予常规治疗联合双水平无创正压通气治疗,观察组在对照组的基础上联合给予雾化吸入治疗,均治疗8天。记录并对比两组治疗前、治疗8天后后肺功能[第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、最大呼气流速(PEF)]变化情况;经血气分析仪检测两组血气指标[二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、氧分压(PaO_(2))、酸碱度(PH)];分别于治疗前及治疗8天后检测并比较两组炎症因子[C反应蛋白(CRP)]、血沉水平、白细胞、中性粒细胞占白细胞百分比(Neu/Leu)、CAT评分。结果观察组治疗8天后PH、SaO_(2)、PaO_(2)较对照组高,PaCO_(2)水平较对照组低,(P<0.05);观察组治疗8天后的FEV_(1)、FVC、PEF高于对照组,(P<0.05);治疗8天后,两组白细胞计数、Neu/Leu、CRP及血沉水平均较治疗前降低,且观察组治疗8天后的白细胞计数、Neu/Leu、CRP及血沉水平较对照组低,(P<0.05)。治疗第8天,观察组CAT评分较对照组低(P<0.05)。结论慢阻肺急性加重期伴呼衰患者经双水平无创正压通气联合雾化吸入治疗效果显著,患者肺功能有更好更快恢复,血气指标改善明显,炎症反应减轻,有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺功能 血气指标 特布他林 布地奈德 双水平无创正压通气
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创伤失血性休克早期不同液体复苏效果及对血气指标和凝血功能的影响 被引量:31
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作者 刘凯 《临床和实验医学杂志》 2016年第15期1534-1537,共4页
目的探讨创伤失血性休克(HTS)患者应用限制性液体复苏与常规液体复苏的救治效果及对患者血气指标和凝血功能的影响作用。方法选取急诊科收治的148例HTS患者,根据就诊单双号分为常规组和限制性组各74例,常规组应用常规液体复苏予以抢救治... 目的探讨创伤失血性休克(HTS)患者应用限制性液体复苏与常规液体复苏的救治效果及对患者血气指标和凝血功能的影响作用。方法选取急诊科收治的148例HTS患者,根据就诊单双号分为常规组和限制性组各74例,常规组应用常规液体复苏予以抢救治疗,限制性组予以限制性液体复苏予以治疗。对比两组抢救效果及血气指标和凝血功能的差异。结果实施复苏治疗后30 min、60 min、120 min各时间点限制性组的动脉血氧分压(PaO_2)、剩余碱(BE)、pH测定值显著的高于常规组、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、血乳酸(BL)测定值显著的低于常规组(P<0.05)。实施复苏治疗后120 min限制性组的凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)测定值显著的低于常规组(P<0.05)。限制性组的多器官功能障碍综合征(MODS)(8.11%)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)(6.76%)、弥散性血管内凝血(DIC)(4.05%)发生率均显著的低于常规组(P<0.05);两组患者间肺部感染发生率差异无显著性(P>0.05)。限制性组的抢救成功率89.19%显著的高于常规组的75.68%(P<0.05)。结论 HTS患者应用限制性液体复苏进行抢救治疗能够更好地改善患者的血气指标、凝血功能,减少并发症的发生,提高治疗效果。 展开更多
关键词 创伤失血性休克 限制性液体复苏 常规液体复苏 复苏效果 血气指标 凝血功能
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无创机械通气在抢救重症哮喘合并呼吸衰竭患者中的应用价值 被引量:27
5
作者 李能 张萍 《川北医学院学报》 CAS 2018年第6期910-912,共3页
目的:评估在抢救重症哮喘合并呼吸衰竭患者中应用无创机械通气的临床价值。方法:将53例重症哮喘合并呼吸衰竭患者分为研究组(n=27)和对照组(n=26)。对照组行常规方式治疗,研究组在对照组的基础上使用无创机械通气辅助治疗。对比两组治... 目的:评估在抢救重症哮喘合并呼吸衰竭患者中应用无创机械通气的临床价值。方法:将53例重症哮喘合并呼吸衰竭患者分为研究组(n=27)和对照组(n=26)。对照组行常规方式治疗,研究组在对照组的基础上使用无创机械通气辅助治疗。对比两组治疗后的疗效以及p H、Pa O2、Pa CO2等血气指标。结果:研究组仅1例因无法耐受而终止无创呼吸机通气治疗;对照组有9例在治疗后病情无改善或加重,给予机械通气治疗后明显好转。治疗后12 h,研究组总有效率为70. 37%,显著高于对照组的46. 15%(P <0. 05);两组p H、Pa O2、Pa CO2等血气指标均有不同程度改善,研究组更显著(P <0. 05)。结论:无创机械通气对重症哮喘合并呼吸衰竭临床效果确切,能有效降低Pa CO2,提高血p H和Pa O2。 展开更多
