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难治性妇产科大出血栓塞治疗的临床应用 被引量：30
1
作者 陈文忠 钟粤明 +3 位作者 郭曼 向彪 胡沁松 余曼红 《医学影像学杂志》 2011年第4期565-568,共4页
目的:探讨难治性妇产科大出血介入栓塞治疗的临床价值和意义。方法:47例难治性妇产科大出血患者,包括产后宫缩乏力、引产后大出血、宫颈妊娠、子宫切除术后残端出血、宫颈鳞癌等。处于失血性休克状态35例,出现弥漫性血管内凝血(DIC)9例... 目的:探讨难治性妇产科大出血介入栓塞治疗的临床价值和意义。方法:47例难治性妇产科大出血患者,包括产后宫缩乏力、引产后大出血、宫颈妊娠、子宫切除术后残端出血、宫颈鳞癌等。处于失血性休克状态35例,出现弥漫性血管内凝血(DIC)9例。采用Seldinger技术行右股动脉穿刺插管双侧髂内动脉造影后,行双侧髂内动脉栓塞,栓塞剂为明胶海绵。结果:44例经一次栓塞后成功止血,手术时间30～65min,平均45 min。1例子宫切除术后大出血经三次栓塞后成功止血,1例经一次栓塞后仍有活动性出血行子宫切除术,1例经两次栓塞后仍有活动性出血行子宫切除术。结论:介入栓塞治疗妇产科大出血是一种有效、迅速、安全的止血方法。 展开更多
关键词 大出血 妇科/产科 动脉栓塞 难治性
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AngioJet机械血栓抽吸技术在动脉栓塞及血栓形成中的应用体会 被引量：29
2
作者 张雷 陆清声 +7 位作者 裴轶飞 王宏飞 袁良喜 魏小龙 冯家烜 李海燕 毛华娟 景在平 《中国血管外科杂志（电子版）》 2016年第3期203-207,共5页
目的总结Angio Jet机械血栓抽吸+喷药溶栓治疗急性动脉栓塞(AE)经验和体会。方法回顾分析2013年12月至2015年4月上海长海医院收治急性期AE患者行Angio Jet机械血栓抽吸39例(锁骨下动脉3例,腹主动脉2例,肱动脉1例,下肢动脉33例)临床资料... 目的总结Angio Jet机械血栓抽吸+喷药溶栓治疗急性动脉栓塞(AE)经验和体会。方法回顾分析2013年12月至2015年4月上海长海医院收治急性期AE患者行Angio Jet机械血栓抽吸39例(锁骨下动脉3例,腹主动脉2例,肱动脉1例,下肢动脉33例)临床资料,通过观察临床症状改善情况和术中造影结果来评价动脉复通效果。随访内容包括临床症状、体征的评估和下肢动脉多普勒超声检查。结果 39例患者均完成溶栓和吸栓,平均住院日(4.3±1.5)天,平均手术时间(1.3±0.4)小时,喷药溶栓33例,后续置管溶栓6例,动脉切开取栓2例。即时技术成功31例(79.5%),配合置管溶栓及球囊扩张和/或支架成形术后技术成功37例(94.9%)。并发症包括足趾端发黑6例,穿刺点渗血5例。34例患者术后血色素均有不同程度下降,平均降低(7.6±2.7)g/L,15例患者出现不同程度的肌红蛋白尿。随访至少1年提示下肢动脉通畅32例,3例患者再次出现肢体缺血症状。结论 Angio Jet是一种安全有效的机械血栓抽吸装置,较传统动脉置管溶栓有部分优势,但需配合传统置管溶栓和支架成形术。短期疗效较满意,但远期效果待研究。 展开更多
关键词 动脉栓塞 急性 吸栓 溶栓 血管成形术
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新型止血囊治疗宫缩乏力性产后出血的临床研究 被引量：24
3
作者 岳嫒媛 顾宁 +2 位作者 戴毅敏 王志群 胡娅莉 《中国妇幼健康研究》 2016年第5期619-623,共5页
