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地西他滨/阿扎胞苷联合HAAG方案治疗老年急性髓系白血病患者的临床疗效 被引量：16
1
作者 赵晓东 黄赛兰 +3 位作者 郑雨雨 林国强 张兴霞 张彦明 《临床血液学杂志》 CAS 2021年第1期35-40,共6页
目的:回顾性对比观察及分析地西他滨/阿扎胞苷分别联合HAAG(高三尖杉酯碱HTT、阿糖胞苷Ara-C、阿克拉霉素Acla及重组人粒细胞集落刺激因子G-CSF)治疗无法接受强化疗的老年急性髓系白血病患者的有效性和安全性。方法:回顾性分析我院2018... 目的:回顾性对比观察及分析地西他滨/阿扎胞苷分别联合HAAG(高三尖杉酯碱HTT、阿糖胞苷Ara-C、阿克拉霉素Acla及重组人粒细胞集落刺激因子G-CSF)治疗无法接受强化疗的老年急性髓系白血病患者的有效性和安全性。方法:回顾性分析我院2018年1月—2020年4月收治的33例老年急性髓系白血病患者,分为地西他滨组18例,方案为地西他滨+HAAG;阿扎胞苷组15例,方案为阿扎胞苷+HAAG。比较2组患者缓解率、毒副反应及生存情况。结果:治疗1个疗程后,地西他滨+HAAG组和阿扎胞苷+HAAG组总有效率分别为61.1%和60.0%,差异无统计学意义(P>0.05);2组在4个治疗周期后累积总有效率相当(66.7%vs 66.7%,P>0.05)。地西他滨+HAAG组和阿扎胞苷+HAAG组中位生存期分别为10.4个月和13.6个月,差异无统计学意义(P>0.05);中位无进展生存期分别为6.5个月和7.4个月,差异亦无统计学意义(P>0.05)。2组患者的主要不良反应为骨髓抑制和感染,在治疗过程中,接受地西他滨治疗的患者严重血液学不良事件的发生率略高,骨髓抑制期持续时间较长(P<0.05)。结论:地西他滨和阿扎胞苷均为治疗无法接受强化疗的老年急性髓系白血病患者的有效方案,两者总体有效率相近,阿扎胞苷有相对较低的毒副反应。 展开更多
关键词 地西他滨 阿扎胞苷 预激方案 急性髓系白血病 临床疗效
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阿扎胞苷对中高危骨髓增生异常综合征的临床疗效观察 被引量：15
2
作者 姚伟 李静 刘桂玲 《东南大学学报（医学版）》 CAS 2020年第2期193-196,共4页
目的:比较单纯应用去甲基药物阿扎胞苷(AZA)和阿糖胞苷(Ara-c)加阿克拉霉素(ACR)加粒细胞集落刺激因子(G-CSF)的CAG方案联合地西他滨对中高危骨髓增生异常综合征(MDS)的疗效和安全性。方法:回顾性分析我院50例中高危MDS患者的临床资料,... 目的:比较单纯应用去甲基药物阿扎胞苷(AZA)和阿糖胞苷(Ara-c)加阿克拉霉素(ACR)加粒细胞集落刺激因子(G-CSF)的CAG方案联合地西他滨对中高危骨髓增生异常综合征(MDS)的疗效和安全性。方法:回顾性分析我院50例中高危MDS患者的临床资料,其中20例患者采用CAG联合地西他滨方案,30例患者单用AZA,比较治疗4个疗程后两组患者对治疗的反应率及不良反应发生率的差异。结果:治疗4个疗程后,CAG联合地西他滨方案组治疗的总有效率(ORR)为64.7%,包括完全缓解(CR)3例、部分缓解(PR)3例、血液学改善(HI)6例,AZA组ORR为66.7%,包括CR 5例、PR 13例、HI 2例,两组ORR差异无统计学意义(P>0.05),但缓解(PR+CR)率差异具有统计学意义(P=0.04)。不良反应方面,AZA组较CAG联合地西他滨方案组Ⅲ~Ⅳ级血红蛋白减少、Ⅲ~Ⅳ级血小板减少、Ⅲ~Ⅳ级中性粒细胞绝对值减少的发生率均显著降低,两组间感染的发生率差异无统计学意义。结论AZA治疗高危MDS较CAG联合地西他滨方案缓解率显著提高,不良反应显著减少,值得在不能进行骨髓造血干细胞移植的中高危MDS患者中推广。 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征 阿扎胞苷 地西他滨
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阿扎胞苷和地西他滨治疗血液系统肿瘤的临床分子学研究进展 被引量：11
3
作者 于宁 唐一楠 张镭 《中国医院用药评价与分析》 2020年第4期510-512,共3页
