目的探讨照顾者自我管理支持项目对痴呆患者家属照顾者自我效能、社会支持及患者精神行为症状的效果.方法采用便利抽样法,选取2016年9月-2017年9月在上海市2所三级甲等医院记忆障碍门诊就诊的痴呆患者家属照顾者41名作为研究对象.根据...目的探讨照顾者自我管理支持项目对痴呆患者家属照顾者自我效能、社会支持及患者精神行为症状的效果.方法采用便利抽样法,选取2016年9月-2017年9月在上海市2所三级甲等医院记忆障碍门诊就诊的痴呆患者家属照顾者41名作为研究对象.根据研究对象意愿将其分为试验组(n=26)和对照组(n=15).试验组和对照组中各有4名研究对象中途退出本研究.试验组采用2周1次,共计6次的社会支持小组活动;对照组采用每月1次,共计3次的电话指导,所有参与者均发放由研究团队编制的照顾者宣教手册并在随访期间参与3次宣教讲座.采用中国家属照顾者自我效能问卷(Self-Efficacy Questionnaire for Chinese Family Caregivers,SEQCFC)、医疗社会支持量表(Medical Outcome Study Social Support Survey,MOS-SSS)、修订版记忆行为量表(Revised Memory and Behaviour Problems Checklist,RMBPC)比较干预的效果.结果痴呆患者家属照顾者自我效能总分的时间效应显著(P<0.01),社会支持得分的组别与时间的交互效应具有统计学差异(P<0.05).试验组家属照顾者自我效能得分在干预和随访后均较基线值提高(P<0.05).痴呆患者精神行为症状总分、记忆和抑郁相关问题维度得分的时间效应存在显著差异(P<0.05).试验组患者精神行为症状总分在干预后和随访后、随访后的破坏行为维度得分、干预和随访后的抑郁维度得分均低于基线值(P<0.05).结论照顾者自我管理支持项目能提升家属照顾者的自我效能,减轻痴呆患者精神行为症状.展开更多
目的：了解两种音乐治疗方式对痴呆患者精神行为症状的改善效果。方法从3个老年病房随机各挑选25例住院痴呆患者，随机分为联合治疗组（主动式音乐治疗联合被动式音乐治疗），被动治疗组（被动式音乐治疗）及对照组，进行为期12周的研...目的：了解两种音乐治疗方式对痴呆患者精神行为症状的改善效果。方法从3个老年病房随机各挑选25例住院痴呆患者，随机分为联合治疗组（主动式音乐治疗联合被动式音乐治疗），被动治疗组（被动式音乐治疗）及对照组，进行为期12周的研究，在干预前后使用神经精神科问卷（NPI）对3组患者的精神行为症状进行评定。结果联合治疗组及被动治疗组在 NPI 量表的激越、抑郁、焦虑、淡漠及激惹的得分均有明显改善（ P ＜0．01）。而且联合治疗组改善程度优于被动治疗组。结论联合及被动式音乐治疗均能改善患者的精神行为症状，而联合式音乐治疗效果更佳。展开更多
目的分析老年期痴呆的行为精神症状(behavioral and psychological symptom of dementia,BPSD)的非药物治疗效果及其与载脂蛋白E(apolipoprotein E,ApoE)基因多态性的关系。方法选取2016年1月至2022年12月江西省人民医院收治的90例老年...目的分析老年期痴呆的行为精神症状(behavioral and psychological symptom of dementia,BPSD)的非药物治疗效果及其与载脂蛋白E(apolipoprotein E,ApoE)基因多态性的关系。方法选取2016年1月至2022年12月江西省人民医院收治的90例老年期痴呆患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为常规组、对照组和观察组,每组各30例。常规组患者给予盐酸美金刚片治疗,对照组患者在常规组基础上加以音乐疗法,观察组患者在常规组基础上加以重复经颅磁刺激治疗,三组均连续治疗12周。比较三组患者的BPSD严重程度、痴呆严重程度、认知功能、日常生活能力、ApoE基因多态性。结果治疗前,三组患者的神经精神问卷(neuropsychiatric inventory,NPI)、临床痴呆评定量表(clinical dementia rating,CDR)、简明精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)、日常生活能力评定量表(activity of daily living scale,ADL)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,三组患者的NPI、CDR评分均显著低于本组治疗前,MMSE、ADL评分均显著高于本组治疗前(P<0.05);观察组和对照组患者的NPI、CDR评分均显著低于常规组,MMSE、ADL评分均显著高于常规组(P<0.05)。