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普外科病人围手术期血栓预防--中山共识(2) 被引量：33
1
作者 复旦大学附属中山医院围手术期处理多学科团队 秦新裕 刘凤林 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第11期946-948,共3页
围手术期静脉血栓栓塞（venousthromboembolism，VTE）已经成为术后常见的并发症，一旦发生，影响术后恢复、增加治疗费用、延长住院时间，严重者会危及病人生命。文献[1-2]报道，未采取预防措施的普外科大手术后深静脉血栓发生率为15．... 围手术期静脉血栓栓塞（venousthromboembolism，VTE）已经成为术后常见的并发症，一旦发生，影响术后恢复、增加治疗费用、延长住院时间，严重者会危及病人生命。文献[1-2]报道，未采取预防措施的普外科大手术后深静脉血栓发生率为15．0％～30．0％，致死性肺栓塞发生率为0．2％～0．9％。随着人口老龄化的到来和心脑血管疾病发生率的增加，VTE的发生率也逐渐增加。外科医师必须加以重视，并采取相应的防治措施。 展开更多
关键词 围手术期 静脉血栓栓塞 血栓
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全国采供血机构非标量及凝块血液报废情况调查分析 被引量：18
2
作者 郑井滨 张丽 +1 位作者 安万新 梁晓华 《中国输血杂志》 北大核心 2017年第5期488-490,共3页
目的了解全国采供血机构采集的全血中因非标量及凝块所致血液报废的情况。方法采用问卷调查辅以电话核实的方式,对全国354个采供血机构所采集的非标量及凝块血液的报废情况进行回顾性分析。结果 2012-2014年度非标量血液报废率分别为0.2... 目的了解全国采供血机构采集的全血中因非标量及凝块所致血液报废的情况。方法采用问卷调查辅以电话核实的方式,对全国354个采供血机构所采集的非标量及凝块血液的报废情况进行回顾性分析。结果 2012-2014年度非标量血液报废率分别为0.268%、0.245%、0.256%,凝块血液报废率分别为0.037%、0.033%、0.036%。血液中心与中心血站数据对比,报废率均有统计学差异。随着采供血机构规模的扩大,总体报废率呈现递减趋势。结论采供血机构应正确分析非标量及凝块血液的报废的原因,有针对性地进行管理控制,降低血液在采集过程中的报废率。 展开更多
关键词 无偿献血 全血 血液报废 非标量血液 凝块
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体外膜肺氧合治疗中不同抗凝策略与并发症的分析 被引量：16
3
作者 张洋 邓磊 +5 位作者 冯璇璘 李依 宋孟龙 王宇 常莉 周平 《中国急救医学》 CAS CSCD 2021年第7期630-634,共5页
目的回顾性分析静脉-动脉体外膜肺氧合(venous-arterial extracorporeal membrane oxygenation,V-A ECMO)不同抗凝策略导致的出血和血栓并发症及住院存活情况。方法将2017年10月至2020年12月就诊于四川省人民医院急诊监护室使用V-A ECM... 目的回顾性分析静脉-动脉体外膜肺氧合(venous-arterial extracorporeal membrane oxygenation,V-A ECMO)不同抗凝策略导致的出血和血栓并发症及住院存活情况。方法将2017年10月至2020年12月就诊于四川省人民医院急诊监护室使用V-A ECMO并且ECMO运转时间超过24 h的72例心肺衰竭患者纳入研究。通过活化凝血时间(activated clotting time,ACT)分组,即ACT 140~180 s为低强度抗凝组和ACT 180~220 s为高强度抗凝组,比较两组住院存活率、出血和血栓并发症发生率。结果共有35例患者符合纳入标准,低强度抗凝组16例,高强度抗凝组19例。