游离修薄股前外侧穿支皮瓣的临床应用 被引量：35

1

作者 张文亚 林森 +5 位作者 胡玉祥 伍辉国 侯桥 胡亚飞 汪剑龄 宋东宁 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第1期9-11,I0004,共4页

目的探讨应用游离修薄股前外侧穿支皮瓣修复前臂、手、足部创面的临床疗效。方法先确定皮瓣穿支血管部位，以此为中心，设计皮瓣并切取，保留阔筋膜盘约4．0cm×3．0cm～3．0cm×2．5cm；“沙丘样”削除阔筋膜、皮下脂肪，皮瓣... 目的探讨应用游离修薄股前外侧穿支皮瓣修复前臂、手、足部创面的临床疗效。方法先确定皮瓣穿支血管部位，以此为中心，设计皮瓣并切取，保留阔筋膜盘约4．0cm×3．0cm～3．0cm×2．5cm；“沙丘样”削除阔筋膜、皮下脂肪，皮瓣四周可将皮下脂肪完全削去，仅保留真皮层。采用游离修薄股前外侧穿支皮瓣修复前臂、手、足部创伤性软组织缺损15例。结果全部病例术后无血管危象发生，有1例修复前臂创面皮瓣远端约2．0cm×1．2cm浅表坏死，经换药愈合。15例术后经3个月～2年随访，皮瓣外形、质地良好，两点辨别觉为8．0～10．0mm。结论游离修薄股前外侧穿支皮瓣外形、质地优良．受区感觉恢复良好．对供区创伤小．不需二期整形．是修复手、足部创面优良供区． 展开更多

关键词 股前外侧皮瓣 穿支皮瓣 显微外科

原文传递

游离双侧股前外侧穿支皮瓣串联修复足踝部大面积软组织缺损 被引量：17

2

作者 孙焕伟 钟怡鸣 +1 位作者 张洪权 王春生 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期450-453,共4页

目的探讨应用游离双侧股前外侧穿支皮瓣串联修复足踝部大面积软组织缺损的临床疗效。方法自2013年7月至2017年12月共收治30例足踝部大面积软组织缺损患者，男19例，女11例；年龄21~52岁。缺损均位于足踝部及小腿中远段，创面均合并骨、... 目的探讨应用游离双侧股前外侧穿支皮瓣串联修复足踝部大面积软组织缺损的临床疗效。方法自2013年7月至2017年12月共收治30例足踝部大面积软组织缺损患者，男19例，女11例；年龄21~52岁。缺损均位于足踝部及小腿中远段，创面均合并骨、肌腱或内固定物外露，缺损面积15 cm×22 cm^19 cm×28 cm，均采用游离双侧股前外侧穿支皮瓣串联修复。术前采用CDU或DSA检查确定双侧皮瓣穿支血管部位，以此为中心，根据软组织缺损面积及创面形状，于双侧大腿股前外侧区域分别设计一适宜面积及形状的穿支皮瓣，其中一侧穿支皮瓣作为近侧串联皮瓣，近端血管蒂与受区动、静脉相吻合，另一侧穿支皮瓣作为远侧串联皮瓣，两侧皮瓣之间动、静脉相吻合。所取两处皮瓣面积总和大小为17 cm×25 cm^23 cm×32 cm。术后定期随访，观察皮瓣成活情况及修复部位的功能恢复情况，并评价临床效果。结果术后均未出现血管危象，皮瓣均成活。随访5~28个月，平均13.5个月，皮瓣血运良好，质地柔软，弹性好，其中4例皮瓣略显臃肿，经皮瓣整形后均得以改善。术后患者足踝部功能AOFAS评分，优秀（90~100分）26例，良（75~89分）4例，AOFAS平均分为93.8分。结论应用游离双侧股前外侧穿支皮瓣串联修复足踝部大面积软组织缺损临床疗效良好。 展开更多