关键词 重症哮喘 呼吸衰竭 无创通气 血气指标
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噻托溴铵联合舒利迭对中重度COPD患者炎症因子、血气指标及肺功能的影响 被引量:25
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作者 卞庆平 《临床肺科杂志》 2019年第1期58-60,共3页
目的观察噻托溴铵联合舒利迭对中重度COPD患者炎症因子、血气指标及肺功能的影响。方法选取2014年9月至2016年10月于本院治疗的中重度COPD患者96例,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各48例。对照组使用舒利迭治疗,观察组使用噻... 目的观察噻托溴铵联合舒利迭对中重度COPD患者炎症因子、血气指标及肺功能的影响。方法选取2014年9月至2016年10月于本院治疗的中重度COPD患者96例,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各48例。对照组使用舒利迭治疗,观察组使用噻托溴铵联合舒利迭治疗。对比两组患者的炎症因子水平、血气指标、肺功能以及不良反应发生情况。结果治疗后,两组PCT、IL-6、CRP水平明显降低,且与对照组相比,观察组上述指标均较对照组低,差异具有统计学意义(P <0. 05);治疗后,两组Pa CO2水平均较治疗前显著降低,Pa O2水平较治疗前明显上升,且观察组Pa CO2水平低于对照组,Pa O2水平高于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05);治疗后,两组患者肺功能各项指标均明显提升,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05);对比两组不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论噻托溴铵联合舒利迭治疗中重度COPD患者具有较好的临床效果,可有效改善患者的血气指标,降低患者气道炎症反应,提升患者肺功能,且具有较好的安全性。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 舒利迭 噻托溴铵 炎症因子 血气指标 肺功能
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维生素A联合牛肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究 被引量:24
7
作者 朱琼 陈小利 叶华 《现代药物与临床》 CAS 2016年第8期1268-1272,共5页
目的探讨维生素A软胶囊联合注射用牛肺表面活性剂治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法选取2013年11月—2015年11月重庆市合川区妇幼保健计划生育服务中心收治的新生儿呼吸窘迫综合征患儿80例,采用随机数字表法将患儿分为对照组和... 目的探讨维生素A软胶囊联合注射用牛肺表面活性剂治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法选取2013年11月—2015年11月重庆市合川区妇幼保健计划生育服务中心收治的新生儿呼吸窘迫综合征患儿80例,采用随机数字表法将患儿分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组气管内给予注射用牛肺表面活性剂,首剂量40~100 mg/kg,根据病情需要6~24 h重复用药,最多3次,72 h后不再给药。治疗组在对照组基础上口服维生素A软胶囊4 500 U/d,以配方奶为载体,每天11:00~12:00一次性给予。两组患儿均连续治疗7 d。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后血气指标、机械通气参数、氧化应激指标。结果治疗后,对照组、治疗组的总有效率分别为72.6%、90.0%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,两组二氧化碳分压(Pa CO2)、呼吸频率(RR)、呼气末正压(PEEP)、吸入气中氧浓度分数(Fi O2)、丙二醛(MDA)均显著降低,氧分压(Pa O2)、p H值、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px),均显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P〈0.05);且治疗组这些指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论维生素A软胶囊联合注射用牛肺表面活性剂治疗新生儿呼吸窘迫综合征具有较好的临床疗效,能够改善肺功能,减轻机体抗氧化能力,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 维生素A软胶囊 注射用牛肺表面活性剂 新生儿呼吸窘迫综合征 血气指标 机械通气参数 氧化应激指标