目的研究新型宫腔止血囊作为药物治疗无效宫缩乏力性产后出血首选止血方法的效果及安全性。方法 2013年1月至2015年1月在南京大学医学院附属鼓楼医院开展了经阴道分娩,发生宫缩乏力性产后出血,经一线治疗子宫出血而无减轻趋势者,快速使... 目的研究新型宫腔止血囊作为药物治疗无效宫缩乏力性产后出血首选止血方法的效果及安全性。方法 2013年1月至2015年1月在南京大学医学院附属鼓楼医院开展了经阴道分娩,发生宫缩乏力性产后出血,经一线治疗子宫出血而无减轻趋势者,快速使用新型止血囊宫腔填塞的前瞻性队列研究。评估止血囊放置前后出血量、前列腺素类宫缩剂使用距止血囊放置时间、产后24小时总出血量、止血失败率、输血率及输血量、分娩前后血红蛋白（Hb）水平等指标（研究组）;并与新型止血囊尚未投入临床期间（2010年6月至2012年6月）,同样发生经阴道分娩后宫缩乏力性产后出血药物治疗效果欠佳,而采用自制手套水囊填塞为二线治疗的患者（对照组）相关指标进行比较。结果新型止血囊研究组时期和自制手套水囊对照组时期,经阴道分娩者产后出血发生率比较差异有统计学意义（χ2=188.89,P〈0.01）;研究组期间共88例发生宫缩乏力出血药物治疗无效而积极采用新型止血囊宫腔填塞,止血成功率94.3%（83/88）,对照组期间采用自制水囊止血者23例,止血成功率为91.3%（21/23）,经比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两时期宫腔水囊填塞率分别为7.9%（88/1 113）和2.4%（23/974）,χ2=31.72,P〈0.01。研究组止血囊放置前出血量为1 000（500~2 900）m L,明显少于对照组自制水囊放置前出血量1 300（650~2 300）m L（Z=-2.98,P〈0.01）;研究组产后24小时出血总量1 245（520~5 905）m L,也明显少于对照组1 515（900~4 065）m L,Z=-2.63,P=0.01,前者前列腺素类宫缩剂使用距止血囊填塞时间为30（10~60）分钟,明显短于对照组45（15~290）分钟,Z=-2.93,P〈0.01。研究组输血率为42.0%（37/88）,低于对照组91.3%（21/23）,χ2=17.73,P〈0.01;其产后住院天数短于对照组[3（2~15）与4（3~7）天,Z=-2.58,P=0.01]。两组宫腔水囊止血失败主要原因为水� 展开更多
关键词 产后出血 水囊填塞 子宫收缩乏力 动脉栓塞
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急性下肢缺血诊断和治疗 被引量：21
4
作者 刘浩 董智慧 符伟国 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第12期1381-1384,共4页
急性下肢缺血(ALLI)作为血管外科常见的急重症,具有起病急、缺血重、进展迅速的特点,严重威胁病人的肢体甚至生命。因此,对于ALLI,快速准确的诊断有利于争取时间挽救肢体。确诊后对病人及患肢的情况进行整体评估,进行充分的术前药物管理... 急性下肢缺血(ALLI)作为血管外科常见的急重症,具有起病急、缺血重、进展迅速的特点,严重威胁病人的肢体甚至生命。因此,对于ALLI,快速准确的诊断有利于争取时间挽救肢体。确诊后对病人及患肢的情况进行整体评估,进行充分的术前药物管理,根据评估结果,酌情选择开放、腔内或复合手术重建血流。鉴于ALLI病因复杂,且病人常合并各种基础疾病,对于ALLI的准确诊断及治疗方式的选择颇具挑战。 展开更多
关键词 急性下肢缺血 动脉栓塞 下肢动脉硬化闭塞症 动脉血栓形成
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急性下肢动脉栓塞的正确处理 被引量：16
5
作者 陈忠 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第10期839-842,共4页
关键词 下肢 动脉栓塞
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急性肠系膜上动脉缺血性疾病的诊治 被引量：12