关键词 足 踝 股前外侧穿支皮瓣 修复 显微外科手术

原文传递

股前外侧穿支皮瓣在手部大面积皮肤软组织缺损中的应用 被引量：11

3

作者 李栋 王华琼 +1 位作者 范德森 张建 《实用手外科杂志》 2018年第2期152-155,共4页

目的探讨股前外侧穿支皮瓣在手部皮肤软组织缺损的治疗效果。方法选取2014年3月-2017年9月治疗的手部软组织缺损18例,采取股前外侧穿支皮瓣修复并Ⅰ期修复或重建指伸肌腱。记录受区皮瓣成活情况及供区皮瓣的面积、供区并发症的发生情况... 目的探讨股前外侧穿支皮瓣在手部皮肤软组织缺损的治疗效果。方法选取2014年3月-2017年9月治疗的手部软组织缺损18例,采取股前外侧穿支皮瓣修复并Ⅰ期修复或重建指伸肌腱。记录受区皮瓣成活情况及供区皮瓣的面积、供区并发症的发生情况、皮瓣外观的评价、手部指伸肌腱重建后肌力及掌指关节活动度。结果术后随访6～18个月,平均(8.3±2.1)个月,18例皮瓣均成活,无坏死。术后供区切口感染3例,经口服抗生素、清创换药及控制血糖后感染情况均好转;肌肉部分坏死2例,经彻底清创后伤口愈合;瘢痕增生3例,但无碍功能活动;瘙痒2例;色素沉着4例;受区区感觉异常4例。患者对皮瓣外观的评价结果显示满意16例,不满意2例,满意度为88.9%。18例末次随访时手部指伸肌腱重建后肌力分级:3级14例,4级4例;掌指关节活动度40°～80°,平均66.2°±3.0°。结论股前外侧穿支皮瓣供区隐蔽,可供切取面积大,可有效修复手部软组织缺损,同时利用部分髂胫束编织后予以Ⅰ期重建指伸肌腱,解决了肌腱缺损的问题,并取得了较满意的疗效。 展开更多

关键词 股前外侧穿支皮瓣 手部 软组织缺损

下载PDF 职称材料

游离股前外侧动脉穿支皮瓣在头皮缺损中的应用 被引量：4

4

作者 吴燕虹 富娜 +3 位作者 程飚 张斌 余文林 李勤 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2014年第3期142-144,共3页

目的 探讨游离股前外侧皮瓣在头皮缺损修复中的临床疗效.方法 对21例患者行头皮修补术.切取股前外侧皮瓣,将旋股外侧动脉降支主干及其伴行静脉与颞浅动静脉吻合,修复头皮缺损.结果 所有皮瓣均完全成活,1例患者术后出现血管危象,经手术... 目的 探讨游离股前外侧皮瓣在头皮缺损修复中的临床疗效.方法 对21例患者行头皮修补术.切取股前外侧皮瓣,将旋股外侧动脉降支主干及其伴行静脉与颞浅动静脉吻合,修复头皮缺损.结果 所有皮瓣均完全成活,1例患者术后出现血管危象,经手术探查重新吻合,解除危象,成功覆盖创面.术后随访1～2年,皮瓣质地、色泽好,患者满意.结论 股前外侧穿支粗大,皮瓣血运可靠,皮瓣可切取的面积可塑性大,且股前外侧动脉及伴行静脉口径和颞浅血管动静脉接近,是修复头皮缺损的可供选择皮瓣之一. 展开更多

关键词 头皮缺损 股前外侧穿支皮瓣 修补术

原文传递

游离股前外侧穿支皮瓣修复四肢软组织缺损的效果观察 被引量：3

5

作者 刘锐 郑军卯 +1 位作者 吴桂勇 王辉 《数理医药学杂志》 2019年第10期1498-1499,共2页

目的:探讨游离股前外侧穿支皮瓣修复四肢软组织缺损的临床效果。方法:自某院收治的四肢软组织缺损患者中随机选取40例,实施游离股前外侧穿支皮瓣修复治疗,分析其疗效。结果:本组40例患者皮瓣均顺利成活,术后随访(14.5±1.5)个月,所... 目的:探讨游离股前外侧穿支皮瓣修复四肢软组织缺损的临床效果。方法:自某院收治的四肢软组织缺损患者中随机选取40例,实施游离股前外侧穿支皮瓣修复治疗,分析其疗效。结果:本组40例患者皮瓣均顺利成活,术后随访(14.5±1.5)个月,所有患者皮瓣色泽、外形均与受区较为相似,且患者供区肢体功能均较为正常,无明显受限现象发生;本组中22例行缝接神经的皮瓣感觉恢复至S2~S3,且治疗后患者疼痛程度评分(VAS)明显低于治疗前(P<0.05)。结论:游离股前外侧穿支皮瓣修复在改善四肢软组织缺损病人病情中可发挥积极作用,值得推广。 展开更多