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班布特罗联合噻托溴铵粉治疗慢性阻塞性肺气肿的临床研究 被引量:23
8
作者 刘艳辉 李洪荣 +2 位作者 范永会 段玲 王志刚 《现代药物与临床》 CAS 2019年第5期1374-1378,共5页
目的探讨班布特罗联合噻托溴铵粉治疗慢性阻塞性肺气肿的临床疗效。方法以2017年6月—2018年6月在平煤神马医疗集团总医院进行治疗的100例慢性阻塞性肺气肿患者为研究对象,根据住院号的先后分为对照组(50例)和治疗组(50例)。对照组用吸... 目的探讨班布特罗联合噻托溴铵粉治疗慢性阻塞性肺气肿的临床疗效。方法以2017年6月—2018年6月在平煤神马医疗集团总医院进行治疗的100例慢性阻塞性肺气肿患者为研究对象,根据住院号的先后分为对照组(50例)和治疗组(50例)。对照组用吸入器吸入噻托溴铵粉吸入剂,18μg/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服盐酸班布特罗片,初始10 mg/次,1次/d,根据临床效果,在用药1~2周后可增加到20 mg/次,1次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组的肺功能、血气指标、血清学指标、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分和慢性阻塞性肺疾病(CAT)评分。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为80.00%、96.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的一秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)和FEV_1/FVC水平均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组肺功能指标水平显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的动脉血氧分压(pO_2)、血氧饱和度(SaO_2)显著升高,二氧化碳分压(pCO_2)显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组的血气指标水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素-4(IL-4)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、人分泌型卷曲相关蛋白-1(SFRP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管黏附蛋白-1(VAP-1)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组血清学指标均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的SGRQ评分显著降低,CAT评分显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组SGRQ评分、CAT评分均显著优于对照组,两组比较� 展开更多
关键词 盐酸班布特罗片 噻托溴铵粉吸入剂 慢性阻塞性肺气肿 肺功能 血气指标 血清学指标 SGRQ评分 CAT评分
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多沙普仑联合BiPAP无创呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭疗效及对血清PARC/CCL18的影响 被引量:21
9
作者 孙蕾艳 程帆 《中国临床研究》 CAS 2018年第8期1047-1050,共4页
目的探讨多沙普仑联合Bi PAP无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效及对血清肺部活化调节趋化因子(PARC/CCL18)的影响。方法对2015年10月至2017年10月收治的98例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者临床资料进行回顾性分析,... 目的探讨多沙普仑联合Bi PAP无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效及对血清肺部活化调节趋化因子(PARC/CCL18)的影响。方法对2015年10月至2017年10月收治的98例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者临床资料进行回顾性分析,并根据治疗方式的不同分为观察组和对照组,各49例。对照组给予Bi PAP无创呼吸机通气治疗,观察组在对照组的基础上联合多沙普仑治疗,比较两组治疗效果、不良反应情况及治疗前后的肺功能指标、血气指标及血清肺表面活性相关蛋白D(SP-D)、PARC/CCL18水平。