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右丙亚胺联合参麦注射液降低蒽环类药物心脏毒性的临床研究 被引量：19
1
作者 庄海峰 张宇 +1 位作者 蔡皎皓 沈建平 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期348-351,共4页
目的:比较右丙亚胺单用、参麦注射液单用,或者联合使用参麦注射液和右丙亚胺对血液系统肿瘤患者蒽环类药物多疗程化疗所致心脏不良反应的临床意义,进一步探讨降低蒽环类药物心脏毒性的途径。方法:本研究入组120例血液系统肿瘤患者,共分... 目的:比较右丙亚胺单用、参麦注射液单用,或者联合使用参麦注射液和右丙亚胺对血液系统肿瘤患者蒽环类药物多疗程化疗所致心脏不良反应的临床意义,进一步探讨降低蒽环类药物心脏毒性的途径。方法:本研究入组120例血液系统肿瘤患者,共分为4组,每组30例。A组为参麦组,在化疗基础上单用参麦注射液,50mL/d连用1w;B组为联合使用参麦注射液和右丙亚胺,在应用蒽环类药物化疗前30min快速静脉滴入右丙亚胺及阿霉素(剂量10:1),非阿霉素蒽环类药物折合成阿霉素。且在化疗开始之目起,予以参麦注射液50nL/d,连用1w;C组为右丙亚胺组,应用蒽环类药物化疗前30min予右丙亚胺及阿霉素快速静脉滴入;A、B、C 3组为实验组,D组为空白对照组,予以常规化疗;4组患者均按要求完成2个化疗周期,观察化疗前后4组患者的心电图改变以及超声心动图(左室射血分数LVEF),B型利钠肽(BNP),肌钙蛋白Ⅰ(TnⅠ)的数值变化。结果:通过比较化疗前后4组患者的心电图变化和左室射血分数(LVEF)、肌钙蛋白Ⅰ(TnⅠ)、B型利钠肽(BNP)的数值变化,实验组心电图异常的发生率、LVEF下降百分比、TnⅠ和BNP的数值升高均小于空白对照组(P<0.05)。结论:右丙亚胺、参麦注射液单用以及二者合用,降低血液系统恶性肿瘤患者接受蒽环类药物多疗程化疗所致心脏毒性,均有一定疗效,其中右丙亚胺及参麦注射液联合疗效最佳,而右丙亚胺单用对心肌细胞保护作用好于参麦注射液单用。在蒽环类药物化疗同时配伍使用参麦注射液及右丙亚胺,可减低心脏毒性,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 蒽环类化疗药 心脏毒性 参麦注射液 右丙亚胺
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蒽环类药物心脏毒性中西医研究进展 被引量：5
2
作者 曹思涵 姚昶 《中医临床研究》 2020年第29期130-134,共5页
乳腺恶性肿瘤逐渐成为危害女性生命健康的首要危险因素。乳癌的综合治疗中,化疗为非常重要且必要的一项。然化疗带来的不良反应除了骨髓抑制、消化道反应、脱发、肝肾功能损害等,最严重的就是心脏毒性,因为对心脏造成了不可逆的损伤,在... 乳腺恶性肿瘤逐渐成为危害女性生命健康的首要危险因素。乳癌的综合治疗中,化疗为非常重要且必要的一项。然化疗带来的不良反应除了骨髓抑制、消化道反应、脱发、肝肾功能损害等,最严重的就是心脏毒性,因为对心脏造成了不可逆的损伤,在临床上化疗药物的使用过多过少受到了制约。在众多种类的化疗药物中引起心脏毒性的,首先就是蒽环类化疗药物。本文主要对蒽环心脏毒性的中西医研究进展进行归纳总结,望有助益。 展开更多
关键词 蒽环类化疗药 心脏毒性 乳腺癌
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右丙亚胺减少乳腺癌蒽环类药物化疗后心电图事件的临床研究 被引量：2
3
作者 孟可馨 吕振晔 袁航 《心电与循环》 2015年第5期349-350,362,共3页
目的探讨预防性使用右丙亚胺对乳腺癌蒽环类药物化疗后心电图事件的影响。方法 72例乳腺癌患者随机分为2组,每组36例。对照组仅予含蒽环类药物的方案化疗,右丙亚胺组化疗前30min予右丙亚胺(与表阿霉素剂量比为10:1)快速静脉滴注;比较化... 目的探讨预防性使用右丙亚胺对乳腺癌蒽环类药物化疗后心电图事件的影响。方法 72例乳腺癌患者随机分为2组,每组36例。对照组仅予含蒽环类药物的方案化疗,右丙亚胺组化疗前30min予右丙亚胺(与表阿霉素剂量比为10:1)快速静脉滴注;比较化疗后两组患者的心电图改变。结果两组患者共71例完成含蒽环类药物化疗方案4次,对照组1例患者第2次化疗后出现心力衰竭退出研究。化疗后右丙亚胺组心电图不良事件的发生率小于对照组(x^2=16.17,P<0.05)。结论预防性使用右丙亚胺能减少乳腺癌患者蒽环类药物化疗所致的心电图事件。 展开更多
关键词 乳腺癌 蒽环类化疗药 心脏毒性 右丙亚胺
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Tp-Te间期对蒽环类化疗乳腺癌患者室性心律失常的预测价值
4
作者 陈心玥 王璐洁 +3 位作者 赵夕黎 杜海蓉 再米拉·阿布力米提 王蕊 《实用心电学杂志》 2023年第6期395-399,共5页