低强度抗凝组住院存活率显著高于高强度抗凝组(68.75%vs.21.05%,P<0.05);低强度抗凝组出血并发症发生率显著低于高强度抗凝组(43.75%vs.89.47%,P<0.05),其中颅内出血率和穿刺部位出血率低强度抗凝组显著降低(18.75%vs.73.68%,P<0.05;31.25%vs.73.68%,P<0.05);低强度抗凝组输注红细胞悬液量显著低于高强度抗凝组[U:2(1.5,3.5)vs.6.3(3.6,12.4),P<0.05];低强度抗凝组第2天凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体及第3天PT显著低于高强度抗凝组(P<0.05)。结论在V-A ECMO运行中,低强度抗凝策略是相对安全的。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合(ECMO) 抗凝 存活率 出血 血栓
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低分子肝素联合华法林早期抗凝治疗颅内静脉窦血栓的效果 被引量：15
4
作者 焦燕 段凤梅 李红燕 《中国生化药物杂志》 CAS 2015年第10期93-95,共3页
目的探讨低分子肝素(low molecular weight heparin,LMWH)联合华法林早期抗凝治疗颅内静脉窦血栓的疗效。方法对新疆自治区人民医院2010年1月~2014年12月收治的80例颅内静脉窦血栓患者进行回顾性分析。观察组37例,采用LMWH联合华法林治... 目的探讨低分子肝素(low molecular weight heparin,LMWH)联合华法林早期抗凝治疗颅内静脉窦血栓的疗效。方法对新疆自治区人民医院2010年1月~2014年12月收治的80例颅内静脉窦血栓患者进行回顾性分析。观察组37例,采用LMWH联合华法林治疗,对照组43例,采用华法林治疗,比较2组的临床疗效差异。结果观察组患者的有效率为91.89%,显著高于对照组的67.44%(P<0.05)。观察组患者颅内静脉窦再通率为89.19%,显著高于对照组的67.29%(P<0.05)。2组患者治疗后凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)及活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)较治疗前增加,纤维蛋白原(fibrinogen,FBG)较治疗前减少(P<0.05),且观察组PT与APTT显著高于对照组,FBG显著低于对照组(P<0.05)。结论低分子肝素联合华法林早期抗凝治疗颅内静脉窦血栓的疗效较单用华法林治疗更好。 展开更多
关键词 低分子肝素 华法林 颅内静脉窦 血栓 疗效
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新癀片活血化瘀作用机制研究 被引量：10
5
作者 吕晓静 刘静 +3 位作者 田兴美 王春凤 包侠萍 申秀萍 《中国医药导报》 CAS 2013年第3期18-20,共3页
目的研究新癀片活血化瘀作用的机制。方法采用大鼠体内血栓形成试验、大鼠血瘀模型血流变试验、大鼠血小板聚集试验观察新癀片对血液流变学、血流动力学以及血小板聚集等方面的作用,以及进行肝组织基因芯片检测,研究新癀片活血化瘀作用... 目的研究新癀片活血化瘀作用的机制。方法采用大鼠体内血栓形成试验、大鼠血瘀模型血流变试验、大鼠血小板聚集试验观察新癀片对血液流变学、血流动力学以及血小板聚集等方面的作用,以及进行肝组织基因芯片检测,研究新癀片活血化瘀作用的机制。结果与对照组比较,新癀片能显著抑制体内血栓形成时间(P<0.05),能降低血瘀模型全血黏度及血浆黏度(P<0.01),中剂量组显著性更明显(P<0.001),能显著抑制血小板聚集(P<0.001),基因芯片显示,新癀片各组均显著下调肝组织内皮素转化酶样1蛋白、纤维蛋白原β链、凝固因子Ⅲ、A型内皮素受体、血小板激活因子受体的基因表达。结论新癀片的活血化瘀作用主要是通过减少血小板活化因子受体、凝固因子Ⅲ的基因表达,从而抑制血小板聚集;减少纤维蛋白原表达,改善血浆黏度及延长血栓形成时间;改善红细胞变形能力,抑制红细胞聚集从而改善全血黏度;减少内皮素转化酶样1蛋白、A型内皮素受体基因表达,从而抑制内皮素发挥缩血管活性,改善血流灌注。 展开更多