结果观察组治疗总有效率高于对照组(87.76%vs 71.43%,χ2=4.021,P=0.045);治疗后两组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)均较治疗前上升(P<0.05),且观察组FEV1、PEF均较对照组上升(P<0.01);治疗后两组患者二氧化碳分压(Pa CO2)水平均较治疗前下降,氧分压(Pa O2)、动脉血氧饱和度(Sa O2)、pH值水平均较治疗前上升(P<0.05),且观察组Pa CO2水平较对照组下降,Pa O2、Sa O2、pH值均较对照组上升(P<0.01);治疗后两组患者血清SP-D、PARC/CCL18水平均较治疗前下降(P<0.05),且观察组血清SP-D、PARC/CCL18水平均较对照组下降(P<0.01);两组患者不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论多沙普仑联合Bi PAP无创呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效显著,可有效的改善其肺功能、血气指标,降低血清SP-D、PARC/CCL18水平,且安全可靠。 展开更多
关键词 多沙普仑 无创呼吸机 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 肺部活化调节趋化因子 血气指标
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普通肝素与低分子肝素钠预防肺癌患者静脉血栓栓塞症的临床效果观察 被引量:20
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作者 李朝晖 李复红 +1 位作者 韩蓓 吕凌 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第8期51-54,共4页
目的探讨普通肝素与低分子肝素钠预防肺癌患者静脉血栓栓塞症(VTE)的疗效差异。方法选取96例肺癌患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为2组,各48例。实验组采用低分子肝素钠注射预防VTE,对照组选用普通肝素预防VTE。对比2组VTE发生... 目的探讨普通肝素与低分子肝素钠预防肺癌患者静脉血栓栓塞症(VTE)的疗效差异。方法选取96例肺癌患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为2组,各48例。实验组采用低分子肝素钠注射预防VTE,对照组选用普通肝素预防VTE。对比2组VTE发生率、凝血功能指标和血小板计数(PLT)、动脉血气指标、不良反应发生情况和生存质量评分。结果治疗后,实验组VTE发生率为4.17%,显著低于对照组16.67%(P<0.05);治疗前后,2组PLT、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)相比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者动脉血二氧化碳分压[p(CO2)]、动脉血氧分压[p(O2)]与动脉血氧饱和度(SaO2)均显著高于治疗前(P<0.05),且实验组p(CO2)、p(O2)、SaO2均显著优于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院时,2组患者生存质量均显著高于治疗前(P<0.05),但2组出院时生存质量无显著差异(P>0.05)。结论与普通肝素相比,低分子肝素钠预防肺癌患者VTE的效果更显著,对动脉血气指标、凝血功能指标和血小板的影响小,有助于提高患者生存质量。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞症 低分子肝素钠 普通肝素 肺癌 凝血功能 血气指标
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氨溴索联合糖皮质激素雾化吸入对新生儿肺炎血气指标、肺功能及免疫功能的影响 被引量:20
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作者 汪小英 陈馨 +1 位作者 王捷军 许海 《热带医学杂志》 CAS 2020年第5期671-674,共4页
目的分析氨溴索联合糖皮质激素雾化吸入对新生儿肺炎血气指标、肺功能及免疫功能的影响。方法将湖北省宜昌市第二人民医院自2014年1月-2018年12月收治的120例新生儿肺炎患者按随机数字表法分观察组与对照组,每组60例。对照组按常规临床... 目的分析氨溴索联合糖皮质激素雾化吸入对新生儿肺炎血气指标、肺功能及免疫功能的影响。方法将湖北省宜昌市第二人民医院自2014年1月-2018年12月收治的120例新生儿肺炎患者按随机数字表法分观察组与对照组,每组60例。对照组按常规临床路径进行规范化治疗,给予糖皮质激素类药物雾化吸入,观察组在对照组基础上联合氨溴索雾化吸入,比较两组临床症状消失时间、住院时间及血气指标、肺功能、免疫功能。结果观察组临床症状消失时间及住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时,治疗后两组氧分压(PaO2)、达峰时间比(TPTEF/TE)、呼吸峰流速(PEF)、达峰容积比(VPEF/VE)、CD3+、CD4^+、CD4^+/CD8^+较治疗前显著上升,二氧化碳分压(PaCO2)、CD8^+较治疗前显著下降,且观察组PaCO2、TPTEF/TE、PEF、VPEF/VE、CD3+、CD4^+、CD4^+/CD8^+显著高于对照组,PaCO2、CD8^+显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论较糖皮质激素单药雾化吸入,联合氨溴索对新生儿肺炎血气指标、肺功能及免疫功能的改善更显著,或更利于症状缓解,且安全性良好。 展开更多