6
作者 王学虎 刘洪 +3 位作者 李凤贺 赵渝 代远斌 成军 《中国血管外科杂志（电子版）》 2017年第2期109-113,共5页
目的分析和总结急性肠系膜上动脉缺血性疾病(ASMAI)的临床特点和诊治经验。方法采用回顾性队列研究,收集总结重庆医科大学附属第一医院血管外科2013年1月至2016年9月收治的108例ASMAI患者的临床资料(血栓形成、夹层、栓塞和动脉瘤四个类... 目的分析和总结急性肠系膜上动脉缺血性疾病(ASMAI)的临床特点和诊治经验。方法采用回顾性队列研究,收集总结重庆医科大学附属第一医院血管外科2013年1月至2016年9月收治的108例ASMAI患者的临床资料(血栓形成、夹层、栓塞和动脉瘤四个类型),分析病例特点、治疗方法和效果。结果 58例患者接受开放或腔内手术治疗,50例接受药物保守治疗,治疗总有效率87.04%。动脉血栓形成、动脉夹层、动脉瘤组的手术治疗和药物治疗有效率差异无统计学差异,动脉栓塞组两种方法差异有统计学差异。结论及时有效干预ASMAI是避免肠管坏死和挽救患者生命的关键;不同的患者治疗方法有一定差异,需注意个体化治疗。 展开更多
关键词 急性肠系膜上动脉缺血 动脉血栓形成 动脉栓塞 动脉夹层 动脉瘤
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选择性动脉明胶海绵栓塞治疗子宫大出血的临床研究 被引量：12
7
作者 王绍胜 刘卫东 +1 位作者 周祝谦 董杰 《医学影像学杂志》 2010年第3期414-416,共3页
目的:探讨明胶海绵介入治疗子宫大出血的临床应用价值。方法:回顾性分析13例子宫大出血患者,所有病例均采用Seldinger技术行右股动脉穿刺插管双侧髂内动脉造影,明确部位后,超选择双侧子宫动脉插管注入明胶海绵颗粒,阻断供血,行子宫动脉... 目的:探讨明胶海绵介入治疗子宫大出血的临床应用价值。方法:回顾性分析13例子宫大出血患者,所有病例均采用Seldinger技术行右股动脉穿刺插管双侧髂内动脉造影,明确部位后,超选择双侧子宫动脉插管注入明胶海绵颗粒,阻断供血,行子宫动脉或髂内动脉栓塞。结果:13例患者均获有效止血,无严重并发症发生,并保留了子宫和卵巢完整的生理功能。结论:采用明胶海绵介入治疗子宫大出血是一种安全有效的治疗方法,具有明显的临床诊断和治疗价值。 展开更多
关键词 子宫大出血 动脉栓塞 明胶海绵 治疗 介入
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21例行子宫动脉栓塞术联合刮宫术治疗子宫瘢痕妊娠患者的护理 被引量：12
8
作者 董金莲 陈立岩 +1 位作者 曹野 佐满珍 《中华护理教育》 2013年第9期406-407,共2页
总结了21例行子宫动脉栓塞术联合刮宫术治疗子宫瘢痕妊娠患者的护理。主要护理措施包括充分做好术前准备和心理护理,术中密切配合,术后重视生命体征和并发症的观察,加强对症护理。21名患者均痊愈出院,其中20例成功保留了生育能力。
关键词 刮宫术 子宫瘢痕妊娠 动脉栓塞 护理
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杂交手术在治疗肢体动脉栓塞疾病中的应用 被引量：10
9
作者 史帅涛 张克伟 +4 位作者 王国权 李坤 符晓阳 李天晓 翟水亭 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第3期206-209,共4页