关键词 新癀片 活血化瘀机制 血栓 血小板 纤维蛋白原
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低分子量肝素与口服抗凝剂预防脊柱创伤后下肢深静脉血栓形成和肺栓塞研究 被引量：9
6
作者 郑紫磊 张玉平 李海英 《河北医学》 CAS 2021年第10期1661-1665,共5页
目的:本研究旨在比较直接口服抗凝剂(DOACs)和低分子肝素(LMWH)对手术性脊柱损伤患者预后的影响。方法:本研究纳入2015年至2020年在我院治疗的脊柱创伤手术患者共760例,根据患者治疗情况分为DOACs组和LMWH组,比较两组深静脉血栓(DVT)、... 目的:本研究旨在比较直接口服抗凝剂(DOACs)和低分子肝素(LMWH)对手术性脊柱损伤患者预后的影响。方法:本研究纳入2015年至2020年在我院治疗的脊柱创伤手术患者共760例,根据患者治疗情况分为DOACs组和LMWH组,比较两组深静脉血栓(DVT)、肺栓塞(PE)、红细胞输注率(PRBC)和脊髓减压手术的干预率和死亡率。结果:经过筛选760例患者被纳入此研究,其中使用LWMH预防术后血栓的患者415例,使用DOACs预防术后血栓的患者345例,患者平均年龄(61.73±15)岁,59%为男性,受伤程度中位数为12(10~18),两组在人口统计学、生命体征、损伤参数、住院时间、下腔静脉滤网放置率和血栓预防开始时间等方面无差异。院内DVT发生率为5.4%,院内PE发生率为1.3%,住院病死率为2.8%。接受DOACs进行血栓预防的患者的深静脉血栓发生率低于接受LMWH治疗的患者(1.2%vs 8.9%,P<0.001),两组肺栓塞发生率差异无统计学意义(0.3%vs 2.1%,P=0.24)。住院病死率、术后pRBC输血率和脊髓术后减压的总发生率无差异。结论:在脊柱创伤手术患者中,DOAC可以有效降低DVT和PE的发生率。 展开更多
关键词 抗凝剂 脊柱创伤 血栓
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目标性社区护理对降低冠心病患者血栓的应用价值 被引量：9
7
作者 童芳 黄新苑 +1 位作者 罗桂芳 邓世昌 《中国医药导报》 CAS 2014年第5期129-132,共4页
目的 分析与探讨目标性社区护理对于降低冠心病患者血栓的应用价值.方法 选取深圳市龙华新区人民医院龙胜社康中心2011年4月～2013年4月收治的冠心病患者共140例,随机将其均分为两组,观察组患者给予目标性社区护理,对照组患者给予常规... 目的 分析与探讨目标性社区护理对于降低冠心病患者血栓的应用价值.方法 选取深圳市龙华新区人民医院龙胜社康中心2011年4月～2013年4月收治的冠心病患者共140例,随机将其均分为两组,观察组患者给予目标性社区护理,对照组患者给予常规社区护理,比较两组患者的冠心病知识态度行为、心血管事件发生率、生活质量、遵医行为等.结果 观察组患者的冠心病态度评分为（40.0±2.0）分,对照组为（28.5±3.0）分,观察组行为评分为（18.5±1.2）分,对照组为（11.0±1.5）分,观察组知识评分为（19.9±2.0）分,对照组为（11.3±2.0）分,两组差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者生活质量、遵医行为明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者的心血管事件发生率为5.6％,对照组为20.0％,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用目标性社区护理能够有效改善冠心病患者的血栓情况,并提高患者的生活质量、遵医行为以及冠心病知识态度行为,因此值得进行推广与应用. 展开更多