关键词 氨溴索 糖皮质激素 新生儿肺炎 血气指标 肺功能
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纤维支气管镜支气管肺泡灌洗联合局部加注抗生素治疗老年重症支气管扩张合并感染患者的临床效果 被引量:20
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作者 邓淑娇 雍文穆 《临床医学研究与实践》 2020年第1期67-68,71,共3页
目的观察纤维支气管镜支气管肺泡灌洗联合局部加注抗生素治疗老年重症支气管扩张合并感染患者的临床效果。方法采集我院呼吸内科2017年7月至2018年7月收治的120例重症支气管扩张并感染的老年患者的临床资料,按随机数字表将其分为观察组... 目的观察纤维支气管镜支气管肺泡灌洗联合局部加注抗生素治疗老年重症支气管扩张合并感染患者的临床效果。方法采集我院呼吸内科2017年7月至2018年7月收治的120例重症支气管扩张并感染的老年患者的临床资料,按随机数字表将其分为观察组和对照组,每组60例,对照组进行常规治疗,观察组在常规治疗基础上行纤支镜支气管肺泡灌洗+抗生素局部加注治疗。比较两组的临床疗效、血气指标及炎症因子水平。结果观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的PaO2、SaO2水平均升高,PaCO2、hs-CRP、TNF-α、IL-4、IL-23水平均降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论采取纤支镜支气管肺泡灌洗联合局部加注抗生素治疗老年重症支气管扩张合并感染的效果显著,既能提高疗效、改善血气指标,又能减轻炎症反应。 展开更多
关键词 支气管扩张 支气管肺泡灌洗 血气指标 炎症反应
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慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭无创正压通气治疗前后血气参数、血清D二聚体及纤维蛋白原的变化及意义 被引量:19
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作者 胡贵芳 蒋世碧 王建华 《实用医院临床杂志》 2020年第4期94-98,共5页
目的研究慢性阻塞性肺病(慢阻肺)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者无创正压通气(NIPPV)治疗前后血气参数及血清D二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)的变化及临床意义。方法选择我院收治的慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者100例(合并组),同期收治的50例单纯慢... 目的研究慢性阻塞性肺病(慢阻肺)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者无创正压通气(NIPPV)治疗前后血气参数及血清D二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)的变化及临床意义。方法选择我院收治的慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者100例(合并组),同期收治的50例单纯慢阻肺患者(慢阻肺组),同期健康体检者30例(对照组),合并组在常规治疗基础上加用NIPPV治疗,测定各组肺功能、血气指标血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及血清D-D、Fbg水平。分析慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗前后以上指标的变化及相关关系。结果合并组、慢阻肺组PaO2、用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC低于对照组,PaCO2、D-D、Fbg高于对照组(P<0.05);合并组PaO2、FVC、FEV1、FEV1/FVC低于慢阻肺组,PaCO2、D-D、Fbg高于慢阻肺组(P<0.05);NIPPV 4 h后,合并组PaO2、FVC、FEV1、FEV1/FVC较基线上升,PaCO2、D-D、Fbg较基线降低(P<0.05);PaO2与D-D、Fbg、PaCO2呈负相关,与FEV1、FVC、FEV1/FVC呈正相关(P<0.05);PaCO2与D-D、Fbg呈正相关,与FEV1、FVC、FEV1/FVC呈负相关(P<0.05);D-D与Fbg呈正相关,D-D、Fbg与FEV1、FVC、FEV1/FVC呈负相关(P<0.05)。