核苷类药物阿扎胞苷和地西他滨目前被用于治疗急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)和骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS),不仅适合于高强度的化疗,也应用于其余血液系统肿瘤和实体肿瘤。本文着重于讨论目前以核... 核苷类药物阿扎胞苷和地西他滨目前被用于治疗急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)和骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS),不仅适合于高强度的化疗,也应用于其余血液系统肿瘤和实体肿瘤。本文着重于讨论目前以核苷类药物阿扎胞苷和地西他滨为基础的治疗方案的成熟性问题,筛选、综述了超过10年的阿扎胞苷和地西他滨临床实践经验并探讨其分子学机制,以期为今后的临床研究提供依据。 展开更多
关键词 核苷 阿扎胞苷 地西他滨 骨髓增生异常综合征 急性髓系白血病 去甲基化
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阿扎胞苷联合Bcl-2抑制剂治疗5例难治复发急性髓系白血病的安全性与疗效分析 被引量：11
4
作者 黄凯凯 童勇 +2 位作者 包世杰 陈雪茹 孙志强 《重庆医学》 CAS 2022年第4期654-657,共4页
目的探讨去甲基化药物阿扎胞苷联合Bcl-2抑制剂维奈克拉(Venetoclax)治疗难治复发急性髓系白血病(AML)的有效性及安全性。方法回顾性分析2018年10月至2020年3月本院收治的5例难治复发AML患者的临床特征、包括骨髓在内的检查结果及诊治经... 目的探讨去甲基化药物阿扎胞苷联合Bcl-2抑制剂维奈克拉(Venetoclax)治疗难治复发急性髓系白血病(AML)的有效性及安全性。方法回顾性分析2018年10月至2020年3月本院收治的5例难治复发AML患者的临床特征、包括骨髓在内的检查结果及诊治经过,并回顾相关文献。结果所有患者均顺利完成至少4个疗程的化疗。5例患者中,完全缓解(CR)2例,骨髓缓解伴血象不完全恢复(CRi)1例,疾病稳定(SD)2例;所有患者均合并肺部感染,其中1例合并感染性休克。患者总生存时间558(234~1430)d,目前所有患者均存活。结论对于难治复发AML,阿扎胞苷联合Bcl-2抑制剂Venetoclax治疗安全、有效。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 难治 复发 阿扎胞苷 Bcl-2抑制 安全性 疗效
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5-氮胞苷对培养大鼠骨髓基质细胞β肌球蛋白重链表达的影响 骨髓干细胞移植与心肌修复的相关效应 被引量：9
5
作者 卢新政 黄峻 +1 位作者 马根山 侯麦花 《中国临床康复》 CSCD 2003年第9期1368-1369,共2页
目的研究5-氮胞苷(5-AZ)对体外培养大鼠骨髓基质细胞(BMSC)中心肌特异性β肌球蛋白重链(β-MHC)表达的影响,探讨骨髓基质细胞向心肌样细胞分化的条件。方法体外分离培养大鼠BMSC,用不同浓度5-AZ诱导培养,以RT-PCR方法测定诱导前后β-MH... 目的研究5-氮胞苷(5-AZ)对体外培养大鼠骨髓基质细胞(BMSC)中心肌特异性β肌球蛋白重链(β-MHC)表达的影响,探讨骨髓基质细胞向心肌样细胞分化的条件。方法体外分离培养大鼠BMSC,用不同浓度5-AZ诱导培养,以RT-PCR方法测定诱导前后β-MHC的表达。结果正常培养大鼠BMSC不表达β-MHC。经5-AZ诱导24h并继续培养后,BMSC表达β-MHC,第1～4周内由1.89±0.37增至16.41±3.63(t=0.495～5.446,P<0.01=;(1×10-7)～(1×10-5)mol/L5-AZ使β-MHC的表达由7.30±1.77增至16.28±3.72(t=0.442～2.669,P<0.01)。结论5-AZ诱导体外培养大鼠BMSC表达心肌特异性β-MHC,与诱导时间及浓度呈正相关,提示可诱导大鼠BMSC向心肌样细胞分化。 展开更多
关键词 5-氮胞苷 大鼠 体外培养 骨髓基质细胞 Β肌球蛋白重链 骨髓干细胞移植 心肌修复 基因表达
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骨髓间质干细胞诱导为肌样细胞分化相关基因的表达 被引量：8
6
作者 曾缨 王凌云 +1 位作者 张成 邓宇斌 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期1665-1668,共4页