目的探讨DSA下采用杂交手术（动脉切开取栓联合腔内治疗）治疗肢体动脉栓塞的临床效果。方法2011年6月-2013年6月对82例91条（上肢8条，下肢83条）肢体动脉栓塞患者采用杂交手术进行治疗。术中常规行肢体动脉造影，导丝通过栓塞部位，... 目的探讨DSA下采用杂交手术（动脉切开取栓联合腔内治疗）治疗肢体动脉栓塞的临床效果。方法2011年6月-2013年6月对82例91条（上肢8条，下肢83条）肢体动脉栓塞患者采用杂交手术进行治疗。术中常规行肢体动脉造影，导丝通过栓塞部位，沿导丝送入Fogarty导管进行单纯取栓或球囊辅助下取栓，术后根据复查造影结果．选择联合应用腔内置管溶栓术、球囊扩张成形术或支架植入术。术后随访3～36个月，观察患肢缺血症状改善情况、保肢率等。结果82例患者共91条肢体均手术成功，其中球囊辅助下取栓6条，取栓后联合置管溶栓24条，联合球囊扩张成形术11条，联合支架植入术4条。术后保全肢体76条，保肢率83．5％，遗留功能障碍11条，肢体完全康复65条，占71.4％，死亡7例。随访期间原病变血管血流保持通畅。结论杂交技术治疗肢体动脉栓塞有较高的保肢率和治愈率，效果良好。 展开更多
关键词 动脉栓塞 FOGARTY导管 腔内治疗 杂交手术
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髂内动脉预置球囊导管并术后栓塞在凶险性前置胎盘剖宫产中的应用 被引量：10
10
作者 陈文忠 钟粤明 +4 位作者 陈猛 李俊 张黎 罗国林 田纪云 《中华介入放射学电子杂志》 2017年第3期135-138,共4页
目的:探讨双侧髂内动脉预置球囊导管并术后栓塞在凶险性前置胎盘剖宫产中的应用价值和意义。方法:168例凶险性前置胎盘产妇分为观察组及对照组。观察组104例在剖宫产术前行双侧髂内动脉预置球囊导管,胎儿娩出后,胎盘分离前立即充盈球囊... 目的:探讨双侧髂内动脉预置球囊导管并术后栓塞在凶险性前置胎盘剖宫产中的应用价值和意义。方法:168例凶险性前置胎盘产妇分为观察组及对照组。观察组104例在剖宫产术前行双侧髂内动脉预置球囊导管,胎儿娩出后,胎盘分离前立即充盈球囊阻断髂内动脉。术后返回介入科行双侧子宫动脉或髂内动脉栓塞术,并撤出球囊导管。对照组64例采用传统剖宫产术。记录两组患者手术时间、术中失血量、24 h失血总量、术后住院时间及子宫切除率。结果:观察组104例剖宫产术前双侧髂内动脉预置球囊导管均获得成功,置入球囊导管过程中实际透视时间平均(74.2±14.3)s,X射线照射剂量平均(23.6±3.8)m Gy。未发生下肢动脉血栓和髂内动脉动脉瘤等并发症。观察组手术时间低于对照组(min:75.8±19.5 vs.136.8±27.6,t=10.382)、术中失血量低于对照组[ml:1148.0(1142.8)vs.3054.7(1644.7),Z=13.346]、24 h失血总量低于对照组[ml:1468.4(1236.4)vs.4653.2(1725.1),Z=7.532]、术后住院时间少于对照组(d:6.9±1.6 vs.10.2±1.7,t=4.681),差异均有统计学意义。观察组发生凝血功能异常、失血性休克、子宫切除的比例低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),2组发生弥漫性血管内凝血和死亡的比例差异无统计学意义。观察组切除子宫的6例,均与胎盘植入广泛、胎盘穿透子宫肌层达浆膜层及胎盘无法剥离有关;对照组切除子宫的10例中7例与胎盘植入有关,3例与子宫收缩乏力有关。结论:剖宫产术前髂内动脉预置球囊,术中暂时阻断髂内动脉,术后栓塞双侧子宫动脉或髂内动脉的方法,能明显减少剖宫产术中及产后出血,降低子宫切除率,减少并发症的发生,是一种行之有效的方法。 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘 髂内动脉预置球囊导管 动脉栓塞
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重视血流动力学不稳定型骨盆骨折的早期救治 被引量：9
11
作者 易成腊 刘振辉 白祥军 《创伤外科杂志》 2012年第1期83-85,共3页