关键词 四肢软组织缺损 股前外侧穿支皮瓣 创面修复

下载PDF 职称材料

股前外侧穿支皮瓣联合阔筋膜修复足背肌腱及皮肤缺损

6

作者 尹刚 朱晓东 +1 位作者 赵永杰 付炳金 《滨州医学院学报》 2020年第4期268-271,共4页

目的探讨股前外侧穿支皮瓣联合阔筋膜修复足背肌腱及皮肤缺损的临床效果。方法回顾性分析2014年1月至2018年3月收治的12例足背肌腱及皮肤缺损患者的临床资料。12例患者均采用阔筋膜修复肌腱缺损,股前外侧穿支皮瓣游离移植覆盖创面。结... 目的探讨股前外侧穿支皮瓣联合阔筋膜修复足背肌腱及皮肤缺损的临床效果。方法回顾性分析2014年1月至2018年3月收治的12例足背肌腱及皮肤缺损患者的临床资料。12例患者均采用阔筋膜修复肌腱缺损,股前外侧穿支皮瓣游离移植覆盖创面。结果12例皮瓣全部成活,患者均获随访,时间6~24个月,平均10个月,皮瓣外形及穿鞋满意。皮瓣感觉功能恢复良好,两点辨距觉10~15 mm。结论股前外侧穿支皮瓣联合阔筋膜修复足背肌腱及皮肤缺损,具有疗程短,对供区创伤小,外形与功能满意等优势,是一种修复足背肌腱及皮肤缺损的可靠手术方法。 展开更多

关键词 股前外侧穿支皮瓣 肌腱缺损 阔筋膜 修复

下载PDF 职称材料

股内侧肌穿支皮瓣修复游离股前外侧穿支皮瓣供区继发创面的临床效果 被引量：14

7

作者 高秋芳 张小锋 +5 位作者 张万锋 马彬 牛雪涛 马亚军 李子标 刘宁 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期65-68,共4页

目的探讨应用股内侧肌穿支皮瓣修复游离股前外侧穿支皮瓣供区继发创面的临床效果。方法2014年8月-2016年12月,汉中市中心医院收治12例四肢皮肤软组织缺损伴肌腱、骨质外露患者,其中男8例、女4例,年龄35~72岁。原发创面清创后大小10cm... 目的探讨应用股内侧肌穿支皮瓣修复游离股前外侧穿支皮瓣供区继发创面的临床效果。方法2014年8月-2016年12月,汉中市中心医院收治12例四肢皮肤软组织缺损伴肌腱、骨质外露患者,其中男8例、女4例,年龄35~72岁。原发创面清创后大小10cm×8cm^22cm×14cm,采用面积为12cm×10cm^24cm×16cm游离股前外侧穿支皮瓣修复。股前外侧供区利用皮肤延展性缝合后遗留继发创面8.0cm×4.0cm^14.0cm×7.5cm,均采用股内侧肌穿支皮瓣修复,皮瓣面积为9.0cm×5.0cm^15.0cm×8.5cm。股内侧供瓣区直接拉拢缝合。结果12例患者股内侧肌穿支皮瓣及游离股前外侧穿支皮瓣全部成活。术后随访6~12个月,股内侧肌穿支皮瓣局部外形、质地良好,未切断皮神经的8例患者皮瓣感觉灵敏,其余4例患者皮瓣感觉逐渐恢复,同侧膝关节功能均正常。结论股内侧肌穿支皮瓣解剖恒定、血供丰富,用其修复游离股前外侧穿支皮瓣供区继发创面操作便捷、安全、易于推广,术后外形功能较佳。 展开更多