目的:研究骨髓间质干细胞向肌样细胞分化前后骨骼肌特异性基因的表达。方法:体外分离成年SD大鼠骨髓干细胞,培养增殖,用5-氮杂胞苷诱导分化,RT-PCR检测分化前和分化后1d、2d、5d和7d骨骼肌特异性转录因子生肌决定因子MyoD、肌细胞生成素... 目的:研究骨髓间质干细胞向肌样细胞分化前后骨骼肌特异性基因的表达。方法:体外分离成年SD大鼠骨髓干细胞,培养增殖,用5-氮杂胞苷诱导分化,RT-PCR检测分化前和分化后1d、2d、5d和7d骨骼肌特异性转录因子生肌决定因子MyoD、肌细胞生成素myogenin、MRF4以及肌肉特异性肌酸磷酸激酶MCK的表达。结果:MyoD在诱导前后均有表达,在诱导后1d表达显著上调(P<0·05);myogenin、MRF4和MCK在诱导前无表达,诱导后2d开始出现myogenin和MRF4的表达,诱导后7d开始出现MCK的表达。结论:骨髓间质干细胞能表达一定水平的骨骼肌细胞的分化调控基因MyoD,它向肌样细胞的分化可能与MyoD、myogenin和MRF4有关。 展开更多
关键词 骨髓间质干细胞 细胞分化 基因表达 阿扎胞苷 肌样细胞
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不同浓度5-氮胞苷对骨髓间质干细胞体外诱导分化的作用 被引量：5
7
作者 吴铁军 蔡振杰 +4 位作者 俞世强 胡军 胡巧霞 赵科研 周和平 《第四军医大学学报》 北大核心 2003年第15期1373-1375,共3页
目的 :比较不同浓度药物对骨髓间质干细胞(BMMSC)体外向心肌细胞诱导分化的影响 .方法 :分离大鼠BMMSC体外培养 ,分别使用终浓度为 1 ,5 ,1 0和 2 0 μmol·L-1 的 5 氮胞苷 (5 aza)对其定向诱导 ,观察细胞形态学变化 ,荧光免疫... 目的 :比较不同浓度药物对骨髓间质干细胞(BMMSC)体外向心肌细胞诱导分化的影响 .方法 :分离大鼠BMMSC体外培养 ,分别使用终浓度为 1 ,5 ,1 0和 2 0 μmol·L-1 的 5 氮胞苷 (5 aza)对其定向诱导 ,观察细胞形态学变化 ,荧光免疫组织化学方法进行鉴定 .结果 :BMMSC体外经 5 aza诱导 4wk ,肌钙蛋白、肌动蛋白及Connexin4 3表达阳性 ,1 0μmol·L -1 5 aza组及 2 0 μmol·L -1 5 aza组表达较高 ,但 2 0μmol·L -1 5 aza组 5 0 %细胞死亡 .结论 :BMMSC可以在体外经 5 氮胞苷诱导分化为心肌细胞 ,以 1 0 μmol·L -1 5 展开更多
关键词 骨髓细胞 干细胞 细胞分化 5-氮胞苷
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维奈克拉联合去甲基化药物治疗42例老年急性髓系白血病的疗效及安全性 被引量：8
8
作者 钱娟 黄红铭 +2 位作者 王信峰 王菲 颜春霞 《中国临床研究》 CAS 2023年第3期415-420,共6页
目的 探讨维奈克拉联合去甲基化药物治疗老年不适合强化疗的急性髓系白血病(AML)的疗效及安全性。方法 回顾性分析2020年1月至2022年8月在南通大学附属医院接受维奈克拉联合去甲基化药物(地西他滨,阿扎胞苷)治疗的42例老年AML的临床资料... 目的 探讨维奈克拉联合去甲基化药物治疗老年不适合强化疗的急性髓系白血病(AML)的疗效及安全性。方法 回顾性分析2020年1月至2022年8月在南通大学附属医院接受维奈克拉联合去甲基化药物(地西他滨,阿扎胞苷)治疗的42例老年AML的临床资料,临床观察主要终点为完全缓解率(CR)、复合完全缓解率[CR+CR伴血细胞不完全恢复(CRi)]、总反应率(ORR),次要终点是总生存(OS)及药物安全性。结果 所有患者中位随访时间为5.0个月,CR为9.5%,CRi为23.8%,CR+CRi为33.3%,ORR为66.7%。亚组分析示,初诊患者ORR为66.7%,中位生存时间为11个月;复发患者ORR为57.1%,中位生存时间为12个月;难治患者ORR为85.7%,中位生存时间为14个月,三者差异无统计学意义(P>0.05)。此外,缓解患者中位生存时间14.0个月,其95%CI(12.3~15.7)个月,未缓解患者中位生存时间2.0个月,其95%CI(0.1~6.1)个月,缓解患者的中位生存时间显著高于未缓解患者,差异有统计学意义(P<0.05)。42例患者的血细胞发生了不同程度减少,其中粒细胞减少35例(83.3%),贫血16例(38.1%),血小板减少10例(23.8%);血液系统以外常见的主要为胃肠道反应,均能控制,未出现肿瘤溶解综合征。结论 维奈克拉联合去甲基化药物治疗老年AML患者是安全有效的,且耐受性好,给无法进行强化疗的老年AML患者多一种治疗选择。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 老年 维奈克拉 去甲基化 安全性 地西他滨 阿扎胞苷