高能量损伤引起的不稳定型骨盆骨折常伴有大出血,其血流动力学不稳定通常是导致患者死亡的主要原因,早期干预和规范化救治能明显提高患者的生存率。外固定能减少骨盆容积和稳定骨折,减少骨折断端的出血;盆腔填塞主要控制静脉丛的出血;... 高能量损伤引起的不稳定型骨盆骨折常伴有大出血,其血流动力学不稳定通常是导致患者死亡的主要原因,早期干预和规范化救治能明显提高患者的生存率。外固定能减少骨盆容积和稳定骨折,减少骨折断端的出血;盆腔填塞主要控制静脉丛的出血;动脉栓塞能控制动脉出血。早期外固定和盆腔填塞能快速发挥作用,有效减少血流动力学不稳定型骨盆骨折的输血量和死亡率。 展开更多
关键词 骨盆骨折 外固定 盆腔填塞 动脉栓塞
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机械性血栓抽吸治疗急性下肢动脉栓塞临床效果 被引量：9
12
作者 葛世堂 潘晓琳 +4 位作者 张希全 李长海 钟山 张清 陈众 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第11期954-956,共3页
目的 探讨机械性血栓抽吸治疗急性下肢动脉栓塞的临床效果。方法 回顾性分析2009年1月至2014年2月解放军第148中心医院收治的92例急性下肢动脉栓塞患者。所有患者均接受急症经皮穿刺下肢动脉造影,明确血栓部位和范围后即行机械性血栓抽... 目的 探讨机械性血栓抽吸治疗急性下肢动脉栓塞的临床效果。方法 回顾性分析2009年1月至2014年2月解放军第148中心医院收治的92例急性下肢动脉栓塞患者。所有患者均接受急症经皮穿刺下肢动脉造影,明确血栓部位和范围后即行机械性血栓抽吸并反复数次,造影评估血流通畅程度;对血栓清除不彻底者,辅助予药物溶栓。结果 92例下肢动脉栓塞患者手术成功率100%。89例获随访6-36个月,85例血管保持通畅,4例再次血栓形成,再行机械性血栓抽吸后血流迅速通畅。89例随访患者中无截肢发生。结论 机械性血栓抽吸治疗急性下肢动脉栓塞,能够迅速清除血栓、恢复血流,临床效果满意。 展开更多
关键词 机械性血栓抽吸 下肢 动脉栓塞 药物溶栓 介入性
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儿童脑外血管栓塞29例临床特点 被引量：7
13
作者 韩青 史彧 +2 位作者 周凯 唐文伟 赵德育 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2016年第24期1889-1893,共5页
目的通过病例分析，提高对儿童脑外血管栓塞性疾病（VED）的认识。方法总结2011年1月至2015年12月南京医科大学附属南京儿童医院收治的29例VED患儿的临床资料，回顾性分析儿童VED的发病趋势、易栓因素、临床特点、治疗及预后等。结果201... 目的通过病例分析，提高对儿童脑外血管栓塞性疾病（VED）的认识。方法总结2011年1月至2015年12月南京医科大学附属南京儿童医院收治的29例VED患儿的临床资料，回顾性分析儿童VED的发病趋势、易栓因素、临床特点、治疗及预后等。结果2011年1月至2015年12月VED的年诊断率由0／万升至1．49／万。29例中男20例，女9例，平均年龄6．03岁（2h-13．83岁）。婴儿期占比〉20％（6／29例）。女性、非感染组、风湿性疾病组、静脉栓塞组的平均年龄虽分别高于男性、感染组、非风湿性疾病组、动脉栓塞组，但差异均无统计学意义（P均〉0．05）。易栓症依次为感染、心脏疾病、肾病综合征、风湿性疾病、肿瘤、双胎栓塞综合征，易栓因素为静脉置管、制动、脱水、使用糖皮质激素等。心脏疾病主要引起非血栓性动脉栓塞，其他易栓疾病主要引起血栓性静脉栓塞。肺栓塞主要见于重症肺炎特别是肺炎支原体肺炎（MPP）。年龄越大临床表现越典型，D二聚体、纤维蛋白／纤维蛋白原降解产物显著升高有一定提示意义。治疗视危险程度而定。动脉栓塞中〈1岁占37．50％（3／8例）、病死率为25．00％（2／8例），分别高于静脉栓塞的17．65％（3／17例）、11．76％（2／17例）。结论心脏疾病主要引起动脉栓塞，感染、肾病综合征、风湿性疾病主要引起静脉栓塞。肺栓塞主要见于重症肺炎特别是MPP。动脉栓塞的危险性高于静脉栓塞。 展开更多