目的探讨Tp-Te间期及Tp-Te/QT比值等心电图指标的变化与以蒽环类药物为基础首次化疗乳腺癌患者室性心律失常发生的相关性及其预测价值。方法纳入确诊的乳腺癌患者150例,均为女性,所有患者首次化疗均采用蒽环类药物化疗方案。根据治疗后... 目的探讨Tp-Te间期及Tp-Te/QT比值等心电图指标的变化与以蒽环类药物为基础首次化疗乳腺癌患者室性心律失常发生的相关性及其预测价值。方法纳入确诊的乳腺癌患者150例,均为女性,所有患者首次化疗均采用蒽环类药物化疗方案。根据治疗后是否发生室性心律失常分为无室性心律失常组(心律正常组,n=90)、室性心动过速组(室速组,n=26)和室性早搏组(室早组,n=34)。对比各组患者治疗前一般临床资料(年龄、吸烟史、糖尿病史、高血压病史、血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、HDL-C、LDL-C、K^(+)、Na^(+)、Ca^(2+))及治疗前后心电相关指标(QT间期、Tp-Tec、Tp-Te/QT)。通过相关性分析及受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,简称ROC曲线),分析心电相关指标对乳腺癌患者治疗后发生室性心动过速及室性早搏的预测价值。结果治疗后室速组和室早组患者QTc、Tp-Tec及Tp-Te/QT较治疗前均显著升高,且均高于心律正常组患者,其中室速组患者各心电相关指标升高最明显(P均<0.05)。Spearman相关性分析表明,QT间期、Tp-Tec及Tp-Te/QT均与乳腺癌患者治疗后发生室性心动过速、室性早搏具有显著正相关性(P<0.05)。ROC曲线分析表明,Tp-Tec对乳腺癌患者发生室性心动过速、室性早搏的预测价值均明显高于QTc和Tp-Te/QT,最佳界值分别为93.54、83.07 ms。结论QT间期、Tp-Te间期及Tp-Te/QT比值对以蒽环类化疗药物为基础方案的首次化疗乳腺癌患者室性心律失常的发生均有一定预测价值,且Tp-Te间期的预测价值最高,未来可能作为重要心电指标应用于临床以实现早期预测、评估乳腺癌化疗患者室性心律失常的发生风险,为乳腺癌的及早预防、治疗提供理论依据。 展开更多
关键词 TP-TE间期 乳腺癌 蒽环类化疗药物 室性早搏 室性心动过速 毒性反应
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景天丹芎汤预防乳腺癌患者发生蒽环类化疗药物所致心脏毒性的效果及可能机制
5
作者 曾洁 沈伟生 +2 位作者 邓立春 盛华明 吴春 《广西医学》 CAS 2023年第13期1568-1572,共5页
目的观察景天丹芎汤预防乳腺癌患者发生蒽环类化疗药物所致心脏毒性的效果,并初步探讨其可能作用机制。方法将120例乳腺癌患者随机分为对照组和观察组,每组60例。两组患者均于术后接受蒽环类化疗药物治疗,观察组患者同时口服景天丹芎汤... 目的观察景天丹芎汤预防乳腺癌患者发生蒽环类化疗药物所致心脏毒性的效果,并初步探讨其可能作用机制。方法将120例乳腺癌患者随机分为对照组和观察组,每组60例。两组患者均于术后接受蒽环类化疗药物治疗,观察组患者同时口服景天丹芎汤。比较两组化疗期间的心血管事件发生情况,化疗4个周期后的心功能分级,以及化疗前后的心肌损伤相关血清学指标、血清氧化应激指标、血清内皮功能指标、左室射血分数(LVEF)、心率校正的QT(QTc)间期。结果(1)观察组化疗期间的心血管事件总发生率低于对照组,化疗4个周期后的心功能分级优于对照组(均P<0.05)。(2)与化疗前比较,两组化疗4个周期后的血清N末端B型利钠肽原、心肌肌钙蛋白I、肌红蛋白、丙二醛水平均升高,血清超氧化物歧化酶水平均降低;化疗2个周期后、4个周期后的LVEF均低于化疗前,QTc间期均较化疗前延长(均P<0.05)。化疗后观察组的上述指标均优于对照组(均P<0.05)。结论景天丹芎汤可以减轻蒽环类化疗药物对乳腺癌患者心脏的毒性作用,其作用机制可能与提高机体抗氧化能力、改善血管内皮功能有关。 展开更多
关键词 乳腺癌 景天丹芎汤 蒽环类化疗药物 心脏毒性 临床效果 作用机制
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《伤寒论》理法方药治疗蒽环类化疗药物所致心脏毒性初探 被引量：3
6
作者 林方圆 田菲 +1 位作者 韩佳彤 林鹏展 《山西中医》 2020年第10期1-4,7,共5页
预防或降低蒽环类药物所致心脏毒性,是国内外肿瘤和心血管专家亟需面对的问题。分析《伤寒论》的理法方药,探讨中医药防治蒽环类化疗药物所致的心脏毒性的思路和方法。认为蒽环类药物化疗后心脏毒性临床表现属中医学心悸范畴。仲景对心... 预防或降低蒽环类药物所致心脏毒性,是国内外肿瘤和心血管专家亟需面对的问题。分析《伤寒论》的理法方药,探讨中医药防治蒽环类化疗药物所致的心脏毒性的思路和方法。认为蒽环类药物化疗后心脏毒性临床表现属中医学心悸范畴。仲景对心悸的病因病机、治法方药论述较丰富,其所创的炙甘草汤等有效方剂在防治蒽环类药物所致的心脏毒性中具有疗效确切、整体调节、副作用小的优势。 展开更多
关键词 蒽环类化疗药物 心脏毒性 伤寒论 张仲景 中医药疗法
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