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阿扎胞苷联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病疗效及对患者血清VEGF和bFGF的影响观察 被引量：7
9
作者 罗秋莲 曲志刚 +2 位作者 吴雅君 吴康丽 陈瑾 《药物流行病学杂志》 CAS 2021年第3期170-174,共5页
目的:观察阿扎胞苷联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病(AML)的疗效,及对患者血清血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的影响。方法:80例老年AML患者随机分为CAG组及联合组,每组40例。CAG组单纯接受CAG方案化疗,联合... 目的:观察阿扎胞苷联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病(AML)的疗效,及对患者血清血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的影响。方法:80例老年AML患者随机分为CAG组及联合组,每组40例。CAG组单纯接受CAG方案化疗,联合组接受阿扎胞苷联合CAG方案治疗。治疗8周后观察两组疗效和药品不良反应,比较两组患者外周血细胞、免疫细胞,以及血清VEGF、bFGF水平变化。结果:联合组总有效率为92.50%,明显高于CAG组的72.50%(P<0.05)。治疗后,两组外周血N、Hb及Plt水平和T淋巴亚群CD3+及CD4+/CD8+均较前明显升高(P<0.05),血清VEGF及bFGF水平则较前明显降低(P<0.05);且联合组上述指标均优于CAG组(P<0.05)。两组药品不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿扎胞苷联合CAG方案可有效提高老年AML疗效,改善患者外周血细胞及免疫细胞水平,降低血清VEGF和bFGF水平,且安全性好。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 老年患者 阿扎胞苷 CAG方案 血管内皮生长因子 碱性成纤维细胞生长因子
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阿扎胞苷联合DAG方案治疗急性髓系白血病的临床研究 被引量：5
10
作者 涂杰霞 彭鹏 +1 位作者 柯英 王静 《河北医药》 CAS 2023年第4期527-529,533,共4页
目的探讨阿扎胞苷联合DAG方案(柔红霉素+阿糖胞苷+重组人粒细胞集落刺激因子)治疗急性髓系白血病(AML)患者的临床效果。方法回顾性分析2020年9月至2021年12月收治的200例AML患者临床资料。根据治疗方案不同分为对照组(DAG方案,100例)与... 目的探讨阿扎胞苷联合DAG方案(柔红霉素+阿糖胞苷+重组人粒细胞集落刺激因子)治疗急性髓系白血病(AML)患者的临床效果。方法回顾性分析2020年9月至2021年12月收治的200例AML患者临床资料。根据治疗方案不同分为对照组(DAG方案,100例)与观察组(阿扎胞苷联合DAG方案,100例)。以21 d为1个疗程,需治疗2个疗程。对比2组患者临床疗效、细胞免疫功能及治疗期间药物毒副反应。结果观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,2组CD_(3)^(+),CD_(4)^(+),CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+) 值均低于治疗前(P<0.05),但治疗后,组间细胞免疫细胞指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,对比2组药物毒副反应率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿扎胞苷联合DAG方案治疗可提高AML患者临床疗效,且不加重患者免疫抑制状态及药物毒副作用。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 DAG方案 阿扎胞苷 细胞免疫功能