关键词 目标性社区护理 冠心病 血栓 护理满意度 遵医行为
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冠心宁片中水溶性组分的抗血栓活性研究 被引量：8
8
作者 齐澳 任灿 +3 位作者 李俊 赵筱萍 金强 何江敏 《世界中医药》 CAS 2021年第23期3435-3441,共7页
目的:使用转基因斑马鱼模型筛选冠心宁片中具有抗血栓活性的组分及药效物质,并探讨其作用机制。方法:将斑马鱼胚胎分为对照组、造模组、给药组及阳性药组,使用苯肼诱导血栓模型。通过荧光显微成像结合血红蛋白染色对冠心宁片各组分抗血... 目的:使用转基因斑马鱼模型筛选冠心宁片中具有抗血栓活性的组分及药效物质,并探讨其作用机制。方法:将斑马鱼胚胎分为对照组、造模组、给药组及阳性药组,使用苯肼诱导血栓模型。通过荧光显微成像结合血红蛋白染色对冠心宁片各组分抗血栓作用进行定性和定量分析。进一步探寻活性组分中起抗血栓作用的主要成分。最后进行活性氧(ROS)检测及脂质氧化损伤丙二醛(Malondialdehyde,MDA)分析,探讨其抗血栓机制。结果:实验结果显示冠心宁片水溶性组分可显著减少外周血红细胞聚集(P<0.01),增加回心血量,且效果呈剂量依赖性。因多糖为冠心宁片水溶性成分中的主要物质,进一步实验发现丹参多糖和川芎多糖也具有抗血栓活性,且能显著降低斑马鱼的氧化应激水平,丹参多糖还具有下调胚胎脂质过氧化水平的作用。结论:丹参多糖和川芎多糖为冠心宁片水溶性组分中具有抗血栓作用的活性化合物,可能与其抑制氧化应激作用有关,具有开发为抗血栓治疗先导物的潜在应用前景。 展开更多
关键词 血栓 斑马鱼 丹参多糖 川芎多糖 氧化应激 苯肼
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从痰瘀论述不寐 被引量：6
9
作者 史媛媛 马进 《实用中医内科杂志》 2022年第5期97-99,共3页
由于学习、工作、生活压力不断增大,很多人都曾经有过不同严重程度的慢性失眠,失眠归属于“不寐”范畴。文章论述不寐产生的病因病机,通过对中医理论探讨及现代临床应用等方面,阐述了“痰浊”“瘀血”及“痰瘀互结”引起不寐致病特点及... 由于学习、工作、生活压力不断增大,很多人都曾经有过不同严重程度的慢性失眠,失眠归属于“不寐”范畴。文章论述不寐产生的病因病机,通过对中医理论探讨及现代临床应用等方面,阐述了“痰浊”“瘀血”及“痰瘀互结”引起不寐致病特点及临床治疗,旨在从痰瘀方面提高对不寐的认识,更好地发挥中医在治疗不寐方面的优势。 展开更多
关键词 不寐 失眠 痰浊 痰热 瘀血 痰瘀互结 清热化痰 活血化瘀
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应激与血栓形成研究进展 被引量：7
10
作者 韩业兴 赵欢欢 +1 位作者 娄春光 孙启铭 《中国医药导报》 CAS 2015年第30期53-56,共4页
凝血反应作为急性应激反应的一种,受到社会因素、精神因素及并发疾病等多因素影响。大量的研究已经证实,机体针对精神应激的凝血反应可以导致血液的高凝状态,进而防止受伤部位的失血过多。在患有冠状动脉粥样硬化的患者中,长时间或过度... 凝血反应作为急性应激反应的一种,受到社会因素、精神因素及并发疾病等多因素影响。大量的研究已经证实,机体针对精神应激的凝血反应可以导致血液的高凝状态,进而防止受伤部位的失血过多。在患有冠状动脉粥样硬化的患者中,长时间或过度应激导致的血液持续高凝状态可能会促进冠状动脉内的斑块破裂,加速血栓的形成。急性应激不仅可以作为血栓形成的高危因素,它还可引起静脉血栓栓塞的发生。下丘脑-垂体-肾上腺轴和自主神经系统在长时程应激反应中参与了对止血反应和血栓形成的调节。此外,除了交感神经系统的激活以外,高级认知脑区和皮质边缘脑区对应激信息的评估在应激致血栓形成中发挥了关键的作用。 展开更多
关键词 法医病理学 应激 血栓 综述