结论慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭伴PaO2降低,PaCO2及血清D-D、Fbg上升特征,且血气指标、凝血指标的变化均影响患者肺功能,经NIPPV治疗可纠正患者缺氧、二氧化碳潴留表现,提升PaO2,降低PaCO2,改善血液高凝状态,助于肺功能恢复。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 无创正压通气 血气指标 凝血
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经鼻高流量湿化氧疗对新生儿肺炎血清CRP、PCT、IL-6水平的影响 被引量:18
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作者 庄箭波 顾岚 +1 位作者 马岩 陈羽 《河北医药》 CAS 2020年第23期3552-3555,共4页
目的探讨经鼻高流量湿化氧疗(humidified high flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)治疗对新生儿肺炎患儿血清CRP、PCT、IL-6水平的影响。方法选择2017年1月至2018年12月收治的新生儿肺炎患儿116例为研究对象,采用随机数字表法分... 目的探讨经鼻高流量湿化氧疗(humidified high flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)治疗对新生儿肺炎患儿血清CRP、PCT、IL-6水平的影响。方法选择2017年1月至2018年12月收治的新生儿肺炎患儿116例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组58例。对照组患儿采用经鼻持续气道正压通气(CPAP)治疗,观察组采用HFNC治疗,对比观察2组患儿治疗前后临床症状、72h舒适度、痰液粘稠度、动脉血气指标及血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白介素-6(IL-6)、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平变化。结果观察组患儿心率恢复、呼吸困难缓解、肺啰音消失等临床症状改善时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(t=9.862,18.193,12.439,P<0.05)。治疗后,2组动脉血氧分压(PaO2)、动脉/肺泡氧分压(a/APO2)水平均显著提高,动脉二氧化碳分压(PaCO2)、呼吸频次水平显著降低,且观察组各血气指标改善幅度均大于对照组(P<0.05);观察组患儿12、24、48 h时的舒适度评分及痰液粘稠度均明显优于对照组(P<0.05或<0.01);治疗后,3组患儿血清中CRP、IL-6、PCT水平明显减低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组喂养不耐受(8.62%)、鼻部压疮(3.45%)、气胸发生率(0)明显低于对照组的17.24%、10.34%、5.17%(χ^2=5.998,P<0.05)。结论新生儿肺炎采用HFNC湿化氧疗,能够显著改善患儿呼吸困难,抑制CRP、PCT、IL-6等炎性因子释放,进而提高治疗舒适度及气道湿化效果,促进疾病临床症状恢复,值得临床推广。 展开更多
关键词 气道湿化 新生儿肺炎 高流量 血气指标 湿化氧疗
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枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停临床比较研究 被引量:18
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作者 陈明双 杨军 《儿科药学杂志》 CAS 2019年第1期32-35,共4页
目的:比较枸橼酸咖啡因与氨茶碱对早产儿呼吸暂停的治疗效果及对血气指标的影响。方法:选取2016年3月至2017年12月我院收治的原发性呼吸暂停早产儿96例,随机分为枸橼酸咖啡因组和氨茶碱组各48例,分别给予相应药物治疗,比较两组患儿的临... 目的:比较枸橼酸咖啡因与氨茶碱对早产儿呼吸暂停的治疗效果及对血气指标的影响。方法:选取2016年3月至2017年12月我院收治的原发性呼吸暂停早产儿96例,随机分为枸橼酸咖啡因组和氨茶碱组各48例,分别给予相应药物治疗,比较两组患儿的临床疗效、发作次数、呼吸暂停消失时间、住院时间、血气指标及并发症的发生情况。结果:枸橼酸咖啡因组总有效率为93. 75%,高于氨茶碱组的70. 83%(P<0. 05)。治疗后,枸橼酸咖啡因组患儿呼吸暂停发作次数少于氨茶碱组;呼吸暂停消失时间、氧疗时间及住院时间均短于氨茶碱组(P均<0. 01);两组患儿的PaO_2、PaO_2/Fi O_2均升高,且枸橼酸咖啡因组高于氨茶碱组(P均<0. 05);两组患儿的PaCO_2均降低,且枸橼酸咖啡因组低于氨茶碱组(P均<0. 05)。枸橼酸咖啡因组患儿的并发症发生率低于氨茶碱组(P<0. 05)。结论:枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床效果显著,能有效改善血气指标、减少不良反应,比氨茶碱更具优势。 展开更多