关键词 创伤和损伤 外科皮瓣 股内侧肌穿支皮瓣 游离股前外侧穿支皮瓣 供区

原文传递

改良股前外、腹壁下穿支皮瓣修复四肢创面的临床应用 被引量：2

8

作者 王静 郑颂耀 +3 位作者 马立保 刘奕璠 张圣星 俞亮 《实用手外科杂志》 2023年第1期59-61,共3页

目的探讨改良股前外、腹壁下穿支皮瓣修复四肢创面的临床应用。方法2020年9月-2021年11月收治四肢创面患者39例,采用改良股前外侧动脉降支穿支皮瓣及腹壁下动脉穿支皮瓣修复。皮瓣切取面积:3.8 cm×8.8 cm~23.0 cm×26.0 cm,1... 目的探讨改良股前外、腹壁下穿支皮瓣修复四肢创面的临床应用。方法2020年9月-2021年11月收治四肢创面患者39例,采用改良股前外侧动脉降支穿支皮瓣及腹壁下动脉穿支皮瓣修复。皮瓣切取面积:3.8 cm×8.8 cm~23.0 cm×26.0 cm,1例皮瓣供区二期间断缝合,其余皮瓣供区直接间断皮内缝合。观察皮瓣成活情况,随访供受区瘢痕增生情况,上肢采用中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定手功能,下肢采用永久性残损评定指南评定标准评定下肢功能。结果39例皮瓣全部成活。随访3~12个月,皮瓣质地及弹性、外形恢复较佳,供区均无皮肤坏死,形成线性瘢痕,存在轻度色素沉着,无感觉异常。全组皮瓣两点辨别觉0.4~1.2 cm;手功能评定:优30例,良2例,中1例,下肢功能评定:优5例,良1例。结论改良穿支皮瓣修复四肢创面血运可靠,手术操作简便、安全、疗程短,值得临床推广。 展开更多

关键词 穿支皮瓣 嵌合皮瓣 创面缺损 股前外侧动脉降支穿支皮瓣 腹壁下动脉穿支皮瓣

下载PDF 职称材料

分叶式股前外侧嵌合穿支皮瓣修复四肢复杂性软组织缺损 被引量：3

9

作者 臧成五 陈永祥 +5 位作者 鲜航 赵长应 张建磊 邹庆洋 朱愉乐 丛锐 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第3期254-259,共6页

目的探讨分叶式股前外侧嵌合穿支皮瓣在修复四肢复杂性软组织缺损中的应用方法与手术效果。方法回顾2013年10月至2020年10月治疗的52例四肢复杂性软组织缺损的患者资料,其中男32例,女20例;年龄6~65岁,平均39岁。缺损原因:交通意外伤17例... 目的探讨分叶式股前外侧嵌合穿支皮瓣在修复四肢复杂性软组织缺损中的应用方法与手术效果。方法回顾2013年10月至2020年10月治疗的52例四肢复杂性软组织缺损的患者资料,其中男32例,女20例;年龄6~65岁,平均39岁。缺损原因:交通意外伤17例,机器挤压伤15例,工程意外伤12例,恶性肿瘤扩大切除术后8例。软组织缺损面积为:26.0 cm×10.0 cm~35.0 cm×15.0 cm。根据软组织缺损和肢体远端血液循环情况设计分叶式股前外侧嵌合穿支皮瓣或分叶Flow-through式嵌合穿支皮瓣。术后8个月开始根据中华医学会手外科学分会上肢功能评定试用标准和臂肩功能障碍(DASH)评分表对上肢功能进行评定,根据Fugl-Meyer下肢评定量表对下肢功能进行评定。并采用微信视频和门诊预约复查的方式对患者进行长期随访。结果所有皮瓣全部成活。其中1例挤压伤患者因术后深部血肿导致伤口延迟愈合,其余均一期愈合。本组患者均获术后随访,随访时间6~20个月,平均8个月;皮瓣外观满意,颜色与受区无显著差异;肿瘤患者随访期间无复发病例报告;根据中华医学会手外科学分会上肢功能评定试用标准评定,优21例,良8例,优良率100%。最后一次随访DASH上肢肢功能评分11.5~45.1(25.4±13.7)分;Fugl-Meyer下肢功能评分18.6~31.8(26.2±11.2)分。结论采用分叶式股前外侧嵌合穿支皮瓣通过"分解-组合排列"的方法进行移植修复,手术设计灵活,仅吻合一组血管蒂即可获得多样性的组织瓣,是修复四肢复杂性软组织缺损的理想选择。 展开更多

关键词 股前外侧嵌合穿支皮瓣 四肢 软组织缺损 显微外科技术

原文传递

股前外侧穿支皮瓣修复术与腹部带蒂皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损的效果对比 被引量：3