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心房颤动患者射频消融术后实施综合性护理预防血栓形成的效果 被引量：7
11
作者 张艳梅 徐玉兰 《血栓与止血学》 2017年第6期1005-1007,共3页
目的探究心房颤动患者射频消融术后实施综合性护理预防血栓形成效果。方法选取我院2015年1月至2017年1月收治的70例心房颤动患者作为研究对象,所有患者均进行射频消融术治疗,采取随机数字表法将其分为研究组与对照组,对照组患者(35例)... 目的探究心房颤动患者射频消融术后实施综合性护理预防血栓形成效果。方法选取我院2015年1月至2017年1月收治的70例心房颤动患者作为研究对象,所有患者均进行射频消融术治疗,采取随机数字表法将其分为研究组与对照组,对照组患者(35例)术后常规护理,研究组患者(35例)术后实施综合性护理预防血栓形成,对比两组术后血栓等并发症发生率、患者住院时间、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及抑郁量表(HAMD)评分、患者生活质量(SF-36)、护理满意度。结果研究组患者血栓等并发症率为2.86%,低于对照组17.14%(P<0.05);研究组患者干预后住院时间短于对照组,PSQI、HAMA、HAMD、SF-36各项数据评分均,显著优于对照组(P<0.05);研究组护理满意率高达97.14%,显著高于对照组77.14%(P<0.05)。结论心房颤动患者射频消融术后实施综合性护理预防血栓效果良好,术后并发症率较低,患者恢复快,睡眠及心理状态佳,生活质量改善,护理满意度高。 展开更多
关键词 心房颤动 射频消融术 综合性护理 血栓
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探讨髋关节置换术后血栓形成与凝血因子之间的关系 被引量：6
12
作者 杨延涛 曹冉 +1 位作者 张磊 戎亚军 《湖南师范大学学报（医学版）》 2015年第5期77-79,共3页
目的 :探讨髋关节置换术后血栓形成与凝血因子之间的关系,为临床或科研研究血栓与凝血因子相互之间的关系提供一些科学依据。方法 :选取2012年2月~2014年2月在我院行髋关节置换术的80例患者,其中其中40例为未发生血栓的患者为对照组,40... 目的 :探讨髋关节置换术后血栓形成与凝血因子之间的关系,为临床或科研研究血栓与凝血因子相互之间的关系提供一些科学依据。方法 :选取2012年2月~2014年2月在我院行髋关节置换术的80例患者,其中其中40例为未发生血栓的患者为对照组,40例为发生血栓的患者为观察组。采用回顾性分析研究方法,总结两组患者手术前后血清中相关凝血因子的变化及凝血因子与血栓之间的关系,及凝血因子对机体产生的影响(C-反应蛋白的变化)。最后统计分析。结果 :两组治疗前凝血因子(Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅻ)相互之间无明显差异;但是两组治疗后,观察组凝血因子(Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅻ)的含量普遍高于对照组;对照组治疗前后凝血因子(Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅻ)相互之间的无明显差异;而观察组治疗前后凝血因子(Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅻ)相互之间的差异明显。两组治疗前患者血清C-反应蛋白量之间无明显差异;两组治疗后,观察组患者血清C-反应蛋白量明显高于对照组;两组治疗前后患者血清C-反应蛋白量之间的差异明显。结论 :行髋关节置换术后血栓形成术的患者,术后创伤性大,与凝血因子的变化密切相关。 展开更多
关键词 髋关节置换术 血栓 凝血因子 相互关系