关键词 枸橼酸咖啡因 氨茶碱 早产儿 呼吸暂停 血气指标
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同步间歇指令通气和适应性支持通气对COPD合并呼吸衰竭患者周围循环和血气的影响 被引量:17
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作者 张文须 冯选鹏 +2 位作者 赵治国 郑丽华 赵璇 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第4期738-740,615,共4页
目的:研究同步间歇指令通气(SIMV)与适应性支持通气(ASV)对慢性阻塞性肺部疾病(COPD)合并呼衰患者机体外周血循环、血气指标的影响。方法:选取2006年3月至2013年12月在我院接受治疗的COPD合并呼吸衰竭患者86例,对其分别先后采用ASV、SIM... 目的:研究同步间歇指令通气(SIMV)与适应性支持通气(ASV)对慢性阻塞性肺部疾病(COPD)合并呼衰患者机体外周血循环、血气指标的影响。方法:选取2006年3月至2013年12月在我院接受治疗的COPD合并呼吸衰竭患者86例,对其分别先后采用ASV、SIMV呼吸模式,记录呼吸机参数、外周血循环参数及血气指标。结果:ASV组呼吸频率(RR)、潮气量(TV)、吸气峰值压(PIP)均显著低于SIMV组(均P<0.01);ASV组外周血心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、中心静脉压(CVP)均显著低于SIMV组(均P<0.01);ASV组动脉血氧分压(PaO_2)、pH、血氧饱和度(Sa O2)均较SIMV组显著升高(均P<0.05)。结论:ASV模式下治疗COPD合并呼吸衰竭患者的呼吸参数、外周血循环参数、血气改善效果优于SIMV模式。 展开更多
关键词 COPD 呼吸模式 血气指标
原文传递
创伤失血性休克早期不同液体复苏效果及对血气指标和凝血功能的影响 被引量:16
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作者 何姗姗 袁烨 《血栓与止血学》 2018年第6期969-972,共4页
目的观察比较创伤失血性休克(THS)早期不同液体复苏效果及对血气指标和凝血功能的影响。方法采用简单随机抽样法将120例THS患者分为观察组和对照组,每组60例;观察组采取限制性液体复苏治疗,对照组采取常规液体复苏治疗;比较两组复苏前... 目的观察比较创伤失血性休克(THS)早期不同液体复苏效果及对血气指标和凝血功能的影响。方法采用简单随机抽样法将120例THS患者分为观察组和对照组,每组60例;观察组采取限制性液体复苏治疗,对照组采取常规液体复苏治疗;比较两组复苏前及复苏后2h血气指标[动脉氧分压(Pa O_2)、动脉二氧化碳分压(PCO_2)、血乳酸(BL)]、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(a PTT)、凝血酶时间(TT)]、电解质(K^+、Na^+、Cl^-)等水平变化,并观察两组并发症发生情况及抢救成功情况。结果复苏后2h,观察组Pa O_2水平明显高于对照组(P<0.05),PaCO_2、BL明显低于对照组(P<0.05)。复苏后2h,观察组PT、a PTT、TT水平均明显低于对照组(P<0.05)。复苏后2h,两组K^+、Na^+、Cl^-水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组较对照组多器官功能障碍综合征、急性呼吸窘迫综合征、弥散性血管内凝血等发生率均明显降低(P<0.05)。观察组抢救成功率为90.00%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比于常规液体复苏,限制性液体复苏能够改善THS患者血气指标、凝血功能指标,降低并发症发生发生率,提高抢救成功率。 展开更多
关键词 创伤失血性休克 液体复苏 血气指标 凝血指标
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综合气道护理对老年重症肺炎患者血气指标的影响 被引量:14
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作者 李艳 《护理实践与研究》 2020年第13期64-65,共2页