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维奈克拉联合阿扎胞苷治疗老年复发急性髓系白血病的疗效分析 被引量：5
11
作者 王妮 《临床研究》 2022年第11期80-83,共4页
目的分析维奈克拉(VEN)联合阿扎胞苷(AZA),与地西他滨(DAC)联合预激方案(CAG)对老年复发急性髓系白血病(AML)的治疗效果。方法回顾性分析南阳市中心医院2019年1月至2022年3月期间收入的70例老年复发AML患者,其中31例患者采取DAC联合CAG... 目的分析维奈克拉(VEN)联合阿扎胞苷(AZA),与地西他滨(DAC)联合预激方案(CAG)对老年复发急性髓系白血病(AML)的治疗效果。方法回顾性分析南阳市中心医院2019年1月至2022年3月期间收入的70例老年复发AML患者,其中31例患者采取DAC联合CAG方案治疗(对照组),39例患者采取VEN联合AZA治疗(研究组)。观察两组患者有效率、治疗前后血液各项情况、免疫功能及治疗后出现的不良反应。结果治疗前两组血液指标、免疫功能差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗缓解率(79.49%)高于对照组(41.94%);治疗后研究组血小板计数、白细胞计数均高于对照组,骨髓原始细胞比例低于对照组;治疗后两组患者免疫功能均出现好转,研究组下降幅度更大;研究组白细胞减少、血红蛋白减少、血小板减少、感染、乏力、恶心呕吐、腹痛、低钾血症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年复发急性髓系白血病经维奈克拉联合阿扎胞苷治疗,缓解率更高,各项血液指标有一定改善,患者免疫功能明显恢复,同时治疗期间不良发应更低,安全性更高,值得应用。 展开更多
关键词 维奈克拉 阿扎胞苷 地西他滨 预激方案 急性髓系白血病
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阿扎胞苷治疗急性髓系白血病疗效探讨 被引量：5
12
作者 崔晶 王景文 刘复强 《临床血液学杂志》 CAS 2010年第4期388-390,共3页
目的:探讨去甲基化药物治疗急性髓系白血病的疗效。方法:对3例急性髓系白血病患者应用阿扎胞苷治疗,剂量为100mg/d,每个周期5～7d,共3～6个周期,观察应用前后血常规及骨髓细胞学改变,并监测体温、肝肾功能等。结果:例1染色体正常患者达... 目的:探讨去甲基化药物治疗急性髓系白血病的疗效。方法:对3例急性髓系白血病患者应用阿扎胞苷治疗,剂量为100mg/d,每个周期5～7d,共3～6个周期,观察应用前后血常规及骨髓细胞学改变,并监测体温、肝肾功能等。结果:例1染色体正常患者达到血常规及骨髓象完全缓解,最早反应时间为55d,患者脱离血小板输注,最初反应为血小板计数,其次是红系及粒系;例2仅血小板计数达到正常;例3无效,疾病进展。用药过程中未见明显毒副反应。结论:去甲基化药物对于老年、不能耐受常规化疗或者失去移植时机的患者可能是一种有效、低毒的治疗手段。 展开更多
关键词 白血病 髓系 急性 去甲基化 阿扎胞苷
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5-氮胞苷体外诱导大鼠骨髓间质干细胞定向分化为心肌样细胞 被引量：1
13
作者 钱晖 许文荣 +3 位作者 朱伟 孙晓春 胡嘉波 张馥敏 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2004年第416期461-464,共4页
目的探讨大鼠骨髓间质干细胞(mesenchymalstemcells,MSCs)体外定向分化为心肌样细胞。方法采用骨髓细胞体外培养技术分离大鼠骨髓MSCs,用流式细胞仪检测细胞表面标志;用第二代骨髓MSCs进行体外心肌细胞诱导分化;采用免疫组化、透射电镜... 目的探讨大鼠骨髓间质干细胞(mesenchymalstemcells,MSCs)体外定向分化为心肌样细胞。方法采用骨髓细胞体外培养技术分离大鼠骨髓MSCs,用流式细胞仪检测细胞表面标志;用第二代骨髓MSCs进行体外心肌细胞诱导分化;采用免疫组化、透射电镜及RTPCR鉴定心肌细胞。结果大鼠骨髓MSCs细胞表面抗原CD29、CD44阳性,CD15、CD33、CD34、HLADR阴性;经5氮胞苷体外诱导向心肌细胞分化,其细胞免疫组化呈结蛋白、肌动蛋白和肌球蛋白重链强阳性;在透射电镜下,诱导后细胞具有条索状肌丝结构;RTPCR显示诱导组细胞后转录结蛋白、肌动蛋白和肌球蛋白重链mRNA水平增加。结论大鼠骨髓MSCs体外在5氮胞苷作用下可定向分化为心肌样细胞,为应用MSCs治疗心肌损伤提供了动物实验依据。 展开更多