关键词 动脉栓塞 静脉栓塞 肺栓塞 儿童
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剖宫产瘢痕部位妊娠的诊断和治疗 被引量：8
14
作者 乐江华 曾思恩 乐承艺 《华夏医学》 2005年第1期138-140,共3页
随着剖宫产率的不断上升 ,剖宫产瘢痕部位妊娠 (简称 CSP)作为剖宫产的远期并发症 ,逐渐引起重视 ,其危险性在于早期妊娠人工流产因并发胎盘绒毛植入而发生术中大出血或子宫破裂的可能性。 CSP可能是受精卵通过穿透剖宫产瘢痕处的微小... 随着剖宫产率的不断上升 ,剖宫产瘢痕部位妊娠 (简称 CSP)作为剖宫产的远期并发症 ,逐渐引起重视 ,其危险性在于早期妊娠人工流产因并发胎盘绒毛植入而发生术中大出血或子宫破裂的可能性。 CSP可能是受精卵通过穿透剖宫产瘢痕处的微小裂隙着床而引起。通过 h CG检测、超声和 MRI检查 ,并结合临床表现 ,CSP的诊断并不困难 ,但CSP早期需要与早孕、早期流产、滋养叶细胞肿瘤及子宫颈妊娠等进行鉴别。常用治疗方法有药物治疗、动脉栓塞、病灶切除。早期诊断和及时治疗能减少子宫破裂、大出血的发生 ,有助于保留患者的生育功能。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕 异位妊娠 甲氨蝶呤 动脉栓塞 胎盘植入
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肝动脉栓塞治疗肝血管瘤病人51例疗效分析 被引量：8
15
作者 王世平 宋超 +3 位作者 陈雪松 赵敏 李庆芬 于凌 《昆明医学院学报》 2011年第1期115-119,共5页
目的探讨经肝动脉注入碘化油+平阳霉素乳化剂栓塞肝血管瘤的临床疗效.方法经股动脉穿刺,行肝动脉超选择性插管至肝血管瘤供血动脉,注入碘化油+平阳霉素乳化剂栓,对51例肝血管瘤行动脉栓塞治疗.结果 51例术后10 d CT检查,50例显示肿瘤内... 目的探讨经肝动脉注入碘化油+平阳霉素乳化剂栓塞肝血管瘤的临床疗效.方法经股动脉穿刺,行肝动脉超选择性插管至肝血管瘤供血动脉,注入碘化油+平阳霉素乳化剂栓,对51例肝血管瘤行动脉栓塞治疗.结果 51例术后10 d CT检查,50例显示肿瘤内碘油沉积良好.1例肿瘤内碘油沉积不明显.随访3～24月,49例瘤体缩小约为75%～90%,1例瘤体消失,1例瘤体缩小约为20%.32例右上腹隐痛不适症状,消失,1例缓解不明显,本组病例临床症状完全缓解率为97%.结论肝动脉栓塞治疗肝血管瘤,疗效肯定、微创、安全、成功率高、并发症少,是肝血管瘤治疗的一种理想疗法. 展开更多
关键词 肝血管瘤 介入治疗 动脉栓塞术
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断指再植患者术后血清MDA、SOD、VEGF水平变化与动脉血管危象发生的关系及其预测效能 被引量：5
16
作者 石宇 郑文 +1 位作者 赵玲珑 滕云升 《山东医药》 CAS 2023年第15期11-15,共5页
目的观察断指再植患者术后血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化,明确其与患者发生动脉血管危象的关系,进一步了解其预测动脉危象是否发生的效能。方法选择断指再植术后早期发生动脉血管危象患者(观察... 目的观察断指再植患者术后血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化,明确其与患者发生动脉血管危象的关系,进一步了解其预测动脉危象是否发生的效能。