目的探讨综合气道护理对老年重症肺炎患者血气指标的影响。方法选取2016年2月至2019年3月我院收治的70例老年重症肺炎患者为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组。两组均给予氧化驱动雾化吸入治疗,对照组采用常规气道护理,观察组在... 目的探讨综合气道护理对老年重症肺炎患者血气指标的影响。方法选取2016年2月至2019年3月我院收治的70例老年重症肺炎患者为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组。两组均给予氧化驱动雾化吸入治疗,对照组采用常规气道护理,观察组在对照组基础上采用综合气道护理,比较两组各项血气指标。结果干预前两组各项血气指标比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组动脉血氧分压(PaO 2)、氧合指数(PaO 2/FiO 2)均高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO 2)低于对照组(P<0.05)。结论综合气道护理联合氧化驱动雾化吸入可改善老年重症肺炎患者血气指标,值得推广应用。 展开更多
关键词 老年重症肺炎 综合气道护理 氧化驱动雾化吸入 血气指标
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有创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作合并重度呼吸衰竭的时机探讨 被引量:14
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作者 章淼 张勇 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第16期19-21,25,共4页
目的探讨不同时机有创机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性发作合并重度呼吸衰竭中的应用价值。方法选取60例行有创机械通气治疗的慢性阻塞性肺疾病急性发作合并重度呼吸衰竭患者作为研究对象,根据入院先后顺序分为对照组和观察组,每组30例... 目的探讨不同时机有创机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性发作合并重度呼吸衰竭中的应用价值。方法选取60例行有创机械通气治疗的慢性阻塞性肺疾病急性发作合并重度呼吸衰竭患者作为研究对象,根据入院先后顺序分为对照组和观察组,每组30例。对照组在出现机械通气指征6 h后进行有创机械通气治疗,观察组则早期(6 h内)进行有创机械通气治疗,比较2组的治疗效果。结果观察组机械通气治疗时间和住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组血气指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组动脉血氧分压和氧合指数高于对照组,动脉血二氧化碳分压低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病急性发作合并重度呼吸衰竭患者尽早进行有创机械通气治疗,可改善血气指标,降低并发症发生率,缩短机械通气治疗时间和住院时间,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 有创机械通气 慢性阻塞性肺疾病 急性发作 重度呼吸衰竭 血气指标 并发症 生活质量
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纤支镜下支气管肺泡灌洗对重症肺炎伴呼吸衰竭患者血气指标及炎症反应的影响 被引量:14
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作者 孔祥伟 陈聚兴 +1 位作者 黄承吨 邓镇锋 《数理医药学杂志》 2020年第4期489-491,共3页
目的:探讨对重症肺炎伴呼吸衰竭患者中实施纤支镜下支气管肺泡灌洗的临床应用效果。方法:回顾性分析某院在2016年3月~2019年10月间接诊的150例重症肺炎伴呼吸衰竭患者的临床资料,按照不同治疗方式分为对照组(常规治疗+无菌吸痰管清除呼... 目的:探讨对重症肺炎伴呼吸衰竭患者中实施纤支镜下支气管肺泡灌洗的临床应用效果。方法:回顾性分析某院在2016年3月~2019年10月间接诊的150例重症肺炎伴呼吸衰竭患者的临床资料,按照不同治疗方式分为对照组(常规治疗+无菌吸痰管清除呼吸道异物,n=70)与观察组(常规治疗+纤支镜下支气管肺泡灌洗,n=80),对比两组血气指标及炎症反应。结果:治疗1d后两组血氧饱和度(SaO2)水平比治疗前高,动脉二氧化碳分压(PaCO2)水平比治疗前低,且观察组SaO2水平比对照组高,PaCO2水平比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周后两组C反应蛋白(CRP)与正五聚体蛋白-3(PTX-3)水平比治疗前低,且观察组CRP、PTX-3水平比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:纤支镜下支气管肺泡灌洗治疗重症肺炎伴呼吸衰竭患者,可显著改善血气指标,减轻炎症反应。 展开更多
关键词 重症肺炎 呼吸衰竭 纤支镜下支气管肺泡灌洗 血气指标 炎症反应
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