关键词 5—氮胞苷 大鼠 骨髓间质干细胞 定向分化 心肌细胞
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去甲基化药物联合小剂量阿糖胞苷治疗难治复发急性髓系白血病的效果
14
作者 陈杰甫 武永强 唐广 《河南医学研究》 CAS 2024年第9期1671-1674,共4页
目的探讨去甲基化药物联合小剂量阿糖胞苷治疗难治复发急性髓系白血病(AML)的效果及安全性。方法按随机数字表法将2017年10月至2022年10月濮阳市安阳地区医院收治的85例难治复发AML患者分为对照组(42例)和观察组(43例)。对照组接受标准... 目的探讨去甲基化药物联合小剂量阿糖胞苷治疗难治复发急性髓系白血病(AML)的效果及安全性。方法按随机数字表法将2017年10月至2022年10月濮阳市安阳地区医院收治的85例难治复发AML患者分为对照组(42例)和观察组(43例)。对照组接受标准CAG方案(阿克拉霉、注射用阿糖胞苷、重组人粒细胞集落刺激因子)治疗;观察组接受阿扎胞苷/地西他滨联合小剂量阿糖胞苷。比较两组患者临床疗效、预后生存、治疗前后血液学指标变化[白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(HGB)]、不良反应情况。结果观察组总缓解率(72.09%)高于对照组(45.24%)(P<0.05)。观察组患者的6个月生存率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者WBC、PLT、HGB水平较治疗前升高(P<0.05);治疗后观察组WBC、PLT、HGB水平高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组不良反应无统计学差异(P>0.05)。结论去甲基化药物联合小剂量阿糖胞苷治疗难治复发AML患者的临床效果确切,可延长患者的生存时间,改善血液学指标,且安全性好,有临床应用价值。 展开更多
关键词 去甲基化药物 阿糖胞苷 急性髓系白血病
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维奈克拉联合阿扎胞苷对老年急性髓系白血病患者T淋巴细胞亚群的影响及其疗效的影响因素分析
15
作者 邹娟 冯梦菁 +2 位作者 王文静 晁瑶 郑转珍 《现代生物医学进展》 CAS 2024年第22期4389-4392,共4页
目的:观察维奈克拉联合阿扎胞苷对老年急性髓系白血病(AML)患者T淋巴细胞亚群的影响,并分析疗效的影响因素。方法:238例老年AML患者根据治疗方案的不同分为对照组120例(接受阿扎胞苷治疗)和研究组118例(维奈克拉联合阿扎胞苷治疗)。对... 目的:观察维奈克拉联合阿扎胞苷对老年急性髓系白血病(AML)患者T淋巴细胞亚群的影响,并分析疗效的影响因素。方法:238例老年AML患者根据治疗方案的不同分为对照组120例(接受阿扎胞苷治疗)和研究组118例(维奈克拉联合阿扎胞苷治疗)。对比两组疗效、T淋巴细胞亚群变化情况、不良反应发生率。多因素Logistic回归分析影响疗效不佳的因素。结果:与对照组相比,研究组治疗后临床总有效率更高,CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)更高,CD8^(+)更低(P<0.05)。两组不良反应总发生率对比未见差异(P>0.05)。血小板计数(PLT)偏低、乳酸脱氢酶(LDH)偏高、查尔森合并症指数(CCI)评分偏高是疗效不佳的危险因素(P<0.05)。结论:维奈克拉联合阿扎胞苷能够有效提高老年AML患者的临床疗效,改善免疫功能。此外,老年AML患者的疗效还受到PLT、LDH、CCI评分的影响。 展开更多
关键词 维奈克拉 阿扎胞苷 老年 急性髓系白血病 T淋巴细胞亚群 疗效 影响因素
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维奈克拉联合阿扎胞苷治疗复发难治性急性髓系白血病的临床效果