10

作者 万乐 《当代医药论丛》 2020年第13期41-43,共3页

目的:比较用股前外侧穿支皮瓣修复术与腹部带蒂皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损的临床效果。方法:选择2016年1月至2018年12月期间无锡市太湖医院收治的74例手外伤软组织缺损患者作为研究对象,将其随机分为股前外侧穿支皮瓣修复术组(AFPF... 目的:比较用股前外侧穿支皮瓣修复术与腹部带蒂皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损的临床效果。方法:选择2016年1月至2018年12月期间无锡市太湖医院收治的74例手外伤软组织缺损患者作为研究对象,将其随机分为股前外侧穿支皮瓣修复术组(AFPFR组,n=37)与腹部带蒂皮瓣修复术组(RAPF组,n=37)。分别用股前外侧穿支皮瓣修复术与腹部带蒂皮瓣修复术对AFPFR组患者与RAPF组患者进行治疗,然后比较两组患者治疗的优良率及其术后并发症的发生率。结果:与RAPF组患者相比,AFPFR组患者治疗的优良率更高,其术后并发症的发生率更低,P<0.05。结论:与用腹部带蒂皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损相比,用股前外侧穿支皮瓣修复术治疗该病的效果更好,且治疗的安全性更高。 展开更多

关键词 股前外侧穿支皮瓣修复术 腹部带蒂皮瓣修复术 手外伤 软组织缺损

下载PDF 职称材料

游离股后内侧穿支皮瓣与股前外侧穿支皮瓣在口腔颌面部缺损重建中的应用

11

作者 黎江 梁国健 +1 位作者 冯婷 曾倩娴 《中外医学研究》 2022年第14期41-44,共4页

目的:探讨游离股后内侧穿支皮瓣与股前外侧穿支皮瓣在口腔颌面部缺损重建中的应用效果。方法:选取2019年1月-2021年2月阳江市人民医院收治的40例口腔颌面部肿瘤手术患者。根据随机数字表法将其分为A组和B组,各20例。A组采用游离股后内... 目的:探讨游离股后内侧穿支皮瓣与股前外侧穿支皮瓣在口腔颌面部缺损重建中的应用效果。方法:选取2019年1月-2021年2月阳江市人民医院收治的40例口腔颌面部肿瘤手术患者。根据随机数字表法将其分为A组和B组,各20例。A组采用游离股后内侧穿支皮瓣对口腔颌面部缺损进行重建,B组采用游离股前外侧穿支皮瓣对口腔颌面部缺损进行重建。比较两组皮瓣制备时间,术后随访6个月,统计两组创面Ⅰ期愈合率、并发症发生率、皮瓣质量与供区隐蔽性的满意度、皮瓣感觉功能。结果:两组皮瓣制备时间、创面Ⅰ期愈合率、皮瓣质量优良率、皮瓣感觉功能优良率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后创面感染、脂肪液化、血管危象、皮瓣坏死发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A组供区隐蔽性满意度评分高于B组(P<0.05)。结论:游离股后内侧穿支皮瓣与股前外侧穿支皮瓣均是修复口腔颌面部缺损的良好材料,皮瓣质量好,创面愈合及感觉功能恢复理想。但游离股后内侧穿支皮瓣供区隐蔽性高,临床可根据实际需要及患者自身条件灵活选择供区。 展开更多

关键词 口腔颌面部 缺损重建 游离股后内侧穿支皮瓣 游离股前外侧穿支皮瓣

下载PDF 职称材料

股前外侧穿支皮瓣在四肢皮肤软组织缺损修复中的应用体会

12

作者 欧阳国新 毛成鹏 +2 位作者 许景红 汤志辉 李铭 《临床医学进展》 2020年第8期1773-1776,共4页

目的:探讨游离股前外侧穿支皮瓣在肢体软组织缺损修复中的临床应用体会。方法:2016年2月至2019年12月采用游离股前外侧穿支皮瓣移植修复四肢皮肤软组织缺损患者12例。结果:本组12例患者12例皮瓣,9例完全成活,3例皮瓣坏死,术后随访6~36个... 目的:探讨游离股前外侧穿支皮瓣在肢体软组织缺损修复中的临床应用体会。方法:2016年2月至2019年12月采用游离股前外侧穿支皮瓣移植修复四肢皮肤软组织缺损患者12例。结果:本组12例患者12例皮瓣,9例完全成活,3例皮瓣坏死,术后随访6~36个月,皮瓣成活均良好,感觉部分恢复。结论:游离股前外侧穿支皮瓣移植是修复肢体软组织缺损较为理想的一种治疗方式。 展开更多

关键词 游离股前外侧穿支皮瓣 修复 组织缺损

下载PDF 职称材料