方法选择断指再植术后早期发生动脉血管危象患者(观察组)及未发生血管危象患者(对照组),通过比较两组不同时间(术前、术后24 h水平、动脉血管危象确诊时)MDA、SOD、VEGF水平,Spearman相关性及多因素Logistic回归分析等方法探讨血清MDA、SOD、VEGF水平与术后动脉血管危象的相关性,ROC评估断指再植术后24 h血清MDA、SOD、VEGF水平对术后动脉血管危象的预测效能,并通过对比不同MDA、SOD、VEGF水平患者发生动脉血管危象的风险再次验证血清MDA、SOD、VEGF水平与断指再植术后并发动脉血管危象风险的关系。结果与术前比较,两组术后24 h、动脉血管危象确诊时MDA、VEGF水平均升高,SOD水平均降低(P均<0.05);与术后24 h比较,两组动脉血管危象确诊时MDA、VEGF水平降低,SOD水平升高(P均<0.05);与对照组比较,观察组术后24 h MDA水平高,SOD、VEGF水平低(P均<0.05)。Spearman相关性分析显示,术后24 h、动脉血管危象确诊时,血清MDA水平均与断指再植术后动脉血管危象呈正相关(r分别为0.859、0.954,P均<0.05);血清SOD、VEGF水平与断指再植术后动脉血管危象呈负相关(r分别为-0.826、-0.915、-0.801、-0.887,P均<0.05),且术后24 h血清MDA、SOD、VEGF水平为断指再植术后动脉血管危象发生的独立影响因素(P均<0.05)。术后24 h,MDA、SOD、VEGF预测动脉血管危象的最佳诊断界值分别为8.21 nmol/mL、64.35 nmol/mL、126.37 pg/mL,AUC分别为0.776、0.794、0.714,95%CI分别为0.691~0.847、0.711~0.863、0.625~0.793,敏感度分别为72.50%、85.00%、57.50%,特异度分别为76.25%、70.00%、76.25%。MDA高水平(MDA≥8.21 nmol/mL)患者发生动脉血管危象的危险度是低水平(MDA<8.21 nmol/mL)患者的6.795 展开更多
关键词 丙二醛 超氧化物歧化酶 血管内皮生长因子 断指再植术并发症 血管危象 动脉血管危象 动脉栓塞 动脉痉挛 断指再植术
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动脉取栓术与介入溶栓治疗急性下肢动脉栓塞疗效比较 被引量：7
17
作者 任征 《中国现代医生》 2010年第33期195-196,共2页
目的比较动脉取栓术与介入溶栓分别治疗急性下肢动脉栓塞的疗效。方法选取我院2006年1月～2009年12月收治的30例急性动脉栓塞的患者(手术组),行Forgarty导管动脉取栓术治疗;选取同期收治的30例急性动脉栓塞的患者(介入组)行介入溶栓治疗... 目的比较动脉取栓术与介入溶栓分别治疗急性下肢动脉栓塞的疗效。方法选取我院2006年1月～2009年12月收治的30例急性动脉栓塞的患者(手术组),行Forgarty导管动脉取栓术治疗;选取同期收治的30例急性动脉栓塞的患者(介入组)行介入溶栓治疗,术后比较两组的动脉通畅情况、D-二聚体含量、复发率、不良反应等观察指标。结果两组的动脉通畅情况、复发率等比较,差异有统计学意义(P<0.05),D-二聚体含量比较无统计学意义。结论动脉取栓术比介入溶栓术在治疗急性下肢动脉栓塞效果略为理想,但介入溶栓术也有自己的优势,患者可根据个人情况选择不同的方法。 展开更多
关键词 介入溶栓 动脉取栓术 动脉栓塞
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手术联合介入治疗合并动脉硬化的急性下肢动脉栓塞临床观察 被引量：7
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作者 张磊 王静砉 +2 位作者 李彦辉 何涛 刘宝顺 《河北医学》 CAS 2008年第11期1320-1322,共3页