16
作者 任海云 《医药前沿》 2024年第11期27-29,共3页
目的:分析对复发难治性急性髓系白血病患者行维奈克拉联合阿扎胞苷治疗的效果。方法:选取2020年1月—2022年12月金乡县人民医院收治的60例复发难治性急性髓系白血病患者,根据随机数字表法随机分为对照组(30例,接受阿扎胞苷治疗)和观察组... 目的:分析对复发难治性急性髓系白血病患者行维奈克拉联合阿扎胞苷治疗的效果。方法:选取2020年1月—2022年12月金乡县人民医院收治的60例复发难治性急性髓系白血病患者,根据随机数字表法随机分为对照组(30例,接受阿扎胞苷治疗)和观察组(30例,接受维奈克拉联合阿扎胞苷治疗),比较两组的治疗效果。结果:观察组总缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血小板计数、白细胞计数高于对照组,骨髓原始细胞比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复发难治性急性髓系白血病患者接受维奈克拉联合阿扎胞苷治疗效果确切,可显著改善患者血液指标,提高自身免疫功能,同时不增加不良反应,有较高应用价值。 展开更多
关键词 维奈克拉 阿扎胞苷 复发难治性急性髓系白血病
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阿扎胞苷联合维奈克拉治疗老年髓系白血病的疗效评价
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作者 覃金柏 谢光镇 李华 《系统医学》 2024年第13期94-96,100,共4页
目的探讨老年髓系白血病以阿扎胞苷+维奈克拉进行治疗的可行性。方法非随机选取2019年8月—2023年8月桂平市人民医院血液内科收治的80例老年髓系白血病患者,按治疗方法不同分为两组:对照组(n=40,给予阿扎胞苷单一用药治疗)与研究组(n=40... 目的探讨老年髓系白血病以阿扎胞苷+维奈克拉进行治疗的可行性。方法非随机选取2019年8月—2023年8月桂平市人民医院血液内科收治的80例老年髓系白血病患者,按治疗方法不同分为两组:对照组(n=40,给予阿扎胞苷单一用药治疗)与研究组(n=40,给予阿扎胞苷与维奈克拉联合用药治疗),对比两组治疗有效率、血生化指标、不良反应发生率。结果研究组治疗有效率(90.00%)较对照组(72.50%)高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.021,P<0.05)。研究组血小板计数、白细胞计数、血红蛋白浓度较对照组高,骨髓原始细胞比例较对照组低,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组不良反应发生率(5.00%)较对照组(20.00%)低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P<0.05)。结论在老年髓系白血病患者采取阿扎胞苷与维奈克拉联合用药治疗可改善其血生化指标,减少不良反应的发生,可提高治疗效果。 展开更多
关键词 老年髓系白血病 阿扎胞苷 维奈克拉 生化指标 不良反应
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维奈克拉联合地西他滨或阿扎胞苷对高危骨髓增生异常综合征疗效的对比研究
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作者 武少雄 党惠兵 +1 位作者 林晓媛 王波涛 《四川生理科学杂志》 2024年第11期2433-2435,2528,共4页
目的:比较维奈克拉(Venetoclax,VEN)分别联合阿扎胞苷(Azacitidine,AZA)与地西他滨(Decitabine,DAC)治疗高危骨髓增生异常综合征(Myelodysplastic syndrome,MDS)的疗效及安全性。方法:选取2021年12月至2023年12月期间于本院进行诊治的12... 目的:比较维奈克拉(Venetoclax,VEN)分别联合阿扎胞苷(Azacitidine,AZA)与地西他滨(Decitabine,DAC)治疗高危骨髓增生异常综合征(Myelodysplastic syndrome,MDS)的疗效及安全性。方法:选取2021年12月至2023年12月期间于本院进行诊治的128例高危MDS患者作为研究对象。随机将患者分为VD组和VA组,各64例。