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腹腔镜用冲洗吸引器配合电切镜在清除膀胱血块填塞中的应用体会 被引量：6
13
作者 虞利民 陈尧康 黄正 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第1期80-82,共3页
目的 探讨一种新的清除膀胱内大量血块或机化血凝块的方法。方法 将腹腔镜用冲洗吸引器通过电切镜鞘置入膀胱,利用负压吸引进行膀胱内潴留尿液及血块吸除（吸引步骤）;当出现因大血块或机化血块堵塞而吸引受阻时,将冲洗吸引器控制开关... 目的 探讨一种新的清除膀胱内大量血块或机化血凝块的方法。方法 将腹腔镜用冲洗吸引器通过电切镜鞘置入膀胱,利用负压吸引进行膀胱内潴留尿液及血块吸除（吸引步骤）;当出现因大血块或机化血块堵塞而吸引受阻时,将冲洗吸引器控制开关转换成冲洗状态,进行膀胱内血块冲洗或作轻柔搅动（冲洗步骤）。然后再重复吸引步骤清除被稀释、冲散或搅碎的小血块。结果 采用该方法处理13例膀胱内血块填塞的成人患者,所有患者均一次性清除血块成功。血块清除时间5～45 min,平均18 min;清除血凝块约60～400 ml,平均210 ml。术中无膀胱破裂等严重并发症发生。结论 冲洗吸引方法清除膀胱内血块填塞是一种简单、有效、安全的方法,尤其适合清除大血块、顽固黏稠血块或机化血块。 展开更多
关键词 电切镜 冲洗吸引器 膀胱 血凝块
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纳豆激酶与尿激酶的对比性研究 被引量：6
14
作者 李静 宋艳志 +3 位作者 王梦静 陈杰鹏 段丽丽 邓意辉 《中国药剂学杂志（网络版）》 2016年第4期125-134,共10页
目的将纳豆激酶(nattokinase,NK)与尿激酶(urokinase,UK)进行对比研究,阐明NK的优势,旨在推动NK制剂的开发。方法考察NK及UK对纤维蛋白、新鲜与陈旧性血凝块以及变性卵清、血清蛋白块的溶解情况和体外抗凝血效果。结果 NK在纤维蛋白平... 目的将纳豆激酶(nattokinase,NK)与尿激酶(urokinase,UK)进行对比研究,阐明NK的优势,旨在推动NK制剂的开发。方法考察NK及UK对纤维蛋白、新鲜与陈旧性血凝块以及变性卵清、血清蛋白块的溶解情况和体外抗凝血效果。结果 NK在纤维蛋白平板上的直接纤溶活性与间接激活活性比为1.36∶1,而UK在纤维蛋白平板上只有间接激活活性;NK对新鲜血凝块的溶解速度较UK快,且能对陈旧性血凝块有很强的溶解作用;NK能溶解变性卵清和血清蛋白块,而UK则不能;新鲜血液中加入1×104 IU·mL^(-1)的UK溶液后,血液出现了先凝固后溶解的过程,而仅加入1 000 IU·mL^(-1)的NK溶液,血液一直未凝固。结论与UK相比,NK在溶解新鲜或陈旧性血栓、变性蛋白和抗凝血方面具有优势。 展开更多
关键词 药剂学 抗凝血 纳豆激酶 尿激酶 纤维蛋白 血凝块 变性蛋白
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糖尿病对脑梗死影响研究概况 被引量：5
15
作者 于娓娓 李敬林 《实用中医内科杂志》 2014年第5期167-169,共3页
从糖尿病导致动脉粥样硬化(发生-发展、强化-作用)、使动脉硬化斑块不稳定、阻碍侧枝循环的建立、胰岛素抵抗及糖化血红蛋白、糖尿病性脑梗死特点等方面,介绍糖尿病对脑梗死的影响。指出糖尿病作为脑梗死独立危险因素,对脑梗死发生、发... 从糖尿病导致动脉粥样硬化(发生-发展、强化-作用)、使动脉硬化斑块不稳定、阻碍侧枝循环的建立、胰岛素抵抗及糖化血红蛋白、糖尿病性脑梗死特点等方面,介绍糖尿病对脑梗死的影响。指出糖尿病作为脑梗死独立危险因素,对脑梗死发生、发展影响广泛,高血糖可促发动脉硬化,引起血栓形成,阻碍侧支循环建立,使病情加重,影响预后。未来应对其系统全面认识,对临床有效防治合并糖尿病脑梗死,有临床指导意义。 展开更多
关键词 脑梗死 糖尿病 高血糖 动脉硬化 血栓 侧支循环 综述