目的：探讨手术联合介入治疗合并动脉硬化的急性下肢动脉栓塞的疗效及技术要点。方法：回顾性分析2003年4月至2007年9月收治的27例（30肢）合并动脉硬化的急性下肢动脉栓塞患者DSA下行介入手术联合治疗的临床资料和随访结果。结果：27... 目的：探讨手术联合介入治疗合并动脉硬化的急性下肢动脉栓塞的疗效及技术要点。方法：回顾性分析2003年4月至2007年9月收治的27例（30肢）合并动脉硬化的急性下肢动脉栓塞患者DSA下行介入手术联合治疗的临床资料和随访结果。结果：27例患者中，救肢成功25例（28肢），术后随访10—21个月，l例术后12d血栓形成，１例术后3个月再阻塞，3—6个月再阻塞2例，6～12个月2例再阻塞。结论：介入手术联合治疗合并动脉硬化的急性下肢动脉栓塞有助于提高重建下肢动脉供血成功率。手术效果有赖于正确的手术操作以及对并发症的有效处理。 展开更多
关键词 动脉栓塞 动脉硬化 手术 介入治疗
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外伤性颅底骨折并鼻腔大出血的急诊治疗 被引量：6
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作者 李克鹏 陆士奇 陆骏灏 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期630-632,共3页
目的探讨颅底骨折并鼻腔大出血的急诊治疗措施。方法回顾分析急诊五年来收治的23例颅底骨折并鼻腔大出血患者的临床治疗结果。结果治愈20例,死亡3例。结论对颅底骨折并鼻腔大出血的患者,采用动脉栓塞治疗为主的综合治疗效果明显。动脉... 目的探讨颅底骨折并鼻腔大出血的急诊治疗措施。方法回顾分析急诊五年来收治的23例颅底骨折并鼻腔大出血患者的临床治疗结果。结果治愈20例,死亡3例。结论对颅底骨折并鼻腔大出血的患者,采用动脉栓塞治疗为主的综合治疗效果明显。动脉栓塞治疗已成为颅底骨折大出血的急诊有效治疗手段。 展开更多
关键词 颅底骨折 大出血 动脉栓塞
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介入化疗在高危妊娠滋养细胞肿瘤治疗中的应用 被引量：6
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作者 王国庆 余国政 +4 位作者 周敏 赵西侠 张慧 营明娟 王勤 《现代肿瘤医学》 CAS 2014年第8期1931-1933,共3页
目的:探讨介入化疗在高危妊娠滋养细胞肿瘤治疗中的应用。方法:2008年7月至2012年7月,在我院进行介入化疗的高危GTN患者21例。末次妊娠的性质来源于葡萄胎者10例,流产后8例,中孕引产后1例,足月产后2例。21例高危GTN患者均采用EMA-EP介... 目的:探讨介入化疗在高危妊娠滋养细胞肿瘤治疗中的应用。方法:2008年7月至2012年7月,在我院进行介入化疗的高危GTN患者21例。末次妊娠的性质来源于葡萄胎者10例,流产后8例,中孕引产后1例,足月产后2例。21例高危GTN患者均采用EMA-EP介入化疗方案,VP16 100mg/m2+0.9%NS 40ml,d8介入;DDP 80mg/m2+0.9%NS 100ml,d8介入。介入化疗前后均行妇科检查、彩色多普勒超声检查、胸部X线或肺部CT检查、血β-HCG水平测定以明确诊断和进行疗效判定。结果:21例患者共行39次动脉插管,其中双侧子宫动脉插管24次,支气管动脉插管8次,左侧卵巢动脉插管2次,肠系膜下动脉插管2次,膀胱上动脉插管2次,阴部内动脉插管1次。介入化疗的有效率为95.2%。结论:介入化疗能提高高危GTN患者的化疗效果,降低化疗的耐药问题,有可能缩短治疗疗程,更重要的是可以保留脏器功能。对于高危GTN患者,介入化疗提供了新型、高效的方法。 展开更多
关键词 妊娠滋养细胞肿瘤 介入化疗 动脉栓塞
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