两组患者均口服VEN进行治疗,在此基础上,VD组联合静脉滴注DAC,VA组联合皮下注射AZA。分析比较两组的临床疗效,血生化指标水平以及不良反应发生情况。结果:VA组的客观缓解率(Objective remission rate,ORR)明显高于VD组(P<0.05)。治疗2个疗程后,两组的白细胞(White blood cell,WBC)、血小板(Platelet count,PLT)、血红蛋白(Hemoglobin,Hb)水平以及生存质量评分均比治疗前明显升高,骨髓原始细胞比例(Non erythroid cell,NEC)均明显降低,且VA组的上述血生化指标明显高于VD组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率无明显差异(P>0.05)。结论:与VEN联合DAC治疗相比,VEN联合AZA治疗能提高临床疗效,改善高危MDS患者的血生化指标,提高患者生存质量,且安全性较高。 展开更多
关键词 维奈克拉 地西他滨 阿扎胞苷 高危骨髓增生异常综合征 疗效
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VIALE-A改良方案治疗高龄中高危骨髓增生异常综合征患者效果与安全性
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作者 孙启鑫 温真真 +4 位作者 陈晓燕 王阿慧 陈桂萍 赵紫媛 朱志刚 《白血病．淋巴瘤》 CAS 2024年第8期462-465,共4页
目的探讨VIALE-A改良方案治疗高龄(>75岁)中高危骨髓增生异常综合征(MDS)患者的临床疗效与安全性。方法回顾性病例系列分析。收集2021年5月至2023年8月采用VIALE-A改良方案(阿扎胞苷每天75 mg/m2第1天至第7天+维奈克拉每天200 mg第8... 目的探讨VIALE-A改良方案治疗高龄(>75岁)中高危骨髓增生异常综合征(MDS)患者的临床疗效与安全性。方法回顾性病例系列分析。收集2021年5月至2023年8月采用VIALE-A改良方案(阿扎胞苷每天75 mg/m2第1天至第7天+维奈克拉每天200 mg第8天至第28天)持续治疗的7例>75岁MDS患者临床资料, 患者依据世界卫生组织2016分型标准进行诊断, 依据修订的国际预后评分系统判定为中高危。分析患者疗效及常见不良反应, 采用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果 7例患者中, 女性5例, 男性2例;中位年龄[M(Q1, Q3)]84岁(80岁, 90岁)。1例患者初治失败, 其余6例经1~2个疗程VIALE-A改良方案诱导治疗达骨髓完全缓解或完全缓解;中位治疗疗程数为10个(4个, 16个)。至2023年12月31日随访截止, 中位随访10个月(5个月, 18个月), 中位总生存时间18个月(95%CI:0~39个月)。诱导期7例患者均发生3~4级骨髓抑制, 以粒细胞减少常见, 持续时间7~10 d;维持治疗累计64个疗程中, 54个(84%)疗程发生1~3级骨髓抑制;非血液学不良反应轻微;累计73个疗程中无治疗中断发生。结论 VIALE-A改良方案治疗高龄中高危MDS疗效尚可, 不良反应可控。 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征 维奈克拉 阿扎胞苷 治疗结果 不良反应
原文传递
氮杂胞苷的合成工艺研究 被引量：4
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作者 郭刚 杨千姣 +2 位作者 赵力挥 刘丹 赵临襄 《中国药物化学杂志》 CAS CSCD 2008年第5期377-378,383,共3页
以氰基胍和甲酸为原料,经成盐、环合反应得到5-氮杂胞嘧啶,5-氮杂胞嘧啶经硅烷化保护后,与乙酰化的核糖成苷,再脱保护基得到氮杂胞苷。目标化合物的结构经1H-NMR、MS谱数据确证,总收率为26.6%。该工艺路线优化了反应条件、简化了操作、... 以氰基胍和甲酸为原料,经成盐、环合反应得到5-氮杂胞嘧啶,5-氮杂胞嘧啶经硅烷化保护后,与乙酰化的核糖成苷,再脱保护基得到氮杂胞苷。目标化合物的结构经1H-NMR、MS谱数据确证,总收率为26.6%。该工艺路线优化了反应条件、简化了操作、提高了收率。 展开更多
关键词 工艺改进 化学合成 氮杂胞苷 氰基胍
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