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阿司匹林对PICC置管后血浆中D-二聚体水平及静脉炎发生率的影响 被引量：5
16
作者 刘昕 冯正富 +1 位作者 朱玉爱 江素微 《广东微量元素科学》 CAS 2015年第8期45-48,共4页
目的评估阿司匹林对中心静脉导管(PICC)置入后静脉炎的预防作用。方法将110例接受PICC置管的肿瘤患者,按有否使用阿司匹林分为两组。观察组:58例,PICC置管后,除给予常规PICC导管护理外,采用阿司匹林预防PICC置管后静脉炎形成;对照组:52... 目的评估阿司匹林对中心静脉导管(PICC)置入后静脉炎的预防作用。方法将110例接受PICC置管的肿瘤患者,按有否使用阿司匹林分为两组。观察组:58例,PICC置管后,除给予常规PICC导管护理外,采用阿司匹林预防PICC置管后静脉炎形成;对照组:52例,PICC置管后,仅给予常规PICC导管护理。对比两组患者血浆中D-二聚体水平及静脉炎的发生情况。结果观察组和对照组血浆中D-二聚体水平,置管前后分别为:(0.86±0.09)mg/L、(0.89±0.10)mg/L(P>0.05)和(1.01±0.10)mg/L、(3.28±0.31)mg/L,(P<0.01);静脉炎的发生率分别为:5.2%和26.9%(P<0.01),对照组有2例(3.8%)发生血栓。结论阿司匹林能有效降低PICC置管后血浆中D-二聚体水平和静脉炎的发生率。 展开更多
关键词 阿司匹林 PICC D-二聚体 静脉炎 血栓
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磁共振成像在慢性主动脉夹层中的临床价值及研究进展 被引量：1
17
作者 邓铁 王文静 +2 位作者 余洪 李传明 李邦国 《中国CT和MRI杂志》 2023年第4期181-183,共3页
主动脉夹层(aortic dissection,AD)是急性主动脉综合征(acute aortic syndrome,AAS)的其中一种,其发病急、进展迅速,临床表现复杂多变,具有较高的致死率和致残率,因此快速准确的诊断非常重要,临床上多采用计算机断层扫描(computed tomog... 主动脉夹层(aortic dissection,AD)是急性主动脉综合征(acute aortic syndrome,AAS)的其中一种,其发病急、进展迅速,临床表现复杂多变,具有较高的致死率和致残率,因此快速准确的诊断非常重要,临床上多采用计算机断层扫描(computed tomography,CT)和超声心动图(echocardiography,ECG)进行诊断。虽然慢性主动脉夹层(chronic aortic dissection,CAD)的病程相对较长、病情较为稳定,但可出现严重并发症(包括动脉瘤及假腔血栓的形成),所以针对CAD进行定期检查并监测并发症的发生就显得尤为重要。众所周知,磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)作为一项能够开展多序列多维度的影像检查技术,在日常工作中对慢性主动脉夹层的评价具有重要意义。本文将对MRI在慢性主动脉夹层诊疗中的临床价值及研究进展进行综述。 展开更多
关键词 慢性主动脉夹层 磁共振 4D-Flow 假腔 血栓
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肺癌根治术后患者并发下肢深静脉血栓形成的因素分析及对策 被引量：5
18
作者 唐德荣 赵建强 臧豹 《中外医学研究》 2016年第22期107-108,共2页