ApoE共有ε2、ε3、ε4三种等位基因,其中ε3表达频率最高,共55例,其次为ε4和ε2;三组患者的ApoE不同基因检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。ApoEε4型患者的NPI评分显著高于ApoEε3型与ApoEε2型(P<0.05)。结论非药物治疗老年期痴呆患者效果显著,可减轻BPSD和痴呆表现,提高患者的认知功能和日常生活能力,ApoEε4型基因与老年期痴呆患者的BPSD存在紧密联系。展开更多
目的探讨阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者精神行为症状(behavioral and psychologicalsymptoms of dementia,BPSD)复发的危险因素和特征。方法收集102例以BPSD发作就诊的AD患者,在BPSD发作控制后进行12个月的随访。BPSD...目的探讨阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者精神行为症状(behavioral and psychologicalsymptoms of dementia,BPSD)复发的危险因素和特征。方法收集102例以BPSD发作就诊的AD患者,在BPSD发作控制后进行12个月的随访。BPSD的严重程度应用神经精神量表(neuropsychiatric inventory,NPI)评估,并将NPI因子归类为情感障碍、精神病性症状和失控行为3个症状群。分析BPSD复发与先前发作的特征,复发与患者人口学资料、发病年龄、病程、认知功能、日常生活能力、基线NPI评分等因素的关系。结果 12个月内44.1%(45/102)的患者BPSD复发。Cox回归分析显示,环境改变(RR=5.42,P<0.05)、未维持服药(RR=3.13,P<0.05)和上次发作NPI评分高(RR=1.06,P<0.05)增加BPSD复发的风险;两次BPSD发作之间的症状数相关(r=0.93,P<0.05),而情感障碍评分也相关(r=0.79,P<0.05);复发的NPI总分和精神病性症状评分均低于上次发作[(18.29±2.06)vs.(20.80±3.78),P<0.05;(6.49±1.80)vs.(7.73±1.92),P<0.05)],而且两个指标在两次发作中无明显相关(P>0.05)。结论环境改变、未维持服药和先前较严重的发作是BPSD复发的危险因素;复发时精神病性症状的严重程度可能下降,但情感障碍较恒定。展开更多
文摘目的探讨照顾者自我管理支持项目对痴呆患者家属照顾者自我效能、社会支持及患者精神行为症状的效果.方法采用便利抽样法,选取2016年9月-2017年9月在上海市2所三级甲等医院记忆障碍门诊就诊的痴呆患者家属照顾者41名作为研究对象.根据研究对象意愿将其分为试验组(n=26)和对照组(n=15).试验组和对照组中各有4名研究对象中途退出本研究.试验组采用2周1次,共计6次的社会支持小组活动;对照组采用每月1次,共计3次的电话指导,所有参与者均发放由研究团队编制的照顾者宣教手册并在随访期间参与3次宣教讲座.采用中国家属照顾者自我效能问卷(Self-Efficacy Questionnaire for Chinese Family Caregivers,SEQCFC)、医疗社会支持量表(Medical Outcome Study Social Support Survey,MOS-SSS)、修订版记忆行为量表(Revised Memory and Behaviour Problems Checklist,RMBPC)比较干预的效果.结果痴呆患者家属照顾者自我效能总分的时间效应显著(P<0.01),社会支持得分的组别与时间的交互效应具有统计学差异(P<0.05).试验组家属照顾者自我效能得分在干预和随访后均较基线值提高(P<0.05).痴呆患者精神行为症状总分、记忆和抑郁相关问题维度得分的时间效应存在显著差异(P<0.05).试验组患者精神行为症状总分在干预后和随访后、随访后的破坏行为维度得分、干预和随访后的抑郁维度得分均低于基线值(P<0.05).结论照顾者自我管理支持项目能提升家属照顾者的自我效能,减轻痴呆患者精神行为症状.