目的:探讨肺癌根治术后患者并发下肢深静脉血栓形成的因素分析及对策。方法:选取2010年1月-2015年12月笔者所在医院收治的22例行发生下肢深静脉血栓患者,回顾性分析肺癌根治术后并发下肢深静脉血栓形成因素,并总结治疗方法。结果:22例... 目的:探讨肺癌根治术后患者并发下肢深静脉血栓形成的因素分析及对策。方法:选取2010年1月-2015年12月笔者所在医院收治的22例行发生下肢深静脉血栓患者,回顾性分析肺癌根治术后并发下肢深静脉血栓形成因素,并总结治疗方法。结果:22例肺癌根治术患者静脉血出现高凝状态,血小板含量超过300×109/L,生理检测血红蛋白超过160 g/L,且所有患者血脂高于正常。通过溶栓等治疗后,22例患者均康复。仅2例患者出现肺部血栓,1例患者出现左下肢周围深静脉血栓,之后进行手术植入永久性滤器康复,下肢深静脉血栓形成的危险因素有吸烟、手术时间、长期卧床运动量少、肥胖、术后饮食、情绪等。结论:造成肺癌根治术后患者并发下肢深静脉血栓的因素有很多,对这些因素采取相应的应对措施,能够大幅度减少血栓的形成率,减少患者的痛苦。 展开更多
关键词 肺癌 下肢深静脉 血栓 因素分析
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髋膝关节置换术后应用利伐沙班和阿司匹林预防深静脉血栓中的效果对比 被引量：1
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作者 宋太华 《医药论坛杂志》 2023年第4期60-64,共5页
目的 髋膝关节置换手术后对比抗凝血药物利伐沙班和阿司匹林的临床效果。方法 以长垣市人民医院2020年1月—2022年5月入院符合纳入标准和排除标准的110例患者为研究对象,在实施髋膝关节置换手术后,观察组口服利伐沙班,对照组口服阿司匹... 目的 髋膝关节置换手术后对比抗凝血药物利伐沙班和阿司匹林的临床效果。方法 以长垣市人民医院2020年1月—2022年5月入院符合纳入标准和排除标准的110例患者为研究对象,在实施髋膝关节置换手术后,观察组口服利伐沙班,对照组口服阿司匹林。比较两组治疗前后临床症状、静脉再通率、凝血功能指标、生活质量和不良反应发生率。结果 利伐沙班治疗后皮肤色泽、下肢肿胀疼痛等症状与阿司匹林相比明显改善(P<0.05);利伐沙班治疗后静脉再通率与阿司匹林相比趋于正常水平(P<0.05);利伐沙班治疗后生活质量明显改善(P<0.05);抗凝药物利伐沙班不良反应率为3.64%,阿司匹林不良反应率为5.46%,两者无显著差异(P>0.05),表明两者安全性良好。结论 与阿司匹林相比利伐沙班可以高效预防深静脉血栓,显著降低凝血功能指标和静脉再通率,抑制血液凝滞状态。 展开更多
关键词 髋膝关节置换手术 利伐沙班 阿司匹林 血栓 临床疗效
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抢救呼吸系统急危重症患者中床边纤维支气管镜的应用 被引量：5
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作者 蒋婷 《中国社区医师》 2018年第3期51-52,共2页
目的:分析抢救呼吸系统急危重症患者中床边纤维支气管镜的应用效果。方法:收治呼吸系统急危重症患者24例,对其进行纤维支气管镜检查治疗,分析观察患者治疗前后PaO_2(血氧分压)、PaCO_2(动脉血二氧化碳分压)、pH各项血气指标的改善情况,... 目的:分析抢救呼吸系统急危重症患者中床边纤维支气管镜的应用效果。方法:收治呼吸系统急危重症患者24例,对其进行纤维支气管镜检查治疗,分析观察患者治疗前后PaO_2(血氧分压)、PaCO_2(动脉血二氧化碳分压)、pH各项血气指标的改善情况,以及治疗前后心率、体温及呼吸频率等指标的变化情况。结果:经纤维支气管镜抢救治疗后,患者PaO_2较抢救前有所上升,PaCO_2呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05);患者呼吸频率、心率均较抢救前有所下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:纤维支气管镜对清除呼吸系统急危重症患者气道分泌物、改善患者通气功能等具有重要作用,是一种安全、有效的治疗方式。 展开更多
关键词 痰栓阻塞 新生物 血块
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