文摘目的：了解两种音乐治疗方式对痴呆患者精神行为症状的改善效果。方法从3个老年病房随机各挑选25例住院痴呆患者，随机分为联合治疗组（主动式音乐治疗联合被动式音乐治疗），被动治疗组（被动式音乐治疗）及对照组，进行为期12周的研究，在干预前后使用神经精神科问卷（NPI）对3组患者的精神行为症状进行评定。结果联合治疗组及被动治疗组在 NPI 量表的激越、抑郁、焦虑、淡漠及激惹的得分均有明显改善（ P ＜0．01）。而且联合治疗组改善程度优于被动治疗组。结论联合及被动式音乐治疗均能改善患者的精神行为症状，而联合式音乐治疗效果更佳。
文摘目的分析老年期痴呆的行为精神症状(behavioral and psychological symptom of dementia,BPSD)的非药物治疗效果及其与载脂蛋白E(apolipoprotein E,ApoE)基因多态性的关系。方法选取2016年1月至2022年12月江西省人民医院收治的90例老年期痴呆患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为常规组、对照组和观察组,每组各30例。常规组患者给予盐酸美金刚片治疗,对照组患者在常规组基础上加以音乐疗法,观察组患者在常规组基础上加以重复经颅磁刺激治疗,三组均连续治疗12周。比较三组患者的BPSD严重程度、痴呆严重程度、认知功能、日常生活能力、ApoE基因多态性。结果治疗前,三组患者的神经精神问卷(neuropsychiatric inventory,NPI)、临床痴呆评定量表(clinical dementia rating,CDR)、简明精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)、日常生活能力评定量表(activity of daily living scale,ADL)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,三组患者的NPI、CDR评分均显著低于本组治疗前,MMSE、ADL评分均显著高于本组治疗前(P<0.05);观察组和对照组患者的NPI、CDR评分均显著低于常规组,MMSE、ADL评分均显著高于常规组(P<0.05)。ApoE共有ε2、ε3、ε4三种等位基因,其中ε3表达频率最高,共55例,其次为ε4和ε2;三组患者的ApoE不同基因检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。ApoEε4型患者的NPI评分显著高于ApoEε3型与ApoEε2型(P<0.05)。结论非药物治疗老年期痴呆患者效果显著,可减轻BPSD和痴呆表现,提高患者的认知功能和日常生活能力,ApoEε4型基因与老年期痴呆患者的BPSD存在紧密联系。
文摘目的探讨阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者精神行为症状(behavioral and psychologicalsymptoms of dementia,BPSD)复发的危险因素和特征。方法收集102例以BPSD发作就诊的AD患者,在BPSD发作控制后进行12个月的随访。BPSD的严重程度应用神经精神量表(neuropsychiatric inventory,NPI)评估,并将NPI因子归类为情感障碍、精神病性症状和失控行为3个症状群。分析BPSD复发与先前发作的特征,复发与患者人口学资料、发病年龄、病程、认知功能、日常生活能力、基线NPI评分等因素的关系。结果 12个月内44.1%(45/102)的患者BPSD复发。Cox回归分析显示,环境改变(RR=5.42,P<0.05)、未维持服药(RR=3.13,P<0.05)和上次发作NPI评分高(RR=1.06,P<0.05)增加BPSD复发的风险;两次BPSD发作之间的症状数相关(r=0.93,P<0.05),而情感障碍评分也相关(r=0.79,P<0.05);复发的NPI总分和精神病性症状评分均低于上次发作[(18.29±2.06)vs.(20.80±3.78),P<0.05;(6.49±1.80)vs.(7.73±1.92),P<0.05)],而且两个指标在两次发作中无明显相关(P>0.05)。结论环境改变、未维持服药和先前较严重的发作是BPSD复发的危险因素;复发时精神病性症状的严重程度可能下降,但情感障碍较恒定。
